Профилактика наркомании у подростков Рожков Михаил

Ту или иную молодежную субкультуру, несмотря даже на имеющийся в ней негатив, нельзя воспринимать как нечто исключительно антисоциальное, как общественное зло. Она – то поле самореализации, которое избрали для себя молодые люди. Взрослые рассуждают о двух крайностях: о медико-биологических причинах девиаций в молодежной среде и об антисоциальных влияниях среды на молодежь. Но основной источник негативных проявлений в среде детей и подростков иной: в силу различных причин ребенок не реализует свои потребности, он не может найти себе поле самореализации. И пока взрослые (ученые и практики) занимаются рассуждениями, молодые люди находят собственный выход из положения – свою общественную «нишу», к сожалению, не всегда социально приемлемую.

Изучая различные молодежные субкультуры, мы сделали для себя основной вывод: надо работать с реальными детьми и подростками, такими, какие они есть, не вырывая их из контекста их взаимоотношений со сверстниками. Нам надо хорошо знать наших детей, научиться понимать их увлечения, и только тогда сократится то расстояние, которое порой так часто отделяет ребенка от взрослого. Изменить человека, его взгляды, привычки, интересы, заставить его делать то, что хотите Вы, очень сложно, вероятно, и невозможно, если сам человек не захочет изменить себя, свои привычки и взгляды. Профилактическая работа только тогда будет эффективной, когда мы будем исходить из интересов самого ребенка, основываясь на субъектном включении его в этот процесс. Наверное, мы не ошибаемся, когда утверждаем, что профилактика употребления наркотических веществ предполагает пристальное внимание к современным молодежным субкультурам.

Вопросы и задания

1.  Что такое молодежная субкультура?

2.  Какие неформальные молодежные объединения детей и подростков вы знаете?

3.  Каково отношение представителей различных молодежных субкультур к употреблению наркотических веществ?

4.  Подготовьте характеристику известных вам неформальных объединений молодежи.

Основные направления антинаркотической профилактики

Одним из основополагающих документов для работников образования в ходе организации профилактической работы в школе является приказ Министерства образования Российской Федерации от 28 февраля 2000 г. № 619, который определяет профилактику злоупотребления ПАВ как комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на выявление и устранение причин и условий, способствующих распространению и употреблению ПАВ, на предупреждение развития и ликвидацию негативных личностных, социальных и медицинских последствий злоупотребления ПАВ (безнадзорность, беспризорность, преступность, рост случаев заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом, заболеваниями, распространяемыми половым путем, и т. д.).

В профилактике злоупотребления ПАВ выделяются три ее вида: профилактики – первичная, вторичная и третичная.

Первичная профилактика – комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих приобщение к употреблению ПАВ, вызывающих болезненную зависимость.

Вторичная профилактика – комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих формирование болезни и осложнений наркотизации у лиц, эпизодически употребляющих ПАВ, но еще не заболевших.

Третичная профилактика, или реабилитация – комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на предотвращение срывов и рецидивов заболевания, т. е. способствующих восстановлению личностного и социального статуса больного (наркомана, токсикомана, алкоголика) и возвращению его в семью, в образовательное учреждение, в трудовой коллектив, к общественно полезной деятельности.

Таким образом, можно сказать, что первичная профилактика направлена на предупреждение употребления и пробы наркотических и других ПАВ в среде детей и подростков и представляет собой работу со всеми категориями молодежи. Вторичная профилактика – это работа с теми детьми и подростками, которые уже пробовали наркотические или другие психоактивные вещества или имеют положительное отношение к тому, чтобы их попробовать, и тем более к их регулярному употреблению.

Третичная профилактика – это уже даже не профилактика в аспекте понимания ее как предотвращения процесса, явления или действия, а комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий различного характера. Поэтому, ведя разговор об основных направлениях антинаркотической профилактики, мы имеем в виду первичную и вторичную профилактику, которая может осуществляться как в индивидуальной, так и в групповой форме на основе различных программ и с использованием разных методик.

В России, Соединенных Штатах Америки и Западной Европе сложились различные направления антинаркотической профилактики.

Одно из направлений можно назвать запретительным. Оно обычно реализуется через систему морализирования по поводу того, что приобщение к наркотикам – это нарушение всевозможных существующих в обществе социально-нравственных, этических и других норм, либо через систему мер, связанную с запугиванием человека. Этот механизм воздействия на молодежь реализуется через идею пропаганды опасности потребления наркотиков. Нужно отметить, что данный этап США и многие другие страны Западной Европы прошли в 1950–1970 гг. В России подобная практика осуществлялась вплоть до 1985 г. Низкая эффективность подобной политики в области антинаркотической профилактики доказана на практике.

Следующее направление можно назвать информационным. Оно в различных аспектах популярно в наши дни. Детям и подросткам довольно много рассказывают о вреде наркотиков, о механизме действия их на организм человека, о последствиях употребления различных ПАВ. Сейчас у нас в стране стало модным раздавать буклеты и развешивать плакаты о вреде наркотиков. Наверное, это необходимо, но вот насколько эффективно? Мы ни в коей мере не пытаемся представить это направление как негативное. Такая работа, естественно, приносит определенную пользу.

Вопрос заключается в том, какую информацию можно дать детям и подросткам о наркотических веществах, в какой форме и какое влияние на их сознание она окажет.

Мы живем во время так называемой «информационной революции». Сейчас каким-либо образом управлять потоками информации, получаемой молодым поколением, практически невозможно. Причем вся информация, которую заинтересованные взрослые и специалисты, ведущие антинаркотическую профилактику, пытаются передать молодежи, содержит в себе элемент запрета. Возьмем любой из буклетов, раздаваемых нашим детям во время лекций и других мероприятий, и представим себя на месте подростка: «Наркотик уничтожит твою душу и свободу», «Употребляя наркотики, ты заболеешь СПИДом» и т. д. Это только два лозунга, содержащиеся в нем. У ребенка появляется вопрос: «Почему? Почему в таких «красках» взрослые все это представляют?» Причем детям и подросткам зачастую характерно проявлять обратную реакцию, реакцию протеста: «Мне хотят помочь, от меня требуют (в призывной форме), чтобы я этого не делал, – значит, надо попробовать». Возьмем другой буклет – здесь использована несколько иная форма: «Хочешь заболеть СПИДом – употребляй наркотики», «Хочешь потерять человеческий облик – попробуй их!» Нет, ребенок не хочет ни заболеть, ни потерять человеческий облик, но он не хочет и сиюминутно делать свой выбор: «Ты за жизнь без наркотиков или с ними?» – «Да или нет?» (сделай сейчас свой выбор – призывно звучит в буклете). Но молодежь привыкла рассуждать, думать, не принимать на веру все, что ей говорят, тем более совсем другого рода информацию она получает из интернета, со страниц многих молодежных изданий, от друзей. В ней не содержится призывов, в ней нет междустрочья, содержащего запрет, и мы часто забываем о том, что мнению друзей и своим собственным убеждениям дети склонны больше доверять, чем взглядам и позициям взрослых. Нет, информация нужна, но прежде чем реализовать это направление антинаркотической профилактики, наверное, следует очень хорошо подумать над тем вопросом, который мы поставили в начале наших рассуждений, и найти оптимальный ответ на него.

Следующее направление антинаркотической профилактики – это пропаганда здорового образа жизни и реализация различных программ укрепления здоровья. В ходе такой работы поощряется развитие альтернативных привычек (занятие спортом, активный досуг без табака и алкоголя, обоснованный и здоровый режим труда и питания и т. п.), которые могут стать барьером, препятствующим поведению, наносящему вред здоровью, и служить альтернативой употребления наркотиков и других ПАВ. Практика реализации данного направления доказала свою эффективность.

Следующее направление мы условно назвали личностно ориентированным. Механизм его реализации нацелен на то, чтобы, используя различные формы занятий, сформировать у человека навыки самостоятельного принятия решений, противостояния давлению группы, преодоления стрессовых, конфликтных и прочих сложных жизненных ситуаций, а также проблем общения.

Существуют различные программы в этом направлении. Их общая цель – научить человека управлять собой и объективно оценивать свои действия и поступки, развить его веру в свои силы и возможности, помочь ему достигнуть социально значимых результатов в жизни.

Каждое из вышерассмотренных направлений имеет как преимущества, так и недостатки. Важно уметь использовать эти направления антинаркотической профилактики адекватно и в комплексе.

Интересен опыт антинаркотической профилактической работы за рубежом в последние два-три года. Эта работа реализуется в рамках двух различных концепций. Одна концепция – снижения риска, другая – снижения вреда.

В концепции снижения риска предполагается уменьшение нелегального распространения наркотических веществ и снижение «потребительского спроса» на данный товар.

При этом используются жесткие репрессивно-ограничительные социальные технологии, включающие законодательные меры, медицинскую практику, административные решения, направленные на «борьбу» с наркотиками и потребителями. Эта политика осуществляется главным образом в странах, сравнительно недавно приобщившихся к проблеме наркомании.

Страны, которые имеют большой опыт решения проблемы наркотиков, основываются на реализации противоположной концепции — снижения вреда. Реализация ее основывается на мониторинге наркотической ситуации в виде специально проводимых исследований. Эта концепция не отрицает необходимости борьбы с наркобизнесом полицейскими мерами, но в то же время предполагает работу, направленную на убеждение молодежи отказаться от самой идеи употребления наркотиков, на создание системы мер, нейтрализующих факторы риска, и условий, способствующих хотя бы тому, чтобы юноши и девушки впервые пробовали наркотики в как можно более позднем возрасте. Эта концепция ориентирована также не только на лечение наркоманов, но и на снижение вреда, связанного с употреблением наркотиков.

Работа осуществляется в двух направлениях: со средой и с самой личностью. Приветствуется любой успех. Идеальных целей не ставится. Если наркоман перешел с «тяжелых» наркотиков на «легкие», это уже признается положительным результатом, постепенно ведущим к снижению употребления наркотиков в молодежной среде.

Для того чтобы реализовать все положительное в комплексе из тех направлений, о которых шла речь выше, необходимы широко развитая сеть различных социальных институтов, их взаимодействие с органами власти и органами местного самоуправления.

Основываясь на вышепредставленном анализе и опираясь на приказ Министерства образования Российской Федерации от 28 февраля 2000 г. № 619 «О концепции профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде», который предусматривает внедрение новой концепции в три этапа (первый – этап неотложных мероприятий, второй – этап научно-организационных мероприятий, третий – этап полного развертывания концепции КАПР, т. е. комплексной активной профилактики и реабилитации), мы сделали попытку разработать модель организации профилактической работы в образовательном учреждении.

Профилактическая деятельность в образовательной среде согласно концепции КАПР основывается на следующих принципах.

1.  Комплексность. Она предполагает согласованное взаимодействие на межведомственном и профессиональном уровнях, взаимодействие органов управления образованием всех уровней.

2.  Дифференцированность. Дифференциация целей, задач, средств и планируемых результатов с учетом возраста учеников и степени их вовлечения в наркогенную ситуацию. По возрасту предлагается выделение детей старшего дошкольного возраста (5–6 лет), младшего школьного возраста (7-10 лет), среднего школьного возраста (11–14 лет), старшего подросткового возраста (15–16 лет), юношеского возраста(17–18 лет) и молодежи (от 18 лет).

3.  Аксиологичность (ценностная ориентация). Принятие общечеловеческих ценностей и норм поведения является одним из основных морально-этических барьеров для потребления ПАВ.

4.  Многоаспектность. Ведущими аспектами профилактической деятельности в образовательной среде являются: социальный аспект, ориентированный на формирование позитивных моральных и нравственных ценностей; психологический аспект, направленный на формирование стрессоустойчивых личностных установок; образовательный аспект, формирующий систему представлений и знаний о социально-психологических, медицинских, правовых и морально-этических последствиях злоупотребления ПАВ.

5.  Последовательность (этапность).

6.  Легитимность – создание правовой базы антинаркотической профилактической деятельности.

Задачи профилактической работы

Четкая формулировка и понимание задач, стоящих перед исполнителем любой работы, вне всяких сомнений, делают ее более организованной и успешной. Нам представляется чрезвычайно важным осознание педагогами цели их профилактической деятельности в условиях образовательного учреждения. Тогда будет понятнее, какой она должна быть. По определению, профилактика – это система мер, направленных на предупреждение возникновения явления. Цель – максимум профилактики употребления ПАВ, т. е. полный отказ от них детей и подростков. Могут ли какие-либо мероприятия помочь в достижении цели? Можем ли мы гарантировать, что определенные мероприятия приведут к тому, что дети не станут употреблять наркотики никогда? Конечно, нет. Мы можем только с той или иной степенью вероятности предположить, что наша работа сделает это употребление менее вероятным. Нам представляется целесообразной формулировка более конкретных задач, таких, про которые можно сказать: «Да, мы это сделали» или наоборот.

Задачи профилактической работы с детьми в школах и других учебных заведениях:

• дать детям объективную информацию о действии химических веществ на организм;

• сориентировать их на способность сделать свой собственный выбор; дети и подростки должны чувствовать, что действительно могут сделать правильный для себя выбор, что им это доверяют, но ни в коем случае не по принципу «здесь, теперь и сразу»;

• дать детям возможность овладения определенными поведенческими навыками, облегчающими следование здоровому образу жизни;

• сформировать рефлексивную позицию молодого человека на основе создания поля его самореализации как личности и индивидуальности, которая будет способствовать тому, что ребенок самостоятельно сможет найти свою социальную нишу, дать оценку своим действиям, поступкам, задуматься об их последствиях и о том, как эти последствия смогут повлиять на его судьбу.

Соответственно этим задачам профилактическая работа может включать в себя три компонента.

1.  Образовательный компонент

Специфический – дать ученикам представление о действии химических веществ, изменяющих состояние сознания, о механизмах развития заболевания, о болезни и о последствиях, к которым приводит химическая зависимость.

Цель: научить ребенка понимать и осознавать, что происходит с человеком при употреблении ПАВ.

Неспецифический – помочь детям обрести знания об особенностях своего психофизического здоровья, научить заботиться о себе.

Цель: формировать у молодого человека развитую концепцию самопознания.

2.  Психологический компонент – коррекция определенных психологических особенностей личности, создающих зависимость к употреблению химических веществ, создание благоприятного, доверительного климата в коллективе, психологическая адаптация подростков из группы риска и др.

Цели: психологическая поддержка ребенка, формирование адекватной самооценки, формирование навыков принятия решений, умения сказать «нет», постоять за себя, определять и нести ответственность за себя, свои действия и свой выбор.

3.  Социальный компонент – помощь в социальной адаптации ребенка к условиям окружающей среды, обучение навыкам общения, здорового образа жизни.

Цель: формирование социальных навыков, необходимых для здорового образа жизни и комфортного существования в окружающей социальной действительности.

Отсутствие знаний, навыков и социально адаптивных стратегий поведения у взрослой части населения – родителей, педагогов – не позволяет им зачастую оказывать необходимое воспитательное воздействие, психологическую и социальную поддержку детям и подросткам. Наша молодежь оказалась одинокой и психологически беспомощной из-за утраченных связей со старшим поколением. Профессиональные группы лиц, работающих с детьми и подростками, – учителя, школьные психологи, инспектора ИДН и другие – также нуждаются в выработке совершенно нового подхода к взаимодействию со своими подопечными. Для того чтобы обучить их новым формам поведения, сформировать стрессоустойчивую личность, способную самостоятельно, эффективно и ответственно строить свою жизнь, требуется, во-первых, самим обладать необходимыми для этого качествами и демонстрировать их в процессе профессионального взаимодействия с подростками, а во-вторых, обладать знаниями, умениями и навыками обучения других способности эффективно преодолевать жизненные проблемы, развивать стереотипы здорового поведения.

Все эти экстремальные в социально-психологическом смысле условия приводят к необходимости разработки нового, специфического для данной конкретной ситуации подхода к профилактике злоупотребления ПАВ. Обеспечить реализацию данного подхода возможно на основе разработки и внедрения концептуально обоснованных профилактических программ нового поколения.

Задачи такой программы следующие:

1. Формирование здорового жизненного стиля, высокофункциональных стратегий поведения и личностных ресурсов, препятствующих злоупотреблению ПАВ.

2. Создание условий для открытого, доверительного общения, восприятия информации, творческой атмосферы работы.

3. Информирование о действии и последствиях злоупотребления ПАВ, о причинах и формах заболеваний, связанных с ними, о путях к выздоровлению, о связи злоупотребления наркотиками и других форм саморазрушающего поведения с особенностями личности, общения, со стрессом, о путях преодоления последнего.

4. Направленное осознание имеющихся личностных ресурсов, способствующих формированию здорового жизненного стиля и высокоэффективного поведения:

• Я-концепции (самооценки, отношения к себе, своим возможностям и недостаткам);

• собственной системы ценностей, целей и установок, способности делать самостоятельный выбор, контролировать свое поведение и жизнь, решать простые и сложные жизненные проблемы, умения оценивать ту или иную ситуацию и свои возможности контролировать ее;

• умения общаться с окружающими, понимать их поведение и перспективы, сопереживать и оказывать психологическую и социальную поддержку;

• потребности в получении и оказании поддержки окружающим.

5. Развитие личностных ресурсов, способствующих формированию здорового жизненного стиля и высокоэффективного поведения:

• позитивного отношения к себе, критической самооценки и позитивного отношения к возможностям своего развития, возможностям не только совершать ошибки, но и исправлять их;

• адекватно оценивать проблемные ситуации и разрешать жизненные проблемы, управлять собой и изменять себя;

• ставить перед собой краткосрочные и перспективные цели и достигать их;

• контролировать свое поведение и изменять свою жизнь;

• осознавать, что происходит с собственной личностью и почему, анализировать свое состояние;

• сопереживать окружающим и понимать их, осознавать мотивы и перспективы их поведения (формирование навыков эмпатии, аффилиации, слушания, диалога, разрешения конфликтных ситуаций, выражения чувств, принятия решений);

• принимать от окружающих и оказывать им психологическую и социальную поддержку.

6. Развитие стратегий и навыков поведения, ведущего к здоровью и препятствующего злоупотреблению ПАВ:

• принятие решения и преодоление жизненных проблем;

• восприятие, использование и оказание психологической и социальной поддержки;

• оценка социальной ситуации и принятие ответственности за собственное поведение в ней;

• отстаивание своих границ и защита своего персонального пространства;

• защита своего «Я», самоподдержка и взаимоподдержка;

• избегание ситуаций, связанных с употреблением ПАВ и с другими формами саморазрушающего поведения;

• развитие умений использовать альтернативные ПАВ способы получения радости и удовольствия;

• развитие умений бесконфликтно и эффективно общаться.

Структура программы.

Программа предполагает работу с детьми и подростками старшего (15–16 лет) и среднего (12–14 лет) возраста. Программа может включать в себя четыре раздела.

1. Информационный.

2. Когнитивного развития.

3. Развития личностных ресурсов.

4. Развития стратегий высокофункционального поведения.

Основные направления работы:

• подготовка специалистов из числа школьных психологов, социальных педагогов и учителей для работы с детьми группы риска, склонными к употреблению наркотиков;

• профилактическая работа со всеми детьми и подростками с приоритетной ориентацией на детей группы риска;

• работа с родителями детей, склонных к употреблению или употребляющих ПАВ.

В начале и в конце программы предусматривается проведение «круглых столов» со всеми специалистами, работающими по программе, анализ и подведение итогов работы.

Методы работы, которые могут быть использованы в ходе профилактики, следующие:

1. Групповая работа.

2. Тренинг поведения.

3. Когнитивная модификация и терапия.

4. Личностный тренинг.

5. Дискуссии.

6. Мозговые штурмы.

7. Беседы.

8. Лекции.

9. Ролевые игры.

10. Психогимнастика.

11. Психодрама.

12. Элементы индивидуальной и групповой психотерапии.

13. «Круглые столы».

14. Совещания.

15. Супервизия.

16. Проведение методических занятий с супервизорами.

Предполагаемые результаты.

1. Уменьшение факторов риска употребления ПАВ в молодежной среде.

2. Формирование здорового жизненного стиля и высокоэффективных поведенческих стратегий и личностных ресурсов у детей и подростков.

3. Развитие комплексного подхода к профилактике злоупотребления ПАВ.

Критерии эффективности:

• уменьшение факторов риска злоупотребления ПАВ;

• усиление личностных ресурсов, препятствующих развитию саморазрушающих форм поведения;

• наличие навыков противодействия наркотизирующейся среде.

Принципы оценки профилактических программ образовательных учреждений.

• Рассчитана ли программа на детей всех возрастов? Если нет, то рассчитана ли она хотя бы на подростков критического возраста – учеников средних и старших классов?

• Предполагает ли программа несколько лет влияния на детей (хотя бы в течение всего периода их обучения в средних или старших классах)?

• Использованы ли в программе хорошо проверенные, стандартизированные методы с детальным планом уроков и обучающим материалом?

• Обучает ли программа сопротивлению наркотикам с помощью интерактивных методов, как-то: моделирование ситуаций, ролевые игры, дискуссии, обратная связь, подкрепление, длительная практика?

• Воспитывает ли программа социально позитивное отношение к школе и обществу?

• Обучает ли программа социальным знаниям (коммуникабельность, уверенность в себе, самоуважение) и способам сопротивления наркотикам с учетом культуральных особенностей и уровня развития детей?

• Способствует ли программа позитивному влиянию детей друг на друга?

• Прививает ли программа антинаркотические социальные нормы?

• Закрепляет ли программа знания тренировкой умений и навыков?

• Предполагает ли программа периодическую ее оценку для определения эффективности?

Таким образом, антинаркотическую профилактическую работу в образовательном учреждении целесообразно строить на основе программ, идеей которых, на наш взгляд, должна стать идея формирования рефлексивной позиции молодого человека по созданию поля самореализации его как личности и индивидуальности в процессе различных форм занятий. Эта деятельность должна способствовать реализации накапливающихся у детей и подростков фрустрированных потребностей и обеспечивать сброс энергии неотреагированных отрицательных эмоций.

Вопросы и задания

1.  Назовите основные направления антинаркотической профилактики.

2.  Назовите принципы, задачи и компоненты профилактики наркомании в условиях образовательных учреждений.

3.  Что должна представлять собой программа антинаркотической профилактики и как оценить ее эффективность?

4.  Разработайте и предложите программу профилактики употребления наркотических веществ для конкретной возрастной категории учащейся молодежи.

Технологии профилактики наркомании и алкоголизма

У нас в стране разработаны интересные технологии профилактики наркомании и алкоголизма среди детей и подростков. Эти технологии могут использовать в своей практической работе педагоги образовательных учреждений, психологи и социальные педагоги.

 Привлекают внимание информационные технологии профилактики наркомании и алкоголизма, разработанные в г. Самаре (ОАО «Областной реабилитационный центр для лиц, страдающих наркоманией»).

Главный постулат информационных технологий профилактики наркомании – необходимость заполнения информационного вакуума. Принципы информационной работы сводятся к трем основным проектам:

I. Необходимо создать постоянно действующий и стабильно финансируемый «конвейер» публикаций и рекламы в СМИ по профилактике наркомании. Решение такой задачи невозможно на общественных началах, с ней может справиться специализированная пресс-служба, работа которой строится на принципе выполнения государственного заказа. Следует сформулировать основные принципы публикаций по профилактике наркомании:

• информация должна быть в целом позитивной и не нести оттенка безысходности;

• негативная информация должна содержать сведения о трагических последствиях употребления наркотиков;

• нельзя показывать в СМИ сцены употребления наркотиков и людей в состоянии эйфории, демонстрировать наркотические средства;

• резюме любой публикации должно содержать четкую, всем понятную рекомендацию по профилактике наркомании;

• любая публикация должна воздействовать на мотивационную сферу адресной аудитории;

• в подготовке материалов обязательно должны участвовать специалисты (наркологи, психологи, социальные педагоги, сотрудники правоохранительных органов, работающие в сфере реализации антинаркотической политики);

• каждая публикация по профилактике наркомании должна быть одобрена специализированным экспертным советом.

II. Необходимо организовать телефонное консультирование. Три варианта телефонных служб, работающих в единой методической увязке, послужат не только информационным мостом для населения, но и позволят динамично отслеживать социальные координаты наркотизма: а) телефон «горячей линии», задача которого – широкое информирование населения по всем вопросам, связанным с химической зависимостью, об учреждениях, занимающихся лечением, реабилитацией и социальной адаптацией наркозависимых; б) телефон поддержки для наркозависимых и членов их семей; эта служба должна действовать в круглосуточном режиме, на телефоне должны работать сертифицированные консультанты по химической зависимости; в) телефон «доверия», отличающийся от телефона поддержки тем, что на нем работают специалисты, профессиональные психологи.

III. Интернет сегодня изобилует как антинаркотической, так и противоположной информацией. По интенсивности воздействия на психику интернет значительно превосходит все СМИ. Поэтому использование его информационного ресурса просто необходимо, без этого сегодня не работает ни одна солидная организация по профилактике наркомании. В настоящее время в России и на Украине действует интернетная «Система информации на русском языке по профилактике алкогольных, табачных и прочих интоксикационных проблем». Участие в этой системе позволяет получать большое количество материалов по профилактике наркомании, касающихся практических аспектов реализации программ профилактики наркомании в различных регионах России.

Весьма перспективно создание «Городского антинаркотического сервера» при участии наиболее крупных заинтересованных учреждений. В структуре этого сервера будет содержаться информация об организациях и учреждениях, осуществляющих антинаркотическую, наркологическую и профилактическую деятельность, публикации, материалы по профилактике наркомании. Целью сервера станет обеспечение доступной и достоверной информацией населения, расширение контактов, консультирование on-line.

 Технологии активизации общественного мнения при профилактике наркомании и алкоголизма. Общественные технологии играют достаточно весомую роль в системе профилактики наркомании и алкоголизма. На любой территории можно внедрить следующие методы.

•  Технология «выдавливания» наркоманов из определенного района. Приводит к временному оздоровлению ситуации, особенно в школах, но не является радикальной, потому что в другом районе число наркоманов увеличивается. Применима для маргинальных и полумаргинальных районов, носящих характер гетто. Движущая сила этой технологии – родители наркоманов, прекративших употреблять наркотики, и родители погибших наркоманов.

•  Волонтерское движение. Достаточно специфическая и «интеллигентная» технология. Может принимать форму общественных советов, уличных комитетов, школьных организаций. Коротко охарактеризовать ее суть можно в двух словах: работа общественных социальных работников на добровольных началах. Эта технология имеет достаточно небольшую эффективность из-за низких возможностей воздействия на распространителей и потребителей ПАВ. Применима в районах проживания интеллигенции. Движущая сила – благополучные родители и подростки, не имеющие проблем с наркотиками и алкоголем.

•  Технология «натравливания» . Обладает очень высокой эфективностью, но часто при ее реализации происходят действия, которые с трудом могут быть признаны законными. Суть ее заключается в том, что создается открытый информационный канал (пейджер, телефон горячей линии), куда любой может сообщить о месте, где торгуют наркотиками. Информация об адресах распространителей проверяется силами общественности. Движущая сила этой технологии – родители наркоманов. Применима на территориях с различным социальным составом населения.

•  Группы поддержки, или группы созависимых,  – традиционная и эффективная форма работы по третичной и отчасти вторичной профилактике наркомании во всем мире. Жизненный опыт родственников наркозависимых в преодолении проблем аддиктивного поведения вносит большой вклад в формирование общественного мнения, а при реализации единой антинаркотической политики очень важно направлять общественное мнение в конструктивное русло. Такие группы перестали быть новинкой, однако многим из них не хватает методической и организационной поддержки. Группы поддержки – это массовое движение. Если хотя бы 20 % родственников наркозависимых, состоящих на учете в наркологических диспансерах, примут участие в работе по созависимости, область получит 4–5 тысяч граждан, поддерживающих антинаркотическую политику. Кроме того, психологическая работа с созависимыми (равно как и поддержка созависимых друг другом) приводит к улучшению состояния психического здоровья общества.

 Образовательные технологии профилактики наркомании и алкоголизма. Один из эффективных способов заполнения информационного вакуума – широкое использование образовательных и просветительских программ по проблемам химической зависимости. Классификация этих программ ведется по принципу целевых аудиторий.

• Просветительские программы по проблеме химической зависимости для всего населения.

• Программы обучения родителей учащихся общеобразовательных школ, колледжей, лицеев, ПТУ, техникумов. Основная цель обучения родителей – научить их выстраивать свои отношения с детьми, избегая конфликтов. Программа включает освоение навыков раннего выявления химической зависимости и предрасположенности к ней, формирование волонтерского актива из числа родителей здоровых детей.

• Программы обучения педагогов, психологов и социальных работников, действующих в образовательных учреждениях и центрах «Семья». Данный тип образовательных программ строится по принципу «тренинг тренеров». Здесь следует придерживаться специальных аспектов профилактики химической зависимости.

• Обучение руководителей предприятий тактике административных мер по профилактике наркомании и алкоголизма в трудовых и творческих коллективах.

• Образовательные программы для учащихся школ, ПТУ, лицеев, техникумов, студентов вузов. Данные программы несут достаточно большой риск нонконформистских поведенческих реакций подростков. В ответ на информирование о химической зависимости происходит ускоренное вовлечение подростков в потребление ПАВ, поэтому программы профилактики наркомании и алкоголизма среди молодежи и подростков должны осуществляться только высокопрофессиональными специалистами.

Особое внимание педагогам необходимо обратить на превентивные диагностические технологии и технологии занятости, поскольку они в большей степени могут быть использованы в практике деятельности образовательных учреждений.

 Превентивные диагностические технологии профилактики наркомании и алкоголизма. Раннее выявление потребителей ПАВ – наиболее важный аспект профилактики химической зависимости. В организованных коллективах (школы, ПТУ, институты, трудовые коллективы и т. п.) можно предложить алгоритм поступенчатой диагностики химической зависимости.

I уровень. Диагностика и дифференцирование отклоняющихся поведенческих реакций отдельных индивидуумов в коллективе, на основании чего вычленяется группа риска. Такую диагностику проводит специально обученный педагог или социальный работник.

II уровень. Оценка социальных критериев отклоняющихся стереотипов поведения внутри группы риска (факторы семейного кризиса, материальное благополучие, участие в неформальных группах и т. д.). Эту оценку проводит социальный работник или специалист по социальной работе. Данный уровень позволяет сузить группу риска и подготовить переход на следующий, более высокий уровень.

III уровень. Психологическая диагностика. Проводится опытным психологом или психотерапевтом. Цель психодиагностики – установить структуру проблем поведения каждого из группы риска, выявить степень склонности к употреблению ПАВ.

IV уровень. Клинико-диагностический уровень. На этом этапе возможны варианты: а) «золотой стандарт» – скрининговые исследования мочи на наличие психоактивных веществ; б) консультация врача-нарколога (при наличии явных признаков наркотического опьянения); в) аппаратное психофизиологическое исследование. Этот уровень проводится специалистами-наркологами, именно на данном этапе можно достоверно отделить лиц, страдающих химической зависимостью, от предрасположенных к зависимости.

V уровень. Принятие решений по тактике работы с выявленными зависимыми и предрасположенными к зависимости.

При осуществлении превентивной технологии в соответствии с данным алгоритмом следует придерживаться следующих постулатов:

• В любом коллективе многие могут принимать ПАВ, но немногие страдают химической зависимостью.

• Любой факт приема ПАВ, равно как и участие в неформальных группах, следует относить к факторам, предрасполагающим к химической зависимости.

• Любая химическая зависимость изменяет поведение и успеваемость.

• Причины любой химической зависимости находятся в семье.

 Технологии занятости в профилактике наркомании и алкоголизма. Занятость и стимулирование творческой и деловой активности среди молодежи и подростков признаны во всем мире как наиболее эффективный способ борьбы с наркоманией. Эта работа строится по следующим направлениям.

I. Клубная работа. Организация разнообразных клубов и профессиональное методическое обеспечение их деятельности может не только структурировать свободное время подростка, развивать творческую и деловую активность, но и значительно повышает коммуникативный и познавательный ресурс ребенка.

II. Дополнительное образование. Воскресные школы (в том числе и религиозные), факультативы уменьшают запас свободного времени и увеличивают багаж знаний, требуют не только времени, но и внимания подростка. Организация таких мероприятий в пределах одной школы или одной территории позволяет поднять позитивный потенциал детей и их родителей.

III. Временное или частичное трудоустройство подростков. Мера наиболее эффективная в тех слоях общества, которые обладают невысоким адаптационным потенциалом. Целесообразна для внедрения в небольших поселках, районах, где проживает много неквалифицированных рабочих, где концентрируются маргинальные и полумаргинальные личности. Проблема создания дополнительных рабочих мест для подростков решается путем муниципального финансирования.

  Административные технологии профилактики наркомании и алкоголизма. Для осуществления любых мер по профилактике наркомании и алкоголизма всегда требуются финансирование и поддержка власти. В административных технологиях существуют два главных аспекта.

I. Создание условий заинтересованности органов власти и управления проблемами химической зависимости. Здесь применимы три основных метода воздействия на власть:

• пресса;

• общественное мнение;

• административный ресурс.

II. Воздействие со стороны органов власти и управления на учреждения и организации с целью внедрения всех элементов борьбы с незаконным оборотом наркотиков, программ профилактики наркомании и алкоголизма.

  Семейные технологии, используемые для профилактики наркомании и алкоголизма. Фактор наличия семьи и детей снижает риск возникновения химической зависимости у молодых людей, даже из групп риска. Стимулирование рождаемости материальными, нематериальными и психологческими способами, особенно через средства массовой информации, конечно, не является прямым методом профилактики наркомании, но, несомненно, способствует улучшению психического здоровья нации.

Вопросы и задания

1.  Какие технологии профилактики наркомании и алкоголизма вы знаете?

2.  Какие технологии (из вышеназванных) можно использовать в педагогической практике?

3.  Предложите свою технологию профилактики наркомании в среде детей и подростков.

Что должен знать и уметь педагог, работая с детьми группы риска

Вы скажете, почему вдруг дети группы риска? Профилактика наркомании должна вестись среди всех детей и подростков. Это бесспорно, но в ходе организации такой работы педагог в первую очередь должен выявить и обратить внимание на детей группы риска, ибо именно они в большей степени, чем другие молодые люди, подвержены действию факторов риска, а следовательно, в данной группе более вероятными являются пробы ПАВ и их регулярное употребление.

Профилактическая работа должна быть рассчитана на всех детей и подростков, но очень важный ее компонент – этап диагностики и выявления детей группы риска и дополнительная работа с этой группой, основанная на принципе персонификации помощи каждому конкретному ребенку в зависимости от имеющихся у него проблем и от того, какие факторы являются для него провоцирующими.

Разработанная авторами пособия методика первичной диагностики и выявления детей группы риска, т. е. имеющих склонность к различным формам девиантного поведения (отрицательное отношение к учебе, бродяжничество, асоциальное поведение, ранние формы алкоголизма, наркомании и т. д.), основана на существовании двух групп факторов, лежащих в основе детерминации всех этих форм поведения:

• объективные;

• субъективные.

 К объективным относятся условия микросоциальной среды, прежде всего три основные сферы жизнедеятельности: семья, школа и референтная группа сверстников.

 К субъективным относят те индивидуально-психологические особенности личности детей и подростков, которые служат предпосылками различных асоциальных форм поведения. Мы выделяем для диагностики следующие:

• агрессивность, враждебность, повышенная потребность в риске;

• неуверенность в себе, тревожность, низкая самооценка;

• недоверие и враждебность к окружающим, боязнь быть отвергнутым, несформированность коммуникативных навыков;

• акцентуации характера (к группе риска относятся: гипертимная, истероидная, шизоидная и эмоционально-лабильная акцентуации).

На основе выделенных показателей можно провести раннюю диагностику детей и подростков, потенциально относящихся к группе риска.

Предлагаемый опросник может быть одинаково успешно использован как при индивидуальном, так и при групповом обследовании.

Методика представлена в двух формах (см. Приложение 1):

• форма 1-предназначена для детей младшего и среднего школьного возраста – 8-14 лет;

• форма 2 – предназначена для старшеклассников – 1518 лет.

Осуществляющий диагностику и выявление детей группы риска педагог должен знать о механизмах действия ПАВ на организм детей и подростков.

Действие ПАВ на организм детей и подростков

 Опиаты. Наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» действием. К этой группе относятся природные и синтетические вещества, содержащие морфиноподобные соединения.

Все природные наркотические средства опийной группы получаются из мака. В нашем регионе чаще всего опийные наркотики встречаются в следующем виде:

• маковая соломка – измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия;

• ацетилированный опий – готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций, имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса;

• опий-сырец – специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Субстанция, напоминающая пластилин. Цвет – от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками – шариками;

• метадон – сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. К этой же группе относятся меперидин, пропоксифен;

• полусинтетические препараты на основе естественного сырья – героин, кодеин, гидроморфин.