Атлас профессионального массажа Епифанов Виталий
Ткани туловища массируют в направлении к позвоночнику. Массаж тканей конечностей — в центростремительном направлении, при этом применяется методика отсасывающего массажа.
При массировании в области рефлексогенных зон массирующий палец должен двигаться вдоль границы зоны или в ее направлении. Пересечение зоны вызывает усилени напряжения ткани в этом участке.
В первые сеансы массажа, до тех пор пока не нормализована чувствительность кожи, а также напряжение подкожной соединительной ткани и мышц в области рефлексогенных зон спины, эти зоны, особенно их максимальные пункты, расположенные на передней поверхности туловища, не рекомендуется массировать.
Курс рефлекторно-сегментарного массажа не должен заканчиваться устранением клинических проявлений болезни, так как это еще не является доказательством восстановления нормального состояния организма.
ВНИМАНИЕ!
Зональные рефлекторные изменения чувствительности кожи, связанные с заболеванием того или другого висцерального органа, могут существовать от 2 до 8 недель.
• Метод O. Glaser и A. Dalicho. Авторы используют главным образом воздействие на зоны Захарьина — Геда следующими приемами — поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Следует начинать массаж с обработки спинальных корешков в местах их выхода на поверхность, затем от сегмента к сегменту в направлении снизу вверх, учитывая при этом последовательность расслабления различных слоев напряженных тканей.
При массировании рефлексогенных зон в первые процедуры массажа следует избегать воздействия на максимальные пункты этих зон.
К массированию зон, расположенных на передней поверхности туловища, целесообразно переходить только тогда, когда ослаблены зональные рефлекторные изменения в тканях спины.
При неправильном техническом исполнении массажных приемов, неправильной дозировке могут возникать выраженные отрицательные реакции, несвойственные данному заболеванию.
1. При массировании поясничных и нижних грудных сегментов могут появляться ощущения в области мочевого пузыря (боль, тяжесть, дискомфортное состояние). Для устранения этих расстройств следует массировать нижнюю область живота (под симфизом).
2. При массаже спины может возникать повышение мышечного напряжения в области шеи и грудной клетки (в первую очередь в зоне между ключицей и грудинной костью). Это напряжение можно устранить с помощью массажа передней поверхности грудной клетки.
3. Массаж в области лопатки, непосредственно над или под spina scapulae на протяжении задней порции дельтовидной мышцы, может вызывать ощущение онемения, зуд в руках. Эти неприятные ощущения могут устраняться с помощью энергичных приемов массажа в области подкрыльцовой впадины.
4. При энергичном массаже затылочных мышц и шейных сегментов (места выхода корешков) у пациентов нередко появляются головные боли, головокружение, общая слабость. Поглаживание век и лобного мускула устраняет эти отрицательные реакции.
5. У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут возникать неприятные ощущения в области сердца при массировании мышц в зоне между медиальным краем лопатки, особенно между ее верхним углом и позвоночником слева. Эти явления устраняются приемами массажа левой половины грудной клетки (поглаживание, растирание), ближе к грудине, а также нижнего края грудной клетки.
6. Массаж области левой подкрыльцовой впадины может вызвать неприятные ощущения в области сердца, которые устраняются путем массирования левой половины грудной клетки, и особенно ее нижнего края.
7. При заболевании желудка максимальный пункт рефлексогенной зоны располагается ниже spina scapulae, недалеко от акромиона. Массировать этот пункт можно тогда, когда мышечное напряжение под нижней половиной лопатки ослабло. Если не соблюдать этой рекомендации, то возможно возникновение или усиление боли в области желудка. Для устранения их массируется нижний левый край грудной клетки до грудины.
8. Массаж тканей (растирание) в области прикрепления ребер к грудине может вызывать тошноту и позыв к рвоте. Эти неприятные ощущения исчезают при глубоком поглаживании в области С7.
В сегментарном массаже применяются также следующие специальные приемы.
«Сверление». Большой палец массажиста устанавливается перпендикулярно на массируемый участок околопозвоночной области и его подушечкой проводятся круговые движения (радиус не более 2–3 см) с минимальной скоростью. Остальные пальцы массажиста служат опорой. Сила нажатия регулируется в зависимости от болевых ощущений. На одном месте прием проводят в течение 5–10 с, после чего следует переходить на следующий участок. Общее направление движения — от нижележащих сегментов к вышележащим. По окончании массирования одной околопозвоночной стороны переходят на другую сторону, после чего целесообразно выполнить прием четырьмя пальцами руки с опорой на большой палец (рис. 29).
Рис. 29. Прием «сверление» большим пальцем (а) и четырьмя пальцами (б)
ВНИМАНИЕ!
Во время проведения процедуры палец не должен смещаться по коже, а должен двигаться вместе с ней и подлежащими тканями.
«Пила». Ребрами ладоней (используются одновременно обе руки) массажист захватывает кожную складку в паравертебральной области и совершает разнонаправленные встречные движения руками (подобные движению пилы). Прием проводится медленно, воздействие глубокое, руки массажиста не скользят по коже, а движутся вместе с ней (рис. 30).
Рис. 30. Прием «пила», выполняемый ребром ладони
«Натяжение». Кончики указательного и среднего пальцев руки массажиста располагаются в области паравертебральных мышц и с максимальным надавливанием, но медленно, образуя валик, прямолинейно движутся к вышележащим сегментам одновременно с обеих сторон позвоночного столба. Прием можно выполнять с отягощением — рука массажиста с целью усиления эффективности приема накладывается на пальцы, выполняющие движение, и производит давление (рис. 31).
Рис. 31. Прием «натяжения»
«Сдвигание». Этот прием может выполняться двумя способами.
1– й способ: основания ладони и большого пальца располагаются в области паравертебральных мышц, образуя широкую и мощную кожную складку, которая сверху захватывается четырьмя оставшимися пальцами. Полученную складку медленно, с сильным надавливанием основания ладони на кожу и мышцы перемещают снизу вверх (рис. 32).
2– й способ: массажист на участке кожи, расположенном возле двух-трех позвонков, пальцами захватывает кожную складку параллельно позвоночнику и, постепенно продвигаясь снизу вверх, проводит смещение кожи и подлежащих тканей между пальцами.
ВНИМАНИЕ!
Пальцы, двигаясь вместе с кожей, не должны по ней скользить.
Рис. 32. Прием «сдвигания» (первый способ)
«Перетирание». Прием выполняется с помощью подушечек пальцев: ими с одной или двух сторон позвоночника захватывается кожная складка (толщина примерно 3–3,5 см), которая массируется перетирающими движениями пальцев. На одном участке проводят 4–5 движений, после чего рука (руки) массажиста передвигается на вышележащий участок кожи пациента (рис. 33).
Рис. 33. Прием «перетирания»
«Накат». Этот прием выполняется двумя руками: одна рука накладывается поверхностью ладони на паравертебральную область и медленно, не проскальзывая по коже, движется в направлении снизу вверх вдоль позвоночника пальцами вперед. Другая рука ребром ладони создает перед пальцами первой руки мощную складку, как бы накатывая кожу на пальцы первой руки (отсюда и название приема). Затем переходят на другую сторону и массируют от крестца до шейной области (рис. 34).
Рис. 34. Прием «накат»
«Растягивание». Руки массажиста располагаются в зоне крестца (вдоль позвоночника с обеих сторон от него), расстояние между руками 5–7 см. В 1-й фазе руки медленно с максимальным ажимом на ткань продвигаются навстречу друг другу, образуя над позвоночником складку. Во 2-й фазе руки двигаются друг от друга, максимально растягивая ткань. Движение медленное и, так же как в 1-й фазе, с сильным нажимом на кожу (рис. 35).
Рис. 35. Прием «растягивания»
«Крестообразный» прием (воздействие на промежутки между остистыми отростками). Массажист располагает кончики указательных и средних пальцев обеих рук на позвоночник таким образом, чтобы один остистый отросток находился между пальцами (при этом между пальцами образуется крестообразная складка). Пальцами проводятся круговые движения (4–5 кругов на одном месте). После проведения массажа одного сегмента переходят к вышележащим отросткам, продвигаясь от поясничного отдела к шейному (рис. 36).
«Растирание в подлопаточной области». Положение пациента — лежа на животе или сидя; рука заведена за спину — при этом поднимается внутренний край лопатки, под который массажист заводит ребро ладони или подушечки пальцев, которыми затем растирает или разминает подлопаточные мышцы.
Приемы сегментарного массажа иллюстрированы в табл. 4.
Рис. 36. «Крестообразный» прием
Таблица 4
Приемы сегментарного массажа (по J. C. Cordes et al. 1981)
Последовательность проведения массажных приемов
• Массаж мышц спины — проработка паравертебральных зон; это приводит к уменьшению периферических рефлекторных изменений; направление движения — от каудальных к краниальным отделам.
• Массаж наиболее пораженных областей таза, грудной клетки, головы, затылка и конечностей.
• Массаж мышц конечностей; направление движений — от дистальных к проксимальным отделам.
• Массаж поверхностных тканей.
• Массаж глубоко расположенных тканей.
• Массаж зон выхода сегментарных корешков; направление движения — от периферии к позвоночнику.
Исходное положение пациента при проведении массажа
• При положении лежа на животе мышцы должны быть по возможности максимально расслаблены, руки вытянуты вдоль туловища, голова повернута в сторону.
• При положении сидя — по возможности максимально расслабленные руки располагаются на бедрах пациента.
Дозирование массажа
Доза воздействия определяется числом и реакцией рецепторов, подвергаемых воздействию, а также состоянием нервных путей, проводящих возбуждение.
Дозировка массажа зависит от величины массируемого участка, расположения массируемой зоны, техники массажа, изменения в тканях массируемого участка, продолжительности процедуры массажа, длительности интервалов между процедурами массажа, числа отдельных процедур.
Методические рекомендации по дозированию процедур массажа
• Вид и стадия заболевания:
а) в острой стадии используют только слабые воздействия;
б) в хронической стадии применяют интенсивные воздействия;
в) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта используют воздействия малой интенсивности;
г) при заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуются воздействия средней интенсивности;
д) при заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания и толстой кишки целесообразны интенсивные воздействия.
• Возраст пациента:
а) для детей до 10 лет массажные воздействия должны быть слабыми;
б) для 15–30-летних пациентов массажные воздействия должны быть более интенсивными;
в) для лиц старше 60 лет массажные воздействия должны быть средней интенсивности.
• Интенсивность давления должна:
а) увеличиваться от поверхности к глубине тканей;
б) уменьшаться от каудально-латеральных к краниально-медиальным участкам;
в) постепенно увеличиваться от процедуры к процедуре.
• Продолжительность процедуры:
а) средняя продолжительность 20 мин;
б) при острых состояниях продолжительность должна не превышать 2–5 мин;
в) лицам старше 60 лет следует проводить более продолжительный массаж, так как реакции нервной и сосудистой систем у них снижены.
• Промежутки между процедурами:
а) в среднем рекомендуется проводить 2–3 процедуры в неделю;
б) при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости массажа возможно ежедневное проведение процедуры.
• Общее число процедур:
а) массаж следует прекращать при устранении всех рефлекторных проявлений;
б) в среднем на курс лечения необходимо 6–12 процедур.
Локализация рефлекторных изменений и методика сегментарного массажа при некоторых заболеваниях (Вербов А. Ф.)
• Рефлекторные изменения при сердечно-сосудистых заболеваниях возникают:
• в верхней порции трапециевидной мышцы;
• в левых надключичной и подключичной ямках;
• между внутренним краем левой лопатки и позвоночником;
• по левой стороне грудной клетки;
• в местах прикрепления ребер к грудине слева.
В процедуру включаются: общий сегментарный массаж вдоль всего позвоночника; сегментарный массаж межреберных промежутков (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат» и «растягивание»); массаж области левой лопатки (приемы «сверление», «пила», «растирание подлопаточной области»); массаж рефлекторно измененных зон. Воздействие на триггерные точки, расположенные слева от II и III грудных позвонков.
• Рефлекторные изменения при заболеваниях органов дыхания возникают в области:
• надключичных и подключичных ямок;
• грудины и реберных дуг (спереди);
• надлопаточной;
• между позвоночником и лопатками (с обеих сторон);
• затылочной.
В процедуру включаются общий сегментарный массаж поясничного и грудного отделов позвоночника и массаж в зоне VI–IX межреберья и грудины спереди (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Воздействие на триггерные точки, расположенные на трапециевидной мышце, в подключичных ямках, на уровне прикрепления ребер к грудине.
3. Рефлекторные изменения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдаются:
• в области шеи (на грудино-ключично-сосцевидных мышцах);
• слева (при заболеваниях желудка) и справа (при заболеваниях кишечника) у нижнего угла лопатки между лопаткой и позвоночником;
• в области прямой мышцы живота;
• в левой надключичной ямке;
• в углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости (при заболеваниях кишечника);
• внизу живота — слева и справа.
В процедуру массажа включаются общий массаж паравертебральных зон, усиленный приемами точечной вибрации в местах входа спинномозговых нервов (грудной отдел позвоночника) и локальный массаж измененных рефлекторных зон. На область живота и лопатку воздействуют только после устранения напряжения в околопозвоночной области. Инактивация триггерных точек, расположенных в области прямой мышцы живота и вдоль позвоночника (у нижнего угла лопаток), проводится уже после второй процедуры.
4. Рефлекторное изменение реакции кожных покровов и подлежащих тканей возникает в следующих областях:
• правые надключичная и подключичная ямки;
• правая реберная дуга;
• пространство между внутренним краем правой лопатки и позвоночником;
• подлопаточная область справа;
• грудная клетка (справа).
В процедуру массажа включаются массаж областей вдоль позвоночника — от крестца до шейного отдела (обратить внимание на правую паравертебральную зону — на уровне лопатки, а также дополнительный массаж в рефлекторно измененных зонах и массаж правой половины грудной клетки спереди (приемы — «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Триггерные точки, расположенные между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и в надключичной ямке, инактивируют после второй процедуры (во избежание перемещения рефлекторных зон).
5. Рефлекторные изменения при заболевании позвоночника располагаются:
• в паравертебральной области;
• в точках прикрепления ребер к позвоночнику;
• в углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости;
• при поражениях поясничного отдела могут распространяться на нижнюю конечность и ягодичную область.
В процедуру массажа включаются: а) массаж сегментарного воздействия на околопозвоночные зоны; б) массаж точек выхода спинномозговых нервов; в) растирание ромба Михаэлиса; г) при болевых ощущениях, отдающих в ногу, показан сегментарный массаж нижней конечности (приемы — «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Воздействие на триггерные точки, расположенные в верхней трети ягодиц, на середине подъягодичной складки и в области подколенной ямки (воздействием средней силы и интенсивности).
При возникновении побочных явлений во время проведения процедуры массажа предлагаются различные средства для их устранения (табл. 5).
Таблица 5
Побочные реакции и средства для их устранения (цит. по Bernhardt S.; Glaser O. u. Dalicho A. W.et al.)
Противопоказания к применению сегментарного массажа:
• острые воспалительные заболевания органов и тканей;
• инфекционные заболевания в острой и подострой стадиях;
• местное воспаление кожных покровов в зоне проведения массажа.
Точечный массаж
Точечный массаж относится к рефлексотерапии, но в отличие от вышерассмотренных видов массажа местом его воздействия являются точки акупунктуры (ТА) — биологически активные точки (БАТ), раздражение которых вызывает целенаправленную рефлекторную реакцию на определенный орган или систему. Исходя из этого его можно рассматривать как один из способов акупунктуры, в котором укол иглой или прижигание заменены воздействием пальцем или кистью (рис. 37).
Рис. 37. Положение пальцев и кисти при выполнении приемов точечного массажа
Механизм физиологического действия
Начальным звеном является механическое воздействие на точки акупунктуры, расположенные вдоль меридианов и коллатералей (схема 5). Отличие ТА от окружающих тканей заключается в их биофизических параметрах, к которым относятся:
• относительно низкое электрическое сопротивление;
• повышенное значение электрического потенциала;
• высокая кожная температура;
• повышенное инфракрасное излучение;
• поглощение кислорода.
ТА представляют собой скопление нервных элементов и сосудистых сплетений, расположенных на разной глубине от поверхности кожи.
Схема 5. механизмы физиологического действия точечного массажа
В рефлекторном массаже нередко используются как местные, так и отдаленные ТА: всего около 260 корпоральных, т. е. находящихся на голове, туловище и конечностях, и более 50, расположенных на ушной раковине (аурикулярных). Среди корпоральных ТА выделяют:
• локальные (местные) — находятся непосредственно в зоне поражения или вблизи от нее;
• сегментарные — расположены в зонах сегментарной иннервации спинного мозга; воздействие на них оказывает влияние на определенные части тела или внутренние органы, получающие иннервацию из этих сегментов (например, использование точек воротниковой зоны показано при поражении головы и верхних конечностей, а ТА пояснично-крестцовой области — при заболеваниях нижних конечностей и органов малого таза);
• точки широкого спектра действия, массируемые при поражениях различных органов и как местных, так и отдаленных частей тела; многие из них обладают специализированным эффектом: ТА G14 хэ-гу и Е36 цзу-сань-ли — болеутоляющим, F2 син-цзянь и F3 тай-чун — спазмолитическим и т. д;
• располагающиеся по ходу меридианов (в основном в дистальных отделах конечностей), оказывающие направленное действие на те или иные органы и системы.
В табл. 6 представлены основные из рекомендуемых для массажа ТА при патологических очагах различной локализации.
Таблица 6
Основные точки для массирования при патологических очагах различной локализации (по Мэнгу, 1981)
Локализацию ТА определяют в соответствующих областях тела на условных топографических линиях по определенным анатомическим ориентирам (складки, ямки, костные выступы, доступные для пальпации и др.), дополняемые делением каждой области на индивидуальные отрезки.
Измерение отрезков производится при помощи единицы цунь. Существуют следующие виды цуней:
• индивидуальный цунь — расстояние между кожными складками лучевой поверхности средней фаланги, образовавшимися при полном сгибании во всех суставах III пальца (у женщин измерение проводится на правой кисти, у мужчин — на левой). Совокупная ширина II–V пальцев равна трем цуням, II–III— полутора цуням (рис. 38);
• пропорциональный цунь — определяется путем пропорционального деления на равные части расстояния между известными ориентирами. Например известно, что расстояние между точками инь-тан и нао-ху составляет 12 цуней. Найдя эти точки, измерив расстояние между ними и разделив его на 12, получим пропорциональный цунь (рис. 39).
Все части тела условно делятся на определенное число цуней, и, как правило, БАТ находится на границе отрезков и часто совпадают с углублением при пальпации (рис. 40–42).
Нахождение (пальпация) БАТ.
Возникновение у пациента «предусмотренных ощущений» ломоты, онемения, тупой, неинтенсивной, распирающей боли. А иногда стреляющей боли и «ползания мурашек», распространяющихся в одном или нескольких направлениях.
Возникновение у массажиста при нахождении БАТ под пальцами чувства провала в овальную ямку, наполненную мягким тестообразным содержимым с плотными стенками.
При пальпации следует строго придерживаться определенной линии, не переходя на соседние меридианы.
Рис. 38. индивидуальный цунь (цит. по Дубровскому В. Н.)
Рис. 39. Проекционные линии и пропорциональные отрезки различных частей тела, принятые в рефлексотерапии (схема): слева — передняя поверхность тела; справа — задняя поверхность тела
Рис. 40. Линии и топография точек на верхних конечностях: а — ладонная поверхность; б — тыльная поверхность
Рис. 41. Линии и топография точек передней (а), задней (б) и внутренней (в) поверхности ноги
Рис. 42. Линии и топография точек на спине (а), на груди и животе (б)
Меридиан — это функционирующая система, связывающая высшие нервные центры с точками акупунктуры и различными внутренними органами для передачи энергии, обеспечивающей согласованную работу всех систем организма. Меридианы обычно обозначаются условными линиями, соединяющими БАТ. В древневосточной медицине разделяют 12 парных и 2 непарных основных меридиана. Эти представления существенно дополнены открытием немецким специалистом Р. Фоллем в 1950-х годах еще 8 парных меридианов и БАТ (табл. 7).
Таблица 7
Перечень названий меридианов (по Р. Фоллю)
* Меридианы, открытые Р. Фоллем.
Меридианы (каналы), как и все органы тела, подразделяются на «ЯН» и «ИНЬ».
Меридианы, которые соединяют паренхиматозные органы и проходят вдоль внутренних боковых поверхностей тела, являются ИНЬ-меридианами.
Меридианы, которые проходят вдоль внешних боковых поверхностей тела и соединяют полые органы, являются ЯН-меридианами.
По особенности «маршрута» и природе внутренних органов главные меридианы подразделяются следующим образом.
Задача каналов ЯН — перенесение энергии органам ИНЬ.
Каналы ЯН соответствуют производителям энергии: а) желудку, толсто и тонкой кишке; б) желчному пузырю; в) мочевому пузырю; г) каналу «трех обогревателей» (эндокринной системы).
Задача каналов ИНЬ — аккумулирование энергии и сохранение ее.
Каналам ИНЬ соответствуют органы — «клады» (накопители энергии) — легкие, селезенка, поджелудочная железа, печень, почки, сердце.
ВНИМАНИЕ!
Все каналы ИНЬ и каналы ЯН взаимосвязаны, следуют друг за другом в определенном порядке и образуют циклическую систему для каждой половины туловища.
В соответствии с представлениями о суточных ритмах циркуляции жизненной энергии в организме, которая последовательно проходит все органы, каждый орган имеет свои часы максимальной и минимальной активности (табл. 8). При этом тормозное воздействие на возбужденный орган лучше проводить, воздействуя на точки соответствующего меридиана в часы его максимальной активности, а стимулирующее — в часы минимальной активности. Кроме того, органы, находящиеся в противоположно-сопряженных взаимоотношениях, оказывают друг на друга успокаивающее влияние при стимулировании одного из них в период максимальной активности и тонизирующее влияние — при его торможении.
Таблица 8
Суточный режим активности меридианов
Все органы, а следовательно, и соответствующие им меридианы находятся в определенной взаимосвязи, оказывая друг на друга стимулирующее (созидающее) или тормозное (деструктивное) влияние. Исходя из философских представлений о пяти первоэлементах, из которых состоят весь мир и человек, в частности, и относя каждый орган к определенному элементу, эти взаимосвязи представляли следующим образом (рис. 43).
Рис. 43. Функциональные взаимоотношения между меридианами (схема). Сплошными линиями показаны созидающие связи, пунктирами — деструктивные
Для соответствующего стимулирующего или тормозного влияния на орган (меридиан) рекомендуется воздействовать на стандартные точки меридианов — основные (тонизирующая и седативная) и вспомогательные (точка-пособник, стабилизирующая, сочувственная, точка-глашатай) (табл. 9).
Таблица 9
Стандартные пункты меридианов
Примечание. Меридиан трех частей туловища имеет 4 точки-глашатая: общая — VC5; дыхания VC17, пищеварения — VC12, мочеполовых функций — VC7.
Тонизирующая точка располагается на основном меридиане и оказывает стимулирующее влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воздействии на нее возбуждающим (слабым) методом раздражения.
Седативная точка располагается на основном меридиане и оказывает тормозное влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воздействии сильными методами раздражения (табл. 10).
Таблица 10
Тонизирующие и седативные точки
Точка-пособник находится также на основном меридиане и служит для усиления тормозного или тонизирующего влияния на органы (меридианы), оказываемого путем воздействия на первые две точки (табл. 11).
Таблица 11
Точки-пособники (источники)
Стабилизирующие (шлюзовые) точки (ло-пункты). Эти точки, подобно клапану, регулируют переход энергии из одного меридиана в другой при нарушении ее баланса в одном из них. Ло-пункты бывают ординарными, групповыми и общими. Ординарный ло-пункт находится на своем меридиане и регулирует функции органов в парных каналах: сердце — тонкая кишка; печень — желчный пузырь; почки — мочевой пузырь и т. д. Выравнивание баланса энергии между меридианами осуществляется либо путем торможения ло-пункта возбужденного меридиана, либо возбуждения ло-пункта ослабленного меридиана (табл. 12).
Таблица 12
Ординарные ло-пункты
Сочувственная точка располагается на «меридиане мочевого пузыря», на его первом ответвлении на спине, примерно на расстоянии, равном толщине двух пальцев, латерально от дорсальной средней линии. Точка стимулируется при лечении хронических заболеваний, спастических состояний и судорог (табл. 13).
Таблица 13
Точки сочувствия
Точка-глашатай, или точка тревоги, располагается на передней (вентральной) стороне туловища, чаще всего на меридиане своего органа или вблизи него. Точка тревоги бывает произвольно чувствительна, а иногда даже весьма болезненна (особенно при хронических заболеваниях органа, имеющего особое значение по отношению к данному меридиану). Появление спонтанной боли в точке тревоги является сигналом развивающегося заболевания (табл. 14).
Таблица 14
Точки тревоги
В ряде случаев используются точки притока и оттока (Jing) и точка «аккумуляции» (табл. 15 и 16).