Черви-паразиты – причина нераспознанных диагнозов Елисеева Ольга
В последнее время наблюдается заметный рост числа случаев заражений трихинеллами. На ВРТ диагностике заболевание выявляется, можно сказать, у каждого второго. Поневоле тут вспоминается Коран и пророк Мухаммед, запретивший мусульманам есть свинину. Вероятно, этот канон и был принят именно как профилактическая мера из-за гельминтов, чрезвычайно распространенных в странах с жарким климатом. В баранине этих гельминтов (а также, кстати, и цепня) не бывает, так как овца – животное травоядное. Поэтому шашлык, который едят почти полусырым, должен готовиться только из баранины. Кроме того, мясо для шашлыка должно выдерживаться в уксусе или лимонном соке не менее 4 часов (а не только для вкусовой пропитки). Кислоты, как известно, растворяют капсулы гельминтов и убивают личинок при длительном воздействии.
Значительно позже, уже после времен Золотой Орды, стали готовить шашлык и в России, для чего традиционно использовали мясо баранины, но иногда и свинину (что, по правде говоря, вкуснее). У поваров неспроста установилась норма размеров кусочков: для баранины – не более 25 г, для свинины – не более 10–15 г. И если баранину можно выдерживать в уксусе 2–3 часа, то свинина требует более длительного маринования – до 4 часов. Одной из причин роста заболеваемости человека трихинеллезом в больших городах в последнее время является, по моему мнению, увлечение шашлыками из свинины. К тому же еще изменили и рецепт его приготовления. Теперь некоторые горе-специалисты по шашлыку выдерживают свинину не в уксусе, а в кефире и говорят, что «такой-де вкусной получается, мягкой»… Да, действительно, так вкуснее, но!.. при подобном способе приготовления дезинфицирующее воздействие кислоты отсутствует, и личинки выживают!
Жизненный цикл и развитие трихинелл
Итак, самка трихинеллы «вбрасывает» в кишечник животного «партию» личинок. Далее они проникают в мышцы и лимфоузлы, где в течение месяца выделяют специальные ферменты, растворяющие, переваривающие окружающие их клетки ткани. На месте погибших клеток организм формирует соединительно-тканную (рубцовую) ограждающую перегородку – капсулу. Постепенно здесь концентрируется кальций – элемент, более специфичный для костной ткани. В течение следующих двух лет, а иногда и более капсула, ограждающая личинок, уплотняется. И живут они себе уютно, питания им хватает, и никто их до поры до времени не беспокоит.
Затем хозяина, то есть животное, в виде мяса с этими жилищами личинок подают на стол. Человек их проглатывает. И если не прожевывает пищу как следует, неразрушенные капсулы ограждают личинок от растворяющего действия соляной кислоты желудочного сока. Кислота не успевает пропитать крупные кусочки и, соответственно, убить личинок в их капсулах, благодаря чему личинки благополучно проскакивают в двенадцатиперстную кишку, а оттуда – в тонкую. После этого личинка уже самостоятельно выбирается из капсулы и внедряется в слизистую оболочку кишечника, где она через 1,5–2 суток достигает половой зрелости. По достижении самкой половой зрелости ее оплодотворяет самец, и в ее матке начинают расти детеныши – новые личинки. Причем, в каждой самке до полутора тысяч (!) личинок длиной около 0,01 мм. Беременные самки проникают в лимфатические и кровеносные сосуды тонкого кишечника человека, где уже через 3–4 суток рождают по 1500 личинок. Толпы новорожденных личинок проникают дальше по лимфо– и кровотоку и разносятся по всему организму – в органы и мышцы. По прибытии на постоянное место жительства личинки обрастают «домиками» – осумковываются. Времени с момента заражения и развития заболевания может пройти от 5 до 45 дней; при массивной инвазии 1–4 дня.
Как же их развитие протекает в дальнейшем? Если нового заражения, поступления извне, не происходит, то можно ли человека считать здоровым? Что происходит в организме человека с осумкованными личинками? Медицинская наука по этому поводу молчит, потому что либо экспериментальное изучение слишком дорого и сложно (тем более на человеке), либо медики уже настолько свыклись с наличием в человеческом организме глистов, что уже не уделяют им должного внимания. Но практика показывает, что люди часто страдают и очень сильно болеют, и все это – без определенных диагнозов. В основном диагнозы ставят симптоматические: мигрень, ОРЗ, аритмия, адинамия, вегетососудистая дистония, дисбактериоз, липомы, кисты, экзема и, наконец, рак. Значит, что-то с личинками происходит, болезнь продолжается и развивается. А значит, личинки каким-то образом снова попадают для размножения в кишечник. Но как?
Предположим, вам удалось выгнать паразитов из кишечника с помощью трав. Или отреагировал сам кишечник, «устроив» вам понос и дав все симптомы отравления, что заставило вас очистить кишечник и освободиться от половозрелых гельминтов-трихинелл. Но на протяжении всей вашей жизни в инкапсулированных «домиках» продолжают жить их личинки, образовывая опухолевые конгломераты. А что же дальше? Ведь известно, что человек умирает не от рака как такового, а либо от интоксикации, либо от патологического поражения жизненно важных органов – сердца, центральной нервной системы (ЦНС), легких, печени, почек. При поражении сердца, ЦНС наступает быстрая смерть, при поражении печени, почек – более длительная и мучительная.
Какие бы вы ни взяли литературные источники с описанием жизнедеятельности гельминтов, во всех описаниях циклов их развития сведения останавливаются на личиночной стадии. Но ведь если личинки законсервированы в своих «домиках», то как же все-таки происходит их распространение (метастазирование), приводящее к опухолевым процессам, интоксикации, гибели человека? Речь идет не о массивном свежем заражении извне, то есть когда в результате поедания мяса зараженного животного развивается острый трихинеллез со смертельным исходом в течение 4–8 недель (это случается довольно редко, но в научной литературе такие случаи описаны). Это долгий процесс, постепенно ведущий к аллергизации, интоксикации, снижению иммунитета, когда появляются новые и новые осумкованные «домики»-опухоли (естественно, доброкачественные, если условно делить новообразования на доброкачественные и злокачественные).
Следовательно, должен быть какой-то фактор, нарушающий целостность стенок «домика» паразитов, когда они могут высвободиться и переместиться в кишечник для спаривания и следующего, теперь уже самозаражения человека.
Что подталкивает трихинеллу к размножению?
Разрушить или частично повредить «домик» личинки могут любые механические воздействия, такие как, например:
• Травма – бытовые ушибы, царапины, раны. Нам, медикам, хорошо известно, что часто травма стимулирует развитие процесса метастазирования опухолей.
• Пункция – гистологическое исследование – тоже механические повреждения «домика».
• Операция, даже идеально выполненная, но, естественно, не ликвидировавшая другие конгломераты паразитов в организме. Известно, что у большинства хирургов подход общий: опухоль – оперировать, независимо от ее доброкачественности. У онкологов – то же самое: опухоль – цитология – пункция – диагностическая гистология. В результатах анализа – атипичные клетки, и им понятно, что это рак. Оперировать! А как мы увидим в дальнейшем, при изучении паразитологии, в этом «домике», кроме личинок, может присутствовать такое разнообразие микроорганизмов и клеточных включений, что пунктат из него будет совсем непонятным, а значит – рак! Оперировать! Облучать! Химиотерапию! А оперативное вмешательство дает выход личинкам или усиливает агрессию родителей-паразитов, живущих в кишечнике.
• Электрофизиотерапия может дать микротрещины в капсуле или разрушить капсулу и дать выход личинкам. Вот почему, во многом интуитивно, видя стимуляцию развития и распространения опухолей после физиотерапевтических процедур, онкологи запретили этот метод лечения всем своим пациентам.
• Иглоукалывание. Рука неопытного иглотерапевта может нарушить целостность паразитарного конгломерата. Опять же интуитивно онкологи Европы запретили этот метод лечения при опухолевом заболевании. В Китае – разрешено, но! там ученику доверяют взять в руки иглу не ранее, чем после двух лет обучения.
• Сауна, парная. Воздействие жара влечет расширение сосудов. А при наличии воспалительных участков вокруг капсулы может усилиться приток лейкоцитов, что приведет к обострению воспаления. В результате – расплавление стенки сосуда и микропрорыв в капсуле.
Как я уже замечала выше, диагностика ВРТ довольно часто показывает наличие воспалительных процессов вокруг опухолевой ткани. Также выявляются процессы распада в клетках конгломерата опухолей, трансформация мягких сигналов в жесткие, то есть обострение опухолевого процесса.
Теперь становится понятно, почему, опять же интуитивно и только по констатации фактов ухудшения здоровья человека, многие онкологи запрещают сауны, бани и прочие прогревающие процедуры. Через микропрорывы в капсуле возможен выход личинок из своего «домика».
Что же происходит с личинками в организме в дальнейшем? А дальше в литературе полная тишина. Даже у наиболее авторитетных авторов в последних книгах о гельминтах, например, в книге[16] Чебышева Н. В. и др., нет сведений о продолжении развития личинок в органах. В книге изложены результаты исследований, обзоры диссертаций по гельминтам, но только по наблюдениям над животными. В учебниках по паразитологии подробно описано, как человек, поедая мясо животных, заражается; подробно описано интоксикационное действие на иммунную систему, сердце, ЦНС, но о том, что происходит с залежами личинок в теле человека, – ни слова. Снова белые пятна.
Но вывод и так напрашивается сам. При травматизации, разрыве, гнойном расплавлении или разрезе капсулы личинки снова попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и разносятся по организму. Упомянутая выше американская исследовательница X. Кларк выявила мигрирующую форму трихинелл (trichinella mygrateus). Вероятно, те самые личинки, освобожденные от капсул, начинают перемещаться по сосудам в другие органы, мышцы, лимфоузлы, образовывая новые уплотнения, опухоли. За ними, соответственно, могут идти, сопровождая их, и грибки. Так начинается «метастазирование» опухоли – это первый путь распространения личинок.
Другой вариант распространения можно вывести по аналогии с другими гельминтами – аскаридами. Личинки могут возвращаться в кишечник тем же путем, что и попали в органы. А это значит, что трихинеллы на место своего рождения переходят по лимфо– и кровеносным путям. Напомню, что свою жизнеспособность и инвазивность (способность к заражению), согласно научным данным, они сохраняют до 40–50 лет и даже более. По возвращении в тонкий кишечник самки через 1,5–2 суток достигают половой зрелости, а самцы, развивающиеся из тех же пришедших личинок, их оплодотворяют. Через 3–4 суток у каждой самки рождается около 1,5 тысяч личинок. И снова – в кровь, лимфу, по всему организму. Это – вторичное метастазирование (второй путь распространения). То есть продолжается самозаражение собственными паразитами, обсеменение организма, которое дает ярко выраженную интоксикацию ядами от обмена веществ гельминтов. Человек чахнет, вянет, стареет по, казалось бы, непонятным причинам. Медицинские исследования не могут выявить истинную причину, потому что, как вы уже поняли, яиц у трихинелл не бывает, и пациент получает на руки результат анализа кала: яйца-глист не обнаружены!
Итак, трихинеллы, так же, подобно другим формам мигрирующих гельминтов, в состоянии поражать все органы и системы, в том числе лимфопути и лимфоузлы. Их личинки не обосновываются где-то в одном месте и не сидят там всю оставшуюся жизнь человека, а время от времени перемещаются от одного участка тела к другому, поражая их своими токсинами, вызывая все новые очаги воспаления и образовывая уплотнения (грануляции).
По способности трихинелл инвазировать (поражать) все органы и системы, в том числе лимфатические пути и узлы, их можно сравнить со злокачественным грибком mycosis fungoides, который быстро растет и распространяется также по лимфопутям и кровеносным сосудам. Но трихинеллы – глисты, и поэтому справиться с ними значительно легче, чем с грибком, а поражения, вызванные ими, считаются доброкачественными.
Клинические проявления трихинеллеза будут различны в зависимости от того, какие органы оказываются пораженными в большей степени: миокард (мышечный слой сердечной стенки), центральная нервная система или скелетные мышцы. При попадании их в легкие возможен легочный синдром (кашель, одышка). Кишечный синдром – в том случае, если неоплодотворенные глисты-самки живут в кишечнике: боль в животе – от ноющей, тянущей до схваткообразной. Могут быть поносы, запоры (или их сочетания), рвота.
Основные симптомы трихинеллеза
При трихинеллезе часто встречаются (с различной степенью выраженности) четыре основных симптома.
• Отек век в сочетании с конъюнктивитом, иногда отек всего лица. В некоторых случаях отек распространяется на верхние или нижние конечности, поясницу и другие отделы тела. Отек может появиться неожиданно, а после обоснования личинок на новом месте жительства – исчезнуть.
• Боли в мышцах, в жировой клетчатке. Если вы сожмете у себя руками часть мышечно-жировой, жировой прослойки и при этом (при отсутствии ушибов и гематом) почувствуете боль, – наверняка в этом месте находятся личинки паразита. Боли могут быть во всех группах мышц, но чаще всего – в глазных, жевательных, шейных, икроножных, бедренных, ягодичных, плече-лопаточных. В тяжелых случаях наступает мышечная слабость (адинамия), а остальные симптомы развиваются позже.
• Повышение температуры от субфибрилитета (37,1°) до высоких значений (38–39°). Иногда температура повышается только по вечерам, и это может продолжаться месяцами.
• Гиперэозинофилия крови[17]. Это иммунный ответ организма на внедрение паразитов. При этом продуцируется большое количество эозинофильных лейкоцитов, содержащих вещество, расплавляющее чужеродный белок, в данном случае оболочки гельминтов (глистов). Как отмечалось еще в 1948 году, «Гиперэозинофилия крови является весьма постоянным и наиболее ранним симптомом трихинеллеза. Нередко гиперэозинофилия сочетается с высоким лейкоцитозом»[18]. К сожалению, в связи с всеобщим снижением иммунитета у людей при нашем неблагополучном состоянии экологиии биосферы Земли (химическая, радиационная, психическая загрязненность) эозинофилия крови – как симптом присутствия глистов – отмечается редко.
А уже в 1985 году указывается не на повышение иммунного ответа на внедрение паразита эозинофилией крови, а наоборот – возникновение вторичного иммунодефицита со снижением числа Т-лимфоцитов и эозинофилов: «Трансформация свойств иммунной системы хозяина при инвазии трихинеллами проявляется уменьшением числа Т-лимфоцитов и заметным снижением их бласттрансформации»[19]. Поэтому обычная диагностика по составу крови становится не совсем достоверной.
Гепатит (поражение печени)
Примерно в 2/3 случаев при трихинеллезе наблюдаются поражения печени. Реактивные изменения в печени проявляются воспалительными реакциями в виде разрастания грануляционной ткани с последующим ее некрозом и образованием рубцовой ткани. Гистологически при этом обнаруживается диффузная жировая дистрофия печени с лейкоцитарной воспалительной инфильтрацией пространств вокруг мелких веточек вен. Отмечается увеличение белковой и жировой дистрофии гепатоцитов (клеток) печени. Гепатоциты печени участвуют в переработке, обезвреживании и распределении веществ, всасываемых из кишечника по воротной вене и поступающих через печень в кровь. Эти клетки определяют обмен белков, углеводов и жиров, гормонов и витаминов и выполняют функцию детоксикации вредных соединений. Следовательно, поражение гепатоцитов печени при заражении гельминтами ведет не только к развитию обменных заболеваний, но и к интоксикации всего организма кишечными ядами. Это приводит к токсическим повреждениям клеток, в том числе клеток центральной нервной системы и сердца.
При трихинеллезе могут наблюдаться и различные кожные высыпания типа крапивницы, розеолезные, папулезные и других типов, а также подкожные уплотнения, иногда размером с грецкий орех и более – осумкованные конгломераты личинок трихинелл под кожей и в лимфоузлах.
Сердечно-сосудистые заболевания
«Сосудистые поражения (трихинеллами. – Авт.) характеризуются васкулитами (воспаление сосудистой стенки), некрозами сосудистой стенки, в некоторых случаях с облитерацией (закупоркой) просвета и эозинофильными инфильтратами (воспалениями). Тяжесть клинической картины зависит от массивности заражения, штаммоспецифических различий (степени их способности заражать и воздействовать), реактивности организма»[20]. При истощении организма, иммунодефиците могут возникнуть минингоэнцефалиты, миокардиты, инфаркты, инсульты, нефриты, гепатиты, пневмонии с последующим летальным исходом, бронхоспазмы, парезы бронхов.
С этой точки зрения интересна научная работа Т. К. Раисова, который указывает, что строение ткани сердечной мышцы имеет много общего со скелетной мускулатурой. Уже через 5 суток после заражения трихинеллами сердечной мышцы автор обнаруживал нарушение кровообращения в микрососудах. Просветы капилляров при этом выглядели расширенными и полнокровными и были заполнены хлопьевидным составом средней плотности. Соседние (эндотелиальные) клетки свою плотность сохраняли. Затем он высказывается очень осторожно: «Глубина поражений сердечных мышечных клеток и их нарастание в динамике не исключают прямого токсического трихинеллезного воздействия»[21], то есть присутствия личинок в миокарде сердца. Причем на 14-е сутки после заражения в ткани миокарда указанные нарушения кровообращения продолжали прогрессировать.
Но преклонение перед авторитетами и догмами, вероятно, не позволило ему поверить и правильно интерпретировать то, что он увидел через электронный микроскоп. Однажды наукой уже было сказано: жизнеспособной личинка трихинеллы может быть только в скелетной мышце, так называемой поперечно-полосатой, а, следовательно, в гладкой мышце жить не может. Т. К. Раисов указывает, что под электронным микроскопом сердечная мышца имеет много общих черт строения с тканью скелетной мускулатуры, но дальше своих предположений не идет. И только патологоанатомы (уже при вскрытии) смело находят личинок глистов и в сердце, и в печени, и в матке, и в других органах.
Морфологические и патогистологические исследования доктора X. Кларк при вскрытии органов человека выявили практически все формы глистов-паразитов (в частности, трихинеллы спиралис). Это личинки, инкапсулированные личинки, личинки из кисты, самец, самка, мигрирующие личинки.
Сколиоз (искривление позвоночника) и косоглазие могут быть следствием заражения трихинеллами
В зависимости от степени поражения определенной группы мышц развиваются сколиозы или происходят другие изменения, вплоть до смещения отдельных позвонков. Объясняется это дистрофическими, дегенеративными изменениями волокон межреберных и межпозвоночных мышц, где залегают личинки трихинелл, что приводит к напряжению отдельных пучков мышц с последующим их укорочением или удлинением-разволокнением. Тогда мышцы позвоночника оказываются в несимметричном положении и уже не в состоянии упруго удерживать его в необходимой конфигурации[22].
Есть все основания полагать, что косоглазие также может возникнуть вследствие поражения мышц глаза паразитами. Когда я, работая в клинике окулистом, оперировала детей по поводу косоглазия, то обращала внимание, что очень часто некоторые мышцы глаза были настолько разволокнены, истончены, как будто кем-то изъедены, что их невозможно было ни ушить, ни сшить. Поэтому необходимо было оперировать и работать с другими мышцами этого глаза, чтобы хоть как-то привести его в симметричное положение. Хирурги, оперирующие только одну мышцу глаза, редко получали положительный результат. Очень часто через некоторое время после операции у детей вновь появлялось косоглазие. По-видимому, живущие в мышцах личинки трихинелл продолжали свою коварную деятельность. Вот где помогло бы лечение на нашей частотной аппаратуре, убивающей паразитов в конкретно выявленных местах их залегания, без повреждения здоровых тканей.
При присоединении к процессу бактерий, чаще всего хламидий, а также грибков развиваются артрозы, артриты в межпозвонковых суставах, приводящих к остеохондропатии (костно-хрящевая патология) с последующим изменением хрящевых дисков, в результате чего в позвоночнике появляются грыжи.
Стерильна ли кровь?
Чем чаще мы диагностируем детей, тем больше убеждаемся в нестерильности крови в кровеносном русле. Мы даже уже и не помним, кто, где, когда нам, врачам, дал установку, что кровь стерильна. С этим знанием работают очень многие врачи, хотя, если вспоминают теорию, то вроде бы знают, что все микроорганизмы, вплоть до глистов, распространяются именно по кровеносной системе.
Я имела счастье общаться с врачом-лаборантом гематологом, высоким профессионалом-практиком и исследователем в душе, о которой я уже писала в своей первой книге, – Л. Б. Козьминой. Она продолжает тщательно изучать и обрабатывать мазки крови не только стандартными, но и другими известными в микробиологии методами. При этом ей удается выявлять в венозной крови не только различных бактерий, грибков, но и личинок гельминтов. Она показывает свои находки другим врачам, а те отвечают: «Да, видим, но… этого не может быть!»
Доктор Козьмина практически подтвердила, не подозревая об этом, наличие в крови нанобактерий, недавно открытых физиками. Нанобактерии чуть крупнее вирусов, но образовывают вокруг себя кристаллы типа кварцевых. Вот такие кристаллы тоже обнаруживает доктор Козьмина при исследовании крови из вены. К сожалению, она до сих пор практически в одиночестве. Другие врачи видят ее находки, открытия, но, очевидно, не хотят верить своим глазам и усложнять себе жизнь.
Итак, на самом деле все давно знают: кровь нестерильна. Теперь еще практика подтверждает предположения, что и плацента вовсе не является абсолютным барьером для отсеивания микроорганизмов из крови матери. Через плаценту проникают гонококки, хламидии, трихомонады, грибки, личинки, яйца глистов и другие микроорганизмы. Именно поэтому так необходимо внедрение ранней ВРТ диагностики, раннего лечения и обязательной профилактической диагностики будущих родителей. То, что мало проявляется у родителей, живущих в «терпимом», хроническом симбиозе со своими паразитами (до первого сильного стресса и других обстоятельств, ведущих к ослаблению организма и снижению иммунитета), может сильно проявиться у их ребенка, поскольку иммунная система будет уже ослаблена в дородовом периоде развития плода.
Еще раз о мастопатии и трихинеллах
Вернемся к мастопатиям, довольно часто развивающимся у женщин после первых родов. Но мастопатии встречаются и у детей! Возникает вопрос, почему трихинеллы буквально атакуют грудные железы? Почему они их так любят?
Откроем учебник по анатомии человека. Читаем раздел «Молочные железы». Им отведено всего полстраницы. То есть анатомически им отводится роль как бы временно необходимых органов для вскармливания ребенка. Значит, получается, что когда женщина принимает решение (то есть вводит в подсознание информацию): «Больше детей рожать не буду», организм автоматически начинает воспринимать молочные железы как наименее нужные органы. И, следовательно, будет складировать там патологические элементы: микробов, грибков, глистов.
Вот как в учебнике анатомии человека дано определение молочных желез: «Молочные железы (mammas) – характерные приспособления для вскармливания новорожденных у млекопитающих, откуда последние и получили свое наименование. Молочные железы являются производными потовых желез. Число их зависит, главным образом, от количества рождающихся детенышей. У человека имеется одна пара желез, расположенных на груди, отсюда они называются также грудными железами»[23]. Вот так сухо и коротко излагается морфология и функции органов, играющих немаловажную и ответственную роль в существовании человечества и вообще в истории развития жизни на Земле.
Где же поселяются личинки трихинелл? В коже соска и околососкового кружка находятся многочисленные гладкие мышечные волокна, которые идут частью циркулярно, частью продольно вдоль соска. Вот в этих мышечных прослойках и поселяются единичные личинки трихинелл. Проявляются эти «поселения» как бугристости в околососковой пигментированной зоне. Наличие единичных личинок трихинелл в этих небольших уплотнениях подтверждается диагностикой ВРТ. В учебнике анатомии пишут, что кожа в этой области бугриста из-за заложенных в ней крупных желез. Тогда почему же они появляются у женщин в любом возрасте индивидуально, и почему от их наличия и количества не зависит количество молока? А самое главное, когда начинаешь лечить молочные железы примочками из соответствующего состава, то именно из этих бугристостей начинает выходить «содержимое с гнойным составом».
Интересны жалобы женщин, которых я обследовала. Половина из них указывали на боли характера покалывания, как будто кто-то «прокусывал и продвигался» в молочных железах в сторону соска или в сторону кожи. Теория же гласит, что личинки трихинелл способны к дальнейшему развитию, только находясь в поперечно-полосатой скелетной мускулатуре.
Рассмотрим строение молочных желез дальше и все-таки выясним, почему именно в них «поселения» трихинелл столь часты и многочисленны, что образуют большие колонии, уплотнения. В том же учебнике анатомии человека читаем: «Лимфатические сосуды молочных желез представляют большой практический интерес ввиду частого заболевания молочной железы раком, переносы которого совершаются по этим сосудам»[24]. Итак, молочная железа обильно снабжена лимфокапиллярами. Они имеют больший диаметр, чем кровеносные, – до 0,2 мм. Лимфатические капилляры, соединяясь между собой, формируют замкнутые сети. Трихинеллы, самки которых рождают личинок не только в кровеносной, но и в лимфосистеме, способны мигрировать по лимфопутям напрямую в любой орган, и тем более в обильно снабженную лимфокапиллярами молочную железу. Да и размер лимфокапилляров (0,2 мм) позволяет личинке шириной 0,04–0,06 мм фактически беспрепятственно мигрировать по ним.
На рисунке 12 показан путь из сосочков тонкого кишечника по лимфопутям в грудные железы, подмышечные лимфоузлы, подключичные, лопаточные, шейные. Личинки трихинелл, заполняя замкнутую сеть лимфокапилляров, образуют плотный конгломерат. Организм пытается его отграничить фиброзной тканью, вот и появляется клиническая фиброаденома молочной железы. Если личинки приходят по кровеносным капиллярам, то происходит закупорка сосудов, пропотевание жидкой части крови, организм строит фиброзную отграничивающую оболочку – кистозную форму мастопатии. А сочетание того и другого дает фиброзно-кистозную мастопатию (авт.).
Рис. 12. Схема миграции трихинелл по лимфопутям
В практике лечения различных целителей имелись случаи как бы ухудшения, резкого увеличения опухоли (на фоне общего лечения) в молочных железах или в матке. Это явление оставалось непонятным – самочувствие пациентов при этом не ухудшалось. Такие явления наблюдались и при лечении по методу Шевченко, по методам воронежских, орловского и московских целителей, о которых я расскажу в следующей книге о лечении рака и других тяжелых недугов.
Анализируя эти случаи, я пришла к выводу, что прием любых сильных глистогонных средств (через желудочно-кишечный тракт или внутривенно) заставляет трихинелл в массовом порядке эмигрировать из «насиженных» мест. А организм, спасая свои жизненно-важные органы, направляет их в те системы, без которых он уже может обойтись. В таких случаях возраст, как правило, «не детородный» – за 40, когда женщина уже дает себе внутреннюю установку, что больше рожать не будет. И тогда организм «позволяет» паразитам направляться в «ненужные» для него органы – в грудные железы и матку.
Поэтому не нужно панически бояться таких изменений, а целенаправленно и методично продолжать лечение, сочетая его с другими назначенными средствами, и помнить, что это всего лишь глисты-трихинеллы, а на них можно найти управу!
Опыт практической работы никак не дает мне поставить заключительную точку на этих вездесущих трихинеллах. Постоянно наблюдаю детей с искривлениями позвоночника, впалыми или, наоборот, дугообразными грудинами, с болевыми участками в мышцах, вокруг суставов, с болевыми точками и пальпирующимися в них фиброзными уплотнениями… Очень хочется всех предупредить – и здесь личинки трихинелл. Это те личинки, которые прошли барьер плаценты и поразили плод внутриутробно, либо заражение произошло у новорожденного через молоко. Ослабленные мышцы уже не могут поддерживать позвоночник или грудину в прямом состоянии, поэтому быстро возникают их искривления и искажения формы, а в будущем возможно и появление грыж позвоночника.
Как я уже писала, в США трихинеллезные поражения статистически обнаруживаются у 90 % (!) людей. Плечелопаточные мышцы – излюбленные места проживания личинок трихинелл, распространяющихся по кровеносным сосудам. Поэтому, если вы обращали внимание, во многих американских фильмах персонажи время от времени массируют друг другу плечи.
Распространению трихинеллеза способствуют малоподвижный образ жизни, снижение физической активности – особенно у тех, кто работает за компьютером, в сидячем положении на конвейере и т. д. Паразиты с удовольствием поселяются в «застоявшихся» мышцах.
При регулярных же физических нагрузках мышцы вибрируют, находятся в динамике, и в них не накапливается молочная кислота, не происходит застоя крови и лимфы. В таких условиях трихинеллам не будет спокойной жизни – нечем питаться. Поэтому при физической активности личинки из мышц уходят. Этим можно объяснить и успех в лечении «онкологических» больных по методу японского ученого Ниши и многих наших целителей.
Самым главным компонентом метода Ниши является упражнение «рыбка», при котором совершается 300–400 вибрирующих движений мышцами всего тела. Это упражнение необходимо делать по 2–3 раза в день. В результате этого рассасываются опухоли трихинеллезного происхождения. Остальные составляющие метода также способствуют изгнанию паразитов и закрепляют успех. Вегетарианская диета лишает гельминтов полноценного питания. Сон на жесткой подстилке и валик под шеей создают правильное положение позвоночника и восстанавливают равновесие в кровоснабжении мышц спины, позвоночника. Закаливающие, дыхательные медитативные методики, духовные практики направлены на восстановление правильного обмена веществ и повышение иммунитета человека.
Шистосомы – обитатели сосудов
В моей врачебной практике было несколько пациентов с диагнозом гемангиома печени (сосудистая опухоль размером от 10 до 20 см), которых направляли на операцию удаления опухоли. В свое время я имела смелость брать их на курс очищения и оздоровления организма. К общему удивлению, в результате проведенных курсов эти опухоли значительно уменьшались, а маленькие (до 5 см) – исчезали вовсе. Также были и пациенты с полипозом мочевого пузыря, у которых после очистительных оздоровительных мероприятий значительно улучшалось состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, а при цистоскопии находили уже лишь единичные полипы. Мне, откровенно говоря, были приятны эти положительные случаи, но до конца понять патогенез регрессии этих явлений я не могла.
И вот появляется метод диагностики паразитов, причем диагностики самых различных форм существования и развития каждого их вида (ВРТ). Появилась возможность определять, кто образует варикозные расширения вен печени, пищевода, трахеи, бронхов, брыжейки кишечника, трактуемые как опухоли или гемангиомы; кто вызывает опухоли в печени, селезенке и других органах, кто образует полипы в мочевом пузыре, кисты в почках, яичниках.
Обращается пациент 57 лет, смертельно напуганный, уже приготовившийся погибать и заранее выставивший себе диагноз – рак печени. При ультразвуковом исследовании у него определили опухоль печени, характера гемангиомы (сосудистой). Диагностирую его методом ВРТ и выявляю поражение печени, варикозно расширенные вены, заполненные яйцами гельминтов – Shistosoma haematobium (шистосома).
Пациент никак не хотел верить такому простому объяснению причины заболевания и обратился в онкологическую клинику. Там была проведена дополнительная диагностика, после чего онкологи успокоили его, что рака нет. Диагностировали гемангиому печени. На вопрос о возможном шистосоматозе – пожали плечами. Мы назначили ему противоглистное лечение, очищение организма… Прошло 2 года. Человек жив, здоров.
Другой пример из практики. Пациент 62 лет с жалобами на частое мочеиспускание, боли в области прямой кишки. На УЗИ была выявлена опухоль мочеточника и предстательной железы. Предложена операция удаления опухоли мочеточника. ВРТ диагностикой было выявлено поражение шистосомами гематобиум мочевого пузыря, простаты, венозного сплетения предстательной железы, общей подвздошной вены и вены мочеточника с развитием варикоза. Назначенное специфическое противогельминтное лечение, процедуры очищения значительно улучшили состояние пациента. «Опухоль» мочеточника и предстательной железы исчезла, продолжается борьба с шистосоматозом мочевого пузыря.
Пациент 53 лет обратился с жалобами на частое мочеиспускание, жжение, боли, покраснение половых органов, беспокоившие его в течение 20 лет. Обращение к врачам, целителям, очищение организма, неоднократное голодание снимало остроту патологического состояния только на время. Затем все эти изнурительные страдания возвращались и продолжали истощать организм пациента.
Диагностика ВРТ показала, что имеется поражение шистосомой гематобиум (яйцами и парами – самец и самка) мочевого пузыря, простаты, вен полового органа, мочеточника, тазового сплетения, прямой кишки, ануса. В мочевом пузыре определялись единичные полипы.
Было назначено антигельминтное лечение, и уже в первые две недели пациент почувствовал значительное улучшение.
Со временем нам становилось ясно, что проводимые очистительные оздоровительные мероприятия и неспецифическое лечение, направленные не на первопричину – возбудителя, а на симптомы заболевания, не могут излечить человека полностью. Оздоровительные мероприятия приводили к тому, что организм сам начинал помогать выгонять глистов шистосомов. Но часть их оставалась и, размножаясь, вновь приводила ткани к патологическому состоянию. Поэтому только благодаря диагностике ВРТ комплекс лечебных мероприятий при знании первопричины-возбудителя может дать хорошие результаты.
Шистосомы – группа гельминтов, оказывающих патогенное воздействие на человеческий организм, вызывая заболевание шистосоматоз. В зависимости от места их локализации различают 4 вида. Но на диагностике ВРТ выявляется иногда один вид, а поражения – множественные, в разных системах организма. Поэтому разделять их на 4 вида здесь нецелесообразно, поскольку это лишь усложняет описание.
В 1843 году японский врач Фудзии описал болезнь, вызываемую шистосомом, сопровождающуюся увеличением печени и селезенки. Бильхарц в 1851 году диагностировал шистосома при диарее (поносе) и гематурии (появлении крови в моче, кале). Мэнсон в 1898 году и Кацурада в 1904 году диагностировали шистосома в кишечнике. Эти авторы находили даже анатомические различия между видами шистосомов.
Но то, каким видом будет поражен человек, зависит от климата, предрасположенности к заболеваниям определенной локализации, от того, какую направленность шистосомов ему передали по наследству родители. Поэтому далее мы рассмотрим группы заболеваний, а не паразитов.
По оценкам ВОЗ (данные 1980 года), в мире шистосоматозами страдают около 200 млн человек. Я думаю, что на самом деле таких людей значительно больше – не менее 500 млн, но подавляющее большинство зараженных даже не подозревают, что у них шистосоматоз. Столько женщин страдают неизлечимыми циститами, которые, несмотря на колларгол, протаргол, вводимые вместе с преднизолоном, гидрокортизоном, кеналогом в полость мочевого пузыря, никогда не уходят навсегда! Более того, эти паразиты (как и многие другие) переходят и к их детям, так сказать, по наследству. Совсем недавно я столкнулась с одним из таких случаев.
Полуторагодовалый ребенок. Со слов матери, у мальчика появилась опухоль в области копчика размером около 1,5 см. Онкологи, рассматривая эту опухоль через электронный микроскоп, увидели в просвете сосудов какие-то белые точки. Но у них не возникает настороженности, и они никак не связывают это с поражением сосудов какими бы то ни было паразитами. Более того, у них складывается отношение к этой опухоли, как к злокачественной. Ребенку делают 3 курса химиотерапии. Так как химиотерапия – сильный яд, естественно, опухоль уменьшается до 5 мм. Но ребенок лысеет, иммунитет падает. Ребенок вялый, истощенный. А химиотерапию онкологи планируют продолжать…
Шистосомы проникают в сосуды и забивают их, создавая таким образом опухолевидные образования. Область копчика – одно из предпочтительных мест локализации шистосомов. Прямая кишка снабжена обширным сосудистым сплетением, примыкающим к копчику. Поэтому очень часто именно там появляются шистосомные опухоли, или абсцессы, или язвы, или свищи. Правильное и своевременное лечение от шистосомов может избавить человека от операции и химиотерапии.
Полипы, полипозы, эндометриты, эндометриозы, рецидивирующий песок, камни в почках, рецидивирующие пиелонефриты, циститы, простатиты, опухоли, свищи в области копчика – все это может оказаться результатом поражения шистосомами.
Шистосомы – глисты разнополые. Каждая пара может производить от 300 до 3000 яиц в сутки. Яйца имеют шипы и способны протыкать и проходить не только через ткани мочевого пузыря, матки, печени, селезенки, легких, желудка, кишечника, но и через стенки кровеносных и лимфатических сосудов. В местах скопления паразитов и их яиц забивается просвет сосудов и протоков, что ведет к образованию варикозных расширений вен, кист, опухолей.
По-видимому, откладывание яиц редко представляет собой непрерывный процесс. Обычно это происходит только в периоды, когда велика вероятность встречи со следующим хозяином-носителем для возобновления цикла своего развития. Было замечено, что яйца шистосомов выходят из организма, в основном, с мочой и большая часть личинок «вылупляется» из яиц в водоемах летом, в жаркую погоду (поэтому именно это время года рекомендуется для проведения анализов).
Для начала цикла своего развития шистосомы должны попасть в пресноводный водоем, где из них выходят реснитчатые личинки-мирацидии, проникающие в моллюсков (улиток) – промежуточных хозяев.
В организме моллюсков происходят циклы бесполого размножения с образованием так называемых спороцист, дающих начало поколению хвостатых личинок (церкарий). Ежесуточно из зараженного моллюска выходит несколько тысяч церкарий. Они проникают в человека через кожу при купании и через рот при заглатывании или питье воды.
Таким образом, заражение чаще всего происходит при купании и во время работы на водоемах, где обитают моллюски (промежуточные хозяева некоторых видов). В том же водоеме обычно купаются животные, в том числе бездомные, а также крысы, которые являются переносчиками яиц шистосомов и способствуют их распространению.
Молодые паразиты проходят путь от кожи и кишечника по лимфатическим и кровеносным сосудам через легкие и сердце, чтобы попасть в печень, и только в печени они вырастают до зрелых особей, где затем и спариваются. Далее, в зависимости от вида, мигрируют против тока крови в вены мочевого пузыря, почек, воротную и брыжеечные вены, где откладывают яйца. Иногда они колониями оседают в узких местах и образуют варикозные расширения, узлы вен.
Продолжительность жизни шистосомов в теле человека составляет десятки лет. Для выхода из человека и дальнейшей своей заразной деятельности яйца шистосомов благодаря шипам могут самостоятельно продвигаться через стенки сосудов любых органов – в мочевой пузырь или в кишечник и выделяться затем с мочой или с калом.
В чем же заключается патогенное воздействие шистосомов на человеческий организм?
Первое – это механические повреждения гельминтами и их яйцами с шипами тканей органов и сосудов, вплоть до глубоких язв и прободения. Тут же происходит инфицирование пораженных органов, так как паразитам сопутствуют разные микробы, вирусы, простейшие, грибки и т. д.
Далее наступает отравление (интоксикация) органов ядами – продуктами обмена веществ, распада, гибели гельминтов. И, наконец, – общая интоксикация организма ферментами, выделяющимися присосками и яйцами шистосомов. Вот типичный клинический пример поражения шистосомами.
Пациент 39 лет обратился к нам на диагностику в декабре 1999 года, имея повторное направление на операцию удаления кист печени и почек. Из анамнеза узнаем, что 3 года назад он искупался в грязном водоеме, после чего у него появились кожный зуд, высыпания и ранки на коже. При обращении к врачу ему был выставлен диагноз – аллергия. Кожный процесс прошел, но появились проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота, в пояснице. Лечили антибиотиками, клинические явления то прогрессировали, то регрессировали. В марте 1999 года при очередном обострении болей в пояснице выявлены: киста до 15 см в печени и кисты 5 и 7 см в почках. Онкологами была предложена срочная операция. Пациент от операции отказался и начал лечиться самостоятельно очищением организма и соколечением. Через 6 месяцев на УЗИ было отмечено уменьшение кист почти вдвое. Несмотря на уменьшение кист, онкологи все равно настаивали на своем диагнозе. В декабре 1999 года мужчина с повторным направлением на операцию удаления кист печени и почек обратился к нам на диагностику.
Результаты диагностики методом ВРТ: выявляется заболевание – шистосоматоз. Поражены органы: печень и почки с образованием кист, мочевой пузырь, селезеночная вена, нижняя полая вена, прямокишечное венозное сплетение, воротная вена. Глобальное истощение иммунитета.
Пациенту было назначено противогельминтное лечение. Состояние пациента улучшилось, жалобы на частое мочеиспускание, боли в пояснице исчезли через две недели. Продолжаются лечение и наблюдение.
На этом примере четко прослеживается заражение гельминтами – шистосомами (церкариями) при купании и постепенное развитие патологического процесса вплоть до образования варикозных расширений сосудов – кист, а также подтверждается правильность установленного диагноза и назначенного лечения.
Излюбленные места локализации шистосом – это мочеполовая система, реже печень. Но иногда они облюбовывают сосуды, сосудистые сплетения в местах сужения грудной полости.
К сожалению, в отечественной научной литературе упоминаний о шистосомах очень мало, поэтому сведения пришлось собирать по крупицам в российской и доступной зарубежной литературе.
Чем больше занимаешься практической диагностикой, тем чаще возникают сомнения в правильности книжной теории, а именно – в возможности заражения шистосомами только через водоемы. Вероятно, все-таки существуют какие-то пути наследственной передачи шистосомов и заражения человека от человека.
Рассмотрим еще один пример из практики.
Мама с ребенком приехали издалека. Со слов матери, ребенок в водоемах не купался, аквариумов в доме не было. Ребенку 7 лет. Жалобы на ночное недержание мочи с рождения (энурез), тошноту, головную боль, постоянные ангины, гаймориты. Проколы гайморовых пазух наличия патогенных микробов не показывают. Перегиб желчного пузыря с рождения. Боли в позвоночнике.
ВРТ диагностикой у ребенка выявляется шистосоматоз с поражением мочеполовой системы, желудочно-кишечной вены малого таза, полости носа, головного и спинного мозга (рис. 13).
Из анамнеза отца узнаем – энурез до 8 лет, в настоящее время проблемы с мочевым пузырем, простатой, боли в пояснице, хронический холецистит, энтероколит. То есть у ребенка развивается такая же клиника. Отец на диагностику приехать, к сожалению, не смог…
Рис. 13. Поражение шистосомой Мэнсона вен пищевода (вид сзади)
Выше я уже отмечала, что шистосомы бывают четырех видов. Но если не углубляться в нюансы их анатомии, а обобщить заболевания по предпочтительным местам локализации паразитов, то таких групп получится три.
• Поражения желудочно-кишечной системы (шистосом Мэнсона).
• Заболевания мочеполовой системы (шистосом гематобиум).
• Эктопический шистосоматоз.
Кишечный шистосоматоз
При обострениях могут возникать боли в животе, чередование запоров и поносов. В последующем, в динамике заболевания, начинают преобладать признаки заражения желчного пузыря и толстой кишки. Поражения кишечника с развитием множественных полипов дают кровотечения, метеоризм, снижение массы тела. Постепенно развиваются дивертикулы (уплотнения), возможна частичная или полная непроходимость кишечника.
Как видите, описанные клинические проявления: кровотечения, уплотнения, непроходимость кишечника, снижение веса – вполне подходят под онкологический диагноз. И никому не приходит в голову при такой клинике искать яйца шистосом, а иногда на это уже и «нет времени». Кровотечение и непроходимость кишечника требуют немедленного хирургического вмешательства. Самое главное в этом случае – даже после проведенной операции не оставлять человека с клеймом «рак», а искать и находить причину, возбудителя.
Шистосомы и мочеполовая система
Поражается преимущественно шистосомом гематобиум. На поздних стадиях проявляется выделением крови в конце мочеиспускания (гематурия) и сопровождается болями в поясничной области, энурезом, расстройством мочеиспускания, общим недомоганием, аллергическими явлениями. Энуреза и гематурии может и не быть. Заболевание развивается медленно, скрыто, с неясной общей картиной. У женщин возможны нарушения менструального цикла, выкидыши. У мужчин – импотенция, неполноценные сперматозоиды. Течение заболевания часто осложняют бактериальные инфекции, приводя к гидронефрозу (заболевание почек, вызванное нарушением оттока мочи из лоханки, часто диагностируемое как рак почки), нефролитиазу (почечнокаменной болезни) и уросепсису с летальным исходом.
Необычный шистосоматоз
Отмечаются поражения, «опосредованные паразитированием в местах, не характерных для обитания гельминтов, – так называемый эктопический шистосоматоз. Заболевание может возникать вследствие случайного переноса кровью яиц шистосом (или, реже, взрослых червей) в различные необычные места, такие как кожа, головной или спинной мозг, с развитием соответствующей симптоматики»[25].
Из вышесказанного следует, что шистосомные поражения могут имитировать не только онкологические заболевания, но и вызывать инсульты, инфаркты, туберкулезоподобное поражение легких и различные заболевания спинного мозга.
Однажды, когда я еще работала в Узбекистане, мне пришлось выхаживать инсультную пациентку, 12 дней находившуюся без сознания, парализованную. 12 дней я вела битву за ее жизнь всеми известными мне методами: медикаментозными (инъекциями внутривенно и внутримышечно), иглорефлексотерапией, СУ-ДЖОК терапией, гомеопатией, проводя ежедневные очистительные процедуры кишечника (по 6 литров жидкости), точечный и классический массаж. Кроме того, ежедневно промывала катетером мочевой пузырь раствором протаргола. Состав спускаемого содержимого мочевого пузыря долго был для меня загадкой. Почему вместо мочи шла почти чистая венозная кровь: 2 дня – темного цвета, почти черная с примесью гноя, 3 дня – «чистая» венозная кровь. Опухоль мочевых путей ранее не диагностировалась, но заболевания мочеполовой системы у нее наблюдались с детства. И только на 5-й день при промывании моча стала светлеть. На 14-е сутки пациентка пришла в сознание. К этому времени проведенные процедуры привели к значительному улучшению, перекос лица ушел, двигались руки и ноги, а уже через полмесяца она начала самостоятельно передвигаться по комнате, еще через месяц – самостоятельно спускалась и поднималась на 3-й этаж. Но почему вместо мочи была кровь? Никто не мог ответить на этот вопрос. Некоторые врачи говорили, что скорее всего – в результате рака почки.
Через полгода случился повторный инсульт, женщина пролежала одна 3 дня и умерла. На вскрытии онкологического заболевания в организме выявлено не было. Заключение краткое – инсульт. Было отмечено, что из ушей выделялся гной.
Целых три года меня продолжал мучить вопрос: почему же столько крови было в моче?! И только с появлением возможности диагностировать гельминтозы, в частности, шистосоматоз, мне стал понятен ответ на этот вопрос. Это был тот самый случай атипичного распространения шистосомов, поражающих, кроме мочеполовой системы, и головной мозг и приводящих к инсульту. Знай я это раньше, подключи к лечению антигельминтную терапию, возможно, летального исхода удалось бы избежать…
Острая стадия шистосоматоза при заражении всеми видами протекает одинаково: лихорадка, недомогание, слабость, головные боли, дерматиты – при прохождении церкариев (хвостатых личинок) через кожу; через легкие – кашель с густой мокротой, иногда кровохарканье. Увеличение печени, селезенки, лимфадениты, появление увеличенных лимфоузлов в различных местах, не только привычных шейных, подмышечных, паховых, но и средостения бронхиальных, брыжеечных и т. д. Это означает изменение состава крови, болезни желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, резкий спад иммунитета.
Приблизительно с такой симптоматикой приехал пациент 45 лет со словами: «Сил нет, ощущение, что я умираю, причину найти не могут, лечение у всевозможных врачей проведено…»
Из анамнеза: болен в течение полугода, удален правый паховый лимфоузел, гистологически – жировая ткань. После этого увеличились многие паховые лимфоузлы, появилось множество липом. Пациент принимал антибиотики: ципролет, ципефиллон, рибоксин и другие медикаменты. Клинический диагноз – ИБС (ишемическая болезнь сердца), аденома простаты, хронический энтероколит.
Жалобы на выраженную утомляемость («еле ноги передвигает»), боли в сердце, одышку, жжение в промежности, боли внизу живота, трудность при мочеиспускании, похудание, пятна на коже. По жалобам и клиническим проявлениям – шистосоматоз всех видов (мочеполовой, кишечный, легочный, кожный), затянувшийся острый процесс.
Диагностика ВРТ превзошла все предположения, она буквально ошеломила. Выявились шистосомы – и яйца, и взрослые особи – не только в органах, но и во всех отделах аорты: брюшной, грудной, в дуге аорты; в сосудах – внутренней сонной, венечной, базиллярной, плечевой, общей сонной, каротидном синусе, наружной сонной, средней мозговой артерии, чревной артерии, бедренной, селезеночной, сосудах печени. Генерализация шистосоматоза!
Мы начали антишистосоматозное лечение на резонансно-частотном аппарате, и уже через два дня пациент не ходил, а бегал по Москве. Силы его прибавлялись, лимфоузлы уменьшались. Одышка, боли в сердце прекратились, после пяти сеансов у пациента не было жалоб на плохое самочувствие, но еще оставались липомы. Задерживаться для продолжения лечения он не мог и с рекомендациями уехал домой.
Но как непредсказуемо поражение гельминтами, так непредсказуемо и поведение пациентов. В последний день он встретился у нас в Центре еще с четырьмя посетителями. У всех был диагноз, поставленный в клиниках: злокачественная меланома, метастазирование. Они уже успели пройти через несколько хирургических операций, облучение и курсы химиотерапии. На ВРТ у двоих был выявлен генерализованный процесс трихинеллеза с преимущественным поражением шейных и подмышечных лимфоузлов, у двоих – генерализованный процесс шистосоматоза с преимущественным поражением паховых лимфоузлов. В Центре они успешно проходили лечение. Наш пациент, переговорив с ними, вдруг возмутился, а почему ему не поставили диагноз – злокачественная меланома. Я ему объяснила, что если бы он пошел к онкологам, он бы получил этот «желанный» диагноз. Но зато после облучения и химиотерапии он приехал бы к нам уже не сам, а его привезли бы на носилках, а может быть, и вообще уже закончил бы инсультом, инфарктом или параличом, ибо у него был диагностирован тот самый эктопический шистосоматоз с поражением сосудов, головного и спинного мозга.
Почему же в отечественной медицинской литературе так мало написано о шистосоматозе, и почему практическим врачам в России фактически ничего об этом заболевании не известно? Скорее всего, это можно объяснить тем, что по научным данным он был отнесен к группе тропических гельминтов. Но сразу же пишется, что заболевания шистосоматозом зарегистрированы в 73 странах; очаги заболевания расположены между 38° и 35° южной широты. Однако территория очагов заболевания имеет тенденцию к непрерывному расширению вследствие миграции населения, проведения ирригационных работ, создания водохранилищ, обмеления рек, освоения болотистых земель, расширенного строительства дач (использование стоячей воды для полива, мытья посуды, питья).
Поэтому все врачи России должны быть настороже и держать в памяти возможность заболевания человека шистосоматозом, особенно при хронических неизлечимых процессах мочеполовой систем, выявлении любых кист, полипозов внутренних органов, а также сосудистых опухолей.
Анализы мочи и кала на «яйца-глист» необходимо делать чаще, особенно в моменты обострения – в весенне-осенние сезоны (лучше, как помните, в полнолуние). Постановке диагноза помогает цистоскопия (инструментальный осмотр мочевого пузыря). Можно проводить анализы РНГА, ИФА с сывороткой крови пациента.
Заболевание это достаточно распространенное. По нашей статистике, из всех пациентов, прошедших диагностику ВРТ в нашем Центре, шистосоматоз выявляется в 20 % случаев.
Эписторхисы: желчевыводящая система в опасности!
В одной из поездок в Сибирь я попала в эндемическую зону заражения глистом-паразитом, вызывающим у человека соответствующее заболевание – описторхоз. У трети осмотренных мной пациентов выявлялось это заболевание, но лишь 20 % из них уже знали об этом. Десять человек уже были прооперированы с диагнозом острый холецистит, обтурационная желтуха, трое – с диагнозом калькулезный холецистит (камни желчного пузыря), у двоих – рак желчного пузыря. И только после операции по удалению желчного пузыря им был поставлен диагноз – описторхоз печени и желчевыводящих путей[26].
Однако не только этот небольшой, но показательный пример заставил меня писать сейчас об описторхозе. Поводом стал проверочный вопрос для студентов, на который я натолкнулась в Учебнике медицинской микробиологии: «Какой гельминт способен вызвать развитие холангиокарциномы (рака желчевыводящей системы)? Ответ – двуустка (возбудитель описторхоза)»[27].
Сейчас я приведу описание острой клиники течения описторхоза, и вы, уважаемые читатели, сразу догадаетесь, к какому врачу попадет такой пациент.
Итак, больные жалуются на сильные боли в подложечной области, правом подреберье. Беспокоят головные боли, частые головокружения, иногда кратковременная потеря сознания. Тошнота, рвота, потеря веса, измождение. Печень увеличена, болезненна. Желчный пузырь заметно увеличен, сильно болезнен. При дуоденальном исследовании во всех пробах – лейкоциты и эпителиальные измененные клетки (слизистая оболочка слущивается паразитами). Далее следите внимательно. На УЗИ – камней в желчном пузыре нет, но желчный пузырь увеличен, неравномерно уплотнен. Печень увеличена, неоднородна. Заключение – опухоль желчного пузыря. Анализ кала на «яйца-глист» – отрицательный!
И вот вы уже поняли, что такому пациенту обычно путь один – к онкологу. А далее по известной схеме – операция, облучение, химиотерапия.
Пока онкологических больных с итоговым направлением на операцию в моей практике не было. Но, как вы можете себе представить, состояние у пациентов в острой стадии – критическое: боли, воспаление, обтурационная желтуха, поэтому обычно они сравнительно быстро попадают на операционный стол. Времени для тщательной диагностики уже не остается.
Давайте рассмотрим поближе этого коварного «онкологического» паразита, вызывающего такие тяжелые заболевания у взрослых и детей.
Описторхоз – заболевание, вызываемое кошачьей, или сибирской, двуусткой – описторхисой. Впервые паразит был обнаружен в 1891 году в печени при патологоанатомическом вскрытии человека и описан К. Н. Виноградовым, который назвал возбудителя описторхоза сибирской двуусткой. В настоящее время в странах СНГ описторхоз распространен преимущественно в местностях, прилегающих к бассейну рек Оби и Иртыша (Западно-Сибирский и Казахстанский очаги), а также встречается в бассейнах Камы, Днепра, Южного Буга, Волги, Дона, Немана и других рек России.
В некоторых странах Азии (Таиланд, Индия, Китай, Япония) встречаются и другие разновидности описторхоза.
Описторхис – червь длиной от 4 до 13 мм и толщиной 1–4 мм с уплощенным, конически суживающимся спереди телом (рис. 14).
Рис. 14. Описторхис кошачий (по К. И. Скрябину, Р. С. Шульцу)
Описторхис – гермафродит. Имеет две присоски, почему и называется двуусткой: переднюю – ротовую, заднюю – брюшную. Семенники расположены в задней части тела, спереди от них находится яичник. Матка занимает большую часть тела между яичником и брюшной присоской.
Яйца паразита мелкие (0,011–0,023 мм), имеют крышечку на одном конце и небольшой бугорок на другом.
Описторхисы паразитируют в желчных ходах печени, желчном пузыре, желчевыводящих протоках, поджелудочной железе у человека, а также у кошек, собак, лисиц, песцов, соболей и других хищников.
После выделения с калом хозяина яйцо содержит личинку, покрытую ресничками (мирацизий). Для продолжения развития яйца описторхиса должны попасть в воду, где они заглатываются пресноводными моллюсками. В теле моллюска из яиц выходят личинки и проходят несколько стадий развития. Мирацизия – реснитчатая личинка, затем спороциста, далее редия и, наконец, хвостатые личинки – церкарии.
«Инкубационный период» в чреве пресноводного моллюска длится около 2 месяцев. После этого личинка двуустки выбирается из него в воду, где активно внедряется в кожу карповых рыб. Через 24 часа церкарии превращаются в метацеркарий, располагающихся в подкожной клетчатке и мышцах рыбы, где по прошествии 6 недель становятся зрелыми личинками.
После съедения зараженной рыбы окончательным хозяином личинки выходят из своих цист (оболочек) в двенадцатиперстной кишке и проникают в желчные пути, печень и поджелудочную железу.
В организме человека и домашних животных гельминт может жить 10–20 лет.
Ведущую роль в распространении описторхоза играют люди и кошки, поедающие зараженных рыб. Дети болеют реже, чем взрослые (меньше едят соленой, вяленой, копченой, то есть не прошедшей должной термической обработки рыбы).
В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоемов фекалиями. Это происходит при сбросе в реки и пойменные водоемы неочищенных сточных вод, содержимого уборных, испражнений людей с пароходов, барж и т. д.
В начальной фазе заболевания на первый план выступает аллергическое воздействие паразитов – следствие отравления организма продуктами их жизнедеятельности.
В результате механического и токсического воздействия паразитов могут наблюдаться нарушения секреторной и моторной функции желудка, желчевыводящих путей и другие нарушения[28].
Местное механическое воздействие глистов описторхисов приводит к повреждению тканей печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы, что вызывает нарушение оттока желчи. В результате длительного механического воздействия, постоянного нарушения целости эпителия желчных путей и желчного пузыря и внедрения паразитов в стенки этих органов происходит утолщение стенок, что трактуется как аденоматозные (опухолевые) изменения. Это дало основание некоторым исследователям считать описторхоз даже предраковым заболеванием. Однако Н. Н. Плотников на основании анализа большого экспериментального материала пришел к выводу, что, хотя многолетнее паразитирование описторхисов и создает некоторые предпосылки для развития первичного рака печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, но редко приводит к дальнейшему развитию рака, и то лишь при особых условиях. Токсическая же нагрузка на организм дает слабость, головные боли, депрессию и другие симптомы, характерные для снижения иммунитета.
При хроническом течении заболевания преобладают явления, связанные с нарушением функции желчевыделения: боли, тошнота, рвота, тяжесть, чаще после приема пищи. При поражении поджелудочной железы отмечаются явления панкреатита – тошнота, выделение непереваренной пищи или жидкий пенистый стул.
При этом следует различать течение болезни у постоянных жителей эндемических очагов, где оно чаще принимает хронический характер с двумя характерными синдромами (холецистопатия и гастродуоденопатия), и у приезжих – выраженная острая фаза болезни с аллергическими проявлениями и поражениями легких, печени, желудка и поджелудочной железы.
Клиническая диагностика описторхоза весьма затруднена. Постановке диагноза помогает эпидемиологический анамнез – проживание в эндемической местности, употребление в пищу сырой рыбы. Точный диагноз можно поставить только через 5–6 недель после заражения, но даже не на основании анализов кала, а при исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки (дуоденальном зондировании). И то лишь при условии, что двуустки именно в это время отложили свои яйца[29].
Эффективность ВРТ гораздо более высока, поскольку диагностируется не только степень поражения организма, но и то, какие именно органы заражены описторхисами, а также отслеживается динамика лечения резонансными частотами (в сочетании с мебендазолом, празиквантелем). Лечение длительное, индивидуальное и требует повторных курсов.
Поэтому, чтобы не развилась аденома желчного пузыря, глубокие хронические процессы в печени, желудке, желчном пузыре, поджелудочной железе, необходима ранняя диагностика описторхоза и, следовательно, своевременное лечение.
В нашем центре апробированы новые частоты аппаратов «Имедис» для лечения описторхоза, благодаря чему получены очень хорошие клинические результаты – излечение за 5–10 сеансов резонансно-частотной терапии. По моей просьбе профессор Ю. В. Готовский приготовил к выпуску новый терапевтический аппарат для лечения грибков, гельминтов, в том числе и описторхоза.
Необходимо помнить о том, что болезнь может протекать с онкологической симптоматикой, поэтому всем людям с заболеваниями печеночно-желчной системы очень рекомендую тщательно провериться на описторхоз. При отсутствии ВРТ следует проводить неоднократную проверку содержимого двенадцатиперстной кишки на «яйца-глист» (дуоденальное зондирование).
При любом течении заболевания, а также при подозрениях на онкологический процесс в желчевыводящих протоках, в желчном пузыре, в поджелудочной железе и в печени следует, по возможности, проводить диагностику ВРТ для раннего выявления возбудителя.
Эхинококк отвоевывает территорию
В этой главе мы познакомимся с ранее малоизвестным в России грозным паразитарным заболеванием – эхинококкозом.
В практике преподавания медицинских институтов это заболевание представляется как экзотическое, характерное для стран Южной Америки, Австралии, Азии, Африки. Возможно, поэтому у наших практикующих врачей эти знания не фиксируются в памяти или со временем стираются за ненадобностью.
В настоящее время учеными установлено, что в результате смещения положения оси вращения Земли изменяются электромагнитные частотные характеристики всех участков территории планеты. Это способствует появлению новых видов-мутантов среди микроорганизмов и перемещению уже известных видов в новые районы земного шара. И, если раньше в европейских странах эхинококкоз был редким эпизодическим заболеванием, то в настоящее время он стал уже достаточно распространенным. Но стереотип врачебного мышления типа «у нас этого не бывает» и отсутствие научных разработок по проблеме паразитарных заболеваний мешают своевременной диагностике этого грозного заболевания.
На конкретных примерах рассмотрим, как работает этот стереотип и к чему он приводит.
Из Ростова-на-Дону к нам в Центр на диагностику приехала женщина 56 лет с жалобами на ухудшение здоровья в течение последних 10 лет, перемещающуюся округлую опухоль в животе размером с детскую головку (около 18 см).
Наличие опухоли пациентка заметила, вернее, почувствовала два года назад. Со времени обнаружения опухоль увеличилась вдвое. Скорее всего, она появилась в брюшной полости гораздо раньше и медленно росла в течение 10 лет. Пациентка жаловалась, в основном, на неприятные ощущения в животе при перемещении опухоли, чувство давления, одышку, резкую слабость. Женщина обращалась ко многим врачам, но все пожимали плечами и говорили: «Не мешает – живите». Сейчас, когда опухоль выросла до таких больших размеров и стала серьезно беспокоить пациентку, врачи направили ее к онкологам. Онкологи рекомендовали операцию – удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием. Кроме того, пациентка уже в течение 20 лет наблюдается у эндокринолога с диагнозом диабет и принимает манинил.
При осмотре пациентки пальпирую большую, подвижную опухоль округлой формы в брюшной полости. Я в растерянности, но тут вспоминается картинка из учебника паразитологии: мужчина с большим животом, внутри которого огромный эхинококковый пузырь (рис. 15). В моей памяти зафиксировались знания по паразитологии, так как я училась в мединституте в Средней Азии, где это заболевание встречалось довольно часто.
Диагностирую по ВРТ. Выявляется следующее.
Истощение эндокринной системы V степени; двусторонний поликистоз яичников; чрезвычайно высокая степень истощения иммунной системы; недостаток ферментов (энзимов), диабет; недостаток гормонов; гипертоническое нарушение кровообращения; повышенный уровень мочевой кислоты. Глист – фасциола редис, локализующийся в поджелудочной железе. Однокамерный эхинококк, локализующийся в брюшной полости. Многокамерный эхинококк, локализующийся в печени и левом легком.
Рис. 15. Больной эхинококком (а). Однокамерная эхинококковая киста в печени (б)
Вот так и бывает – забылись студенческие знания, и врачи, наблюдавшие ее в России, позволили пациентке растить «улей» паразитов до таких размеров, да еще давать возможность отпочковываться так называемым «дочерним» пузырям и расселяться в печень и легкое.
Пункция в таких случаях категорически противопоказана, поскольку после повреждения целостности капсулы происходит молниеносное обсеменение организма тысячами сколексов («деток») из эхинококкового пузыря, которые с кровью могут диссеминировать (разноситься) по всему организму, в том числе и в мозг[30]. А это приводит к гибели человека. Неосторожная операция с повреждением капсулы чревата тем же результатом. Но даже прекрасно проведенная операция приводит к агрессии оставшегося в организме паразита, так как одиночные пузыри – большая редкость. Агрессия и инстинкт сохранения рода заставляют их усиленно размножаться и распространяться в другие органы.
Это возбудитель глистного заболевания эхинококкоза, проявляющегося в двух формах: однокамерный эхинококк[31] – возбудитель одноименной болезни и эхинококк многокамерный[32] – возбудитель так называемого альвеококкоза.
Одно время их относили к разным возбудителям и к разным заболеваниям. Сегодня их вновь объединили, и употребляется прежнее название паразита – многокамерный эхинококк. Я также не была согласна с трактовкой, что это разные возбудители. Просто у них такие сложные структура и цепочка развития, что на различных ее этапах и в разных органах они могут выглядеть совершенно по-разному.
Это подтверждается и ВРТ диагностикой: у одного и того же пациента в одном органе выявляется многокамерный, в другом – однокамерный эхинококк, и вдобавок к этому в различных органах рассыпаны мелкие кисты.
Сразу хочу оговориться для дальнейшей ясности, что заболевания вызывают не взрослые черви, а пузыри с их личинками. Термины «однокамерный» и «многокамерный» обозначают различные формы развития именно деток паразита.
В лице эхинококка мы имеем дело с высокоорганизованными существами, имеющими своеобразную иерархию и обладающими исключительной приспособляемостью к любым условиям. Напрашивается вывод: как человек – самое высокоорганизованное существо среди животного мира Земли, так эхинококк – самый развитый и совершенный вид среди микромира.
Этот паразит фактически имеет два варианта «общественного устройства» – племена оседлые и кочующие.
Оседлое племя – это взрослые половозрелые ленточные черви. Оно обосновывается в тонком кишечнике организма-хозяина, попадая в него в виде сколексов – головок паразита. Сколексы, в свою очередь, встречаются в органах животных. Следовательно, основными хозяевами должны быть хищники – плотоядные животные, поедающие зараженное сколексами мясо. Хищники, как правило, охотятся на травоядных и на более мелких хищников. Значит, постоянные (основные) хозяева – волки, шакалы, лисицы, песцы, собаки, кошки и всеядные – свиньи.
Собаки и кошки в этой цепи играют двойную роль: они могут быть больными, то есть носителями паразитов (основными хозяевами). И в этом случае человек заражается, играя с собакой или кошкой, ухаживая за ними; в случаях, когда люди и животные едят из общей посуды, когда животные лижут лицо и руки и т. д. Но заражение может произойти и от здоровой собаки, у которой шерсть оказалась загрязненной экскрементами других собак. А вы знаете, как животные любят нюхать каждую кучку, а иногда даже и вываляться в ней. А мы их отмываем, порой без резиновых перчаток, забивая себе под ногти яйца эхинококка. Поэтому риск заражения эхинококком примерно раз в 20 выше у владельцев собак и кошек, чем улиц, их не имеющих[33].
Чаще заражаются животноводы и люди, связанные с хранением и обработкой сырья животного происхождения. Однако «подхватить заразу» можно во время купания в водоемах или при употреблении в пищу немытых лесных ягод.
Так или иначе, съев зараженное мясо (особенно печень и легкие – основные места поселений сколексов), плотоядное животное становится носителем – основным хозяином и «занимается» выращиванием зрелого, «оседлого» паразита в своем кишечнике. (Человек может быть как основным, так и промежуточным хозяином.)
Что же представляет собой сколекс? Это головка будущего взрослого ленточного червя. При его рассмотрении вы можете увидеть, что «головкой» его можно назвать с большой натяжкой – на деле это настоящий монстр с четырьмя присосками, которые присасываются посильнее самого мощного созданного человеком пылесоса. Но монстру и этого мало. У него еще имеются два ряда зубьев-крючьев, которыми он вгрызается в ткани своего промежуточного хозяина.
В научной литературе я так и не нашла, к какому виду питания склонен эхинококк. По-видимому, как и человек, в процессе эволюции паразит стал всеядным. Благодаря присоскам он всасывает питательные вещества, а с помощью зубьев-крючьев разрушает кровеносные сосуды и «пьет» кровь хозяина.
Сколекс, попав в кишечник основного хозяина, вгрызается в слизистую оболочку, питается и вырастает во взрослого червя: появляется шейка с 3–4 члениками (проглоттидами) (рис. 16) и достигает длины от 3 до 5 мм. Последний членик по мере созревания набивается яйцами размером 0,036 на 0,032 мм. Этот членик (его еще называют маткой) в длину составляет примерно половину взрослой особи (около 2,5 на 1,5 мм). В общем, яиц достаточно много – около 800. Причем созревают эти членики-матки не сразу, а постепенно – один за другим.
Рис. 16. Эхинококк (по К. И. Абуладзе).
а) половозрелая личинка в возрасте 3 месяцев; б) корона крючьев (увеличено)
После созревания членики отрываются от материнских паразитов, и, что вы думаете, – это просто сумки с яйцами? Ничего подобного! Это живые передвигающиеся танки! На всем своем пути они выстреливают и разбрасывают болезнетворные яйца. И заметьте, какую тактику выбирают членики-танки: одни самостоятельно выползают из анального отверстия и расходятся по телу хозяина, другие же – «спецотряды» – вместе с калом «забрасываются» на почву, траву, в водоемы и только там «отстреливают» свои яйца-мины замедленного действия. Да, поистине война со своей стратегией и тактикой!
Итак, племя осело, питается, пьет нашу кровь (тыл армии), да еще засылает танки-минеры с далеко идущими планами – готовит уже следующее, кочующее свое племя для освоения не только новых территорий для поселения, но и новых хозяев – животных другого вида. Это травоядные: козы, бараны, коровы, верблюды, лошади, олени, ну и, как всегда, человек. Они проглатывают зрелые членики или отдельные яйца (онкосферы). Начинается кочующая стадия развития эхинококка в промежуточном хозяине (травоядные и человек).
Человек заражается, заглатывая онкосферы с немытыми овощами, фруктами, ягодами. Собирая в лесу грибы или погладив зараженных животных, мы также можем «подхватить» яйца.
Попав в желудок промежуточного хозяина, оболочки яйца (онкосферы) под действием пищеварительных ферментов растворяются, и юные сколексы освобождаются. При помощи своих крючьев они проникают в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и далее, с током крови и лимфы, разносятся по органам.
Эхинококк может поражать все без исключения органы и системы: от головного мозга, глазных орбит, спинного мозга, щитовидной железы до легких, печени, селезенки, почек, матки и т. д.
В зависимости от вида животных, от которых пришли эхинококки-кочевники, будут формироваться и различные типы их поселений, среди которых можно выделить три главные разновидности. Первая – это образование огромного дома-кисты (однокамерная форма). Следуя сравнению с человеческими этническими формами жизни, условно назовем этот вариант южным. Вторая форма – условно северная – это скопление отдельных мелких кист (юрточек). Это многокамерная форма, более агрессивная. И, наконец, промежуточная форма – это мелкие, разбросанные отдельно кисточки, возникающие в результате обсеменения разных органов. Это, так сказать, западный образ жизни – отдаленные друг от друга фермы. Образуются эти поселения в результате травмы, операции или самопроизвольно.
В 90 % случаев поражения эхинококкозом легче выставить диагноз – рак, что, как правило, и делается[34]. Операции, облучение и химиотерапия заставляют кочевников сниматься с насиженных мест, расселяться в менее удобные – в позвоночнике, головном мозге и укореняться там[35].
Приведу пример из практики, когда к нам в Центр на диагностику приехали одновременно две пациентки с очень похожей клинической картиной. У обеих удалены правые молочные железы вместе с лимфоузлами. Проведено 6 сеансов химиотерапии. Появились уплотнения в левой молочной железе, причем грудь увеличилась в объеме почти в 2 раза. Кожа на ней стала, как лимонная корка. Отдельные множественные кисты в печени (показания ЯМР) и в обоих легких. У одной из них – кисты в L—4–5 поясничных позвонках с сильнейшими болями. На ВРТ диагностике выявляется эхинококк в различных формах проявления. Лечение альбендазолом и на резонансно-частотном аппарате дало положительные результаты. Но терапию необходимо продолжать с перерывами в течение нескольких лет.
Как устроен эхинококк
Читать бесплатно другие книги:
