Книга ЗОЖника Кудеров Максим
• могут иметь значение для контроля волчанки, экземы и ревматоидного артрита;
• снижают кровяное давление;
• снижают уровень триглицеридов в крови,
• незначительно повышают уровень липопротеинов высокой плотности (HDL) — «хорошего» холестерина;
• могут защищать от онкологических и других заболеваний;
• помогают в борьбе с депрессией.
Источники жиров омега-3:
• скумбрия;
• сардины;
• сельдь;
• семейство лососевых (включая горбушу, кету, семгу);
• семена льна;
• льняное масло;
• рапсовое масло.
Важно! Хотя кислоты омега-6 незаменимые и мы должны их употреблять, чрезмерное их количество в рационе может провоцировать развитие воспалительных процессов, особенно если диета бедна на кислоты омега-3. Это подтверждают данные метаанализа, который был представлен в журнале British Journal of Nutrition. Именно поэтому важно знать меру в употреблении растительных масел и не забывать регулярно есть жирную рыбу, живущую в холодных водах, или принимать жиры омега-3 в виде добавок.
По данным ученого Артемиса Симополуса, основателя Центра генетики, питания и здоровья в Вашингтоне, современные люди, которые придерживаются западной модели питания, употребляют слишком много кислот омега-6 и очень мало омега-3. По его мнению, такой стиль питания способствует развитию многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые, онкологические и аутоиммунные.
Несмотря на то что многие рекомендуют придерживаться определенного соотношения между кислотами омега-3 и омега-6, ученые до сих пор не дают точных цифр[6]. Сейчас наука говорит о том, что не так важно ограничивать потребление омега-6 — важно увеличить потребление двух омега-3 жирных кислот: эйкозапентаеновой и докозагексаеновой. О них пойдет речь ниже.
Жирные кислоты омега-3: альфа-линоленовая кислота, эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая (DHA) кислоты
Растительные источники омега-3, такие как семена льна, льняное и рапсовое масла, представляют собой источники альфа-линоленовой кислоты. Однако самыми активными формами омега-3 считаются эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты. Именно им и приписывают самое значительное положительное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы, уменьшение воспалений в организме и другие процессы.
Альфа-линоленовая кислота, которая содержится в растительных источниках, весьма слабо преобразуется человеческим организмом в особо активные EPA и DHA. В эйкозапентаеновую кислоту конвертируется максимум 5–15%, а в докозагексаеновую всего лишь 2–5% альфа-линоленовой кислоты. Вывод: единственный способ получать эти самые активные и полезные формы кислот омега-3 — только напрямую из источников, в которых они содержатся. К примеру, в жирной рыбе немало EPA и DHA.
Вегетарианцам можно рекомендовать покрывать потребности в EPA и DHA за счет добавок на основе микроводорослей, которые, как правило, содержат много DHA. В этом случае эйкозапентаеновая кислота будет синтезироваться из докозагексаеновой.
Кстати, как и мы в этой книге, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует получать EPA и DHA из жирной рыбы, а не из добавок.
Насыщенные жиры при комнатной температуре твердые, поэтому в большинстве случаев пища, в которой они находятся, также твердая и имеет животное происхождение:
• жирная говядина;
• свинина;
• птица с кожей;
• сало;
• сливочное масло;
• мороженое, сыры и другие молочные продукты.
Существует несколько источников растительного происхождения, в которых содержится большое количество насыщенных жиров, — кокос и кокосовое масло, пальмовое и пальмоядровое масло.
Опасны ли насыщенные жиры?
В 2015 году одна из самых авторитетных научных организаций — «Кокрейн»[7] — представила обзор исследований. Специалисты проанализировали, как снижение количества насыщенных жиров в рационе влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и уровень смертности. Было проанализировано 15 исследований, в которых приняли участие 59 тысяч человек.
В результате ученые пришли к выводу, что замена части насыщенных жиров в рационе полиненасыщенными привела к снижению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на 17%.
В 2017 году на президентском совете Американской ассоциации сердца была высказана похожая позиция: «Уменьшение количества насыщенных жиров в рационе и замена их ненасыщенными, особенно полиненасыщенными, снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний».
Диетическое руководство для американцев советует отводить насыщенным жирам менее 10% общей калорийности, что перекликается с рекомендациями ВОЗ. Американская ассоциация сердца и вовсе рекомендует долю насыщенных жиров в рационе не больше 5–6%. При калорийности в 2000 ккал это максимум 120 ккал, или около 12 г насыщенных жиров.
Холестерин
Холестерином нас пугают давно и повсеместно, а ведь от его недостатка человек тоже может страдать: например, испытывать нехватку серотонина — гормона «хорошего настроения» (холестерин способствует его производству).
Холестерин входит в состав мембраны клеток, из него синтезируются половые гормоны (эстрогены, тестостерон, прогестерон) и гормоны стресса (кортизол, альдостерон), витамин D и желчные кислоты. Все это нам жизненно необходимо.
При обычном питании значительную часть важного для организма холестерина — около 80% — он вырабатывает самостоятельно, остальные 20% приходят с едой. Холестерин есть в продуктах животного происхождения: яйцах, любых молочных продуктах, мясе, рыбе. Больше всего холестерина в мозге животных, печени, почках, желтках яиц, кальмарах и креветках. Но как бы ни был полезен холестерин, не стоит забывать про умеренность, особенно людям с нарушениями жирового обмена.
Национальный институт сердца, легких и крови США рекомендует при повышенном холестерине ограничивать потребление насыщенных и трансжиров. Однако не стоит полагаться исключительно на изменения в рационе. Для снижения холестерина необходимы двигательная активность, достижение и поддержание здоровой массы тела, умение сопротивляться стрессам и отказ от вредных привычек.
Трансжиры
Трансжирные кислоты представляют собой продукт гидрогенизации растительного жира — процесса, с помощью которого жидкий жир превращается в твердый. Этот метод используют многие производители, чтобы продукты дольше хранились и дольше не горчили.
Трансжиры не только не выполняют биологических функций в организме, но и серьезно угрожают нашему здоровью:
• повышают уровень «плохого» холестерина;
• снижают уровень «хорошего» холестерина;
• провоцируют развитие воспалительных процессов, которые связывают с болезнями сердца, инсультом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями;
• способствуют возникновению инсулинорезистентности, что создает условия для развития сахарного диабета 2-го типа.
Вред трансжиров продемонстрирован в долгосрочном (с 1980 по 2012 год, более 125 тысяч участников, проанализировано свыше 33 тысяч случаев смерти) наблюдательном исследовании Nurses, Health Study.
По результатам анализа ученые выявили связь между потреблением трансжиров и ростом риска смерти. Вывод, сделанный в исследовании: прирост доли трансжиров в рационе на каждый 1% связан с повышением риска преждевременной смерти в среднем на 10%.
При этом повышение доли «правильных» жиров (моно- и полиненасыщенных), наоборот, снижает общий риск смерти[8].
Рекомендуемый предел потребления трансжиров — не более 1% общей калорийности рациона. При рационе в 2000 ккал это всего 2 г в день. Чтобы не перебрать эту норму, опасайтесь маргаринов, спредов и кулинарных жиров, которые, кстати, часто содержатся в магазинной выпечке.
Кстати, по данным CDC, американской правительственной организации из сферы здравоохранения, по статистике на 2008 год средний американец съедает намного меньше трансжиров, чем раньше, — в среднем около 1,3 г в день, или около 0,6% общей калорийности. Найти аналогичную статистику для России нам не удалось.
Содержание трансжиров в некоторых продуктах[9]
Главную угрозу представляют трансжиры, которые содержатся в следующих продуктах:
• маргарин;
• кондитерский, или кулинарный, жир — «шортенинг»;
• торты, пироги, пончики, печенье (особенно с глазурью);
• конфеты с кремовой начинкой;
• жареный фастфуд;
• другая обработанная пища.
Знаком опасности для вас должны стать надписи о содержании в продуктах гидрогенизированных или частично гидрогенизированных жиров.
Что еще нужно знать о липидах
• Жирорастворимые витамины E, D, A и K усваиваются только вместе с жирной пищей. В противном случае может развиться дефицит вышеназванных витаминов.
• Жиры делают пищу вкуснее и питательнее.
• Любая жирная пища содержит смесь разных видов жиров в разных пропорциях. Например, в орехах в том числе есть и немного насыщенных жиров, хотя и значительно меньше, чем в сырах или мороженом.
В целом что касается жиров, для снижения рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется:
1. Снижать потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сало, жирные молочные продукты).
2. Избегать трансжиров (маргарин, кондитерские изделия, выпечка, фастфуд, другая переработанная пища).
3. Потреблять умеренное количество жиров омега-6 (подсолнечное масло, масло грецкого ореха, кукурузное).
4. Увеличивать долю жирных кислот омега-3 из жирной рыбы (лососевые, скумбрия, сельдь).
Углеводы
Углеводы — это запасы оперативной энергии организма. При любой физической активности, например легкой утренней пробежке или продолжительном забеге в высоком темпе, сжигаются запасы углеводов. Пропорция их использования зависит от интенсивности и длительности занятий.
Запасов углеводов в теле человека по сравнению с жировыми запасами совсем мало, и хранятся они в виде полисахарида — гликогена. Он находится в печени (около 10% ее массы), сердце (0,5%), мышцах (2–3%). В теле 70-килограммового мужчины содержится примерно 0,5 кг гликогена[10].
Когда нам необходима энергия для движения, в значительной мере используется гликоген мышц и печени. Причем его запасов обычно хватает, чтобы пробежать среднюю дистанцию, например 5 км. А вот протянуть марафон на энергии только гликогена невозможно — его запасы быстро истощаются, и организм начинает менять пропорцию источников энергии — сжигает больше жиров и увеличивает долю использования аминокислот. Даже если человек во время марафона пьет углеводный напиток, жиры и белки продолжают вносить существенный вклад в энергообеспечение.
С первыми же углеводами в еде запасы гликогена восстанавливаются. И с первой же активностью снова тратятся.
Углеводы находятся преимущественно в продуктах растительного происхождения. Например, в злаках (и макаронах) их содержится до 80% общей сухой массы, а сахар — это вообще на 99,8% углевод.
Содержание углеводов в некоторых продуктах
Кроме обеспечения организма оперативными запасами энергии, углеводы выполняют еще несколько важнейших функций.
Они помогают гормонам распознать, в каком участке нашего тела и в каком количестве те необходимы. Они служат строительным материалом: входят в состав клеточных мембран, сложных белков хрящевой, костной и разных других тканей нашего тела.
Кроме того, углеводы принимают участие в создании и входят в состав важнейших сложных молекул. К примеру, участвуют в построении универсального источника «быстрой» энергии — АТФ[11], хранилища генетической информации ДНК и макромолекулы, содержащейся в клетках, — РНК.
Углеводы — важный элемент иммунной системы. Они присутствуют (в виде мукополисахаридов) в слизистых, которые покрывают поверхность сосудов носа, бронхов, пищеварительного тракта, мочеполовых путей и защищают от проникновения бактерий и вирусов.
ВОЗ рекомендует получать около половины калорий именно из углеводов, а безуглеводная «пытка» организма не лучшим образом сказывается на нашем здоровье и самочувствии. Впрочем, и на безуглеводной диете здоровый человек не погибнет: организм сможет синтезировать необходимую ему глюкозу из неуглеводных источников, включая аминокислоты и глицерин. Тем не менее на голодном углеводном пайке человек может быть апатичным, вялым, раздражительным, общая энергичность и иммунитет могут снижаться.
Макароны, гречка, рис, сахар, мед, хлеб — все это в основном углеводы, но разного вида. Углеводы обычно принято делить на два типа: простые (они же моно- и дисахариды) и сложные (они же полисахариды, а также пищевые волокна).
Большинство углеводов расщепляется на простые сахара, и по большому счету условно полезная каша (сложные углеводы) и условно «вредный» сахар (простые углеводы) — расщепляются до одинаковых молекул простых сахаров. Дело лишь в скорости расщепления и наличии или отсутствии других питательных веществ помимо самих углеводов. Например, в гречке кроме углеводов есть незаменимые аминокислоты, клетчатка, а также витамины и минералы. А в столовом сахаре кроме глюкозы и фруктозы нет ничего.
Простые углеводы
Глюкоза и фруктоза — это моносахариды, содержащиеся в большинстве фруктов, соках, сладостях, выпечке, меде и называющиеся сахарами. Они легко расщепляются и усваиваются организмом.
Системы организма зорко следят за содержанием свободной глюкозы в крови, и как только из ЖКТ в нее всасывается значительное количество сахаров, повышает свою активность поджелудочная железа. Ее задача — выделить тот самый гормон инсулин, который и разберется с глюкозой в крови.
С помощью инсулина глюкоза направляется в печень и скелетные мышцы, где она перерабатывается и восполняет оперативные запасы гликогена (который затем распадается до молекул глюкозы, чтобы обеспечить организм топливом).
Инсулин также «приводит» глюкозу и в клетки, которые в ней нуждаются. В целом за счет этих действий уровень сахара в крови каждый раз выравнивается до нормы.
Кстати, когда-то было модно заменять глюкозу фруктозой под предлогом того, что она якобы более полезна и не откладывается в виде жира. Это миф: глюкоза и фруктоза — родные сестры, и в случае превышения нормы калорий их излишки будут запасаться организмом. Первый вариант: избыток углеводов будет окисляться в первую очередь, а жир останется на своем месте. Второй вариант: избыток углеводов превратится в жир.
В итоге не так важно, чего вы переели — углеводов, белков или жиров, в любом случае организм находит биологические механизмы, чтобы сохранить «лишнюю» энергию в виде жировой массы (подробнее об этом мы написали в третьей главе).
Сложные углеводы (полисахариды) — углеводы, состоящие из десятков или тысяч связанных между собой молекул моносахаридов.
Вот как выглядит один маленький «кирпичик» — простой углевод (в примере — молекула глюкозы).
А вот как выглядит условная молекула сложного углевода — это просто множество связанных между собой молекул простых углеводов:
Теперь вы наглядно представляете картинку: чтобы расщепить сложные углеводы на простые, организму требуется больше времени и энергии. Поэтому становится понятным и отличие сложных углеводов от простых — они дольше перевариваются и более равномерно насыщают нас энергией.
Кроме того, благодаря более равномерному поступлению углеводов от организма не требуется резко повышать уровень инсулина в крови. С последующим спадом, неизбежным после резкого повышения инсулина, раньше связывали рост чувства голода.
Однако в научных исследованиях в этом сомневаются. Вышедший в 2007 году метаанализ научных работ (о взаимосвязи между уровнями инсулина и глюкозы в крови после принятия пищи, а также чувством голода и анализом потребления энергии в связи с этими реакциями) показал, что изменения уровней глюкозы в крови не были связаны с ощущениями сытости[12].
Авторитетные организации предлагают ограничивать потребление свободных (добавленных) сахаров. В Диетическом руководстве для американцев на 2015–2020 годы советуется отводить добавленным сахарам менее 10% всей калорийности питания. То есть при норме 2000 ккал в день на долю добавленных сахаров должно приходиться менее 200 ккал, что равняется около 50 г сахара.
Предпочтение рекомендуется отдавать сложным углеводам, они содержатся в крахмалах (например, макароны, хлеб, рис и другие крупы), пищевой клетчатке, пектине (фрукты, овощи, злаки, бобовые, отруби), легкоусвояемом инулине (топинамбур, корень цикория, лук, чеснок, бананы, ячмень, рожь).
Людям с низкой двигательной активностью рекомендуется потреблять 3–4 г углеводов на каждый килограмм веса в день, или около 50–55% суточной нормы калорий. Например, девушке весом 60 кг нужно около 180–200 г углеводов в день. Однако если вы регулярно занимаетесь спортом, углеводов может быть и больше. Активно тренирующимся международная организация National Strength and Conditioning Association (NSCA) советует есть от 5 до 7 г углеводов на килограмм веса в день. При этом в зависимости от количества, интенсивности и продолжительности тренировок уровень потребления углеводов может доходить до 8–10 г на 1 кг и даже больше, как, например, и происходит у многих профессиональных спортсменов.
Как работают безуглеводные диеты
При сжигании углеводов выделяется не только энергия, но и вода. Запас в полкило гликогена связывает около 1,5 л воды в теле. Поэтому, когда человек сокращает потребление углеводов, его организм покидает в том числе запасенная с ними вода. На этом простом физиологическом эффекте основана целая серия безуглеводных диет, которые могут давать более заметный результат на первых порах. Этот процесс многие ошибочно принимают за чистое жиросжигание, хотя вес в значительной мере уходит из-за истощения запасов гликогена и «слива» воды.
Но при первой возможности организм восстанавливает необходимое количество гликогена из углеводов, что вы съели или выпили. Вместе с пополнением этих запасов возвращается и вода — это нормально.
Повторимся, единственное, что гарантирует снижение веса, это дефицит калорий, и не так важно, какой именно при этом состав рациона и сколько в нем углеводов, белков или жиров. Но ориентироваться на официальные рекомендации ВОЗ и других организаций по распределению БЖУ и выбору продуктов крайне рекомендуется.
Как работает кетодиета
Для ознакомления расскажем вам о самой радикальной из безуглеводных — кетодиете. Это клиническая диета, которая была разработана для лечения резистентной к лекарственным препаратам эпилепсии у детей. Ее правила — есть очень мало углеводов (вплоть до 5% калорийности рациона, но не более 10%), много жиров, которые должны составлять около 75% всех получаемых калорий, и лишь до 20% получать из белков.
Смысл такой диеты — заставить организм использовать максимальное количество жиров и тем самым ввести его в состояние кетоза.
Когда количество углеводов в рационе настолько мало, организм просто вынужден покрывать основную часть энергетических запросов за счет сжигания жиров. В процессе окисления жирных кислот образуются кетоны, или кетоновые тела. Некоторые органы (например, мозг) не могут питаться жирами напрямую, и печень производит большое количество кетоновых тел (бета-гидроксибутират, ацетоацетат и ацетон), которые может использовать мозг.
Состояние, при котором печень вырабатывает повышенное количество кетоновых тел, и называется кетоз. В него надо погружаться постепенно (и это может занимать даже один-два месяца), приучать организм к постоянной нехватке углеводов и к тому, что теперь ему постоянно нужны кетоновые тела, чтобы нормально функционировать.
У многих людей при кетозе происходит снижение аппетита, работоспособности, появляется усталость и раздражительность.
Мозговая активность при недостатке глюкозы снижается, ведь мозг при массе примерно в 2% общей массы тела потребляет около 20% энергии, которая затрачивается на основной обмен. При нехватке основного топлива — углеводов — работа мозга может ухудшаться.
Несмотря на заявления отдельных людей и кричащие заголовки статей, кетодиета не превосходит другие подходы в деле улучшения состава тела и физических качеств. Группа американских экспертов провела анализ всех имеющихся на сегодня данных и пришла к нескольким выводам.
1. В отношении жиросжигания и похудения — при одинаковом дефиците калорий любые диеты одинаково эффективны. Вначале на кетодиете люди действительно быстрее теряют вес, но исключительно за счет истощения запасов гликогена и связанной с ним воды.
2. В отношении работоспособности при тренировках на выносливость — большинство исследований показывают, что аэробные и анаэробные показатели либо ухудшаются, либо сохраняются прежними на кетогенной диете. Однако этот вывод не окончателен — слишком мало данных из качественных исследований.
3. В отношении силовых показателей — в большинстве исследований не обнаружили значительной разницы между теми, кто придерживался кетодиеты, и теми, кто употреблял нормальное количество углеводов. Тем не менее есть данные в пользу диет с нормальным количеством углеводов. Более конкретно ответить на вопрос о влиянии кетодиеты на силовые показатели ученым еще предстоит в ходе хорошо спланированных исследований.
Эксперты также отмечают, что есть значительные индивидуальные отличия. Другими словами, разные люди могут очень по-разному реагировать на отдельно взятую диету. Вывод прост: если нет прямых медицинских показаний, то мы не видим поводов строить свой рацион на основе радикальной кетодиеты. Более того, она первоначально была разработана для лечения эпилепсии, а не для людей, которые хотят похудеть или реализовать какие-то другие цели. Решение о переходе на кетодиету нужно принимать только после консультации с врачом.
Глава 2. Не только калории
* * *
Мы расположили смысловые блоки о питании в порядке их важности и занимаемого места в вашем внимании к своему рациону. Рассказали, почему калории — основа, а белки, полезные жиры и «правильные» углеводы — равноуважаемы и важны.
В этой главе речь пойдет о важных для вашего здоровья и самочувствия деталях — воде, витаминах, минералах, добавках. Насколько глубоко стоит вдаваться в эти детали — решать вам. Тут, как в целом в подходе к питанию и ЗОЖ, важны умеренность и разнообразие. Мы лишь хотим дать вам представление, достаточное для того, чтобы делать осознанный выбор. У нас нет цели научить вас скрупулезно подсчитывать дозы минералов и увлекаться десятками пищевых добавок в ущерб вашей психологически комфортной жизни. Но, с другой стороны, мы считаем, что не помешает знать, к примеру, о важности витамина D, особенно если вы живете в северных широтах. Мы стремимся показать, какие запреты и правила явно лишние, а добавки — без доказанной эффективности, чтобы вы могли облегчить свой здоровый образ жизни и чаще улыбаться.
Вода
Вода — это смазка для колеса жизни, мы и сами на 60–65% — вода, и без нее трудно протянуть и несколько дней.
Одни источники пестрят информацией про строго необходимые два литра в сутки, кто-то говорит про три или даже четыре литра, а некоторые вообще предлагают не учитывать в этом количестве другие жидкости, типа чая, кофе, супов.
Бедные доверчивые люди давятся жидкостью по расписанию, портят себе настроение, а иногда и здоровье. Да, вода — это жизнь, но при нездоровом к ней отношении она может стать смертью. А настойчивые рекомендации сильно преувеличивают важность выпивать какое-то определенное количество воды в день.
Вот вам реальная поучительная история: сорокалетней британке Жаклин Хенсон, желающей похудеть, диетологи прописали пить 4 литра воды в день и держать диету на дефиците примерно 500 ккал. Поначалу все шло не так уж и плохо: ей удалось похудеть на 6,5 кг за три недели. Но однажды, не успев выпить требуемые 4 литра воды в течение дня, она решила употребить всю дозу H2O за два часа. Процедура была мучительной, но Жаклин удалось все выпить. А спустя некоторое время ее госпитализировали с отеком мозга, впоследствии женщина впала в кому и скончалась.
Ученые давно пришли к простому выводу: если вы пьете воду или другие напитки, когда чувствуете жажду, пьете во время и после еды, восполняете запасы жидкости во время и после тренировок, проблема дегидратации не должна вас беспокоить.
Еще раз подчеркнем: не нужно использовать себя в качестве подопытного кролика и заниматься самоистязанием. Не нужно выпивать какое-то конкретное количество — два, три или семь литров воды в день. Не нужно даже считать, сколько вы выпили. Пейте сколько вам хочется и то, что вам хочется.
Самый простой и точный ориентир — цвет мочи: если она светлая / светло-желтая — у вас все в порядке. Если цвет насыщенно-желтый или темный — у вас обезвоживание, вам нужно больше жидкости. И учтите, что не обязательно пить исключительно воду — считается все, включая кофе, чай, супы.
По словам ученых из Университета штата Айова, темный цвет мочи свидетельствует не только об обезвоживании, но также указывает на значительную концентрацию продуктов жизнедеятельности в организме.
Ученые неоднократно пытались определить оптимальное суточное количество воды, необходимое человеку, и пришли к выводу, что потребности в жидкости зависят от разных факторов: климата, влажности воздуха, пола, конечно же, уровня физической активности, и других. За одну продолжительную пробежку можно потерять жидкости больше, чем за пару дней «диванного режима». Поэтому все очень индивидуально.
Если же говорить о конкретных рекомендациях, то в 2010 году в European Journal of Clinical Nutrition швейцарские ученые из Университета Лозанны советовали пить 1,5 литра жидкости в сутки, с оговоркой, что такое количество рассчитано на среднестатистического человека, ведущего сидячий образ жизни.
В том же году Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) рекомендовало женщинам пить около 2 литров жидкости в сутки (воды и любых других напитков, а также жидкости, полученной из пищи) и около 2,5 — мужчинам. И снова с оговорками: рекомендации применимы к людям, которые живут в умеренном климате и при среднем уровне активности.
Сколько же нужно пить именно вам? Ориентируйтесь на собственное чувство жажды и цвет мочи.
Необходимая жидкость поступает в наше тело не только в виде чистой воды, более того, можно вообще обойтись без нее, получая достаточное количество жидкости (вместе с водой, разумеется) из других источников — чая, кофе, молока, компотов, соков, супов. Кроме того, примерно 20–30% необходимой жидкости мы получаем из твердой пищи — мяса, молочных продуктов, хлеба и особенно фруктов и овощей.
Кофе и чай не обезвоживают
Вы, наверное, не раз слышали, что кофе и чай обезвоживают организм, и по этой причине их нельзя рассматривать как источники жидкости. Но винить кофеин из этих напитков в обезвоживании значит сильно преувеличивать. Он обладает лишь мягким мочегонным эффектом. По словам бывшего члена Олимпийского комитета США доктора Энн Грэнджин, распространенное мнение о том, что кофеиносодержащие напитки вызывают дегидратацию, — заблуждение. А, например, Институт медицины США (IOM) включает кофеиносодержащие напитки в общий объем суточного потребления жидкости.
Есть также исследование, в ходе которого 59 человек 11 дней находились под наблюдением ученых, пытающихся выяснить, как кофеин влияет на потерю организмом жидкости. Во время эксперимента проводилось множество тестов и анализов. Ни один из них не показал, что регулярный прием кофеина увеличивает дегидратацию[13].
Однако стоит заметить, что речь идет об умеренном потреблении кофеиносодержащих напитков. Научное сообщество сейчас пришло к выводу, что значительный мочегонный эффект можно ожидать только в случае избыточного потребления кофе или чая. Несколько порций любимого напитка в день не приведут к обезвоживанию.
Диетолог Немецкого общества по питанию (DGE) Антье Галь утверждает, что нельзя выпивать разом огромные порции воды (вспомните о смерти британки, которую мы описывали чуть выше). Последствиями острой гипергидратации могут стать отек мозга, спутанность сознания, судороги, кома и смерть.
Бывает, что человек долго игнорирует чувство жажды, а потом пытается за один присест осилить суточную норму жидкости. Так делать не стоит, ведь возможности нашего организма ограничены, и нет нужды их испытывать.
Если пить слишком много воды, может появиться гипонатриемия (снижение концентрации натрия в крови), которая проявится тошнотой, рвотой, нарушением координации движений, усталостью. Например, обычно это происходит при больших потерях соли с потом, например на дистанции Ironman[14].
Но и игнорировать баланс жидкости вредно. Обезвоживание приводит ко многим негативным последствиям, среди которых головные боли, усталость, плохое настроение, неприятный запах изо рта, сухость кожи и запоры.
Кстати, во время тренировок тело очень чутко реагирует на недостаток воды. Потеря организмом всего 2% жидкости снижает эффективность физических упражнений на 10%. Поэтому до и в течение тренировки не отказывайте себе в жидкости.
Витамины
Официально витаминов 13. Но (видимо, для суеверных) ведутся дебаты о том, чтобы присвоить статус витамина B4 еще и веществу холин.
Помните, какие невероятные формы принимают и какое количество всевозможных функций выполняют белки, стоящие на страже нашей жизнедеятельности и здоровья? Так вот, витамины по своей сути — компоненты белков.
Витамины не сгорают в организме, как белки, жиры и углеводы, но они помогают свершаться важнейшим химическим реакциям, поддерживающим жизнь и здоровье. Витамины принимают активное участие в производстве гормонов, ферментов и других веществ, которые дают нам возможность оставаться энергичными и здоровыми.
Некоторые витамины организм способен синтезировать самостоятельно, но не все и не в достаточных количествах (исключение тут составляет витамин D, который при наличии солнечного света человеческое тело способно производить в достатке). Поэтому человек не может обойтись без витаминов из пищи. Хорошо, что они есть практически в любой еде: от зелени и фруктов до мяса, рыбы и молочных продуктов.
Но как понять, каких именно витаминов вам не хватает? Можно ли на всякий случай пить все подряд в виде мультивитаминов?
Как вы прочли выше, даже избыток воды может оказаться смертельно опасным. Витамины не исключение. К примеру, перебор жирорастворимых витаминов также способен привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. И как бы редки ни были такие случаи, не стоит о них забывать и сбрасывать со счетов.
Из школьного курса биологии вы должны помнить, что витамины бывают водорастворимые: это витамин С и все витамины группы B: B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12. При избытке они за короткое время и без особых проблем выводятся с мочой.
А есть четыре жирорастворимых витамина: А, D, E и К. Им необходимы жиры, чтобы абсорбироваться, и они способны накапливаться в нашем теле, поэтому их передозировка может быть опасна для жизни.
Хроническое отравление витамином A получить довольно сложно — нужно съесть грузовик моркови или, например, жить на арктической станции, в неприличных количествах есть рыбий жир и печень северных животных. Но самое опасное — это печень белого медведя, которая токсична именно из-за большого количества витамина А. Даже 50–60 г могут вызвать тяжелое отравление. Не ешьте печень белого медведя!
Мы не будем подробно рассказывать о каждом из 13 витаминов — о них и так много написано и сказано, но хотим обратить особое внимание на витамины D, B12 и C.
Последние пару десятков лет научный мир увлечен витамином D. Результаты множества исследований показывают, что недостаток витамина D повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, рассеянного склероза, некоторых видов рака и даже псориаза.
Соответственно достаточное его количество может снижать риск развития перечисленных недугов. Например, в одном метаанализе[15] было показано, что при употреблении 1000–2000 МЕ (международных единиц) витамина D риск развития рака толстой кишки может снижаться на 50%.
Важная особенность витамина D в том, что он в огромных количествах синтезируется самим организмом, если на него в буквальном смысле пролить солнечный свет.
Для примера в 100 г жирной рыбы — около 200–400 МЕ витамина D. В печени — до 50, в обычном мясе — около 15. Но получить весомую дозу витамина можно просто под воздействием прямых солнечных лучей.
Например, подсчитано, что если вы загораете на широте Анталии, то всего лишь 12 минут солнечных ванн в день при открытых 50% кожных покровов обеспечат вас дозой 3000 МЕ (как килограмм жирной рыбы!), что с запасом покрывает все потребности в этом витамине.
Чем севернее вы живете и чем меньше ваша кожа контактирует с прямым солнечным светом, тем больше витамина D вам нужно получать из пищи.
B12 содержится в продуктах животного происхождения. Чем старше вы становитесь, тем хуже организм усваивает витамин B12 из пищи. В одном из исследований подсчитали, что 4% женщин в возрасте 40–59 лет испытывают дефицит витамина В12 и еще большее количество близко к этой границе. В зоне риска находятся, например, вегетарианцы и веганы всех возрастов.
Его нехватка может вызывать множество неприятных последствий. Например, в одном из исследований ученые проверили уровень витамина В12 у пациентов, обращавшихся за лечением головокружений. Оказалось, что у здоровых он был на 40% выше, чем у тех, кто испытывал головокружения.
Кроме них, самые частые симптомы дефицита B12 — постоянная усталость, вялость, плаксивость и беспокойство. Дело в том, что B12 способствует формированию красных клеток крови, ответственных за доставку кислорода. При его недостатке этих клеток становится меньше, соответственно меньше кислорода достигает тканей организма. И человек начинает чувствовать усталость, даже если хорошо выспался.
В копилку симптомов дефицита B12 эксперты добавляют чувство покалывания и онемения конечностей, а также ухудшение памяти.
Витамин С — пожалуй, самый известный из всех (если не считать витамин А, который на слуху, возможно, потому, что с него начинается алфавит). Витамин С, как мы знаем со школьных лет, спасает от цинги. Но не только от нее. Вот как он работает: витамин C способствует образованию коллагена — это белок, который отвечает за состояние кожи, связок, сухожилий и кровеносных сосудов. Он также помогает заживлению и рубцеванию ран, а еще восстановлению и поддержанию в нормальном состоянии хрящей, костей и зубов. Кроме того, витамин С еще и важнейший антиоксидант.
Собственно, цинга — это и есть нехватка витамина С, а ее следствия — снижение производства коллагена и разрушение тканей, ломкость сосудов, кровоточивость десен и в итоге даже потеря зубов. Цинга развивается уже через 4–12 недель после исчезновения витамина С из рациона.
При этом передозировки витамина С можно сильно не бояться, поскольку он водорастворимый и его излишки выводятся с мочой (но все же не стоит за раз съедать всю баночку аскорбинки).
Благодаря рекламе лекарств на ТВ у витамина С сформировался имидж волшебного средства от простуды. Однако убедительных доказательств ученые пока не нашли. Тем не менее рекомендуется почаще налегать на цитрусовые, киви, сладкие перцы и другие овощи и фрукты, богатые витамином С, и не полагаться на обещания производителей «волшебных» баночек.
Этот вопрос тоже неоднозначный: польза от витаминов, безусловно, есть, но в большинстве случаев мы получаем достаточное их количество, если разнообразно питаемся. Возможно, именно этим объясняются результаты исследований, выводы которых говорят не в пользу приема мультивитаминов.
Например, ученые из Гарварда целых 15 лет (!) следили за 6000 мужчин 65 лет и старше. Одной половине участников эксперимента давали мультивитамины, другой — плацебо. Ученые тестировали когнитивные способности испытуемых и не выявили разницы между группами.
Аналогичный вывод сделан и в другом исследовании, но на этот раз исключительно на примере молодых людей: по результатам учебного года ученые не обнаружили разницы в успеваемости 700 учеников, принимавших плацебо или витамины.
Наконец, эксперты U.S. Preventative Services Task Force[16] изучили 26 исследований 2003–2013 годов и сделали вывод, что нет доказательств, что мультивитамины помогают при болезнях сердца или cпособны предотвратить рак.
Однако вместе с тем есть показания к применению отдельных витаминов. Решение о целесообразности их приема должен принимать врач.
Жизнь — сложная штука, и постоянно контролировать еще и поступление каждого из 13 витаминов (да еще и минералов) в нужном количестве — это лишний, не нужный вам стресс. Рекомендации ученых и экспертов по поводу витаминов сводятся к простому выводу — предпочтительнее получать их из пищи. Разнообразный, здоровый рацион и достаточное количество солнечного света намного лучше баночки с таблетками мультивитаминов.
Важно понимать, что тема витаминов не до конца изучена наукой. Разные медицинские организации дают неодинаковые рекомендации по приему витаминов.
Для нашей книги мы выбрали рекомендации Института медицины (IOM) и упорядочили их в таблице ниже. Самое важное в ней — перечисление продуктов, в которых витамины содержатся. Просмотрите внимательно и, если продукты из какой-то строки вы полностью игнорируете, обратите особое внимание на симптомы: возможно, вам не хватает какого-то конкретного витамина.
Зачем и сколько нужно потреблять витаминов
Играет важную роль в процессе сокращения мышц, так как помогает прохождению нервных сигналов.
Дефицит негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной систем, а также может вызывать проблемы в работе ЖКТ.
Суточная норма (IOM)
Мужчины — 1,2 мг
Женщины — 1,1 мг
Где содержится
Свинина, цельнозерновой хлеб, крупы и макаронные изделия, семена подсолнечника, орехи, бобовые.
Принимает участие в метаболических процессах, а также играет важную роль в производстве красных кровяных клеток.
При нехватке: усталость, сбои в работе ЖКТ, отек горла, ощущение напряжения в глазах, язвы и трещинки в уголках губ. Дефицит также может задерживать рост человека, вызывать кожные заболевания и анемию.
Суточная норма (IOM)
Мужчины — 1,3 мг
Женщины — 1,1 мг
Где содержится
Миндаль, дикий рис, грибы, молоко, яйца, брокколи, брюссельская капуста, шпинат, орехи.
Участвует в выработке половых гормонов и гормонов стресса, способствует нормальному кровообращению и помогает подавлять воспалительные процессы.
При недостатке: диарея, рвота, воспаление кожных покровов, шелушение кожи. Также у человека нарушается психика, появляются рассеянность, утомляемость, симптомы депрессии, ухудшается кровообращение.
Суточная норма (IOM)
Мужчины — 16 мг
Женщины — 14 мг
Где содержится
Молочные продукты, яйца, рыба, постное мясо, орехи и бобовые.
Играет важную роль в образовании красных кровяных клеток, участвует в выработке половых гормонов и холестерина; необходим для нормальной работы пищеварительной системы.
Дефицит встречается крайне редко и проявляется в виде жжения и покалывания в ногах.