Твой второй мозг – кишечник. Книга-компас по невидимым связям нашего тела Кропка Божена
• Четвертый этап. Мы можем попробовать молочные продукты, купленные в магазине. Пусть это будут кефир, йогурт без усилителей вкуса или творог. Я предлагаю покупать молочные продукты в маленьких местных молочных.
Во время провоцирования молочными продуктами, безусловно, надо вести дневник симптомов.
Если у нас обнаружена только непереносимость лактозы, а не аллергия на белок молока, разрешается принимать ферментированные молочные продукты (как, например, йогурт, творог), поскольку они содержат незначительное количество лактозы. Молочные продукты в соответствующей домашней ферментации легки для нашего пищеварительного тракта. Они могут оказывать лечебное влияние на слизистую оболочку нашего желудка при условии, что они натуральны и приготовлены самостоятельно из сырого молока. Такое молоко мы можем приобрести в магазинах с экологической едой или непосредственно у фермеров.
Молоко может стать для нас вредным продуктом. Этот факт оказывается шокирующим для многих пациентов. Их реакция не удивляет – ведь оно везде рекламируется под лозунгом «Само здоровье!» Чтобы продвинуть продукт, его добавляют ко многим пищевым объектам, особенно для детей. «Купи вкусненький десерт для своего ребенка, потому что он содержит молоко!» Я не утверждаю, что такой вид сладости – это пищевой яд или отрава, но, несомненно, не рекомендовала бы его в качестве здорового перекуса. Можно поставить вопрос: почему тогда наши предки пили столько молока и обладали крепким здоровьем? Вот ответ: потому что они пили свежее молоко, сразу после дойки коровы. Но давайте не волноваться. Мы не должны разводить коров, вместо этого достаточно только покупать натуральное, непастеризованное молоко.
Прежде всего, мы принимаем слишком много молочных продуктов. Я предлагаю маленький эксперимент: подойдите к своему холодильнику и откройте его. Я уверена, вы там найдете какой-либо фруктовой йогурт, сладкий сырок или, хотя бы, молоко в цветной упаковке с очень, очень долгим сроком годности и, без сомнений, сливки к любимому кофе. Ммм, вкусненько? Мне кажется, каждому захочется перекусить такие вкусняшки после прочтения следующей информации. Эти продукты, эти молочные продукты подвержены фабричной обработке, то есть пастеризации, которая убивает ценные для нашего здоровья бактерии молочной кислоты, расщепляет ферменты. Этот процесс меняет структуру белков, жиров и других питательных веществ. Следовательно, к ним добавляется синтетический витамин, подсластители, сахар, овощи. Затем продукт рекламируется как драгоценный источник кальция. Мы как потребители для собственного благополучия и благополучия наших детей не должны поддаваться такому влиянию. Хорошо было бы поискать, где купить полезное молоко прямо «от коровы». Как следующий шаг стоило бы подождать, пока оно сквасится натуральным путем. Овощи мы должны есть раздельно. Я надеюсь, молочное производство скоро последует таким нуждам. Может быть, в будущем производственные технологии позволят сохранить пищевую ценность молока.
Пищевая непереносимость – это результат дефицита пищеварительных ферментов. В случае непереносимости молока – это сигнал, что не хватает фермента лактазы, а также ферментов, ответственных за переваривание молочного белка. Если после питья молока мы заметим у себя такие симптомы, как диарея или недержание кала, необходимо удалить этот продукт из рациона. В противном случае в нашем организме создадутся антитела к молочному белку: альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин и казеин.
Процесс распознания и лечения аллергии часто очень затруднительный, а результаты неоднозначны. Иногда, особенно у детей, отношение антител к молочным белкам отрицательное. По результатам исследований, аллергия не существует в организме ребенка. Однако он страдает сыпью даже при контакте молока с кожей, уж не говоря о реакции организма на прием молока! Существуют еще реакции, которые видны только через 72 часа после контакта с молоком.
В моем кабинете я принимала пациентку, двухлетнюю девочку, у которой появилась острая сыпь каждый раз при контакте с молоком. Однако лабораторные исследования не обнаружили никаких пищевых аллергий.
Непереносимость лактозы не имеет ничего общего с аллергией на молочный белок. В случае непереносимости мы боремся с дефицитом лактазы – фермента, расщепляющего лактозу, и других ферментов, ответственных за переваривание молочного белка. В случае аллергии на молоко в организме имеет место процесс выработки антител к молочным белкам. Это можно проверить с помощью специальных тестов.
Если мы легкомысленно отнесемся к аллергии на молоко, за этим могут последовать разнообразные и опасные заболевания!
ТАБЛИЦА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ НА БЕЛОК МОЛОКА КОРОВ
Собственная обработка на основании: Maciej Kaczmarski, Elbieta Korotkiewicz-Kaczmarska. Аллергия и пищевая непереносимость – молоко и другие продукты, Help-Med, Краков, 2013.
Симптомы пищевых аллергий не только на белок молока могут показаться сенсационными и для пациентов, и для диетологов и врачей. Трогательные картинки страдающих людей, уставших от болезней, которым никто не смог помочь, – это моя повседневность. На самом деле, наиболее эффективное лекарство скрывается в нас самих – это соединение здорового пищеварительного тракта и мощной иммунной системы. Это лекарство мы должны уметь уместно использовать путем укрепления и восстановления правильной работы обеих систем.
5. Непереносимость фруктозы
Фруктоза является моносахаридом. Неудивительно, больше всего ее содержится во фруктах. Также она встречается в небольшом количестве в некоторых овощах и злаках. Если пищеварительная система работает правильно, то фруктоза усваивается в тонкой кишке. Для этого необходимы переносчики – GLUT-5, GLUT-2. Но если процесс транспортировки фруктозы из кишечника в кровь нарушен, фруктоза откладывается на стенках кишечника. Следовательно, в результате действия кишечных бактерий она ферментируется. Это приводит к следующим осмотическим действиям: созданию водорода, двуокиси углерода, короткоцепочечных жирных кислот и лактатов, признаком чего является присутствие сферментированного кала, диареи, боли брюшной полости, метеоризма.
Более 80 % пациентов, которых я принимаю, страдает непереносимостью фруктозы. Только некоторые имеют генетическую предрасположенность к ее непереносимости. Но это не проблема. Мы можем противостоять этому. Хотя изначально необходимо исключить фруктозу из рациона. Какое-то время спустя можно ввести ее обратно, но в небольшом количестве. Следует делать это очень осторожно. Бывает, что пациент может съесть половину яблока за день. Если он съест его полностью, у него могут появиться желудочно-кишечные заболевания.
В случае непереносимости фруктозы особенно важно пройти медицинское исследование на отсутствие паразитов и гриба Candida albicans, поскольку они обостряют непереносимость этого сахара.
В начальной фазе лечения непереносимости фруктозы необходимо исключить из рациона на шесть недель все продукты, содержащие фруктозу: сахар, мед, заменители сахара, кукурузные хлопья, сухофрукты, свежие фрукты (особенно арбуз, грушу, яблоко, личи, дыню, манго, абрикосы, папайю, сливки), фруктовые соки, сиропы (например, кленовый), а также томатную пасту. Следует ограничить применение сухих стручковых растений: разрешено принимать стручки каждые четыре дня, причем они должны быть правильно сварены.
Как я уже говорила, во время покупок следует отказаться от заводских продуктов, содержащих фруктозу или кукурузный сироп с повышенным содержанием фруктозы. В производстве продуктов питания добавка фруктозы к готовым продуктам – часто встречающееся явление. И хотя на упаковке продукта видна информация «Без сахара», в его составе, бесспорно, найдем кукурузный сироп. Присутствие огромного количества этого компонента в обработанной пище приводит ко все чаще встречающимся проблемам с перевариванием фруктозы.
Для ускорения процесса достижения переносимости фруктозы, хорошо было бы обходить стороной пищу, содержащую заменители сахара, особенно продукты с добавкой сорбита, усложняющего процесс всасывания фруктозы. Фрукты также содержат натуральный сорбит. В некоторых из них он встречается в больших количествах: яблоки, груши, персики и сливы.
ТАБЛИЦА 5. СОДЕРЖАНИЕ ФРУКТОЗЫ В ПРОДУКТАХ
Собственный анализ на основании: Maciej Kaczmarski, Elbieta Korotkiewicz-Kaczmarska. Аллергия и пищевая непереносимость – молоко и другие продукты, Help-Med, Краков, 2013.
После периода временного исключения фруктозы из своего рациона большинство моих пациентов начинает ее переваривать. Это приятные новости для любителей овощей и меда, страдающих временной непереносимостью фруктозы. Вполне возможно, что после восстановления слизистой оболочки тонкой кишки и бактериальной флоры мы снова сможем ввести эти продукты в меню. В самом начале будем есть небольшие порции фруктов (1–2 в день), содержащих мало фруктозы. С течением времени мы увеличиваем их количество в нашем рационе. Все это время необходимо помнить о ведении дневника симптомов (Таблица 2. «Дневник симптомов непереносимости фруктозы». См. в конце книги).
Некоторые пациенты, страдающие непереносимостью фруктозы, должны соблюдать диету без фруктозы как минимум один год. К счастью, она не слишком строгая. Фруктоза лучше всего усваивается в присутствии глюкозы, в соотношении этих сахаров 1:1. Можно есть крыжовник, персики, чернику, лимон, лайм, экологические грейпфруты, малину, экологические мандарины, красную и черную смородину, черешню, ежевику, ревень, клубнику и вишню. На это время я предлагаю ввести в нашу диету больше стручков – гороха и фасоли.
ТАБЛИЦА 6. СОДЕРЖАНИЕ ФРУКТОЗЫ И ГЛЮКОЗЫ И ИХ ПРОПОРЦИИ В ВЫБРАННЫХ ПРОДУКТАХ
Собственный анализ на основании: Maciej Kaczmarski, Elbieta Korotkiewicz-Kaczmarska. Аллергия и пищевая непереносимость – молоко и другие продукты, Help-Med, Краков, 2013; Doris Fritzsche. Непереносимость лактозы. Лечение и диета. Издательство RM, Варшава, 2011.
6. Непереносимость глютена
Глютен – это растительный белок, входящий в состав пшеницы и ее разновидностей: полбы, ржи, ячменя. Хотя сама полба не содержит глютен, однако имеет в своем составе авенин – другой белок, приносящий тот же вред для человеческого организма, что и глютен. Глютен содержат многие продукты питания, такие как: мясные изделия, ветчина, сосиски, паштеты, а также сладости, десерты, молочные продукты и другие. Кроме того, глютен используют в качестве добавок ко многим лекарствам, а также к пиву. Сказать, что он захватил пищевую промышленность, – это не преувеличение. Если мы хотим убедиться в том, что в сумке с покупками нет глютена, необходимо внимательно читать состав всех покупаемых продуктов. Ведь на продуктах, содержащих глютен, такая информация всегда должна быть указана. Если выбросить из заполненной до верхушки корзинки с покупками всю пищу, содержащую этот не совсем полезный белок, у нас останется только несколько продуктов, но зато они будут полезны для нашего организма. Если непереносимость глютена не имеет генетического основания, ее можно излечить так же, как и любую временную непереносимость либо аллергию.
Непереносимость глютена может оказаться врожденным заболеванием. Примером того служит целиакия – заболевание, для которого характерен изнуряющий понос. Тем, кто страдает этой болезнью, даже маленькая доза глютена в состоянии нанести серьезный вред здоровью. В то время как гиперчувствительность к глютену (gluten sensitivity) является приобретенной непереносимостью глютена, от которой мы вполне в состоянии избавиться через восстановление кишечных ворсинок. На этот факт впервые обратил внимание итальянский педиатр и ученый Алессио Фазано вместе со своей командой.
Алессио Фазано заметил нетипичное строение глютена. Именно из-за него человеческие ферменты не узнают последовательности аминокислот этого компонента, и глютен полностью не перерабатывается. Дополнительно он влияет на процесс чрезмерной продукции воспалительного белка – зонулина. Это приводит к неплотности кишок, когда расспадаются соединения между кишечными клетками. Таким образом, создается синдром дырявой кишки (leaky gut syndrome, LGS). Здоровые кишечные ворсинки,плотность слизистой и адекватный состав бактериальной флоры влияют на плотность кишечника. Они охраняют организм перед проходом в кровоток от токсинов, пищевых аллергенов, паразитов и грибов.
Бывает, мы даже не подозреваем, что у нас проблема с LGS (синдром дырявой кишки). Болезнь развивается, а мы даже не обращаем на это внимание. Мы начинаем страдать, поскольку иммунная система вырабатывает антитела к пище, пыльце и другим веществам, проходящим через неплотные кишки. Ведь в то время она должна заниматься борьбой с вирусами, паразитами и патогенными бактериями.
Все, что проходит в нашу пищеварительную систему, должно быть немедленно проанализировано иммунной системой. Любой иммунолог согласится, что прием и переваривание пищи – это сложная задача даже для организма человека, обладающего плотным кишечником. Мы не можем себе даже представить, насколько это сложно для иммунитета, который не только сбит с толку, но еще и провоцируется к чрезмерной работе из-за неплотности кишечника. К счастью, человеческий организм настолько специализирован, что даже в тяжелых ситуациях и когда загружен работой совсем неплохо справляется со своими задачами. Однако мы не должны злоупотреблять его выносливостью!
Гриб Candida albicans также принимает участие в разрушении плотности кишечника. К развитию Candida приводят: антибиотикотерапия, прием иммуносупрессивных препаратов, противозачаточных средств, стероидов, ингибиторов протонной помпы. Научные исследования доказали, что гриб Candida albicans вырабатывает белок, по структуре напоминающий структуру глютена (белок HWP1). Белок HWP1 может вырабатывать субстрат для продукции тканевой трансглютаминазы, способной нанести огромный вред организму человека с предрасположенностью к целиакии. Я заметила зависимость такого типа у моих пациентов, страдающих целиакией. Случалось, что я не наблюдала у них значительного улучшения состояния здоровья даже при соблюдении безглютеновой диеты. Решением этого вопроса оказалось излечение от кандидоза. Нашим путем к успеху оказалось введение специальных диетических рекомендаций и адекватных дополнений к питанию и кормлению. Стоит принять во внимание, что грибы еще провоцируют выделение гистамина из клеток, таким способом вызывая воспалительные реакции в организме. (На основании: Pawel Rogalski, Кандидамикоз пищеварительного тракта – факты и мифы, «Клиническая гастроэнтерология», 2010, т. 2, № 3.)
Как выглядит зерно злака?
Сегодня мы часто встречаемся с мнением, что безглютеновая диета – это никому не нужная и, несомненно, вредная для здоровья сказка. Главный аргумент противников диеты звучит так: «Ведь наши предки ели глютен и были вполне здоровы». Это факт. Диета наших предков была богата во многом глютеновыми злаками, но содержание глютена в этих злаках было намного меньше, чем в настоящее время.
Рисунок 10. Схема строения семени злаков
Кроме того, стоит учесть, что они никогда не принимали сам крахмал – вещество, также богатое глютеном, зато во время еды употребляли цельное зерно (вместе с семенем и чешуей), в котором присутствуют витамины группы В и клетчатка. Витамины группы В влияют на продукцию пищеварительных ферментов, значит, с их помощью вырабатываются протеазы, ответственные за переработку глютена. В переваривании глютена помогает бактериальная флора вместе с непосредственной работой клетчатки, работающей в кишечнике по принципу щетки, выметающей все остатки непереработанного глютена.
На нарушение переносимости глютена влияют еще другие факторы. В сегодняшнем меню появились новые блюда, о существовании которых и не думали бы наши предки: хот-доги, гамбургеры, макароны, блины, вафли, пицца и прочие. Эти продукты лишены клетчатки, витаминов и минералов, причем они чрезмерно загружают пищеварительный тракт. Мы принимаем все больше и больше лекарств, в том числе антибиотиков. Чаще встречаются разнообразные аллергии. Паразиты и грибы, особенно вызывающие гиардиоз и кандидоз, – это настоящая чума нашего времени. Все вышеперечисленные факторы могут провоцировать нарушение кишечных ворсинок, а также пищеварительные расстройства, усложняющие переработку глютена.
Чистый глютен стал доминировать в нашей диете. Моя цель – предостеречь людей, особенно любителей продуктов, богатых белой мукой, и других набитых глютеном вкусняшек. Такие продукты непереносимы человеком. Правильно выбирать продукты с низким содержанием глютена. Рекомендуется готовить булочные изделия, выпечки, пельмени, лапшу, блины из цельнозерновой муки, лучше всего из смеси ржаной муки, муки из полбы и из муки цельного зерна. У тех, кто в результате отрицательной реакции со стороны пищеварительной системы генетически предрасположен к непереносимости непереработанного глютена, могут появиться нежелательные иммунные комплексы, ответственные за такие заболевания: инсулинозависимый диабет типа I, аутоиммунный панкреатит, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит и прочие аутоиммунные болезни – тиреоидит (болезнь Хашимото), псориаз, красная волчанка, синдром Шегрена, полимиозит, а также неоплазии кишечника – лимфомы. Приличный перечень, не правда ли? В заводских продуктах эту субстанцию можно найти под названием «глютен» или «крахмал», в то время как в макробиотике его получают путем очистки пшеничной муки из чистого крахмала. Там, в свою очередь, встретим его под названием «сейтан». Берегитесь его!
Вообще считается, что диета, не содержащая глютен, противопоказана людям, страдающим целиакией. В целом врачи утверждают, что она обременительная для пациента, поэтому используется только в случае крайней необходимости. Медицинским обследованием, рекомендуемым гастроэнтерологами для определения целиакии, является биопсия кишечника. К сожалению, ее результаты не всегда достоверны, поскольку под влиянием непереваренного белка в кишечнике может развиваться воспалительное состояние. К этому явлению приводят цитокины – белки, вырабатываемые лейкоцитами для защиты от глютенового яда. Бывает, что изменения в кишечнике происходят только локально. Доктор Алессио Фазано дал этому явлению интересное название, сравнивая воспалительное состояние со своеобразными «пятнами». Во время биопсии, когда снимается проба, мы можем попасть на здоровый фрагмент кишечника, а не на больное «пятно». Кажется по результату обследования, что мы вполне здоровы. Врач сообщает, что в исключении глютена нет необходимости. Однако у нас продолжает ухудшаться самочувствие. С течением времени оно становится еще хуже. Мы проходим очередные этапы иммунологических заболеваний.
Целиакию можно обнаружить через исследования крови на отсутствие таких антител как:
• антитела к эндомизию (EmA) и глиадину (AGA) класса IgA и IgG;
• антитела к деамидированным пептидам глиадина (DGP) класса IgA и IgG;
• антитела к тканевой трансглютаминазе (анти-tTG) класса IgA и IgG.
Для получения достоверных результатов надо увеличить содержание глютена в диете за месяц до исследования. Это обусловлено тем, что антитела вырабатываются, только когда глютен присутствует в пище. Если состояние пациента значительно ухудшится, необходимо немедленно закончить провоцирование глютеном. Вести дневник симптомов – это необходимость. Вся процедура исследований должна проходить под руководством опытного терапевта, поскольку интерпретация результатов – непростое дело.
Всегда считалось, что у страдающих целиакией должны вырабатываться антитела, являющиеся ответом организма на непереваренный глютен, но это не всегда так. С этим фактом также согласен доктор Фазано. Когда начинается процесс выработки антител, обычно пациент находится уже в дискомфортном состоянии. В моей тринадцатилетней практике я обнаружила антитела только у десяти пациентов, в том числе и у себя. У остальных больных антитела не обнаруживались. Несмотря на этот факт, диета без глютена помогла всем пациентам.
Признаки непереносимости глютена:
• хроническая или долговременная диарея;
• анемия или потеря массы тела у детей;
• постоянные или появляющиеся без причины симптомы со стороны пищеварительного тракта, такие как рвота или тошнота;
• чувство усталости;
• хроническая боль брюшной полости или метеоризм;
• внезапная или неожиданная потеря массы тела.
(См. в конце книги: Таблица III. Дневник симптомов непереносимости глютена.)
Не принимая во внимание факт, временная или врожденная непереносимость глютена, первые рекомендации идентичны – строгая безглютеновая диета. Способ питания такого типа может оказаться большой поддержкой для нашего организма, что утверждают многие научные источники. Профессор Ежи Соха в книге «Аутоиммунные заболевания у детей» в главе «Роль пищи в лечении аутоиммунных заболеваний у детей» пишет: «Диета без глютена […] – не только метод лечения от целиакии, но и способ предотвращения развития аутоиммунных заболеваний». Это предложение убедило меня в том, что моя программа «Шесть шагов для избавления от аллергии» (см. главу VIII), содержащая в своих рекомендациях диету без глютена, может облегчать мучительные признаки болезней, проявляющихся в результате аутоиммунных заболеваний. Я нашла подтверждение этому, следуя за пациентами, у которых понижались параметры, свидетельствующие о присутствии аутоиммунного заболевания в организме.
В моей работе много трогательных, грустных моментов, особенно когда видишь человеческие страдания, зная, что можно было предотвратить развитие заболевания.
Я лечила 50-летнюю пациентку, у которой удалили желчный пузырь, аппендикс, поджелудочную железу, матку и яичники. К сожалению, плохое самочувствие и беспокоящие симптомы не проходили, что мешало пациентке устроиться на работу и вести нормальную жизнь. Кроме того, она принимала много фармацевтических препаратов. Я попросила женщину пройти обследование на обнаружение целиакии. Параметры DQ2 и DQ8 оказались положительными. Результаты буквально поразили пациентку, но для меня не были сюрпризом. Женщина долго плакала в моем кабинете. Это неудивительно: ведь с самого начала заболеваний достаточно было исключить глютен из рациона. К сожалению, из-за серьезных ошибок в диагнозе болезни в прошлом на сегодняшний день элиминация глютена из рациона уже не была достаточна.
Алессио Фазано утверждает, что генетические исследования, лучше всего, указывают непереносимость глютена. Он обратил внимание, что дети не должны принимать глютен в первый год жизни. В случае исключения глютена из рациона малышей они растут здоровее, их ткани лучшего качества, кости сильнее, нервная система мощнее, а развитие мозга оптимальное.
Я наблюдала за процессом развития собственных детей и пришла к выводу, что это действительно так. Из диеты моих дочерей я полностью исключила глютен. Мои решения были вызваны фактом обнаружения целиакии у одной из них. Девушки по сравнению с ровесниками развивались удивительно быстро. Обе самостоятельно, без моей помощи научились писать, читать, считать. Это необязательно говорит о необыкновенных способностях. Я считаю, что натуральная кухня, не содержащая аллергены, положительно повлияла на процесс их развития. До сегодняшнего дня мои дочери легко справляются со сложными ситуациями. Я помню несколько случаев, которые могли закончиться трагически, но сильный организм дочерей был в состоянии защититься. Когда мои девчонки были маленькими, они никогда не ссорились, только мирно сотрудничали. К сожалению, даже в осуществлении сумасшедших идей. Однажды они решились достать из бардачка в диване забытую всеми игрушку. Команда, состоящая из пяти- и двухлетних «умниц», приступила к выполнению задачи – поднятию сиденья тяжелого дивана. Младшая держала его, в то время как ее старшая сестренка пыталась достать игрушку. К несчастью, в один момент младшая отпустила сиденье, и оно упало на предплечье старшей дочери. Я услышала невообразимый крик, вбежала в комнату, подняла сиденье дивана, оценила ситуацию. Что оказалось? Команда осталась без потерь – появился только небольшой синяк на предплечье дочери. Все отлично, остается только один вопрос: почему у нее не было перелома руки? Думаю, это было связано с хорошей всасываемостью кальция и витамина D, что повлияло на укрепление структуры костей.
До этого события я поставила дочери диагноз на непереносимость глютена. Она была на безглютеновой диете, вполне здоровой и высококачественной. Мой ребенок до пятого года жизни не ел совсем ничего, что было бы продуктом заводской модификации. Я считаю, стоит избегать изобилия глютена в рационе здорового ребенка и выбирать булочные изделия из цельного зерна, лучше всего с добавкой полбы, овса и семян. Макароны, лапша, блины и печенье следует готовить только из муки цельного зерна. После введения этих рекомендаций в диету малыша стоит начать регулярно вести дневник симптомов ребенка. Мы должны наблюдать за тем, как он развивается, а самое главное – как ведет себя. Сложно поверить, но, вполне возможно, что на такой диете он станет более вежливым.
Однако следует помнить о том, что мы не станем здоровее на безглютеновой диете, если наш рацион будет опираться на заводские безглютеновые продукты – из-за низкокачественного состава таких изделий!
Примерный состав безглютенового хлеба, покупаемого в магазине:
рисовая мука, кукурузный крахмал, куски шоколада 13 % (сахар, какао-масло, эмульгатор, соевый лецитин, ароматизатор), вода, сахар, яйца, растительный маргарин (пальмовое масло, кокосовый жир, вода, рапсовое масло, соль, эмульгаторы: моно- и диглицериды жирных кислот, натуральный ароматизатор), рисовый крахмал, глюкозный сироп, загустители: гуаровая камедь, метилоксипропилцеллюлоза, дрожжи, соль, регулятор кислоты: лимонная кислота, ароматизатор.
ТАБЛИЦА 7. СПИСОК РАЗРЕШЕННЫХ И НЕРЕКОМЕНДУЕМЫХ ПРОДУКТОВ В БЕЗГЛЮТЕНОВОЙ ДИЕТЕ
7. Непереносимость гистамина
Гистамин – это тканевый гормон и нейротрансмиттер. В нашем организме он выполняет ряд важных задач: ускоряет перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды, стимулирует выработку желудочной соляной кислоты. Гистамин – это соединение, необходимое для правильного функционирования организма человека. Когда структура кишечных ворсинок нарушена, появляется проблема с выработкой фермента диаминовой оксидазы (DAO), отвечающего за расщепление гистамина. Если количество его увеличено, гистамин проходит в общий кровоток, что может стать причиной мучительных симптомов, дающих признаки отравления организма. Правильная концентрация гистамина в плазме составляет около 0,7 нг/мл. Его повышенная концентрация приводит к:
• 1–2 мг/мл – повышению выделения желудочного сока;
• 3–5 мг/мл – повышению числа ударов сердца;
• 6–8 мг/мл – значительному понижению артериального давления;
• 7–12 мг/мл – бронхоспазму,
• около 100 мг/мл – блокаде сердца.
О чрезмерном количестве гистамина в организме мы узнаём по сыпи на коже, с которой не способны справиться стероиды. Возможны и другие симптомы: хронический насморк, часто появляющаяся головная боль, мигрень, желудочная колика, тошнота, диарея.
На сбой процесса расщепления гистамина влияют не только нарушенные кишечные ворсинки. Некоторые химические соединения и пищевые продукты блокируют выделение ферментов, расщепляющих гистамин. К этим продуктам относятся: алкоголь, чай (зеленый, черный, белый, красный, мате), энергетические напитки. В момент, когда появляются беспокоящие признаки, мы должны подумать, как исключить из ежедневного рациона те продукты, которые негативно влияют на действие фермента DAO.
К сожалению, процессу выработки этого фермента мешают и некоторые фармацевтические препараты. Помним только о том, что мы не можем перестать принимать лекарства без предварительной консультации с врачом!
В случае необходимости принимать вышеуказанные препараты на помощь может прийти низкогистаминовая диета. На практике это означает прежде всего исключение из диеты продуктов, содержащих консерванты, красители, стабилизаторы, эмульгаторы, усилители вкуса: глютамат натрия, лимонную кислоту. Если это не помогает, стоит исключить натуральные продукты, содержащие гистамин или приводящие к его выделению тучными клетками.
Компонентом, больше всего нарушающим режим нашего организма, является моноглутамат натрия, общеизвестный под названием глутамата натрия (MSG). Его используют в качестве добавки ко многим продуктам для обогащения вкуса. Можем найти его в бульонных кубиках или в супах быстрого приготовления.
Лекарства, блокирующие выработку фермента, расщепляющего гистамин:
• контрастные препараты для рентгеновского исследования;
• обезболивающие и снотворные препараты (прилокаин, тиопентал);
• миорелаксанты (панкуроний);
• средства, ускоряющие перистальтику кишечника (метоклопрамид);
• диуретики;
• блокаторы рецептора H2 (циметидин);
• муколитические (бромгексин, амброксол, ацетилоцистеин) и бронхолитические препараты (аминофиллин);
• антибиотики, в том числе противотуберкулезные препараты и препараты против инфекций другого происхождения (цефуроксим, цефотиам, изониазид, пентамидин, клавулановая кислота, хлорохин);
• гипотензивные и антиаритмические препараты (верапамил, алпренолол, дихидралазин, пропафенон, добутамин);
• анальгетики (морфин, петидин, НПВС, ацетилсалициловая кислота, метамизол).
Признаки выброса гистамина тучными клетками в результате влияния моноглутамата натрия разнообразны: сильная головная боль, покраснение лица, слезотечение, горячие приливы к голове, оцепенение и покалывание рук и шеи, чувство сдавливания в грудной клетке, общая слабость, которая может привести к обмороку. Иногда недуги появляются уже через 20 минут после применения продукта, содержащего моноглутамат натрия. Комплекс таких признаков получил название «синдром китайского ресторана», наверное, из-за большого применения соевого соуса, богатого этим компонентом в китайских ресторанах. Большое количество вышеупомянутого усилителя встречается также в сыре камамбер (100 граммов содержат 1,0 мкг глутамата натрия) и в водорослях Laminaria japonica (100 граммов содержит 1,3 мкг глутамата натрия).
Как я уже говорила, главные рекомендации по лечению непереносимости гистамина – это отказ от высокомодифицированных продуктов, а также от натуральных продуктов, содержащих слишком много этого гормона. Необходимо восстановление кишечника. Соблюдение этих рекомендаций приводит к тому, что наша иммунная система не будет слишком остро реагировать на гистамин. Снова начнется процесс выработки фермента DAO, расщепляющего гистамин безопасным путем.
ТАБЛИЦА 8. СПИСОК РАЗРЕШЕННЫХ И НЕРЕКОМЕНДУЕМЫХ ПРОДУКТОВ ПРИ НИЗКОГИСТАМИНОВОЙ ДИЕТЕ
* Могут вызывать аллергические реакции.
Собственная авторская обработка на основании: Gastroenterologia praktyczna, red. Jerzy Socha, PZWL, Warszawa, 1999; Histamine potential of foods and additives, Schweizerische Interessengemeinschaft, Histamin-Intoleranz (SIGHI), www.histaminintoleranz.ch [28.05.2012].
8. Непереносимость салицилатов
Этот вид непереносимости впервые был описан в 1928 году в связи со случаем тяжелого заболевания астмой, вызванным непереносимостью аспирина. Непереносимость салициталов существует вместе с частыми заболеваниями дыхательных путей и полипами носа. Сочетание этих трех заболеваний получило название «аспириновая триада». У пациентов, которые не переносят аспирин, подача лекарства через носовые катетеры вызывает выделение носовой слизи уже через 30–60 минут после его применения. Среди других симптомов надо отметить крапивную лихорадку, часто хроническую и устойчивую. С течением времени число пациентов с симптомами непереносимости салицилатов в моем кабинете увеличивается. Лечение такого пациента – большая работа.
Год назад я лечила одну из пациенток согласно рекомендациям программы «Шесть шагов для избавления от аллергии». Пациенткой была 46-летняя женщина. Она страдала угревой сыпью, в основном на лице. Многие годы ее лечили антибиотикотерапией и стероидной терапией. Оказалось, что главная причина ее недугов – непереносимость салицилатов. Через несколько месяцев соблюдения рекомендаций по моей программе пациентка полностью вылечилась от сыпи, у нее зажили воспаления на лице, пропала гиперчувствительность к солнцу, а также метеоризм, боль в брюшной полости, мигрень, проблемы с дефекацией. Однако еще какое-то время пациентка продолжала плохо реагировать на травы, содержащие салицилаты, а также на средства гигиены. Недавно пациентка сообщила мне, что и эта гиперчувствительность постепенно пропадает.
Возникновение непереносимости салицилатов, содержащихся в пище, строго связано с восстановлением деятельности циклооксигеназы – фермента, ответственного за переваривание салицилатов.
Препараты такого типа мы принимаем при головной боли или в случае простуды и всегда склоняемся к самому простому решению – капсуле. Поскольку она обычно помогает, мы проглатываем и следующую. Потом принимаем таблетку, даже когда могли бы обойтись без нее. Фармацевтическая промышленность охотно удовлетворяет подобные привычки, ведь она создана именно с такой целью.
Некоторые пациенты вынуждены регулярно принимать лекарства, поскольку страдают ревматоидным артритом или неспецифическим язвенным колитом. При заболеваниях этого типа такой процесс лечения вполне объясним.
Лекарства с ацетилсалициловой кислотой (acetylsalicylic acid, ASA), a также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) общедоступны и принимаемы всеми. Однако вопрос заключается вот в чем: задумывался ли кто-нибудь, по какому принципу они работают? Ведь как уже упомянуто, они блокируют деятельность циклооксигеназы, что, следовательно, ослабляет биосинтез простагландина. Простагландины – это соединения, необходимые для правильного функционирования организма человека. Они вызывают воспалительные состояния, обязательные для процесса выздоравливания, провоцируют ощущение боли и повышают температуру тела. Препараты НПВП и препараты с ацетилсалициловой кислотой пытаются остановить этот процесс. На ослабление биосинтеза простагландина опирается противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие популярных у нас медикаментов.
Простагландины влияют также на состав и свойства крови, блокируют выделение желудочного сока, одновременно побуждая выделение желудочной слизи, защищающей желудок. Соляная кислота, присутствующая в желудке, – это едкое вещество. Если стенки желудка не обезопасить этой слизью, органы будут подвержены негативному действию кислоты. Это может привести к язвам и даже к угрозе жизни.
В слизистой оболочке громоздится больше витамина C, чем в каком-либо другом месте. Если мы вынуждены принимать лекарства с ацетилсалициловой кислотой или нестероидные противовоспалительные препараты, в нашем организме развиваются дефицит витамина С и нарушения усвоения витамина B12 и железа.
Самым опасным и нежелательным может оказаться непереносимость салицилатов, содержащихся в пище и травах. Это особенно касается тех, кто болеет различными непереносимостями или пищевыми аллергиями. Мы не должны игнорировать проблемы с метаболизмом салицилатов. Они могут превратиться в непереносимость или гиперчувствительность к пищевым добавкам.
Я надеюсь, вышеуказанная информация переубедит многих в том, что не стоит злоупотреблять обезболивающими средствами, покупаемыми без рецепта. Их применение приемлемо, если мы ощущаем сильную боль или если у нас сильная простуда. В момент, когда решаем принять лекарства, мы подвергаемся серьезным проблемам со здоровьем в будущем. Всегда, если это только возможно, все заболевания необходимо лечить соответственно подобранной диетой, поскольку она элиминирует причину болезни.
Одна из моих пациенток была на лечении антибиотиками, которое привело к размножению Clostridium difficile. Заселение пищеварительного тракта этим микроорганизмом привело к развитию воспалительного состояния кишечника. На сегодняшний день пациентка лечится нестероидными противовоспалительными препаратами. У нее появилась непереносимость пищи, содержащей салицилаты.
При непереносимости салицилатов рекомендуется ввести диету с низким содержанием этих субстанций. Она предлагается также в случаях, когда пациент принимает препараты, блокирующие действие фермента DAO (расщепляющего гистамин).
Пять основных правил и рекомендаций.
Правило первое: надо заботиться о защите слизистой оболочки желудка, а также принимать натуральный витамин C.
Правило второе: следует поддерживать соответствующий уровень витамина В12, контролируя его концентрацию в крови. В случае его дефицита стоит принимать витамин В-комплекс с хелатами.
Правило третье: во время приема парацетамола, поскольку этот медикамент нарушает работу почек, следует тщательнее заботиться об этих органах.
Правило четвертое: во время приема нестероидных противовоспалительных лекарств нельзя принимать препараты, содержащие железо, поскольку они нарушают слизистую оболочку желудка.
Правило пятое: откажитесь от пищевых продуктов, содержащих химию!
Лечение непереносимости салицилатов не самый приятный процесс, поскольку они содержатся во многих продуктах. Процесс лечения начинаем с введения программы «Шесть шагов для избавления от аллергии» (см. главу VIII) на три месяца. Далее мы вводим диету с низким уровнем салицилатов. При этом систематически заполняем дневник симптомов. Во время комплексного процесса лечения мы должны находиться под присмотром диетолога. (См. в конце книги: Таблица IV. «Дневник симптомов непереносимости салицилатов»)
Продукты, не содержащие салицилаты: злаки, мясо животных и рыба, яйца, масло, соевое масло, капуста, сельдерей, сухие семена лущеного гороха, чечевица, фасоль, кочанный салат, брюква, бананы, очищенный картофель, груши без кожуры, семена мака, соль и напитки: соевое и рисовое молоко (приготовленное самостоятельно дома), сок из очищенной кожуры груши собственного производства, вода.
Собственная обработка на основании: Maciej Kaczmarski, Elbieta Korotkiewicz – Kaczmarska, Alergia i nietolerancja pokarmowa – mleko i inne pokarmy, Help-Med, Krakw 2013. http://salicylatesensivity.com/about/food-guide/, http://www.food-info.net/pl/qa/qa-fi27.htm.
ТАБЛИЦА 9. СОДЕРЖАНИЕ САЛИЦИЛАТОВ В ВЫБРАННЫХ ПРОДУКТАХ
Салицилаты встречаются и в косметических продуктах, таких как духи, шампуни, травяные средства, помады, средства по уходу за кожей, кремы для бритья, жидкости для ополаскивания рта, мятные зубные пасты, солнцезащитные кремы, обезболивающие мази.
9. Пищевые непереносимости и заболевания кишечника
Синдром раздраженного кишечника
Невылеченные пищевые непереносимости могут вызвать заболевание, выступающее под названием «синдром раздраженного кишечника». Симптомы данного синдрома похожи на симптомы пищевых непереносимостей: метеоризм, боль и колики брюшной полости, запоры, наступающие попеременно с диареей. Однако существует одна значительная разница: эти недуги близко связаны с психическим состоянием пациента.
Для успокоения кишечника прежде всего следует восстановить бактериальную флору. Дополнительно стоит исключить из рациона:
• плоды косточковых культур (ежевику, малину, клубнику, крыжовник);
• продукты, содержащие сорбит: фруктовые соки, мармелады, конфитюры, желе;
• продукты, тяжелые для пищеварительного канала: стручки, капусту, лук-порей;
• овощи, содержащие инулин: спаржа, козелец, топинамбур;
• пищевые продукты: жевательные резинки, сладости, содержащие алкогольные заменители сахара: сорбит (E420), маннитол (E421), изомальт (E953), мальтит (Е965), лактит (E966), ксилит (E967);
• продукты для диабетиков;
• продукты с добавкой глутаминовой кислоты (E620) и глутаматов (E625).
Полезно есть кашу, лучше всего сваренную и перетертую на терке.
Те, кто страдает синдромом раздраженного кишечника, ощущают огромный дискомфорт в повседневной жизни. Они боятся, что диарея или боль в животе настигнет их в самый неподходящий момент: в офисе, на конференции или во время свидания. Это порождает в них чувство хронического стресса, которое еще больше увеличивает эти симптомы, что в итоге приводит к нарушениям работы желудка и кишечника.
В такой ситуации мы задумываемся, почему же организм отказывается сотрудничать с нами. Вся пищеварительная система, как и спинной мозг, плотно повязана с нервной системой. Нервы создают единую кишечную систему, управляющую работой кишечника и желудка. У нее есть свое название – «брюшной мозг». Может в итоге оказаться, что даже строгое соблюдение диеты будет недостаточным условием для устранения беспокоящих симптомов. Неоднократно я сталкивалась со случаями возвращения заболеваний, когда они должны были уже давным-давно исчезнуть. Возвращение недугов вполне может быть следствием стресса.
У всех своя причина, иногда она однозначна и проста, но порой скрыта где-то глубоко. Независимо от причины заболеваний мы должны предупреждать появление подобных последствий. И, прежде всего, стоит позаботиться о том, чтобы в будущем пищевые непереносимости не привели к заболеваниям кишечника.
Если мы хотим лечить кишечник, то должны начать с изменения пищевых привычек. На мой взгляд, самой частой причиной кишечных заболеваний являются пищевые непереносимости и аллергии, а также нарушения бактериальной флоры. Процесс лечения мы должны начинать с изменения диеты. Прежде всего надо исключить из рациона нетерпимую нами пищу как минимум на три месяца. Если после истечения этого времени наше самочувствие не улучшится, необходимо ввести программу «Шесть шагов для избавления от аллергии» (см. главу VIII), слить эмоции, избегать стресса.
Необходимо постоянно контролировать прогресс лечения заболеваний. Я рекомендую моим пациентам пройти исследование на уровень кальпротектина в стуле. Увеличенная концентрация кальпротектина свидетельствует о воспалительном состоянии кишок. Значение этого параметра пригодится, особенно если воспалительное состояние проходит без каких-либо симптомов.
V. Ожирение и пищевая непереносимость
1. Стоп калориям!
Первобытным людям для выживания в суровых условиях необходимо было заниматься охотой, собирательством, а впоследствии скотоводством и земледелием. Добыча еды предполагала затрату огромных усилий. Поэтому подобный образ жизни требовал экономии в управлении энергетическими ресурсами. Выживал, как правило, тот, кто умел сохранить энергетический запас в своем организме.
Сегодня мы часто сталкиваемся с тем, что работа предполагает значительно меньшую физическую нагрузку, чем тысячи лет назад. Нужно больше двигаться! При этом разнообразные машины и компьютеры облегчают нашу работу. Современному человеку необходимо для жизни меньше энергии, чем древним прекам. Чтобы утолить голод, мы идем в ближайший магазин или едем на машине в супермаркет. Недостаточность движения в сравнении с числом потребляемых калорий оказывает неблагоприятное действие. В результате мы систематически набираем вес. Стоит понимать, что для понижения массы тела достаточно просто меньше есть и больше двигаться.
Пищеварительная система имеет особое свойство, о котором нужно знать. Это механическое растяжение.
Мы часто принимаем пищу, когда чувство голода отсутствует. При таком регулярном питании желудок и кишечник постепенно растягиваются, а затем требуют еще и еще еды для ощущения сытости. Казалось бы, чем больше мы съедим, тем дольше должны быть сыты, но это не так. Чтобы потерять вес, нужно постепенно уменьшать объем желудка, есть регулярно умеренными порциями.
Чем больший объем пищи получает наш желудок, тем быстрее работает пищеварительная система.
Состав блюда очень важен. Жиры, белки и углеводы усваиваются за разное время. Белки и жиры расщепляются, а затем всасываются через стенки кишечника значительно медленнее, чем углеводы. В крайних случаях, когда блюдо насыщено жирами, время даже может достигать 16 часов.
Я всегда напоминаю моим пациентам об обязательном присутствии белка и жира в каждом блюде.
Я не рекомендовала бы завтракать, к примеру, кашей с тушеным яблоком, поскольку среди этих компонентов небольшое количество белков и жиров, гарантирующих чувство сытости и стабилизирующих уровень сахара в крови. Благодаря присутствию этих ценных компонентов в пище мы не ощущаем постоянного чувства голода.
Предлагаемые в наши дни диеты для похудения, базирующиеся на элиминации жиров и углеводов, не учитывают работу пищеварительного тракта. Без этих компонентов в пище мы ощущаем голод быстрее и нам сложнее удержаться от перекусов. Новые модные диеты с высоким количеством мяса гарантируют стабилизацию уровня сахара в крови, а также быструю потерю телесной массы, но, однако, они могут оказывать отрицательное влияние на состояние наших почек.
2. Переедание может привести к пищевым непереносимостям
Решение о том, голодные мы ли или нет, принимают два антагонистических центра нашего организма: центр насыщения и центр голода. Первый из них блокирует прием пищи благодаря действию таких пептидов, как холецистокинин (CCK). Другие пептиды, например, грелин, возбуждают центр аппетита, дополнительно стимулируя наши нервы. На действия центра аппетита и центра сытости воздействуют краткосрочные нейрогормональные сигналы, возникающие в пищеварительном тракте, а также долгосрочные нейрогормонные сигналы, получаемые из жировой ткани и поджелудочной железы. Этого достаточно, чтобы наш метаболизм работал ловко и без пертурбаций. Факторы, выполняющие первичную роль в этом процессе, это гормоны, вырабатываемые в желудке и кишечнике. Они отвечают не только за процесс переваривания, но также защищают индивидуальные части пищеварительного тракта и регулируют нервную систему. К ним относятся гастрин, мотилин, грелин, серотонин, гистамин.
Если что-то в нашем пищеварительном канале работает не так, нарушена абсорбция питательных веществ, то организм ощущает этот дефицит и стремится его восполнить. Поэтому постоянно просит подкормить его, результатом чего часто оказывается увеличение массы тела.
Многие мои пациенты борются с этой проблемой. Каждый раз я ищу причину заболеваний: иногда это пищевая непереносимость и аллергия. Тогда я учу пациента, как поменять привычное питание, чтобы восстановить правильную работу пищеварительной системы. Благодаря этому организм станет усваивать все питательные вещества.
После соблюдения рекомендаций правильного питания организм сам возвращается в норму. Проходят заболевания, связанные с неправильной массой тела, которая (в зависимости от причины болезни) повышается или понижается. Поскольку восстанавливается кишечник, то возобновляются также правильное пищеварение и абсорбция. Организм инстинктивно стремится к здоровью и равновесию, поэтому активирует выздоравливающие механизмы!
3. Стресс – простой путь к обжорству
К сожалению, не все имеют представление, насколько негативно вездесущий стресс влияет на наше здоровье. Быстрый темп жизни, который мы сами создаем, обширный список обязательств, соперничество – все это может стать причиной нарушений питания, таких как компульсивное переедание, психическое обжорство, нарушения пищевого поведения, связанные со сном, синдром ночного переедания, переедание как результат стресса. Преимущественно все перечисленное – это чрезмерное потребление калорий.
Поскольку пищеварительная и нервная системы связаны, они воздействуют друг на друга. Пищеварительная система, особенно желудок и кишечник, ощущает наши сильные эмоции: стресс во время экзамена, возбуждение перед первым свиданием, ощущение «бабочек в животе», когда видим любимого человека. Именно в эти значительные моменты, когда для нас исключительно важно произвести хорошее впечатление, появляется чувство сдержанного желудка, диарея и синдром «переливания жидкости» в кишечнике, вызывающий дискомфорт. Думаю, это всем знакомое чувство.
Некоторые предпочитают «заесть» свои переживания и волнения, что приводит к неконтролируемому росту веса. Количество нейронов в нашем пищеварительном тракте доходит до 100 миллионов, что соизмеримо с их количеством в спинном мозге. В нашем организме во время получения неприятных эмоций рождается чувство голода, хочется перекусить чем-нибудь, содержащим жиры и углеводы. К несчастью, именно такие продукты помогают в увеличении массы тела, а с течением времени ведут к полноте.
4. Соблюдающие правила здорового питания не едят химию
Современный образ жизни не помогает в поддержании правильной массы тела. Борьба за высокие продажи и крупную прибыль приводит к тому, что определенная часть предлагаемой в магазинах продукции дешевая, низкокачественная и высокомодифицированная, содержащая множество вредных добавок.
Давным-давно сладкий вкус был для человека сигналом, что еда, которую он кладет в рот, например овощи или фрукты, не представляет никакой угрозы. Сегодня все наоборот: все, что сильно сладкое, как правило, не натуральное, химически переработанное, а значит – вредное. Таким соблазнам поддаются прежде всего дети. Поэтому у них появляются аллергия, пищевая непереносимость, псевдоаллергия и аутоиммунные заболевания.
Меня удивляет сила человеческого организма, который несмотря на низкое качество и вредный состав продуктов функционирует так успешно и славно.
Пищевое производство опирается на синтетические усилители вкуса. Сегодняшние продукты богаты прежде всего сахаром. Применение таких «вкусняшек» ведет к нарушению аппетита.
5. Лучше всего худеть постепенно
Следить за своим весом полезно, но не нужно увлекаться. Нет смысла мучиться, прыгая от одной случайной диеты к другой. Все чаще мы наблюдаем увеличение числа чудо-диет, которые становятся все более изощренными. Но на какую из них решиться – шоколадную или капустную?
Независимо от нашего решения надо помнить, что каждая диета, подразумевающая ограничение калорий, ставит под угрозу наше здоровье. Если человек страдает болезнью поджелудочной железы и начинает применять низкокалорийную диету, некоторое время спустя его решение отрицательно повлияет на работу проблемного органа и расстроит метаболизм целого организма. Таким образом, тяжело сброшенные килограммы вернутся быстрее, чем мы бы ожидали.
Мне знаком пример девушки 16 лет, которая сильно ограничила калорийность своей диеты. Она начала процесс похудения с резкого уменьшения количества жиров и углеводов в рационе. Ей удалось добиться очевидных результатов: вскоре она стала выглядеть как модель. Но, к сожалению, дальше у нее начали выпадать волосы, наступила задержка месячных, кожа стала тонкой и сухой, а ее лицо стало напоминать пергамент. При анализе результатов ее исследований оказалось, что параметры T3 и T4 были ниже нормы. У девушки уже развивалась болезнь – она страдала гиперфункцией поджелудочной железы. Процесс восстановления правильного функционирования этого органа, возвращения месячных и здоровой кожи длился в целом один год.
Если у вас есть намерение сбросить лишние килограммы, хорошо сделать это под присмотром диетолога. Первый шаг стоит начать с исследований поджелудочной железы. Я предполагаю, что некоторые не захотят посоветоваться с соответствующим специалистом. В таком случае при составлении меню я рекомендую применение продуктов с низким гликемическим индексом. Факт, что способ питания, основанный на применении именно таких продуктов, помогает в потере веса, уже никого не удивляет. Мы знаем, что таким образом питались наши предки.
Следует правильно взвеситься и замерить объемы, затем применить соответствующую формулу. Так мы можем узнать, есть ли у нас проблема с весом. Французский хирург и антрополог Поль Пьер Блока разработал следующую формулу:
Женщины: идеальный вес = (рост [см] – 100) 0,85
Мужчины: идеальный вес = (рост [см] – 100) 0,9
или:
Женщины: идеальный вес = (рост [см] – 100) – 10 %
Мужчины: идеальный вес = (рост [см] – 100) – 5 %
Физические упражнения положительно влияют на целостную работу человеческого организма, вот почему так важно заниматься спортом.
Преимущества физической активности:
• При периодических тренировках уровень жировой ткани в нашем организме уменьшается за счет повышения мышечной массы. Поэтому порой еженедельный контроль веса не имеет особого смысла.
• Улучшение обмена углеводов, уменьшение резистентности к инсулину, понижение концентрации холестерина в крови.
• Имеет место процесс оксигенации кишечника, что положительно влияет на выработку пищеварительных ферментов.
• По мнению ученых, физическая активность, продолжающаяся 18 месяцев, блокирует возможность генетической предрасположенности к полноте, зависимой от гена FTO (предрасположенность к ожирению).
Я рекомендую следующие формы активности: прогулка, езда на велосипеде, плавание, танец. Полезными будут продолжительные прогулки по мягкой почве, а также поездки на велосипеде. Во время физической нагрузки обязательно следите за дыханием: оно должно быть регулярным и спокойным.
Необходимо заниматься силовыми упражнениями, однако не чаще чем два раза в неделю.
Любая форма физической активности должна начинаться с пятиминутной разминки. В конце тренировки стоит постепенно уменьшать интенсивность движений. Важно, чтобы оставались приятные ассоциации, связанные с физической нагрузкой, поэтому стоит выбрать такой вид спорта, который приносит вам особое удовольствие.
Старайтесь использовать каждый момент, чтобы находиться в движении. Встать на полчаса раньше и потратить эти минуты на быструю прогулку или выйти прогуляться вечером перед сном – дело небольшое, а наш организм поблагодарит за него красивой фигурой и крепким здоровьем сегодня и в будущем.
VI. Правильное питание
У каждого из нас свои пищевые привычки, любимые блюда и продукты, которые для нас самые вкусные. Мы едим достаточно качественную пищу. Однако большинство даже не представляет, что подразумевается под понятием «здоровое питание». Мы часто встречаем противоречивую информацию, касающуюся этой «вкусной» темы как по телевизору, так и на страницах ярких журналов и на интернет-сайтах.
Результат следующий: мы знаем все и ничего. Поскольку в нашей голове настоящая круговерть из вопросов, на которые нет ответов, мы легко можем потерять интерес к теме здорового питания. Здоровый кофе или нет? Вредно ли есть шоколад в чрезмерном количестве? Мне постоянно хочется шоколада, может быть, у меня дефицит магния? Разрешено ли нам употреблять брокколи, если мы страдаем болезнью поджелудочной железы? В этой главе я постараюсь ответить хотя бы на часть заданных вопросов.
Хорошим началом для изменения пищевых навыков и привычек является однодневный овощно-фруктовый пост раз в неделю. Введение такого поста в диету повлияет на изменения ваших вкусовых предпочтений. Много лет назад я тоже проходила через диетическую «революцию». Только после 17-дневного вынужденного голодания я ощутила, каким особенным и интенсивным вкусом богаты некоторые натуральные продукты. Мои вкусовые рецепторы восстановили свою активность. Хлеб, купленный в магазине, казался мне пересоленным. Свекла, сваренная в шкурке, была настолько сладкой, что вызывала у меня тошноту. Я не уговариваю никого проходить голодовку. Сегодня, как опытный диетолог, я предостерегаю: она не будет подходить для всех и должна быть проведена только под присмотром опытного диетолога и врача. Все-таки я считаю один день фруктово-овощного поста вполне благоразумным. Главным блюдом этого дня должны стать овощи, приготовленные на пару с добавкой качественного жира. Смысл однодневных голодовок не заключается в потере массы тела, а кроется в изменениях вкусовых предпочтений. Такой однодневный отдых будет полезен также и нашей печени. В этот день мы фокусируемся на применении овощей. Между приемами пищи можно позволить себе перекусы в виде 2–3 фруктов в течение дня. Можете еще пить овощной сок при одном условии – считая его как блюдо. Перед употреблением мы перемешиваем его во рту вместе со слюной, как во время пережевывания. Если в течение поста мы ощущаем чувство холода, для повышения температуры тела я предлагаю выпить имбирный чай или добавить к овощам свежемолотый перец.
Организм не любит радикальные перемены, поэтому на следующий день после окончания поста мы не должны употреблять тяжелые продукты. На завтрак я предлагаю кашу с овощами, а на обед – тушеную рыбу или сухие стручковые. Например, красную чечевицу с вареными овощами и салатом. Только на третий день после окончания вынужденного голодания нам разрешено употреблять то, что хочется, – конечно, за исключением фастфуда, который всегда вреден, несмотря на то, в каком виде мы его употребляем. Помните о том, что овощи, хотя и включены в гамбургер, не делают его более здоровым.
1. Общие правила здорового питания
После однодневных регулярных постов наша пищеварительная система, очищенная от застрявших непереваренных остатков вредных продуктов, готова усваивать качественную пищу, метаболизм которой сложнее, чем модифицированной. Важно помнить, что имеет значение не только то, что мы едим, но и то, в каких количествах и с чем сочетаем те или иные продукты.
ПРАВИЛО ПЕРВОЕ | Злаковые и каши не должны быть очищены, то есть лишены клетчатки и зародыша, содержащих ценные питательные вещества.
Предлагаемые в качестве завтрака злаковые и каши:
• каши (гречка, ячмень, пшено, амарант, киноа, натуральный рис) с добавкой овощей и белка (мясо, яйца, рыба), петрушки или зеленого лука, приготовленные на качественном жире (оливковое масло, льняное масло и так далее);
• хлебобулочные изделия: грэхем с добавкой полноценной полбяной муки без карамели – сахара, часто добавляемого к белому хлебу для того, чтобы придать ему вид цельнозернового;
• хлопья: овсяные, пшенные, гречневые, за исключением кукурузных.
Те, кто на безглютеновой диете, должны избегать продуктов из смесей разных видов муки, содержащих только чистый крахмал. Такие продукты не приносят пользы нашему здоровью. К обеду хорошо подойдут перловая каша, гречневая каша, рис из цельного зерна. Я не рекомендую кукурузную кашу, за исключением экологически чистой.
Цельнозерновые продукты оказывают огромное влияние на наше здоровье. Ониисточник энергии, клетчатки, витаминов из группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В9 – фолиевой кислоты), витамина Е, витамина H, виотинов, минеральных веществ – железа, магния, кальция и антиоксидантов. Эти питательные вещества отсутствуют в очищенных углеводах, таких как белый рис, белая пшеничная мука или мучные пшеничные изделия, поэтому я не рекомендую их употреблять в повседневной диете. Белка, содержащегося во всех злаках, кроме амаранта и квиноа, не хватает – он не в состоянии обеспечить организм соответствующим уровнем аминокислоты, поэтому хорошо будет его дополнить путем включения в ваш рацион орехов или стручковых. Если у вас нет проблем с пищеварением, вы можете сочетать его с мясом, рыбой, яйцами, квашеными молочными продуктами.
ПРАВИЛО ВТОРОЕ | Каждое блюдо должно включать овощи: оранжевые, желтые и особенно зеленые. Кроме того, все овощи и фрукты являются источником питательных веществ, в основном калия и антиокислительных соединений, которые помогают удалению из нашего организма избытка свободных радикалов, вызывающих разные болезни. Помните также о применении фруктов в вашем рационе! Лучше всего, между блюдами. Фрукты, а также ягоды, такие как смородина, шиповник и малина, содержат большую дозу витамина С.
ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ | Ежедневная диета должна включать разновидности сухих стручковых – фасоль, чечевицу, горох, нут и прочие, богатые клетчаткой, витаминами из группы В, витамином А, кальцием, цинком, магнием, фосфором, калием и антиоксидантами. У стручковых сильное противораковое действие, также они влияют на удержание гормонального равновесия в организме. Даже наши предки имели много стручковых в своем рационе. Это была одна из причин, благодаря которой женщины не страдали обильными месячными, и они проходили не преждевременно и бессимптомно.
ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТОЕ | Я рекомендую принимать две или три порции молочных продуктов в день при условии, что вы не страдаете непереносимостью лактозы или аллергией на молочный белок.
Самые безопасные для здоровья молочные продукты – это ферментированные и подвергнутые натуральной обработке продукты: кефир, йогурт, пахта, творог. Следует остерегаться желтых и голубых сыров, йогуртов и молочных напитков с усилителями вкуса. Они содержат много жира и гистамина, с которыми совсем нелегко справляется пищеварительная система человеческого организма. В случае непереносимости белка молока мы можем употреблять продукты-заменители, описанные в части, рассказывающей о непереносимости лактозы. Молочные продукты содержат полноценный белок, кальций, лактобактерии (кисломолочные продукты).
ПРАВИЛО ПЯТОЕ |
Диета должна включать в себя такие продукты как:
• Постное мясо: экологическая курица, индейка, говядина, телятина, кролик.
Читать бесплатно другие книги:
