Методика доктора Ковалькова. Победа над весом Ковальков Алексей

Как похудеть в проблемных местах?

Раз уж мы затронули эту больную тему, давайте поговорим сейчас о локальном похудении. Или похудении в «проблемных местах». Что это такое? Возможно ли это? Поскольку борьба за красивую фигуру – это в основном женская проблема (мужчины, к сожалению, чаще всего успокаивают себя тем, что они должны быть чуть красивее обезьяны), то все, о чем я дальше буду писать, относится в основном к женщинам. В основном!!! Но не полностью.

Итак, милые женщины, вы наверняка слышали или даже замечали на собственном опыте, что при любом ограничении питания стремительно худеют прежде всего лицо и плечи. Так?

И только в самую последнюю очередь жиры начинают уходить с живота и бедер. Диспропорция фигуры от этого только усиливается. Грудь – вообще больная тема, которой лучше даже не касаться. Она обычно сдувается на глазах, превращаясь в «ушки спаниеля». А объясняется это довольно просто. Кожа лица, плеч, груди – прекрасно снабжается кровью. А кто приносит нам жиры для сгорания в мышцы ног? Наша кровь. И русла этой могучей реки не всегда одинаково широки. В зонах скопления жировой ткани разбухшие жировые клетки передавливают своей массой кровеносные сосуды. Жировые отложения на животе и бедрах у женщин почти не снабжаются кровью – это резервные запасы энергии на случай «голодных времен». И чем больше женщина увлекается различными диетами, тем «мощнее» эта прослойка.

Один пациент рассказывал мне, как, придя в баню, в парилке, он с изумлением обнаружил, что все его тело нагрелось, а живот продолжал оставаться относительно холодным.

Даже в течение часа занятий на беговой дорожке кожа живота и бедер остается прохладной – кровоснабжение в подкожно-жировой клетчатке не увеличивается.

А организм будет забирать жир не оттуда, откуда бы вы хотели, а оттуда, откуда ему проще. То есть оттуда, где лучше кровоснабжение. Поэтому, если вы хотите усилить сгорание жиров в определенных зонах, необходимо просто усилить там кровоснабжение. Все просто!

Предположим, вам мешает живот. Вы, скрепя сердце и заметно комплексуя, все же приходите в тренажерный зал и обращаетесь за помощью к тренеру. Если это грамотный тренер, он предложит вам вначале наметить программу питания с диетологом, а затем приступать к дозированным аэробным нагрузкам. Но если он рассматривает вас как добычу, несущую ему «золотые яйца», он не будет вас никуда отправлять, а посоветует качать пресс. Это в корне неправильный подход. Ведь, «качая пресс», живот не уберешь. Но, предположим, вы послушный ученик и начинаете «качать пресс» до полного изнеможения. А через несколько занятий с удивлением обнаруживаете, что ваш животик только увеличился! Почему?

Все опять очень просто. Когда мышцы работают, они растут (гипертрофируются), отекают и, следовательно, увеличивается их вес и объем. В конце концов вы получаете увеличенный мышечный слой с сидящим поверх него все тем же жиром. Подкожный жир, располагающийся сверху любой мышцы, не «принадлежит» этой мышце; он принадлежит всему телу. Это разные текстуры, и они даже разделяются между собой фасциями – тонкой соединительнотканной пленкой.

Запомните, пожалуйста, раз и навсегда – никогда мышцы не переходят в жир, а жир в мышцы! Они могут только замещать, отодвигать друг друга, но не трансформироваться.

Когда упражняется только одна мышца или относительно небольшой набор мышц, жир или равномерно уходит из всех частей тела, или не уходит вовсе. Третьего не дано! Выполняя упражнения для отдельных частей тела, можно уменьшить в них количество внутримышечного жира, того самого жира, который мы видим в толще вырезки, разделывая говядину или свинину. Но это никак не повлияет на подкожный жир, который находится сверху этих мышц.

Как мы уже выяснили – жир намного легче уходит именно в тех местах, где наиболее качественное кровоснабжение. Следовательно, нужно бороться с массивами жировых отложений, улучшая кровоснабжение на «проблемных зонах». Необходимо включить в работу все мельчайшие капилляры, уже пережатые огромными жировыми клетками. Давайте подумаем – чем мы обычно останавливаем кровотечение?

Правильно – холодом, льдом. А чем улучшаем кровообращение? – Теплом. Прогревая локальные зоны тела, мы увеличиваем там кровоток, а следовательно, можем влиять на скорость удаления подкожного жира именно из этих мест. В Америке во время аэробной физической нагрузки пациентам прогревают проблемные зоны с помощью инфракрасного излучения, и подкожный жир из этих мест уходит несколько быстрее. В условиях наших «серых будней» использование инфракрасных излучателей (согласитесь) несколько проблематично. Но их действие с успехом может заменить любая согревающая мазь, не раздражающая кожу. Я рекомендую своим пациентам перед физической нагрузкой смазывать проблемные зоны обычной дешевой камфорной мазью или любым антицеллюлитным кремом с согревающим эффектом.

Только ни в коем случае не используйте мази от радикулита. Вам потом еще очень долго с болью придется об этом вспоминать!

Улучшить кровообращение помогут сауна и баня, парилка, контрастный душ и тот самый антицеллюлитный массаж. Регулярный качественный массаж сделает кожу более ровной и красивой и поможет частично избавиться от целлюлита. Кроме того, подобные процедуры улучшают лимфообращение, укрепляют сердечно-сосудистую систему, уменьшают стрессовый фактор. Если у вас нет времени на посещение сауны, попробуйте использовать грубую массажную варежку, смочив ее попеременно вначале горячей, а потом холодной водой.

Поговорим об L-карнитине

А что же происходит дальше? Ну, попали наши жиры в кровь, ну дошли с током крови к мышечным клеткам, а дальше-то что? Каким же образом будет сгорать наш ненавистный жир? Для ответа на этот вопрос обратимся к микроскопу. Помните, в школе на уроках биологии мы рассматривали через него всякие клеточки. Так вот, рассмотрев с его помощью мышечную клетку, мы увидим в ней множество образований, напоминающих щетки для чистки обуви. Эти «щетки» и есть митохондрии – персональная электростанция клетки, один из конечных и главнейших пунктов метаболизма жиров. Именно там и сгорают (окисляются) жирные кислоты. И чем быстрее в митохондрию поставляется «топливо», тем быстрее происходит этот процесс.

Сгорание жира дает вдвое больший выход энергии, чем, к примеру, сгорание углеводов или белков, однако жирные кислоты очень плохо окисляются, и поэтому использование жира для энергетических нужд организма резко ограничено. Способность жирных кислот проникать внутрь клетки зависит на 100 % от состояния особого рода белков в клеточной мембране. И здесь нам на помощь приходит некий препарат под странным названием «L-карнитин».

Наверное, вы раньше даже представить себе не могли, что в природе может существовать такой препарат, который поможет вам одновременно:

• накопить больше энергии,

• повысить иммунитет и умственные способности,

• снизить содержание холестерина и триглицеридов в крови,

• избавиться от лишнего жира,

• и при всех этих замечательных свойствах быть абсолютно безвредным.

Ведь все добавки, о которых я писал ранее, действовали на организм, лишь способствуя усилению термогенеза, опосредованно приводя к распаду жировых молекул. При этом кровь наполнялась большим количеством жирных кислот и глицерина. Наводнение крови жирными кислотами сопровождалось повышением температуры тела, усилением нервной возбудимости, появлением тахикардии, нарушениями сна. Ведь все они окисляются в организме с образованием высокотоксичных соединений, известных под названием «свободных радикалов». Происходит спонтанное повреждение всех клеточных мембран и, как следствие, поражение всех без исключения органов и систем организма. А ведь подобное свободнорадикальное окисление клеточных мембран – это одна из основных причин старения организма, и раньше всех на эти эксперименты реагирует кожа лица. Она начинает увядать и сохнуть буквально на глазах. Я уж не говорю о том, что «жиросжигателям» приписывают ведущую роль в развитии таких болезней, как рак и атеросклероз.

И хотя сейчас, пожалуй, не встретишь ни одной биодобавки из разряда так называемых «жиросжигателей», в состав которой не входил бы L-Карнитин, он стоит несколько в стороне от всех своих «агрессивных коллег». Его суют буквально во все добавки, где надо и где не надо. При приеме карнитина до и после аэробных нагрузок начинается стойкая потеря жировой ткани с постоянной скоростью. При этом резко повышается эффективность окисления жиров в организме, и жирные кислоты не образуют токсичные свободные радикалы.

И хотя некоторые гуру от спорта по ошибке (или безграмотности) относят карнитин к группе «жиросжигателей», сам механизм его воздействия на организм принципиально иной! Свойства, которые ему приписывают, просто фантастические, хотя влияет карнитин в основном на митохондрии, которые являются энергетическими станциями клетки. Именно митохондрии дают клеткам энергию, сжигая жиры, белки и углеводы. Особенно интенсивно работают митохондрии сердца, перерабатывая жирные кислоты, и митохондрии печени, которые снабжают весь организм энергией и теплом.

Уникальная особенность карнитина в том, что он повышает проницаемость клеточных мембран для жирных кислот, не усиливая при этом скорости распада самой жировой ткани.

Он повышает лишь скорость усвоения жира организмом. Помогает проникать жирам из крови через клеточные мембраны внутрь митохондрий мышечных клеток, где они (жиры) успешно сгорают с выделением энергии. При этом жир, естественно, гораздо быстрее метаболизируется, а мы получаем массу дополнительной энергии. Можно сказать, что, употребляя карнитин, мы убиваем сразу двух зайцев: сжигаем лишний жир и получаем массу энергии, необходимой для активной, полноценной жизни. Карнитин – необходимый компонент митохондриального окисления жирных кислот, он обеспечивает участие жиров в энергетическом метаболизме. Этот путь окисления жиров, как источник энергии, особенно необходим в условиях стресса, повышенной нагрузки и… недоедания! Причем карнитин не разрушает белки и углеводы, необходимые для нашего организма. Вполне логично, что если жир не попадет в митохондрии, он не сможет сгореть, какие бы нагрузки вы ни испытывали и как бы правильно ни питались. Поэтому трудно переоценить роль карнитина в поддержании оптимального веса. Чаще всего именно он является недостающим «слабым» звеном в процессе физиологического жиросжигания.

Но на лекциях меня снова и снова просят прокомментировать эту «чудо-добавку», ее влияние на «жиросжигание».

Запомните! Ни один препарат не может сжигать жиры! Нет таблетки от ожирения! Нет препаратов и для сгорания жиров!

Может быть, когда-нибудь… в эру нанотехнологий… Но пока еще не придумали! Это абсолютно точно!

Жиры способны сгорать только в митохондриях мышечных клеток при выполнении строго определенной, дозированной физической нагрузки! И все!

Это важно понять и запомнить как теорему Пифагора! Любые препараты, добавки могут играть лишь вспомогательную роль на разных этапах сложнейшего процесса лечения ожирения и нормализации обмена веществ.

Извечная мировая война с жировой тканью по своей интенсивности да и материальным затратам может быть сравнима разве что с борьбой за освоение космоса. Представляете себе, сколько выпускается БАДов, различных видов диетической продукции, однако согласитесь, что количество толстых людей, несмотря ни на какие экономические кризисы, не только не убывает, но и постоянно растет! Ожирение – слишком сложная проблема, чтобы избавляться от нее с помощью каких-то таблеток. Но, несмотря на это, можно признать, что именно карнитин своим появлением открыл целую эпоху новых препаратов, помогающих врачам в борьбе с излишней жировой тканью.

Как известно, «нет пророка в своем отечестве», и все сделанные у нас открытия затем или засекречиваются, или успешно осваиваются предприимчивым Западом. С карнитином произошла та же история. Он был открыт в далеком 1905 году и назван тогда витамином «Вt». Впервые его выделили из экстракта мышечной ткани (carnis – мясо) двое российских ученых – В.С. Гулевич и Р.З. Кримберг. (Когда я еще учился в медицинском, меня весьма удивлял тот факт, что у большинства старых маститых российских ученых и академиков нерусские фамилии!) Позднее, в 1927 г., была идентифицирована его химическая структура. Кстати, некоторые ученые до сих пор называют его еще витамином роста за его способность значительно ускорять рост маленьких детей, отстающих в этом. L-карнитин (элькарнитин, элкарнитин, L-изомер карнитина) – это витаминоподобная аминокислотная субстанция, иногда по старинке называемая витамином Вt.

Все последующие годы ознаменовались активным изучением функционального влияния карнитина на организм человека. Все новое у нас вначале активно изучается, затем подвергается критике и гонению и, в конце концов, успешно забывается. Но в этот раз на удивление все было несколько по-иному. Было достоверно доказано, что это вещество играет важную роль в окислении жиров. В основном карнитин поступает в наш организм с пищей, и только при определенных условиях он способен образовываться в организме путем биосинтеза.

С пищей человек получает небольшое количество природного L-карнитина, содержащегося исключительно в продуктах животного происхождения (красное мясо, молоко). В среднем каждый из нас потребляет около 50 мг L-карнитина в день, а усваивает и того меньше. Но с годами, когда выработка собственного эндогенного карнитина значительно сокращается, этого количества становится явно недостаточно для удовлетворения всех потребностей организма. Больше всех в этом отношении не повезло пожилым вегетарианцам, хотя они об этом порой даже не догадываются. Но многие из них начинают чувствовать себя значительно лучше, прислушиваясь к моим рекомендациям и обогащая свой рацион дополнительным приемом L-карнитина.

В норме карнитин вырабатывается в организме каждого из нас. Он производится печенью, почками и головным мозгом, причем печеночными клетками производится наибольшее его количество. У людей с острыми и хроническими заболеваниями печени и почек при явлениях печеночно-почечной недостаточности происходит резкое снижение синтеза собственного L-карнитина. Хотя острый дефицит карнитина встречается крайне редко, пониженный уровень его – довольно распространенное явление, которое способствует появлению избыточного веса, быстрой утомляемости, повышенного содержания холестерина и триглицеридов в крови, болезней сердца.

Биологический синтез карнитина в организме происходит благодаря участию незаменимых аминокислот лизина и метионина, витамина С, витаминов В₃, В₆, В₁₂, фолиевой кислоты и железа. Синтез контролируют пять ферментов, содержащихся в тканях скелетных мышц, сердца, печени, почек и головного мозга. При недостаточности хотя бы одного из указанных компонентов эндогенное (внутреннее) образование карнитина в организме человека существенно снижается. Снижается оно и в процессе любого искусственного обеднения рациона питания, в том числе за счет недостатка белков (состоящих из аминокислот), витаминов и микроэлементов. Возрастные изменения и однообразное повседневное меню не полностью обеспечивают эндогенный синтез, а следовательно – потребность организма в карнитине. Это ставит вопрос о необходимости его дополнительного потребления, особенно актуального в периоды временного ограничения рациона питания.

Другим не менее важным достоинством карнитина является его способность снижать содержание в организме «вредного холестерина» и замедлять образование сосудистых атеросклеротических бляшек.

Под его влиянием усиливается образование лецитина в печени, а поскольку лецитин «вымывает» из атеросклеротических бляшек холестерин, то можно говорить о том, что карнитин – это одно из немногих соединений, применение которого позволяет достичь активного долголетия. Кроме того, L-карнитин способствует усилению детоксикационной функции печени, помогает синтезу гликогена, более активному расщеплению молочной и пировиноградной кислот, которые являются «токсинами усталости». Особенно важно в процессе похудения то, что карнитин доказано увеличивает коэффициент усвоения белка и, следовательно, помогает предотвратить резкое падение мышечной массы. Сочетание выраженного анаболического и общеукрепляющего действия карнитина с его абсолютной безопасностью (он настолько безопасен, что его назначают даже грудным детям) делает его незаменимым дополнением любой программы лечения избыточного веса.

У детей способность организма к синтезу L-карнитина значительно слабее, чем у взрослых. В связи с этим в свое время давались рекомендации по включению его в рацион младенцев. И уже более пятнадцати лет значительное число основных производителей постоянно добавляют L-карнитин в детское питание. Сам этот факт доказывает безопасность и важность этого продукта.

Что касается оптимальной дозировки, то последние исследования показывают, что при клиническом использовании различных препаратов L-карнитина он проявлял невысокую биодоступность и высокую степень почечной экскреции (выведения с мочой). Так что при приеме внутрь усваивается только от 9 до 15 % вещества. И лишь 16–20 % из усвоенного (по данным разных авторов) задерживаются в организме более двух часов. Это требует длительного курсового применения препаратов L-карнитина. Потребность обычного взрослого человека в карнитине составляет от 200 до 500 мг в сутки, но она резко возрастает при ограничении рациона и аэробных нагрузках. Как вы уже понимаете, внутренний синтез и повседневное меню не полностью удовлетворяют потребность организма в карнитине, что ставит вопрос о необходимости его дополнительного приема.

В 2007 году я принимал участие в международном форуме «Нутраспорт 2007». Там был интересный доклад, где утверждалось, что карнитин при аэробных нагрузках попросту не оказывает своего влияния на организм в дозировках менее 2500 мг/в сутки. Позднее эти же данные подтвердили исследователи из Англии. Обычно я рекомендую своим пациентам 1500 мг карнитина до и 1500 мг после аэробной нагрузки. Если по каким-то причинам (болезнь, травма) нагрузки не проводятся, принимать карнитин практически не имеет смысла. Иными словами, не подкрепленное аэробными нагрузками добавление в рацион L-карнитина – пустая трата денег.

Это важно понять – простое (не дополненное физическими нагрузками) добавление в рацион необходимого количества L-карнитина не приводит к похудению. Нужно сочетать употребление 1500–3000 мг L-карнитина в день с правильным питанием и обязательными аэробными нагрузками. Только в этом случае хорошая спортивная форма и привлекательная фигура вам будут обеспечены.

Прием этого препарата имеет некоторые особенности, которые следует учитывать.

Во-первых, эффективной является лишь L-изомерная форма карнитина. Только она активна на клеточном уровне в организме человека. В то же время в некоторых лекарственных формах и биодобавках содержится рацемическая смесь: L– и D-формы. При этом уже хорошо известно, что D-изомерная форма карнитина не только не эффективна, но и токсична. В ряде стран (в том числе в США) она уже давно запрещена к применению. Несмотря на это, в нашей стране препараты, содержащие D-карнитин, еще используются и тем самым наносят прямой вред здоровью людей. В настоящее время L-карнитин присутствует на рынке в виде фармакологических препаратов и спортивных добавок. Однако не всегда эти добавки отвечают заявленным параметрам. Так, по данным E.P.Brass (2000 г.), содержание L-карнитина в 12 исследованных образцах пищевых добавок не превышало и 52 % от заявленной на упаковке величины. Более того, 5 из 12 образцов имели неудовлетворительные фармацевтические характеристики (растворимость, наличие осадка). Поэтому при выборе производителя препарата необходимо учитывать процентное содержание L-формы в конкретном продукте.

Весь карнитин выпускается одной швейцарской компанией и лишь затем расфасовывается различными производителями спортивного питания. Именно этот этап расфасовки и становится самым критичным, так как в этот момент часть L-изомерной формы трансформируется в D-изомерную форму. Поэтому не стоит экономить на стоимости препарата. Доверяйте только проверенным производителям, давно зарекомендовавшим себя на рынке спортивной продукции.

Во-вторых, лучше всего принимать карнитин натощак – за 10–20 минут до аэробной нагрузки. Это необходимое условие, т. к., смешиваясь с едой, он частично связывается компонентами пищи. Однако карнитин допускается разбавлять водой. Раствор карнитина при этом не теряет своего качества.

В-третьих, начинать прием следует с максимальной дозировки – не менее 2000 мг/сутки. Это связано с усиленным распадом жиров на первых этапах похудения и с профилактикой развития ацидотического кризиса в этот сложный период. В дальнейшем дозировка может быть уменьшена вдвое, но минимальную дозу необходимо подбирать самостоятельно, опытным путем, регулируя ее в зависимости от динамики расхода жировой ткани.

В-четвертых, хотя проведенные испытания показали безвредность и хорошую переносимость добавки (прием больших доз карнитина в течение длительного времени не выявил никаких побочных эффектов), все же не следует принимать этот препарат более двух месяцев подряд. В этом случае следует сделать двухнедельный перерыв, а затем возобновить его употребление. Такой перерыв необходим в связи с тем, что прием L-карнитина свыше восьми недель может привести к компенсаторному нарушению функции его эндогенного воспроизводства в организме человека, увеличению процентного количества D-формы, понижающей эффект от применения этой спортивной добавки.

Не в цифрах счастье!

–Доктор, я больше не могу выдерживать эту диету. Представляете, я вчера чуть было не откусила своему мужу ухо.

–Ничего страшного. Подумаешь, всего-то сорок калорий!

Народный анекдот

Приходя ко мне на прием, многие пациенты удивляются, что я ни слова не говорю им про подсчет калорий: «Ведь во всех книжках и журналах пишут о необходимости подсчитывать и строго контролировать расходуемые и употребляемые калории?!»

Что ж, давайте поговорим о калориях!

Врачи-диетологи «старой школы» до сих пор не представляют себе, как одинаковые по количеству калорий продукты могут оказывать разное влияние на отложение жира в нашем организме. Им это простительно! Они стояли у истоков диетологии и, к сожалению, там немного задержались. Трудно переосмысливать базовые понятия, когда за плечами огромный опыт и огромное собственное эго.

Основной принцип питания, на мой взгляд, состоит только в том, чтобы работать на благо своего тела, а не против него. Есть разумно, а не мало. Вместо того чтобы считать и записывать количество полученных калорий, необходимо обращать внимание на тип пищи, ее качество, соответствующие пропорции ее компонентов.

Уже много лет врачи-диетологи во всем мире повторяют как главную заповедь: «Сколько калорий вы съели, столько должны и потратить!» Пациенты, естественно, слушаются своих врачей, и вот уже миллионы людей ходят с блокнотами, калькуляторами в руках и маниакально подсчитывают калории. Многие навсегда забыли о вкусе сочного куска мяса – его им заменил калькулятор. Вечное недоедание, вечные подсчеты и записи. Дошло до того, что национальный продукт Украины, сало, превратился в исчадие ада!

Так как основное внимание диетологов было направлено на учет энергонасыщенности продуктов (подсчет количества калорий), со временем это стало доминировать над анализом состава пищи. Недостаточно внимания уделялось витаминному, макро– и микроэлементному содержанию продуктов. К счастью, в последнее время положение начинает понемногу исправляться, и особая значимость правильно сбалансированного рациона питания признается всеми. Хотя во многих медицинских центрах врачи, работая по старинке, все еще заставляют своих пациентов считать калории и вести пищевые дневники. И те и другие делают это совершенно напрасно! Ведь калорийность съеденного не имеет никакого значения. Удивлены? Попробую обосновать свое утверждение.

Стремящихся похудеть женщин мысли о калориях не покидают ни на минуту. Они считают их и пересчитывают, обвиняют в набранных килограммах… И зачастую не ведают, что же, собственно, представляют собой эти калории. Недавно такой опрос проводился на улицах Москвы. Многие просто не могли ответить на него, но мне запомнилось одно высказывание: «Калории – это что-то, что кладут в продукты, чтобы мы от этого полнели». Да! Физику мы стали забывать. Что же такое эти загадочные калории, о которых все столько говорят, но никто никогда не видел?

Как кубический метр является единицей измерения объема, а простой метр – длины, так калория является единицей измерения энергии. И не более того! Количество калорий продукта определяют очень просто: его сжигают в так называемой «калорической бомбе» и измеряют количество выделившейся в виде тепла энергии в калориях. Самое интересное, что в эту «бомбу» можно заложить все, что угодно, даже пару стоптанных туфель или табуретку, и она равным образом выдаст вам положенное число килокалорий. Из этого, впрочем, не следует, что табуретка или туфли – ценный пищевой продукт.

Да и организм человека не похож на подобную бомбу. В нем не «сгорает» (усваивается) все, что туда ни кинь. Какие-то продукты усваиваются частично, а какие-то вообще не усваиваются. Это все равно что сравнивать его, например, с двигателем автомобиля и предположить, что их коэффициент полезного действия равнозначен. Кстати, сама по себе калория является мизерной величиной, поэтому подсчет энергии принято вести в килокалориях (ккал). Теоретически 1 калория в 1000 раз меньше, чем 1 килокалория. 1 килокалория (ккал) – энергия, необходимая для нагревания целого килограмма воды на 1 градус (а 1 калория, как написано выше, – только 1 г воды). Однако для удобства килокалории также принято обозначать как «калории». Таким образом, на практике и во всех публикациях 1200 калорий = 1200 килокалорий (1:1). Данное правило справедливо для обозначения калорийности продуктов питания как в России, так и за рубежом. Давайте задумаемся над другим фактом: в калориметрических печах килограмм риса и килограмм мяса горят при одинаковой температуре, по одинаковым физическим законам, но выделяют при этом разное количество энергии. В организме человека за усвоение, переваривание и расщепление этих продуктов отвечают разные ферменты. Количество энергии, которое выделяется при расщеплении мяса и риса, различно, и, что самое важное, это разные виды обмена: в одном случае это обмен белков, а в другом – углеводов.

Раньше считалось, да и до сих пор иногда утверждают, что, сколько калорий в пище, столько энергии и получит наш организм, и затем именно эту энергию он будет использовать для поддержания всех процессов жизнедеятельности. Вроде бы все логично?! Однако это не совсем так. Даже совсем не так!

Например, «калории» могут быть пустыми и даже вредными, могут только усиливать чувство голода и не позволять вам сжигать жиры. Я имею в виду сейчас именно то, о чем многие и подумали – сладкое и мучное. Именно эти продукты, попадая к нам в организм, быстро повышают уровень сахара в крови, что, с одной стороны, дает нам выброс энергии, а с другой – способствует образованию жировой прослойки. Дело не в количестве самой еды, а в ее качественном составе: в пропорциях белков, жиров и углеводов, микроэлементов, кулинарной обработке, вкусовой привлекательности. Сколько вы реально можете с удовольствием съесть недосоленного вареного мяса? А того же мяса, пожаренного на углях в специях и с чесночком?

Я считаю, что сама устоявшаяся практика «ведения больных» с ожирением, основанная только на учете калорийности рациона, является, бесспорно, самым большим научным заблуждением современной диетологии. Это упрощенный подход, не имеющий под собой никакой реальной научной основы, и удобна такая тактика только тем врачам, которые изучали ее когда-то в институте, давно по ней работают и не собираются переучиваться. Откуда же пошла эта традиционная диетологическая ошибка? Давайте немного вспомним историю.

Еще в Первую мировую немецкие ученые пытались подсчитать, сколько еды нужно солдату в сутки. Таким образом они рассчитывали количество продовольствия, необходимого на проведение военных кампаний. Для этого ученые сжигали в тиглях различные продукты и определяли их калорийность.

В далеком предвоенном 1930 году два американских врача из Мичиганского университета, Ньюборг и Джонстон, в одной из своих публикаций выдвинули идею, что «ожирение – это, скорее всего, результат потребления богатых калориями продуктов». Поскольку на тот момент не было ни одной теории, с научной точки зрения объясняющей причины возникновения лишнего веса, их работа сразу же нашла отклик в научных кругах. И как только исследование было опубликовано, его сразу же приняли как неоспоримую научную догму. И несмотря даже на многие противоречия и нестыковки, эта теория была внесена в учебную программу медицинских институтов многих западных стран и до сих пор продолжает занимать там ведущее место. Понимая абсурдность и недостаточную доказанность идеи, Ньюборг и Джонстон пытались со временем внести серьезные оговорки к своей теории, но их уже не услышали (или не захотели услышать – уж больно удобной она всем показалась). Сама возможность измерять поступление пищевых компонентов в условных единицах – калориях позволила в удобной численной форме оценить энергоемкость всех продуктов питания. То что эти цифры могут сильно различаться у разных людей, тогда, да и сегодня, мало кого интересовало.

Вы не обращали внимания на то, что данные в огромном количестве разнообразных справочников по калорийности подчас противоречат друг другу? Цифры оказываются разными! Почему так происходит?

Американские, европейские, азиатские и российские данные калорийности продуктов, оказывается, существенно различаются. Содержание белков, жиров, углеводов в продуктах будет колебаться в зависимости от климата, почвы, сортов, видов и т. д. Современное сельское хозяйство стремится идти в русле интенсификации, а потому картофель, например, лет сто тому назад содержал 21–22 % крахмала, а сейчас лучшие его сорта содержат всего 12–13 % крахмала. А это значит, что его энергетическая ценность уменьшилась. Так? Кроме того, чем выше урожайность, тем меньше наполнение продукта пищевыми веществами, доступными для усвоения. В сахарной свекле при большом урожае сахара меньше, значит, и калорийность ниже. Вот откуда и берутся все расхождения в цифрах.

И все бы ничего, только, как оказалось, не сходится дебит с кредитом в этой бухгалтерии. В жизни все оказалось намного сложнее. Как же, например, удавалось выживать заключенным в концентрационных лагерях, получавшим от 200 до 400 калорий в день при изнурительном ежедневном труде? Если эта теория верна, то, согласно ей, они должны были бы умереть уже через несколько дней, потратив все свои резервы отложенного жира. Да, они сильно худели, но продолжали жить. А жители блокадного Ленинграда? Сколько дней они держались на мизерном пайке? При этом работали. Выпускали снаряды, ремонтировали танки.

И напротив, почему некоторые любители поесть, поглощающие ежедневно сковородки жареной картошки на свином сале, употребляя до 5000 калорий в день, не страдают ожирением. Более того, среди них много худощавых людей. В народе про них даже говорят: «Не в коня корм!» Если строго следовать калорийной теории, они должны были бы стремительно набрать вес в 400–500 кг и «лопнуть от жира». А как объяснить, что некоторые люди, резко снизив количество потребляемой пищи, продолжают набирать вес? Им стоит только взглянуть на шоколадку, и кажется, стрелка весов сразу отклоняется вправо.

Расскажу одну поучительную историю про наивное похудение. Может быть, она даже покажется вам знакомой. Жила-была девушка, звали ее не то Оля, не то Света. Ну допустим, что звали ее Наташа. Не сказать, что она была толстой, но и худой ее не назовешь.

Не очень ленивой, однако и силой воли не отличалась. Жила-была и подумала: неплохо бы сбросить пять, а лучше сразу 10 кг. Решила она, что нужно урезать количество калорий в дневном рационе. С арифметикой у нее был порядок, поэтому вес начал стабильно снижаться. Пока вдруг не перестал! Тогда девушка вспомнила, что нужна еще и физическая активность – стала делать зарядку и даже решилась впервые посетить спортзал. Килограммы снова весело убегали… Но недолго! Через какое-то время процесс начал замедляться. Наташа в отчаянии решила есть еще меньше, а двигаться еще больше. Она стала агрессивной, раздражительной, с трудом просыпалась по утрам и перестала радоваться жизни.

Так что же случилось с нашей Наташей? Это вам сможет объяснить любой врач-диетолог.

Когда наша героиня снизила калорийность суточного рациона, организму неоткуда было брать энергию для жизнедеятельности, а те скудные запасики жира, которые отложились на боках, стали исчезать. Складочки стали расходоваться на движение, умственную работу, на поддержание температуры тела. А потом организм привык и даже испугался: «Не костлявая ли рука голода потянулась к Наташе? Не пора ли прекратить нерачительно использовать «стратегический запас Родины», беспечно сжигая жиры?» Внутренний эндокринный «кладовщик» урезал расход и перечень потребностей – снизил температуру тела, частоту сердечных сокращений, замедлил обмен веществ. И для организма все опять стало здорово, а для Наташи – нет! Вес перестал снижаться, и из каждого полученного кусочка организму даже удавалось немного откладывать «про запас». После того как Наташа занялась усиленными тренировками и полдня проводила в спортзале, метаболизм несколько вырос, и килограммы вновь стали таять. Однако через некоторое время оно (тело) снова подстроилось и перестало худеть. Знакомая до боли история?! Сколько таких «Наташ» каждый год «наступает на те же грабли». Что же произошло? Разберем все по порядку еще раз.

Допустим, что каждый день некий человек употребляет 2500 калорий в виде обедов, завтраков и ужинов. Но если внезапно количество калорий уменьшается до 2000, то организм начинает компенсировать недостающее количество за счет резервного жира. Происходит потеря веса. Логично? Вполне! Но организм под действием инстинкта выживания быстро, в течение нескольких дней, приспособится именно к такому уровню поступающих калорий. Включатся невидимые на первый взгляд защитные функции и резервы. И человек будет спокойно жить дальше, тратя на жизнь уже всего 2000 калорий, и даже не заметит этого. При этом потеря веса, естественно, останавливается. Но и это еще не все!

Наш организм в результате эволюции приобрел колоссальный опыт выживания, который направлен на постоянное создание резервов. Если ему продолжают давать только 2000 калорий, он просто снизит свои энергетические потребности еще, скажем, до 1700 калорий, а разницу в 300 калорий все равно будет откладывать про запас. Это свойство выработано эволюционно и помогало древним людям пережить тяжелые времена засухи или неурожая. И хотя человек ест меньше (и его организм, соответственно, получает меньше калорий), он даже начинает потихоньку поправляться. За некоторым снижением неизменно следует восстановление, и даже превышение первоначального веса. Причем у всех этот процесс будет происходить, конечно, по-разному – ведь все люди разные. Вывод прост – нельзя слепо, только на основе подсчета калорий предлагать рацион питания, не учитывая взаимодействие его компонентов и не зная особенностей реакций на них организма конкретного человека. То есть для нас важно не то, что попало нам в рот, а что усвоилось, и как этот компонент пищи организм впоследствии использует.

Весь процесс употребления пищи можно условно разделить на три составляющие:

1. механическая обработка (измельчения, например, в ротовой полости);

2. переваривание (воздействие на пищевой комок определенных ферментов слюны и поджелудочной железы);

3. всасывание (например, белка, расщепленного на аминокислоты, которые затем попадают в кровь и усваиваются организмом).

Нет ни одной пары людей, у которых все эти этапы проходили бы одинаково. Мало того, у одного и того же человека в разных жизненных обстоятельствах эти процессы могут идти по-разному. Это зависит от множества факторов, но суть в том, что у кого-то в конечном счете усвоится 99 % питательных веществ, а у кого-то – не более 30 %. У одного человека эти вещества будут идти на восполнение энергетических потребностей, а у другого – откладываться в виде жиров.

Несколько десятков лет назад академик А.М. Уголев впервые описал пристеночное пищеварение и механизмы самопереваривания. Он исследовал эволюцию пищеварительной функции и опубликовал свою знаменитую работу: «Теория адекватного питания и трофология». Главное положение этой теории звучало так: «Калорийность пищевого рациона должна соответствовать энергозатратам организма». Но прошло время, и новые исследования ученых внесли в это положение некоторые поправки. Оказалось, что организм каждого человека может по-разному усваивать поступившие с пищей питательные вещества. При этом учет калорийности этих продуктов не так и важен.

Например, значительное содержание клетчатки (в том числе растворимой) способно существенно уменьшить всасывание, а значит, и поступление в организм многих продуктов, то есть – лишних калорий.

Некоторые микроэлементы, содержащиеся в пище, влияют на процессы всасывания веществ в тонком кишечнике. Например, другой ученый, Л. Факамби, утверждает, что зрелые твердые сорта сыра, отличающиеся большим содержанием кальция, способны задерживать часть жиров, препятствуя их всасыванию в кишечнике. Соответственно, эта часть жиров, а следовательно, и калорий, не попадает в организм, а выводится естественным путем.

Оказалось также, что жиры (основной источник поступающих в организм калорий) различной природы тоже усваиваются по-разному! Насыщенные животные жиры всасываются и преобразуются в человеческий жир гораздо легче, чем полиненасыщенные растительные жиры. И, наоборот, сочетание растительных и животных жиров повышает степень их усвоения. Дело в том, что, попадая в организм человека, жиры уже не разделяются на растительные и животные. Там присутствует только один – человеческий жир. То есть жиры не плавают у нас в крови в виде кусочков сливочного масла или маргарина. Все виды жиров, поступившие в желудочно-кишечный тракт, под действием ферментов распадаются на глицерин и жирные кислоты.

Американские ученые из Калифорнийского университета открыли около 600 новых видов жиров, циркулирующих в крови человека. До этого наши представления об их разновидностях были намного скромнее.

Они там успешно всасываются, попадают в кровь, и только уже затем из них синтезируется несколько другой – человеческий – жир. Причем есть одно очень маленькое но! Оказалось, что растительные жиры усваиваются несколько хуже животных жиров. Часть их даже не успевает всосаться, а просто проходит по кишечнику транзитом. А следовательно, растительные жиры оказывают заметно меньшее влияние на липидный обмен. Они не участвуют в образовании структур биологических мембран, так как строительным материалом там является только человеческий жир в его липидных и фосфолипидных модификациях. Растительные жиры по большей части энергетически бесполезны, но! … только если их употреблять отдельно от животных жиров. Калорийность растительного масла, поступающего к нам в организм отдельно от животного жира, очень низкая. Каждая молекула поступившего жира распадается на одну молекулу глицерина и три молекулы жирных кислот. И если для синтеза человеческого жира пригодна каждая молекула глицерина, то насчет молекул жирных кислот ситуация полностью противоположная. В качестве жирных кислот могут быть присоединены только подходящие для этого молекулы, а не все.

Согласно исследованиям (М.В. Ермолаева, Л.П.Ильичева, 1989), ненасыщенная линолевая и линоленовая кислоты в растительных маслах составляют до 95 %!

Молекулы животных жиров более пригодны, но все равно некоторая их часть не участвует в образовании человеческого жира. Но для формирования жира у человека нужны молекулы насыщенных жиров, следовательно, при употреблении только растительного масла часть его просто пойдет в унитаз. Причем ситуация кардинально меняется, если животные и растительные жиры принимаются вместе (маргарин, жарка мяса на растительном масле и т. п.). При совместном приеме животных и растительных жиров образование человеческого жира увеличивается примерно в два раза. Ожирение наступает стремительно. В два раза повышается опасность заболевания атеросклерозом, и это все, заметьте, при той же калорийности питания. Дополнительный вывод:

никогда нельзя смешивать растительные и животные жиры. Откажитесь от маргарина, старайтесь мясо жарить на углях, а не на растительном масле.

Кстати, всасывание в кишечнике углеводов, жиров и белков меняется в зависимости от времени суток, сезона и химического состава сопутствующих им продуктов питания.

Таким образом, смею предположить, что современная трактовка калорийной теории питания сейчас должна звучать примерно так: «Калорийность усвояемой пищи должна соответствовать энергозатратам конкретного человека с учетом его анатомо-физиологических особенностей». Недаром сегодня многие прогрессивные диетологи утверждают: «Чтобы похудеть, нужно не просто уменьшить калорийность рациона, но и особым образом изменить его состав». В этом и заключается основа современного подхода к лечению избыточного веса. Хотя многие мои коллеги и сегодня по старинке предлагают считать калории.

Похудение при простой гипокалорийной диете наблюдается только в самом начале ее применения. Через какое-то время – задолго до достижения желаемого результата – процесс останавливается. Такая ситуация знакома многим из тех, кто хоть однажды пробовал худеть самостоятельно. Но если вы по натуре консерватор и сторонник классического направления диетологии, если вам проще или привычнее считать калории, то думаю переубеждать вас бесполезно. Просто хочу предостеречь вас от одной типичной ошибки.

Некоторые российские, да и зарубежные диетологи рекомендуют своим пациентам переходить на питание в 2000 ккал. На основании своего многолетнего опыта я не советую этого делать.

Во-первых, похудение будет невероятно длительным – растянутым на долгие годы.

Во-вторых, в случае пониженного метаболизма эти 2000 ккал могут вообще никогда не привести к потере веса. Рекомендации ограничения пищевого рациона всего до 2000 ккал следует считать излишней перестраховкой.

Ну и, в-третьих (и самое главное), – по мнению американских исследователей, при калорийности питания в 2000 ккал снижение веса происходит не за счет жира, а за счет потери мышечной массы (т. е. распада сухожилий и мышц). Это приводит к хронической усталости, выпадению волос, изменению цвета и эластичности кожи, депрессии.

Другими словами, небольшое уменьшение калорийности переносится организмом более болезненно, чем уменьшение до 1000 ккал. Кроме того, вся потерянная при этом жировая масса быстро восстанавливается при возврате к нормальному питанию.

Пусть многие все еще продолжают бороться с избыточным весом, высчитывая содержание калорий в своем рационе. Но вы, надеюсь, теперь понимаете, что это не только утомительно, но и бесполезно. С точки зрения современной диетологии, да и медицинской науки в целом, это в корне неверный подход – любая диета должна быть основана на балансе белков, жиров и углеводов.

Потребление жиров следует свести к минимуму, а в остальном для каждого конкретного человека акцент в питании должен быть свой.

То есть современный подход к проблеме рационального питания – это не подсчет калорий, а расчет индивидуального сбалансированного рациона по микро– и макронутриентам и одновременно создание оптимальных условий для их усвоения! Их дефицит и провоцирует переедание, как компенсаторную реакцию организма на нехватку тех или иных веществ. Чтобы похудеть, надо правильно питаться – наладить полноценное поступление всех важных компонентов питания в оптимальных пропорциях.

Про тех, кто не ест после шести

– Светка, а тебе не кажется, что фиолетовый цвет меня полнит?

– Нет, Ленка, тебя полнит то, что ты жрешь после шести.

Один человек из ста и более 20 % людей с серьезными проблемами нарушения веса страдают от состояния, сопровождающегося глубокой депрессией. Оно известно как синдром ночного (или вечернего) переедания. «Люди, страдающие таким синдромом, днем едят очень мало и 80 % всех калорий (особенно углеводов) употребляют после семи часов вечера, – утверждает доктор Дэвид Хаслэм, клинический директор Национального форума по ожирению, созданного в 2000 году. – А после полуночи они совершают набег на холодильник, потребляя гораздо больше калорий, чем нужно их организму». Иногда это сопровождается утренней анорексией – отказом от еды по утрам, чувством вины во время еды и частыми пробуждениями ночью для того, чтобы «похомячить» в холодильнике.

Обильная трапеза перед сном – это почти всегда отражение нашего психоэмоционального состояния за прошедший день.

В повседневной жизни мы испытываем массу отрицательных эмоций, стрессов и перегрузок, не всегда даже замечая это. Гормоны стресса, прежде всего кортизол, поддерживают нашу деловую активность. Но когда приходишь домой, появляется естественное желание снять накопившееся напряжение, как пальто в прихожей. Хочется пообщаться с семьей, получить удовольствие от просмотра телевизора или чтения книги, расслабиться и… хорошо поесть. Днем многие из нас могут проявлять чудеса выдержки, есть только «здоровую», нежирную пищу, но стоит наступить вечеру, как сила воли вдруг куда-то испаряется, и ко времени отхода ко сну мы начинаем опустошать холодильник. Исследователи Национального института здоровья США установили, что уровень самоконтроля у людей выше всего по утрам, после полноценного сна, но в течение дня он постепенно снижается. Объясняется это явление действием определенных гормонов, и мы в дальнейшем еще поговорим об этом подробнее.

Существует немало любопытных доказательств того, что темнота сама по себе может влиять на нашу выдержку. Исследования, проведенные психологами из Калифорнийского университета, показали, что при ярком дневном свете люди больше следят за собой и своими поступками, но если в помещении царит полумрак – они утрачивают этот контроль. После дневных забот и стрессов мы расслабляемся, и наша сила воли расслабляется вместе нами. Уютно устроившись по вечерам у телевизора с коробкой печенья, пакетом чипсов или шоколадкой, вы перестаете контролировать себя и легко и незаметно можете поглотить не одну упаковку. Периодически отвлекаясь во время еды, человек ест медленнее и жует тщательнее, поэтому любая пища усваивается на ура. «Женщины едят за разговорами, мужчины разговаривают за едой» (Малькольм де Шазаль).

Так что же происходит с нами по вечерам?

Замечали, к какой пище вас обычно тянет вечером? К сладкой и жирной – именно она приносит максимум удовольствия, поднимает настроение. Такая еда содержит мало клетчатки, поэтому углеводы из нее быстро всасываются в кровь, что сопровождается выбросом «гормонов счастья» – эндорфинов – и дает желанное чувство наслаждения. Избыток инсулина, образующийся в ответ на быстрое и интенсивное насыщение крови глюкозой, также способствует образованию «гормона радости» – серотонина. В течение пятнадцати минут после съеденного куска торта многие из нас испытывают полное блаженство. Но затем выработка серотонина уменьшается, особенно у людей, склонных к депрессии, и настроение портится – до следующей порции «сладкого наркотика». Так развивается углеводная зависимость, которая мало чем отличается от алкогольной и наркотической. Вы сами «сажаете» себя на тортики, как наркоман на иглу.

Есть немало людей, у которых в норме вырабатывается достаточно много серотонина и активность центров удовольствия повышена. Такие оптимисты создают вокруг себя атмосферу веселья, легко переносят жизненные невзгоды, долго не горюют и всегда находят выход из трудной ситуации. Им не нужен обильный ужин, чтобы исправить свое настроение. Но у другой категории людей центры удовольствия разбалансированы, их работа нарушена, и они невольно тянутся к сладкому и жирному. Пессимисты легко впадают в панику и депрессию, плохо переносят стрессы, а вечером, как правило, их так и тянет плотно поесть.

Ученые, изучающие биоритмы человека, утверждают, что все мы – существа дневные (хотя по современной молодежи этого не скажешь). Данный тезис вполне справедлив, но только по отношению к людям, жившим десятки тысяч лет назад. Эволюционно сложилось так, что человеческий организм активен от восхода до захода солнца. Этот график, конечно, можно сломать, но только вместе с гормональным балансом. Человек – существо весьма приспособляемое. С появлением огня у него появились ночные охоты, часть работы он передвинул на вечернее и ночное время. Но это были лишь эпизодические случаи, а не система жизни. Теперь же появились люди, ведущие ночной образ жизни. Так, многие артисты эстрады вынуждены для поддержания имиджа ночами посещать модные тусовки, проводить поздние концерты, и просыпаются они обычно только после четырех часов дня.

И вообще, почему последний срок, когда можно употреблять пищу, ограничен именно шестью часами вечера? А если мы меняем часовой пояс, перелетая на отдых в другую страну? А если время переводят с «летнего» на «зимнее»? В конце концов, как факт надо признать появление в наше время различных типов людей:

• «жаворонки» (полностью соответствующие идеалу, описанному биоритмологами),

• «совы» (у которых период наибольшей активности наступает вечером-ночью),

• «голуби» (легко приспосабливающиеся под любой ритм жизни).

Кстати, вы заметили – абсолютное большинство методик похудения идеально подходят именно «жаворонкам»? На «совах» они практически никогда не срабатывают (или же срабатывают со знаком «минус»). Почему это происходит?

Давайте рассмотрим день из жизни «жаворонка». Он просыпается в шесть утра, вполне выспавшийся и отдохнувший. С самого утра все системы его организма включаются на полную мощность, поэтому он легко (и часто – с удовольствием или без особого раздражения) занимается аэробной нагрузкой. Вечером в десять часов он уже начинает «клевать носом», а в одиннадцать засыпает. После последнего приема пищи до сна у «жаворонка» проходит как раз все те же 4–5 часов.

А теперь рассмотрим день человека – «совы». После пробуждения утром (или днем), независимо от того, выспался он или нет (хотя второе – чаще), «сова» не испытывает никакого подъема душевных и физических сил. Его организм еще спит, поэтому аэробная нагрузка в утренние часы переносится им крайне тяжело. Зачастую после такого насилия над собой человек чувствует себя разбитым и уставшим целый день. У «совы» с утра почти всегда нет аппетита, но он добросовестно «заправляется», потому что «так надо» (да и вечером ведь уже не поешь!). Непроснувшийся организм будет перерабатывать пищу вяло (примерно так же, как если бы человек поел незадолго до сна), поэтому часть съеденной пищи у него просто не усвоится.

Вечером в организме «совы» происходит все то же, что у «жаворонка» утром: все системы организма выходят на предел своих возможностей, просыпается волчий голод. Организм требует пищи, желудок выделяет максимальное количество желудочного сока… а еды … нет, и не будет! Потому что кто-то умный из «ящика» нам сказал, что есть после шести нельзя!

Попробуйте найти хотя бы одного человека, который смог похудеть, используя исключительно только одно правило – «Не есть после шести!» Думаю, не найдете! Обычно к этому вечернему голоданию добавляется еще целый список правил: «Я не ем после шести, соблюдаю диету, занимаюсь спортом… и т. д.».

Я твердо уверен, что есть можно когда угодно. Главное – знать, что есть, поэтому предлагаю поговорить о некоторых правилах «безопасного» ужина.

В большинстве рекомендаций по похудению присутствует странный совет: «Не ешьте после 18 часов!» Почему? Кто это придумал? Не знаю. И все, кого я об этом спрашивал, включая коллег, об этом тоже ничего не знают. Просто бездумно, с фанатичным упорством исполняют данную «рекомендацию». Хотя, как мне помнится, еще в 50-х годах XX века в Америке прославился врач, который изобрел простой способ борьбы с ожирением – не есть после 4 часов вечера. Он тогда писал в одном из своих трактатов: «Как медведь в берлоге, человек каждую ночь расходует свои жировые запасы и худеет. Кроме того, поздний обильный ужин провоцирует развитие стойкого нарушения сна. А от хронической бессонницы полнеют еще быстрее, чем от избыточного питания». И в чем-то он был прав. Образуется порочный круг. Поздний ужин нарушает работу шишковидной железы (эпифиза), которая вырабатывает гормон мелатонин и регулирует ритмы сна и бодрствования, а недостаточная выработка мелатонина нарушает сон. Но какое отношение сон имеет к похудению? Оказалось – самое прямое. Мы худеем по ночам! И связано это уже с другим гормоном (соматотропным, или гормоном роста), о действии которого я вам подробно рассказал в главе о физических нагрузках. Надеюсь, вы ее внимательно прочитали?!

Интересно, а сколько же можно сбросить за ночь?

Во сне энергия тратится на так называемый минимальный основной обмен, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма. Это примерно одна ккал на 1 кг массы тела в час. Вашего любимого тела! Если произвести несложные подсчеты, окажется, что только за восемь часов сна средняя женщина может потерять до 100 г жира, а за месяц она похудеет почти на три кило! Теоретически получается, что только за ночь (просто во сне) можно достичь результата, которого вы обычно добиваетесь днем с помощью интенсивных аэробных физических нагрузок. Процессы метаболизма продолжаются во сне и заканчиваются спустя несколько часов после пробуждения. Именно поэтому утром, встав с кровати, вы еще некоторое время не хотите есть.

После позднего сытного ужина, содержащего любые углеводы (не только конфетки и пирожные, но и каши, и фрукты), выделяется много гормона инсулина, который как бы сообщает гипофизу, что пища в организм поступила и нет необходимости тратить в ночное время «стратегические запасы». В результате гипофиз не вырабатывает достаточного количества «гормона роста» и просыпаетесь вы с тем же весом, что и ложились вечером спать. Но если вы не ели углеводные продукты перед сном и вовремя легли спать, то утром вы недосчитаетесь нескольких граммов своего подкожного жира.

Кстати, активная выработка инсулина в вечернее и ночное время во много раз опаснее дневной. Когда мы плотно обедаем, поступившие с пищей углеводы, в том числе и глюкоза, быстро расходуются на энергетические нужды, обеспечивая возможность активно трудиться, двигаться, мыслить… Но ночью мышцы практически не работают, они расслаблены, много глюкозы организму не требуется, поэтому инсулин направляет ее в печень и способствует превращению в гликоген и жиры. То есть все поступившие в организм углеводы превращаются в ваш подкожный жир!

Но есть по вечерам все же надо! Давайте разберемся, почему.

Как часто можно услышать гордую фразу: «Я после шести не ем!» Может быть, даже у вас есть опыт подобного голодания? Удивлены? Я не ошибся! Да, да! Именно голодания! Ведь если вы не едите после шести, скажем, до семи – восьми утра, вы, по сути, голодаете тринадцать часов (вечер-ночь), причем делаете это ежедневно. Вот что пишет по этому вопросу уважаемый мною ученый-физиолог, кандидат биологических наук Ринад Минвалеев: «Дело в том, что наше тело все еще живет по законам выживания в условиях дикой природы. А там в течение многих миллионов лет эволюции организм был вынужден приспосабливаться к той очевидной ситуации, что если еды становится все меньше, то в скором времени ее может не быть вовсе». Так что нехватку питания организм понимает как наступление голода и начинает создавать запасы… – жировые отложения. За это отвечает фермент липопротеинлипаза, который направляет жирные кислоты в жировое депо – подкожную жировую клетчатку. Активность именно этого фермента резко повышается при любых продолжительных ограничениях в еде. Действие этого фермента настолько эффективно и продолжительно, что если вы не ели более десяти часов, почти весь следующий день съеденная вами пища будет трансформироваться в жиры. К тому же утренний прием пищи станет настоящей инсулиновой атакой, спровоцированной длительным голоданием.

Что же можно и нужно есть по вечерам?

Многие гормоны состоят из аминокислот и жиров. То есть для их производства организму необходимы белки (именно они поставляют в организм аминокислоты). Жиров у вас и так с избытком, но если не обеспечить поступление аминокислот, вашему организму просто не будет хватать строительного материала, чтобы сформировать в ночное и утреннее время не только «гормон роста», но и другие гормоны (гормоны щитовидной железы, отвечающей за скорость обмена веществ, выделяются рано утром). Может быть, именно из-за таких вечерних голодовок у некоторых женщин и развивается гипотиреоз?!

Но я вовсе не призываю вас наедаться до отвала и набивать желудок разными вредными продуктами! Я лишь советую вам вместо «ведер зеленого чая» съесть порцию салата из свежих овощей. Если это будет всеми любимый «Оливье» или «Цезарь», то у вас вряд ли получится похудеть за ночь, а вот легкий салатик, приготовленный из свежих овощей и небольшого количества нежирного творога, вполне поможет добиться желаемого результата. И вы будете сыты, и организм доволен!

Не забывайте, что мы с вами – часть природы. Все живое ориентируется на солнце. Вот и мы, когда солнце начинает клониться к закату, должны уменьшать количество потребляемой пищи. Причем «уменьшать» не значит «полностью прекращать». Можно есть, но не надо переедать!

В это время в организме включаются естественные механизмы замедления всех процессов и начинается подготовка ко сну. Если вы при этом будете сильно нагружать желудок и кишечник, то нарушите эти тонкие процессы. Часто организм около 9 вечера посылает сигналы ложного голода. Именно в это время многие бросаются к холодильнику. Но если следовать природе, то после заката лучше оставлять желудок полупустым. Полностью голодать нельзя!

Своим пациентам я обычно рекомендую прямо перед сном, прежде чем лечь в постель, съесть два вареных яичных белка. Яичный белок наиболее сбалансирован по всем аминокислотам, он хорошо усваивается, но долго переваривается в желудке, создавая ощущение сытости и поставляя организму материал для строительства гормонов и обновления белковых структур. Это придумал не я, а английские диетологи еще до войны, в 1934 году. Я нашел эту рекомендацию в старой книге по правильному питанию в одной из библиотек Лондона.

В заключение я дам вам несколько простых советов, которые помогли мне в свое время решить проблему вечернего обжорства:

• Если вы знаете о своей выработанной годами привычке есть на ночь, приготовьте себе низкокалорийный перекус перед сном. Пусть это будет красивая ваза, полная всевозможных овощей. Чем старательнее и изысканнее вы ее украсите, тем соблазнительнее для вас будут свежий огурчик или ломтик болгарского перца.

• Возьмите за правило чистить зубы сразу после приема пищи – как символический жест того, что ваш рот чист и закрыт для еды на весь оставшийся вечер и ночь.

• Всегда ешьте за столом и концентрируйтесь на этом процессе. Не читайте и не смотрите при этом телевизор. Если просмотр телевизора вызывает «жевательный рефлекс» – откажитесь от него вообще! Или придумайте себе другое занятие на время просмотра необходимых вам программ: гладьте, вяжите, а еще лучше – крутите педали велотренажера. Один мой пациент однажды поделился опытом. Он каким-то образом подключил велотренажер к телевизору так, что тот включался, только если вращались педали тренажера. Особенно это помогало во время чемпионата мира по футболу.

• Спланируйте свое вечернее времяпровождение заранее. Избегайте кулинарных соблазнов. По пути домой старайтесь не заглядывать в булочные и кондитерские магазины. Поручите покупку продуктов и фасовку ее по полкам холодильника другим членам семьи.

• Если переедание для вас – следствие стресса, если еда – своеобразная компенсация за тяжелый день, найдите другие способы снять стресс. Включите фантазию – прогуляйтесь, займитесь йогой или примите расслабляющую ванну. Очень хорошо помогает любой творческий процесс, например рисование.

• Ложитесь спать раньше и захватите с собой в постель интересную книгу. Только не стоит останавливать свой выбор на «Книге о вкусной и здоровой пище» – лучше уж вот на этой, которую сейчас держите в руках. Вскоре я буду уже сниться вам в самых кошмарных снах, отнимая тарелку с борщом. Так вы избежите лишних часов мучительных хождений вокруг кухни, а заодно и выспитесь, ведь недосыпание прямо ведет к набору веса.

• И знаете что? Прибейте на холодильник надпись, снятую с высоковольтного столба – «Не влезай – убьет!» (Шутка!)

Почему я не люблю слово «диета»

В последние годы всевозможные диеты стали неотъемлемой частью образа жизни сотен тысяч людей. И это вполне объяснимо. Кому из нас не хочется выглядеть лучше, соответствовать принятому в нашем обществе стандарту красоты? Вместе с тем с годами постепенно приходит осознание необходимости заботы о собственном здоровье, желание продлить активные годы жизни. Хотя для многих попытки похудеть продолжают оставаться всего лишь данью капризной моде.

Вы когда-нибудь задумывались, сколько существует диет? Ведь стоит добавить или отнять один продукт из повседневного рациона – вот вам и готова новая диета. Разнообразие современных диет поражает воображение. Все время терзает вопрос – кто их придумывает? С каждым днем появляются новые программы питания, клятвенно обещающие снижение веса и прекрасное состояние здоровья. Однако не всегда они основаны на научных данных и способствуют сохранению этого самого здоровья. Толпы желающих похудеть атакуют всевозможные интернет-сайты, проглатывают массу противоречивой информации в поисках чего-то, «что наконец-то даст результат». Главный вопрос: «Как похудеть быстро и что бы съесть, чтобы похудеть?» Наиболее популярны в народе так называемые «быстрые» диеты, гарантирующие стремительное снижение веса. Запросов «Как похудеть быстро?» в интернет-поисковиках в разы больше, чем запросов «Как похудеть правильно?»!

Сколько было этих диет! Я с раннего детства помню, как мама принесла домой несколько листов очередной диеты, распечатанных под копирку на печатной машинке. Английская и французская, китайская и японская, даже именная диета Ларисы Долиной. Добрались и до «Кремля»! От этих модных когда-то названий сегодня веет глухим провинциализмом. Мне хочется надеяться, что современно мыслящий человек не будет искать очередную диету, а захочет разобраться в причинах полноты. Но на практике это только «девичьи грезы». Почему диеты столько лет остаются на пике популярности? Наверное, потому, что, как и много лет назад, возвращаясь вечером с работы, любой женщине намного проще купить яркую книжку с очередной новомодной диетой, чем усталой тащиться к какому-то врачу, сидеть в очереди и думать: а не послать ли это все… И я вас понимаю! Может, именно поэтому у нас по улицам до сих пор толпами гуляют толстяки и толстушки.

Из опыта работы я вижу, что для многих диета со временем становится просто навязчивой идеей. Я не представляю себе женщину, которая хотя бы раз в жизни не «садилась на диету», а ведь многие подвергают себя этому испытанию не один раз в год. Особенно популярны экспресс-диеты весной и в начале лета, когда необходимо как можно быстрее и любой ценой вернуть желанные формы, утраченные после зимнего объедания. Как правило, это неграмотно составленные, несбалансированные монодиеты, которые грешат недостатком необходимых витаминов и минералов, а главное – белков.

Если человек, одержимый идеями похудения, постоянно ограничивает себя в тех или иных видах продуктов, у него развивается стойкий дисбаланс обмена веществ не только на эндокринном, но и на микроэлементарном уровне.

Зачастую человек выбирает правила диеты самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, по принципу «Помогло же соседке». Как правило, это приводит к обострению хронических заболеваний и появлению массы неприятных сюрпризов со стороны здоровья. Если диета непродолжительная и организм еще молод – выраженные проблемы, как правило, не развиваются: организм достаточно жизнестоек и еще справляется с такими ударами. Но с годами переносить подобные диеты становится все сложнее, да и эффективность их заметно падает год от года. То, что помогало в юности, сейчас уже не работает. И все! О диете приходится забыть.

Такая упорная реакция организма многим спасает здоровье и жизнь. Например, почти каждая диета рекомендует употребление сырых овощей. А если у вас давно уже имеется гастрит, панкреатит, язва желудка? Такое питание быстро обострит эти заболевания, и вот очередная знакомая с юности диета навсегда уходит из вашей жизни. Останется разочарование и чувство обреченности. Если вы упорствуете и пробуете другие диеты – получаете еще один «букет» заболеваний. Например, при исключении из рациона всех жиров (как упорно предлагают нам некоторые книжки и журналы) в крови снижается содержание не только «плохого» холестерина, но и его полезных форм, которые защищают сосуды от атеросклероза.

Рано или поздно это приводит к нарушениям в деятельности иммунной системы, а затем и всех обменных процессов в организме. В крови уменьшается содержание особых веществ – антител, которые призваны помогать организму бороться с инфекцией, уничтожать атакующих нас микробов. Ученые обнаружили прямую зависимость – чем чаще попытки сесть на диету, тем меньше эффективность защитных механизмов.

А нарушения в иммунной системе – это не только частые простудные заболевания, это и угроза развития онкологии. Развивается точно такая же патология, как при СПИДе. Причем в самом начале внешне это проявляется только в виде повышенной утомляемости и частых простудных заболеваний, протекающих в тяжелой форме с массой осложнений. Задумайтесь: а не чаще ли вы стали болеть в последние годы, особенно в сезон дождей? Такие «шутки» уже опасны. Нерациональное питание, помноженное на «диетический» стресс, может привести к последствиям, которые вы даже представить себе не можете. Я не хочу вас напугать. Я хочу вас предупредить и уберечь. Хочу, чтобы вы представляли реальную картину вещей. Это не фильм-ужастик, это жизнь! Ваша жизнь!

Во время съемок во всех своих телевизионных передачах я стараюсь донести эту информацию, но ее то ли не слышат, то ли не хотят слышать. Большинство людей надеются на «авось». Но, в конце концов, каждый делает свой выбор.

Часто на этих передачах упорно задают один и тот же вопрос: «Какие продукты нам полезны, а какие нет?» В мире нет продуктов питания абсолютно вредных или абсолютно полезных. Все зависит не только от «дозы», как, например, при применении лекарств, но и от способа кулинарной обработки, правильности сочетания отдельных видов продуктов, общего состояния здоровья, возраста и многих других факторов. То, что полезно одному человеку, может быть строго противопоказано другому, и любая монодиета – это лучший друг для жировой клетки.

Удивлены?! Если бы бедные женщины только могли себе представить, какие процессы запускаются в их организме, когда они садятся на подобные диеты! Попробую объяснить на простом примере. Как обычно поступает человек, когда он вдруг на достаточно продолжительное время лишается привычных доходов и не может ни у кого занять денег? Он просто не видит перспективы и не представляет, как будет их отдавать. В этом случае люди обычно начинают экономить! Отказываются от бестолковых трат, делают только самые необходимые покупки и откладывают в запас каждую, даже мелкую, монетку, которая к ним попадает. И только когда «черная полоса» нищеты заканчивается и денег опять становится достаточно, человек начинает заботиться о решении накопившихся финансовых проблем.

Примерно то же происходит и с нашим организмом. В зависимости от того, сколько и какой пищи поступает, он делает свой выбор: то ли перерабатывать пищу так, чтобы ее хватало на все нужды, то ли делать это очень экономно, решая при этом только жизненно важные задачи, а все остальное отложить в запасы «до лучших времен». Таким образом, все диеты (дефицитные по самой своей сути) приводят к тому, что проблемы в организме накапливаются, а жир экономится и даже запасается.

Да! В начале, при недостаточном поступлении пищи, действительно происходит некоторое снижение массы тела, но через какое-то время, несмотря на то что пищи не становится больше, падение веса останавливается, и вскоре он даже начинает расти. Поначалу вы встаете на весы и радуетесь их показаниям. Но это лишь иллюзия. В этот момент вы худеете не за счет потери жира. Вероятнее всего, вы теряете лишь воду и мышцы – избавиться от жира самостоятельно, без грамотного врача-специалиста не так-то легко. В условиях полного или частичного дефицита белка организм немедленно принимается расходовать собственные ткани – мышцы, печень, иммунные клетки.

Уменьшение веса при любом бесконтрольном ограничении рациона питания идет не только за счет ненавистных жиров, но и фактически путем распада собственных мышц, что неминуемо ведет к их дистрофии.

Новые клетки строятся из белков. А белки поступают к нам с едой, потому что больше в организме им синтезироваться не из чего. Поскольку старение и износ организма на клеточном уровне никто не отменял, старые клетки продолжают планомерно разрушаться, вот только из чего создавать новые? В результате происходит стремительная потеря сухой массы, разрушение органов и мышечных тканей. Если мы внимательно проанализируем, какие компоненты теряет организм при проведении любой среднестатистической диеты, то получим примерно такой расклад:

• вода – 2 кг;

• фекалии – 2 кг;

• сухая масса (мышцы сухожилия) – 4 кг;

• а вот жира удастся сбросить не более 2 кг! И это в лучшем случае!

По данным некоторых исследователей, примерно 1/3 из ушедших при соблюдении «книжной диеты» килограммов приходится на распад мышечной ткани. Вес тела действительно может быстро уменьшаться, но теперь вы уже отдаете себе отчет, что это за вес. Что вы на самом деле теряете. Восстановление же мышечной ткани возможно только в результате долгих утомительных тренировок и полноценного белкового питания. Спортсменам хорошо известно, каких трудов стоит набрать мышечную массу, а лишиться ее, как видите, очень легко. Достаточно непродолжительного курса любой модной диеты. Позволю себе напомнить, что жировая ткань может утилизироваться, только сгорая в клетках мышц при их работе. Другого пути избавления от излишков жира не существует!

На каком-то этапе соблюдения очередной «супермодной диеты» вы постепенно перестаете худеть, хотя все время до минимума сокращаете свой рацион. Кто из нас с этим не сталкивался?! У многих это вызывает одновременно и удивление, и отчаяние. А на самом деле все объясняется очень просто. Так происходит потому, что мышечная ткань частично истощается (атрофируется) и теряет способность сжигать жиры. Затем, как обычно, после периода изнурительного голодания вы, отчаявшись, все бросаете и с горя наедаетесь «до отвала». Мышечная ткань, конечно, не может быстро восстановиться, и ее место с успехом занимают поступившие с избытком пищи жиры. Как только ваши жировые клетки «понимают», что поставки пищи в организм сокращаются, они бросают боевой клич и призывают жирообразующие ферменты приступить к своим обязанностям. Любая жесткая диета в результате только увеличивает размер ваших жировых клеток, учит-стимулирует их активнее накапливать жир и медленнее его тратить. Причем чем тяжелее и жестче ограничения, тем быстрее вес вернется обратно, частенько «приводя с собой друзей». Это как детская игрушка йо-йо – шарик на резинке, который чем сильнее кидаешь, тем быстрее возвращается в ладонь. Жировая ткань, как известно, регенерирует (воссоздается) с гораздо большей скоростью, чем мышечные структуры. Причем возвращается она почти всегда с небольшим избытком! Через какое-то время вы в очередной раз делаете отчаянную попытку похудеть, и история повторяется. Но при этом мышцы «тают» еще больше. Теперь вы уже не можете вернуться даже к начальному весу!

В диетах, ограничивающих белковую пищу, активно расходуется не жир, а мышечный белок.

К этому надо подходить особенно осторожно, если учесть, что иногда на диету «садятся» люди, которым за 40 и у которых, как правило, к этому времени уже есть целый набор различных заболеваний. Да и мышечная масса у них восстанавливается крайне медленно. Если вы хоть раз отдыхали на море, наверняка замечали на пляже определенный тип людей, которые резко выделяются очертанием фигуры и цветом кожи от остальных людей. Мне, как профессионалу, они сразу бросаются в глаза. Это люди, которые находятся в состоянии постоянного «худения», теряя вес с помощью той или иной диеты. Вблизи они выглядят особенно непривлекательно. Обычно у них отсутствует мышечный тонус, и они чем то напоминают восковые фигуры из Музея мадам Тюссо.

Все это – не плод моего «больного воображения». Совокупность этих фактов впервые научно проанализировали, объяснили и доказали американские ученые, профессор Трейси Манн и ее коллеги из университета в Лос-Анджелесе. Систематизировав тысячи случаев применения диет, они пришли к выводу, что ни одна из них не приносит долгосрочного стабильного результата. Вначале, соблюдая диету, человек может потерять от 5 % до 10 % веса, но потом вес возвращается. Исследование достоверно показало, что большинство таких «экспериментаторов» всегда восстанавливает первоначальный вес либо набирает еще больше.

Ученые пришли к такому выводу, в том числе и на основании всестороннего анализа более 30 научных статей, в которых сообщались результаты других долгосрочных исследований. По словам Трейси Манн, диеты не только не приводят к потере веса на долгий срок, но и вредны для здоровья. Неоднократная потеря и набор веса могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, инфаркту, диабету и нанести непоправимый вред иммунной системе. Да вы наверняка не хуже меня обо всем этом знаете или, по крайней мере, предполагали такой вариант событий.

К сожалению, страдают не только мышцы. Давным-давно в моей практике был такой случай.

Дело было в Израиле. Две молоденькие девушки, подружки с детства, обе из очень состоятельных и уважаемых семей, решили немного поправить свои фигуры. Тогда обе они были фанатками Виктории Бекхэм. Начитавшись «умных журналов», они не придумали ничего лучшего, чем ограничить свой рацион питания до нескольких овощей в день. Одна из подружек вовремя спохватилась и прервала это безумие. Вторая продолжала худеть, пока у нее не начали разрушаться клетки печени и кишечника. Когда я приехал к ней в составе консилиума врачей, картина была печальная. Клетки эпителия кишечника почти полностью погибли, и он превратился в «трубу». Бедняжка почти не вставала с кровати и жила за счет парентерального питания, поступающего к ней через капельницу. Речь тогда стояла об операции по частичной пересадке кишечника. Но девушка была очень слаба. Она умерла во время операции в госпитале Иерусалима, не выдержав наркоз. Может быть, эта история хоть кого-то научит не ставить эксперименты, рискуя своим здоровьем и тем более жизнью.

Сегодня недостатка информации в этой сфере нет. О той или иной диете можно прочитать в любой газете или женском журнале. Там любят писать о различных «самых эффективных диетах», которые без особых усилий и навсегда избавят вас от ненавистных килограммов. Может, это не совсем правильно, но я давно называю их «журнальными» диетами, и мне хочется надеяться, что тех, кто к ним прибегает, с каждым днем остается все меньше и меньше. Но одновременно чем меньше людей поддаются на рекламу и доверяют эффективности различных диет, тем изощреннее становятся попытки навязать нам очередное заморское «чудо похудения». И неважно даже, какие особенности у той или иной предлагаемой диеты. Важно то, как наш организм на нее реагирует. По сути, возможны три типа реакций:

1. Первый вариант – оптимистический. Человек настраивается на диету, ощущает, что все идет нормально, и даже поначалу эффективно худеет. Он изо всех сил расхваливает «свою» диету и попутно критикует все остальные. К сожалению, такое развитие событий наблюдается не более чем в 5 % случаев.

2. Гораздо чаще похудение проходит тяжело. Человек мучается, испытывает голод, переживает, а весы показывают более чем скромный результат. Обычно такой сценарий заканчивается срывом и быстрым набором избыточного веса. Подобных ситуаций, к сожалению, не менее половины.

3. В остальных случаях срыв наступает уже в первые два-три дня, так как тех, кто вообще не может себя жестко ограничивать в еде, среди нас большинство. Это вполне логично. Если бы соблюдение подобных диет было приятным и эффективным делом, то в мире не было бы столько толстяков.

Между тем все диеты различаются между собой лишь соотношением этих трех сценариев. Так, например, у «мягких» диет будет меньше ранних срывов, но меньше и довольных результатами. У «жестких» будут преобладать ранние срывы – ведь подобные диеты, основанные на строгом подсчете калорий, вгоняют людей в тоску, вызывают чувство неудовлетворенности и подавленности. Любая невкусная и однообразная пища снижает эмоциональный фон, делает нас вялыми, провоцирует хроническую усталость. Часто, сев на жесткую диету, состоящую из нелюбимых продуктов, люди наносят себе серьезную психологическую травму, которая может вылиться в настоящее нервное расстройство.

А когда человек находится в затяжной депрессии, у него меняется само вкусовое восприятие. Пища кажется безвкусной, ватной, самые любимые лакомства не радуют. Зато, чисто механически, человек начинает есть значительно больше. Приблизительно 30 % людей полнеют именно в состоянии депрессии. В психиатрии есть даже такое понятие – «диетическая депрессия». Жертвами ее чаще становятся женщины, но и среди мужчин случаи эти нередки. Мозг недополучает полезные вещества и шлет сигналы тревоги, напряженности. Внешне это проявляется в том, что человек начинает чувствовать себя несчастным, неудовлетворенным, обозленным. Придирается и срывает злобу на близких ему людях. А тут уже недалеко и до булимии.

Лишь 12–15 % представительниц прекрасного пола время от времени прибегают к сбалансированным диетам, составленным врачами-диетологами, и всего 5 % женщин постоянно придерживаются элементарных диетических правил – не едят жирного, сладкого, мучного, занимаются спортом и т. д. Я убежден, что пользы от дешевых стандартных диет нет вообще! То есть пытаться похудеть с помощью диет – это все равно что пытаться отремонтировать тончайший часовой механизм с помощью молотка и зубила. Идет вразнос вся «лептиновая механика». Другими словами – могут произойти серьезные нарушения в обмене веществ.

Теми же английскими учеными установлено, что жир, который накапливается после любой непродуманной диеты, по своему составу и распределению в организме меняется в худшую сторону, перераспределяясь из мышц и кожи во внутренние органы. Жировая ткань, как раковая опухоль, начинает прорастать во все органы и ткани, вызывая жировой гепатоз печени и жировую дистрофию сердца.

Я давно замечаю, что больные избыточным весом, к сожалению, чересчур доверчивы и охотно соглашаются в очередной раз испытать на себе новую разрекламированную диету: «А вдруг именно она мне поможет?!» Это не их вина, а их беда, и толкает их на это полное отчаяние и неспособность самостоятельно найти правильное решение. С годами нас всех так приучили к диетам, что в любом случае мы сразу ищем готовые решения. Мы отучились думать, анализировать, выбирать, отсеивать заведомо ложную и вредную информацию. А ведь, согласитесь, стандартных подходов в этом вопросе нет, да и быть не может, как нет двух одинаковых людей.

При выборе любой стандартной диеты невозможно учесть все факторы, которые способствовали приобретению лишних килограммов конкретным человеком. А подобных причин может быть масса. И хотя человек согласен на любые временные жертвы ради похудения и достижения быстрого эффекта, навсегда изменить свой образ жизни и привычки он, как правило, не готов. Ему проще голодать, чем прилагать усилия по подбору правильного питания. Поэтому выбор той или иной диеты чаще всего основан на том, что она когда-то помогла или вам самой, или вашей подруге, знакомой и т д.

Однако мало того, что диеты не решают проблему – они усугубляют ее, порождая то, что я называю «диетным способом мышления» или «диетным менталитетом». Этот менталитет сформировался у многих из нас, поскольку мы выросли в обществе, верящем в «инструкцию». Мы искренне верим, что написанное, а тем более опубликованное обязательно должно подействовать. Мы продолжаем верить, что диеты работают. Большинство людей до сих пор думают, что самое главное в снижении веса – просто найти, наконец, подходящую для них диету. Если вы приходите к врачу-диетологу, то он пытается диету подобрать под вас, если вы проявляете самостоятельность, то чаще всего вы пытаетесь себя вогнать себя в рамки инструкции-диеты.

Мы постоянно испытываем на себе то одно, то другое. Бросаемся из крайности в крайность. Если есть запас здоровья, времени и денег, можно менять диетологов и диеты как перчатки. Но, на мой взгляд, целесообразнее один раз самому во всем разобраться – понять сущность процессов, которые привели к избыточному весу именно у вас, принципы, физиологию набора веса и механизм избавления от лишнего жира. Тогда вы сможете не хуже любого диетолога сами подбирать для себя режим питания и изменять его в зависимости от того, как меняется ваша жизнь. Ведь, как утверждает японская мудрость: «Нельзя два раза войти в одну и ту же воду».

Поясню на примере старой притчи: «Один человек выбрал себе в магазине лопату, изучил местность, старые карты и пошел в лес. Там он долго копал и нашел клад. Когда об этом узнали в соседней деревне, все «ломанулись» в этот же лес, скупив в магазине точно такие же лопаты. Кто-то рыл долго, кто-то ушел домой почти сразу. Клад, естественно, никто не нашел. Тогда землекопы стали следить за всеми, кто находит клады по соседству. Но история повторялась вновь и вновь. Больше того. Когда тот самый человек, растратив все деньги, решил снова попытать счастья и пошел на то же место с той же лопатой, он, к своему изумлению, не смог найти там ни одной монетки».

Уверен, мораль этой истории вы уже поняли!

Если кто-то удачно похудел при помощи какой-то диеты или даже какого-то врача-диетолога, пусть даже самого модного и популярного, – это не гарантия, что вы, пойдя тем же путем, тоже добьетесь успеха. Скорее всего, не добьетесь. Больше того! Если вам самой когда-то удалось легко и без особых проблем похудеть на диете или у какого-то диетолога, а потом вы набрали вес, то маловероятно, что идя этим же путем, вы сможете похудеть снова.

Я уверен, что многие из вас сейчас со мной согласятся.

Человек с «диетным» стереотипом мышления придерживается мысли, что рано или поздно он найдет диету, которая поможет ему похудеть. Многие люди, сидящие на диетах, продолжают так думать, даже несмотря на то, что им никогда не удавалось реально похудеть и тем более удержать вес с помощью диет. Когда я слышу, что человек разочаровался в сотне диет, что уже побывал у разных врачей-диетологов, начиная с Королевой и заканчивая «клиникой Борменталя», а также о том, что «золотая» серьга в ухе несколько месяцев не давала ему спать, – мне все становится понятно. Передо мной человек, который думает, что кто-то за него сможет решить его проблему, ведь, в конце концов: «Я плачу за это немалые деньги!» Можно всю свою жизнь потратить, меняя диеты или даже врачей, а можно попытаться самому понять, почему же у вас ничего не получается. Разобраться во всем и провести «работу над ошибками». Ведь это же все не для кого-то, а для себя – любимой.

И таких примеров масса! На форуме моего сайта (http://www.diet-clinic.ru/forums/) есть люди, которые идут до конца, делают все правильно и не спеша. В итоге они стабильно добиваются успеха. А есть люди, которые, ничего толком не поняв, при первых же трудностях все бросают и убеждают себя и других, что методика Ковалькова не дает ожидаемых результатов, что им было очень тяжело, что они ничего не поняли и все это не для них. Самое страшное, что они, пытаясь оправдать себя в собственных глазах, начинают везде, где только можно, убеждать других даже не пробовать, лишая ищущих знаний людей шанса на успех. Грустно все это видеть.

В этой книге я не предлагаю вам «лопату» и не указываю место, где «зарыт клад».

Я стараюсь объяснить принцип выбора «лопаты и способ отыскания клада». А это, согласитесь, большая разница! Чтобы во всем разобраться, придется немного поработать самим. Пошевелить мозгами. Потратить время на изучение книги, а может, даже и материалов форума. Однако я неожиданно столкнулся с тем, что некоторые люди ничего не хотят изучать. Им нужны простые и четкие указания. Одна моя знакомая жаловалась мне: «Прочитала уже половину книги, но так и не нашла конкретного рациона питания? У меня нет времени все это читать. Напишите мне просто, что надо делать!» Дошло до того, что коллеги по работе слепо копируют рекомендации, полученные пациентами в клинике у наших врачей, наивно думая, что это лишь очередная диета: «Зачем мне туда ходить, тебе помогло, значит, и мне поможет!» Они, наверное, полагают, что это стандартный вариант, который подойдет всем. Несколько раз подобное «коллективное творчество», к сожалению, заканчивалось плачевно.

Задумайтесь! Как часто мы просим и берем у соседей, сослуживцев, просто прохожих таблетку от головной боли и проглатываем ее, даже не спросив не только название препарата, но хотя бы срок годности. Какое пренебрежение к собственному здоровью и жизни! Ведь вместо таблетки от головной боли нам по ошибке могу сунуть совершенно другой препарат, и только когда нам вдруг резко станет совсем плохо, мы заплетающимся языком, может быть, еще успеем спросить: «А что вы мне дали?»

«Ой! Господи! Я же вам совсем не ту таблетку дала!»

А дальше … тишина!

Думайте! Берегите себя и своих близких!

Все хотят получить простое и быстрое решение! «Если нет – значит, мне это не подходит! Придется обращаться к другим диетологам: Королевой, Трифоновой, Гинзбургу и т. д.». Поверьте, при таком подходе результат будет тот же! Никто за вас вашу проблему не решит! Врач только подсказывает путь, но не проходит его вместо вас. И никакие физиотерапии, массажи, «золотые» иглы не дадут стойкого результата, если вы сами не приложите к этому хоть какие-то усилия. Это ваш ежедневный труд – работа над собой. И это нельзя купить ни за какие деньги!