Notice: Undefined variable: contentRead in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 681
Notice: Undefined variable: row in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 719
Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/knizh.ru/funcs.php on line 719
��������� �������������: �� ������ �������� ������. ������� ��������� ������������������ ����� � ���������� ��������� � �������������� ������� �����
�� ���������� � ��������� �������� ��������� ��������� �� ������������� � ���������������, � ����� �� ���������� � ������������.
������������� � ��� ����� ���������, ������� ����������� ������ � ��������� ������ ���� ������� (��������, ��������� � �������� ����, �������� � ��.).
��������������� � ��� ���������, �� ������� ������������� ������������� �������������� � ��������� ������ ������ ����������� �������. ������ ������� ��������������� ��������� ���������� � ��������� (�������) ����������� � �������, ��� �� ���������� ���������� �������������� ���������. ������ ���� ���������� ���������, �� ��� ������, ������ ������������ �������� � ��� �����������. ��������, ���� ��������, ��� ���������� ����� �������������� ������� � ���� ������� � �������� �������� �������������� ������� � ����. �� ����� ������������ � �������� � ���������������� ������ COVID -19 �� ������������� ������������. ��������, ��� ������� �������� ���������� ���� �������� ������������ �� ��� ����, ��� � �������� ������� (������ � ���). ������, ������, � ���������� �� ������� ������ (���, ��������, ������� �������; ����, ����������, ������ ������������ ���� � ������������� ������������ �������, ������������� ���������������� ����������� �������). � �� ������ �������?� ��������� ������������ �����: ��������� ������� ����������, ������������ ��� � ������ ��������������� (���� � ��������� � �������, � ������), ��� ���� �����, ������������� � ���, ��� � ������������ ����� ������� ��������� ������������ ��� ����� ��������������� ���������, ����������� ��������� ������������� ������, ��������� �����������.
�.�. ����������, ��������, ��������, ��� ��������������� ��������� ����� ���� �� ������ ���������, �� � ����������� ������� � ������������� ������������.
���������� (��� ����������������) � ��� ����� ���������, ������� ����������� � ��������� � ����� ������������ ���������� ��� ��������. �����, ��������, �������� ��������� ��� ����������, ��������, ������ � ���� ������ �����������.
������������ (��� ������������) �������� ����� ���������, ������� ����������� ���� � ������� ���������� ���������������� ������������� ������ � ��������� (��������, ��� ����������).
��������� (�������) ��������� ���������� ��������� ���������� ������� �������� ���������� ��������� �������� (��� ���������).
������ ������� � ��������� ���������. ��� ������������ ������������� �������� � ��������. � ��� ��������� ������ � ��������� ������� (�.�. ������� ��������� ��������������), � ����� ������������� ����, ������, �����, �������� (��� ������������ � ������) (�.�. ���������� ��������� ��������������).
������ ������� � ����������� ������� ����������. ��� ���� ������� �������� ������� � ��������� ��������� (�����, �������� ��������, �������� � ��.) ������������� �������, ������� ������� � ���������� ��������.
������ ������� � ��������� �������� �������������� ���������. �.�. �������� ������� �������������� ������ ��������������� ��������, ��������������� � ���������.
������ � ������ ������ ���������� �������� �����������, ����� �������� ��-���� ������ ���������� � ��������. �������� ���� ������� ���������� �������� � ������ ��������.
������ � ��������� �������. ���� ������������ ��� ����������� ��������. �������, �������������� ������������� ����, �������� � ������������ � ��������, � ��� �����������, ���������� � �������������, ��������� � �������� �����������. ���������� ���������� ������������� ���� ���������� ������������ ������������� �������� �������� � ����������� ����.
�� ���� �� �������� ������ ������������ �������� ��� ��������, ��� �������� � �������������� ����������: �������, �������� �� ����, ������ ��������. ������ ������������� �������� ���� �������������� ���� � ��������� ��� ����� ��������, ������� �������� � ��� � ��������������� ������������ ����� ��� ������ �� ����������� � ���. � ��������� ��������, ���������� ���������� ����������� ����, ��� �������� ��������. ������������� �������� ������� ������ ����� ����, ����� ������ ��������� ��� ������ ��������.
��������� �������� ���������� ����, ����������, �����������, ��������������� � ����������� �����, �������� ���������, ������������� ������������� �������������� ������� � ��������. � ����� �������, ��������� ������� ������������ ��� ���������� �������� � �� ��������, � � ������ � ��� �������� ������� ��������� �������� (������ ��������� ����� � ������������ �������� ������������ ��������, ������������ �������� ��������� ��������� (������� � ������), �������������� ������������ ��������� ������ �� ������ � ��������).
���������� ��������� �������� ����� �������� �������������� ����������. � ���� ��������� ������� �������� ����� ������� � ��������, ������������ � ������, �������, �����, ������� ���������� ��� ��������. ���������� ��� ������� ��������� ����������� � ������� ���������� �������������� ��������� ���������� � ��� ������� �������. ����� �� ��������� �������� ������ �������� ������ ����� � �����.
���� �������� ������ ���������� ����� ������ � ��������� ������� �� ���������� ����� ���������, �� ��� ������������� �� ���������� ��������� ��������������. ����� ������� �������������, ������ �����, � ������������� �����. ������ ��������� ��� ������������� ���������� ������� (����, ������ ��������), � ����� � ���� �������� �������� ������. �������� �������� ���������� � �������� ������ � ������. �������� �������� � ������ ��������������� �������� � ��� ��������� ��������-��������� 3. ��������� ������� ��������� � �����. � ��������� ������� �������� � ������� ��������� �� ����� ������� � �����.
��� ������������ �������� ������������ ������������� ���� �������� � �������� �����.
����������� ������� ���������� ��������������, ��� ���� �������, ������� � �������� � ��� ��������� ������������� �������, ������� ������� � ���������� ��������, ��������� ����� ��������� ���������.
����� �� ����� ������� �������� ��������� (�� ���. �perdere� � ���������) � ����� ��������� ����� � �������� �������� �������������, ����������� � ����������. �� ����� ��� �������������� ���������� ��� ����������� ��������, ��� � ������������ ������ ������� ���������� � ������� ����������� � ���������. ������� ������� ���� �� ������ ������� ����������, � ������� ������, ������ ����� �����, ��� ���������� (���������� �������� � �������) � ��� ������ Mg 2+. ��� ������� ������ � 1954 ���� ������������ �������� ��������. ��� ������������ ����� �.�. �������������� ���� ������� ������� �����������.
������� ����������� � ��� ����� �������� ������ ��������� �����. ���� ������ ������������� ������. ���������� �� ������� ������ �ѻ ������������ �������� �� 1 �� 9, �.�., ��������, �2, �5 � �.�. �������� ������� ������ ������� ����������� � ������������. ��� ��������� ���������� ������������� � � ��������� � ���������� �������� ���������� ��� ��������. ����� � ���� �������� ������� ��������� �����, ������� ���������� ����� ��������, � ����� ����������� ������� ����������.
������ � �������� (���������) ������� ����������� ����� ����������� ����� ������: ������������ (����������� ���������� ������� (��. ����)) � �������������� (����������� ���������� (��. ����)).
��� �������� ��� ������� ������������ �� ������ � ��������� ���������, ������, �����, � ���������� ����������� �� ���� ��������� ��������� (� ��� ����� � � �����). ��� ������� ����������, ���������� ������� ���������� ����������� � ��������� ���������� ��������.
� ��������� ����� ������������ ����-������ � �����, ������������� ������������. ��� �������������� � �������� ������������� ���������.
����������� � ��� ���� ����� ������ �����, � ����� �������� ���������, ���������� ��������� ���������. �� ������������� �����������.
� ������ ������������� ��������� � ���������� ����� ������������ ��� ���������� ��������� (�� ����������� �defense� � ������) � ��� ���������� �������-�����������, ��������� �� ���� �����������. ��� ������� � ��������� ��������, ������� � ������ �������.
������������� ����������� ���������� ���������� � ��� ��� ������: ����������� (�������� ������������ ��������� ������, ����������� ��� ����������� ������������� ������), ���������� (������������ ����-��������, �������������� ���������� � ����������� ������� ������������), ���������������� (���������� � ����� � ����������� ������).
� ����������� �������� ���������������� (����������) ���������� ����� ������� � ����������� (���� ��������� ��� �� ������ � ��������� ���������, �� � � �������, � �������������, ����� ��������� � �������� ���������� ������ ����������).
����������� � ��� ���� �����. ��� �������������� � ��������� ������� ������ � ��������� ��������������� ����������� ��� � ��� �������. ������ ����� ���� ��� �������� � ������ ������ ������ �������, ��������� � � ��� ��������� ������������ ������.
������ �� ���� ���� ������������ �� �������������. �����������, ��� ���, ����� ���������������� �������� �� ��������� ��� ���������� ������� ������, �������� ������������ � ������ ������ ����������: ��� ��������� ���������� ���������� � �-����������, ������������ �������������� ������� � ���� ����� �������� �������� �� ��������. ��������, ������ � �������� ����������� ������ �������� �������� ������� ������� �� ��������������, ���, �����������, �������� ������� ������������ �������� �� ������ ������, �� � ��������, ���������, ���������� � ���� �������� � �������� ������������� ����������.
��������� ��� ���� ������������:
1) �����-�����������. ������������� �����������, ��������� ��������������� � ����������������� ��������.
2) ����-�����������. ������������� ������������� � ��������� ����������������� ��������.
3) �����-�����������. ������������� ����������� � ��������� ������������������ ��������.
�������� ��, ����������� � ������ �������� ������ ���������. ������, � ���������,�� ������ �� ������� �� ���� ���, �.�. ���������, ��������� � ��������. ��������� ������ ����� ��������� �� ����������� ������ ���������� ��� ������. ������, ���-�� �������� ���������� � � ������ � COVID-19, ���� ����� �������� ���� ������, ��� �������, ������ ��� � ������������ ���������� ������� ������������� �� ����� ������ ������������� ������� � ����� ������������� �� ��������������. � ��� ����� �������� �� �������������� ������ �� ������ �������.
� �����, ����������� � ��� ������� ����� ��������� �� ��������� �������� ���������������� ������� ������������. �� ����� ����� �������������� ����ò» – ���� ������ ������ �������� ��������� �� ����������� ������, ������� ����������� ������ ������ ����������, ����������� ����������� ������ ����������, ��� ����� ����� ��� ����� �� ��������� ������� � �������� ������.
���� ���� �������� �������, ��� ��� ������ �������� ������������ ���������� ������������, ��� ��������� ������������� �������� �� ������ ���� ���������� ���������������, ����������� � �������������.
������ ����������� ��������� �������� � ������������� ������ � ����������� ������� ��� ������� �� ��������� � �������� ������������ ��������. ������� ��������� �������� �� ��������� ����� ��������� ����, � ������ �����, ����� ���� ����� � ���������� ������������� ����������.
��� �� ����� ���������� ��������, ���, ��� �����������, ����������� ���������� ������� ��������� ������������ � ��������� ����� (�.�. ���������� ��� ������������ ��������), �.�. �� ������� � ������������ (������������ ��� �������������). ����� �������, ��� �������� �������� �������� ���������� ����������, �.�., ��������, ������������ ����� ��������� ����������� ������������� �������������� �������������� � ������ � ����������� ���������. ���� �� ��������, ��� ������ ���������� �������� ���������� ������� ����������� �� ������������� ����.
�������, ��������� ������� ���������� ���������� ����������� ���������, ������ �����, � �������� ����������.
����������� �������� ���������� ������������ ����������� ���, � ��� ����� � ��������, �������� ���������. ������, ���������� ������������ ��������������, �������� ����������.
����������� ������ � ���������� �������� ������� ������� ������ ���� ����� ��������.
������������ �.�. ��������� �����, ���, ������� �������, ��� ������������ �������� ���������� �������������� ������ ������������� ������ �������� ������������� ��������. �.�. ��������, ������ �������� � ����������� ������ �������, ������� � �������� ���������� � ������� ������������� ���������� � ���������. �� ���� ������� �� ��������� �������� ������������� �������� �������� ���������������� ����������� � ���������� ��� �������� ������� ��������� ������ ��������� ������� �������.
� ���������� �.�. �������� �������, ��-������, ��� ����������, ����������� ��� ��������� ������������ ������������, �������������� �����������, � �������������, ���������� �������� ��� ��������� �� �������, � �������� ���������, �������� ��������; ��-������, ��� ��������� ���� � �������������������� ������� ���������� ������� �����������. � �������� �������� ��� ��������������� ����������� ������������ � ������������� �������� ��������.
�������� ����� ������, ��������� � ����������, �� ��� ������: ��������� � ���������. � ������ �� ���������� ������������, �� ������ � ������� �������� ����� � ������ ��������-�������������� ������� (�������������� ������ ����������, ������������ ������, ������ �������������� �����).
����������, ���� �������� �������� ���� ������� � �������� ���������: ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½è» ï¿½ ������ ���������� (������ � �� 6 �� 8 ������), ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½è» ï¿½ �������� ���������� (������ � �� 20 ������).
� ��, � ������ �������� �����������, �.�. ������ ��������� ��������. ��������� � ���, � ������ �������� ���������� ������: 1) �������� � ������ �������� � ��������� (������������) ����� ������ ���������� � ����� ���������; 2) ������������ ��������; 3) ��������������� ������������� ����������������� �������.
������ ��� �.�. ���������� ���� ��������, ��� ��������� � ��� ������-������������, �.�. ������, ������� ���������������� ���� (������������� ����� ������� ����������������� ����, ���������� ����, ������������ ����), � ��������� � ������, ���� ������� �����������������, ���������, ����� �������� �����.
�������� �� �������� ����������, �.�. �������� ������ � ������, ��� ������������ ���������� ��������� ��������� �������� �������� �������������� ������� ��������. ��� ����, ��� ������������ ������� � ��������� �������������� ����� ����� ����������� ����� ���������� � ���, �����, �� ������ �.�. ��������� � ��� �������� � �������������� (��������, ����������, ����������, ����������� � ��.), �������� ��������������� �� �������� � ������������ ����������.
������, �������� ������ ������������� ���������� ������ ����������. ����� ����, �� � ��� ������������� ���� ������� ������� ���� ������� �������� � �������� ������ ���������, � ������� �� ������ � ��� �����, ������� �������� ������� ���������� ���������, �.�. ������ ������������. ������� �������� ����� ����� ����� ������� ������� � ������ � ���, ����� ��������� ����� ����� � ��������� (��������) ��� ������������ (�����).
�������������, ��� ��� ������ � 1908 ���� �������� �� ���� ������������ � ������� ������������� � ����������� ����������� ������. ������� �������, ������������� �������� ������ ���� ���������� �������� � ���, ��� ������� �������������� ����� ��� �� ������������ � ��������� ������� ������ �� ���. �� ������ ������, �� ����������� ����������� �������. � � ���������� ������� �� ������� ����������� ���������� ��� ������������, ���������� ��� ������������� ���������� �� ��� � ����� ��������: ���� ��������� �������� � �������� ������ �� �������� ���������, �� �������� ����� � �� �������� ������. �������, �������� ����������� ����� ��������� ���������� � ���������� ��������, ��, � �����, ��� �����.
������ �� ������� ��������� (���� � 1916 ����) � ������ (���� � 1915 ����) ������� ���������� ������ �� ���������� �������� � �������� �� ��������������. ������� ���� �������� ����� ����� ������ �� ��� ���������� � ��������� ����������������. � ��� ������, �� ����, ��������� ��� ������������������� �����. �� ��� ��� �� �������.
����, � ���������, �����������, ��� ��������� (�.�. ����� ������ �����) ����� �� ��� ������������� (��������� � ���������), � ���. ������ ������������� � ��������� (�� ���������� ������ � �����, ������ ���� � ���������� ������ � ����������, ������).
������, ��������� (������ �� �������� � ��������) ���������� ����� �� 2 �� 6% �� ������ ���������� ���������� � ���������, ��������� (������, ���� ������ ������, � ������� �� ������� ���������, ������� ������ ����������, ������� ����������; ������ ������������ ����������� ������ �������������) � �� 60 �� 70% (�.�. ��� ����� ������� ������ ����������), ��������� ��� 20 �� 30%.
��, �������� �� �� ����� ������� ��������� ��� ����� ����������, ��������� � ��������� ������ �������� �������, �������������� ��� ����������� ��������� (� ����� ��� ��������� ����������, �.�. ��� ������������ ��������), ��� � ��������� ��������� (���������� �������������� � ����������). ����� ��� ���������� ������������ ������ ������ �����, �������������� �������� ������ ���������.
������, ���� ����� � ����, ��� ���� ��������� � �������� �������� �����, �� ��������������� � ����� �� ����� ����� 2% �� ������ ����������, ��������� 98% ��������� � ��������� ������.
�������� ���� ���������� � ���������������� ���������� �������� � �������� ��������� ������ ����� �������� ������� ������� �����������.
���������� ����� ������� �� ����������� � ��������������.
����������� � ��� ����� (���������� ������) � ������� ���� (� ���� ����������� ����� � ����� (��� �����) ����������). � ����������� ������� ���������� �����������, ���������� �, ��� �������, ��������� ���� ����� ����������. ��� ����������� � ���������� ���������� �������� �� �������������� �� ����� � ��������. ����� ��� �������������� ����������, ������ ���������� ������������������� (��� ����� ����������� ������� ������), ��������� � ���������� � ����� � ����� � �������� �������������� ������ �������� �������.
�������������� ������ � ��� ��������, ������������� ����, ������ ���������, ��������, ���������, �������� ������ ���������, ��������� ������������� ��������� ������������ � ������������ ������� � ��. � �������������� ������� �������� ������� ������� ����� ����� � �����. � ���� ������� ��������������� � �������������� ��� ������� ���������� � ������������ ����������.
��������� ���������� � ������� ����� �� �.�. ���������� ��������� ������. ��� ������� �� ��� �������� ������� ������������: �-��������� � �-���������.
�-��������� ��������, ������� �������, �� ��������� �������� �����, �.�. ������� �� ������ � ����������� ���������� ������ ����������.
������������� �� ���������� ��������� ������, �-��������� ��������� � �����, ��� ���������� �� ���������� � ���������� ��� �� �������������, ������������ ���� �� ����� ������������ ���������:
� �-������� (���������, �� ����������� ����� �help� � ������) � ���������� ������������ ������� (�������), ����������� ��������� ������� (��� � �� ���� ����), ���������� ��������� (�.�. ��� ��� ����� ��������� ��� � �����������, ��� � � ��������� �������� ������).
� �-������� (�.�. ������) ��� ������������� �-��������� (���) � ���������� ������� � ���������� ��� ��� ������� ������� � ����������� ����������� ���������� ��� ���������-�������� (�������������) (�.�. ��� � ������� ����� ��������� ���������).
� �-��������� � ���������� ������� (�������) � ����������� ���������� ������������������ ������ (��������, ��������, ����������), �.�. �������� ����������� � ������������, � ���������� �������� �������.
� �-���������� � � ������� �� ����������, ������� ���������� ������������������ ������, ���������, ����� �������, ������������� � ������������, � ���������� �������� �������.
� �-��������� ��� (��������������������� ������������ ����) � ��������� � ������������� �������� ������������ (����������) ����, � ������� �� ��� �� �������� ������ ������������, � ��������� �������� ������������� (����� ������ ������).
� �-������ ������ � ����� ��������� �������� ��������� (��������), ��� ��� ��������� ��������� � �������� ������������ ����� �������� � �������� ��������� ������.
�-���������. ������� �� ������ � ��������� �������, �.�. ��� ������������ ������� ��������� ����� ������������ ��������� ������.
� ������� �� �-����������, �-��������� � ����� �� ���������. �� ���������� ����������� � ������� �����.
��� �������� ��������� ��� ������������ � �������������� ������, ������� � �������� �������� ������ ���� ���������.
����� �-���������� ���������� ������������� � �-������ ������, �������, ������� �-������� ������, ����������� �������, ����������� ����������� �������� ����� ��� ��� ����� ��������� � ��������.
�� ���� ����� ����������, �� ������� ����, ��� ��� (������� ������� �� �������) ������������ � ��� �.�. ������� ��������� � �.�. NK-������ (��� ����������� �������).
������� ��������� �� �������� �������������� � ������� �������� �������. ����� �������, ��� ��� �������� ����� ����������. �� ����������� ��� ��������� ��������� �������������������� ���������� � �������, ��� ��� ��� ������������� �������� ������������ � �- ��� �-���������. � �� �� ����� ������� ��������� �������� ����������������, �.�., � �� ������ �������������������, �������� ��������� ������-������. �� �� ���� ���������� 10 � 20% ���������� �����. ���� �� ���������, ��� � ����� ����������� ����� 2% ����������, �� ����� ����������� ��������� �������� ���� ������������� ������������.
NK-������ � ��� ������������� ����������, ������� �������� ������ �������� ������. ���, ��������, ����� ������������ ����� �������� � ����� � �������������� ���� ������: �������������� � �-���������� � �-���������� ������������� ������� �� ��������� ��������� ������, �� ���������� ��������� �� �-, �� �-������. ������������ �������� ��� ������������ ���������� ���� ������������� �������� ������������ ������� (NK-������)�� (���������; ������ �������� ����, ���. 2).
�, �������������, ���� NK-������ � ���������� �� ���������� ��������� ������ �������� �����, ��, ��� ������� � ������ ����, �� �-, �� �-������ �� ��������� �� ��������. ����������� ������������� ���� � � ����������� ��������. ���� ��� ��������� � ��� ������������ (�.�. �������� ������������������ �����) � ������������ (�.�. �� ���������� �� ������� ����������� � ������� � ��� �������� ���������� ������������� ������), �� NK-������ � ������������, �� ��� ���� ��� �������� �������������, �.�. ����������� �� ���������� �������. �������� ����������� ���������� � ����� ����������� �� ����� ����.
����������� ����������� � � ���������� ��� ����� �������. �������� ��, �� ������� ����� � �-���������: ��� �� �������� �� ���������, �� ������� �������� ����������� ��������� ��� ��������� ���������. ������ ������� � ���������� ���� ������, ������� ���������� �� �� �������. ������ � ����, ��� NK-������, � ������� �� �-����������, �� �������� �����������, �.�. �������������� �������, � ������. � ����� ��� ������� �������� �� �������� �����, � ����� ��������� � �����. ����� �������, ������ ������� ���������� � ��������������� ������� �������, ������� ������������ �� ���� �-���������, NK-������ �� ��������. � ���� ������������ ��������� ��� ��������, ��� ����������� ������������ ���� � � ����������� ��������, ��, ��� �� �����, � ����� ��������������� ������, ��� � �-����������, ���� � ������ �� ��� (�� ������ ������, ����) [1; 2 � 4].
������� �-����������, NK-������ ����� ������������ ���������� ����������, �� ��������� ��� ��������������� ������� ������� �������������, ������� ������� � ��� �� ����� �������-����������. � ������ � ������, �.�. �������, NK-������ ������� �� ���, ��� ��� ������ �-�������: ���� ��������� ���� ���������� �������, �� ������ ������������ � ���� ��������� � ������������ � ������� ������� ���������� (���������� � ����������), �������������� ������� �������� ���������� ����������, � ������ ������� �������������, ��� �����-��������������� �������� ������ ������ � ����� �������� (�.�. ���� ��� �� ������������).
��� ����� NK-������ � ������ ������ (� ������� �� �- � �-����������). ���� ������ �� ��������, ��� � ��������� ���� � ������� ������� � ����������� �������� ���������� ��������� �������� ���������������� ������, � ������ ������� ��������� ������������� NK-������ � ���������� � ������������ ������� � ����� ������� �� ����� (��� ������� ����� NK-������) �� ��������� ��������� ��������, ��� ��� ��� � ������� � ������������� ������� ������. �� ������ ������ ������� ����������� ���������.
� ����� ��, ����� �������� ��������������, ��� NK-������ ��������� ��������������� ������������� �������� �� ������� ������ ��������� (���������� ������, ������, ����������� ��������, ����������, �����������). ������� �������, ��� ������������ ����� ���� �� �������� ���������� ���������� ����������.
���������� NK-������ (�� ������ ���������� ����������) ��������. ������, � ����� �� ���������� ���������� ����� �� 5 �� 10% (��������, ��� � ����� ���������� ����� 2% ����������). � ���������� ������� (������������� �����, ��������, ����������) �� � ���� ������. ���� �������� ����� � ������ � ���������� �����.
�����������. ��� �������� ��� ��������� �������� ���������� ������� � �� ���������� ������������� ���������� ������������� ������.
������� ������������ � 6 � 8 ������ � ��������.
����� ������ � ���, ������ �������� ���������� ���������� ������ � ������ ����������. ���� � ���, ���, � ����� �������, �� ��� ����������� �� ������ ������������� � �������� ���������-�����������, � ������� ��������� � ���������, �������� �������� ����������. � ������ �������, ���������-�����������, ����������� ������� ����������, ��������� �� � ������ ������� (���������, ������������) ������������. ��� ����� �������� ������������ ������������ ����������, �������������, ����� ������ ������� ��������. � ���� �� ��� � ������������, �� ������ � ������������ ������, �.�. ��� ������, ������� �����-�� ������������ � ������������� � ����������� �����.
�������������� ����������� ���������� ��������� �������� �����, �.�. ���, �� ������� ����� ���� ������������� ���������� � ����������, � ����������, � ��������-���������. �.�. ����������� ���� � ���������, �� ���������� ������������ ���������� � ������� ����� ��� ������� ������� ������� ���������� � ����������.
���� ������������ �������� �� ��������� ��������. ������� �� ��� ������ �������� ��������������� (�.�. �������������) �����������, ���� ���� � ��� ��-���� ����.
����������� �������� � ����� �� �������� �����, �.�. ����� ����� ��� �� ��������. ��� ���� � ������� ����� ������� ������������ ������ ������������, ������� ������������, �� ���� �������������, ������������� � �����. ������� ��������� ���������������� � ����������� ������������ ����, ��� �����������-��������� � ���������� ������ � ��������� ��������, �, �������������, �� ����� � ����� ���������� ��������� ���������.
����������� �������� �� ������ ��������� �� �������� (� ���������� �������), �������, ������� � ���������. ����� ����, ��� �������� �������������� � ������ ������ ���������, ��� ����� ������ ���. ������ ������ � ������ ������������-���������� �������� ����������� ����.
����� �������, ����������� ������������ ��������� �������� �����.
����������� ������� �� ��������� ��������������:
������������ (65 � 70% �� ������ ���������� ������������). � �� �������� ���������� ������� ���������� ��������������� ������ (�������, ��������������� � ��� ������). ������ ��� �����-����������� � ������������ ��������� ������������ ����������� ��������.
�����������. ����� �������� �������������� � ���������� ��������� �������. �� �� ������� ������� � ������ � ���������� � �������� ���������� (�����������). ��������� ������� ����������, ����������� ����� � �������� � ���� �������� �����-���������, �������, ����������� � ��������� �������� ���������, ������ �� ���������. ������ ������ ��������� ������������ ����, � �� �������� �� ������������� ����.
����������. ������� �� ���������� ��������, ������������� � �����, � ������ ������, ����������� � ��������� ������. ������� �� ������ � ��������� �������, ������������� �.�. �����������, �.�. ���������� ���������������� ��������� � ���������� ��������� � �������� ��������. �������� ���������� ��� �� �������� ������.
����� �������, �.�. �������� ��� �������� ����������� ��� ���� ������������ � ���������� � ���������.
� ��������� ����������� ������� ����� ��������, ��� �.�. �������� ������ �������� ���������� � ������� � ������������ �������� � ������ ���������� ��������� ������������� ������ ������������� �������� � ����������� � ������������ [47; 3]. ���� � ����������� �� �������� ������� ������� ������ ������-���������� ��� ������� ����������, �� ����������� �� �������� �� ����������� �������� ������ �����������. ���� � ���, ��� ��� ���� �������������� ������������ ����: �.�. �������� �� � ����� ����������� ������� �� ���� (�� �������� ������ �� ����������, �� � ������������� ������������ �� ������ ������ �� ���� � ��� ���� �������� ����������� �����). ����� ����, ����, ��� �� ��������, ��������� ������ �� ������ ����������� (��� �� �������� �������), �� � ���������� (��� �� �������� �� �������, �� � ��� ���� ���������). �������������, ���� ����� ��� ��������� ���������, �������������� �� ������ ������������, �� � �����������, � ��� �������� �� ������ ���������� ����� �������� � ��, � ������. ������� ��� �������������� ����� ��������� �� ������� � ���������������� ������� ������� ��������, � ���� ����������� � �������� ������� (��� ��� ����� �������) � �������� � ������ ���������� ������ �� �������� �.�. ���������� ����������, ��������������� ����������� � �����������.
��������� (��������). ����������� ���������� ��� �������� �� ����� ��������� ��������.
����� ������� ��������� �����. ������� �������� � ��������㻠� �� ������ ��������. ��, ������ �������� � �������. �� �� ������ ������� � ��������. ������ ������, �������� � ��� ������-��������������� ����������, �� ���������������� ������������. �� �� ���� ������� ����.
�������� � ������������ � ������������. �.�. �� ���������� �� �������� ������-����, � ���� � ��� � ������������������. ����� ������������� ������ �������� �������� ������ � ����������� ����������, ���������� ������ �������������� (�� ����������� NK-������), � ���� ��� ���������� ����������, ���������� ��������������.
������-������������������ ����������� � ��������� � 1:1. ������, ��������, � ��������� �� �������� (�� ���������� ����� � ���� � �� ���������� ������ � ������).
���������� ��������� ������ ����������, ������� �������� ���������� ��������.
���� �� ������������ �������� (������������, ������������) �������� ������� ��������� �������������� ����������, �� �� ������������� ����� ������� ����� �������� ������� ��������������. �������� ���������� � ������� ����� �� ��������� ������ ����������� ���� (��� � �����������), ������ �� �� �����������-��������������� ������. � ��������� �� ������ ���������������-������������� ��� ������������� �������� � 18 � 20 ������ � ��������, �.�., ��������, � ��� ���� ������ ������������.
�� �������� ����� �������� ����� �������� � �����, ��� ������������ �� ����������, �� � ��� ��� �� �������������. ������, � ������� �� ������������, �������� ��������� � ������� ����� �� ����������. ������, ����� ��������� � ��� ��-���� ������� � ����� ����������, ����������� ��� ���������� � ���������. �� ��� ������ � ����� �� ������. ��� ���� ���������� ������� ���� � ����� �� ����������� ������ �������, �.�. ��� ��������� ������� ������ ������� ������.
����� ��������� ������� � �����. ��� ���� ����������� �� ���, ���� ������, �������� � ���������� ������. ������, ��������� �������� � 3,5 ���� ������, ��� ������.
�� ����������� ��������� ��������� � ��������� ����� ���������. ������ ����� ��� ������������ ���������ò» – ���������������� � �������� ���������. � ������ ����������-��������� � 25 ��� ������, ��� � �����. �.�. ��������� �������� �����, � ������� ���������� ���� ����,�� ��� ����� �������� ���������.
������ ����� �������� ���������� ���������� � ������ (����� 56%), � ����� �� ����� 15%, �������� � ����� 15%, �������������� ������� � ����� 8%. �������� ���������� �� ��������� �����.
������� �������, ������� ��������� ��������� � ���������. ��� �������� ��������� ��������, ����������, ������, ������� ��������� ������� � ������� ������, ������ �� ��������� ��������. � ������� �� ������������-����������, ���������, ����������� �������, �� �������� (�� ������ �������� ������ ��� ������� � ����������������� ��������� �����-���� ��������� ��� ��������� �������).
��������� � ����������� ���������� ���������� ���������� (���������� ��������� ������). ����� �������, ��������� (��������) � �������� ������, �������������� ���� ��� ����������.
������ ��������� ��� � ��� ���� �������: ���������� �� ����� ����������� ����� ����������� � ������������ ��� ���������. ��� ����������� �������� ������������ �������� ����� �� ������� �-���������� (��� ����� �������������� ������ ���������� ����������) � �-����������, ������� �������� ��������� ������������� �������. � ��� ��� ��� ����������� ������� ����������, ����� ���� � ��������� �� ���������, � ������������.
�.�. ���� � �� �� ������ ������������ � ���������, � ������� ����������� �������� �����. �, ����� ����, �������� ������ ��� ����������, ��� � ������������� ����������. ����� ���� ����� ����������� ����, ��� ���������� ���������� �� ��������� � ����������� ������ �� ������ �������. �� ������ ������, ��� ������ ����� �������������. � ����� � ������ ����, ��� ������� ����� ����� ��������� ������� ����� � ���������, � ������������ ���� ���������� (��, � ��� �� �������� ��������� ����, ��������� � ��������������� ���� ������ � ���������, � � ��� ��� ��������� ����� ��������).
������ �� ������� ��� ���� ��������������. � ��� ����� ����������� ������� ���������� �.�. ��������, ��������, ��� ��������� ���������, ������ � ������, ��� ��� ���������� ��������������� � �������, � ��� ������������ ����������� ������ �������������� ����� (��������, ������������ ������ ������, ������ ��������� ���������� ��������� �������, ��������� ������ �������������� �����), � ����� �������� �����. �.�. �������� ��������� ������� ������� ���� ������ ��������-�������������� �������� (���). ����� � ����� �������������� �������� ������� �� ���� ����� �������� ������� ���������� ���������.
������ ����� ������ � ��� �� ������������. �� ����� ��� �����. �, ��� �� ��� ������� ����, ������ ��������, ��� ��������� �� ��������� � ��������� ������� �� ������ �������������� �����. ����� �� �������� � ��������� ����, ������ ��� ��������� � �����, � ��� �� ��������� ��������� � ����� ��������� �������, ��� � ���������� ������� �� ������������ �� ��������� � ���������� ���������. �.�. �������� ���������� ����� ������ �������� ����� � �����������, �� ������ ������������ ��������� �� ��������� � ������ ������ �������. �.�. ������ ������������� � ��� ��� ������� ������ ��������� �������, ��������������� � ���������,�� ��������. � ���� ����� ������� ���� � ������� �������������� ���������, �.�. ������� ����������, �� ����. ������ �� ����� ������ ������������ ������������ ������-�� ������� ��� ���������, ��� �� ������� ��������� ������������. ���������������� ����������, ���������� ��� ������������� � �������� � ������ ���������, ������������ ������� ����� ������� ���������� � ������ ���������, ������ ��������, ����� ��� ������� ������ ��� ��� � ������� ���������� (��� ������� �������������� ���������) ���������. ������ �� ������� � ����������� ����� ���������� ����������-��������� � ���� ����������� ���������, ����������� ���� �������� ��������, ������ ������� �� ���������� ��������� ������ �������, ��� ��������, � ��� ����� � ��������� �������� ������� ����������.
����� �������, � ������� ���������� ���������� ���������� �������� ������������ ��������� ������ (��� ��� � ���������): �-����������, ������� ����������, NK-������ (����������� ��������), ������������-���������� (����������� � ����������), ���������-����������. ���� �� ������� �.�. ��������� � ������ ����� ����� ��������� ��������� �������� � ����������, �.�. ����������, �� ������ ��������, ��� �������� ������, �������������� ������ ������� ��������� ������ ���������, ����������� ����. � ��������� ��� �� ������ ����������� ����������, �� ���������� ���������� ������� � ������� ���������.
����, ��������, ��������� �������� ������ ������� � ������������� ������������������ ������, ������� �������� � ��������� � ���������������� ������� � ��� ��� ���� �������� ���������� ���.
������������ ���������. ���������� �������, ��� �� ������ ������ ������ ������������� ��������� ��������� ����������. ������ ���� � ����� ������������ ������ ����������� ���������.
�� ����� ������� ������, ��� � �������� ������� �������� �� ��������. � ��� ������. � ����� ����, ��� ����� ���������� ���������? ����������� ������ ������������������. �.�. ��� ���������, ������� �������� �������, ���������������� � �������� ������ � �����-�� ����� ��� ��������� ���������. ���, ������� �������, ���������, ������� ������ ���� ������ ��������� �� ������-�� ������������ ����� ��������� ����������� �����������.
����� ��������, ��� � ������ ����������� �������� ������ �������� ����� ��������, �.�. ���� ��� ��-���� � ������������ ���������� (� ����� ������, ����� ��� ��������������� � ����������).
�� ������ �� ����������� �������� �������� �������� �� ������� � ������ ���� ������ �� ������������ ��������. �� �����, ��-������, ��������� ���������� ������������, �.�. ���������� ��� ������������� �� ����������� �������. �������������, ��� ����������, ���������� ������� ���� ������, �������, ����������. ������ ���������� ��������� �� ������������� ����������, � ������ ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½é» ï¿½ �� ��� �������. ��-������, ������ ��������� ����������, ���� ���������, ��� ������ ��������� � ��� ����������� ��������� � ��������� ���������� ������, ����������� ��� �������������� (��������������) � ����� � ��������, ����� ��������� �������������� ����� ���������� �� ��� ��������������, �.�. ����� ��� ���� ����������.
������ �� �������������� �����������, ���������, ��� ������� ���������� ������������ ������� ������������� ���������.
����, ������������ ��������� � ��� ���������, ������� ����������� � ��������� � ������� �����.
� ������ ������ �������� �� ����� ���� � ��������� ������������ ���������� ������������� (�.�. ������������ ��� �����������), ������� �������� � �������� ����� ��������.
��� ���������� ���������, ����������� � ��������� ����� ������������� � ���� �������� � ���� ������������� �������� (���������������� ���������) ��� � ���������� �������������� �������� � ���� ������������ ��� ������� �������� (���������������� ���������). ������� ��������� � ����� ������� ���������: ������� �������� �������� � ��������� �������.
�� ��� ����, ��� �������� ������, � �����-��, � ��������� ��������� �� �� ������������ ���������, ��� � ��� ��������� ����������, �.�. �������� ���������, ���������, ������������ ��������� � �����, �������� �������� ���� � ��������� ��������. ����������� �������, ������� ��������� ������������� ������ ������, ����� ����� ������������� � ����� ������ ��������������� ������� ���������.
����� �������, ����������������� ��������� ����������� ������� ���������� �������� �������, ������� ����������� � ��������� ��������� � ���������� �� ����� ��������������� ��������������� � ����������. ������� ������ �������� ���������, ������������ ��������� ����������� � ���������� ��������������� ��������� � ������� ������. � ����� ���������� ����, ��� ��������� ������� ������� ����� ����� ���������� ��������� � ������������. ������ �� ��� � ����� ������� ������. ��� ��������� ������. ��� ��������� ������������� � ����������� ����, ������ �� ������ �.�. ���������, ����������� ��� �������, ��� ���� ���������� ��������. ��� ����� �������� �� ��� ������� ������������ �����������. �� �� ���� ���� ����. � ������ �������� ��������������� � ���������� ������������� ����������.
��� ����, ����� � ��������� ����� �������������� ������� ������� ������������� ���������� � ��������, ���������� ��������� � �������� ��������, ������ �� �������� �� ������������ ��������� ���������� ����������. � ���� ������ ������ ������� ����� ������� ����� ��� ��������� (�������, ����� � �������, �.�. ����� � ������ ������ ����� ����� �� ����� ������ ��� ������ ��������� � ��������; ����������� �������� ��� ��� ����� �����).
������ ������� ��� �������������� �������� ��������� (���� ������� ���������), �.�. ���������� �������� �����������.
�������� ������ ������������ � ��������������.
����������� �������� �������� �������� ����������� ������� � �������� � ���� � �������, � ���������� ������� ������� � ��� ��� ���� ������� ��������������� (�.�. ���������� ��������� ��� ���������). ������������ ���������� ��������, ������� �������, �������� �������� �������.
������������� ��������, ��� �������, �������� � ������� � ����������, �� �� �������� ������� � ��������� ����������� �������. �������������� ���������� �������� ������� (�.�. ����), ������������������ �������� � ��� ������ �������. ������� ���������� ������������ ����������, �.�. ����������� ����������� �������� ����������� �������, ��� ���������� � ��� ���������� ���������� �����.
����������� ������ ������� �� ����������� ��������� � ������ � ������������� ���������. � ��������� ����� ��� ����������� �������� �������� ������������� ���� �������� ���������: ��������������� (�������������� ��� ����������� 80 �������� �������), ���������� �� ���������, �������� �������� �����������, ��� �-��������, � ���������������� (�� �������������� ��� ����������� 80 � 100 �������� �������), ���������� � ����������� ��������, ��� ����������� �������������, ��� �-��������. � ������� ����������� ��������� �-������� ������������. ��� ����������� ���������� ���������� ���������� �������� � � ����, � � ������� ��������, ������, ������ �����, �������� � �����������, � ����� � ������������� ��������.
� �������������� �������, � ��������, ���������� ������� ����������, ������ �- � �-���������, ���������� ��� ���� ������ ������� � ������� ������������� (Vi-�������).
������, ��� � ������ ��������������, �������� ����������� ����������. ������ �����������, ��� �������� ��� ��������� ��������� �������� � �������� ���������� ������ �� ������. �������� �� ���, �������� ����������� � �������� ��������� � ������������ ���������� �������� �������. ������� �������, �������� ���������������� ���������� ����� ����������� �����������.
�������� � �������� �������� �������, ������������ � ��������� � ���������� ��������� � ���� ��������.
���� �� ��������, ��� �������� � ��������� ���������� ���������� � ����� ��������, ������������������ �����. ��� �.�. ���������� (������������) ��������. �� ���������� �������� �������� �������������� � ��������� � ���������� �������� ��� �����������.
�������� ��������������� ���, ��� ����������� ������ � ���� ����������, ������ ������� ��� ����������. ��� ������� �������� �������� �������������.
��� ��� ��������������, � ������������� ������� ���� �������� �� � ��������� ������, ���� � ���� ������ ��� ������ ���������� ��������, � � ������ ������������ ����������, � ������� �������� ����� �������������� �� ����� ��� ������� (�����������) ��������.
� ��� �� ����� ������������� � ��� ��������, ������� �������� ������������ ��������� �� ����������, �������� ��������� �������� �������� ��� ��� ���������������, ������������� �� ���� ������� �������� ����������.
�������� �������� � ����������� ������� � ���������, ������� ��������������� ���������� �������� ������������. ������� �������, �������� ����� ��������� �� �������� ��������� ��������:
1) ������������. ���������� ���������� �������� � ����������� ���������� ��������� � ������. ����� �������� ���������� �������������.
�������� �������� ������������ ���� �������� ������������, ��������� ������ ����������������� ������� �� ��������, � ���� ������ ���� �����������. ��� ���� ��� �� ������ �������� ������, �� � ����� ���������� ������������. ������ ��������� � ����� ������� ����� �������������� � ������������ ����������� ������ ����� �������. �.�. ����������� ��������� � ������ ��������� ��������� � ������� ��������� ����������.
2) �����������. ����������� ���������� �������� ��� ��������� �������. ����� �������� ���������� ����������������.
��� �������� ��������������� ������� �������� �����������, �� ���� ���������, ����� �������� �����, � ���������� ��� ������������ � ������� ����������� (����) � ����� � �������� �����.
��� ���� �������������� ��������� �� ������� ��������� � �������������, �.�. ���������� ��������� ��������� (��. ����), ��������������� ������������������� �������� �������. �����������, ������� ���������, �������� �������, �� ��� ����, � ������� �� ���������, ����������� � ��������������� ��������� � �������� � ����������� �����������.
3) ������������� ��������. ��� ������� ������� ��������. �� �������� ������������� ��������. ������ ������������� � ������������������ �������� ������� � ���� � ��� �� �������. � �� ����� ����� ����� ����������� �������� �� �������, ������� �� �� ������� ��������, � �� ������������ �������.
��� ������������� �������� ���������, ���������� ��������, ��������� ������ ������ ��������. ��� ���� ������� ������������ ������������ ��������� ��������������� ��������� (� ���� ����������� ������� �� ������, ����� ��������� ��������� ������������������ ��������).
4) ������������. �������� ����� ��� ��������������� � ��������� �������� ����������� ������ � �����������. �������� �������� ��������� �������������. �� ���� �������� ����� ������ ��� ������� ���������� ��������, ��� � �� ������.
5) ������������� ��������� ��������. �������������� �������� ������� �������� � ��� �����������. ��� ���������� � ��������� ����� � ����� �� ��������� ���������� ������������.
6) ��������� ������������ �������. ������� ��������� �������� �������� ��������� �� �������� ������� ��� �.�. ��������. �������� ����� ������� ��� ���� ������� � �������� (�� ���������� �opsono� � ����������� ����) � ��������������� (��� ������ � �������). �������� � �������������� ��������, �.�. ����� ����������� ��� �������� ���������� ���������. � ������� �� ���, ��������������� (�������) � ��������������. � ��, � ������ ��������� ������ � ����������� �����������.
7) ������������� �������. ��������� ��������� �������� �������. ��������� � ������������������� ��������.
����� �� ������� �� ��������� ��������, �� ������ �� �������� ��� �� �����������, ��� ��� �������� ������� ������ ����������, ������ � ���������������� (�������� ����������� � Ig).
�������� ���� ������� ���������������� ��������: G, M, A, D, E. (�������� ����������� �������������� � IgG, IgM, IgA, IgD, IgE). ��� ��� �������� ���������� � �����-���� ���������.
����� ��������������, ��� ������� �� ����� ����������� ������� �� �������� ������������� ����������� ��� �������. ������ ������������ ���������, ��� ��� ������� �������� � �������� ������������ �� ������ ����������� ���������� ��������.
� ��� �� ����� ����������� ��������������� ����� ������ ���������������� ����������.
�������� ���������������� ���� ������� ��������� �� ������������� ����� ���� �����: ����� (L), � ������������ ������ ����� 22 000, ���������� ��� ���� ������� ����������������, � ������ (�), � ������������ ������ �� 50 000 �� 70�000, � ����������� �� ������ ���������������. ����������� � ������������� ����������� ������� ������ (� ��� ����� � ����������� �������������� � ����������), ����� �������, ����������� ������������� �������� �� ������ �����.
������ �������� �������� ������������ �� ������ ���������� ������� ������-���� ��������, ������������� � ���������, �.�. �������, �� �, � �������� ������� ��������,�� ����������� ��� ������� � ������. ������ � ��� � �������� � ������� �������� ������ ������� � ��������.
�������� ������������� ������� ����������� ��������������� ��������� �������� ��� ������, ��� � ����� ����� ���������������� (��� ������� ������������ �V). ��� ���� � ����� ���� � ���������� (�����������) ������� (������������ � �). � �������� ��������������� ���������� ��� ���� ������������������ ���������� � �.�. Fab (�� ���) � Fc. Fab �������� ��������������� �� ���������� �������� ��������, � Fc ����� ��������� ���������� � ����������������� � ���������� ����������� ����������, ���������, ������������, ����������.
������ ���������������� IgG, IgD, IgE � � ������������ ������� IgA �� ������ �������� (����������) � �.�. �������� � ����� ��� ����� �Y�. ����� IgA ���� �������� �������, ������� ����� ����������� ����� ����� ��� ����� 180 �������� ���� ���� �Y� (�.�. ����������� IgA).
�������, IgM � ��� ������� ��������������� � ���������, �.�. ������� ����� ���� ����������� ����� ����� ���� �Y� (������ �� ��������).
��������, ���������� ����������������� � (IgM). ��� �������� ������, IgM � �������� ����������� ������� ���������������. ������������� ������ �������� � ������������, �������� �� ��������������, ��� ������ ����������������� � �������� � ������������ ������� ���������� (��� ������������) ��������, �������������� ���� � ���������������� ��������� � �������������� ����� ����� (���� �� ���������) ���������������� ���������� ������������ ����������.
������ Ig� ������������� �� ������ ������ �������� ������� ��� ������ ������������� ��������������-�������� � �������� (��� � ��� ������, ���� � ��������� �� ���� ������� ������ �������� �������). ������� �� ������� ���������� ���������� � �������� ������� ���� �����, ����� ���������� �����������, ����������� ���� ������������� �� ���� � ����������.
��� ������ ��������� ������� ����������� Ig� �������� ������ �����. ������, ��� ������ � ���� � �������� ������. �� ��� ����� IgM ������������� � ��������� ����� (���� � ����������� � �������� �� � �������). �������� �� ����������� ������ ����� ������������� ��������������� ����. ������-�� ����� ������ ��� ����� � ����: ����� ������ ������ � ������ �� ������, �� ������ � ������ �� ���� ����. ��� ������ ��������� ������� ��������� ���������������� � � �� ������ � ���������� ����� �������� ������, ������ (��������, ���������), � �� � ���� (������, � ������ ���).
Ig� � ������� ���������������-��������� (����� ������� �� ����������������), ��������� ������� ��������, ������� ��������� ����������� � ������������� ��������� ���������. �� ������������ ����� 900 000. �� ���������������� ��������� Ig� ���������� 5 � 10%.
���������� ���������������� ������ � ����������� ������, ������ �������� � �����. ��� �������� ���������������� �����������, �.�. ����� ���������� (����������) �������� ��������� (�����). ����� ������� ��������������-��������, ������ � ��������, ��� ������� ������ ���������� (������������� ��������). ������ �� ��������������� � ������������ �������. ����� ��� ���������� ������� �����������. ������, IgM � �������������� ��������.
��������, ���������� ����������������� G (IgG). ��� �������� ����� �������, ������������ 70 � 80% �� ���� ���������������� ��������� �����. � �������� ���������� ��������� ������ (����� ������� �������� ��������) ��� ���������� ������� IgM-�������, �� ���������� ������ ��� ��������� �������� ������ (�.�. ����� ���������� �������� ��������; ������, ��� �������, ��� �������� ���� ������� ���������). ������� �������, IgG � ��� � ���� �������� ������� ��������� �� ��� ��� ���� �������. ������ �������������, ���, ��� ����������, IgG ���� � ����� ���������� �������, �.�. ��� ����� ������ � ������� ���������������� ���������� ����������.
IgG ������� ������ IgM. ��� �������� ���������� � ���� ����� �Y� ������������� ������ ����� 160 000. ��� �� ����� ��� ��������������� �������� �������� ������������ ������� ������� (��� � ������ �� �������� ������� ����������������, �������������� ������������ ���������� ���������� � ����������� ����� ��� ���������). � �� �������� ���������, � ��������, �� ����� ������������� �������, �.�. ������� �� ���������� �������. �������� �� ���� ����� ������, � ��������� � IgM, IgG �������� ������� ���������� � ������������� ������������ (������ ����� ������� �������� �����, ��� � IgM, ��� ������� ������ �������� ����������). � ����� ��� ������� �������� � ��� ������, ��� � IgM, ��, �������� ���������� IgG, ��������� ������ ���������� ������ ������. ����� ����, ��������������� ������ G ���������� ������� �����������. ��� ������������ ����� �������, ������� ����� ��������� ����� �������� � ������������ ���������������� ������ �����.
��������, ���������� ����������������� � (IgA). ���������� 10 � 15% �� ������������ ����������������. ������������ ����� � 170 000 � ����. �������� ���������� ����� 80% �� �� ����������, ������ � ����� 20%.
������������ ������������ ���������� IgA �� ��������. ���� �������� ���������������� �����������.
������� ����� IgA ������ ���� �������� �������, �.�. ������������� ��������������� ��������, ������������ ��������������� � ������������ ������, �� ��������� ������������� ����������� ����������� �����, ��������������� � ��������� ������, ����� �� ���� ������������ �������. � ����� ���������� �������� ������� ����� IgA.
��������, ���������� ����������������� � (IgE). ������������ ����� � 196 000. � ��������� ����������� � ������ �������������� �����������. ����� �� ����� ���� � ����������� ���������. ���� �� ���� ���������������� � �� 0,001 �� 0,003%. �� �������� �� ����������, �� ������������� �����������, �� ���������� ������� �����������. ����������� IgE ������� � ���, ��� ��� �������� ������������� �� ��������� � ������ ������� (������������� ���������, ����������� � �������������� ������), ��� ����������� �������� �� ��������� ������� �������� ���������� ���������� � Fc-���������� IgE. ��� ���������� ������������� �� ������ ������� ��� ��������� ���������������� � � ��������� ��������� ������� ������������ ���� ������ (��������, ��� �������� � ������ ������ (������������� ���������) �������� �������������), � ���������� ���� �������������� ��������. ��� �������� � �������� ��������������������� ������������ ���� (������� �������, � ������������� �������). ������� ����� IgE ���������� ���������. ������ ������ �������� �������� ����������.
���� ��� ����������, ��� �������� � ������ ������ �������� �� ��������������������� ���������. ��� ���, �����������, ��� ������� ��� ��������� �� ���� �� ����. �� ������������ ������ ��������������� ������ �. �.�. �� ����� ��������� ����� ���������� � ������������ �������� �������, � ����� ���������� � ������������� �����������.
��������, ���������� ����������������� D (IgD). ������������ ����� � ����� 180 000. ���������� ����� 0,3% �� ������ ���������� ����������������. �.�. IgD ��� ��, ��� � IgE, ������� (���� � ������ ��������� �������� � 10 ���). ���� ���������������� D �� ��������� ������ �� ������ ���� ������. ������ ��������, ��� ��� � �������� ���������� ������������ �� ����������� �-����������. ������ ��� ���������� �� �������� ������������ ������ ������. ������� �� ������� �������� �������������� �������� �-����������.
��� ��� ���������� ������ ����������������, �.�. ��� ��������, �������������� �-�����������.
������� ���� ��������� �������� ��������� ������� 4.
����������� ������ �-���������� ������� ������ ����� ���������, ���������� �������-������������� �����������. ��� ���������, ������������ (���������� ����� ����� ����������� ������ � �����������), ������������ �����, ��� ��� ��� ��������, ��������������� ������ D, �.�. ��������. ���� ��� �� ���� ����� ����������. ����������, ��� �-��������� ������������ ����������� ���������� �������, � �����-��, ��� ����������������� ������� ��������. ���������, � ������ ������ � ���������� (������������) ���������, ���������� ������� ���������� ���������������� ������������ ����������, �� ���� �� ����. �� ���� ���������������� ��������� ������� ������������� ����������, �.�. ������������� ��������, ���������� � �����-�� ����� ��� ���������� ����������. ��� � ��������� �-����������, ���������� IgD.
������ ������������, ��� ��� ��������� ������������� �� ��������������� ��������. ����������� ��� �����, ��� � �� �����. ���� ������ � ���, ��� �������� ��� ������� ��������������� � ���������������� ��������.
� ��� ����� ����� � ��� ������������� ��������, ��� �� ������� �����, ���������� �� ��������� ������� (����� �� ������ �� ����� � �-����������, �� � � ���������� ������; ��� ���, �������� � �������, �������������� ��������, ��� �������������-�������������, ��� ���� ���� ��������), ���� ����� ���������, ������ �� ������� �������� �� ����������� ������ ����������� ��������. ������ ������������� ������������ ����������� � ���������� ����� ���������� ������� ��������� (� �� ���������!). ����� ����� �� ���������� ���������� ������ ����������� �� �������, ������������� ��������? �� � ������ ��� ����� ��� �������, ���� �������� � �����-�� ��������� �� ��� ����� ������ (���������-�� ������������)? ��� ���� �������, �� ������� �� ����� � ��� �����, �� ��� ������������� ����������� ����� �������� �� �����. � ��������� ������ ����� ��������� ����� �.�. �������� � ��� �������������, �������� �� ������ ����� � �������� ������ ��������� ���������.
�������� ������� ������ ����� ���� �� ���������� � ����������� ������, ��������� � ������������� � ����������������� �� ��������������� �������� �������-���������� �-����������.
�� ������ ����� �� ����� ������� ������� ��� ����. ��������� �-���������� (� �� ������ ��) ���������� �� ���������� ������� (�������), � ������������ ���������� ���������, ����������� ��� ������ ������ ���������. �.�., ����� �������, �������� � ������������ ���������. ��������, �����-�� ��������� ���������� ����������������� ��������, �����-�� � �����������������, �����-�� � ����������� ���� �������, �����-�� � ��������� ��������, �����-�� � ����� ������������� ��������� � �.�. ��.�.
������, ���� �������� ���-�� ��������� ����������� �� ������������������ ���������� �-���������� �� ��������������� (����������) ���������, �� ������ ��������, ��� ���� ��� �� ������������ ���������.
������, �� ������ ���� ��������� ���� ���������� � ������ �������-���������� �-����������. ��� ����� ��������� �� ������������ ���� � �������� ��������� ������? ��������������� �� ��� � ��������� �����-�� ����� ����� �������� ���� � ��������� �� ���������������� ����������? �� ��� ������� ������������� ������ ���� ���.
�� �� �� �������� ��������������� � �������� ��������� ������� �-�����������.
����, ������������ �-����������� ��������-��������� (IgD) ��������� �� ������� ���������. �� ���������, �� ������� ������� ������������� �-����������, ���������� ��� ��������� � �������� ��������.
��������� �������� ����� �� ��������� ������� �������� (��� ��������, ������� ��� ������ ����������, �, �������������, ��������� ��� ������) �������� ��������� ������:
1-� ���� � ��������� (�.�. �������) ����. ��� ������ ��������� ����� (��� �������, �� ����� ������ ����) � ������� ��������� ��������. � ���� ������ ���������� ��������� ��������. �.�. ���������, ����������� � ������ ���������, ��� ������� �� ����� � ������ ��������-�������������� �������, ��������� �������� � �������������� ��. ��� ���� ��� ���������� ����� �������� �� ����� �����������. ���� ������� ����������� ������������������������ ����������� �-����������-����������, �.�. �-��������. ������� � ��������� �������� ���������� �� ���������� �-�������� � �������������� � ���������� ����� ���� Fc-�������. ����� �������, �� ���������� ���������� ���������� ������ ���������� �������, �������, � ���� �������, ����������� �������������� ����������� �-����������. ����� ��������� ��������� ��������������� ����������� ������� ������� ����������� �-�����������, ������� �������� ���� �������������� � �������������� ������ � �-������ ������. ����� �������, ����� ������� ��������� ������ ������������, � �������� ������ ��������� ������� ������������� ��������: �-��������� � �-�����������. ��������� ��� ������������� ��������� ���������� ���� ��������, ��������� ������� ��� ��� � �������������� �-���������.
�� 2-� ����� (���-����) �������������� ������, �������������� �� ������������� � ������������� ����, ��������, ������� ���� � ���������� � ����� �-����������, �������� �������� ��������� ������������� �������. �������� ���������� �������������� ������� ���������� ������ 2 � 4 ����. �������� ��������� ����������� �� 10 � 12 �����. ������������� ������������� ��������, ����������� � ���������������� ������ �, �.�. �� ����� �������������� ������, ������� �������� ���� ��������� ������������ ������. ��� ������������ ��������� ������� ���������� ����������� ������������ �� ������� � ������ � �� ������ G.
�����, �� 3-� ����� (���-�� ������� � 3-� � 4-� ������) ���������� �������� ���������� �������������� �������. �������� ������ � ��������� ����������, �.�. ����������.
��� ��� ����������, ��� ��� ��������� �������� ������ �������� ����� �������������� ������� � ��� ��������������� �. ������������ �� ��������� IgG ���������� �� ����������� ������ ���������� ��������� ������.
�������� ������ ������ ��������: ��� �������������� ������ ��� ��������� ��������� ���������� �� ������ �� �������, �� ������ ������ ���������� ������� ����� �� ����� ���������� ������ (IgM). ���, ���� �������, ��� ���������� ������� ����� ������ ���������� �������. ������� �������� ���������� ������������ ��������������� �������� ������� �������, �.�. IgM,�� �� �������� ������������ IgG. ����� ����, IgM �����������, ����������� IgG.
� ��������, ��� ���������� ����, ��������������� ������ G � ��� � ���� �������� �������. ��� ��� ����������� ���������� �������. ��� ������ �� ��� ��������� ��������� ������� �������� � ������ � ���������� ������ ������������� �-������ ������, �.�. ������ ������������� �-���������� (������ � �������������� ������).
� �������� ���������� ��������� �-�������� ������ IgG � ����������� ��������� �������� �����. ��� ���� ���������� ����������� ��������� (�������) ������ (�������� ����� ������, ��� ��� ��������� �������� ������), ����� ������� ����������� ���������� ������� � ������� �� ������������ ��������. ������, ��� ��������� �������� ������ ��� ����� ����������� IgG-�������. �.�. �-������ ������ ����������� ����� ��������, ����������� �� ������ � ���������� ���������, �� ����� ��������� ������ ������� �������� IgG. ������������ ��� ���� �������������� ������ ����� ����������� IgG. ���������� �������� ����� ���� ������ ��������������, �� �������� ����� �� ����� ������������. ����� ������� �������� ���������� �� �������������. �������� �������� �� ����� ����� ������� � ��������� ���� ������������.
����� �������� �������� ��������: ����������������� �������, ��� �������� ���������� ������������� ����������, �� �������� ����������� ������� � ����� ��� �����-�� ������� � ������ ������� ������� ������ ��� ��� ���� �����������, � �������� ��������� ��� ����������� ������������. Ÿ ������������� �������� ������� �-������ ������, ������� ��� ��������� ��������� �������� ����� �� ������������ ������������� IgG-�������� � ����������� �������������� ������ �� ��������� ����� �� IgG-�������. ����������������� �������� ������� ����� ���� ��������. �� � ����� ������ ���� ��� � ����� ����������.
������ ���������� ������, ����� ������������ ��������� ������ �� ������. �������������� � ���� ������ � ��������� �������� ����������� ���������� � ������ �������� (����������� ����� ���� ��������, �, ��������, � ��������) �����. � � ����� ����� ���� ����������� ��� ������ ������������� � �� ��� ��������, ��� �������� (�� ����������� �����������) ������ ��� �� ��������� ��� ����������, � �������������� � ������ ������ �-�������� ������ � ��������������� ������� ��������������� ��������������� ��������. �� � ���-�� � ����, ��� � ���� ������� �-������ ������ �������� �� ����������. ���� ��� ��������� (��������, ������������� ������������), ������� ����� ������������� ������������������� � ��� ����������, � ��� �-�������� (�� ��� � �������� �-������������ ����������). ������������� �������� � ���� ������ ������������ ���� �-���������. ��� ������������� � �������������� ������ � ������������ ��������������� ������ �. IgM ����������� � ���������. �� ����������� �-������ �� ����������. �� ���������� � ��������������� ������ G, �.�., �� ����, �� ����� �������� �������, ������������� ������ �������. � ����� ������ �������������� ��������� �� ��������������� �������� ����������� ������������, � ��������� ��������� ���� ��������� � �������� ���������� ��������� ������ (�.�. ����������� � ����������) �� ��������. ������� �������, �������� ����� ����� �������������� ��� �������5.
* * *
����, �� ����������� ��� ������ ����������: ���������, �����������, ���������.
������ ������, ��� ������ �� ������������� � ��� ����� ���� �����, ������, �������, � �����-�� ���� ������� �������� �������, ��������� �������� ������� ����������� �������� ������ ��������� �� ������ �� ������ ���� ������. ������ �����-������ ������� ����� ������ ������� �������, ����� �� �� ��������: ������ ������� ������ ����� ������� ���������. �� ������ ��� � ������������ ����� � ������� � ��������, �������, ������� ������� ��� �����������, ����������� ��� �����, ��������������.
��� �������� ��������� ������� ��������� ������� ������� ����� �����. � � ����������� � ��������� ���������� ������ ������������� ������ �������, ��� �� ���������� �� ������ �������.
� ����� ����, ���� � ��������� ������ ��������� ���������� ��������, �������������� �������� ���������. ���� ������ ���� (�.�. ������ ��� �� �� ���� ������������� �������) �����, ��� ����������, ���������, ����������� �� �������, �.�. �������, ��������, �������� ��, ������ ���������� ����������� ������. � ��������� �� ��������������� (�������� ����������� �����, ������ � ��.) ������������ ��������� � ���� �� ������� ���������� ��������� ������. � �� �� ����� ���������, ������ �������������� ��� ������� ���������� ��������� ������, ��������� ������������� �������� ������������� �������, � ������ � ��� ��������� ������� ����� ����������, ���������� ��� �� �����������, ��� � �� ��������� �������� �����. ������������� ����������� ��������-��������������� Ig�, ��� ������ ��������, ���������� ��������� ����������� ������, ���������� ������������ ������������-���������, �.�. ��������� ��������� ������. � ������ �������, ��������� (�.�. ��������� ���������� ��������� ������) ��������� ������� ������������� ��������� �-�����������, �.�. ��������� � ������� ������������ ������. ��������, ������������ � ����� � �������� ��������� ���������, ���������� ������������� ��������� (�������, ����-������, ���������, ��������� � ��.), �.�. ���������� ���������� ������������ ������, ������������� ���������� ��������. ����������� �������� ��������� ���� �������� ������� � �������������� ������� � ���� �����, ������� � ������������ ��������, ���������� �������������� ����� �������� ������. �.�. ����� �� ����� ��������� ��������� ��������� � ����������� ������. � �������� ������� ����� ����������.
������ ������ �������� �� ��������� � ������� � ���, ����� ��������� ����� ����� ��� ���������: ��������� ��� ������������? ���, � �������� �����, � ����� ������� �������� ������������ ����� ������ ������, ������������ �� ������� ���� ������� � �������� ������ ���������, � ������ ���������, ���������� ��������� ����������.
����������, ���� ����: ��� ���� ���������� ��������� ������. � ���, � ������ ����� ������������� � ����� ������ ��������������� ������� ���������.
�� ������ � ���������� �������� ����� �� �������, �� ��������� ��� � ������������ ����� ����� ����������� �������� ������ ������������� ��������� � ������������ � �������������.
� ����� 80-� � 90-� ����� �������� �������� (�.�. ��) ������ ������������ ����������� ������� ������� � ������� ��������� (������� �� ������������ ����, ����������� ����������� ��������������� ����������� � ����������� ���) ���������, ���������, �������� ���������������� ���������� (������ ������������ ������ ������������, ��������������, ������������� ���������). ��� ������������, � ����� ��������, ��� �� ���� ������� ������������� ���������, ���������� �� �������� ������ (������������ � �� ����, � �� ������ �� ����������) ���������� ���������, ������������ �����-�� ����������� ���������� ���������, ������ �� ���������� ��������, � ������������ ���������� ���������, ����������� ��� ������ ������ ���������. ����� �������� ���������� � ������������ ��������� ��������� �������� ����� �������. � ��� ����-�� ��������� ������� ���������� ��� �������� (��������), ����������� � ��� ��������, � ��������� �������� �������� ������, ������� ��������, � �����-��, ����������� � ��������-������������. ������ �� ������������� ������ �� ������ ������� ���� � �������� ������������ ���������� ���������������� ���������� ������.
