Ультрасовременный ребенок Баркан Алла
Если он увлечен математикой, то действительно не позавидуешь в школе его учителям математики.
Сам Аспергер, в честь которого назван синдром аутизма, называл даже маленьких своих больных не иначе как профессорами, так обширны и так глубоки были знания их в областях интересов.
Однако, удивляя всех своими обширными знаниями и удивительными способностями в какой-нибудь одной деятельности, не всегда доступной и взрослому человеку, эти дети с синдромом Аспергера совершенно беспомощны в обыденной жизни. Иногда завязать им шнурок на ботинке тяжелее, чем решить задачу.
Их беспомощность и непрактичность – постоянные поводы для язвительных шуток в их адрес, подрывающих коммуникабельность.
У таких детей может быть феноменальная память, но отличных успехов они добиваются редко, исключение – это любимый предмет. Про такого ребенка педагог говорит, что он умный, но слишком ленивый.
Эти дети с трудом переносят Ваши прикосновения, шум и чувствительны к запахам.
У них есть свой набор разных стереотипов: от верчения пальцами до движений всем телом. А родителям трудно понять – почему их ребенок все время ходит только на цыпочках или прыгает без передышки.
То же самое в речи – он или молчит, или же исполняет роль попугая. При синдроме Аспергера всех поражает странность речи такого ребенка – он в три года уже может так все рассказывать, словно просто цитирует Вам наизусть главы самых тяжелых учебников. А придумать какое-то новое слово для него только лишь развлечение. И язык у него необычен, так же как и тон голоса. Но, сказав пару слов, он, как правило, прерывает беседу, торопясь неизвестно куда.
Ритуалы, рутинные действия повседневности этих детей раздражают, делают агрессивными, злят.
Если же что-то вдруг им понравится, пускай самый обычный предмет, их привязанность к нему способна граничить просто с одержимостью.
И еще их особенность – подверженность страхам, которые они сами пытаются искоренить, вырабатывая для себя ряд запретов и самоограничений.
Такой ребенок, по последним данным, встречается один на тысячу детей, но с каждым годом эта цифра возрастает.
Хотя обычно эти дети уже с рождения бывают «странными» детьми, родителей вдруг начинает беспокоить эта странность примерно к трем годам, идущая на убыль после шести лет.
В таком ребенке, будто бы в коктейле, действительно смешалось воедино очень многое, казалось бы, несовместимое на первый взгляд: застенчивость и агрессивность, капризность и невозмутимое спокойствие, талантливость и просто тупость. Причем не знаешь, в каком виде он предстанет перед Вами в следующий миг. Ну, словом, маленький хамелеончик в доме. Попробуй уследи, какой он примет цвет.
Вначале это нас скорее забавляет, чем тревожит. Ну мало ли какие есть причуды в детстве. И, относя все это лишь к причудам, нам просто не приходит в голову, что это маскируется болезнь.
Да, к сожалению, еще и педиатр тоже практически не ощущает, что такой ребенок – всего лишь навсего «участник карнавала». А раз не ощущает, значит, не считает нужным Вас направить к специалистам. И только лишь тогда, когда ребенок с аутизмом имеет отставание в развитии, в особенности речи, врачи усиленно «футболят» его друг от друга, пока не встретится необходимый консультант.
Поэтому когда Вы видите, что Ваш ребенок, несмотря на возраст, к трем годам всему предпочитает одиночество и избегает всякого общения, когда он словно одурманен разными стереотипами и соблюдает ритуалы в любых мелочах; когда агрессия – как средство обороны от обуревающего его с ног до головы всепоглощающего страха; когда его визитной карточкой среди других является медвежья неуклюжесть и мелкие движения он выполняет лишь с большим трудом; когда, все схватывая на лету, малыш не может реализовать свои способности; когда он говорит «с пеленок» словно взрослый или – другая крайность – лишь лепечет в свои года, как будто бы младенец – причем все это происходит не в особых экстремальных ситуащиях, а постоянно, – то в этих случаях, каким бы он Вам ни казался гениальным и сверходаренным, необходимо срочно обратиться к психиатру, чтоб подвести под странность хоть какую-то черту. Запомните: любая странность имеет свой предел.
Родителям необходимо знать и то, что если им приходится на время расставаться вдруг со своими далеко не аутичными детьми, пускай даже из благих побуждений, отправив их к родным и близким или в детский сад… в больницу, в санаторий, в дом ребенка… лишая их на этот срок своей обычной ласки и любви, то дети могут вести себя, находясь вне дома, практически почти что точно так же, как и сейчас описанный малыш. Но это уже будет психогенный аутизм. Он устраним, когда малыш недолго лишен обычных ласки и любви, а если долго – психогенный аутизм может закрепиться, и Ваш ребенок уже вряд ли будет отличаться от истинного аутичного ребенка. Поэтому задумайтесь об этом и сделайте все, что от Вас зависит, чтоб Ваш малыш как можно реже оказывался бы в подобных ситуациях, в которых может проявиться психогенный аутизм. Короче говоря, мы не должны ни в коем случае способствовать рождению или искусственно выращивать на первый взгляд невинный психогенный детский аутизм, который может стать со временем обычным проявлением болезни у ранее совсем не аутичного ребенка.
О раннем детском аутизме особенно много заговорили после появления знаменитого фильма «Человек дождя».
Прототипом главного героя фильма стал известный в США аутист Ким Пик, которого из-за его буквально фотографической памяти называли «Человеком-компьютером». И если в фильме нас поражали необычные странные способности главного героя, считавшего спички, высыпавшиеся на пол… то в реальной жизни Ким Пик считался гениальным в 15 областях человеческих знаний – литературе, истории, музыке, географии, математике… Вообще во всем, что касается цифр, он просто был непревзойденным, запоминая с первого взгляда бесконечные ряды всевозможных цифр и номеров телефонов. Запоминая один раз и навсегда, как, например, календарь за 2000 лет.
Но в то же время, имея такую фантастическую память, которой одарена лишь горстка избранных, гениальный аутист был беспомощным в самых элементарных жизненных вещах, с которыми справляются даже маленькие дети, все время забывая о том, как повернуть выключатель, чтобы зажечь свет, самостоятельно одеться, застегнуть пуговицу, почистить зубы… И это в том возрасте, когда ему уже было за пятьдесят, и он помнил наизусть около 10 000 им прочитанных книг. В то же время, по воспоминаниям его отца Фрэнка Пика, выпустившего после прославленного на весь мир фильма-«оскароносца» свою книгу «Настоящий Человек дождя», его сын уже в полтора года запоминал текст прочитанной книги, а в четыре года знал правила сложения и вычитания.
Психиатры таких аутистов, как Ким Пик, называют савантами.
По мнению исследователей, практически каждый десятый аутист обладает какими-нибудь необычными способностями. Однако истинно гениальные саванты встречаются очень редко. И гениальность не тождественна аутизму.
В настоящее время есть даже мнение, что все младенцы воспринимают мир подобно савантам, усваивая без труда родной язык, обладая абсолютным музыкальным слухом… Правда, потом эти способности, к сожалению, исчезают.
Нередки случаи, когда у аутичных детей вообще очень низок коэффициент интеллекта. И даже при этом в какой-то одной узкой области знаний они довольно часто способны нас удивить.
Как показали исследования британских и американских ученых, развитие аутизма у детей тесно связано с возрастом отца, не завися от возраста матери. В то время как на 10 тысяч детей, родившихся у отцов до 29-летнего возраста, выявлялось 6 малышей с аутизмом, у 40–49-летних отцов на те же 10 тысяч детей аутизм регистрировался уже у 32 малышей. Исследования в этой области продолжаются.
(По материалам СМИ)
Как правило, необыкновенная чувствительность аутичного ребенка заставляет его реагировать на то, на что мы практически не реагируем. Из-за этого такой ребенок постоянно испытывает дискомфорт, совершенно непонятный родителям, а его врожденная неспособность устанавливать контакт с людьми посредством взгляда нас попросту раздражает. Временами всем кажется, что живет он не с нами, а в каком-то своем параллельном с реальностью мире, до которого не достучаться… Временами нам кажется, что он слишком упрямый… и специально выводит нас из себя…
А он просто уходит от всех – сам в себя, где себя ощущает на равных с самим же собой.
Если говорить об аутичных подростках, то главной проблемой их является найти способ общения с другими детьми. Однако эту проблему им очень трудно решить из-за особенностей их некоммуникабельной коммуникации.
Аутичный тинейджер привлекает внимание к себе средствами, раздражающими лишь его одноклассников.
Каковы истинные причины аутизма, до сих пор нет единого мнения. Скорее всего, их сразу несколько. Одни ученые полагают, что в этом повинна минимальная мозговая дисфункция или обычная вакцинация детей комбинированными вакцинами (от кори, паротита, ветряной оспы). Другие связывают развитие этого синдрома с загрязнением окружающей среды и пестицидами.
В настоящее время существует и генетическая теория, опирающаяся на предположение о наличии генетической мутации в гене НОХА-1, регулирующем раннее развитие мозга.
Заслуживает внимания и теория генетического импринтинга, пытающаяся доказать наличие специфического гена аутизма у отца при наличии дефектного гена в одной из хромосом матери.
Однако родителям прежде всего надо помнить и об одной из самых популярных теорий нашего времени, времени, когда теплое общение с ребенком заменяют нам посиделки перед телевизором и компьютером, «теории эмоциональной холодности родителей».
И если даже генетические теории и более правомерны, эмоциональная холодность родителей всегда будет провокационным фактором в развитии этого синдрома, своеобразного зеркального отблеска этой эмоциональной холодности.
Говоря о косвенной причастности нашего компьютеризованного общества к развитию синдрома раннего аутизма, нельзя не отметить, что многие из аутичных детей как будто бы рождены для работы на компьютере, имея прекрасные способности к программированию.
Американские ученые пришли к выводу, что в организме людей имеется ген, контролирующий связь между матерью и ее новорожденным ребенком. Этот ген кодирует белок, входящий в состав рецептора опиатов – синтезируемых в организме веществ, близких по структуре к наркотикам из группы морфина и героина.
С активностью этого гена, по-видимому, связана зависимость любви ребенка к своей матери. Во всяком случае, новорожденные мышата, которых искусственно лишали этого гена, не замечали исчезновения своей матери.
Ученые поставили перед собой цель использовать это открытие для лечения ряда психических отклонений, таких как детский аутизм, при котором ребенок «холоден» и перестает реагировать на родителей, близких и всех окружающих его людей.
(По материалам СМИ)
Эти способности использует и Билл Гейтс, привлекая к работе в свою компанию «Майкрософт» сотрудников со склонностью к аутизму. По неофициальным данным, число таких работников в этой компании колеблется от 5 до 20 %, а это в общей сложности по всему миру составляет несколько миллионов человек.
Главный конек аутичных детей – рисование, музыка и конструирование. И если среди обычных людей выдающимися способностями обладает менее 1 %, у аутистов этот процент доходит до 10 %.
Как правило, эти дети, живущие рядом с нами и не всегда даже догадывающиеся о проблемах их собственного здоровья, нередко удивляют нас всех какими-то экстраординарными способностями, не свойственными обыкновенному ребенку и придающими им какой-то особый, неподражаемый ореол – ореол пришельцев с других планет.
В своей знаменитой книге «Аутизм и творчество» британский ученый Майкл Фицджеральд пришел к выводу, что многие гении страдали особой формой аутизма – синдромом Аспергера. В числе этих гениев – Сократ, Ньютон, Дарвин, Эйнштейн…
Совсем недавно список «больных гениев», по мнению этого же ученого, пополнил великий Микеланджело.
КАК ЖЕЛАТЕЛЬНО вести себя родителям с аутичным ребенком
• Ни в коем случае не допускать развития у своего здорового ребенка симптомов психогенного аутизма.
• Стараться вызвать у ребенка потребность эмоционального общения со всеми окружающими его взрослыми, детьми и научить испытывать большую радость от этого.
• Установить особый, теплый эмоциональный контакт с ним. (Родители аутичных детей, так же как и специалисты, обратили внимание, что, несмотря на затрудненность общения с внешним миром, аутичный ребенок с удовольствием смотрит мультфильм «Том-паровозик», в котором яркие тона главного персонажа и его ласковый голос на фоне проявления целой гаммы эмоций на «лице» воспринимаются им, вызывая и у него также эмоции. Теперь «Тома-паровозика», которого можно купить и в магазине игрушек, советуют использовать при реабилитации аутичного ребенка.)
• Дозировать свое общение с ребенком, чтобы ребенок от него не уставал.
• Не оставлять его наедине с самим собой, а привлекать к себе его внимание.
• Искать ему друзей.
• Внушать уверенность в себе.
• Пытаться научить его использовать свои способности.
• Не забывать, что механическая память еще не показатель интеллекта.
• Помочь усвоить бытовые навыки и навыки самообслуживания.
• Заинтересовать игрой и научить играть его с игрушками и в ролевые игры.
• Искать пути, которые помогут развить речь ребенка, приблизив ее к возрастной.
• Учить замене монологов диалогами. Свести до минимума число эхо-слов.
• Искать причины его страхов и ликвидировать их раз и навсегда.
• Подбадривать ребенка в те моменты, когда Вы чувствуете, что он испытывает страх.
• Придумывать с ним игры, где бы он торжествовал над страхом.
• Не говорить в присутствии ребенка о раздражающих Вас всех его поступках.
• Пытаться нивелировать агрессию, но в то же время не забыть про то, что именно она нередко – главный и единственный источник всех контактов аутичного ребенка с внешним миром, а также его средство обороны.
• Стараться даже самые начальные симптомы или признаки агрессии перевести в фрагмент игры, переключив внимание ребенка на другие действия.
• Не разрушать стереотипы, а опираться полностью на них, стремясь помочь ребенку, так как обычно лишь благодаря им Ваш малыш способен приспособиться к действительности.
• Использовать все ритуалы в нужном для Вас русле.
• Дозировать все новое в разумных для ребенка в данный момент пределах.
• Стремиться сделать свою деятельность с малышом целенаправленной и своевременной.
• Рассказать об особенностях Вашего ребенка при оформлении его в детский сад и школу.
• Помогать находить друзей в школе.
• Помогать налаживать контакты с учителями.
• Проконсультироваться со специалистами, и, безусловно, раньше всех, конечно, с психиатром.
• Записывать на специальные психотерапевтические тренинги для таких подростков, благодаря которым дети смогут приобрести навыки коммуникации и научиться преодолевать социальные трудности.
КАК НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО вести себя родителям с аутичным ребенком
• Блокировать эмоциональный контакт с ним.
• Не уделять ему внимания и поощрять все время одиночество.
• Пустить развитие ребенка на самотек.
• Общаться с ним до полного его изнеможения.
• Насильно заставлять ребенка общаться с незнакомыми людьми.
• Критиковать за странности в его поведении.
• Все делать за него, не приучая к навыкам самообслуживания.
• Не приобщать к игре.
• Обрушивать лавиной на ребенка все новое и незнакомое ему.
• Смеяться над неправильным произношением или неправильным употреблением слов в речи и передразнивать все время малыша.
• Специально, преднамеренно пугать его.
• Способствовать агрессии.
• Подогревать агрессию и поощрять ее.
• Наказывать за ритуалы и стереотипы в поведении ребенка.
• Все время разрушать стереотипы, не опираясь на них при различных корригирующих мероприятиях.
• Не обращать внимания на странности ребенка, по поводу них не советуясь с врачом.
• Не помогать ребенку адаптироваться к саду и школе.
• Не защищать подростка от нападок учителей.
• Не записывать подростка на специальные тренинги, помогающие ему преодолевать социальные трудности.
Ситуация для родителей
Зная, что трехлетний Боря панически боится лифта, папа силой затянул ребенка в лифт. Мальчик начал вырываться и отчаянно кричать. Папа шлепнул его и нажал на кнопку лифта. Боря судорожно вцепился в руку папы, нажимающую кнопку, и, повиснув на ней, начал зло ее кусать, мешая папе. Папа раздраженно вырвал руку и ударил Борю по лицу, угрожая почти потерявшему рассудок от нахлынувшего страха малышу словами: «Еще не хватало мне, чтобы мой сын кусал отца. Видите ли, он боится лифта. Я сейчас же выбью из тебя такую дурь. Теперь будешь ездить только в лифте…»
Как бы поступили Вы на месте папы мальчика?
Он в детстве был замкнутым и редко играл с другими детьми.
До семи лет толком не мог говорить, повторяя одни и те же фразы.
Но на всю жизнь был заворожен компасом, подаренным ему в пятилетнем возрасте отцом, таинственностью стрелки, угадывающей, где север и где юг.
В 12 лет был потрясен красотой математической логики в евклидовой геометрии.
В 16 лет ему пришлось покинуть школу, не окончив ее.
В Цюрихском политехническом институте не блистал особой эрудицией и знаниями.
Никак не мог найти себе постоянную работу, лишь только через два года после завершения учебы в институте устроившись в патентное бюро в Берне.
Всю жизнь не мог обеспечить себя средствами к существованию так, как другие люди, оставаясь беспомощным во многих рутинных жизненных вопросах.
Но… в 26 лет он создал… теорию относительности…
Стал нобелевским лауреатом… и эталоном научного гения XX века.
Этим человеком был Альберт Эйнштейн, вплотную приблизившийся к аутизму, но не заглянувший за его порог.
Зато он заглянул за порог века.
ЕГО МИССИЕЙ БЫЛО ПРИЙТИ В XX ВЕК, А МИССИЕЙ XX ВЕКА БЫЛО ЕГО ПРИНЯТЬ.
Аутичный ребенок, несмотря на все его раздражающие нас чудачества и странности, – это драгоценный ларец за семью замками, и самое главное – подобрать код, чтобы эти замки раскрыть и увидеть ослепительное сияние непостижимой для нас хотя бы одной грани алмаза его магического творческого потенциала.
И Моцарт тоже, видимо, страдал синдромом дефицита внимания
Пока длится безмятежное детство и Ваш малыш скачет без передышки по его нестандартным ступенькам вверх, познавая увиденное, Вы на многое, временами раздражающее в нем Вас, закрываете просто глаза – на его импульсивность, заведенность, бестактность, неусидчивость, шалости и баловство, – считая это атрибутами детства, а вернее, его привилегиями. Но когда Ваш малыш наконец-то подрос, перепрыгнув ступеньки, но так же, как прежде, невнимателен, неусидчив, бестактен, не говоря уже о других «привилегиях» детства, все, что раньше казалось Вам нормой, превратилось в проблему. И об этой проблеме буквально трубят воспитатели (если ребенок еще в детском саду) или учителя (если он пошел в школу), превращая невольно ребенка в изгоя в обществе ему равных людей и приклеивая ему хрестоматийные ярлыки: мол, упрямый, ленивый и неуправляемый, своенравный, бестактный и совсем невоспитанный.
Если он невоспитанный – значит, виноваты во всем только Вы. И, чувствуя себя чуть ли не преступником перед разгневанными воспитателями и учителями, Вы пытаетесь своими экстренными, суровыми воспитательными воздействиями «вытравить», как кислотой, все эти бывшие «привилегии детства», перешедшие в его патологию. Вы пытаетесь обелить хотя как-то себя, не говоря уже о ребенке. Однако даже воспитательные экзекуции не дают видимого результата. И на Вас по-прежнему сыплется град упреков со стороны работников детского сада, а особенно школы, подтверждающих Вашу родительскую некомпетентность. И Вы, сами того не сознавая, рикошетом бросаете эти упреки ребенку. Ваш семейный мир рухнул, и теперь вряд ли снова его восстановишь.
Ваш ребенок действительно неуправляем. Сколько ни говори – делает все по-своему, как и раньше, не слушая Вас, доводя до отчаяния. И теперь уже Вы тоже стали изгоем, превратили в него себя сами, потому что Вам стыдно перед другими, перед теми родителями, кто сумел «правильно» воспитать своего малыша. Вашей жизни теперь уже не позавидуешь. Она вдруг в тупике лабиринта Минотавра. И единственный выход, если выход вообще только есть, – найти нужного Вам специалиста, хоть диагноз его может Вас озадачить. Вы узнаете, что у ребенка – синдром дефицита внимания, или же сокращенно СДВ. Причем часто подобный синдром протекает на фоне гиперактивности, называясь синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, или же сокращенно СДВ(Г).
Неожиданно вдруг у ребенка появляется странный диагноз. Но, расстроив Вас, этот диагноз как реабилитация в обществе. Если даже ребенок Ваш и «не воспитан», виноваты не Вы, а болезнь или так называемая крайняя генетическая особенность. Виноват неизвестный Вам раньше синдром, о котором не только Вы, но и другие вряд ли даже могли догадаться, обвиняя Вас то в баловстве, то в распущенности Вашего малыша.
До недавнего времени этот диагноз не был так «популярен», как стал он сейчас, при заметной тенденции в разных странах к гипердиагностике (диагноз, которого нет, выставленный на ошибочных и непроверенных данных). Причем, как теперь уже доказано, он встречается также у взрослых.
К сожалению, эта гипердиагностика породила поколение ритолинозависимых детей. В основном ритолином в Америке укрощают сейчас нестандартность ребенка, а в России пока фаворит амитриптилин. Я не буду рассказывать о недостатках, как и о преимуществах этих лекарств, могу только отметить, что Комитет по наркотикам в США уже предупредил: кокаин с ритолином – вещества одного и того же порядка. Так что лечат детей с СДВ(Г) или же на всю жизнь калечат – пока не известно, не говоря уже о других негативных побочных действиях этих медикаментов.
Могу только добавить, что эти лекарства должны назначаться лишь в экстренных случаях и специалистами высокого класса, а не просто лишь по инерции, по предложенным схемам для всех и для каждого, лишь бы только бы взять укротить, обездвижить и сделать ребенка удобнее кресла, на которое можно присесть, отдохнуть и, забывшись, расслабиться…
Как показали научные исследования, подобные проблемы, завуалированные возрастными особенностями, выявляются приблизительно у 40 % детей до четырех лет, исчезая по мере взросления дошкольников почти у половины из них. А если эти проблемы не исчезли, то в этом в самом деле вовсе не виноваты неблагоприятная атмосфера в семье или же неблагополучие семьи, баловство и вседозволенность по отношению к ребенку, бесконечные просмотры телевизора и видеоигры. Короче говоря, все то, в чем упрекали раньше родителей таких детей, на сегодняшний день не имеет существенного значения.
На первый план вышли биологические причины. Свой вклад внесла и генетика. Причем современные генетические исследования свидетельствуют о том, что «генетическая аномалия» связана с ощущением удовольствия. Испытывая «дефицит удовольствия», такие дети все время гонятся за новизной, и этот поиск их отвлекает от будничных дел, которыми мы заставляем их заниматься, не понимая, что для такого ребенка рутинность их – синоним скуки. Есть мнение, чт у детей с СДВ(Г) имеются нарушения в механизме высвобождения допамина – предшественника норадреналина, влияющего на уровень адреналина в крови и играющего довольно значительную роль в системе мотивации и вознаграждения. А внутренняя потребность такого ребенка к стимулирующим и возбуждающим веществам и действиям как раз и направлена на повышение выделения адреналина в кровь.
Как правило, у кого-то из родственников ребенка с СДВ(Г), вплоть до третьего поколения, но чаще отца, тоже был этот синдром, не всегда, правда, ранее диагностированный. Причем то, что это может передаваться по семейной линии, подтверждено при обследовании однояйцевых близнецов с подобным диагнозом.
Современные исследования показали, что у детей с СДВ(Г) области мозга, управляющие вниманием, были менее активны, чем у людей, не страдающих этим синдромом. По-видимому, этой «меньшей активностью» и можно объяснить «невнимательность» ребенка.
В то же время нарушение метаболических процессов, скорее всего, и обуславливает особенности функционирования головного мозга у детей с СДВ(Г).
А если и в самом деле говорить о какой-то «вине» родителей такого ребенка, то о ней можно судить только тогда, когда будущая мама его сама являлась источником неблагоприятных факторов беременности, воздействующих на плод.
К сожалению, причиной выявленных изменений на уровне мозга, невозможности нервных клеток формировать правильные связи могли способствовать вредные привычки матери во время беременности, от которых она не желала отказываться даже для блага своего еще не родившегося младенца, становясь зависимой от них. Такие беременные, вопреки советам врачей, продолжали курить, принимать алкоголь, «встряхиваться» наркотиками, не прислушиваясь к тому, что все это таило опасность для развивающегося мозга зародыша.
СДВ(Г) выявляется довольно часто и у детей с родовыми травмами головы, минимальной мозговой дисфункцией. Одно время считали, что этому способствует и употребление рафинированного сахара в больших количествах, пищевые добавки. Однако в последние годы подобные предположения не находят научного подтверждения и химическому дисбалансу мозга придается первостепенное значение.
– Не могли бы Вы мне объяснить, – пытается взять меня в свои союзники расстроенная мама, – почему психоневролог выставил моему ребенку этот странный диагноз – СДВ(Г)? О каком дефиците внимания можно говорить, если мой Павлик способен играть на гитаре любимую песню, не отвлекаясь, сто раз?
А ведь мама, казалось бы, совершенно права. При игре на гитаре у ее ребенка действительно нет проблем с концентрацией внимания. Потому что… он играет любимую песню и ему помогает его мотивация. Ее Павлик умеет фокусировать внимание на любимом предмете, и здесь речь уже идет о суперсосредоточенности, а не о невнимательности. Однако в школе ее послали на консультацию к специалисту из-за того, что он просто неуправляем во время урока, отвлекается без конца сам, отвлекает других.
Как показали датские ученые, синдром дефицита внимания с гиперактивностью тесно связан с недоношенностью новорожденного и низкой массой тела (весом) его при рождении. Оказалось, что у детей, родившихся на 34–36-й неделе беременности этот синдром регистрировался на 70 % чаще, чем у детей, появившихся в срок. Если же ребенок рождался раньше 34-й недели беременности, риск развития у него СДВ(Г) увеличивался почти вдвое.
Вероятность развития этого синдрома возрастала на 90 % при массе тела в момент рождения от 1500 до 2000 граммов по сравнению с детьми, родившимися с весом более 3000 граммов. 90 % детей с СДВ(Г) приходилось при этом на долю мальчиков.
(По материалам СМИ)
– Что мне делать теперь? – советуется мама мальчика. – Как все это понять? Может быть, был плохой специалист? Я ему говорила об этом. Он все слушал, все слушал меня… А вот выставил сыну этот диагноз. Надо же, стыд какой!
– И у Моцарта тоже, считают, был синдром дефицита внимания.
– Но ведь Моцарт был гением, – не верит мне мама.
– Да, но этот синдром вовсе не обедняет интеллект человека. Отражается лишь на его поведении. И среди людей с этим синдромом есть и знаменитые люди – Билл Клинтон, Уинстон Черчилль, Том Круз, не говоря уже о фаворите творческого мышления нашего времени – самом богатом человеке планеты Билле Гейтсе.
– И Билл Гейтс имел тоже такие проблемы? – облегченно вздыхает наконец мама Павлика.
Да, для нашего времени пример Билла Гейтса более впечатляющ, чем пример Моцарта.
Но ведь творческое мышление действительно свойственно детям с СДВ(Г), однако это уже оборотная сторона медали. А людей, общающихся с ребенком или обучающих его, волнует следующее: постоянная отвлекаемость дошкольника или школьника и попытки гнаться за двумя зайцами одновременно, чтобы поймать третьего зайца. Таким детям практически невозможно надолго сосредоточиться на чем-то одном без той сверхмотивации для сверхсосредоточенности, о которой уже говорилось выше.
Высидеть на уроке, не ерзая, не крутясь, не вертясь, для такого ребенка – сверхзадача. Он и так постоянно старается, чтоб не быть то и дело мишенью для стрел воспитания. Но избыток энергии, накопленный в нем, оттесняет внимание на задний план. Чтобы сбросить избыток, надо «действовать». И он «действует» будто бы стереотипно и действительно вряд ли сознательно, напевая, присвистывая, задрав ноги на парту, разминаясь и строя всем рожицы, веселя остальных детей в классе, позабыв о задании, превратив урок в цирк. Кто похвалит за это его?
А он часто не слышит даже Ваши упреки, погрузившись весь в грезы своей новой идеи. А идеи толпятся в его голове, тормозя или перебивая друг друга. И чтоб взяться за новое дело, надо бросить конечно же старое, пусть оно еще и не окончено. Ну а если и старое нравится, можно делать и то и другое – в этом как раз и есть главное преимущество у такого ребенка, его «юлийцезаризм».
У него нереальное ощущение времени – ему трудно планировать что-то заранее, ну хотя бы на завтрашний день. Время – нечто внезапное. А то, что внезапно, – это непредсказуемо, это хаос в душе, перемена стратегии действия. И ребенок «меняется» вместе со стратегией. Очевидно, с такого, как он, Бомарше списал Фигаро. Да, он – «Фигаро здесь», да, он – «Фигаро там» в самом деле. Он всегда в состоянии заведенной юлы, в бесконечном движении, хотя мчится по кругу.
Он у Вас мельтешит прямо перед глазами, раздражая и зля, лишь с трудом останавливаясь, чтоб начать все сначала, нужен только лишь импульс. Ну а импульс таится везде и во всем.
Но всем нам нужны тоже подобные импульсы. В чем отличие тогда такого ребенка от его одноклассника или ровесника? В основном в том, что за этим импульсом почти сразу же, почти мгновенно начинается действие, хотя нет даже времени его как-то осмыслить. И поэтому, видимо, и совершаются, словно сами собой, многие из поступков – опрометчивых, или граничащих с риском, или же с элементарной бестактностью. Этот вынужденный, постоянный цейтнот заставляет такого ребенка экономить секунды даже на комплиментах и дежурных любезностях. Главное в том, что он действует, действует сразу, это действие все объясняет.
Объясняет, но только ему, не другим, «не верящим своим ушам» близким или знакомым, а тем более воспитателям или учителям, замечания в свой адрес которых он не выслушивает, а «комментирует».
Как правило, такие дети не «лезут за словом в карман», и подобные «комментарии» их способны шокировать непосвященных. От его «невыносимости» страдают, казалось бы, все, кроме него. Но это только так кажется. По-своему страдает и он, не зная, как приспособиться к требованиям окружающих, постепенно зацикливаясь на том, что он хуже других детей в группе или классе – он не может сдержаться, спокойно сидеть, даже слушать учителя, у него только одни проблемы… И планка самооценки ребенка опускается вниз, погружая его в тину самообвинения. Ну конечно же он, безусловно, «плохой». О «плохом» поведении его все говорят. Он – царь хаоса и беспорядка. Он по-своему в чем-то ущербный – неспособен к учебе, как все остальные, хотя часто и опережает их в знаниях. Ему трудно на чем-то долго сосредоточиться. Набивает нередко даже сам себе «шишки», хотя их набивают ему и другие.
И в такие моменты полноценный ребенок обрастает, бичуя себя, всевозможными вариантами комплекса неполноценности, расчищая пути для их предпосылок, предпосылок, которые есть в самом деле.
Да, в процессе учебы у многих детей с СДВ(Г) выявляются проблемы с выражением своих мыслей, когда они пишут, – дисфагия; большие трудности с чтением – дислексия; сложности со счетом и выполнением математических заданий – дискалькулия. Короче говоря, со всем тем, что так важно познать в начальной школе. Из-за этих проблем Ваш ребенок очень часто становится отстающим, не сумевшим выполнить школьную программу. И это тоже повод для самобичевания такого ученика.
Говоря об особенностях детей с СДВ(Г), нужно отметить и бросающуюся в глаза их гиперчувствительность ко многим явлениям окружающей жизни. Иногда такого ребенка вообще называют «принцессой на горошине». Создавая, как правило, шум вокруг себя, он нередко чувствителен сам к различным шумам, к резким звукам и громкому голосу. Эти дети довольно чувствительны к перемене погоды – к холоду и жаре, ко всему, что им может мешать, – вплоть до ярлыков на одежде. У них часто бывает аллергия на травы и даже цветы, не говоря уже о животных. Этим детям свойственны сыпи, экзема, псориаз. У ребенка с СДВ(Г) очень часто нарушен сон.
Так что Ваш «супермен», на уроке способный своим поведением довести учителя «до белого каления», уязвимее многих ровесников, хотя чаще всего кажется всем «сорвиголовой». Кажется потому, что его неуемная энергия жаждет риска – риска гонок и скачек, вплоть до криминального риска.
Такие подростки чаще, чем остальные, действительно склонны к антисоциальному поведению, а также подвержены наркомании и алкоголизму. Кроме того, им еще и присущи многочисленные зависимости: от компьютерной зависимости до азартных игр. Однако это вовсе не связано с их «несносным» характером, а немаловажную роль во всем этом, скорее всего, и играет та генетическая аномалия, приводящая к дефициту ощущения удовольствия, о которой уже говорилось выше. Доктор Блюм описал эту аномалию как «синдром дефицита подкрепления (удовольствия)», а зависимости, вернее, «болезни-зависимости», как раз и способны на время ликвидировать этот «дефицит». Но это вовсе не означает, что все подобные «сливки» негативного – единственный путь для реализации потенциальных возможностей такого ребенка, по-своему протестующего против наших воспитательных воздействий. У него масса потенциальных возможностей.
Эти дети, как правило, творчески одарены. И если Вы бережно будете относиться к дару ребенка, каким бы он ни был, невзирая на то, что ребенок Вас «сводит с ума», он поймет, что «не хуже других», что он многое может.
Эти дети имеют богатое воображение. Их фантазия и интуиция – это путь к озарению. Они с детства исследуют жизнь, оттого так разбросаны их интересы. Чтобы что-то понять – это надо попробовать, это надо ощупать, это надо прочувствовать… И тогда ты увидишь сразу корень, а ветки и листья и так на поверхности.
И проблема такого ребенка в том, что его самореализация не такая, как нам бы хотелось, не подходит под наши стандарты. И поэтому, чтоб ему выжить среди нас, мы пытаемся как-то его тоже все-таки «стандартизировать». Но его образ жизни – другой! Совершенно другой! Пусть не образ, а эталон образа жизни. Сейчас даже есть мнение, что эти дети – дети-индиго, хотя есть ли дети-индиго на самом деле – тоже большой вопрос.
Да, Ваш ребенок действительно непредсказуемый и импульсивный, капризный и забывчивый, у него «иное мышление», как сейчас говорят, из-за этого масса проблем… Но, однако, «иное мышление» – это и независимость, и неутомимость, и постоянный контроль «что, где, когда», и перемена стратегии в нужное время.
В последние годы появились работы, подтверждающие, что именно это «иное мышление» и есть основной путь к творчеству такого ребенка. Большой популярностью пользуется за рубежом теория Тома Хартманна – «Охотник в мире собирателей», в которой люди с СДВ(Г) сравниваются с охотниками, способными немедленно «броситься в охоту по горячим следам» и получать удовольствие от «охотничьего накала», скучая лишь от обыденности.
Да, действительно, наша рутинная будничность, наверное, не для этих детей. Им скучно в мире нашего этикета и «трудных» правил, которые мы от них требуем выполнять, пытаясь раздражающий нас «хаос» внутри их лишь аккуратно «разложить по полкам» и укротить любыми правдами-неправдами кипящий гейзер их энергии, не отдавая себе отчета в том, что их «странное» поведение, помимо уже вышеперечисленных причин, нередко связано, а вернее, «подпитывается», по мнению многих специалистов в этой области, почти постоянно довлеющим над таким ребенком чувством надвигающейся «катастрофы».
И тем не менее таких детей становится все больше. По данным последних исследований, в России практически в каждом классе имеется около пяти учеников с повышенной импульсивностью и гиперактивностью, не говоря уже об учащихся с постоянными проблемами с математикой, освоением чтения и письма. Однако, по мнению ряда специалистов, сегодня появилась тенденция и к гипердиагностике этого синдрома, который может служить и маской как индивидуальных особенностей ребенка, так и ряда других заболеваний. Поэтому, прежде чем обратиться к врачу с подобной проблемой, родители сами должны понять, действительно ли это необходимо.
Что прежде всего надо проанализировать родителям
Вначале постарайтесь вспомнить особенности поведения своего малыша в период новорожденности и на протяжении первого года жизни. Большинство детей, которым впоследствии был поставлен диагноз – СДВ(Г), уже в этом периоде своим криком и плачем, своим беспокойством и ночью и днем доводили почти до отчаяния утомленных, хотя бы уже от бессонницы, маму и папу, накаляя обстановку в семье.
Вспомните – каким стал Ваш ребенок после кризиса первого года жизни.
Исчезли ли те отклонения в поведении младенца, которые беспокоили Вас раньше? Не нарастали ли, приобретая всевозможные негативные нюансы, особенно если Ваш малыш находился в детском коллективе?
Такие дети обычно зачинщики драк. Они кусаются и дерутся. Ровесники их боятся, а воспитатели без конца жалуются на ребенка.
Вспомните – каким стал Ваш малыш после кризиса трехлетнего возраста.
Не затянулся ли у него этот кризис? Прошло ли упрямство? Стал ли он немного спокойнее?
У детей с подозрением на подобный диагноз первый «всплеск» СДВ(Г) начинается чаще всего в пятилетнем возрасте во время подготовки к школьной деятельности.
Такой ребенок, находясь в детском саду, – причина всех ссор и детских конфликтов. Не признавая коллективные игры, он не может играть и один. Ему хочется разрушать все, сделанное другими. А сидеть на занятиях для него просто пытка.
На него, как и раньше, все жалуются, упрекая родителей в плохом воспитании. Вы боитесь пойти даже с ним в магазин, потому что он будет метаться по торговому залу, хватая все то, что ему попадется под руку. Пойти в гости с ним тоже превратилось в проблему. В общем-то ситуация не из приятных.
А когда Ваш дошкольник превращается в школьника, для него главным словом становится – «трудно». Ему трудно сидеть как положено, трудно слушать учителя, трудно сосредоточиться, трудно даже подумать перед тем, как сказать или сделать. Ему трудно учиться читать и писать, считать и понимать смысл задачи. Ему трудно учить иностранный язык. У таких детей часто отсутствует слух. Музыка для них трудный предмет.
Попытайтесь как можно подробнее проанализировать те особенности поведения Вашего ребенка, которые встречались или имеются у него, сходные с вышеперечисленными. Если какие-то из этих особенностей действительно есть, воспользуйтесь самыми простыми тестами для родителей, помогающими специалистам уточнить этот диагноз. Таких тестов сейчас очень много. Но все их разновидности, тем не менее, просто базируются на ключевых общепринятых признаках СДВ(Г) – невнимательности, гиперактивности и импульсивности ребенка.
Действительно ли невнимателен Ваш ребенок, Вы можете проверить сами по одной из разновидностей теста на невнимательность (Child Test for ADD or AD/HD), используемого российскими специалистами, отвечая на поставленные вопросы «да» или «нет».
ПРИБЛИЗИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕСТА
• Мой ребенок делает ошибки из-за небрежности.
• Моему ребенку очень трудно оставаться сосредоточенным на домашней работе или других заданиях.
• Мой ребенок редко заканчивает одно дело, перед тем как начать другое.
• Даже когда обращаются непосредственно к нему, кажется, что мой ребенок не слышит.
• Мой ребенок неорганизован, и даже с моей помощью ему сложно научиться стать организованным.
• Мой ребенок часто теряет личные вещи и забывает домашнее задание.
• Мой ребенок пытается избегать занятий, которые требуют длительной концентрации внимания и больших умственных усилий.
• Мой ребенок часто забывает что-то сделать, даже когда ему постоянно напоминают.
• Даже наименьшее отвлечение мешает моему ребенку в выполнении задания.
Если Вы отметили шесть и более пунктов, возможно, у Вашего ребенка СДВ с преобладанием одного из ключевых признаков – невнимательности, при условии, что выделенные Вами особенности поведения отмечались у него не менее шести месяцев.
Этот тест приблизительный, по нему нельзя поставить диагноз, можно только предположить. А предположив, не теряя времени, обратиться к специалисту.
Особенно если Вас уже начали беспокоить забывчивость и отвлекаемость ребенка, неспособность сосредоточиться на важных деталях, доводить все начатое до конца, «глухота» при обращении к нему, постоянная невнимательность, «непереносимость» умственного напряжения.
О наличии у Вашего ребенка признаков импульсивности и гиперактивности приблизительно можно судить по следующим вопросам этого теста:
• Иногда мой ребенок ведет себя как заведенный.
• Мой ребенок всегда кажется суетливым и вертлявым.
• Несмотря на все его старания, моему ребенку трудно усидеть на месте, даже когда от него этого требуют.
• Мой ребенок много говорит, даже когда ему особенно нечего сказать.
• Мой ребенок мешает в классе, потому что ему трудно спокойно заниматься.
• В классе или дома мой ребенок выпаливает ответы на вопросы прежде, чем их закончили спрашивать.
• Моему ребенку трудно терпеливо ожидать своей очереди, и он часто рвется вперед или отбирает игрушки у товарищей по игре.
• Иногда мой ребенок кажется назойливым. Он постоянно вмешивается в действия и беседы других людей.
И если, отвечая и на эти вопросы, Вы отметили шесть или более пунктов, которые беспокоят Вас при общении с ребенком уже около полугода, можно, видимо, предположить наличие у него гиперактивно-импульсивного типа СДВ(Г). Особенно когда ребенок уже начал Вас раздражать своей неусидчивостью, непредсказуемостью, «бестактностью», нетерпеливостью, неутомимостью и шумными играми ночью и днем.
Считается, что все эти «особенности» поведения у ребенка (невнимательность, импульсивность и гиперактивность) должны проявляться не только в детском саду или школе, но и дома.
Помимо вышеперечисленных отклонений в поведении Вашего ребенка желательно проанализировать и другие особенности его поведения: имеется ли нарушение координации, сна, проблемы в общении, эмоциональная неуравновешенность. И соответствуют ли эти особенности возрастной норме.
Но даже в том случае, если, узнав о симптомах синдрома, Вы многие из них «обнаружили» вдруг у собственного ребенка, подтвердить Ваше предположение способен лишь опытный специалист, поставив соответствующий диагноз.
И если все-таки диагноз подтвердился, Вы сами можете во многом помочь ребенку.
КАК ЖЕЛАТЕЛЬНО вести себя родителям с ребенком с СДВ(Г)
• Если диагноз такой поставлен или же есть только подозрение на него, сделать все от Вас зависящее, что может помочь ребенку стать полноценным членом детского коллектива, а не мишенью для упреков и наставлений воспитателей или учителей.
• Объяснить ему, чем он отличается от других детей в группе или классе.
• Постараться по мере возможности как можно позже отдать его в детский сад, помня, что это так называемый несадиковый ребенок.
Читать бесплатно другие книги:
