Справочник восточной медицины Коллектив авторов

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНЕЙ

Тибетская медицина рекомендует диагностировать расстроенную систему регуляции, горячий или холодный патологический процесс, локализацию патологии, основные симптомы заболевания. Обычно для диагностики используются опрос, осмотр и пальпация. Особое внимание придается пульсовой диагностике.

Пульсовая диагностика

Пульс – это вестник, связывающий врача с болезнью. Правила для больного перед исследованием пульса:

1) пациент за день до исследования не должен принимать мясо, вино, калорийные продукты, нельзя переедать;

2) не мерзнуть;

3) не разговаривать много;

4) не волноваться, не переживать;

5) не бездействовать намеренно;

6) не иметь половых сношений.

Пульс должен исследоваться на рассвете, в это время он обычный, ничем не потревоженный. Врач должен быть здоров.

Пульс исследуется тремя пальцами каждой руки, информация таким образом получается пальцами: каждый палец исследует состояние двух органов, таким образом информация получается о 12 органах, так как в тибетской медицине органы выделяются как единая система: половая сфера, кишечник и толстая кишка, органы дыхания, но отдельно выделяются сердце, желудок и т. д.

Пульс исследуется в области лучевой артерии. Пальцы накладываются поочередно (указательный или одновременно указательный, средний, безымянный). Указательный накладывается на 0,5–1 см выше каждой складки между кистью и предплечьем. Пальцы накладываются так, чтобы зазор между ними был величиной с просяное зернышко.

Пульс души исследуется на локтевой артерии на границе дистальной и средней трети предплечья между сухожилиями, пульс смерти – на стопе. Пульс души характеризует продолжительность жизни, до 50 ударов – человек проживет 50 лет, 100 ударов – проживет 100 лет. Для диагностики опытный врач просчитывает 15 ударов, при отсутствии опыта – до 100 ударов. Сила давления постепенно увеличивается от указательного пальца к безымянному, подушечки пальцев устанавливаются параллельно предплечью. Иногда пальцы переворачивают вокруг продольной оси, чтобы ощущать пульс верхним и нижним концом подушечки. Верхний край подушечки дает информацию о наличии жара, а нижний край – о наличии холода в исследуемом органе. У мужчин сначала исследуется пульс на левой руке, затем на правой, у женщин – наоборот.

У мужчин под указательным пальцем левой руки пульс характеризует деятельность сердца и тонкого кишечника, под средним пальцем – желудка и селезенки, под безымянным пальцем левой – почки и толстого кишечника – на правой руке указательный палец ощущает пульс всей системы дыхания и толстого кишечника, средний палец ощущает пульс печени и желчного пузыря. Безымянный – пульс правой почки и мочевого пузыря.

У женщин пульс сердца и тонкого кишечника прощупывается указательным пальцем на правой руке, а пульсы легких и толстого кишечника – на левой руке.

Пульсы остальных органов у женщин исследуются так же, как и у мужчин.

Во время исследования пульса определяется: 1) частота пульса – считается нормальной, если приходится

на один вдох и выдох, урежением пульса считается пульс

меньше 4 ударов, учащением – 6 ударов;

2) ритмичность;

3) наполнение, сила пульсового удара;

4) удар частных характеристик – широкий, разлитой, кручением, раздвигающийся, тонкий, пустой, прерывающийся, затихающий, углубленный, колющий.

В тибетской медицине различают зависимость пульса от сезонов года. Различают основные сезоны (весна, лето, осень, зима) по 72 дня и между ними межсезонья по 18 дней. В основной сезон весны физиологически усилен пульс печени и желчного пузыря, пульс сердца и тонкого кишечника, в основной сезон осени – пульс легких и толстого кишечника, в основной сезон зимы – пульс почек, мочевого пузыря и органов половой сферы. В течение 18 дней межсезонья физиологически усилены пульс желудка и селезенки.

Все это считается физиологическим явлением.

Кроме этих параметров, расцениваются следующие позиции: врожденный природный пульс и пульс 12 внутренних органов. Все виды пульсов могут быть у представителей обоих полов.

Природные пульсы характеризуются различными качествами.

Мужской пульс – толстый, грубый, сильный, энергичный, женский – тонкий, быстрый, средний – далекий, мягкий, податливый, широкий.

По виду пульса прогнозируются продолжительность жизни и другие события. К долголетию, если мужчина имеет женский тип пульса, мужской пульс у женщины – сын будет знаменит, средний пульс у супругов – к долголетию и отсутствию болезни.

Вид пульса характеризует пол ребенка. Если у обоих супругов пульс мужской, то в семье рождаются только сыновья, если у одного из супругов пульс мужской, а у другого женский, рождаются и сыновья, и дочери. Если у одного из родителей пульс женский, а у другого средний, в семье рождается одна дочь, если у одного из супругов пульс мужской, а у другого средний, рождается один сын. Семья будет бездетной, если у обоих супругов пульс средний. По пульсу беременной женщины определяется пол плода. Мужской пульс определяется нервной системой регуляции ветра, женский – желчи, средний свидетельствует о системе регуляции желчи.

Диагностика патологии по пульсу определяет расстроенную систему регуляции.

При расстройстве ветра пульс полый, пустой, временами с перебоями, при расстройствах системы желчи – тонкий, напряженный, энергичный, высокий, сильный, пульс при расстройствах слизи – слабый, доносится из глубины.

При сочетании ветра и желчи пульс быстрый, пустой, при расстройствах желчи и слизи пульс сверху замирающий, снизу напряженный, при расстройствах ветра и слизи пульс пустой и медленный.

При горячих болезнях пульс сильный, вздутый, клубящийся, быстрый, частый.

При холодных болезнях пульс слабый, мягкий, теряющийся, затихающий, вялый, пустой, редкий.

Пульсы различаются как предвестники смерти. Меняется основной тип пульса, пульс не полон, часто останавливается, он как лоскуток на ветру, как кончик ястребиного хвоста, как капли, стекающие в воду, как задыхающаяся рыба, как воробей, клюющий корм, как прыжок лягушки, слюни старого волка. Если у здоровяка при внезапной болезни пульс теряет силу, а у истощенного вдруг пульс станет широким, бурным, если при болезни жара появляется пульс холода или если при жаре легких, отравлении мясными ядами, скоплении слизи и желчи в желудке пульс будет, как у здорового – это признаки смерти.

Исследование мочи

Запрещается перед исследованием: пить крепкий чай, принимать алкоголь, продукты, изменяющие цвет мочи, питье в большом количестве, половая жизнь, бессонница, тяжелая физическая нагрузка – это влияет на составные части мочи. До полуночи моча идет «от пищи», после полуночи – «моча болезни», из-за этого моча собирается после полуночи. Посуда не должна иметь цвет мочи.

Нормальная моча здорового человека, светло-желтая, имеет специфический запах, пары мочи идут со всей поверхности сосуда с мочой равномерно, осадок выпадает ровно, пена, пузыри покрывают всю поверхность сосуда с мочой. Пар начинает исчезать обычно с краев посуды.

Исследование мочи проводится трижды: 1) пока моча горячая;

2) после исчезновения пара;

3) после остывания мочи.

При изучении горячей мочи определяют цвет, наличие пара, запаха, образование пузырей. После исчезновения пара исследуют наличие пленки и осадка, после остывания смотрят как, откуда, как долго меняется моча, а также наличие и характер осадка.

По цвету горячей мочи определяют систему регуляции. При системе ветра определяется жидкая, голубоватая моча.

При болезнях желчи моча желто-красного цвета, желто-коричневого. При болезнях слизи отмечается белесый цвет мочи.

Смешанный цвет мочи бывает при смешанных заболеваниях. Красный цвет мочи указывает на патологию крови. При инфекционных заболеваниях моча похожа на растительное масло. Красно-желтая моча отмечается при лихорадке, жаре, черная моча бывает при отравлениях, при сильном жаре запах мочи концентрированный и неприятный. Если пища не переваривается, моча имеет запах пищи.

Осадок, похожий на клок шерсти в воде, характерен для болезней желчи и крови, осадок, похожий на волос, при патологии, вызванной ветром, на кончик волоса при патологии, вызванной расстройствами слизи. О мочекаменной болезни свидетельствует осадок, похожий на песок, большое количество осадка свидетельствует о наличии горячей патологии, а незначительный осадок – о холодной болезни.

При исследовании пленки обращается внимание на ее толщину и характер, при тонкой пленке – холодная патология, при толстой – болезнь горячая.

Горячая болезнь развивается, если изменения цвета мочи начинаются раньше, чем исчезнет пар, холодная патология характеризуется, если изменения мочи отстают от возникновения пара. Тепло и холод в организме находятся в равновесии, если одновременно происходит исчезновение пара и изменение в моче.

Концентрированная, красновато-желтого цвета моча с сильным запахом, большим количеством пара, при взбалтывании – быстро исчезающие пузыри, покрываются толстой пленкой, осадок выпадает в центре дна посуды, при остывании появляется коричневый цвет мочи – подобные признаки характерны для горячей природы заболевания.

Голубоватый цвет мочи, выраженная прозрачность, низкая ее концентрация, незначительный пар и запах, крупные пузыри, тонкая пленка характерны для патологии холодного характера.

Тибетская медицина различает показатели мочи, характерные для летального исхода болезни. «Моча смерти» похожа на кровь и пахнет гнилой кожей. В случае, если моча не изменяется в результате лечения, больной погибает от горячей патологии – этот исход может возникнуть, если цвет мочи не меняется после выпадения осадка. При смерти от холодной патологии моча голубого цвета без запаха, паров, без вкуса. Предвестником смерти, вызванной расстройством желчи, является моча, похожая на склизкий суп из щавеля. Моча, похожая на похлебку из овощей, – признак смерти от болезней ветра. Моча, похожая на кислое молоко, возникает при расстройствах слизи.

Исследование мочи дает возможность получить обширную информацию о болезни, назначить эффективное лечение, прогнозировать исход болезни.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Основной принцип лечения в тибетской медицине – аллопатический, а также воздействие противоположным.

Врачу необходимо определить невидимые симптомы (три порока, пораженные органы и ткани), сезон, тип конституции больного, его возраст, проявления болезни, слабость и силу огня желудка, привычки.

Так как в основе всех заболеваний лежат расстройства 3-х регулирующих систем организма: ветра, желчи, слизи – определяют их. Расстройства из системы бывают 3-х разновидностей:

1) истощение;

2) накопление;

3) возбуждение.

В случае если в основе заболевания лежит нарушение системы регуляции типа накопления, в лечении болезни используются средства, угнетающие, подавляющие накопление системы, а при расстройствах системы регуляции типа истощения применяются средства, обладающие способностью стимулировать систему. Если в основе болезни лежит возбуждение, назначаются успокаивающие, а также очищающие средства.

Аллопатический принцип в тибетской медицине использует при лечении горячих болезней холодные лекарства, а при лечении холодных заболеваний – горячие лекарства. Лекарственные составы с нейтральными в плане тепла и холода свойствами применяются при лечении патологии без резкого нарушения тепла и холода.

Тибетская медицина рекомендует «на сильный жар лить четыре воды»: камфара и кровопускание из малого острия – вода лекарств и процедур, назначь подходящую пищу – это вода диеты, пусть больной пребывает в прохладе – это вода образа жизни.

Сильный холод уничтожь четырьмя огнями: составь десять согревающих – это огонь лекарств, прижигания – огонь процедур, огонь диеты – питательная горячая пища, огонь образа жизни – теплый дом и одежда.

Тибетская медицина рекомендует определенную тактику при лечении болезней.

Она включает:

1) пробное лечение;

2) при сильных болезнях назначают лекарства, процедуры, диету и режим;

3) при слабых болезнях начинают с диеты и упорядочения режима, затем переходят к лекарствам и процедурам постепенно;

4) при сложных болезнях сначала восстанавливается равновесие между ними, потом назначается лечение.

Во 2-м такте «Чжуд-ши» рекомендуются лекарственные средства в зависимости от характера системы регуляции ветра, желчи, слизи.

Болезни ветра

Болезни ветра лечатся:

1) отваром 3-х питательных костей;

2) отваром ферула-3;

3) порошком мускатного ореха и ферулы;

4) маслом вытяжки мяса, чеснока и вина;

5) маслом мускатного ореха, чеснока, костей, борща;

6) отваром 3-х плодов и 5-ти корней. Назначается лечебная клизма из старого масла.

Болезни ветра с сочетанием жара и холода. В качестве лечебной пищи используются:

1) кунжутное масло;

2) патока;

3) сушеная баранина;

4) конина.

В этих случаях рекомендуется пребывание в темноте, тепле, длительный сон, теплая одежда.

Из этого следует, что лечебное действие при болезнях ветра оказывают средства, продукты, которые обладают сладким, кислым и соленым, а также вторичным вкусом: маслянистым и горячим.

При лечении болезни ветра рекомендуются следующие процедуры:

1) растирания со старым маслом;

2) маслянистые компрессы на больное место, прижигания точек ветра на темени.

Болезни желчи

Болезни желчи лечатся:

1) смесью камфары, сандала;

2) лекарственными средствами со сладким, горьким и вяжущим вкусом и вторичными холодными свойствами. Кроме этого, назначаются слабительные клизмы с лекарственными средствами, обладающими вкусом.

При болезнях желчи рекомендуется пребывание на прохладном ветру, берегу реки, в тени, прохладном одевании, спокойный образ жизни без волнений.

Рекомендуется назначать следующие физические процедуры:

1) потение;

2) купание;

3) кровопускание из набухших сосудов;

4) прохладные компрессы.

Болезни слизи

Лечебной пищей считается мед, рыба, мясо яка, горячая мука из старого зерна, выдержанный алкоголь, кипяток, вода с имбирем. Пища должна быть легкой и грубой. Ее принимают в небольших количествах.

Используются следующие лечебные средства:

1) сгущенный отвар горячительных лекарств с солью;

2) порошок из плодов гранатника и рододендрона;

3) обладающие жгучим и кислым вкусом, вещества с легким, грубым вторичным вкусом.

При болезнях слизи необходимы проживание в теплом помещении, физический и умственный труд, разрешается пребывать на солнце, у огня, тепло одеваться, ограничивать сон. Из лечебных процедур рекомендуются компрессы из соли, шерсти, прижигания по определенной схеме.

Критериями неэффективного лечения являются следующие симптомы:

1) повышенное слюноотделение;

2) увеличение выделени из носа;

3) появление чувства тяжести в теле;

4) исчезновение аппетита;

5) задержка кала и мочи;

6) уменьшение сил;

7) засыхание кала;

8) ослабление голоса.

Пробное лечение назначается в тех случаях, когда имеется неуверенность в диагнозе. Для выявления болезни ветра используется отвар из лодыжек, для болезней слизи дают три вида соли (селитру, соду, поваренную соль). Часто в качестве пробного лекарства дают небольшую часть того лекарства, которое предполагается использовать для лечения. И если оно оказывает положительный лечебный эффект, считается, что лечение выбрано правильно. Неправильное лечение может быть причиной осложнений.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Все лекарственные средства в тибетской медицине делятся на 8 групп.

Металлы: медь, серебро, железо, олово, золото, сталь, ртуть и др. Вещества минерального происхождения: коралл, малахит, жемчуг, раковины, лазурь, различного рода камни.

Лекарства из земли: горная смола, соли, глина, серный цвет, каменный мох.

Лекарства из деревьев и разного рода солей и кустарников, корней, клея, сока, ветвей, коры, стволов, цветков, плодов. Камфорное дерево, лимон, акация, гранат, виноград, яблоня, груша, вишня.

Лекарства из трав: гвоздика, полынь, ромашка, зверобой, мята, бобы, горечавка.

Лекарства из соков, добываемых из корней, трав, деревьев, животных.

Отвары из коры, цветов, ягод, плодов, ветвей, листьев. Лекарства из животных: кожа, желчь, рога, мускус, кровь, жир, мясо и др.

Лечебные свойства металлов, минералов, солей

Из этих восьми групп тибетской фармакологией экспериментально изучено действие на организм человека более 1200 веществ.

Вещества, излечивающие нарушенное восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление, ощущение расходования воздуха:

1) излечивающие расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления, очищения расходуемого воздуха и расстройства питания сердца;

2) излечивающее расстройства питания аорты и совместное расстройство восприятия, всасывания, усвоения, удаления, очищения, расходования воздуха и жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

3) излечивающия совместное расстройство восприятия, уподобления, всасывания, удаления, очищения, расходование воздуха и жизненных процессов слизисто-серозной и млеч-но-лимфатической систем и уничтожающие сгустки крови;

4) излечивающие местное расстройство восприятия, всасывания одновременно с расстройством жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем в желудке и печени;

5) излечивающие сложные расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем и восприятия всасывания, усвоения, удаления, очищения и расходования воздуха и происходящие от этого расстройства пищеварения;

6) излечивающие расстройства восприятия, уподобления, вса-

сывания, удаления, очищения и расходования воздуха в кро-

ви, в первых путях пищеварения, уничтожающие вздутость

живота, излечивающие расстройство питания в легких, уда-

ляющие из организма гнилостные вещества;

7) излечивающие хронические опухоли слизистых путей, рас-

стройства восприятия, удаления, очищения воздуха.

Вещества, излечивающие расстройства процессов желчи и излечивающие:

1) расстройства жизненных процессов желчи, действующие послабляющим образом;

2) расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления, очищения, расходования воздуха;

3) расстройства жизненных процессов желчи;

4) желтуху и расстройство жизненных процессов желчи;

5) совместное расстройство жизненных процессов желчи и сли-зисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

6) расстройства жизненных процессов желчи посредством послабления.

Вещества, излечивающие расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, излечивающие:

1) расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

2) расстройства питания этих систем в костях и костном мозге;

3) совместное расстройство жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем и расстройство питания лимфы;

4) сложное расстройство жизненных процессов и расстройство крови;

5) сложное расстройство процессов этих систем восприятия: уподобления, всасывания, усвоения, расходования воздуха и расстройства лимфы;

6) отравляющие организм вещества и расстройства лимфы.

Вещества, останавливающие энергию жизненной живой теплоты:

1) нагноение, повышение температуры в легких и в печени;