Протокол Хашимото: когда иммунитет работает против нас Венц Изабелла

Наконец-то диагноз

В конце концов я узнала, что у меня аутоиммунное заболевание под названием тиреоидит Хашимото, которое привело к субклиническому гипотиреозу, также известному как сниженная функция щитовидной железы. Я наконец-то нашла причину выпадения волос, эмоциональных перепадов, тревожности, усталости и большинства остальных моих симптомов. Отчасти я испытала облегчение, получив диагноз, но при этом я осталась очень разочарована. Я была молодым специалистом по здравоохранению, делала все, чтобы оставаться здоровой, но мой организм предал меня. В конце концов, если верить общепринятым медицинским знаниям, мой организм атаковал сам себя – именно он, а не какой-то таинственный микроб, – и с этой атакой сделать ничего нельзя.

Первые недели были полны печали. Я плакалась мужу, маме и лучшей подруге, боясь, что никогда больше не почувствую себя лучше, не смогу родить детей, не смогу даже снова почувствовать себя красивой (я потеряла почти треть волос, так что покрасилась в блондинку и сделала каре, чтобы прикрыть залысины, но сама я их по-прежнему отлично видела).

Но однажды я проснулась и подумала о своих клиентах. Если уж они могут быть счастливы, несмотря на инвалидность, то я тоже смогу. Я решила, что, если уж мне предстоит жить с тиреоидитом Хашимото, я стану самым здоровым в мире человеком с тиреоидитом Хашимото.

В то время я проводила кучу времени на сайте PubMed, где хранится самая большая база клинических испытаний и медицинских исследовательских статей. У многих моих клиентов были редкие расстройства, для которых не было четко определенной «лучшей практики» ухода, и часто это означало, что полезную информацию можно было получить только из ситуационных анализов и исследовательских статей. Я воспользовалась той же самой методологией, чтобы узнать побольше о тиреоидите Хашимото и аутоиммунных заболеваниях.

Еще я стала посещать форумы пациентов, потому что пациенты часто первыми сообщают о позитивном или негативном опыте применения новых методов лечения. Я на собственном опыте знала, что пациенты всегда дают самую ценную информацию – иногда за несколько лет до того, как эта информация превращается в общепринятый медицинский факт.

Обращая особенное внимание на опыт пациентов, я начала исследовать тиреоидит Хашимото. На PubMed и форумах я надеялась найти информацию об инновационных методах лечения, а также изменениях образа жизни. В фармацевтическом училище профессора всегда подчеркивали, что при хронических заболеваниях в легких случаях изменения образа жизни должны применяться до лекарств, а в запущенных случаях – вместе с ними. Таким же подходом пользовалась и я сама, когда стала фармацевтом-консультантом. Моя команда всегда спрашивала пациентов об их образе жизни, прежде чем назначить лекарство.

В случаях депрессии, например, прежде чем прописать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), мы спрашивали: как насчет консультации психолога и терапии? Если пациент уже принимает лекарства, поможет ли ему психотерапия? При диабете 2-го типа, прежде чем прописать метформин, мы спрашивали, консультировался ли пациент с диетологом.

В общем, вы поняли. Практически для любого распространенного заболевания можно найти рекомендации по образу жизни… но в то время я не могла найти никаких рекомендаций по образу жизни ни для тиреоидита Хашимото, ни для аутоиммунных заболеваний в целом. Я даже обратилась к медицинским книгам и учебникам, которым доверяла, но и там ничего не нашлось. Не помогли мне ни коллеги, ни врачи, ни даже эндокринолог, к которому я обратилась.

Большинство врачей отвечали мне: «Если у вас гипотиреоз из-за тиреоидита Хашимото, принимайте синтетические гормоны щитовидной железы, чтобы заместить гормоны, которые больше не производятся вашим организмом. А потом, когда ваша щитовидная железа будет повреждена еще сильнее, мы увеличим дозу. Поскольку риск развития других аутоиммунных болезней теперь повышен, мы будем тщательно наблюдать за вами. Если у вас есть одно аутоиммунное заболевание, вероятность развития другого повышается».

РАЗМЫШЛЕНИЯ В ПАРАДИГМЕ «ГЛУБИННОЙ ПРИЧИНЫ»: ИНОГДА БОЛЬШЕ ВСЕГО ЗНАЮТ ПАЦИЕНТЫ

В 2006 году, когда я работала фармацевтом, один из моих пациентов сообщил, что дженерик антидепрессанта «Велбутрин» работает хуже, чем брендированное лекарство. Я заменила дженерик на настоящий «Велбутрин» и отправила рапорт в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). В том же месяце с теми же жалобами обратились еще два пациента, и я отправила еще два рапорта в FDA.

Лишь через три года, в 2009-м, эта информация попала в клинические базы данных, а широкую огласку получила и вовсе лишь в октябре 2012-го, когда FDA наконец-то решило отозвать лекарство-дженерик.

Это означает, что медицинскому миру понадобилось почти шесть лет (!), чтобы признать простую истину, которую понял пациент всего после нескольких дней приема лекарства. И это лишь один небольшой пример. Чтобы изменить что-то в такой огромной системе, как наша медицина, требуется время.

Что вы знаете о своем здоровье, что игнорируется общепринятой медициной?

Все эти врачи желали мне добра (некоторые из них были моими добрыми друзьями и коллегами), но вот какой образ жизни вести при тиреоидите Хашимото, никто из них не знал. Вот почему я твердо вознамерилась изменить систему.

Продолжение поиска рекомендаций по образу жизни

Я не была уверена, что на этом все заканчивается. Работая консультантом по здоровью, я на собственном опыте убедилась, что врачи знают далеко не всё. Один из многочисленных примеров – маленькая девочка с церебральным параличом, которую направили к нам из-за приступов агрессии и криков; ее врачи хотели назначить ей антипсихотические средства, но моя команда обнаружила, что на самом деле она страдает от сильной боли, и порекомендовала сначала физиотерапию. Буквально за несколько недель маленькая пациентка снова стала милой и счастливой. Агрессивными всплесками она пыталась выразить свою боль, а лекарства, скорее всего, лишь притупили бы ее чувства! Может быть, и по тиреоидиту Хашимото есть какая-нибудь новая информация, неизвестная среднестатистическому врачу или пациенту?

Я занялась поиском информации об изменениях образа жизни, которые могли бы помочь мне при болезни щитовидной железы. Довольно быстро мне удалось найти многообещающую статью, где устанавливалась связь между целиакией и тиреоидитом Хашимото (и я задумалась: «Может быть, мне стоит изменить рацион питания?»). Я взяла с собой эту статью на прием к эндокринологу (которого пришлось ждать почти два месяца), чтобы убедиться, что я делаю для себя все, что могу, и двигаюсь в верном направлении.

Эндокринолог, к которому я пришла, был со мной очень добр, но я в очередной раз услышала, что единственное, что я могу сделать, – это принимать гормоны щитовидной железы. Он даже сказал, что большинство моих симптомов, в том числе выпадение волос и перепады настроения, не связаны со щитовидной железой. И что с пути уже никуда не свернуть – моя иммунная система по-прежнему будет атаковать щитовидную железу, и повышать дозу лекарства придется до тех пор, пока щитовидная железа не будет полностью уничтожена. У меня повышен риск развития других аутоиммунных болезней, в том числе таких изнурительных, как волчанка или рассеянный склероз, но рацион питания, заверил он меня, никак с этим не связан, и я просто ничего больше не могу сделать. Лучше уже не станет. Он сказал, что это не моя вина – я была благодарна ему за эти слова, – но в то же время я чувствовала себя совершенно бессильной: по сути, мне сказали, что остается только сидеть и ждать, пока иммунная система не разрушит мой организм.

Приехав домой с рецептом, я долго плакала. Я представила, что у меня будет волчанка (мы довольно долго изучали ее в фармацевтическом училище), что я облысею, что у меня никогда не будет детей; все казалось совершенно безнадежным.

Но я, конечно же, не сдалась. Я продолжила поиски и превратила себя в настоящего подопытного кролика. Я перепробовала множество альтернативных, инновационных и функциональных методик, разные изменения образа жизни. Я отслеживала результаты – как субъективные симптомы, так и объективные маркеры щитовидной железы вроде уровня антител к клеткам щитовидной железы, пульса, артериального давления и тиреотропного гормона (ТТГ). Я взламывала собственную биологию.

Почти весь 2010 год я провела, пробуя самые разные средства: иммуномодулирующее лекарство налтрексон в небольших дозах, лекарства для щитовидной железы из рецептурных аптек, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), прогестерон и прегненолон (подробнее о моих методах вы сможете узнать из моей первой книги Hashimotos Thyroiditis). Некоторые симптомы даже улучшились: оказалось, что в Южной Калифорнии все-таки жарко, да и память с энергией пошли на поправку. Тем не менее я по-прежнему страдала от рефлюкса, СРК, вздутия живота, туннельного синдрома, головной боли и аллергии. На этом этапе я поняла, что требуется более холистический подход. Я не делала что-то одно, чтобы мне стало лучше: я делала сразу много всего, чтобы мне стало лучше!

В 2011 году я наконец-то смогла добиться заметных улучшений здоровья. На Новый год я дала себе обещание сделать все возможное, чтобы восстановиться. Я начала работать с интегративным врачом, который порекомендовал мне отказаться от глютена и молочных продуктов, и перемены оказались потрясающими. Буквально за три дня ушли и кислотный рефлюкс, и вздутие живота, и проявления синдрома раздраженного кишечника. Основываясь на данных собственных исследований и рекомендациях других специалистов, я стала принимать витаминные добавки и еще сильнее изменила диету. Туннельный синдром прошел за несколько недель, а тревожность снизилась за несколько месяцев. Это дало мне серьезную мотивацию продолжать.

Все это время я вела подробный дневник своих исследований и прогресса. В конце концов, когда у тебя в голове туман, запомнить что-то довольно трудно, так что я хотела убедиться, что точно не перечитываю по много раз одно и то же.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ, ЧИТАТЕЛИ «ГЛУБИННОЙ ПРИЧИНЫ»!

Если вы читали мою первую книгу, то для меня большая честь снова встретиться с вами, – это значит, что вы доверяете мне и хотите, чтобы я предложила вам конкретные оптимизированные протоколы, которые помогут вам поддержать здоровье печени, надпочечников и кишечника. Надеюсь, что диетологические рекомендации, протоколы приема препаратов (включая конкретные бренды) и изменения образа жизни, предлагаемые в этой книге, помогут вам справиться с теми проблемами со здоровьем, которые у вас еще остались. Как и большинство моих «Повстанцев глубинной причины», вы увидите, что даже если вы следовали плану из моей первой книги, вам все равно окажется полезен 90-дневный «Фундаментальный протокол». Если же даже после этих 90 дней симптомы остались, вы можете обратиться к «Продвинутым протоколам», которые помогут справиться с инфекциями, побочными эффектами от лекарств или другими триггерами. Я очень рада по-прежнему сопровождать вас в путешествии!

В конечном итоге я собрала множество материалов по борьбе с тиреоидитом Хашимото, и они показались мне слишком ценными, чтобы держать при себе. Вдохновленная мамой и мужем (они – два моих главных болельщика), я решила превратить организованные записи и дневники в руководство для пациентов. Мой муж уже написал две книги о своем опыте ультрамарафонских забегов и посоветовал мне тоже издать книгу.

Моя мама-полька – врач, она до сих пор интересуется достижениями медицины и оказала мне неоценимую помощь в написании книги. А еще она постоянно просила меня закончить поскорее, чтобы перевести книгу на польский и поделиться ею с моими кузинами и тетушками, у которых тоже диагностировали тиреоидит Хашимото.

Я смогла добиться ремиссии в январе 2013 года, а руководство для пациентов под названием Hashimotos Thyroiditis: Lifestyle Interventions for Finding and Treating the Root Cause («Тиреоидит Хашимото: изменение образа жизни в поиске устранения глубинных причин болезни») вышло 31 мая того же года. Наконец-то я почувствовала, что моя борьба за здоровье имела глубокий смысл. Снова став здоровой, я смогла превратить прежние трудности в труд всей жизни; я учила и помогала все большему числу людей вернуть себе здоровье.

Теперь же я надеюсь, что смогу перевернуть и вашу жизнь, познакомив с поэтапным планом, который ослабит ваши симптомы и, возможно, вообще избавит вас от них. Но, хотя я могу сколько угодно расписывать для вас планы, я не смогу изменить вашу жизнь за вас: вы сами должны выполнять этот план. Все станет лучше, но источником изменений должны быть вы сами. Давайте посмотрим, как вы будете создавать свою личную историю успеха.

Берем здоровье в свои руки

Первый шаг к тому, чтобы взять здоровье в свои руки, – грандиозные мечты и постановка целей. Где вы находитесь сейчас, мы поговорим позже. Для начала давайте решим, куда вы хотите попасть. Если у вас еще нет дневника здоровья, сейчас самое время его завести. Ведение дневника – один из лучших способов отследить ваш прогресс и любые трудности и успехи. Если вы технарь, то, скорее всего, предпочтете вести дневник на компьютере, а вот если вы олдскульный товарищ, как я, то, возможно, возьмете старую добрую тетрадь. Впрочем, какой бы метод вы ни выбрали, обязательно его придерживайтесь. Для начала задайте себе следующие вопросы и запишите ответы на них.

Каковы ваши цели в плане здоровья?

Вы хотите, чтобы у вас было больше энергии?

Хотите сбросить лишние десять кило?

Хотите, чтобы у вас снова росли волосы?

ПУТЬ РАНЕНОГО ЦЕЛИТЕЛЯ

С самого детства я мечтала помогать другим людям. Я стала просто одержима наукой, узнав в начальной школе о научном методе, и часто задумывалась о том, чтобы посвятить науке всю жизнь, подобно моему кумиру Марии Кюри, первой женщине, получившей Нобелевскую премию.

В старших классах я заинтересовалась фармакологией и часто в свободное время читала мамины учебники по медицине. Я хотела найти лекарство, излечивающее какую-нибудь болезнь, чтобы помочь другим, так что твердо решила стать фармацевтом. Сначала я думала, что займусь душевным здоровьем (в юности у меня была депрессия, вызванная недиагностированной болезнью щитовидной железы), но отказалась от этой мысли, перенеся тяжелый мононуклеоз: болезнь измотала меня, не дав как следует сосредоточиться на учебе.

После того заболевания мое здоровье продолжало неуклонно ухудшаться, и я часто жалела себя. Почему я? Почему мне приходится так страдать и через столько пройти?

Я не понимала смысла этого, пока однажды у меня не завязался разговор с великолепным врачом, к тому времени уже пенсионером. Он рассказал, что за время карьеры смог помочь многим пациентам, которым не удавалось получить нужной помощи от других врачей. Успех, по его мнению, в первую очередь был обусловлен не интеллектом, а тем, что ему самому довелось настрадаться. Перенесенные страдания заставили его узнать как можно больше о болезнях и со всей тщательностью ухаживать за пациентами.

Для кого-то, возможно, это прозвучало бы обескураживающе, но вот для меня стало настоящим откровением. Именно тогда я поняла, что у меня есть цель в жизни, а проблемы со здоровьем у меня появились для того, чтобы я смогла справиться с ними, а потом помочь и другим сделать то же самое. Это мой путь, путь раненого целителя. Мои страдания и боль привели меня к ответам, и эта боль напоминает мне о боли и страданиях, которые приходится терпеть моим клиентам и читателям, и помогает мне тем самым лучше лечить других. Как ни странно, после того как я приняла свой путь раненого целителя, который должен был победить свой недуг и помочь другим, я стала намного счастливее и быстрее выздоровела.

Раздумывая о своем здоровье и тиреоидите Хашимото, видите ли вы их предназначение в вашей жизни? Может быть, ваша болезнь – это сигнал от организма, что вам стоит жить не в таком бешеном темпе, больше времени проводить с детьми или стареющими родителями? Или, может быть, это сигнал, что вы живете не в соответствии со своим предназначением?

Всерьез подумайте, почему именно вы хотите выздороветь. Может быть, у вас есть совершенно конкретные причины. Вы хотите, чтобы у вас снова выросли волосы, для того чтобы замечательно выглядеть на свадьбе кузины? Хотите, чтобы у вас было достаточно энергии, чтобы играть с детьми дольше пятнадцати минут и не уставать? Или, например, хотите сходить на фитнес-тренировку и потом несколько дней не чувствовать себя выжатыми как лимон?

Не осуждайте себя и не переживайте из-за своих ответов. Это все совершенно нормально: хотеть красивые волосы, или достаточно сил, чтобы побегать по магазинам, или сбросить вес, чтобы наконец-то влезть в это сексуальное платье. Вам не обязательно иметь грандиозные мечты вроде «вот выздоровею и спасу мир». Начните с себя и улучшения собственного здоровья и вскоре почувствуете, что искренне хотите изменить мир к лучшему.

Уделяйте время себе

Большинство из нас вечно заняты, а это означает, что у нас остается меньше времени на себя. Например, подавляющее большинство мамочек не выделяют время на уход за собой. Они рано встают, чтобы отправить детей в школу или покормить или поиграть с малышами; пытаются угодить супругу, родителям и прочим родственникам; говорят «да» любым требованиям начальства, клиентов и коллег (какими бы трудными они ни были); наконец, посещают детские занятия и вечеринки, даже если уже совершенно обессилены.

«Свободное время» у них уходит на уборку и, если повезет, остается еще немного на поддержание хоть сколько-нибудь презентабельной внешности. А потом они падают в кровать и готовятся к следующему, точно такому же дню.

Но штука тут вот в чем: неважно, в браке вы или нет, есть у вас дети или нет, вы просто не сможете выздороветь, если постоянно измождены, и усталость в конечном итоге скажется не только на здоровье, но и на способности ухаживать за другими. Малозаметные сигналы – например, когда вы чувствуете раздражение или перегрузку, узнавая, что супругу, детям, друзьям, начальнику или родителям что-то нужно, – говорят о том, что вы недостаточно хорошо за собой ухаживаете.

Не забывайте: из пустой чашки не наполнить другую. Вы должны сначала наполнить собственную чашку, и я советую вам наполнять ее так усердно, чтобы она переливалась через край, – тогда ухаживать за другими будет совсем просто. Именно поэтому, пока вы читаете книгу и особенно когда приступите к протоколам, обязательно уделяйте по крайней мере час в день себе. Я знаю, это будет нелегко, а час кажется целой вечностью, но постарайтесь. Пусть это будет время для вас и для того, что хотите вы. «Но как?» – скорее всего, уже спрашиваете вы. Для начала составьте список всего, что вы делаете за день и из-за чего чувствуете себя занятыми. Посмотрите, на что время расходуется наименее эффективно. Ответьте на следующие вопросы.

Вы каждый день ходите в продуктовый магазин, потому что забыли что-то, вместо того чтобы составить план покупок на 4–7 дней и план готовки?

Вы каждый день по два часа готовите и моете посуду, вместо того чтобы за четыре часа наготовить сразу много всего на выходных?

Вы по четыре часа зависаете у телевизора или в интернете, вместо того чтобы потратить это время на себя?

Вы оплачиваете счета по одному, вместо того чтобы автоматизировать процесс?

Вы открываете бумажную почту, вместо того чтобы перейти на безбумажные налоговые декларации?

Вы проверяете электронную почту постоянно

в течение дня, а не в строго отведенное время?

Вы убираетесь дома в одиночку, вместо того чтобы нанять домработницу или попросить помочь других членов семьи?

Вы каждый день стоите в пробках по пути на работу и с работы, вместо того чтобы ездить на общественном транспорте или договориться о гибком графике?

Я могла бы продолжать и продолжать, но, надеюсь, вы уже поняли, о чем я. Пусть это упражнение поможет вам изменить образ мыслей и чаще в первую очередь думать о своих интересах. Подумайте о себе как о дорогом друге или любимом родственнике, ради которого вы всегда найдете время и бросите все, чтобы помочь. Готовы ли вы сделать то же самое для себя?

Эмпатия или логика?

Еще один важный шаг для подготовки – разобраться в ваших отношениях с горем. Вы оплакали свой диагноз? Не слишком ли много времени вы проводите в трауре? Горевать после постановки диагноза – это нормально, но исследования показывают, что, если жалеть себя слишком долго, это помешает вам предпринять нужные, логичные действия. Исследование 2012 года Кейсовского университета Западного Резервного района показало, что эмпатия и логическое мышление отключают друг друга. Это означает, что если вы жалеете себя, то, возможно, не сможете принять лучших логичных решений, связанных со здоровьем. Вы можете в отчаянии попробовать что-то, что лишь навредит вашему здоровью. Или же решить, что вам уже ничто не поможет и нет смысла пробовать никакие диеты, препараты или протоколы. Или почувствовать себя совершенно бессильными и ждать спасителя, не понимая, насколько вы на самом деле сильны.

С другой стороны, эмпатия тоже важна для любого больного. Именно поэтому, когда бы вам ни поставили диагноз – вчера или двадцать лет назад, –я советую вам потратить немного времени и погоревать, а не подавлять все эмоции, связанные с болезнью. Сострадайте себе так же, как сострадали бы маме, дочери, сестре или близкой подруге – вы этого заслуживаете. Уделите определенное время, чтобы утешить себя, успокоить и смириться с новым путешествием, которое вам вскоре предстоит. А потом – потихоньку готовьтесь действовать.

Я понимаю, что разделить чувства и болезнь бывает трудно, но иногда это полезно и даже необходимо. После того как вы дали себе время погоревать, я советую вам сделать все возможное, чтобы рассматривать свое заболевание как беспристрастный ученый: применяйте стратегии лечения, отслеживайте прогресс, вносите необходимые изменения. Продолжайте работать над выздоровлением, и рано или поздно вам станет лучше.

Станет ли ваша история историей успеха?

Работая с клиентами в последние несколько лет, я заметила несколько распространенных факторов, по которым можно примерно предсказать, кто сможет успешно справиться с тиреоидитом Хашимото, а кто – нет. Те, кто испытывают трудности, обычно демонстрируют следующие модели поведения.

Цепляются за догму, которая мешает им выздороветь. (Я не буду менять свою диету, принимать лекарства или биодобавки и сдавать анализы!)

Не желают вкладывать деньги в себя или необходимые для лечения действия. (Я не пойду к врачу, который не принимает мою страховку, или не буду платить за этот дорогой анализ или лекарство.)

Занимаются «шопингом врачей» (получают несколько мнений от нескольких врачей, но не следуют рекомендациям или, напротив, пытаются следовать сразу нескольким противоречащим друг другу рекомендациям).

Требуют идеальных и/или нереалистичных результатов. (Я хочу полностью отказаться от лекарств и избавиться от антител к клеткам щитовидной железы через месяц после начала лечения, и неважно, что тиреоидит Хашимото у меня уже двадцать лет.)

Делают болезнь частью своей идентичности, чтобы привлечь чужое внимание или удовлетворить какие-то другие потребности.

Впадают в «паралич аналитика»: тратят невероятно много сил и времени на поиск информации о болезни, но ничего при этом не делают. Они знают всё о палеодиете, селене и кишечных инфекциях, но не пробуют диету, не покупают препаратов и не сдают анализов.

Самоизолируются и не обращаются к другим за поддержкой.

С другой стороны, вот самые распространенные модели поведения пациентов, которым удается изменить здоровье к лучшему.

Сохраняют позитивное настроение. (Я могу.)

Принимают поддержку любящего супруга, друга, родственника. (Мы вместе с этим справимся!)

С благодарностью принимают небольшие улучшения и празднуют малейшие успехи. (Да! У меня больше не выпадают волосы!)

Мечтают о чем-то значительном. (Мне нужно выздороветь, чтобы писать книги, лазить по горам, воспитывать детей и спасать милых щеночков.)

Находят хобби, которые помогают справиться со стрессом (йога, писательство, тренировки в зале, вязание).

Готовы вкладывать в себя деньги, потому что знают, что они того стоят!

Не бросают жить только потому, что у них диагностировали тиреоидит Хашимото.

Просят помощи у других.

Отказываются от потребности полностью контролировать ситуацию.

Отдыхают, когда это необходимо.

Еще один важный компонент успеха, который я видела у членов моего сообщества, – правильный настрой: нужно быть повстанцем, а не воином. В чем разница? Давайте я объясню.

Будьте повстанцем, а не воином

Я часто слышу от людей фразы вроде «Я страдаю от заболевания [Х]», «Я пациент с [вставьте название болезни]» или даже «Я сражаюсь с [название болезни]». Я считаю эти фразы вредными и подрывающими силы: в конце концов, «сражаться» и «быть воином» означает постоянно бороться.

Я предпочитаю называть себя и мое процветающее сообщество больных тиреоидитом «Повстанцами глубинной причины». «Повстанцы» заступаются за свое здоровье и делают то, что лучше всего для них, – что бы ни говорили им общество, скептики и общепринятая медицинская парадигма.

«Повстанцы глубинной причины» понимают, что являются уникальными индивидами и им нужно менять здоровье к лучшему, чтобы выздороветь. Они понимают, что любая система идеально сконструирована для достижения результатов, и они сами должны быть источниками перемен. Они – лидеры в принятии решений по медицинским вмешательствам и изменению образа жизни, они не следуют за толпой. Они ни за что не поступятся своими знаниями, потребностями или стремлением выздороветь.

«Повстанцы глубинной причины» могут быть людьми, у которых диагностирован тиреоидит Хашимото или другая аутоиммунная болезнь и которые хотят докопаться до главной причины появления своего заболевания. Еще «Повстанцы глубинной причины» могут быть врачами, которые знают, что с аутоиммунной реакцией в целом и тиреоидитом Хашимото в частности не так все просто, и вместо того чтобы, как это обычно делается, назначать пациентам лекарства и отправлять их восвояси, понимают, насколько ценны могут быть для здоровья изменения образа жизни и функциональная медицина.

«Повстанцы глубинной причины» готовы выступить против статус-кво и сказать:

«Я не собираюсь есть так же, как все остальные, и делать то же, что и все остальные, потому что я хочу получить не такие результаты, как у всех остальных».

«Я хочу быть здоровым, счастливым и оставаться в хорошей форме. Реклама не заставит меня есть фастфуд и прочую „мусорную" еду».

«Не смейте говорить мне, что я недостаточно хорош, потому что не покрываю лицо и тело химикатами».

Повстанцы понимают ту роль, которую они сами играют в своем выздоровлении. Когда люди приходят на мой сайт после получения диагноза, первый вопрос, который они задают, зачастую звучит так: «Где я могу найти врача, который мне поможет?» Это очень умный вопрос, потому что врач, который поддерживает вас и прислушивается к вам, очень важен на пути к выздоровлению. Я помогу вам найти правильного врача, но для начала немного переформулирую вопрос.

Прежде чем искать врача, который вам поможет, спросите: «Что я могу сделать, чтобы помочь себе?» В конце концов, вы знаете себя как никто другой, вы живете в своем теле и слышите его скрытые послания – никто больше не умеет говорить на его языке. Вы и никто другой можете изменить свою диету, принимать лекарства и пищевые добавки, отдыхать, когда устанете, и просить помощи и поддержки, когда это необходимо. А еще именно вы узнаете рекомендации, которые я предлагаю вам в этой книге, и воспользуетесь ими (или нет).

КАК НАЙТИ ПРАВИЛЬНОГО ВРАЧА

Правда, было бы здорово, если бы мы могли найти одного-единственного врача, который даст волшебную пилюлю, и все наши проблемы тут же уйдут? Мы сбросим вес, отрастим волосы, снова станем энергичными… Звучит словно сказка, но такое в самом деле может произойти и происходит, если пациенту назначить нужный гормон щитовидной железы в нужной дозе. (Подробнее об оптимизации приема лекарств написано в восьмой главе.)

Я рекомендую любому больному тиреоидитом Хашимото проконсультироваться с профессиональным медиком. Даже если вы много знаете о тиреоидите Хашимото или сами являетесь медиком, вам все равно поможет общение со знающим, объективным человеком, с которым можно обсуждать идеи. У всех нас есть свои предрассудки и предпочтения, и они могут помешать нам трезво оценить собственное здоровье – так что я советую поискать врача, который готов работать вместе с вами, помочь вам найти потенциальные триггеры заболевания и избавиться от них. Такой врач – совсем не то же самое, что неэтичный доктор, который назначает рецептурные лекарства любому, кто попросит, и которому, в сущности, наплевать на ваше здоровье.

Для лучших результатов я рекомендую обратиться к специалисту по функциональной медицине. Эти специалисты работают с организмом в целом, а не только с гормонами щитовидной железы. Многие пациенты часто рзочаровываются, сходив к обычным врачам: те говорят им, что с аутоиммунной атакой на щитовидную железу ничего нельзя сделать, назначают только один гормон щитовидной железы, рассчитывают неверную дозу, и в целом после визитов лучше не становится!

Если вы ищете врача, который поможет вам справиться с тиреоидитом Хашимото, вот вопросы, которые стоит задать.

1. Назначает ли врач лекарства из рецептурных аптек или натуральные высушенные экстракты щитовидной железы вроде Armour Thyroid, Nature-Thyroid, WP Thyroid и т. п.?

2. Назначает ли врач малые дозы налтрексона? (Подробнее см. далее.)

3. Делает ли врач анализ гормонов надпочечников в слюне?

4. Сотрудничает ли врач с лабораториями функциональной медицины вроде Genova Diagnostics, Doctor’s Data, ZRT Laboratory или BioHealth Laboratory?

5. Делает ли врач анализы на пищевую чувствительность?

Если вы работаете с врачом, который принимает страховку, помните, что он, возможно, не сможет проводить с вами столько времени, сколько необходимо, из-за строгих правил возмещения и не сможет заказывать анализы функциональной медицины. Эти анализы могут быть невероятно важны для поиска главной причины, но находятся вне общепринятых стандартов лечения и считаются экспериментальными, так что большинство эндокринологов, врачей первичного звена и терапевтов их не назначат.

Многие страховые компании отказываются оплачивать работу врачей, которые используют «неодобренные анализы» или заказывают «слишком много» анализов для одного пациента. К сожалению, страховые компании слишком строго контролируют медицинскую практику. Вполне возможно, что вам придется искать врача, работу которого не покрывает страховка, чтобы получить уход, внимание и анализы, которых вы заслуживаете. В некоторых случаях вам все же удастся получить компенсацию от страховой компании. Другие компании, впрочем, могут отказаться компенсировать ваши затраты на эти анализы, так что будьте готовы, что платить придется из собственного кармана.

Я считаю эти анализы инвестицией в здоровье. Многие из нас готовы пойти и потратить деньги на сумочку или пару туфель, чтобы ненадолго почувствовать себя лучше, но вот оплата анализа из собственного кармана может значительно улучшить здоровье в долгосрочной перспективе.

Если же вы не сможете найти врача, который будет назначать и лекарства, и анализы из области функциональной медицины, тогда, возможно, вам придется вместе с лечащим врачом следить за дозировкой лекарств, а вот за анализами обращаться к специалисту по функциональной медицине (который, возможно, не имеет права выписывать рецепты). Если вы не сможете найти специалиста, который направит вас на анализы, или это не входит в вашу ДМС, вы можете заказать те же анализы самостоятельно по сниженной цене у компаний, работающих напрямую с клиентами. Список компаний, делающих анализы напрямую, можно найти на странице www.thyroidpharmacist.com/action.

Я считаю, что каждый пациент должен найти такого врача, который позволит ему стать полноценной частью команды. Вам нужен кто-то, кто сможет направлять вас и прислушиваться к вашим проблемам. Вам нужен врач, который готов выйти за отведенные рамки и понимает, что ваш случай, возможно, лежит за пределами стандартов лечения.

Как пользоваться этой книгой

Я надеюсь, что вы воспользуетесь этой книгой, чтобы больше узнать о тиреоидите Хашимото, в том числе о том, какой может быть главная причина вашей болезни и какие факторы важнее всего для лечения. Протоколы входят в программную часть книги; им нужно следовать именно в том порядке, в котором они описаны. «Фундаментальные протоколы», которые включают в себя «Укрепление печени», «Восстановление надпочечников» и «Баланс кишечника», потребуют от вас девяноста дней работы. Вот предварительный взгляд на каждый протокол.

Протокол «Укрепление печени»: две недели

1. Откажитесь от пищевых продуктов – потенциальных триггеров.

2. Добавьте в рацион укрепляющие продукты.

3. Сократите контакты с токсинами.

4. Поддерживайте сигнальные пути детоксикации.

Протокол «Восстановление надпочечников»: четыре недели

1. Отдыхайте.

2. Избавьтесь от стресса.

3. Снижайте воспаление.

4. Сбалансируйте сахар крови.

5. Восстановите запасы питательных веществ и адаптогенов.

Протокол «Баланс кишечника»: шесть недель

1. Откажитесь от продуктов, вызывающих реакцию.

2. Принимайте ферменты.

3. Сбалансируйте кишечную микрофлору.

4. Обеспечьте хорошее питание кишечника.

Девяносто дней для протокола могут показаться очень долгим сроком, но не забывайте, что ваша болезнь развилась не за день, так что на восстановление здоровья уйдет определенное время. Хорошая новость: уже недели через две вы, скорее всего, почувствуете себя лучше. Теперь же, когда вы примерно представляете, какой должна быть ваша история успеха, давайте пойдем вперед по этому пути!

Добро пожаловать, мои «Повстанцы глубинной причины»! Я горжусь тем, что стала вашим проводником и главным болельщиком в борьбе с авторитетами и условностями. Надеюсь, эта книга вдохновит вас взять здоровье в свои руки, жить хорошо и создать свою историю успеха.

РАЗМЫШЛЕНИЯ В ПАРАДИГМЕ «ГЛУБИННОЙ ПРИЧИНЫ»: ГОТОВИМСЯ ДЕЙСТВОВАТЬ

Какова ваша цель с точки зрения здоровья?

Какова ваша цель в жизни?

Для чего вы хотите быть здоровы?

Для чего вы хотите достичь всех этих целей?

Например: «Я хочу снова быть красивой. Я хочу больше времени проводить с детьми. Я хочу блистать так, как должна блистать. Я хочу получить повышение на работе».

Если вы станете здоровыми, как это изменит вашу жизнь к лучшему?

Например: «Я буду просыпаться энергичной, и это поможет мне дописать книгу, о которой я мечтала не один год».

Что вы будете делать, когда достигнете своих целей?

Например: «Рожу еще одного ребенка. Поеду кататься на лыжах. Стану тренироваться, чтобы пробежать марафон. Куплю сексуальное красное платье. Съезжу в Африку».

Что вам нужно сделать в жизни, чтобы добиться этих целей?

От чего нужно отказаться, чтобы достичь этих целей?

Глава вторая

Что такое тиреоидит Хашимото? Симптомы, диагностика, происхождение