Как бросить… есть! И начать жить! Миркин Владимир
ПРедисловие от АиФ. Здоровье
Хотелось бы вам похудеть? Ответ на этот вопрос для многих очевиден. Мечтой сбросить пару-тройку, а лучше десяток лишних килограммов живет, пожалуй, две трети населения нашей необъятной (в прямом смысле) страны.
Пытаясь соответствовать модным стандартам, одни измождают себя садистскими диетами, другие отказываются от еды вовсе, доводя себя до полуобморочного состояния.
Финал подобных самоистязаний, как правило, один и тот же: мечтающие избавиться от лишних килограммов начинают безудержно полнеть. Переломить ситуацию – задача не из легких. Но вполне реальная, считает автор этой книги.
Известный диетолог, автор уникальной авторской методики, благодаря которой от лишнего веса избавилось множество людей, Владимир Миркин убежден: для того чтобы изменить свое тело, нужно изменить свое… пищевое поведение. Пока что многим из нас по этому жизненно важному «предмету» можно поставить «неуд». Но, вооружившись методикой Владимира Миркина, освоить его на «отлично» – задача вполне реальная.
«Следуя его советам, мне удалось похудеть на 30 кг», «Оказывается, жить в гармонии со своим телом возможно!», «Побольше бы таких полезных методик, и не пришлось бы терять время и силы на изнурительные диеты, которые не дают никаких результатов» – вот фрагменты писем, которые мы получали после публикации материалов, посвященных методике доктора Миркина, на страницах нашей популярной рубрики «Кодекс стройности».
Надеемся, что эта методика поможет и вам, как помогла читателям нашей газеты, настроиться на нужный лад – здоровой, успешной жизни. Без груза лишних килограммов и связанных с этим проблем.
Здорового вам аппетита!
Редакция газеты «АиФ. Здоровье»
От издательства
Ваши замечания, предложения и вопросы отправляйте по адресу электронной почты [email protected] (издательство «Питер», московская редакция).
Мы будем рады узнать ваше мнение!
На сайте издательства http://www.piter.com вы найдете подробную информацию о наших книгах.
Предисловие
Как настроиться на похудение? Как заставить себя изменить сложившийся на протяжении всей жизни неправильный стереотип питания? Какие духовные изменения должны произойти в человеке для того, чтобы он мог преодолеть свою пассивность, слабохарактерность и избавиться от вредных пищевых привычек? На все эти вопросы я попытаюсь ответить в этой книге.
Есть простое правило: для того чтобы победить врага, его надо хорошо знать. Поэтому, если вы хотите победить ожирение, необходимо много знать о пищевых нарушениях, встречающихся при этом заболевании (см. главу «Причины и механизмы развития ожирения»). К числу наиболее явных причин появления вредных пищевых привычек можно отнести прежде всего бесконтрольное питание и нарушение общепринятой схемы питания (4 приема пищи в сутки). При отсутствии контроля над питанием человек совершенно не задумывается о своем пищевом поведении – он ест где придется и когда придется (на работе, в кафе, закусочных, в компании друзей, в гостях, на природе и т. д.). Это приводит к систематическому перееданию и быстрому набору веса. Результатом становится целый букет заболеваний, плохое настроение, тревожность и чувство собственной неполноценности. Все это еще больше усугубляет заболевание. Толстый ест, потому что он толстый, свои страдания он заедает.
Как разорвать этот порочный круг? Каким должен быть человек, чтобы стать победителем ожирения? Ответы на эти вопросы вы найдете в главе «Как похудеть и не поправляться всю жизнь».
Кроме переедания, существует множество факторов, отрицательно влияющих на здоровье современного человека. К самым распространенным из них можно отнести гиподинамию, злоупотребление алкоголем и курение. Перечисленные факторы объединяет одна черта: все они связаны с неправильным поведением человека и являются, по сути, реакцией на внешние и внутренние раздражители. К внешним раздражителям я отношу стрессовые ситуации, огромный поток негативной информации, интенсивный ритм жизни и хроническую утомляемость, а также влияние окружающей среды (традиции, влияние коллег, компаний и т. д.). К внутренним раздражителям можно отнести депрессивные состояния, неуверенность в себе, тревожность, эмоциональную лабильность и др.
В результате вырисовывается очень грустная картина – современный человек очень много ест, мало двигается, курит и злоупотребляет алкоголем. Все это приводит к ухудшению качества жизни и развитию целого ряда заболеваний: ожирения, алкоголизма, сердечно-сосудистых заболеваний, бронхита курильщика и др.
Цель этой книги – ответить на три главных вопроса: как надо питаться, чтобы не набрать лишние килограммы, как надо употреблять спиртное, чтобы не стать алкоголиком, как бросить курить.
С супругой
Если вы выбрали здоровый образ жизни, хочу предложить вам разработанные мною различные формулы самовнушения, помогающие похудеть, бросить пить или курить. Эти формулы вооружат вас новым, позитивным представлением о себе как о волевом и целеустремленном человеке, победившем в себе свои низменные инстинкты. Под действием самовнушения вы должны в корне изменить поведение, изменить отношение к своему здоровью и, самое главное, поверить в себя. Они помогут вам поднять настроение, преодолеть инертность, мобилизуют ваши духовные силы и укрепят волю к победе.
В своей книге я хочу помочь вам сделать правильный выбор между здоровьем и вредной привычкой. Если вы сделали выбор в пользу здоровья, не затягивайте, пока привычка не переросла в болезнь. Начинайте новую жизнь прямо сейчас. Но не забывайте об одном: если у вас серьезные проблемы со здоровьем, восстанавливать его надо только под контролем врача.
Три толстяка
Муж, жена и сын за четыре месяца похудели на 133 кг
Лариса Крупина и Елена Яровикова рассказали мне такую историю.
За четыре месяца 35-летний Виталий Назарчук потерял 90 кг, его 29-летняя жена Тамара – 23 кг, а 10-летний сын Ваня – 20 кг.
Уникальное семейное похудание поразило даже врачей: сбросить лишний вес им удалось без ушивания желудков, липосакции или специальных лекарств – только могучим усилием воли, перестав объедаться.
– Бывало, что у меня за одни сутки улетало по 5 кг, – рассказал корреспондентам газеты «Жизнь» Виталий Назарчук. – По ночам приходилось часто вставать: за ночь из меня выходило по 7—8 литров, а мой живот таял на глазах.
Похудеть всю семью заставила жена.
– А что делать, жинка заставила! – смеется заметно постройневший красавец Виталий. – Если б не она, так и помер бы толстяком. Зато теперь я знаю, что ничего невозможного нет – похудеть может каждый!
Семья Назарчук не сразу заметила, как из стройных и красивых они превратились в трех толстяков.
– Когда мы поженились, были стройные, – говорит жена Тамара. – А потом как-то незаметно набрались десятки лишних килограммов – вместо 56 я стала весить 91, Виталий вместо 130 весил за 200. Даже наш десятилетний сынишка Ваня, никогда прежде не страдавший лишним весом, растолстел до 90 кг!
Каждый глоток пива, колы, фанты, каждый чипе и сухарик откладывались на животах.
– Мы ели очень много! – вспоминает Тамара. – Булочки, макарончики, картошечка с молочком… Завтрак плавно перетекал в обед, обед в ужин. А перед сном наберем булочек да возьмем молочка и уляжемся перед телевизором – это был обычный перекус перед сном. Очень пиво любили. Я даже ночью могла встать, выпить бутылочку и снова лечь спать.
– Но самое любимое – это была сковородочка шкворчащей жареной картошечки на свином жире, да с лучком, – с мечтательной тоской в голосе вспоминает Виталий. – Ой, как же это было вкусно! Или хлеба буханочку – ароматную, еще теплую – умнешь, да с вареньицем. Да молочком это все запьешь. Такая вкуснота!
Первым забил тревогу брат Виталия.
– Он мне все время говорил: «Тамара, нужно что-то делать! Так дальше нельзя!» Ох, как я на него обижалась: «А что делать? Легко вам говорить, вы-то худые, а мы просто полные!»
Лишние килограммы начали доставлять множество проблем со здоровьем.
– Врачи не могли меня взвесить, нигде таких весов не было, – говорит Виталий. – Поэтому дозу лекарств приходилось рассчитывать на глазок. Из-за приблизительной дозы лекарства, сгущающего кровь, я едва не умер – в крови образовался смертельно опасный тромб.
А когда врачи чудом выходили гиганта, Тамара затащила его на рынок и поставила на промышленные весы. Когда они увидели цифру 285 килограммов, у обоих случился шок.
– Тут я окончательно пал духом, – вспоминает Виталий. – Думал, что так толстым и помру. Самостоятельно я уже ходить не мог, ездил до рынка на мотоцикле или такси – а до рынка всего-то 300 метров. А потом и вовсе слег.
Спасение
Супруга Тамара нашла российского доктора Владимира Мир-кина.
– До сих пор помню лестницу к доктору, по которой я поднимался 15 минут – после каждой ступеньки приходилось отдыхать и переводить дух. И на первой же встрече доктор объяснил мне, что питаться так, как мы, нельзя – есть надо раз в 10 меньше.
Приехав домой, Тамара первым делом занялась холодильником.
– Я враз выкинула все жирное и сладкое, – смеется Тамара. – Повыкидывала все крупы, кроме гороха, – оставила для супа. Картошку спрятала далеко в погреб, чтоб сразу не добраться. Оставила только молочные продукты да овощи. Остальное – сардельки, мясо, курицу – покупаем по мере надобности, запасы нам больше ни к чему.
Теперь завтрак каждого члена семьи Назарчук состоит из двух вареных или поджаренных яичек, или 100-граммового кусочка сардельки, или 100 г мяса или рыбы. Запить можно кофе с молоком или чаем без сахара.
– Приемы пищи в строго определенное время – в 8.00,11.00, 14.00, 17.00 и 20.00, – рассказывает Виталий. – На полдник в 17.00 можно только яблочко. В обед выполняется правило: из первого блюда убрать всю гущу, из второго – гарнир, а из третьего – сладкое. Теперь мы не едим мучного, никаких круп и картошки. Пару картошинок можно только в суп, на юшку, а перед едой ее достанем и выбросим. Хлеба можно только 25-граммовый кусочек. А на ужин можно либо 200 г творога без сахара, либо 100 г сардельки, мяса или рыбы и запить полстаканчиком кефира.
Сначала было тяжело, организм бунтовал и требовал привычных килограммов еды.
– Поначалу были и головокружения, и тянущее чувство голода, но через неделю – как отрезало, – рассказал Виталий. – Организм смирился. Встав утром с постели, вместо завтрака я бежал к весам – такой азарт проснулся! Бывали дни, когда я терял по 5 кг веса. И по ночам организм избавлялся от лишней жидкости – получалось неполное ведро. Так за первые 4 месяца из меня ушло 90 кг, потом Тамара похудела на 23 кг, следом сын сбросил 20.
Таблетки
— Теперь я живу! – радуется Виталий. – Раньше в карманах постоянно носил таблетки от сердца, сейчас карманы пустые. Кабы не жинка… Она меня и на весы затянула, и к доктору отвезла, и всю родню настропалила!
– Да если б ты не захотел, что б я тебе сделала? – весело откликается любимая жена.
Теперь Виталий хочет сбросить еще 65 кг и вернуться к своим «свадебным» 130 кг.
– Жена жужжит, что надо до 100 кг похудеть, – говорит Виталий. – Но я двухметровой скелетиной быть не собираюсь. Я комфортно себя чувствую при 130. Приезжайте через полгода, сами увидите. Потому что главное – сделать первый шаг.
Газета «Жизнь», №30, 2010 год
Глава I. Факторы, влияющие на здоровье людей в современном городе
Если человеку за сорок и он живет в большом городе, ощущает ли он себя при этом счастливым и здоровым? От чего зависит его самочувствие и хорошее настроение? И что надо делать для того, чтобы сохранить свою молодость и всегда быть в форме? Для того чтобы ответить на эти вопросы, рассмотрим основные факторы, влияющие на здоровье человека в современном городе.
Возьмем для примера москвича среднего возраста, со средним достатком, страдающего от гиподинамии, мало бывающего на воздухе и проводящего все свое время в помещении (в квартире, метро, на работе). Кроме этого, он испытывает на себе постоянный пресс интенсивного ритма жизни и огромного потока информации (как позитивной, так и негативной). Вследствие этого он подвержен частым перепадам настроения, депрессии, тревожности и неуверенности в себе.
Все эти негативные явления заедаются пищей, особенно высокоуглеводными продуктами (конфеты, шоколад, пирожные), «лечатся» частым употреблением алкоголя и курением. Из-за огромных расстояний между домом и работой у жителей мегаполисов, как правило, не организовано полноценное питание. Если завтракают и ужинают они в основном дома, то обедать им приходится чаще всухомятку на работе или в заведениях быстрого питания («Макдоналдс», «Ростикс» и др.).
Из-за частых пробок на автодорогах, длительных поездок в метро перерыв между обедом и ужином огромен. Москвичи приезжают домой, как правило, очень поздно, голодные, усталые и раздраженные и нуждаются в срочном лекарстве, чтобы снять с себя груз прошедшего дня. И этим лекарством, естественно, становятся вкусная еда, алкоголь и курение. В эту минуту человеку как бы хочется пожалеть себя и наградить каким-либо удовольствием после всех тягот пережитого дня.
Все это, к сожалению, ведет к набору веса, злоупотреблению алкоголем и курению. Последствием может стать развитие ожирения и его осложнений, алкогольная дистрофия печени, снижение жизненного тонуса, вялость, быстрая утомляемость, кашель курильщика по утрам, ощущение подавленности. Одним словом, картина складывается не очень веселая. Для того чтобы понять, как все это исправить и каким должен быть здоровый образ жизни у жителя современного города, необходимо подробно остановиться на каждом негативном факторе в отдельности.
Питание в мегаполисе
Начнем с вопросов питания, возникающих в наше время в крупных городах. Из-за ускорения ритма жизни и хронической нехватки времени на покупку, приготовление и употребление пищи становится модным питаться на бегу. С Запада к нам пришла новая культура питания в виде заведений быстрого питания («Макдоналдс», «Ростикс» и др.). Здесь можно купить высококалорийные блюда (чизбургеры, гамбургеры, хот-доги, картофель фри и др.), которые не надо долго готовить в домашних условиях, а можно съесть сразу в заведении, проглотить, как говорится, в течение нескольких минут. Вследствие чего скорость употребления пищи увеличивается (сравним с приготовлением и употреблением супа в домашних условиях). А как известно, сигнал о насыщении поступает в головной мозг не менее чем через 20 минут после начала приема пищи.
И вот сравните, сколько может поглотить калорий человек за 20 минут в домашних условиях, не спеша съедая салаты и горячий суп, и сколько может съесть на бегу за те же 20 минут в «Макдоналдсе», проглатывая высококалорийные продукты?! Разница в объеме и калориях получится огромная. Вот и выходит, что с ростом в городах количества предприятий быстрого питания населению искусственно прививается привычка есть быстро и необдуманно. В результате теряется контроль над питанием и развивается ожирение. В этом случае бесконтрольное питание становится одним из основных факторов, приводящих к появлению избыточного веса.
На сеансе
Стресс и скука
Огромную роль в развитии ожирения играют психологические факторы. К ним можно отнести стрессовые ситуации, психологические травмы, а также развитие тревожных и депрессивных состояний. В этом случае пища выступает в роли универсального успокоителя. Происходит извращение ее функции – из энергоносителя она превращается в лекарство от стрессов и тревог. При этом отдается предпочтение пище одновременно сладкой и жирной (торты, пирожные, крем и др.), способствующей повышению в организме уровня серотонина, который, в свою очередь, поднимает настроение человека. Однако это повышение оказывается кратковременным, с падением уровня серотонина снижается и настроение. Поэтому человек снова употребляет сладкое в огромных количествах, пытаясь вернуть себе настроение. Все это ведет к появлению привычки есть много в вечернее и ночное время, к развитию психогенного переедания, которое проявляется в чрезмерном потреблении пищи, содержащей быстроусваиваемые углеводы, а также к нарушению структуры питания. Возникновение этого состояния обычно связано с личными неприятностями (развод, смерть близких, пьянство мужа, плохие отношения между супругами).
Но не только стресс может вызывать у человека приступы обжорства. Часто причиной переедания становится элементарная скука – духовный застой, скудность содержания жизни, неумение организовать для себя культурный досуг. Появление большого количества свободного времени может привести к тому, что человек не знает, чем себя занять. В этом случае пища уже играет роль универсального заполнителя свободного времени.
Несбалансированное питание, связанное со злоупотреблением жирообразующих продуктов, ведет к такому грозному осложнению при ожирении, как атеросклероз, поражающий все органы и системы. Это, в свою очередь, приводит к раннему старению организма и сокращению продолжительности жизни. При ожирении смерть от сердечно-сосудистых нарушений встречается в два раза чаще, чем при нормальном питании. Не зря излишнюю тучность еще в прошлом веке назвали убийцей старости.
Алла Аксенова. Похудела на 21 кг
Метаболический синдром
На ранних этапах ожирения, когда организм еще хорошо приспосабливается к избыточному весу, все органы и системы функционируют нормально. Но при дальнейшем нарастании жировой ткани может быть достигнут предел адаптации. Со стороны нервной системы это проявляется в виде жалоб на ослабление памяти, головокружение, рассеянность и сонливость. При этом самочувствие зависит не только от степени ожирения, но и от особенностей отложения жировой ткани. Так, если жир накапливается в области живота (абдоминальное ожирение), у человека может развиться метаболический синдром.
Многие люди, страдающие ожирением, не подозревают, что жировой обмен у них нарушен и в любой момент может развиться «триада смерти» – сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Но метаболический синдром может возникнуть уже на начальных стадиях ожирения, еще задолго до появления диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Поначалу человек чувствует хроническую усталость, слабость, раздражительность, страдает от перепадов кровяного давления. При обследовании может выявиться высокий уровень холестерина и триглицеридов. Такой пациент записывается на прием к различным специалистам, часто проходит обследование и лечение по поводу целого букета заболеваний и при этом не догадывается, что весь этот комплекс симптомов – не что иное, как проявление метаболического синдрома. В этом случае единственным спасением для него является срочное похудение, а конкретнее – снижение массы жира в области живота.
В норме окружность живота не должна превышать 88-90 см. Для того чтобы уменьшить массу абдоминального жира, необходимо снизить общую массу тела на 10-15 %. Для борьбы с последствиями метаболического синдрома нужно также снизить потребление алкоголя, отказаться от курения и увеличить физическую активность.
Таким образом, ожирение является фактором риска в развитии атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета второго типа, тромбофлебита, варикозного расширения вен. Каждый четвертый толстяк страдает гипертонической болезнью. Сокращение продолжительности жизни при ожирении в пожилом возрасте достигает 10-12 лет.
Ольга Якименко. Минус 30 кг
Женщины страдают ожирением почти в два раза чаще, чем мужчины. Частота ожирения у женщин уменьшается одновременно с ростом жизненного уровня. У мужчин происходит обратное – самая большая масса тела наблюдается у мужчин из слоев с самым высоким жизненным уровнем.
Частота появления ожирения также зависит от того, какую роль играет человек в семье или обществе. Женщины из малообеспеченных слоев чаще всего чрезмерно тучные. В семье, как правило, они занимают доминирующую роль. Их мужья чаще всего неудачники, злоупотребляющие алкоголем. Все тяготы, заботы о семье переносятся на женщину, не защищенную от реальной жизни, – муж для нее не является «каменной стеной», за которую можно спрятаться от всевозможных стрессов, страхов и тревог, сопровождающих низкий уровень достатка. В этом случае защитным механизмом становится переедание и увеличение массы тела. Хрупкая, беззащитная девушка превращается в солидную мать семейства.
Увеличение массы тела на начальных стадиях придает женщине уверенность в себе и даже приносит уважение окружающих. Происходит подмена ролей – женщина взваливает на себя мужские обязанности, мужчина же полностью самоустраняется от заботы о семье. Меняется роль женщины, меняется и ее облик. Жир становится как бы защитой от окружающего мира. Переедание и повышение массы тела – реакция женщины на жизненные тяготы и лишения, на новую роль, которую она вынуждена выполнять. Повышенные нервные и физические нагрузки требуют, соответственно, более крупного и сильного тела.
В высших слоях общества в семейной иерархии, как правило, роль «пушечного мяса» берут на себя мужчины. Они преуспевают во всем, самостоятельно добиваются поставленных целей. Своим женам они создают «семейный оазис» – мир, защищенный от жестокости жизни. В то же время высокое положение предполагает и высокую ответственность, которая полностью ложится на мужчину. Ответственная работа (банкир, бизнесмен, чиновник), связанная с постоянным стрессом, часто становится причиной психогенного переедания.
Любовь Чередниченко. Сбросила 46 кг
Таким образом, в обоих случаях психогенного переедания, как у мужчины, так и у женщины, жир становится защитой от тягот и стрессов окружающей среды. Но, к сожалению, эта защитная реакция в последующем приводит к развитию серьезных заболеваний, ранней инвалидности и ухудшает качество жизни. Пища очень быстро из защитника превращается в убийцу. О том, как с этим бороться, я подробно расскажу далее.
Вредные привычки
Следующим не менее опасным фактором, влияющим на здоровье человека, является злоупотребление алкоголем. Алкоголь в умеренных дозах – пищевой продукт, повышающий настроение и улучшающий самочувствие, способствующий снятию напряжения. Но очень важно не увлекаться. Частое его употребление приводит к развитию пристрастия к спиртному. В результате поражаются клетки печени, появляется хроническая усталость, нехватка витамина С, депрессия.
Во всем мире около 90 % людей употребляют алкоголь в тех или иных дозах. Однако далеко не все из них являются алкоголиками. В то же время даже у умеренно пьющего человека может наблюдаться алкогольное поражение внутренних органов. При злоупотреблении алкоголем поражаются печень, поджелудочная железа, нервная система, сердце, почки и другие органы. Подробнее об этом написано в главе IX «Как избавиться от вредных привычек».
Вред курения для здоровья человека
Вредное воздействие курения на организм человека общеизвестно. Впервые затянувшись сигаретой, человек испытывает неприятное першение в горле, удушье, сильный мучительный кашель. Это происходит потому, что в табачном дыме, кроме никотина, содержатся сотни различных химических веществ, опасных для здоровья. Особенно вредны канцерогенные углеводороды – у курящих значительно возрастает риск заболеть раком легких. Курение оказывает вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему, является одной из причин возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У курильщика быстро стареет кожа, темнеют зубы. Заядлые курильщики часто выглядят старше своих лет, жалуются на упадок сил, снижение половой потенции, раздражительность и депрессию. Единственно правильным выходом для курильщика является отказ от вредной привычки. О том, как убедить себя отказаться от курения, я расскажу ниже.
Гиподинамия
В последнее время гиподинамия становится серьезной проблемой для здоровья горожан. Как правило, всю свою жизнь обитатели мегаполисов проводят в помещении (квартира, работа, метро), мало двигаются, избегают каких-либо физических нагрузок и ведут малоактивный образ жизни. Даже свое свободное время они не используют для прогулок на свежем воздухе и занятий спортом, а сидят дома. Женщины, как правило, топчутся на кухне, а мужчины сидят на диване и смотрят телевизор. Гиподинамия часто сочетается с обильным приемом пищи.
Последствием такого образа жизни может быть развитие ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, а также снижение мышечного тонуса и раннее одряхление организма. Если вы не хотите быстро стать заложником гиподинамии и решили в корне изменить свою жизнь, продумайте, каким видом физических упражнений вы займетесь. Если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, замените его пешеходной прогулкой, работой на приусадебном участке, танцами под музыку или ездой на велосипеде. Любые быстрые движения добавят вам сил и здоровья. Очень полезны силовые упражнения с гирями или эспандером. Исчезнут вялость, раздражительность и быстрая утомляемость. Физические упражнения всегда поднимут вам настроение, так как являются проверенным средством от депрессии. В результате вы похудеете, нарастите свою мышечную массу и сможете без труда подняться на 5-й этаж.
Для тех, кто хочет похудеть и улучшить свою фигуру, я предлагаю целый комплекс физических упражнений в приложении «Лечение движением».
Физические упражнения помогут вам:
избавиться от лишнего веса;
улучшить фигуру;
увеличить объем мышечной массы;
помолодеть;
стать привлекательным и сексуальным;
избавиться от депрессии;
улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
улучшить качество жизни;
быть всегда в форме.
Итак, для того, чтобы сохранить здоровье в мегаполисе, человеку необходимо восстановить свой вес, отказаться от вредных привычек и заняться физическими упражнениями. Если вы решили в корне изменить свою жизнь и вести здоровый образ жизни, вам надо сделать только первый шаг – и удача будет с вами!
Глава II. Причины и механизмы развития ожирения
В этой главе я хочу ответить на целый ряд вопросов, касающихся причин и механизмов развития ожирения. Почему одни люди страдают избыточным весом, в другие – нет? Почему у некоторых людей формируется неправильное пищевое поведение? Для того чтобы ответить на эти вопросы, вспомним, что вся деятельность человека, мотивация его поведения направлена на отрицание смерти и поиски смысла жизни.
Страх смерти
Человек, в отличие от животного, знает о том, что он умрет. Ужас смерти является настолько сильным, что, образно говоря, не укладывается в сознании и с помощью различных защитных механизмов вытесняется в подсознание. На протяжении всей жизни человек старается забыть об этом неприятном факте, который иногда напоминает о себе легким дискомфортом. Человек верит в жизнь после смерти, пытается обессмертить себя в творчестве, искусстве, с помощью богатства, высокого общественного положения и карьеры. Чем менее успешен человек, тем хуже срабатывает психологический защитный механизм отрицания смерти. В результате чего ощущение уязвимости, бессмысленности существования, снижение самооценки и депрессия заставляют человека искать другие способы почувствовать себя живым. Лучшим лекарством от всевозможных страхов и тревог становится пища. Прием высокоуглеводных продуктов (конфеты, шоколад, пирожные) способствует повышению уровня серотонина в организме, который, в свою очередь, приносит ощущение радости и комфорта и снимает чувство тревоги и эмоционального напряжения.
Таким образом, пища становится эффективной смертеотрицающей защитой, подменяя собой стремление к творчеству, саморазвитию и личностному росту. Это приводит человека к пассивности и деградации. Депрессия и тревожность усиливаются, и человек ест еще больше. Развивается ожирение и ухудшается качество жизни. Порочный круг уже не разорвать: толстяк много ест, потому что он толстый.
Прием пищи, приносящий энергию человеку, необходимую для поддержания его жизнедеятельности, является своего рода антиподом смерти.
Татьяна Иванова. Минус 30 кг
Не зря хороший аппетит представляется в сознании людей признаком здоровья, гарантирующим жизнь и отрицающим смерть. Возможно, этим и объясняется тот факт, что во многих странах ритуал захоронения мертвых всегда заканчивается приемом пищи, который становится для участников похорон символом победы жизни над смертью и смягчает ужас смерти.
Еда и смысл жизни
Существует много путей поиска смысла жизни, способов быть вовлеченным в жизнь, заставляющих человека к чему то стремиться, чего-то хотеть. Это и есть жизнь. Эти пути самые разнообразные: от полета в космос и величайших научных открытий до удовлетворения примитивных удовольствий и желаний.
Одним из самых простых и доступных источников жизненного смысла является образование семьи, приобретение и приготовление пищи. Семья становится мотивом, преданность ей дает ощущение смысла жизни. Прием пищи становится цементом, скрепляющим семью. Объединение семьи происходит за завтраками, обедами и ужинами. Если семья и приобретение пищи для семьи становятся единственным источником жизненного смысла, это приводит к ограничению личностного роста, пассивности и деградации ее членов.
Татьяна Розгон. Похудела на 30 кг
Действительно, если в доиндустриальное время забота о детях и добывание пищи имели определенную значимость (труд забирал все свободное время) и у людей не было времени задумываться о смысле жизни, то в наше все это уже не имеет того значения, что раньше, то есть отнимает меньше времени и усилий. Невовлеченность, невключенность в поток жизни оставляет много свободного времени, пустоту, которая заполняется едой.
При рассмотрении семейного мотива особый интерес представляет жизненный цикл женщин. Известно, что женщины, посвятившие свою жизнь браку и материнству, имеют иные приоритеты, чем мужчины. Они обслуживают прежде всего нужды других, всецело посвящая себя семье и карьере мужа. Поэтому женщины, живущие жизнью своих мужей и детей, больше подвержены различного рода переживаниям, тревогам и депрессивным расстройствам. Участь многих женщин – тихо переживать на кухне, где эффективным успокоителем становится пища.
В то же время избыточный вес часто мешает человеку реализовать себя в семейной и профессиональной жизни, ухудшает ее качество. Нередко у полных людей развивается комплекс неполноценности, они ощущают себя «не такими, как все». Усиливается ощущение отверженности, отчужденности от семейных, товарищеских и общественных отношений. Это, в свою очередь, приводит к межличностной изоляции.
Ухудшение качества жизни (проблемы со здоровьем, инвалидность, комплекс неполноценности) снижают ощущение ценности жизни. При тяжелых формах ожирения больные испытывают на себе весь ужас и последствия огромного веса. Обостряется чувство беспомощности и ощущение того, что они остались один на один с болезнью и им уже никто не поможет. Смыслом жизни становится прием пищи.
Пищевое поведение
Итак, в предыдущем разделе мы с вами пришли к выводу, что различные психологические расстройства, стрессовые ситуации, а также духовный застой и появление большого количества свободного времени (праздники, выходные дни) часто являются причиной формирования неправильного пищевого поведения человека и приводят к образованию избыточного веса, усиливается тяга к жирообразующим продуктам, нарушается общепринятая структура питания.
Игорь Левкин. Похудел на 50 кг
Но что такое пищевое поведение? Под этим термином подразумевается ценностное отношение к пище и ее приему, стереотип питания в обыденных условиях и в ситуации стресса, способность человека контролировать свое питание.
На пищевое поведение влияют как национальные, так и семейные традиции. Как известно, у восточных народов обильное угощение является признаком гостеприимства, а идеалом красоты считается полная, упитанная фигура. У европейцев наоборот: воздержанность в еде есть признак правильной культуры питания, а идеал красоты – стройность и спортивность. Внутрисемейные традиции, передаваемые от старшего поколения к младшему, могут привести к нарушению пищевого поведения. Этот факт отчасти объясняет, почему у полных родителей полные дети.
В первые годы жизни ребенок стремится исследовать окружающий мир, проявляет свою индивидуальность. Он хочет, чтобы на него обратили внимание как на личность. Но родители, вместо того чтобы развивать его способности (к музыке, танцам, рисованию и т. д.), предлагают покушать. Пища превращается для ребенка в канал общения с миром. Это означает, что его «Я» становится пустым и невостребованным в семейной ситуации. И эта пустота заполняется едой.
Таким образом, еда начинает играть ключевую роль во взаимоотношениях людей с миром, семьей, обществом. И часто заполняет собой скудную, серую жизнь. Особенно ярко это проявляется у женщин в классической семейной ситуации: жена просит мужа сводить ее в театр, а он вместо этого предлагает ей на ужин пожарить рыбу.
Надежда Янкович. Похудела на 53 кг
На пищевое поведение человека может влиять и историческая эпоха, в которой он живет. В разные периоды отношение к полноте было различным. В период кризиса, когда продовольствия становится мало, еда выходит на первый план, а полнота становится синонимом здоровья, благополучия и высокого общественного положения.
Так, в 30-е годы, в период Великой депрессии, в США модными становятся полные актрисы (примером может быть актриса Мэй Уэст). В период войны и политического кризиса к нехватке продовольствия добавляется состояние хронического стресса, которое заедается пищей. В 40-х годах во Франции, в период оккупации, появилось целое поколение молодых людей с тенденцией к полноте. Феномен «психогенного переедания» ярко описывается в романе Михаила Булгакова «Роковые яйца». Согласно сюжету, змеи и крокодилы, вылупившиеся из яиц, идут на Москву, но армия не в состоянии защитить город от нашествия. В результате москвичи от страха съедают весь продовольственный запас города.
В дни мира и процветания, когда пища перестает быть признаком благосостояния, эталоном красоты становится тонкая, субтильная фигура. Если в периоды экономических кризисов женщина уменьшала талию с помощью корсета, то в эпоху процветания на смену корсету пришла диета. Так произошла революция в умах людей, главным девизом которой и стало выражение «От корсета к диете!». Диета представляется тем же корсетом, только ограничивает она не талию, а питание. «Синдромом процветания» на Западе стало появление худых манекенщиц и звезд киноэкрана.
Виды расстройств пищевого поведения
В зависимости от того, какую роль играет пища в жизни человека, все пищевые нарушения можно разделить на психогенные и обусловленные. Если пища выполняет функцию универсального успокоителя от всех бед и тревог, развивается психогенное переедание. Если же она заполняет собой скуку и духовную пустоту, появляется обусловленное переедание, или привычка есть при определенных ситуациях и обстоятельствах.
Как в первом, так и во втором случае неизменным остается переедание и нарушение общепринятой структуры питания.
А теперь давайте более подробно остановимся на каждом нарушении.
С пациенткой, похудевшей на 56 кг
Нарушение общепринятой структуры питания
Регуляция потребления пищи у людей чаще связана с ощущением аппетита и реже – с ощущением голода. То есть причиной переедания является не чувство голода, а повышенный аппетит. Потому что чувство голода появляется при пустом желудке и исчезает при насыщении, а повышенный аппетит сохраняется и при переполненном желудке.
Именно повышенный аппетит является причиной приступов переедания, особенно в ночное время, когда человек не может обходиться без еды даже несколько часов. Одиночество, скука, плохое настроение также могут стать причиной переедания.
При этом теряется общепринятая схема приема пищи (4 приема пищи в сутки – завтрак, обед, полдник, ужин).
Можно выделить несколько видов нарушения структуры питания:
частое потребление пищи (5-8 и более раз в сутки) может быть связано с психогенным перееданием, когда очередной стресс или плохое настроение могут спровоцировать внеочередной прием пищи. Как правило, в вечернее и ночное время тревога и беспокойство усиливаются, и человек ест, пока не заснет. Но причиной частого потребления пищи может быть также и обусловленное переедание, когда появляется алиментарная привычка есть во время просмотра телевизора, чтения книги, на работе, в транспорте, в кругу друзей, на природе и т. д.;
эпизодическое чрезмерное потребление пищи. Частые приемы пищи, в свою очередь, приводят к увеличению объема потребляемой нормы, к развитию привычки много есть, к повышению аппетита на запах, вкус и вид пищи, особенно высококалорийных продуктов питания. Такое компульсивное переедание может возникнуть в любое время суток, длиться в течение 1-2 часов и закончиться при переполнении желудка. Чрезмерное потребление пищи могут спровоцировать стрессовые ситуации (неприятности на работе, семейная ссора и др.);
ночное потребление пищи. В этом случае человек, как правило, мало ест в первой половине дня, однако в вечернее и ночное время у него просыпается неудержимый аппетит и он срывается, потребляя огромное количество пищи. Каждое утро такой человек после ночного переедания испытывает сильное чувство вины и дает себе слово больше не есть много на ночь. Но наступает вечер, и все повторяется;
смешанное потребление пищи – сочетание нескольких описанных выше видов нарушения питания. Например, частое потребление пищи может совмещаться с компульсивным перееданием. Представители профессий, связанных с работой в ночное время (официанты, бармены), зачастую сочетают дневное и ночное питание.
Наталья Молотова. Минус 27 кг
Бесконтрольное питание
Для того чтобы контролировать свое питание, человеку необходимо следовать главному правилу нормального пищевого поведения: есть в определенное время и в определенном месте (дома, на работе, в столовой). Это исключает случайные, незапланированные приемы пищи.
При отсутствии контроля за питанием человек принимает пищу где придется и когда придется. Часто поводом поесть является не чувство голода, а повышенный аппетит, вызванный видом, запахом и вкусом пищи. При этом он совершенно не может контролировать свое пищевое поведение. Он ест везде: на службе пьет кофе с конфетами бесконечное количество раз в течение рабочего дня, на улице ест мороженое, пирожки, чебуреки, закусывает с компанией в кафе и т. д. Если у него спросить, что и где он ел в течение дня, думаю, что он не сможет точно ответить на этот вопрос. Что и подтверждает полное отсутствие контроля за питанием.
Елена Оноприенко. Похудела на 38 кг
Злоупотребление высокоуглеводными продуктами
У тучных людей часто наблюдается сильное влечение к рафинированным углеводам, приводящим к быстрому насыщению организма. Даже после удовлетворения голода такие продукты могут возбудить аппетит. К ним можно отнести различные сладости: шоколад, печенье, конфеты, торты, мороженое и др.
Влечение к сладостям становится особенно сильным в вечернее и ночное время. При попытке воздержаться от высококалорийных углеводов, появляются тревога и беспокойство. С особенной частотой и силой эти состояния проявляются в стрессовых ситуациях.
При приеме сладкого эмоциональное напряжение снимается и настроение на время улучшается. Однако постепенно уровень серотонина падает и человек принимает следующую порцию сладкого. И так в течение длинного вечера грустный толстяк может съесть коробку конфет или целый торт!
Психогенное переедание
О психогенном переедании я уже говорил раньше как о неизбежном последствии интенсивного ритма жизни в мегаполисе. Кроме стрессовых ситуаций, нарушение пищевого поведения у человека могут вызывать различные тревожные и депрессивные расстройства. Чаще всего депрессия проявляется в пониженном настроении, вялости, тревоге и беспокойстве, которые возникают после каких-либо стрессов и неприятных событий (разводов, проблем на работе, болезней близких и т. д.).
Людмила Исаева. Минус 43 кг
Однако у некоторых людей это состояние может возникнуть просто из-за плохой погоды, затяжной зимы, скуки в воскресный день (воскресная депрессия), из-за неисполнения каких-либо желаний и др. Если депрессия длится более 2 недель, то она может перейти в хроническую форму. В этом случае необходимо обратиться к врачу (психиатру, психотерапевту).
Человек в состоянии депрессии обычно подавлен, не уверен в себе и тревожен. Вокруг себя он видит только черные и серые краски. И лишь прием пищи, особенно сладкой, поднимает настроение.
Для лучшего понимания этого феномена хочу привести один яркий пример из моей практики. Два года назад ко мне обратилась за помощью пациентка с жалобами на избыточный вес, повышенный аппетит, плохое настроение, нарушение сна, тревожность. В беседе с пациенткой я выяснил, что в 23 года она вышла замуж, но неудачно – муж злоупотреблял алкоголем. Два года назад развелась, сильно переживала из-за случившегося. К тому же на работе случились неприятности. По этому поводу ее вызывали в прокуратуру. Вследствие всего этого у пациентки понизилось настроение, усилилась тревожность, особенно в вечернее время, появилось чувство личной несостоятельности. Однако обильный прием пищи в ночное время отвлекал от тягостных мыслей, поднимал настроение. Это привело к изменению структуры питания, и пациентка всего за 6 месяцев поправилась на 20 кг. У нее появились боли в суставах, одышка при быстрой ходьбе, повысилось артериальное давление. Она пыталась контролировать свое питание, но у нее ничего не получалось. При длительных паузах между приемами пищи, особенно в вечернее и ночное время, ухудшалось настроение, появлялось чувство тревоги. Возникла сильная потребность есть на ночь, иначе она не могла уснуть. В этом случае мы видим, как неприятности в семье и на работе вызывают смешанное тревожное и депрессивное состояние, в результате чего у пациентки изменяется структура питания (потребление пищи в ночное время) и развивается психогенное переедание.
Ольга Палеха. Сбросила 35 кг
Обусловленное переедание
Пищевое поведение человека состоит из множества различных привычек, выработанных в течение жизни. Сам процесс выработки привычек в жизни человека называется обусловливанием. У человека вырабатывается условная реакция (повышение аппетита, выделение слюны) не только на вид и запах пищи, но и на различные обстоятельства и ситуации, связанные с приемом пищи. Например, просмотр по телевизору футбольного матча может четко ассоциироваться с поглощением пива и чипсов, становится условным сигналом – и уже к началу трансляции матча у человека начинает выделяться слюна, повышается аппетит и он вспоминает о чипсах.
Таким же внешним раздражителем, стимулирующим у человека слюноотделение и повышение аппетита, может стать посещение ресторана, встреча с друзьями или просто вид и запах пищи. Обусловленное переедание может быть причиной всех типов нарушений пищевого поведения и встречается почти у всех людей, страдающих ожирением. Независимо от того, каким путем пришел человек к перееданию, это переедание обязательно обуславливается, то есть превращается в привычку. Таким образом формируется неправильный пищевой стереотип.
Итак, все пищевые нарушения со временем становятся привычками и закрепляются на всю жизнь. Научитесь контролировать свои привычки – и вы победите ожирение.
Глава III. Как похудеть и не поправляться всю жизнь
Лечение ожирения состоит из двух этапов:
I этап – коррекция веса до нормы;
II этап – удержание достигнутых результатов (снизившегося веса) на протяжении всей жизни.
Таким образом, получается, что, если даже человек похудел до идеального веса, это не означает, что он вылечился от ожирения, так как остается риск вновь набрать вес. Гарантией от рецидива является формирование у человека правильного стереотипа питания. Причем этот пищевой стереотип должен закрепиться на всю жизнь как привычка! Хорошая привычка! Этого можно достигнуть только с помощью модификации своего пищевого поведения.
Если вы решили похудеть, а затем удерживать этот вес в течение всей жизни, измените свои пищевые привычки и устраните все нарушения пищевого поведения. Выберите для себя правильный стереотип питания и следуйте ему всю свою жизнь.
Пищевые тесты
Для того чтобы бороться с вредными пищевыми привычками, их надо хорошо знать. В помощь вам я привожу несколько тестов, благодаря которым вы сможете проанализировать свое пищевое поведение.
1. Перекусываете ли вы стоя или на бегу?
2. Закусываете ли вы на улице, если не голодны?
3. Любите ли вы поесть вкусненького при просмотре телевизора или чтении книг?
4. Возникает ли у вас желание перекусить между приемами пищи?
5. Едите ли вы чаще, чем 4 раза в день?
6. Если вы проходите мимо закусочной, покупаете ли вы себе что-нибудь вкусное?
7. Употребляете ли вы пищу где придется и когда придется (у вас нет определенного места и времени для приема пищи)?
8. Можете ли вы вспомнить все, что съели накануне?
9. Вы едите 3-4 раза в день?
10. Употребляете ли вы пищу в одно определенное время и в одном определенном месте?
Если вы ответили «да» на 1, 2, 3, 4 и 5-й вопросы, то вам следует серьезно отнестись к структуре питания, так как у вас уже начинают формироваться вредные пищевые привычки, характерные для бесконтрольного обусловленного (привычного) переедания. Если у вас есть желание перекусить между приемами пищи, это означает, что ваше пищевое поведение зависит не от чувства голода, а от вида и доступности пищи.
Для того чтобы контролировать свое питание, вам необходимо следовать главному правилу нормального пищевого поведения: есть в определенное время и в определенном месте. Поэтому, если вы ответили «да» на 8, 9 и 10-й вопросы, это означает, что у вас правильная структура питания. Другими словами, вы употребляете пищу 3-4 раза в день (завтрак, обед, полдник и ужин) в определенное время и в определенном месте (дома, на работе, в столовой), тем самым исключаете случайные, незапланированные приемы пищи. Это позволяет вам контролировать свое питание.
Если вы ответили «да» на 6-й и 7-й вопросы, то знайте: у вас полностью отсутствует контроль над питанием и сформировался патологический стереотип питания. Если у вас спросить, что вы съели за день и где вы ели в течение дня, думаю, что вы не сможете точно ответить на этот вопрос.
Тест для выявления психогенного переедания
1. Испытываете ли вы скуку в выходные дни, в зимнее время года, после работы?
2. Когда вам нечего делать, вы приходите на кухню, заглядываете в холодильник?
3. Едите ли вы, когда вам скучно?
Наталья Шилинова. Сбросила 48 кг
4. Можете ли вы организовать культурный досуг?
5. Живете ли вы изолированно?
6. Едите ли вы, когда вам одиноко?
7. Бывают ли у вас плохое настроение, раздражительность, чувство тревоги, бессонница, конфликты на работе?
8. Едите ли вы, когда раздражены?
9. Едите ли вы, когда встревожены или испуганы?
10. Поднимает ли вам настроение еда?
11. Страдаете ли вы от тревожности и беспокойства в вечернее и ночное время?
12. Можете ли вы заснуть, если не поедите на ночь?
13. Снижается ли у вас настроение при длительных паузах в приеме пищи?