Коррекционная работа с аутичным ребенком Рудик Ольга
Вначале следует комментировать чувства и ощущения самого ребенка, всякий раз накладывая словесную формулу на его аффективные реакции. Например, если ребенок, придя на занятия после перерыва, снова видит знакомых взрослых и детей, он может прийти в состояние возбуждения, начать прыгать, кричать. Педагог тут же начинает приговаривать, обнимая его: как он рад, как ему весело, как все мы тоже очень рады видеть его после разлуки, но что пора поскорее заняться нашими делами – и включает ребенка в привычный ритм занятий.
Обозначать словом надо и непонятные аутичному ребенку, иногда даже пугающие его, эмоциональные реакции других людей. Позже необходимо проговаривать с ребенком отношения между героями книг, поговорить о знакомых людях, о том, какой у каждого из них характер;
быть не слишком простым и односложным. Напротив, лучше, чтобы комментарий был как можно более развернутым и подробным. Иногда считают, что если аутичный ребенок не реагирует на простую инструкцию, значит, он не в состоянии ее понять; и уж тем более не в состоянии понять более развернутый текст. Но сложности таких детей лежат не в области понимания речи, а в области произвольной самоорганизации. Большую часть информации аутичный ребенок получает при непроизвольном внимании, без произвольного сосредоточения; поэтому, даже если кажется, что он не слушает, комментировать происходящее все же необходимо.
Комментарий должен быть неторопливым, и, так как реакция ребенка может быть отсроченной, надо оставлять паузы, промежутки, в которые он мог бы отозваться – хотя бы эхолалией.
Используя эмоционально-смысловой комментарий в игре и на занятиях с ребенком, педагог начинает обсуждать отдельные эпизоды, связывать их с каким-то понятным ребенку эмоциональным образом. Далее начинается важная работа по смысловому увязыванию этих отдельных эпизодов, с тем чтобы сделать внимание ребенка более продолжительным и научить его понимать логические связи между событиями, отношения между людьми.
Таким образом, существенный прогресс в понимании ребенком происходящего вокруг и в понимании речи происходит в тот момент, когда он оказывается в состоянии уловить уже не только смысл отдельного эпизода, отдельной ситуации, но и нескольких последовательных событий, связанных в сюжет. Это – необходимая основа отработки у ребенка способности к самостоятельному последовательному пересказу.
Поскольку аутичным детям, в принципе, доступно произнесение звуков, слов и фраз, так же как и понимание речи, считается возможным проводить работу по растормаживанию у них речи, а также работу по закреплению появившихся речевых форм.
Растормаживание речи у таких детей (т. е. работа по активизации их речевой инициативы) идет одновременно в трех направлениях.
1. Провоцирование непроизвольного подражания действию, звукопроизношению, мимике, интонации взрослого. Такое непроизвольное подражание может стать предпосылкой подражания произвольного – звукового, а затем и словесного. Подобного подражания легко добиться, используя приятные аутичному ребенку сенсорные впечатления: выдувание мыльных пузырей, и дать подуть ребенку; раскручивание волчка, и дать раскрутить ему, сопровождая движения звукопроизношением изолированного звука, и т. п. В подходящий момент игры, когда получится педагогу сосредоточить внимание ребенка на своем лице, можно, состроить гримасу удивления с подходящим комментарием, например: «И ты это сделал сам?» Необычное, смешное выражение лица педагога может иногда вызвать у ребенка подражательную реакцию. Педагогу важно добиться, чтобы неговорящий ребенок как можно чаще смотрел на его лицо, на рот именно в тот момент, когда он что-то произносит. Если аутичный ребенок начинает говорить поздно, после 5–6 лет, у него бывают трудности артикуляции, сходные с теми, какие испытывает ребенок с моторной алалией. Это вызвано тем, что его речевой аппарат не имеет нужных навыков, и ребенок испытывает большие сложности, подыскивая верный артикуляторный образ слова.
Поэтому, чтобы облегчить ребенку формирование правильной артикуляции, важно сосредоточить его на лице взрослого в то время, когда он поет ему песни, читает стихи, что-то рассказывает. Взрослый «играет» не только лицом, но и голосом: подбирает интонацию, которая спокойно воспринимается ребенком, а затем варьирует ее, то переходя на шепот, то необычно интонируя фразу (конечно, используя подходящую по смыслу ситуацию).
2. Провоцирование на эхолалии и непроизвольные словесные реакции. Этого педагог добивается с помощью физических ритмов, ритмов движения ребенка. Например, когда он прыгает, педагог приговаривает в такт его прыжкам: «Прыгай, прыгай высоко, прыгай на носках легко». С помощью стихотворных ритмов, с помощью рифмы и мелодии педагог стимулирует вокализации, словесные реакции аутичного ребенка. Когда он читает хорошо знакомые ребенку стихи или поет песни, нужно оставлять паузу в конце строфы, провоцируя его на договаривание нужного слова (при этом педагог использует характерное для такого ребенка стремление завершать незавершенную фразу). Например, взрослый читает:
- Долго, плавно длился стих,
- Вдруг споткнулся и затих,
- Жалостно вздыхает:
- «Слова не хватает».
Далее можно предложить детям вначале знакомые, а затем и впервые читаемые стихи, в которых ребенок договаривает слова. Если он не делает этого, то педагог сам договаривает слово (можно иногда это делать шепотом, а можно и беззвучно, только артикулировать, когда ребенок сосредоточен на вашем лице). При этом время от времени надо пытаться ловить его взгляд, добиваться хотя бы мимолетного зрительного контакта. Еще лучше, чтобы ребенок в это время сидел у педагога на руках и мог бы дополнять ритм стихов и песен ритмичными движениями (раскачиваниями, подбрасываниями). Этого же можно достичь с помощью включения в эмоциональный комментарий, сопровождающий игру и занятия, односложных реплик, междометий, звуков, которые ребенку легко подхватить: «Ко-ко-ко – подзывает цыплят курочка», «Ж-ж-ж – заводим моторчик», «Летит пчела – з-з-з!». Играя, во время бега можно кричать ребенку: «Догоню! Догоню! Догоню!». При этом делать паузы и ждать отклика, повторить еще раз, пытаясь заглянуть ребенку в лицо.
Чтобы вызвать словесное обращение ребенка к взрослому, взрослый притворяется, что не понимает, чего хочет ребенок, до тех пор, пока он не обратится словом или хотя бы звуком. Например, если ребенок привел педагога на кухню и ткнул его руку в сторону тарелки с фруктами, он хочет яблоко. Но педагог говорит: «Не понимаю, чего ты хочешь», и выдает ему яблоко лишь тогда, когда он «озвучит» свою просьбу. Понятно, что совсем не обязательно ребенок попросит словом, но, даже если он издаст какой-то звук, поднося вашу руку к столу, – педагог тут же даете ему яблоко, подкрепляя, таким образом, его звуковую реакцию. Отметим, что этим приемом следует пользоваться лишь изредка, не проявляя излишней настойчивости, не доводя ребенка до отчаяния.
Всякий раз, когда ребенок чего-то хочет от педагога, подскажите ему короткую формулировку просьбы. Например, когда он тянется к чашке с водой: «Пить! Пить хочу!» – и с этими словами отдать ему чашку. Не надо говорить ребенку: «Скажи слово пить», так как это требует его произвольной организации. Следует только сопровождать его беззвучную просьбу нужным словом.
3. Повторение за ребенком и обыгрывание его звуковых реакций, в том числе и вокальной аутостимуляции, – еще одно важное направление работы по растормаживанию речи неговорящего аутичного ребенка. Эта форма речевой работы наиболее специфична для коррекции детского аутизма и необходима неговорящим аутичным детям. Состоит эта работа в том, что и в игре, и на занятиях, и, по возможности, в течение всего дня родители и специалисты, работающие с ребенком, подхватывают его вокализации, повторяют их с его интонацией, а затем обыгрывают и превращают их в реальные слова, связывая с конкретной ситуацией. Любые звуки, которые произносит ребенок, также не должны проходить мимо внимания взрослого. Когда ребенок играет со звуками «С» и «Ш» (то посвистывает, то шипит), взрослый подхватывает за ним, называя слова с данным звуком: «С-с-солныш-шко! Солнышко с-с-светит!». Часто, когда педагог подхватывает и обыгрывает, придает смысл вокализациям аутичного ребенка и отзывается на них, то видна его живая реакция. Ребенок может быть удивлен, может внимательно посмотреть на взрослого, повторить еще раз свой звук.
Спустя какое-то время, если работа ведется постоянно и интенсивно, можно заметить, что ребенку нравится «перекликаться» со взрослым, нравится, что его понимают, ему отвечают, вокализации ребенка становятся более разнообразными, часто они уже обращены к взрослому, как бы вызывая его на игру; иногда могут произноситься реальные слова.
Развитие речевого дыхания, голоса. Очень осуществимым разделом работы в коррекции речи детей с РДА является развитие слухового внимания, фонематического и речевого слуха. С этой целью проводятся дыхательные, голосовые, мимические упражнения, осуществляется постановка и автоматизация звуков.
Исследователи проблем голоса отмечают, что для хорошего голосообразования необходимо адекватное дыхание. Часто выявляется плохая координация речи и дыхания, хотя в момент молчания ребенок дышит нормально. Если улучшения голоса удается добиться исправлением позы и обучением правильной вокализации, то к дыхательным упражнениям можно не прибегать. Однако многим детям с неадекватным контролем дыхания во время разговора необходимы специальные упражнения для развития дыхания.
Цель дыхательной гимнастики – дифференциация ротового и носового дыхания, получение длительного ротового выдоха под контролем движений диафрагмы и мышц брюшного пресса. Диафрагма регулирует уровень подсвязочного давления воздуха, увеличивая или уменьшая силу смыкания, частоту, амплитуду колебаний голосовых складок.
Статические упражнения включают дутье на вату, на воду, надувание мыльных пузырей, резиновых игрушек, шаров, задувание свечи, игра на дудке, свирели, губной гармошке (что развивает губную мускулатуру, тренирует удлиненный выдох, формируя кинестетические ощущения от мышц артикуляционного, дыхательного и голосового аппарата, тем самым настраивая слуховое восприятие ребенка на правильное звучание голоса). При проведении статических дыхательных упражнений дифференцируется носовой и ротовой выдох (вдох через нос – выдох через нос, вдох через нос – выдох через рот, вдох через рот – выдох через рот). При этом ребенок не должен напрягать плечи, шею и переполнять грудь воздухом.
Для занятий с детьми с РДА очень полезны простые в выполнении дыхательные упражнения.
1. «Цветочный магазин». Цель: тренировать глубокий медленный вдох через нос.
2. «Свеча». Цель: тренировать ровный медленный выдох на пламя свечи.
3. «Упрямая свеча». Цель: тренировать интенсивный сильный выдох.
4. «Погашу свечу». Цель: тренировать интенсивный продолжительный выдох с произнесением: фу! фу! фу!.
5. «Насос». Цель: тренировать продолжительный сильный выдох при длительном произнесении звукосочетания «пшшшш»…
6. «Назойливый комар». Цель: тренировать продолжительный выдох с длительным произнесением: зззз…
7. «Проколотый мяч». Цель: тренировать продолжительный выдох с длительным произнесением: с-с-с-с.
Затем включается громкое и длительное произнесение гласных и их сочетаний, звонких и глухих щелевых и взрывных согласных, слогов.
Динамические упражнения включают ходьбу, медленный бег, движения рук, ног и туловища. Они являются более активными, естественными и сильными по сравнению со статическими. Динамическая дыхательная гимнастика построена на сочетании движений туловища и конечностей с произнесением звуков, звукосочетаний на выдохе.
Английский исследователь проблемы нарушений голоса Riley описал комплекс дыхательных упражнений для детей младшего дошкольного возраста. Эти упражнения можно использовать в коррекционной работе и с аутичными детьми. Он предложил продемонстрировать детям различия между спокойным дыханием, дыханием при разговоре и глубоким дыханием. Упражнения выполняются в положении стоя.
1. Ребенок дует на перо, лежащее на поверхности стола.
2. На уровне рта ребенка держат лист бумаги. Ребенок дует на лист, заставляя его трепетать. Постепенно отодвигают лист от рта ребенка.
3. Ребенка просят вообразить, что он – пожарная машина. Он делает глубокий вдох и негромко издает звук, имитирующий сирену.
Для более старших детей другие упражнения:
1. Ребенок делает равномерный медленный вдох, пока учитель-дефектолог считает до десяти. Затем так же медленно и плавно выдыхает, произнося звук [-а-] до счета «десять». То же самое повторяют со звуком [-у-]. Затем ребенок делает медленный ровный выдох, считая до десяти.
2. Ребенок делает глубокий вдох, а на высоте тянет звук [-с-].
3. Ребенок делает глубокий вдох и во время выдоха медленно произносит звуки [-а-] – [-о-] – [-у-].
4. Во время чтения отрывков текста ребенок делает вдохи в местах обозначенных наклонными линиями.
Артикуляционная и дыхательная гимнастика подготавливают ребенка к голосовым упражнениям. Один из этапов логопедических занятий – развитие высоты голоса – одного из наиболее важных средств его выразительности. Изменение высоты тона развивает диапазон, модуляции, гибкость голоса, усиливая выразительность речи, богатство его интонационной окраски. Развитие высоты голоса начинается с вокальных упражнений, при которых создаются наиболее благоприятные анатомо-физиологические условия для работы голосового аппарата.
Одновременно с вокальными упражнениями тренируется и речевое произнесение гласных, их сочетаний, слогов. Для детей дошкольного возраста очень полезны игры, развивающие высоту голоса, например: «Самолет» – у-у-у-у; «Лай собаки» – ав-ав-ав; «Жук» – ж-ж-ж; «Комар» – з-з-з-з; «Кукушка» – ку-ку, ку-ку; «Котята» – мяу-мяу-мяу; «Часы» – тик-так, тик-так; «Петух» – ку-ка-ре-ку.
При проведении голосовых игр особое внимание уделяется повышению голоса, вплоть до фальцета. Изменение одного звукокомплекса по высоте и силе. Взрослый предлагает ребенку сказать, например, мяу: громко (кот рядом и просит есть); тихо (кот за дверью); высоким голосом (маленький котенок); низким голосом (старый кот). Аналогично нужно изменить звуковые пара метры при воспроизведении следующих звукоподражаний: му, гав, ква, бе, ку-ку и т. п.
Артикуляционные упражнения помогут ребенку с РДА в непосредственной форме подготовить артикуляционный аппарат к активной речевой деятельности, что в дальнейшем будет способствовать исправлению нарушений звукопроизношения. При этом особое внимание уделяется развитию мимичеких движений и движений языка, губ. Вначале детям предлагаются упражнения для развития мышц лица, для того чтобы дети научились управлять мимикой. Артупражнения можно проводить как с использованием наглядного материала, так и по словесным указаниям взрослого.
Упражнение «Сказка о веселом Язычке»
- Рот – домик, губы – двери.
- А кто живёт в этом домике?
- В этом домике, дружок,
- Живёт Весёлый Язычок.
- Ох, и шустрый он мальчишка,
- И немножко – шалунишка.
(Рот открыт, несколько раз показывается узкий язык.)
Упражнение «Стрелочка»
- Наш Весёлый Язычок
- Повернулся на бочок.
- Смотрит влево, смотрит вправо…
- Тут немного отдохнёт.
Упражнение «Часики», «Змейка»
- Приоткрыл Язык окно,
- А на улице тепло.
- Язычок наш потянулся,
- Широко нам улыбнулся,
- А потом пошёл гулять,
- На крылечке загорать.
Упражнение «Улыбка», «Жало», «Стрелочка»
- На крылечке полежал,
- На качели побежал.
- Вверх взлетел он смело…
- Но пора за дело.
Упражнение «Лопаточка», «Качели»
- Поспешил к себе во двор,
- Чтобы починить забор.
- Быстро взялся он за дело,
- И работа закипела.
Упражнение «Заборчик»
- Гвозди, молоток и клещи —
- Нужные плотнику вещи.
- Молоток стучит «тук-тук!»
- Язычку он лучший друг.
(Рот закрыт. Зубы обнажены. Напряжённым кончиком языка постучать в зубы, многократно повторяя «т-т-т».)
Упражнение «Маляр»
- Вот и банка с краской рядом.
- Обновить заборчик надо.
- Стала кисточка плясать,
- Наш заборчик не узнать.
- Язычок наш кончил дело,
- Отдыхать ты можешь смело.
Упражнения «Лошадка», «Гармошка», «Футбол»
- – Я с лошадкой погуляю,
- На гармошке ей сыграю
- Погоняю с ней в футбол
- И забью в ворота гол.
- Очень сложная задача —
- Загонять в ворота мячик.
Упражнение «Горка», «Лопаточка»
- Скрылось солнце за горой,
- Язычок пошёл домой.
- Дверь он запер на замок,
- Лёг в кроватку – и умолк.
Тренировка мышц языка. Подвижность и точность работы языка является одним из главных условий правильного звучания гласных и согласных звуков. В образовании их большее или меньшее участие принимают различные части языка: кончик языка, передняя его часть, спинка, корень.
Упражнение 1. И.п.: рот открыт, язык лежит плоско у нижних резцов.
На счет «один» язык поднимается за верхние зубы, на счет «два» язык опускается в исходное положение (язык у нижних резцов). Упражнение повторяется четыре-шесть раз.
Упражнение 2. И.п.: рот открыт, язык лежит плоско у нижних резцов.
На счет «один» острым кончиком языка коснуться внутренней стороны левой щеки; на счет «два» – внутренней стороны правой щеки. Эти движения повторяются три-четыре раза без перерыва; при этом необходимо следить, чтобы нижняя челюсть не двигалась.
Упражнение 3. И.п.: рот открыт, язык лежит плоско у нижних резцов.
На счет «один» высунуть язык так, чтобы почувствовать напряжение подъязычной уздечки, затем вернуть его в исходное положение. Упражнение повторить три-четыре раза.
Упражнение 4. И.п.: рот приоткрыт, губы улыбаются.
Кончик языка щелкает, челюсть не двигается, кончик языка не подворачивается.
Рекомендации по речевому развитию детей с РДА.
1. Речевые расстройства усугубляют затруднения в контакте с окружающими. Поэтому работу по развитию речи начинать надо в более раннем возрасте, опираясь и используя те объекты, к которым ребенок более привязан. Хорошие результаты дают беседы на актуальную для ребенка тему с использованием соответствующей наглядности (предмета, игрушки, картинки, открытки, иллюстрации). В совместных экскурсиях, рисовании закрепляется достигнутый уровень контакта и продвижения в развитии речи. Обучение чтению начинается еще до выхода ребенка на уровень спонтанной речевой активности. Следует отметить, что обучение чтению традиционно послоговым методом менее успешно, т. к. дети с РДА «застревают» на стереотипном проговаривании слогов. Если слияние слогов в слове и происходит, то ребенок делает это чисто механически, и смысл прочитанного остается непонятным. Эти сложности преодолеваются при использовании метода глобального чтения. Сущность его состоит в том, что слово дается целиком сразу же и прочтение подкрепляется одновременно предъявляемым ярким, красочным наглядным материалом. Слова подбираются для каждого ребенка индивидуально с учетом его интересов и пристрастий.
2. Речевое воспитание включает и формирование диалогической речи. У детей с РДА диалогическая речь самостоятельно не развивается. Не следует торопиться исправлять нарушения звукопроизношения, т. к. сосредоточение не на смысловой, а на звуковой стороне речи может затормозить и развитие коммуникативной функции и отрицательно сказаться на психическом развитии ребенка.
3. Рекомендуется много разговаривать с ребенком: объяснять ему происходящее вокруг, говорить новые слова, объяснять их значения, но не требовать немедленного их повторения. Он пассивно накапливает слова и может применять их в соответствующей ситуации. Маленьким детям предлагаются картинки для уточнения того, что он слышит.
4. Ребенку постоянно уделяется личное внимание. На первом году жизни при развитии понимания речи наряду с постоянным присутствием матери обеспечивается также и постоянство окружающей среды, языка и используемых понятий. Начало раннего понимания речи происходит оптимально, когда мать регулярно показывает малышу один и тот же предмет, называет его, тем же словом и тем же голосом.
Для каждого ребенка с РДА составляется индивидуальная программа стимулирования речевого развития с учетом его возможностей, а также коммуникативного интереса.
Развитию речи способствуют упражнения, содержащие материал, который интересен ребенку. Языковые навыки приобретаются, прежде всего, через подражание: ребенок слышит слово и повторяет его. Коммуникативная речь начинается лишь тогда, когда повторяемое слово понимается. Для совершенствования речи целесообразны упражнения, которые стимулируют имитацию и развитие речи.
При развитии речи у аутичного ребёнка следует уделять особое внимание просодической стороне. Важнейшее условие правильной речи – это плавный длительный выдох, который характерен для речевого дыхания. Первоначально проводится работа над развитием длительного выдоха без участия голоса: после спокойного вдоха носом делаем плавный выдох через рот, постепенно увеличиваем продолжительность выдоха и различные дыхательные упражнения («Подуй на ватку», «Поиграй на дудочке», мыльные пузыри и др.) для детей дошкольного возраста. Затем вводятся голосовые упражнения: спокойный вдох и медленный выдох через рот, сочетая выдох с произнесением – гласных звуков, с-с-с, х-х-х, ш-ш-ш; звук тянется как можно дольше; постепенно переходят от тихого к громкому звучанию, сохраняя плавность выдоха; глубокий вдох носом и постепенно на выдохе произносят слоговые цепочки сначала с глухими, а затем со звонкими звуками. Можно предложить и пропевание гласного звуков у-у-у и а-а-а.
Ребенок повторяет упражнения за взрослым. Обращается внимание на выполнение вдоха через нос, выдоха – через рот. Интенсивный вдох через нос, выдох – произвольный.
Необходимо при выполнении дыхательных и любых упражнений соблюдать осторожность, дозировку их выполнения.
Второй этап. Формирование разнообразных видов самообслуживающего труда
На втором этапе следует учитывать такие особенности коррекционно-развивающей работы, как:
преодоление трудностей в осуществлении целенаправленной деятельности ребенка;
обучение социальным нормам поведения, развитие способностей ребенка.
Переход ко второму этапу возможен при преимущественном решении задач первого этапа. Специфика коррекционно-развивающей работы на этом этапе заключается в следующем: ребенок с РДА быстро пресыщается, устает, отвлекается даже от интересных и любимых занятий. Предупреждению этого способствует работа по заранее составленному плану, режиму дня, частая смена видов деятельности, учет желания взаимодействовать с педагогом.
Содержательной стороной занятий является деятельность, которая любима, которая доставляет приятные сенсорные ощущения, то есть педагог ориентируется на интересы и пристрастия ребенка. На начальных этапах обучения используются его стереотипы. Выбор места для занятий: там, где ребенок чувствует себя наиболее спокойным, защищенным, предметы, которые он особенно любит, которые одушевляются (они смотрят, помогают, улыбаются), любимые маршруты в квартире и на улице, места обучения различным навыкам: обуваться удобнее возле вешалки, тумбочки, стула (определяется ориентир, который долгое время будет постоянным). Используемые вещи должны находиться вблизи ребенка; книги лучше ставить на эту полку, потому что…, игрушки складывать в этот ящик, потому что… В момент обучения взрослый стоит позади малыша, оказывая незаметно необходимую помощь, создавая ощущение самостоятельного выполнения действия, которое всегда комментируется как положительное: «Ты внимателен, так мне помогаешь. Мы вместе с тобой одеваемся».
По мере увеличения активности ребенка, взрослый убирает свои руки, направляя руки ребенка к выполнению того или иного действия: подтянуть колготки, пальчиками найти петлю в куртке, пуговицы в шортах, самостоятельно застегнуть молнию. Ребенка постоянно хвалят, но похвала должна быть умеренной, за выполненное действие, за усвоенные действия, достигнутый положительный результат педагог одобрительно покачивает головой, поглаживает по руке, голове ребенка. Одобрительные слова предваряют те действия, которые еще требуют освоения. Использование таких слов необходимо ограничивать, чтобы не вырабатывалась зависимость от словесной подсказки взрослого. В дальнейшем действия ребенка становятся более самостоятельными.
Трудности аутичного ребенка, в том числе и его обучения, во многом обусловлены дефицитом или неправильным распределением психофизического тонуса. Такому ребенку необходимы специальные занятия по моторному развитию или хотя бы включение эпизодов таких занятий в игру. Ему, как и любому другому ребенку, необходимы постоянные физические нагрузки для поддержания психофизического тонуса, снятия эмоционального напряжения.
Формируя у ребенка разнообразные формы бытового самообслуживания, важно помнить о том, что самое трудное в этом – не сделать за него то, что он должен сделать сам. Чем выше уровень бытовой адаптированности ребенка (самостоятельность в умывании, одевании, в приеме пищи, в опрятности), тем больше времени у малыша освобождается для игр и другой полезной деятельности, и свободнее будет взрослый.
Формирование умений и навыков приема пищи
Задачи. Учить:
ребенка жевать пищу;
самостоятельно пользоваться ложкой, вилкой, чашкой;
культуре поведения за столом.
У ребенка с РДА, как уже отмечалось, может быть сильно заторможена или вообще отсутствовать реакция на различные запахи, ощущение голода. Однако уже к концу первого года жизни он получает достаточно разнообразную по вкусу, запаху, цвету и консистенции пищу. Для того, чтобы приучить к такой пище, постепенно водят новые блюда, усложняют меню, жидкие и полужидкие блюда частично заменяют более плотными, требующими пережевывания. Уже в возрасте до одного года малыша можно учить брать ложку, пить из чашки, удерживая ее двумя руками.
При правильном питании, т. е. при кормлении в установленные часы и достаточном разнообразии пищи, у детей развивается хороший аппетит и сопротивляемость различным заболеваниям. Аппетит возбуждается видом пищи, ее запахом, обстановкой, в которой она принимается. Чем охотнее ребенок садится за стол, тем сильнее у него выделяется пищеварительный сок, активнее происходит слюноотделение. Большое значение для усвоения пищи имеет режим питания, т. е. правильное ее распределение в течение дня. Если малыш принимает пищу всегда в определенные часы, то именно в это время происходит усиленное выделение желудочного сока. При запаздывании с кормлением расстраивается налаженная работа пищеварительных желез, постепенно пропадает аппетит. Промежутки между приемами пищи обеспечивают возможность полного переваривания ранее принятой пищи, а также появление ко времени кормления некоторого чувства голода. Установленные часы приема пищи строго соблюдаются. В промежутках между ними дети не получают никакой еды. Сладости, фрукты, ягоды даются в определенное время. Во время приема пищи не допускают торопливости. Кормят ребенка терпеливо, он должен научиться тщательно пережевывать пищу, т. к. во время пережевывания выделяется большое количество слюны, что способствует лучшей ее переработке. Многие дети с РДА неохотно принимают новую, ранее незнакомую, пищу.
Формируя умения приема пищи у ребенка с РДА, нужно помнить и о его плохо развитых языковых способностях. Поэтому в работе используются четкие жесты и демонстрации, которые помогают малышу понять, что от него требуют. Легко возбудимые дети отвлекаются всем, что видят вокруг. Они не могут сосредоточиться на еде, за столом шумят, вскакивают и убегают, не закончив есть. Таких детей кормят в спокойной обстановке. Не нужно стараться заговорить, завлечь игрой для достижения желаемого. За едой ребенок должен быть совершенно спокоен, ничего не должно раздражать или отвлекать его. Детей, которые еще не умеют пользоваться ложкой, нельзя кормить насильно. Кормят их медленно, спокойно, ждут, когда еда прожуется, проглотится. Если же пища дается поспешно, то ребенок захлебывается, отворачивается, раздражается, начинает бояться ложки. Такой подход может вызвать у него стойкое отвращение к еде, невроз.
Систематическое соблюдение режима дня, правильное кормление, чередование прогулок, игр, купания, сна и т. д. поможет смягчить или вовсе избежать трудностей, которые возникают в организации питания ребенка с детским ранним аутизмом.
Для того, чтобы научить принимать предлагаемую более густую пищу, дают хлеб и учат правильно жевать его в возрасте до одного года. Движения выполняются утрировано, чтобы привлечь внимание ребенка к руке взрослого. Выбирают те продукты питания, которые он особенно любит. Такое предпочтение определенным продуктам помогает в дальнейшем усвоить самостоятельный прием пищи, так как упражнения с любимой едой гораздо проще организовать. Для этого можно многократно использовать следующее упражнение: посадить ребенка за стол, перед ним положить маленькие кусочки хлеба или чего-либо другого (кусочки сосисок, вареной моркови, нарезанной так, чтобы их легко можно было взять в руку). Взрослый берет кусочек и кладет себе в рот. Малыш наблюдает. Мимикой ему показывают, что очень вкусно и побуждают (жестами) сделать то же самое. Если ребенок не берет пищу, то взрослый подводит его руку для повторения уже показанного действия.
Знакомство с ложкой. Формирование умения пользоваться столовыми приборами начинается с их демонстрации. Ребенку показывают ложку, привлекают внимание к ней, называют. Затем пальцы малыша располагают на ложке так, чтобы он обхватил ее сверху всей рукой. Кулачок взрослый берет в свою руку, чтобы ребенок не уронил или не выбросил ложку. Помочь ее удерживать предложенным способом сначала несколько секунд, ласково разговаривая. Затем время удерживания ложки ребенком увеличить, постепенно уменьшать силу давления на руку малыша. Затем убрать свою руку совсем, чтобы позволить ему самостоятельно держать ложку.
Для закрепления умения держать ложку можно использовать упражнение в переносе содержимого из одной емкости в другую. Действие повторяется многократно, пока у малыша не появится самостоятельный интерес к выполняемой работе.
После того, как ребенок овладел умением брать пищу с помощью взрослого, его учат использовать ложку для самостоятельного приема пищи.
После двух, а иногда и трех лет ребенка учат держать ложку пониже широкой части ручки тремя пальцами. Когда он овладевает этим приемом, его учат правильно зачерпывать пищу, подносить ложку ко рту не сужающейся частью, а боковой стороной, не засовывать ложку в широко раскрытый рот и не засасывать ее кончик.
Знакомство с вилкой. Умение владеть вилкой прививается ребенку тогда, когда он уверенно будет пользоваться ложкой.
Для этого используется легкая, пластиковая вилка со слегка закругленными концами. Для упражнения выбираются продукты, которые легко накалываются, желательно любимые блюда ребенка. Вначале взрослый показывает, как он сам держит вилку, как подносит ее к губам. Затем дает вилку ребенку, обхватывая своей рукой его руку, и медленно подносит ему ко рту и возвращает ее на стол. Это движение повторяется несколько раз, вилка попеременно подносится ко рту взрослого и ребенка. Когда малыш хорошо ознакомится с вилкой и движениями с ним, на его тарелку кладут нарезанные сосиски, вареную морковь, свеклу. Взрослый берет руку малыша и накалывает кусочек пищи. Затем медленно подносит вилку к своему рту, следя за тем, чтобы ребенок наблюдал и медленно убирает вилку. Затем повторяет то же самое действие, поднося вилку ко рту ребенка. Дальше ребенок пробует выполнить сам под контролем взрослого. Постепенно контроль за рукой ребенка снижается.
Необходимо помнить о безопасности. Обязательно показать ребенку острые зубья вилки и объяснить, что можно пораниться, но при этом не напугать малыша. Взрослый сам определяет время знакомства с вилкой.
Вилка для ребенка должна быть маленькой и не слишком острой. Вначале малыша обучают держать вилку в правой руке. Затем можно показать, что вилку держат по-разному, в зависимости от того, что едят.
Знакомство с чашкой. Обучая ребенка пить из чашки, тренируют его в удерживании чашки двумя руками и умении подносить ее ко рту. После того, как малыш научится пить из чашки, которую держит взрослый, постепенно вводят новые образцы движений, понятные ему. Постепенно переходят от одного этапа к другому, после овладения предыдущим.
1-й этап — стать позади ребенка, взять чашку и прижать ее к губам малыша.
2-й этап — стать позади ребенка, подвести его руку к чашке, легонько прижать своей рукой и таким образом вместе с рукой ребенка поднести ее к губам ребенка.
3-й этап — стать позади ребенка, подвести его руку к чашке. На тыльную сторону руки ребенка положить руку взрослого, чтобы предохранить (подстраховать) захват его руки.
4-й этап — ослабить захват своей руки, чтобы придать уверенность ребенку, но чашку продолжает держать взрослый.
5-й этап — сократить помощь взрослого вплоть до легкого касания руки, чтобы напомнить ребенку, что он должен делать.
В возрасте от одного до двух лет обучают ребенка удерживать чашку обеими руками и пить из нее самостоятельно, не проливая жидкость. Для приобретения такого навыка нужны длительные многократные упражнения.
Формирование культуры поведения за столом
Когда ребенок научится есть самостоятельно, его сажают за низкий столик и стул. Перед едой столик покрывают салфеткой. В центре ставят вазочку с букетом живых цветов, они придают столу нарядный и привлекательный вид. На столике ставят мелкую тарелку, справа от нее кладут ложку, слева – вилку. Ложка и вилка должны лежать изогнутой стороной вверх. Несколько маленьких кусочков хлеба кладут на маленькую тарелочку, которую ставят рядом с вилкой. На эту тарелочку можно положить пирожок, булочку, гренки, если они входят в меню обеда. Слева от мелкой тарелки – салфетка, сложенная треугольником в кольцо. Очень удобны и гигиенические бумажные салфетки.
Глубокие тарелки подают на стол с уже налитым супом. Перед вторым блюдом убирают со стола глубокие тарелки, а перед сладким убирают со стола всю посуду и приборы, оставляя только вазочку с цветами и фрукты. Специальной щеточкой сметают со стола крошки в совочек и ставят на стол тарелочки и приборы для сладкого. Даже глубоко аутичный ребенок может отметить красивую чашку, блюдце и порадоваться красоте.
Ребенка четырех-пяти лет можно сажать за общий стол (индивидуально). Если он будет сидеть за столом со взрослым, для него отводится определенное место, и это место не меняется. К тому времени, когда малыша решают посадить за общий стол, он должен уже научиться правильно обращаться с ложкой, вилкой и приобрести элементарные навыки поведения за столом, уметь есть аккуратно, приучен после еды складывать столовые приборы только на свою тарелку, а не на скатерть, чашку ставить на блюдце, салфетку класть рядом с тарелкой, сложив ее аккуратно.
Особенно аккуратно ребенок будет поддерживать чистоту и порядок за столом, если сам принимает участие в сервировке.
Поскольку дети с РДА отличаются особой педантичностью в соблюдении заученных правил, важно показать им пример аккуратности. Помощь, которую оказывает аутичный ребенок матери в быту, кроме внимательного и заботливого отношения к окружающим, прививает и любовь к порядку и чистоте, воспитывает необходимые навыки самообслуживания. Одной из таких домашних обязанностей, доступных ребенку с РДА, является сервировка стола.
Не разрешайте ребенку:
водить руками по столу;
раздвигать тарелки, играть ложкой;
размазывать пищу по тарелке; вставать из-за стола, не окончив еды, без разрешения взрослых;
выходя из-за стола, брать с собой пищу.
Приучайте ребенка:
жевать пищу с закрытым ртом; есть только за столом;
правильно пользоваться вилкой, ложкой, салфеткой;
окончив прием пищи встать, бесшумно задвинуть за собой стул, поблагодарить;
поощрять ребенка участвовать в сервировке и уборке стола.
Помните, что пример аккуратного приема пищи и поведения за столом ребенку показывают взрослые.
Формирование культурно-гигиенических умений и навыков
Дети с РДА с трудом и большой задержкой усваивают культурно-гигиенические умения и навыки. Коррекционная работа включает многократные тренировки по их усвоению. Очень важна последовательность в обучении. В период обучения тем или иным умениям исключают любые неприятные ощущения, которые могут вызывать стойкое нежелание делать что-либо. Например, при умывании холодной водой предотвращают затекание воды в рукава, под воротник рубашки. Нужно помнить о многих мелочах, предвидеть их и пытаться предотвращать.
Требования к предметам личной гигиены.
Предметы личной гигиены, должны быть красивыми, удобными для ребенка, они создают радостное настроение от взаимодействия с ними. Перед использованием этих предметов малыша знакомят с каждым из них, объясняя, для чего они нужны.
Зубная щетка должна быть небольшая и нежесткая (покупать лучше щетку детскую, мягкую). Ежедневно замачивают щетку в горячей воде (40–50 °C) на 3–5 минут. Вода для ополаскивания рта всегда должна быть теплой, чтобы не испугала ребенка, не принесла ему неприятных ощущений. Зубная щетка и пластмассовый стакан должны быть индивидуальными; зубная паста – приятная на вкус; расческа – с мягкими зубцами, чтобы не царапала голову, не раздражала и не пугала ребенка, при этом имела спокойный неяркий цвет; мочалка – мягкой, маленькой, чтобы ребенок мог удерживать ее в руке во время умывания, купания.
Мыло «Детское». Перед использованием мыла рассмотреть с ребенком рисунок на обертке, рассказать, как приятно и полезно мыться этим мылом. Проведя с малышом гигиенические процедуры, всегда нужно говорить ему ласковые слова, нежным голосом, успокаивать, создавая атмосферу доброты и заботы. Можно читать стихи о воде, мыле, полотенце.
Полотенце – индивидуальное, успокаивающего или возбуждающего цвета, в зависимости от темперамента ребенка. Размер не слишком большой, чтобы не спадало на пол при использовании.
Знакомить ребенка с зеркалом нужно особенно осторожно, когда он спокоен и в хорошем настроении. Продумывают, как это произойдет (читая рассказ о зеркале).
С предметами личной гигиены малыша знакомят постепенно, задолго то того, как он начинает ими пользоваться, вначале вместе со взрослыми, а затем самостоятельно. Предметы личной гигиены должны соответствовать возрасту и росту ребенка.
Упражнения по формированию культурно-гигиенических умений и навыков.
Задачи:
учить самостоятельно умываться;
учить пользоваться душем;
учить чистить зубы;
учить пользоваться туалетом;
формировать умения и навыки опрятности.
«Умываемся самостоятельно». При обучении самостоятельному умыванию внимание ребенка привлекают к достаточному количеству мыльной пены на руке после её намыливания. Дав малышу в руки мочалку, попросить окунуть её в воду, затем сказать: «Смой пену!» – и помочь ему в этом действии. Каждый раз при купании предлагать ему это задание. Когда пена вся смыта, сказать: «Хорошо». Затем учат малыша отжимать мочалку и вешать её на место. Дети старшего возраста, помогая взрослому, могут мыть свою голову, шею, плечи, живот сами.
«Чистим зубы». Чистить зубы ребенка учат в 3–4 года. Определенное время уходит на знакомство его со щеткой, зеркалом, зубной пастой. Ребенок наблюдает, как взрослый чистит зубы, глядя на его отражение в зеркале. Если он боится зеркала, тогда ему показывают, как взрослые чистят зубы. Затем, выдавив немного пасты на палец, массирует десны ребенка. Взрослый дает подержать ребенку щетку, выдавливая на неё пасту, встав за ним, медленно подносит щетку к его рту. Другой рукой открывает рот малыша и помогает ему медленно поводить щеткой вдоль зубов. Контроль за рукой медленно сокращается.
Формирование умений и навыков самообслуживания
Главная задача заключается в том, чтобы сформировать у ребенка умения и навыки самостоятельной посильной трудовой деятельности.
Приучая ребенка к какому-то делу, как правило, используют мимику, жесты, имитации. При этом важно не забывать, что для него совместная работа трудна не только потому, что у него неловкие руки, но еще и потому, что он затрудняется в понимании и усвоении самого порядка, способа действия. В условиях предлагаемой взрослым целенаправленной трудовой деятельности ребенок сначала как бы теряет даже тот уровень навыков и знаний, которые проявлял в самостоятельной деятельности раньше: не понимает самой простой инструкции, плохо ориентируется в пространстве, движения особенно неловки, толчкообразны, импульсивны, он не может поддерживать разговор.
Как же необходимо проводить работу:
взрослый предлагает посильные задания, не требующие особых усилий, точных движений, речевого взаимодействия, но в то же время быстро дающие эмоционально яркий эффект;
взрослый в случае затруднений незаметно помогает в выполнении даже простых заданий.
Поскольку социальное восприятие и непосредственное понимание новых лиц детьми с РДА, как правило, сильно затруднено, то социальные формы взаимодействия и игровые формы контакта друг с другом заучиваются поэтапно. Для этого особенно хороши тренировки ребенка в процессе игры, упражнения: «Узнай, что мне нужно», «Найди, что мне нужно», «Дай, что я попрошу». Эти игры способствуют развитию памяти, внимания, мышления, понимания потребности другого человека.
«Дай, что я попрошу». На столе лежат три предмета: расческа, полотенце, мыло. Взрослый мимикой показывает ребенку, что ему нужен один из них. Например, чтобы попросить расческу, он имитирует вытирание лица, рук. Затем спрашивает малыша: «Что потребовалось мне?» и повторяет движение, показывая на предметы, привлекая внимание ребенка. Если ребенок не реагирует, то взрослый еще раз повторяет движение и говорит: «Дай мне расческу». Если ребенок не говорит, то помогает ему его же руками.
На первом этапе совместной работы взрослый делает все перед ребенком самостоятельно, проговаривая действия и выполняя самые простые операции руками ребенка.
На втором этапе практически всю работу взрослый проводит руками ребенка, поддерживая их своими руками, проговаривая последовательность действий и доверяя ему самые простые операции проводить самостоятельно.
На третьем этапе ребенок в основном все делает сам под диктовку взрослого. При необходимости можно помочь малышу.
На четвертом этапе ребенок действует по образцу и инструкции взрослого. Желательно эмоционально побуждать его в процессе работы: «Как ты хорошо мне помогаешь».
«Сними носки». Для занятия нужен большой мужской носок и пластмассовая бутылка с крышкой. В бутылку (с широким горлышком) кладут вознаграждение (конфету, орех). Ребенок наблюдает за действиями взрослого. На бутылку сверху легонько натягивают носок. Взяв ребенка за руку, помогают ему снять носок с бутылки, а затем достать из нее вознаграждение. Повторяют столько раз, пока ребенок сам не овладеет этим действием. Затем надевают на ногу малышу большой носок, подтянув его вверх, чтобы ребенок мог дотянуться и снять носок с ноги. После многократных повторений одевают малышу его носочки. Сначала носки снимают с бутылки, потом с ноги ребенка.
«Сними штанишки». Последовательно ребенка обучают:
сначала снимать спущенную взрослым штанину с одной ноги от щиколотки (сидя);
потом снимать штанины с обеих ног от щиколотки (сидя);
после этого спускать штаны вниз от колен (сидя);
затем спускать штаны вниз от середины бедра (стоя);
спускать штаны вниз от поясницы (стоя);
и последнее – снимать штаны вниз от талии (стоя).
После того, как ребенок научился сам спускать свои штанишки, его учат самостоятельно надевать их.
«Расстегни молнию». Расстегивать молнию ребенка учат следующим образом: взрослый обращает внимание малыша на наличие язычка у замка молнии. Затем его пальцами (большим и указательным), находящимися в руке взрослого, замок молнии спускается до основания.
На заключительном этапе обучения ребенок должен самостоятельно находить язычок, спускать замок молнии до основания.
Обучение застегиванию молнии проходит проще после того, как ребенок научился расстегивать её.
«Застегни кнопки». Застегиванию кнопок обучают ребенка, начиная с очень крупных кнопок. Кнопки должны быть не очень тугие, чтобы малыш смог их застегнуть. Сначала взрослый сам совмещает две части кнопки так, чтобы ребенку осталось только прижать их друг к другу. Затем его тренируют в совмещении двух частей кнопки и в умении прижать их друг к другу, не забывая постоянно хвалить и вознаграждать за успех.
«Надень курточку». В возрасте двух-трех лет ребенка обучают надевать курточку, не застегивая ее на пуговицы или молнию. Одевая малыша на прогулку, взрослый вдевает левую руку ребенка в левый рукав, а правый рукав набрасывает на правое плечо и говорит: «Саша, надень курточку». Затем вдевается правая рука в рукав. Ребенка благодарят за соучастие. Повторяется это до тех пор, пока малыш не будет сам вдевать руку в рукав, когда другая рука находится в своем рукаве. Затем, переходя ко второму действию, показывают, как нужно держать куртку раскрытой и всовывать руку в нужный рукав. Далее накидывают рукав на плечо малыша, и он продолжает надевать курточку, как умеет. Взрослый не спешит накидывать на плечо малыша рукав курточки, чтобы тот сам попытался найти его. Важно каждый раз напоминать: «Саша, надень курточку». Нужны многократные тренировки, пока ребенок научится держать курточку в нужном положении. Все усилия и успехи малыша поощряются словами.
«Ухаживаем за обувью». С пяти-шести лет ребенка учат следить за чистотой одежды и обуви. Вначале малыш наблюдает за взрослым, затем выполняет простые действия самостоятельно. Эти упражнения проводятся тогда, когда ребенок сыт, спокоен, в хорошем настроении.
Постелив газету на пол, взрослый очищает сухой щеткой песок и пыль с верхней и нижней части ботинок. Стряхивает песок в ведро, а газету заменяет чистой. Малыш наблюдает за этими действиями взрослого, сидя на стульчике. По просьбе взрослого он может помогать ему, подавая обувь, газеты, чистую щетку и т. д. Затем, намочив специальную салфетку или поролоновую губку в чистой воде и хорошо отжав ее, взрослый показывает, как надо вытирать обувь: сначала – верхнюю часть обуви, затем – подошву. После того, как обувь высохнет, смазать ее кремом. Через некоторое время обувь натирается сухой щеткой до блеска.
Желательно иметь несколько щеток, которые хранятся в коробке и после использования убираются.
Приложения
Приложение 1
Упражнения по обучению ребенка с РДА правильному хватанию, удерживанию предмета, фиксации взгляда на предмете
Упражнения для детей в возрасте от 0 до 1 года
«Держи ложку». Пальцы ребенка располагают на ручке ложки так, чтобы он охватил ее сверху всей рукой. Взрослый поддерживает кулачок, побуждая малыша удержать ложку самостоятельно несколько секунд.
«Подражай стуку». Сесть с ребенком за стол и сосредоточить его внимание на ложке, двигая ее на уровне лица туда и обратно. Затем ритмично постучать ложкой по столу. Другой рукой дать в руку малыша вторую ложку и убедиться, что он ее крепко удерживает. Рука ребенка придерживается рукой взрослого. Постепенно контроль за рукой ребенка снижается, чтобы убедиться, продолжает ли он стучать так же и без поддержки взрослого. Если малыш продолжает стучать сам ложкой по столу, то взрослый начинает стучать по другому предмету (кастрюле). Понаблюдать, осуществляет ли это чередование ребенок, если нет, то подвести его руку к кастрюле. Учить чередованию постукивания от стола к кастрюле до полной самостоятельности в выполнении этого упражнения.
«Найди игрушку». Показать малышу игрушку и дать ему с ней немного поиграть. Взять игрушку у ребенка и положить ее перед ним на стол, чтобы ребенок это видел. Затем быстро накрыть игрушку салфеткой. Помочь ребенку стянуть салфетку его рукой. Воскликнуть: «О-о-о!». Взрослый делает вид, что очень удивлен, увидев игрушку, чтобы пробудить интерес малыша.
По мере того, как ребенок осваивает игру и начинает сам с интересом стягивать салфетку, помогать ему следует всё меньше и меньше.
«Возьми сам». Сесть за стол напротив ребенка и поставить между собой и ребенком два блюдца с расстоянием между ними приблизительно 15 см. Поднять вверх кусочек кекса и сказать: «Катенька, смотри!» – и повертеть кексом перед ее глазами. Когда ребенок заметит кекс, положите его на одно из блюдец. Если малыш не сразу возьмет его, следует сказать: «Катенька, возьми кекс» – и указать на блюдце. Если ребенок все еще не реагирует, то внимание его привлекается к взрослому, и его рука кладется на кекс. Повторяется это до тех пор, пока малыш не начнет наблюдать за рукой взрослого и не заметит, куда положен кекс, и возьмет его без всякой помощи.
«Темный ящик». В коробке прорезать отверстие, положить туда три предмета, которые легко проходят через отверстие. Вначале взрослый достает предметы из ящика, а затем это делает ребенок с помощью взрослого, в дальнейшем – самостоятельно.
«Возьми предмет». При выполнении упражнения предлагается использовать изюм, орешки, пуговицы, кубики и т. д. Сложить пальцы взрослого захватом «щипцы», взять один из предметов, находящихся на тарелке, и опустить в коробку. Затем тремя пальцами ребенка (большой, указательный и средний), сделав «щипцы», брать предметы по одному и опускать в коробку вначале с помощью взрослого, затем – самостоятельно. Поощрять малыша, независимо от качества выполнения задания.
Упражнения для детей в возрасте 1–2 года
«Опусти в баночку». Показать ребенку, как взрослый отрывает маленькие кусочки пластилина двумя пальцами (большой и указательный), образуя «пинцет», и опускает их на поднос.
Сложив пальцы малыша пинцетом, помочь ему оторвать кусочек пластилина из скатанной взрослым «колбаски», подвести его руку к подносу и опустить кусочек. Упражнение повторяется многократно. Контроль рукой взрослого постепенно уменьшается.
«Набирай ложкой сахар». Дать ребенку ложку, удерживая кулачок малыша в своей руке. Повести его руку так, чтобы он опустил ложку в сахар и медленно с помощью взрослого набрал сахар ложкой. Повторять это многократно, пока ребенок не сможет переносить сахар в другую емкость. Если малыш овладевает этим движением, то емкость, в которую он переносит сахар, отодвинуть подальше. Сначала ребенок за одно занятие переносит одну-две ложки сахара, затем количество переносимых ложек с сахаром увеличивается. Повторять действие до тех пор, пока малыш не перенесет весь сахар из одной емкости в другую (небольшое количество сахара, четыре-пять ложек).
«Подними монеты». Прорезать узкое отверстие в пластмассовой крышке банки из-под кофе (другие варианты с учетом безопасности). На столе перед ребенком положить две монеты. Взять одну монету двумя пальцами, показать малышу, а затем опустить в отверстие крышки. Взять руку ребенка и помочь ему проделать то же самое с другой монетой. Похвалить малыша. Повторять это упражнение часто, добавляя каждый раз несколько монет. Все монеты выложить на столе, чтобы ребенок их видел.
«Открой баночку». Сесть с ребенком за стол. Привлечь его внимание к одной из емкостей (баночки, коробочки) словами: «Смотри, Димочка, сюда» – и показать ему яблоко, конфету, апельсин и пр. Затем медленно положить предмет в емкость и закрыть ее. Следить за тем, чтобы ребенок обязательно видел руки взрослого. Опять медленно открыть емкость. Изобразить удивление и показать малышу, что там лежит. Закрыть емкость и показать жестами, что ребенок должен открыть ее сам. Если ребенок не понимает, что должен сделать, тогда взять его руки в свои и выполнить задание вместе. Когда малыш откроет емкость, похвалить его и отложить емкость в сторону. Проделать это же с другими емкостями. Упражнение повторять как можно чаще.
«Дай и возьми». Сесть с ребенком за стол напротив друг друга. В центре стола поставить две коробки среднего размера. В одну коробку положить три-четыре предмета разной величины и формы (например, кубик, кольцо пирамиды, ключ, расческа). Взять один из предметов и дать ребенку, сказав при этом: «Возьми, Дима» – и сделать определенный жест. Если ребенок на понимает, что нужно сделать, то взять его руку, вложить в нее предмет и помочь удержать его. Затем сказать: «Вот сюда» – показать пустую коробку и, подведя его руку к коробке, помочь опустить предмет, похвалив малыша. Повторять это упражнение, пока все предметы не переместятся из одной коробки в другую. Выполнять это упражнение до тех пор, пока ребенок сам не научится брать и опускать все предметы.
Затем его учат давать предмет взрослому. Указав на один из предметов в коробке сказать: «Дай мне кубик» – и протянуть при этом руку к ребенку. Если ребенок не реагирует на просьбу взрослого, то, оставляя свою руку протянутой, другой рукой помочь малышу взять предмет, крепко его удержать, а затем вложить в руку взрослого. Когда ребенок даст предмет, необходимо положить его в коробку, обязательно похвалив малыша. Повторять упражнение целесообразно до тех пор, пока ребенок не передаст все предметы взрослому. Постепенно количество предметов коробке можно увеличивать. После овладения обоими действиями, занятия организуются так, чтобы в один день малыш подавал предметы взрослому, а в другой – брал их. Важно при этом избегать речевых штампов «дай», «на».
«Принеси предметы». Положить три различных предмета в комнате. Стать с ребенком на место, откуда он может хорошо их видеть. Показать один из предметов, например котика (игрушка), и сказать: «Принеси котика». Если малыш затрудняется найти в комнате нужный предмет, привлечь его внимание к соответствующему месту, указывая рукой в направлении игрушки. Если он еще не замечает, показать прямо на игрушку. Если и этого недостаточно, взять его за руку, показать еще раз предмет и сказать: «Принеси котика» – и подойти с ним к игрушке. Вместе с ребенком принести игрушку к исходной точке и положить в коробку. Хвалить малыша важно каждый раз, когда он приносит предмет и кладет его в коробку, даже если ему помогал взрослый. Когда ребенок начнет хорошо понимать речь, команду ему давать только речевую: «Принеси котика», не показывая на предмет.
«Положи кубик на отмеченное место». Подготовить несколько рабочих листов, перенеся очертание четырех кубиков на бумагу. Таких образцов должно быть много. Положить один из рабочих листов на стол, а ребенку дать один кубик. Показать ему на отмеченное место и сказать: «Положи кубик вот сюда». Взять руку ребенка и положить кубик на соответствующее место. Похвалить малыша и повторять действия, пока все кубики не будут лежать на своих местах. Взять второй листок и действовать также. Кладя четвертый кубик, не указывать на оставшееся свободное место. Сказать только: «Положи кубик сюда» и наблюдать, найдет ли ребенок свободное место и положит ли кубик на нужное место. Постепенно снижать помощь, пока малыш не выполнит упражнение самостоятельно.
Упражнения для детей 2–3 лет
«Потяни за веревочку игрушку». Показать ребенку игрушку «Заяц-барабанщик» (или другую звучащую) и словами «Смотри, Саша!» привлечь его внимание, показать, как взрослый тянет за веревочку и приводит в движение игрушку. Когда заяц стучит по тарелочкам и появляется звук, дать малышу в руки веревочку, зажать ее в его руке и, крепко удерживая, потянуть. Похвалить его. После нескольких таких упражнений побудить ребенка тянуть веревочку самостоятельно. Если малыш не справляется – помочь ему. Добиться того, чтобы он тянул веревочку без помощи.
«Прищепки для белья». Перед началом упражнения проверить прищепки и отобрать такие, которые легко разжимаются. Показать ребенку, как надо нажимать на концы прищепки, чтобы открыть или закрыть ее. Со словами «Смотри, Саша!» закрепить одну прищепку на краю обувной коробки. Дать малышу прищепку в руки и помочь нажать на концы. Затем поднести его руку к краю коробки и помочь закрепить прищепку. Похвалить и дать следующую прищепку. Постепенно уменьшать давление своих пальцев, пока малыш не станет выполнять большую часть работы самостоятельно. Если он сможет закрепить одну прищепку сам, то дать ему шесть прищепок и предложить закрепить их. Затем ребенка учат снимать прищепки и укладывать их в коробку, при этом каждый раз хвалить, когда он заканчивает действие.
«Мыльные пузыри». На столе стоит банка с мыльной пеной, проверить, чтобы крышка не была сильно прижата, и привлечь внимание ребенка. Показать ему, как открыть и снять крышку, удерживая ее, чтобы не уронить. Образовать мыльную пену, окунуть ушко в банку и слегка завернуть крышку. Взять руку малыша, помочь ему отвинтить крышку, его же рукой повертеть в банке, чтобы образовались мыльные пузыри. Через несколько минут закрыть крышку детской рукой. Оставить банку на столе, а ребенку предложить самостоятельно открыть ее. Показать предполагаемые движения и, по возможности, направлять руку ребенка в соответствующее положение. Продолжать необходимые движения тогда, когда ребенок смотрит на взрослого. Повторять упражнения до тех пор, пока ребенок не откроет крышку сам.
«Открой – закрой». Встать справа от ребенка и протянуть вверх открытую правую руку. Левой рукой взять правую руку малыша и сказать: «Закрой». Сложить медленно его руку в кулак. «Открой» – разжать руку ребенка. Повторить упражнение, помогая ребенку делать левой рукой те же движения. Сопровождая указаниями: «Открой», «Закрой». Упражнение повторяется до тех пор, пока малыш по указанию взрослого не будет сжимать и разжимать руку. Если у ребенка будет получаться, повторить, стоя слева от него, проделать упражнение левой рукой. Повторять упражнение без помощи взрослого до тех пор, пока ребенок сможет «открыть» и «закрыть» каждую руку. Можно дать ему мягкую губку и повторить упражнение, каждый раз повторяя о необходимости удерживать губку крепко, чтобы она не упала на пол. Сжимает и разжимает ее пять раз. Затем можно заменить ее мячом. Поощрять ребенка каждый раз приговаривая: «Открой», «Закрой», имитируя при этом эти движения, чтобы ребенок мог ориентироваться.
Упражнения для детей 3–4 лет
«Развесь белье». Закрепить веревку на двух стульях так, чтобы она висела примерно на уровне плеч ребенка. положить белье (полотенце, носки, носовой платок) в корзину у его ног, а прищепки справа от корзины в коробку. При помощи рук, а потом жестов и слов предложить малышу сделать следующее: «Возьми один носок (левой рукой), возьми прищепку (правой рукой). Повесь носок на веревку и закрепи его (нажать на концы прищепки и закрепить ее на носке).
Если ребенок затрудняется в выполнении отдельных частей задания, необходимо потренировать его в выполнении каждой операции отдельно. Например, потренировать в вывешивании каждого носка без прищепки или закреплять прищепку на коробке из-под обуви.