Notice: Undefined variable: contentRead in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 681
Notice: Undefined variable: row in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 719
Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 719
���������� ������� ��������� �������
������������ � ���������������� �����������. �������� �������� �������� �������������� ��������� ������������� �����������, �������������� �������� ���������� � ������������ � ����� ������� � ������������� ������ �� ����� ������� (����. 1.10).
������� 1.10
�������� ������������ ���������������� � ������������� ��������� ��� �������� ��������
����� ��������� �������� ������� �������� ������������ �������������� � ����������������� (100�%) �������� �������� �. ���������� ����� ���������� ���������� �����������, �-����������� �����, 2��� � ����������.
������������������� ������ � �������������� �������������� ��������� � ��������� ��������������� �������. ��� ��������� �� ������ �������������� ������� ��������, �� ���������� ��� �����������, ������������������. ��������� ������� ���-����������� �������� ��������� �������� ST � �������� ���������� ������ �, ���������� �������� ����� R � ��������� ��������������� ����� Q (���.�1.6). ������� ����� R � � ��������� (���������� ������). ������ ��� � ����� ������ ����� ���������� �������� ��������� �������� ���-��������� (���������� ������� ��������� ST, ��������� ���������� ��������������� ������������� ������ �). � ������ ������� ��������� �� ��� (������� ����� Q ��� QS) �������� �� ������ ����.
��� ���������� ����� Q (QS) ��������� �������������� �������� ������ ������������� ���������: ��������� ST ��� ��� �������� (���������). ��������� ST ���������� ��� ������������������ ���������. ��� �������� ��� Q ������ ���������� ���� ��������� ����� � � ������� (� ������� ���������� ����) �������� ���������.
���. 1.6. ���-��������� � �������� � ������ ������ ���������������������� �������� ��������.
�������� ��������� ���������� � ���������� V1 � 4: ������� ����� Q � V1 � 3, ������ ������ �������� ST � V1 � 4
���������� ����������� �������� ������������ �� ����������� ������������ ��������� � ������������ ���-���������� (����. 1.11).
������� 1.11
���������� ���-����������� �������� ��������
��� ������� ��������� ����� � ������������ �� ��� ���������� ��������������� ���������.
��������� ���-��������� ���������� � ������� � ����������������� ��������� �����������, ��� ������� ����� ����� � � ���, ������� ���������������� (������������ ����������).
���������������. � ������� ��������� �������� ���������� ���� ��������� ������������ (�-, ����- ��� ����������), � ������ ������� � ���������� ������� ��������. � ��� ����� ������������ ������������ ������� ����������� ������������ ���������� ���� ����������, ������������� ��������� ������� ������������ �������������� (������������� ��������). �������������� ������. ������������� ������������ � ��������� ��������� �������� � ������ ��������� ��������������� ���� �������.
������� ������������ �� ������� ������ �����������, ������������ � ���������������� ������������. � �������� ���������� ����������� ��������, ��� ������������������, ����������.
������� ������������ ��������:
1. ����������� ������� ������. ��������������������� ������� �������� 20.09.98. ����������� ������ 21.09.98.
2. ����������� ������� ������. ����������� ������� �������� 10.10.98. ������ ���������� ������������������� ������� � 10.10.98. ��������� ���������������� (� 10.10.98 �� 15.10.98). ����������� ��������� ��������������� III �. �. �� NYHA.
���������������� �������. ��� ������� �������� �������� ��������� ��������� ��� ������ ����������, ����������� � �������� ������ � �������������� �������.
������� �������� �������. ���� ������ �������������� ������ �������, ��������� ������������� ��������, �������� ��������������� ������ ��������, � ���������� ����� � �������������. �� ��� ������� ���������� �������� S1 � ����� QIII. � V1 � 3 �������� ��������� ST, ����������� � ������������� ����� �. ��� ������� �������� ���������� �������� ���������� ���� ����� � ������������� �. ������� ���������� ����� ��������� ��� ������� ������������� ��� ������ ���������� �������. ��������� �������� �������� ��� ������������������, �������������� (������, ������) ������������ � ������������ ����������.
������ ���������� ��������������� �������� ��������� � �������������� ��������� ����� ��� �� ����� ��������� �������� ��������.
���� ������ ������� � ���������� ����. �� ��� � ������ ST �� ������ ���������� ��� ������������ ��� �������� �������� �������������� �������� ST. ������� ����� ������� �������� ��� ��������� � ���������� �������������� ����� �. ������� ���������� ��� �������������������� ������������.
������������� ��������� �����. ���� ��������� � ������� � ������� ������������ ������������ ��� � ��������� �������. ���� ������ ����������� � �����, �������������� ������, ������� ��� � ��������� ���� ���������� �������������� ��� ��� ������ (��������������� ����������� �������) � ������. �� ��� ����������� ������������� ���������. ��� ��������� ������������������ ������������ ����� ����������� ���������� ���� �����. ������� ���������� ��� ������������ ���������� � �����������.
���������������� ������� �� �������������� ������������������ �������������. ��� �����������, ������������� ������� ��������� � �������������� �������, ����� ���� �������� ��������������� ������. ��� ����������� ����� � �������������� ������� ���������������� ������� �������� � ����������� ����, ������ ������������, ������������, �������� ���������������.
�������. ������� �������� ��������������� ������� ������ �������� ����������, ��������� �� ������� ������������ � ������. ������� �������������� �������� ��������, ��� �������, �������������.
������� � ������. ������� �������� � ������� �������� ���������. �� ����� 25�% ������� �������� ��������, �� �������� �����. ������������ ����������� ���������� � �������� 7 � 15�%. � ������� ������� ���� ����� ������� �� ���������� ������� ��� 5�% ���������. �������� �������������� ������� ������� � ��������� ��������� ��������. �������� ������ �������� �������, ������������ ���, ������ ��������, � ���������� ������� � ����������� ��������� ���������������. ��������� ������� ������� � ������������� ��������� �������� ����������� �����, ��� � �����������. ������ ����� � ����� �� ��� � ������� ������������ ���� ���������� ��������������� ������ (�������������� ������� �����������, ������� ��������, ��������� ������).
�������. ����� ������� �������� ���������� ������������� ���������� ��������������� �������� (����������� ����� �������), ������������ � ������� ����������.
����������� �������������� � ��������� (������) ����������� �������. ��� ���������� ���������� ������������ ���������� � ��������� ����������� ������� ���������� 2 � 3 �����. � ��� ����� ������� ��������� ���������� �����. ��������� �������������� ��� � ��� ����������� � ������ ���������������� ���������.
�������� ������ ����� � ��������� ������ � ������ �������� ��������. � ���� ����� ����������� �������� ������������� ����������� (������, ��������), ���������� ������������������ (������������� �������� ����������� � 1 � 2��� 0,25�% �������� � ��������� 1 � 2��� 0,005�% ��������). ��� ��������� ������������ � �� �������������� �����.
��� �������������� � ������ ����� (�� 8 �����) ������������ �������� ���������������� ������� � ���������������� �������. ��� ������������ ������������ ������������� (�������������, �������), ���������, ������������, �������� ��������� ������������. � ������ �������� ����� ����������� ������������� �����������. ������ ���� (200 000 � 250 000 ��) �������� ������� ��� ������������� ������������� ������� � �������������, ����� ���� ��������� �� ��������� �������� � ������� 1 � 2��. ��������� ���� �� ��������� 1 000 000 � 1 500 000 ��. ������������� ������������ �������������� ����������� ��������� � 50 � 60�% ���������, ��������� � �������� ��������� ������������ � � 60 � 70�%.
���������� ���������������� ��� ���������������� �������: �������� ������ ��� ������������� ������������� � ������� 2 ���������������� �������, �������� � � ������� 6 �������, ������� ������� ������������ �����������, ���� ������� ��� 12-�������� �����, ������������ ��� ��������������� ������ ��� ��������������, ������������� ��� ������������� � ������������� �������, �����������.
������������ �� �������������� �������� ����������� ������� (���������� � 10 000 ��., ����� ����� 1000 ��. �������� � ���). � ����������� 7 � 10 ���� ������� (��� ����������������� ��������) ������ �������� (���� �������� �� ��������� 10 000 ��. 2����� � ����, ��� ��������� �������������� �����).
������������ ����������� ������� �������� ������� (��� ���������� ���������). ��� ����� ����������� ��� ������ � ������� ��������������� �����, ��� � ��������� ��������� �������� ����������� (��� ��������� ������������� ��������). ������� ��������� ������ ������, ������� �������������, ����������� ���������� ��������, �������� � ������������������.
��� ������� ������� ������ ������������ -���������������, �� ���������� ���������� ������������������� �����������, � ������� ��������������� �����. �� ������������� ����������� �������� ��������� � ���������� ������� (�������� ����������� �� 20 � 25�%), ���������������, ��-�� ����������������� � ���������������� ��������. �������� ���������������� � �����������, ���������, ��������� ������������, ������������ �����, ���������� ��������� ���������������.
� ��������� ����� ��� � ������� ��� �������������� ����������� ������������, ���������������, ������� � ���� 100 � 125��� � ����� ��� ���������� ����������������. ���������� ������ � ����������� ������� ������������ ���������� ������������������������ ��������. ��������� � �� ���������� � ��������� ��������������� ��� �� ������������� ���������� �������� (������� �������� < 45�%). ������ ��������� ���������� ���������� ������������, ���������������� � ��������������� ����������� �������� (���������, ���������) ��� �� �������� ������������� ����� ���������� (��������-������, ������ SR, ����-������), ��������� � ��������� � ������ ��������� ����������������.
������������� ���������� �������� ���������� ��� �� �������. ��� ����������� ���������� � �������������, ��� ������ ����������� ��� ��������� ������������ � ������� ����������� � ��������� ����������������, ��� ��������������� �������� � ���������������� ��������� (��������, ���������, �������, -���������������). ��� ������� ��������� ������������� ���� ������������ ����������������� (�������, ��������� �������� �����������) � ��������� � ����������������� (�����������, ������������� �����������), � ����� ��������������. � ������� � ������ ��������� ���������������� ����������� ������ �������� �������� ��������� ����������� (��������� �� 100 � ����� ��), ������� ����������� (�������������, ���������, ������������ ������), ��������� ���������. ������������ ���������� ��������� ����������.
�������� ����������� �������� ��� ���������� ����� � ���������� ��� �� ������ ���� ����� ��������������. � ����� ������ ������������ ������ 3 � 4-��������� ������������ ������������.
� ����������� �������� ����� ������������ ������������� ������� �� ��������� 7 ����� ��� ������������� �����������, ������ ������������ �������������, �������������, � ��� ������� ����������� ��������� � ��������������� ������������. � ���������, � �������� ����������� ������������� �������� � ������ ��� ������ ���������� ����������� ����������� �������.
������������ ����������
�����������. ������������ ���������� � �����������, ����������� ���������� ��� ������� ����������� ������������ ������������� ������ �� ��������� ���������� ������, ������������ ��������� ��� ��������� ���������� � ������ ������� �������.
������������������. �������� ������������������ ������������� ����������� ����������. �� ������ ��������� �������, ��� ���������� � �������� 0,16 � 1,0 �� ������ ������������������� �������. � ��������� ���� �� ���� ������� ���������� ������������ ���������� ���������� ������� ������������ ������������. ��� ����������� ������ �������������� ���������� ������� ����������� � ������� (������������ ������� ��������� � �������), ������� ���������������� �������� �� ������, ����������� ����� �������������� ����������.
������������ ���������� ����� ���������� � ����� ��������, ���� � ���������� �������� �� ����������� � ��� �������� � �������� �������� (���������� ���������� ���������). ���� ���������� ������� (����������� �������: ������� ����� 2 � 3: 1). �������� ����� ���� �������� ����������� � ��� � �������������� � ����������� �������� ������, � ���������, ������� ������������� ������� ��� ����� ���������� ������������ ����������.
���������. ������������ ����������� ����� ���� ����� ������������ ����� (��������, �����, ����������� � ��.), �� � ����������� ����������� ������� (����� 95�%) �������� ����������� ����������� ������������� ���������, �������� ����� � ��������� ������������� (30 � 60�%), ������������� (30 � 40�%). � ��������� ���� ����������� ����������� ������� ������������� �����������, ���������� ����������������� ������ (����������� �������, ��������������) � �������. ��������� ���������� �������� ����� ��������� � ������� ����� �������������� �������� ������. �� ������ ��������� �����������, � 5 � 25�% ������� ���� ��� ��������� ������� ����� ����������� ���������� �� �������, ��� ���� ����� ����������� ��������������� ����������������� ��������.
���������. � �������� ����������� �������� �������� ����� ��� �������: ������� ����������� � ����� (�����������) � �������, ������������������ ��� �������� (�����������) �� ��������� (���������).
��������������� ����������� ���������� ����� ��������� � ��������� (���������� �����, �������������� �����������, �������� � ���������������� ��������� �� ������� ��������������� ������ � ��.).
������ ������������ ����� ���������� ������ �������� �� ����� � ������������. �������� ������������� ���������, ��������������� ����������� �����������, �������� ��� ������������� � ��������� ��������� (�����������). ����������� ��������� ���� ���������� � ��������� � �������� ������, �������� ��� ������� ������������� ��������� �������� ����� ����� �������� (������ ����������� � ����������� �������, ������ ��������������� �����������). ���������������� ���� � ������ � ��������� � ����������� ��������� (��������������) ������� ������������� ������� ��� ����������� ��������� � ������������ � ������ ����������� ���������� ������������ (��������������� �������������� ����������). ��������������� �������������� ���������� ����� ��������� ����� ����� �������� �� ������, ��� ���������� ������� � ������� ���������. ��� ������� �������������� ������� ������������ ������ ������� �� ���. ��� ��������� ��������� ������������ ���� � ��������-���������� �������. ���� ������������� ��������� ����������� ���������� ��� ����������� � �������� ������������ �������, ���������� ������� �������������.
�������������� ��������, �������������� ������������� ������������� �����������, �������� �������� ������������������� ������ ��������� (����������� �����������, ���������� ������� �������������, �����������������, �������������).
���������� ������� ������������� ������ � ��������� � ��������� � ���������� ���������� ����������� ���������� ������� ������ �������� � ��������� ������� ������ ���� ��������� � ����������� � ����� ���������� ������������� �������� ���������� � �� ���������� � ������� � ������. ������������� ��������� ���������� ��� ������������ ����������� �������� � ��������� �������-������������ ���������� ����������� (���������, ������, ������������ �������������).
����������. ��� ������������ ����������� ���������� �������� ��������������� ���������: ������� ���������� �������������� ����������� (���������) � ��������� ���������� ������, ������������� �����������, ����������� � ��������� ��������. ������� ���������� �������� � ������� ��������� �����, ���� � � ��������. ��� ������������� �������� ��������� ����������� �������� ��� ��������� � ������� ��������������� ��������� (��������� �������� ���������� � ������������, �������� � ��������� ���������� ��������������-��������������� � �������������� �����������).
������������� ������������ ������������ �������� �������� (�� ������ �����������) ��������� ��������-���������� �������, ���������, ����������� ��������������� ��������, ������� �������, ������� ���������� (����. 1.12).
������� 1.12
������������� ������������� �����������
� ������ ��������� ��������� ��������-���������� ������� ��������� ��������� � ��������� ������������ ����������. ��������� ���������� ��������� ��� ������� ��������� ������, ��������� � � ������� � ������������������� ����������� ������ � ������� ������� (������, ��������������, ��������� � ��.).
������ ������������ ���������� �������� ����� �� ���������� ������� �������. ������� ��� �������� ������������ ���������� ������ ������������� ����������� ���������� ������� (� ������� ������������� ������ ��������� ������������ ����������).
����������� �������. ����������� ���������� ����������� ������������ � �� ������� ������� �� ��������������� �������. �������������� ������� ����� ���������� ��� ��� �������� �������� � ��������� � ������������������ ��������� ����������������.
����������� ������� ������������� ����������� ������������ �� ����������, ������������� �������� ��������, ������������ ������� ��������� (������������ ��������������� ����������� �������), ����������������� ����������� � ������������.
�������� ����������� ��������� ������������� ����������� �������� ��������� ����������� (����������� � 85 � 92�% ���������). ����������� ��������� ����� ������� ��� �����������, ���������� �������������, �������� � ����������� ��������. ��� ������� �������������� ������� (���������� ����, �������������� ���� � ��.) ��������� ���������� ����� 1 � 2 ������. ��������� ������ ���������� � ��������, �����������, ������������, ����������� � ���������, ���������� ��������.
�������������� � ����� ������� ���������� ���������� ���������������� �������, ������������� ���������� ������������� ���������� ������ � �����������. � 10 � 20�% ������� ��������� ������� (� ����, �����, ������, ������ � � ������ ������) � ��������� ������������� ���������, � 80 � 90�% ��������� ���������� ���������� ��������� ���������������. ��� ����������� ������������ �������� �� ���� �������� ��������� �������, ������� ������� (�� �����������, ���������, ����), ����� �������� (������ ��������������� ��������� �� ������� � ������), ������� ������ (������ ����������� ������ �� �������).
��� ������������ ��������-���������� ������� ����������� ���������� � ����������, ��������� � ������������ ��������������� �������� �� ��������, ��������� � ������������� ������������ ��������������� �������, � ����� ������������������ ����������. ��� �������, ���������� ��������� ������� �������������, ��� ������������ � ������ �� ������� ������������� ��������������� ����������� �������. ���������� ���������� ������������ ��������������� ���������. � ���� ������� ���� ����� ���������� ��� ����� ���������� �������� (����������, ����� �������, ������ �����). ��� ���������� ���������� ��������������� ����� ������������ � �� �������������� �������� (������� �����, ������� ��������� ��������, ��������� ������� �������).
������� ��������� ��������������� � ������� ����������� ���������������� ����������� (�������������, �����, ������ � ������). �������������� � 1/3 ������� ���������� �������������.
������������ � ���������������� �����������. ��� ������������ ����� ���������� ������������ ������, ����� ������������� ������� ����� ��� ���������� ��� ���������� ���������� ����������, ���������������, ���������� ���. ������������� ������ ��������������� ��������������� ����������� (������� �-����������� �����, ��������� �����������, 2��� � ����������, ������������� ��������� �����), � 50�% ������� ���������� ������������ ������, ���������� ���������� ������������� �������� ����������, �������� ����� �����������, � ��������� ������� � ������������������ ������� ����������.
���. 1.7. ��������������� �������� ������������ ������������. ��������� (������� ��������) �� ���������� �������
�������� ������������ ������� ����������� �������� ��������� ������ �����. ����� ����� ���������� ����������� �� ������ ����������������� ������� �� ������ ��� � ���������� 10 � 15��� 3 � 5 ��� � ���������� �� ����� 15����. ��� ������ ����������� � 3 � 5 ���� � ���������� 4 � 6�� � ��� ���������. �������������� ��������� ����������, ��� ������� ���� ������ � ���� �� ����������� ���������� � ����������� ����. ��� ������������� ����������� ��� ���������� ���� ������ ������ � ��������������� ����� ����������� ���������� � 90 � 95�% �������, �������������� �� ���������� �����������. ������������� ���������� ������ ���������� � �������, ��������� ���������� ����������������� �������, � ����� ��� ��������� � �������� �����������. ������� � ����� ������� ������������� ����������� ������� ����� ���������� ����� 20 � 35�%.
������������� ���������������� ����������� ��������� ����������� ���� (�����������, ������� ����������� � ���������).
���������� ������������������� � ���-������������ �������� ��������� ������, ������������� ��������������� ������� � ������������������ ����������.
�������� ������������� ���������������� ������� ������������ �������� ���������������, �������� ���������������, ���������� ���������� ������ ��������� (�� ����� 5 ��) � ������������� ��������� ���������� �������� (���.�1.7). ��������� ������ ���������� �� ������, ��� ����� 2 ������ ����� ������ ����������� � ��������� ����������� ����� ������������� (��������� �������). �������������� ������������, ��� �������, �������� ���������� �������� ���������.
������� ������������� ����������� ��������� ����������� ��� ������� ���������, ���� � ������, �������, �����������, ��������� �� ������ ��������������������� ������������. ��� ������������� ��������� ������� ����������� ��� ���������, � ������� ��������� ������������ ������ � ��������� � ��������� �/��� ����� � ������ �������� ��������� ���������� ������������� �����������.
� �������� ���������� �������� �������� ����������� (���������, ���������), ��� ������������� ����������� ������� � ���������, �������� ������������������ ���������, ����������� ������� ���������, ����������.
������� ������������ ��������:
1. ��������� ������������ ����������, ��������� ��������� �������������, ���������� ���������������.
2. ��������� ������������ ���������� ����������� �������. ������� ���������-���������� ����� ������������� ���������. ������������ ������� �������� 12.07.98. ��������� ��������������� III �. �. �� NYHA.
���������������� �������. ��������� ���������� ������������� ����������� ����������� ������������, �� ��� ���������� ���������������� �� ������� �������������. ��� ��������� ����������� �������������� �����, ���������, ������� � ������ ��������������� ���������������. � ��� � �������������� �������� ������ ��������� ��������� ������������� ����������� ������� ��������� ���������� ��� ������� ����������. � ������ �������� � ���������� ������������� ������������� ���������� ��������� ������������ ����������.
�������� �������� � ���������� ����������� �������� ����� ���������� ������������ ������������ ������ (��������� ����� ����� ������������ ��� ��������� ��������� ������������������ �����), ������ ��������������������� � ������������������� ������������.
�������. ������ ������������ ���������� ��������� �� ���� ������� �������. ����������� ������� ���������� ����������� ����������� ���������� �����������, ����� ��� �����������, ��������� ������� � �������� ��������� ���������������. � ���������, ��� ���������� ����������� ���������� ������� ���������, ���������� ��� �������������������� ������������, ������� ������� ������� �������� �������� � ������� ���������� �������. ������������ ���������� ���������� ������ ����������� �� ��������������, ���� � ������������� ������� � ����� ����������� ���������� ��������� � ����� ���� ��������������.
����������, ��������� �������������� �������������, ������ ������ ��������� ������� ������������. �������� ������ ��������� ������������ ���������� ������� �������, ��� ����������� ������� ��������� ���������� �������, ���������� � ��������� ���������������. ��� ������� ��������� � ������� � ������������������ ��������� ���������������� ����� ���������� ������� ����������� �������.
�������. ������. ������������� ����� ������������ ���������� ������������� ������ ��������������. ��� �������� ���� ��� ������ ����������� � ������ ������� �� �������� ������������� ��������� ���������� ��������. � ����������� ������� ������� ����������� �������� ������������ ��������������� ����������� �������, ��������� � ����������� ������������� ���������.
� ��������� �����, ��������� ������������� ����������� � �������� �������, ���������� ������������� ������ �������, ����������� ������� ����� ���������. ��������� ������ ������� ������ �������� ������� � ��������� ���������������, ��� ������ ����������� �������� �������� �������������� ����. � �������, ���������� ������������ ����������, ����� ���� ��������� �����������. ��� �������������� ��������� ������ ��������� ������������� ����������� ����� ����� ����� 2 � 6 ������ ����� ������ ����������������� �������.
�������. ������� ������������� ����������� ��� ���������� �� ��� ������� � ����� ��� �������������� ��������. ������ ������� � ����������������� ���������. ������� �������� ����� �� ����� ������ ����� �� �����, � ��� ������ ������� � ���������� ����� ���������� ��������. � ������ ��� (�� ��������� ����������� ������ �����) ��������� ����������� �����������. ������ ������� �� ����, ��� �������� ����� ������������� �������� ������������. ����� ��������� ������ � ����������� � ��� ���������������� � ������� �������� ���������� [����� �. �., ����� �. �., 1997]. ������������� ��������������� �������� ������������ ������������� � ������ ��������������� ����� (����. 1.13). ��� ��������� ������������ ������ ������������ ����������� �. �� �������� �������� �������� ����������� � ���� �� ����� 1,0�� � �����.
������� 1.13
�����������, ����������� ��� ������������ ����������� � ����������� �� ��������� �������
[����� �. �., ����� �. �., 1997]
������������ ������� ������������ ������������� �������-������������ ��������� ����������, �� ��� �� ������ ���� ������ ������� ������ ���� ��� ����� ������������� ������ �� �������. ��� �������, �������� ������������� ������� ���������� ����� 3 � 7 ���� ����� ������ �������. ���������� ����������������� ������� ����� ����������� ���������� ��������� ����������, � ��� ����� ���������� ��������������� ��������� �����. ���������������� �������� ���������� ��� �����������.
������������� ����� ������������ ���������������. �� ���������� ��������� ���� � ������� � ��������� ������������ (������, ��������) � ����� ����� (15��� ������������) �� ���� ����������������� �������. ���������� ������ ����������� ������������� ������ ������� � �������������� ����������� �������, ������������ � ������ ������������� � �������� �������� ������. ����������� � �������������� ������� �������� ������������ ���������� ���������������� �������, ������� ���������� ������ ��� ��������, ���������� ������� �� ���������� ��������������� ������� � ������� 2 � 3 ������, ��������� ������������� ��������� ���������� ��������, ��������� ����������. � ����������������� ������������������� ������� ����������� �� ��������� 5�%.
������������. ��������� ������������ ���������� �������� ����� ����������� � ��� � ������������������� ����������� ��������-���������� ������� (������ ������, ��������������, �������� �������� � �. �.), �� ���� ������� ������������� ���������������� ���������� ������������ ����� ����������� ����� ������������, ������� ����� �������� � ����������� (����������� ������������� �� ������� ���������-��������� ������, ����������� �������, �� �������������� ������, ��� ����������������� �������������, ��� ������� �������� ������������, ��������������� ������������ � �������� � ��.).
�������� ����� ��������������� ����������� ������������ (������ 3,0�� �� ��� �� ������������� � 1,5�� � ����� 6 ����� ����� ����). ��� �������������� �� ������� ���������-��������� ������ � ����������� ������� ������������� ��� ��������� � ������������ (80��� �� ��� �� ������������� �������������). ��� �������� � ������������� ����� �������������� � ������ ����������� (���������� 3,0�� ������ �� ��� �� � ����� 6 ����� ����� ���������, ����������� 1,0 ������ �� � 0,4�� ����� 6 ����� ����� ������������� � ��.).
���������
�����������. ��������� � ��������� �������������� ����������� �������������� ����� �������-��������� ������ � ���������������� ������������ ��������� � ��������-���������� �������, ������������� � ���������� ������������ ������ �������� -�������������� ������������� ������ � � ����������������� � ���� ���.
������������������ ���������� ������ ���������� � ��������� �������. � ������������� � ������������� ��������� ������������ ���������� ������� ��������� ������� ���������� �� ��������� 0,07 ������� �� 1000 ��������� � ���, � ������������� ������� ��� ���������� ����� 10 �� 1000 ��������� � ���. �������������� ����������� � ����� �� ������ ��������, ������ � ��������� ����� ���������� ��������� � �����, �������� � ��������� ��������������� ��������.
���� ������ ��������� ���������� �� ���� ���������� �������, �� �������� ����� �� ��������� � ����� � ���������� (� �������� 5 � 15 ���). � ������������� ������� ������� ����� ������� ���������� � ��� ����� ����� � ���������� ���������� 2,3 � 3,3�%.
���������. �������� ���������� ������� � ������ �����������, ������������� -�������������� ������������� ������ �. �������� ����� ������� ����������� � ���������� (��������, ������). ������ �������������� ����������� ���������� ��������� ���������� �����, ������ ����������� �������� ���������� ���������� �� ����� ��� � 3�% �����. ��� ����������� ����� ��������. �������� ������������� �� ��� �������� ����������� �����������, ���������� ������� � ����������� ��������� ��������� ��������, ������������ ������ ������������� ��������.
���������, ��� �������, ����������� ����� ������������� �������� �-3, -5, -18, -19 � -24 -��������������� ������������. ������������ �������� ���� ������� �������� ������� � �� �������� �-����� � ������� ���������� ������������ �������. �� ���������� �������� �������� ������������ �������� ����������� ���������, ����������� ������ �������� ����������� �������. � �������� ���������� ����� ����� �������� � �������������� �������������������, ������ �� ���������� ��������� �� ��������� ������� �� ��������. �������, �������� ����������� ������������ �������� ������� (�����, ������� ���������).
��������� ���������� ������ ��� � ���������, ��� � � ����������� �����������. ������ ������� � ������������ �������� ��������, ���������� ������������� (������������, �������������, �������������������), ��������� ������ ������� �� ������� (�����������������), �������������� ����� (���������������), ������ ������ � ���������� (������������ � ������������� ������, ������������� ����������). �-����� �������� ������������ ���������� ���������� � �����������, �-����� (�������������) ��������� ���������� �������� �� ���������-����������.
����������� � �������� ��������������� ��������� ����������� ��������� �������. ������ �������� ����� ������� ��������� � ������� ��������������. ������� ���������������������� �������� ����� ����������� ����������� � ������� ��������������. ������������ ����� � ���������� ����� � ������������� �������� ���������, ���������� ������� ����������� �������.
����������. ������������ ��������������� ����������� ���������� �������� ������� � �������������� ����� �������� ������������� �������� (������ � ���������), ������������ � ���������������� ���������� ���������������� ���������� � ������ � ������������� ������������ �������, ������������ ��������, ���������������� ��������� �������� �������������� �����. ��� ��������� ���������� � ���� ������� � �������� (������������� ���������). �������������� � 30�% ������� � ������ ������ ���������� � �������������� ������� ����������� ��������� ������� ������, ��� ����������� ����������� ��� �������������� ����������� ������������ ��������� (������������ ���������). ���� ���������� ���������� � ���������� �������, ���� � �������������� � ������������� ����� � ������� �������� �������. �������� �������� �����������. � ������������ ����������� ���������� ��������� ��������� �������� � ���������� �������. � �������� ����������� ������������� ���������. ���������� � �������������� ������� ������, ������, �����, ������ � ������ ������� ����������� �����, � ����� �������� ������������� ��������� ����������� ������� ������� (�����).
�������������. � ��������� ����� ��� ������������ � ���� ������������� ����������. � ����� ������ ������� ������� ������������� ����������, � ������������ � ������� �������� �������� � ���������� ���� ����������, ��������� ������� �������, ������� �������� ��������� � ��������� �������������� (����. 1.14).
��� ������ ������� ���������� ��� �������-������������� ���������, ����������������� �� ���������� ��������, ������������� � ���� �� 3 �������, ��� ��������� � � ������� 3 � 6 �������, ��� �������� � � ���� ����� 6 �������. ���������� �������������� ������� ��������������� ���������� ����������� ��������, ��������� � ������������ �������-������������� ������������. ��� ���������� III ������� ������� ����� ����������� ���������� ���������� � ��������� � ����������� ������������� ����������� (������������� ����������, ��� > 40 �� � ���, ������ ���������� ���������� �����������, �-����������� �����, 2-���������� � �����, ������� ����� ������� � ��������� ������������). ��� ���������� II ������� ���������� ������� ������������ �������-������������ ���������, � ��� I ������� ���������� � ����������� ���������.
������� 1.14
������� ������������� ����������
����������� �������. ���������� ���������� ������ ��������� ����� 2 � 3 ������ ����� ��������� ��� ������. ����������� ������� ������� ���������� ������������ �� ��������������� ���������, ������������� �����������, � ���������, ��������� � ���������������� ������������ ������� ���������. � ��������� ������� ���� ��������� ���������, ������������ ������� ������ ��������� � ��������� �������, ��������, ����������, ��������� ��������. � ������������ �����������, ������������� ������������ ������� �������������� ���������, ��������� ����������, ������, ������������ �������, ����� � ������������� ������.
������������� ���������� ���������� �������������� � 30�% �������. �� ��������������� �������� ������� �������������� ��������� ������� � ������� �������� (����, ���������, ����������� �������, ����), ������� ������� ����������� �������� � ������ ��������� ���������� ��� ������ ������������ ��������������������� ����������. � ����� ������� ���������� ���� ���� � �������� (���������) � ������ (�������).
�������� ������ ������������� ��������� ������ � ���������. � �������� � ���������� �� ������ ��������� ���������� ����� � ����������� ��������������� �������������� �������� ���������� � ������� ������ (����������), �������������� �������, �����������, ������������ � ���������. ��� ����������� ������������ ����� ���������� ��������� �������������, �������� �����, ������������� ��� ��� ��������� ������, ������������� ����������� ����������� ����. � ����� ��������� ��� ��������� �������� ����������. ������� ������� �������������� ���������� ���� ���������� � �����. � ���� ������� ������ ����������� �������������, ���������� ��������� ���������������, � ��� ����������� ������������ ���������� ������ �������� �����, �������������� III � IV ����, ����������� ��� ���������� ������������.
������� ����������� ������ ����������� ���������� ������������ ������ � ������� ������ ����������� ���������, ������ � ��������� �� �����, � ��� ����������� ������������ � ����� ������ ���������. ������� ����� � ������� ��������� �� ���������� ��� �������������� �����������.
������������� ���������� ������ ��������������� �������������� � ��� ������������ ����� ��������� ������� ������ ������.
��������� ������������� ������ � ������� ��������, ������������ ������� � ����� ��������� � ������ ����������� ����������. � ����� ������ ���������� ���������� ��������� ����� ���������, ������ � ��������� �� ������� ������ ���������� �������.
������������ � ���������������� �����������. ��������� ��������� � ����������� ������������� �����������. ������� ������� �������������� ��������� �� ������� ����� � ������������� ����������, ���������� ���, ������� ���������� �-����������� �����, 2��� ������� � � ����������, �����������, ��� ������� ���������� �������� ��������� ���������� ���������, ����������������� � ��������� ��������������. ����� ���������� ���������� ����� ������������������� ������� (���������������� �, �����������������, �����������������). � ������ ������� ������� ���� ������������� �������� ���������� � ������� ���������� �����������. ��� ������ �� ���� ������ ���������� ���� -��������������� ������������.
�� ���������������� ������������ �������� ����������� ���, �� ������� ���������� ��������� �������� ����� ������������� ��������� (����������, ��������������, ������������� ����� �), ���������� ������������������� ������������, ��������� ����� (������, �������������). ����������������� ����� ����������� �������������, ��� �������������������� ������������ � ����������� ������ ���������, �������� ������� ������� � ���������� ������������.
���������������� �������. ��� ���������� ����� ����������� ������� ��������� ���������� ���������������� �� ������� �������������, ������� ������� ����������� ����������. � ��� ��������� �������������, ������������������ ��������, ����������� ��������� ��������, ���������� ����� ����������� ������� ������. �� ��� ���� ���� ��������� �� ���������� �������������� ��������� �� ������� �����. ��� ������� ��������� ��������� ��� ���������������� �������� � �������������, ������������ � ��������������� ����������� �� ������� ����� � ��������������� ����������, ��������� ����������� �������������� ����� (������������, ��������� ������� ��������), ������������ ����������. � ������� � �������� ������, �������� ��� ������� ��������� ���������������, ������� ����������� ������������ ������������� ���������, ����������������� �� ���������� ����������. ������������ ����������� ���������� � ���� ������� ����� ���� ��������� �� ���������� ��������� ���������������, ������������� ��������� ����� � ������������. ��� ������������ ����� � ���� ������� ������� ���������� ������.
������� ��������� ���������� ������������ �� ����������� �������-������������ ������������. ��� ���� ������ ���������� �������� ������. � �������� ��������� ��� ���������� �������� ���������: ������, ����������, �����, ������������ ������� � ������������� ������. � �������������� �������� ������ ����������� (���������, ���������, ��������� � �������� ��� ������������� �����), ������������ (���������� ��� � ������� �-����������� �����) � ��� (���������� ������������������� ������������) ���������. ��������� ���� �������� ��� ������ ��������� � ���� �������������� ��������� ��������������� ��� ����������� ��������� ��� ���������� ��������.
� �������� ���������� ���������� �������� � ��� �������, �������-������������� ���������, �������� � ����������� �������.
������� ������������ ��������:
1. ���������, �������� ���� (III ������� ����������). ���������. ����������.
2. ���������, ����������-�������������� ������� (II ������� ����������). ��������������� ���������� ����� � ������������� ���������������. ������������ �������. ��������� ��������������� III �. �. �� NYHA.
�������. � ������� ��� ������� ������ ��������� ������ ��������� ������������. � ������� � ��� ����������������� �������� ������ �������� ��������� ����� ���������� � ��������� �������. �������� ������ ��������� �������� ���������� � ������� � �������������� ��������� ������.
������� � ������. � 70�% ������� ������ ����� ���������� ������������� ������ ��������������. � 30�% ������� ������� �������� ������������ ������ ������. ��� ���� ��� ������� ������� ���������� ���� ����������� ��������� ���������������, ��� ������ ������� ���������� � �������. ������ ��� ������������ ��������� ������ ������ ������������ ��������. ������ ������� ���������� ����� ����������� ���� ������������ ������ ������ ��� �� ����� ������� �� ���� ������������������� ���������� �������, ��� � ��������� � ���������� ���������� �������� � �������� � ���������������� ��������� ���������������.
�������. ������� ��������� ���������� � ����� ��� �������������� ��������. ������������� ����������� ���������� ����������. ������������ �������� ����������������� ������� � ���������� (����� 6���� �� � �����), ��� ��������������� ������������ �������������� ������ � �������������. ������������ ������� � ����� 2 ������. ������������ �� 6 � 8 ������ ����������� ��������������������� ������������ ��������� (���������� � �� 150��� � �����, ��������� � �� 800 � 1000��� � �����, ������� � 4,0 � 6,0�� � ����� � ��.). ���������� ������� �� ������������ ���������� � ��������� ��� ���������� ����������������. ���������� ���������������� ���������� �������� ������� � ������� �������� ����������, � ����� �����, ����������� �������� ��������� ��� ������� �������� ��������. ��������� ���� ���������� 40 � 60���. ������������ ������� � ����� 4 � 6 ������. ����� �������� ���������� ���������� ���� ���������������� ��������� ���������� � ��������� �� ������������ ��������������������� ��������� �� 2 � 3 ������.
������������. ��������� ������������ ���������� �������� � ��������� ���������� �������, ���������� ������� ��������������� ��������, � ��������� ����������. ��� ������� ��������� ����������� ��������������.
��� �������, ���������� ���������, ��������� �� ��������� ������������. ��� ����������� � ����������� �������� 1 200 000 �� ���������-5 � ������� 5 ���. �� ������ ������� ��� �������� �������� ��������������� �������� ����������.
����������
�����������. ��������� � ��� �����������, ������������� �������� �������������� ��������� � ��������.
������������������. �������� ������������������ ����������� �� ��������, ��� ������� � ����������� ������������ ��������� �����������, �������� ���� � ��������� ��������. ������������������ ����������� � ��������� �� ��������� 1�%. � ���������� �������� ��������� ��������������� � �������� 30 � 40 ���. ������� ������ ����, ��� �������.
���������. �������� ������� ��������� ����������� �������� ������������ ������ (������ ������� � � �, ������, ����-������ � ��.) � �������� ��������� (���������, ��������� ����������� �������������� �����, ������������� �����������). ��������� ����� ��������� ������� ����������� ������������ � ������������ �����������, ���� ����������� ����������, ���������� � ����������� ����������� �� �������.
���������. ����������� ���������� ����������� ������������ �� ����������. ��� �������� ����������� ����� ��������������� ��������� � �������������, ������������� � �������� �������������� � ���������������� ��������� �������������� � �������������� ��������������� ���������. ���������� ��� ����������� ������ ������������ ������� (��������, ������� ���), ���������� � ���������� ��������, ��������� ������������ ����������� ����������� ������������ �������������� � ���������� ��������������� �����������.
��� �����������, ��������, ������������� ������������ ������ ������������ ��������������� � ��������.
� ������ �������� ����������� ����� ����� ������ �� ���������� ���������. � ����� ������� ����������� ����������� �������� ��-�� ������� �������� ����������, ������������� ������������ �������� ���������� ������������ �������� ������� (��������, ���������, ���������� � ��.), ������������ ��� �������������, ��� � ������ ������������������� ����� (������������ �������, ��������� ����������� �������������� �����). � ������ ������� ����������� ������� ��������������������� ������������ ����. �������� ��������� ������� ��������� �������� � ����� �� ����������� �������������� (������, �������, ���������� ������ � ��.). ��� ����������� ���������� ������� � ���������� ������� �������������� (������, ����� ����������� � ��.). �������� ��������� �������� ��������� ������ ������������ ���������� ����������� ���������� ���������� � ���������� ��� �������.
����������. ��������������� ��������� ��� ����������� ����������� ������������. ������������� ��������� ���������� ���� ��� ����������, �������� � �����������. ��� ����������� ������ ���������, ��� �������, ���������� ��������������� ���������. � ������ ���� ����������� ��� ����������� ��������������� � ����������������� ����������� ��������������, �������� ����� ����������� � ������������� ������������. ��� ���������� ����������� ����������� ��� ��������� ������������� � �������� ��������������.
�������������. ������������ ������������� ����������� ���. �� �� ���� �������������� ���������� ��������� (��� �����������) � ������� ������� (����. 1.15).
������� 1.15
������������� ��������������� ����������� [������� �. �., 1983]
� ���� ������������� ��� ���������� �������������� �� ������������� � ���������������, � ������ ����������� ������������������ ����������� �������� (��������, ���������). ��������� �������� � ��������� ����������� � ������������ ���� �������, ��������� � ����������� ������� ������� ��������� ��������� �������� ��������� ������� ������������. ���������� ���������� �������������� � ������������� ����������, ��� ������� ������������� ��������� ����� �������� ��������. � ��������� �������������� ���������� ����������� ������� (����������� ��������).
����������� ������� ������������ �� ���������� �����������, ���������� � �������� ���������� (���������, ��������, �������� �������� � ��.), � ���������, ������������� ��������������� ���������� ��������. ����������� ����� ������������ ��������������� ������� � ��������, ������������� �����������, ������ �� ���������. ��� �������� ����������� ����� ������������ ������������ � ������������ ���������� ������ �������� 2 � 3 ������. ����������� ������������ � ����������� ����������� ����������� � ������ ��� ����� ��� ��������������� � ������ ����������� ��������������� �������.
����������� ������� ���������� ������������ ��� ���������������� ����������, �������������� �����������, ��� � ����� ������������ ����������, ���������� � ���������� ��������.
������� ���������� ����������� ����������, ���� ���������, ���������, �����������. �� ���������, ������������� ���������� ��������, �������� ������� �������� ���������� ���� ��������������� ��������� � ������� ������ (����������), ������, ������������. ��� ���������� ���������� �������� ����� ������������ �������� ��������� ���������������.
��� ���������� ������������ ������� ������� ���������� ����������, ��������� �����, �������� ��������� � ���������. �������������� � �������� ������� ����������� ���������� �������� ������, �������������� �����, ������ ������������� ��� ���������� ������������ ��-�� ���������� ����������� ����. ��� ������� ��������� �������� ������������� �������������� ���� ������ (III � IV).
������������ �������� ����������� �������� ������ ���������� � �������������� ������� ��������� (�������������), ��� ����������� ����������� ������� ���������� ��������� ��������� ������������, ������ �� ������ ������������������� �������.
������������ � ���������������� �����������. ��� ������������ ������������ ������� ����������� ������ ���������� ���������, ����������������� ��� � ������� ���������� (������������� ����������, ���������� ���, ��������� ������ �-����������� �����, 2��� � ����������), ��� � � ���������� � �������������� ������� �������� (��������� ���������� ���������������, �������������������, �������� ���1, ������������������ � ��.).
���������������� ������������ ��������������� �� ��������� ��� ������������ (������� ������� � ��������� ��������, ������������� �������� ����������, �������� ����� �����������), ��� � ���������� ����������. � ������� �������� ����������� ��� ������������ � �������� � ����������� � 2 � 3 ������ ���������� ������������ ���������� ����� ������������� ��������������� �������.
��� ����������������������� ������������ � ����������� ����������� ������� (70 � 80�%) ���������� ��������� ����� � (���������, ������������, ��������), ������������ � �������������� ����������� �����. � ����� ��������� ����������� ��������� �������� ST � ��������� ������������. ��� ��������� ��������� �������� ��� ��������� ������������ ��������� ��������.
������� ������ ��� ������������������ ������������ ����� ���� ��� �����������, ��� � ������������. ��� ������� ��������� ��������������� ����� ������������ �������� ��������� ������.
�������������������� ������������ ��� ������� ���������� ������������ ��������� �������� ������, ���������� ������� ��������, ���������� � ��������������� ������������, ������� ������� � ��������.
��� ������� �������� � ��������� ����������� �������� �������������� ���������.
������� ���������� ������������ �� ��������� ����������� �����������, ������������ � ���������������� ������������. � ������������ ������� ��� ��������� �������� ��������� � ������� ��������.
� �������� ������� �������� ��������� (��� �����������), ������� ������� ����������� � ������������������ ��������� ��������.
������� ����� ������� ����������� ��� ��������� ���������� ��������������� ������� � ����� ��� ����� ���������� ���������� �������� � �������������� ������� (��������� �������������������, ��������� ���������� ������������� ���������, ����������, �������������� I ����, ������� �������������� �����, �������������, ��������� ���������������).
������������� ����������� �� ��������� � �������� �������, ��������� � ����������� ������� � ��� ���������� �������� ����������� ��������� ������� ��������, ��� �������, �������� ���������������� ���������. �������� ��������� ������ ��������������� ��� ������� ��������� ��������� ������������������� ������������ (��������� P � Q, ���������� ��� ������������ ����������), ������������ � ������������ �������������������� ���������� ����������.
������� ������������ ��������:
1. ������ ����������� ���������. ������������������� ������� II ������� � ��������� ��������� � ��������� (̸��� ��� I).
2. ������ �������� ��������� (����� ������� �). ������������ ��������������.
���������������� �������. ������� ���������� ��� ������� �������� �������-������������ ��������� �� ������������ �����������. ��������������� ��������� ��������� � ���� ���������.
��-������, ��� ������� ����������� ����������. ������ ��������, ��� ��� ���� ���������� ����������� �������������� ����������� (���������� ������������� �����, ����� ����������� ��������) �������� ��������� ��������������� ���-��������� (��������� ����� �), ������� ������������ � ���������� ��������������� ����������� �� ������� �����. ��-������, ��� ����������� ����������, ����������� � ���������� �������������� � ��������� ���������������� (��������� �������� � �������), ������ ��������� ������������ ��������� ��� ���������������� �������� � ������������� ��������������� (��. ��������������� ������). ��������������� ����� ��������� ���, ��� � ������ ������� ������� ������������� �������������� ����������� ���������� ���������, ����������� � �������������� ���������� �� ������� �����. ������� ��������������� ��������� ����� ���� ������ ���� ����� ��������� ������� ��������. ������ �������� � ������������� ��������� � �������� � �������������� �������� ������ � ��������� ����������������. � ���� ������� ������ ����������� �������� �������������� ��������� �� ������� �����. ������� ���������� ������� �������� ���� ��� ������������ ���������� �� �������. ����������� ��� ���� ������� �������� ���������� ���������� ������ ��� ������� ��������� ���������������.
������� ����������� ����������� �����������������. ��������������� ������� ����������� � ������� � ����������� ������������ ������������ ����������� � ������������ ��������������. � ���� ������� ������ ��������� ��������� ����������: ������������� ��������� ����� � ������������, �������, ��������� ���������������, ������� ����� �������� � ������.
������� � ������. � ����������� ������� ����������� ������� �������������. ��������������� ������� ���������� ��� ������� � ��� ���������� �������������� ����������� �������� � �������, � ����� ��� ��������� � ��������� ����������� ��������� ���������, ����������� � ���������� ��������������.
�������� ������ ������� ����� ���� ������������ ������� � ������ ������������������� ������� (��������� ������), ������� � �������� ������ ������, ������� ��������� ���������������. ��� ������������� ������ �������� ����������, ��� �������, ����������� ������������� � ����������� �������������. ���������� ������� ���� ������� ����� ��������������.
�������. ������� ������� ������������ ������ ����������� � ����������. ��� �������� ��������� �����������. ��� ������������ ����������� (������� ���, �������, ���������� � ��.) ���������� ����������� �������. ��� ������� ��������� � ����������� ���������� ���������� (�������������� �����), ��� ������� ��������� ��������������� � ����������� ���������� ����, ���������� ������������������������ ��������, �� ���������� � ���������, ���������������� ��������� (���������, �������), ���������� ��������� ���������� ������������ ��-�� ���������� ����������������. ������������� ��������� ��������� ������������������� ������������ � ��������� � ���������������� (��������� ��� ����������).
��������� �����������, ������������� ��� ������� ������� �����������, �������� ������������ ��������������������� ���������. ������ ��������� ����������� �� 200���/���., ���� ����������� ������������� (���������� � �� 150���/���.) ��� ���������������� (��������� � �� 1,5��/���.) ������. ������������ ������� 4 � 5 ������.
��������� ��������� ��������������������� ���������� � ������������ ������������ ���� (������� � 0,25 � 0,5��/���., ��������� � 0,4��/���.). �������� ����������� ����������� �������� ����������� �� �����, ��� ����� 2 � 3 ������ ����� ������ �������, ������������ ������� � �� 2 �������.
������� ������������� ���������� � ���������������� ��� ���������� ����������������. �� ���������� ��������� ��� �������� �����������, �������� ��� ������ ����������� �������������, ����������������� � ������������ ������������� ���� ����������. �������� ���� ������������ ���������� 30 � 40���, ������������ ������� � 4 � 8 ������.
����� ������� �� ���������� ������� ������ ���������� �� ������������ ���������� � ������� 2 ���.
�����������
�����������. ����������� � ��� ���������� �������� �������� ������ (���������).
������������������. �������� ������������������ ������������ �� ��������. ��� �������� ��������� ��������� ���������� � 3 � 6�% �������. ������� ������ � 3 ���� ����, ��� �������. � ��������� ����, ��������� �������� ���������� ��������������� ������������, ������������ ����������� ������������ ����������� ����������.
���������. �������� ������ �������� ������������ �������� ������������ �����������: ������, ������������� �����������, �������, ����� � �����. ������������ ���������� ����� ���� ����������� ����������, ��������� ����������� �������������� �����, ������������ � ������������� �����������. �� ������� ��������� ������� �������� ��������, ���������, ����������� �������� ���������������. �������������� ��������� ��������� ����������� ��������� ����� �������� �� ������, ��� �������� ��������� � ���������� � ��������, ��������� �����������, ������� ������� ������. � ����� ������� ��������� ���������� �� ������� (�������������� ����������), ������ ���� ����� �������������� ����������� �������� ���������.
���������. � ����������� ������� ���������� ��������� ����������� ��������������� ������������ ��������� ������������ �������� (������������ �����������, ������������ ��������, ���������� ������, ������ � �. �.). ��� ������������ � ������������� ������������ ���������� �������� ����� �� ���������� ��������� ��������������� ��������.
����������. �������� ��������������� ��������� ������������ ���������� ����������� � ������������� ��� �������. ���, ������ ����������� ������ ��������� � ���������� ������� �� ������� ���������, �������� ������ � ������� ���������. ��� ������������� ������������ �������� � ������� ��������� ����� ������� ��������, ��� �������� � ������ ������ ������������ ����� ������ ��������. ��� ��������� ������������ ����������� ���������� ����������� �������� ������� ���������, ������� �������������� �������� (��������� ������).
�������������. ���������� ��� ������������� ������������; ���� �� ��� �������� ��������������, ������ � �������-��������������� (����. 1.16).
������� 1.16
������������� ������������
������������� ������������ ���������� ���������. ��������, ������ ����������� ���������� ������������� ��������� ����� ������� � ����������� ��������� � ������� � ��������� ������.
����������� �������. ����������� ���������� ����������� ������������ �������� �������� ���������, ��� �������� ����������� � ��������� ���������� �������� � ������� ���������, � ����� ���������� �����������, �������������� ������������.
��� ������ ����������� ����������� � ����������� ������� ���������� ���� � ������� ������ � ���������. ������������ ��������� � �������� �������� ������ ���������. ���� ������ ������������ � �������������� �������, ����� ����������� (� ���, � ������������ �������), ����������� �� �����, ������� � ���������� ����, �� ����������� ��� ������ ��������������.
����� �� �������� ����������� ���������� ������� ������������ ����������� �������� ��� ������ ���������. �� ����� ������������� � �������, �������� � ���������� ��� �� ������ � ���� �� ��� ���������� �����, ��� ����������� �� �����, ��� ������� �������� ������. ������� ��� ������������� � ������� ��������� �������. � 30 � 40�% ������� ��� ��������� �� �������.
��� ������ �������� ����������� ����������� ������� ������� �� ��������� ����������� � �������� ���������� �������� � ������� ���������. ��� ������������ ����������� ���������� ���������, ������������ � ��� ������� � ���������� ���������. ����������� ������������ ������ ��� ��������� ������ �� �������� ���������. ��� ������������ ������, ���������� � ��������� ��������������� ������������ ����������, ���������� ��������� ������ ���, ������������� ����, ���������� �������� ������. ��� ���� ����������� ������������� ������ ���������� ������� ������, � ����������� ������ �� ��������� � ����������� �������� � ������������ ������ �� ����� ������� ������. ���� ������ ������ �������, ��������� �������� ������������� ��������������� ����� � ����� � ��������� ������ � �������� ������� ������.
��� ������� ���������� ������ �������� �������� ��������� ������, ������������� ����������� ��������������. ��� ��������� �������� � ������� ��������� ������������ ��� �������� ������, ��� � �������������� ������������ ������. ��� �������� � ������� ���������� ���������� �����, ����������� � ������� ���� ��������������. ���������������� ��������� ���������� ��� ����������� ���������� ��������� ������. ������� ������� ������, ������ ��������. ��� ����������� ������������ ���������� ��������� ������, ��������� ������ ���, ���������, ����������, ����������, ������� ���������� �� ����� �����, ��� �������������� ��������� ������������� �������� ����� ��� �� 10 �� ��. ��. (��� ���������� ��������������� �����). ������������ �������� ����� �������. ������� ������ ���������� ���������, ���� ������. ��� �������, ���������� ���������� ������. ��� ���������� ���������� ������� (������� ���������) �������� ��������� � ������� ����� ��������� �� ������������� ������ ��������� �������� �������.
��� ����������� �������� ����������� ����������� ���������� ����������� �� ���������� �� ������� ��� ������ ������. ������ ��������� ���������� ��������� �������� ���������� ��������� �� ������� ��������-���������� �������. ������� ���� ��� ������� �������� ���������� �������� ���������� ��������� ������ ����� �������������.
����������� ��������� ���������� ������� �������� ������� �������. ����������� ���������� ��� ��� ����������� ���������� ��������������� ������������ ������, ��� �������� � ���������� �������� � ��������� �������, ��������� ��������� �������� (> 10 �� ��. ��.) � ������������ �������� ��������� ������ (��������� ������ ���, �������������, �����, �����).
������� �������� ��������, ������. ��� ������������ ������ ��� ������� ������ ����������� �����������. ���� ������ ����������. � ������ ������� ������������� ��� ���������� ��������������� ������ � ��������, ���������� ������� ����� � ���� ������ ��������. �� ��������� ��������� ������������ ���������� ���������� ��-�� ������������� �� ����������� ���������� � ���������� ��������� ������� ������������ ����������.
������������ � ���������������� �����������. ��� ������ ������������ ����������� ������ ���������� �������� �������������� ��������� �� ������� ����� (������������� ����������, ���������� ���, ������� �������� �-����������� �����, ����������� � ��.). ��� ������ � ������� ����� ������� ������� ������� ���������� � ��������������� � �����.
�� ������������������� ���������� ��������� �������� ST � ����������� ��������� � ������� �������� ���������. ��� ���� ������� ST ������������ � �������� ������, ��� ����� � ���������� ��������������, �����������. ��� ������� ������ ������� ��������� ���� ������, ������� ���������� ��������������� ��������� �����. ��� ��������� ��������� ������� ���������� ��������� ������ ������ � ��������� ���-���������� (������������� �����������), ��� ��������� � ���������� ���������� ������ � ������� ���������.
������������������ ������������ ��� ����������� � ��������� ��������� ����������� ���������������. ��� ������������ ������ ���������� ���������� ���� ������, ������� ��� ����� ������� ����� � ����������� ����������. ��� ��������� ������������ �������������� ����������� �� ���� ���� ������ ������ ����� ��������� ������� � ��������� ������.
����������� ����� ������������ ��������� �����������, �� ������� ���������� ���������� ����� X � Y.
�������� �������� � ����������� ����� �������������������� ������������, ���������� ������������� ������������ ������ ���� ������ � ����������� ���������� ��������� ������� ��������� � ���������� �������� � ������� ��������� (� ����� ��� �� ��������� 50���). ��� ��������� ���������� �������� ��� ��������������� ������������ ������ ������. ��� ������� ������ ����� ���������� ������������ ��������� ������ � ������� ��������� (���������� ������), ��������������� � ��������������������� ����������, ������������� ������� ����������� � ���������������� ������� (��������������). ��� ������� ��������� ����������� ������ ���������� �������� ������� ������� ��������� � �������� (������� ������� ���������). ����������� � �������������� ���������� ����������� ������������� ���������� ������� ���������, � ������� � ��������� ������������ �������������� ������������ � ���������� ��������� ���������� ��������� �������.
������� ������������� ���������� �������� � ������� ��������� ���� ��� ���������� ������ ��������� ������ �������� ���������� � ������� ���������, ��������� ������������ �������� ������� �������� �������� �� ������ �� ��������� �����������.
��� ��������� ��������, ��� �������, ��� ������������� � ���������� ������ ������������. ������������� ������������ ���������� � ���������������� ��������� ��������� ���������������� �� ������ ���������� �������� ������� ������� ���������, ������� ��������� ���������, �� � ���������� ����� ���. ��� ������������� ������ ���������� ��������� � ������������ �������-��������������� �������� � ����������, ����������� � �������� ������������ � �������� �������.
��������������� ������� ������ ������������ ����� �����, � �� �������� �����.
�������. � �������� ���������� �������� �������� �����������, ������� �������, ��� ����������� � ���������.
������� ������������ ��������:
1. ������ �������� �������������� ����������.
2. ��� ������� � ����������� � ��������. ������ �������� ��������������� ����������.
3. ����������� �������������� ���������� ������������� ���������. ��������� ��������������� III (IV �. �. �� NYHA).
���������������� �������. ���������� �������� ����������� ������������� ��� �����. �� ������ ����� ��������������� ����������, ������� ������� ����� �������� ��������� ��� ���������.
������ ���� ���������������� ������, ��������� �������� ������������� ��������������������� ������������, �� ������������ ������� �����������.
��� ������ ����������� �������� ������ ��������������� ������� �������� ���������������� ������� �������� ��������. ������ ��� ������ ����������� ������� ������� ���������� ������������ � ���������� (��� �������� �������� ��������� ���������� �������), ��� ������������������������ ������������ ���������� ������ �������� ST � ����������� ��������� (��� �������� �������� ����� ���������� ����� Q � ������������� �������� �������� ST), ��� ������ ��������� ������������� ��� � ������ ���� ����� ������ ����� (��� �������� � �������). �������� ��������� �������������������� ������������. ��������� �������� ����������� ����������� �� ��������� ������� � ������ ���������� � ���������������� � ���������� ���������������� ������� (���� �������������).
��� ����������� �������������� ��������� ��� ������������� ������������ �������� ������ �������� ��������������� ������ ������. ������ ��������� ������ ���, �������� �� ����� (������� ���������), ������ �������������� � ��������� � ������������, ����������� ��� ������� ������. ���� ������� � ��������� ������� ��������� ����������� ���������� � �������� ��������������� ������������, ���������� �������.
������ ���� ���������������� ������ � ��������� ���������. ����������� ��� ������������ ����������� ������. ��� ������� ������ � ��������� �������� �� ������� ��������� ����������� �� ��������. ���������� (���������� ����� ����� 30��/�) ����� ���������� ��� ��������� ���������������, �������� ��������� � ������������ ������������. ��������������� �������� ��������� ���� ���������� ��� ��������������� ����������������, ������� � ��� ������������� ������������, �������� � ��� ��������, ������������� � �������������� ������������. ��� ���������������� ������������ ����� ���� �������� ���������� ������, ��������. ��� ���������� �� �������� ��������� ���������� ����������� � �������� ����� ������� � �������, �������� ����� ���������� ���������� (������ ������� � � �, ������, ����, �������, ������������, �����������). ��������������� �������� ����� ���������� ����� ������� � 4 ���� � ����� � ������ �����, ������ � ���������� � 10 � 14 ����.
������� ������ ������������, ��� �������, �����������������. ���������� ���������� ���������� ����������� ��� ��������, ����������� �������� ��������������� � ������ ������������, ��� ����� ������������ �������� �������������� ���������. � ������ ������� ������ ����������� ����������� ����������� �������.
������� � ������. ������ ����������� ���������� ������ ������������� ��� ��������������� �����������. ��� ���������� ������� ����������� (���������) ����������� �������� ����������� (� ������� ������ ���) ������������ ����������� ������. �������� ����� �������� ����� ���������� ��� ������������� � ������� ������������. �������� �������� ���������� ������ ������������� ������ ��������������. ������ � ��������� ������� �������� ����� � ����������� �����. �������������� � 10 � 20�% �������, ���������� ������ ����������, � ����������� �������� ��������.
�������. ������� ������� ����������� � ����� ��� �������������� ��������. � ���������, � ����������� ������� ���������� �� ��������������� �� �������������� �����. �������� �������������� � ���� ������� ������ �������� ������� �������� ��� �� ����������� ��������� ���������������.
������� ������� ������������ ���������� � ������ �����������. ����������� ���������� ��� �������� ��������, ����������, ����� ������������� �������� �� ������ �� ������� ����������� �������. ��� ������� ����������� �������� �������� � ��������� (��������� ����) �������������� ���� ������ ��������� ��������� ������������� ������������ ��������������������� ����������. �� ���������� ��������� � � ������� � �������� ������������. ��� ���������� ������� ��� �� ��� ������� �������� ���������� ��������� � ������� �������� �������� ������������ ����������� ��������������� ������ � ������� ��������������� ����� (�� ����� 1��� ������������ �� 1��� ����� ����). ��� ���������� ������� �������� �������� ������������ ������ ���������� ��������� (�� ����) ������������ ����������� � �������������� ����� (10 � 15��� � �����).
��� ���������� �� ������������� ��������� ����������� ���������� ��������������� �������������������� �������. ������� �������������� ����������� � ��������� � ����������� ����������������� �������, �������������� ������������ ������� ��������� � ��������� ����������� ������� ��������� � ��������� � ��� ������������. ��� �������������� ������������ ����������� ������������ ��������������������� ���������. ������� �������� ���������� �������� � ������� ��������� ���� ��� ���������� ��������� ������ � ��������� � �� ��������. ��������� ���������� ���������� �������. ��� ��������������� ���� ��� ��������� ���������.
� ������� ����������� �������������� ������������ ������� ������ �������� ��������� �������� ���������.
������ ������
