Изоляция и РПП: как вернуться без потерь Бронникова Светлана

Светлана Бронникова
Изоляция и РПП: как вернуться без потерь
РПП в изоляции и после нее
Забота о себе: почему так сложно?
Ответьте на простой вопрос: ВАС ЛЮБИЛИ В ДЕТСТВЕ? Многие из вас сейчас возмущенно подумали: «Ну конечно да!»
А в чем это выражалось? «Ну, меня кормили, одевали, ругали…» Редко сочувствовали, когда было грустно? Нечасто поддерживали, когда что-то не получалось?
Мы – поколение недолюбленных детей. Наши родители НЕ УМЕЛИ выражать свою любовь иначе, чем через тревогу: «Куда пошел без шапки?!» или еду: «Иди поешь, весь день бегаешь голодный».
ПОЭТОМУ нам так сложно заботиться о себе.
Ребенок, выросший в любви, научается заботиться о себе благодаря тому, что сначала заботятся о нем. Когда этого опыта нет, потребность в заботе сохраняется, а навык ее проявлять к себе не развивается. Сколько браков трещит по швам из-за того, что мы ожидаем от партнера родительской заботы и отказываемся заботиться о себе сами!
Забота о себе – это простые, не гламурные вещи.
Уложить себя спать вовремя, отобрав телефон.
Накормить свежей, вкусной, питающей едой.
Отправить себя на прогулку или тренировку.
Даже сходить в туалет по первому позыву – уже забота!
Мы ждем, что в жизни появится кто-то, кто сделает это для нас. Открою секрет: этот человек у вас уже есть. ЭТО – ВЫ.
ИП (Интуитивное питание) срабатывает легко у тех, кому изначально несложно о себе заботиться. Слушай сигналы голода, утешай себя без еды – и дело с концом! Однако если это делать трудно, то и освоение ИП будет происходить непросто. Необходимость “возиться” с едой для себя будет раздражать, вызывать нетерпение и досаду.
Коронавирус и вес: выживут только худые?
Знаете, какой вопрос сейчас чаще всего задают? Нет, не «как не поправиться в карантине». “Вот тут один врач/диетолог/йога-тренер пишет, что люди с большим весом умирают от коронавируса чаще всех… У меня есть лишний вес и мне очень страшно. У меня риск умереть выше! Мне надо худеть!”. И вот уже расходятся слухи о каком-то враче, работающем на передовой эпидемии, в госпитале, то ли в Италии, то ли в Нью-Йорке, и он собственными глазами видит, что от коронавируса умирают только толстые. Вероятно, худых живыми на небо берут.
• В чем только не обвиняли толстых!
• В том, что они ленивые и недисциплинированные – обвиняли.
• В том, что они несут ответственность, если заболевают диабетом 2 типа – отчего раньше не похудели? – обвиняли.
• Появился даже особенный термин – «троллинг заботы», фэтшейминг, связанный со здоровьем. «Тебе нужно похудеть, иначе ты рискуешь заболеть (следует перечисление страшных болячек, по сравнению с которым медленное поджаривание на сковородке в аду покажется отпуском на Канарах). Я просто забочусь о тебе!».
• И конечно, толстым не могло не достаться в связи с пандемией – по слухам, они и болеют тяжелее, и умирают чаще. Ключевое слово – по слухам. Давайте посмотрим на данные исследований.
• Последний отчет по КОВИД-19 из британского Национального Центра Аудита и Исследования Интенсивной Терапии показал, что ИМТ (индекс-массы тела) не связан с более тяжелым течением заболевания и госпитализацией в отделение интенсивной терапии (то самое, где человека подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, и где выживает только около 20% пациентов). Но распределение по ИМТ соответствует нормальному распределению в популяции, что значит – ВЕС НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЯ для выживаемости при КОВИД-19.
Но если мы посмотрим на более ранние отчеты этой же организации по тяжелым вирусным пневмониям, то увидим, что больший вес, возможно, играет защитную роль в таком случае. Предыдущие исследования также показали, что пациенты с высоким ИМТ, будучи подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, выживают лучше, чем пациенты с низким.
Как помочь иммунитету во время пандемии – и что не помогает
Нет, ну я не могу уже этого видеть. Отовсюду – витаминные коктейли для усиления иммунитета, детокс-курсы, и девушки в йога-лосинах вещают: «Сейчас особенно важно чистое питание!».
Давайте разберемся, что нам продают как средства укрепления иммунитета, используя наши страхи и отсутствие информации.
1. НЕ СУЩЕСТВУЕТ ЕДЫ, УКРЕПЛЯЮЩЕЙ ИММУНИТЕТ.
Да, у меня для вас плохая новость. Ни апельсины килограммами, ни брокколи, ни миндальное молоко не помогут вам не заболеть COVID-19. Единственное, что вам поможет – не находиться в контакте с заболевшим. Если ваше тело истощено ограничениями – самое время начать питаться полноценно, включая белки, жиры, углеводы, клетчатку в виде овощей и фруктов и кальций из молочных и кисломолочных продуктов в своей ежедневный рацион.
Отказ от какой-то группы продуктов (жиров – потому что вы боитесь поправиться, или молочных продуктов, потому что «специалисты превентивной медицины» сказали, что молоко «гниет в кишечнике», или глютена) приведет к недоеданию, и не только повысит риск переедания, но и сделает вас более уязвимым к болезни.
2. ОТКАЗ ОТ САХАРА НЕ ПОМОЖЕТ.
А как активизировались противники сахара! Марафоны, челленджи по отказу от сахара в карантине – ведь без сахара ваш иммунитет, как Шварценеггер, победит любую болячку!
Неправда. Отказ от сахара опять-таки спровоцирует приступы переедания, когда вы рискуете за раз употребить все заботливо запасенное печенье, а именно избыточное употребление сахара связано с повышением риска воспалений.
Вы можете преспокойно есть порцию десерта 2 раза в день – будь то чай с шоколадными конфетами или бутерброд с вареньем, и наслаждаться вкусом. Сладости, чипсы и шоколад являются частью полноценного питания, и не приносят вреда.
3. БОЛЬШИЕ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ ОПАСНЫ.
Единственный витамин, который рекомендуют употреблять в период пандемии – витамин Д. Большинство из нас заперто в помещении, солнца не хватает, витамин Д не образуется естественным образом. Я не принимаю – как только потеплело, я по полдня провожу в саду.
Тем временем, инста-гуру рекомендуют прием витаминов A и C в дозах по 15 000 мг! Это в 166 раз больше дневной дозы. Одумайтесь – такая порция может нанести непоправимый ущерб печени и почкам, а гипердозировка витамина С – еще и непоправимо повредить зрение!
Мы настойчиво ищем «волшебную таблетку» и «волшебную еду», которые спасут нас от пугающей болезни. А на самом деле то, что работает – это наши старые добрые знакомые:
• ПОЛНОЦЕННЫЙ СОН. Спите достаточно любой ценой. При прочих равных, недосыпающий человек подвержен болезням на порядок сильнее.
• ДВИЖЕНИЕ. Не ради «сохранения формы» – ради усиления сопротивляемости организма. Не переборщите – слишком интенсивные тренировки «сажают» иммунитет, но и не прилипайте к дивану!
• МЫТЬЕ РУК. Использование санитайзеров существенно менее эффективно. Мойте руки с мылом всегда, когда есть возможность.
• УПРАВЛЕНИЕ СТРЕССОМ. Медитируйте, лежите в шавасане, пойте «ом» или танцуйте танцы пещерных людей – любые способы годятся, чтобы снять психологическое напряжение, в котором мы все находимся.
• АЛКОГОЛЬ – С ОСТОРОЖНОСТЬЮ. Бокал вина не повредит, но регулярное употребление спиртного «для расслабления» может подточить иммунитет и способность организма к восстановлению.
Как карантин усиливает РПП
Центр IntuEat продолжает работать в полную силу, работаю и я, со своими пациентами, и я вижу несколько характерных тенденций, каким образом «карантинные настроения» усиливают симптомы расстройств пищевого поведения.
1. ПОТРЕБНОСТЬ СЧИТАТЬ ЕДУ ПРИВОДИТ К ОГРАНИЧЕНИЯМ.
Сначала мы все судорожно закупались продуктами. Создавать запас в ситуации паники – это нормально, но наличие запаса меняет отношения к еде. Мы начинаем подсчитывать: «Так, у меня еще 6 банок фасоли, 3 банки помидор, 2 десятка яиц… Не буду делать яичницу с помидорами или лобио, обойдусь кашей». И где-то на заднем фоне, тоненьким голосом: «Заодно и похудею!». Вы не замечаете, как наличие запаса, которое должно успокаивать, создавать стабильность, приводит к ограничениям в питании.
Если вам кажется, что еды может не хватить – ПРОВЕРЬТЕ ФАКТЫ. В магазинах действительно ни яиц, ни томатов, ни фасоли? Погибшие от голода штабелями лежат на улицах И если нет – запас не закончится, вы просто пополните его.
2. СОЗДАНИЕ ЗАПАСА МОЖЕТ ЗАПУСКАТЬ ПЕРЕЕДАНИЕ.
Вы старались быть хорошей, пока не наступил карантин. Вы почти не переедали, и не держали дома «опасной» для себя еды. Когда грянуло – вы запаслись той едой, которая будет храниться долго, вы же рачительная хозяйка и разумный человек. … И вот вы обнаруживаете себя ночью на кухне, доедающей вторую пачку овсяного печенья, которое вы так хозяйственно запасли.•
Если вы ограничивали себя до карантина – вы будете переедать. Потратьте время на то, чтобы составить себе РУТИНУ ПИТАНИЯ, где будет место печенью, мороженому, супу, омлету, фруктам – всем продуктам, «полезным» и не очень. Завтрак, обед, ужин, 2 или 3 перекуса – ваша опора против приступов.
3. ЕДА ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ИММУНИТЕТ – ТРИГГЕР ОРТОРЕКСИИ.
Если до карантина ваша еда должна была быть «чистой», то сейчас вам вдвойне трудно. И «безопасная», с вашей точки зрения, еда может быть труднодоступна, и хочется есть еще чище – ведь вам угрожает смертельная опасность, нужно укреплять иммунитет!
Статистика показывает – продажи продуктов, «укрепляющих иммунную систему», взлетели как никогда. Известные блогеры один за другим рассказывают о витаминных добавках и зеленых коктейлях.
Нет, научных доказательств, что хотя бы что-то из этого помогает, не существует.
Я не могу изменить маркетинг, играющий на наших страхах. Но я могу вам сказать, что никакие продукты, никакая еда не продлит вам жизнь гарантированно и не избавит от болезней.
Почему карантин – не время для диеты (как и любое другое)
Представители диетической индустрии – что тараканы. Вылезают и бегают по кухне в самые темные для мира времена. В те периоды, когда люди ощущают тревогу и неопределенность, они продают нам иллюзию контроля.
По статистике, 45 миллионов американцев ежегодно садится на диету (о России статистика умалчивает). 90%-95% возвращают сброшенный вес и набирают больше. Вес – это то, что предопределено генетически, и попытки вмешательства в природу чреваты.
1. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале «Физиология поведения», показало, что если человек достигает веса ниже физиологического (т.е. сет-пойнта), то мозг запускает изменения метаболизма и энергозатрат, которые возвращают тело к нормальному для него весу и препятствуют дальнейшему снижению.
2. В 2015 году выходит исследование, подтверждающее, что причиной большинства проблем здоровья, которые традиционно связывают с ожирением, являются следствием не самого ожирения, а травли, ненависти и психического насилия, которому подвергаются полные люди. И стресса, который они из-за этого испытывают.
Сегодня это подтверждено группой ученых со всего мира, выпустивших большой документ против стигматизации ожирения.
Если вы наберете вес во время карантина, то он плавно вернется к нормальному, как только обычный образ жизни восстановится. Диета же – путь в никуда, тупик, в котором многих из нас подстерегали страх еды, отчаяние от цифр на весах, и полностью утраченное удовольствие от жизни.
Не садитесь на диету во время карантина! А что делать с диетическими тараканами? А вы дустом их, дустом!
Караул! Набираю вес в карантине!
Самая популярная жалоба сейчас – ужас, я выкачусь из карантина колобком! Как не жрать, сидя дома? Что делать, я поправляюсь?! Если набор веса в карантине вас волнует, давайте разбираться.
РПП обожают изоляцию. Сейчас – момент, когда симптомы нарушений питания, которые, возможно, проявлялись время от времени, поднимут голову и заявят о себе в полную силу.
Как это выглядит?
• ОГРАНИЧИТЕЛЬНОЕ РПП: «Вот ты точно разжиреешь в карантине. Все выйдут на улицу через месяц стройными и красивыми, а ты разожрешься. Немедленно урежь рацион до 1200 ккал и начни взвешивать еду! И никакого сладкого!»
• НЕРВНАЯ БУЛИМИЯ: «Бесплатно можно только цветную капусту. Сырую, омытую слезой. Больше ничего! Съела яйцо? Пошла отработала на дорожке. У нас нет дорожки? 10 тысяч шагов вокруг дивана. Что значит тебе неудобно?! Хочешь есть – иди отрабатывай! Не можешь отработать – принимай слабительные! Или вон туалет – два пальца в рот и готово! Вот, кстати, смотри, классные таблетки для похудения можно заказать по интернету…»
• ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ: «Тревожно? Давай съедим эту булочку. Ну что значит «не хочу», полегчает! А с этой булочкой хорошо пойдет вон то варенье. И кусочек сыру. И протеиновый батончик, так не поправимся. И пара ложек мороженого, что оно тут зря стоит, в холодильнике! Грустно, что объелась? Ну да, ты жирная корова! Давай чаю попьем. Просто чаю, клянусь! С конфеткой – и все! С двумя… тремя… да кто там считает! Тебе скучно? Есть печенье! Как кончилось? Сейчас испечем!»
• КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ: «Мы заняты, есть совершенно некогда! Онлайн-курс? Отлично идет под орешки, кстати – орехи – это здоровая еда! Видеоконференция по работе? Сделаю-ка пару бутербродов! Обедать? Не, неохота, я и так сегодня много съела. Вот мармеладные мишки, съем-ка парочку».
Голос ОГРАНИЧИТЕЛЬНОГО РАССТРОЙСТВА пищевого поведения в этот период может говорить:
«Урежь калории! Уменьши порцию!» или «Откажись от мяса! Если нет органических овощей – попей воды и ложись спать!». «Консервы – это не еда!» или «Сидишь дома – никакого сахара!».
За всем этим стоит единственная причина – всепоглощающий страх набора веса. Иногда он маскируется под заботу о здоровье («Лучше никакой еды, чем нездоровая!»), но в основе «здорового» питания – меры, не позволяющие стрелке весов качнуться вправо.
Если это о вас, то ваше оружие в борьбе с голосом РПП – структура, разнообразие и работа с негативными мыслями.
• Установите расписание приемов пищи: 3 основных, и 2-3 перекуса – не меньше!
• Обед и ужин, помимо белка и овощей/фруктов, должны обязательно включать в себя сложные углеводы и жиры – рис, картофель, хлеб, пасту, разные масла, а еще – обязательный десерт! Нет, фрукты или ягоды – не десерт. Десерт – выпечка, сладости, шоколад.
• Наблюдайте за тем, какие продукты или блюда вызывают особую тревогу и настороженность. Обязательно включайте их в приемы пищи.
Вам будет тревожно, и это хорошо. Тревога означает, что вы одерживаете победу – РПП паникует!
• Воздержитесь от взвешивания, проверок тела, подсчета калорий. Напоминайте себе, что вы в карантине не для того, чтобы похудеть или не набрать вес. Вы здесь для того, чтобы выжить и дать выжить другим. Это важно, а с остальным разберемся после карантина.
Эмоциональные едоки, выходи строиться! Если вы едите под воздействием эмоций – значит, вы едите не по голоду. Вам грустно, или стыдно, вы злитесь или вам страшно – и рука тянется за шоколадкой, чипсами, бутербродом?
Еда отвлекает и утешает ненадолго, но потом неминуемо наваливаются вина и стыд – опять объелась, безвольная корова, куда только в тебя влезает! И зачем нужны эти эмоции – лучше бы их не было вовсе, тогда бы я не переедала!
При эмоциональном переедании проблема – в области регуляции эмоций, вернее, ее отсутствия, и поэтому диеты здесь не помогут. Неумение делать с эмоциями что-либо, кроме как глушить их, как сигнал вражеского радио, приводит к использованию негодных средств – еды, алкоголя, наркотиков. Эмоциональные едоки делают все возможное, чтобы ничего не знать о своих эмоциях, и это – ошибка №1.
Что можно сделать?
• 1. ОСОЗНАНИЕ. Первый шаг – осознаем, что творится. Что за эмоция толкает нас к холодильнику? Не все умеют сходу это определить, и тут помогут практики осознанности. Наблюдение за дыханием быстро выводит нас в состояние «здесь и теперь», и становится ясно, кипим ли мы от гнева или сгораем со стыда.
• 2. ОТДЕЛЕНИЕ. «У меня есть страх, но я – не мой страх!». Ваш страх, стыд или гнев – только одно из ваших проявлений, оно – не вы. Отделите эмоцию от себя, понаблюдайте за ней со стороны.
• 3. ТЕХНИКА ПАУЗЫ. Старая знакомая, да? Наблюдая эмоцию, мы наблюдаем и то, к чему она нас толкает (пойти к холодильнику). Включаем таймер на 5-10 минут – и делаем что угодно, кроме еды, с полной отдачей. Можно считать машины за окном или играть в «шарики» на телефоне.
• 4. ПРИНЯТИЕ. Сядьте так, чтобы ноги полностью располагались на полу, положите руки на колени ладонями вверх, расслабьте мышцы лица и чуть приподнимите уголки губ вверх («улыбка Будды»). Скажите себе: «Я принимаю страх. Приходи, стыд. Здравствуй, грусть». Откройте себя эмоции, ничего не делая по ее поводу. Отдайтесь ей, пусть она захватит вас. Дайте себе на это хотя бы минут 10. Не бойтесь – еще ни одна эмоция никого не убила.
• 5. ОТВЛЕЧЕНИЕ. После этого сделайте для себя что-то приятное – включите захватывающий фильм (вызывающий ДРУГУЮ эмоцию, если вы боретесь с тревогой, не стоит смотреть фильм ужасов), позвоните важному для вас человеку, поиграйте с котом. Приемы, которые работают для меня: вымыть голову и уложить волосы, переодеться в другую одежду, сменить белье на кровати, надушиться любимыми духами.
• 6. ПЛАНИРОВАНИЕ. Не помогло? Спросите себя, в чем катастрофа? Что самое страшное может произойти в результате? Представьте себе эту ситуацию и напишите план, как вы будете справляться. Если что-то можно сделать уже сейчас – делайте! Беспокоитесь из-за пандемии и кризиса – делайте для своей защиты то, что возможно! Остальное – вне сферы вашего контроля.
Победа! В тот момент, когда вы перестали пытаться заглушить эмоцию, чтобы перестать ее чувствовать, вы обрели над ней контроль и освободились от ярма переедания.
РПП и карантин
Карантин – это стресс, если у вас есть опыт РПП. Мы сталкиваемся с невозможностью купить именно те продукты, которые нам привычны – приходится брать то, что доступно. Тревога о том, хватит ли мне еды – особенная угроза для всех, кто сталкивался с РПП.
Вот несколько советов, которые помогут вам выстоять в этой непростой ситуации.
• Сейчас далеко не всегда получается питаться «чисто», только свежеприготовленными продуктами самого высокого качества. Не бойтесь консервов и замороженной еды – они имеют достаточную питательную ценность, чтобы поддержать нас в текущих условиях.
• Не урезайте меню только потому, что купить свежей рукколы и авокадо не получилось! Ешьте полноценно – то, что доступно!
• Для людей с опытом РПП нормально стремление сделать «запас» еды дома – не стесняйтесь этого! Если страх перед голодом заставляет вас затариться мукой и гречкой – сделайте это! Спокойствие важнее.
• Если вы в терапии по поводу РПП – сейчас не время ее прекращать. Перенесите свои встречи в онлайн, но продолжайте работу.
• Не забывайте о ежедневной заботе о себе. Вставьте в свое расписание горячий шоколад по моему рецепту на полдник, лишние полчаса сна утром, раз не нужно вставать на работу, медитацию, растяжку, маску для лица… Неважно, что именно это будет – пусть пара моментов в день будут посвящены только себе.
• Не изолируйтесь от общения. РПП любят изоляцию! Запомните: жаловаться МОЖНО. Беспокоиться – НОРМАЛЬНО. Ищите поддержку, не оставайтесь в одиночестве, общайтесь и делитесь своими переживаниями.
Еда как средство от тревоги
В ситуации неопределенности, тревоги за здоровье и экономическое благополучие для многих из нас еда становится лекарством от тревоги. Актуально? Вроде и не голодна, а рука сама тянется…
И, пока жуешь – беспокойство проходит.
Но затем оно возвращается в другом обличье – ты с ума сошла столько есть? Хочешь, чтобы из карантина тебя подъемным краном выгружали?
Давайте по порядку. Тревога в сложившейся ситуации – это НОРМАЛЬНО. С вами все в порядке, если вы беспокоитесь о здоровье, о том, что будет с вашей работой и о том, когда теперь можно будет поехать в отпуск. Напротив, было бы странно, если бы вы НЕ беспокоились. Попытаться с тревогой справиться подручными средствами – тоже нормально. А из подручных средств нам доступнее всего еда. К тому же еда работает, хоть и на короткое время.
КАК НЕ ЗАЕДАТЬ ТРЕВОГУ?
Для начала нужно принять мужественное решение с ней встретиться. Большинство людей привычно боятся своих негативных эмоций. Боятся, что они их не переживут. Это не так – негативные эмоции неприятны, но переносимы. Вы не обязаны ощущать всепоглощающее счастье 365 дней в году – даже крутые инста-блогеры иногда плачут (правда-правда, я сама видела).
• Скажите себе: мне ужасно тревожно. Я очень боюсь. Это первый шаг.
• Чего именно? Сформулируйте максимально конкретно, что вас пугает.
• В чем катастрофа? Что самое страшное может произойти в результате? Представьте самое плохое развитие событий.
• А теперь представьте, как вы справляетесь с этим.
После того, как вы сделаете это упражнение, тревоги станет меньше, а уверенности прибавится!
Антивирусный детокс
Поразительно, но даже пандемию коронавируса диетическая индустрия пытается использовать себе во благо. Началось обсуждение «диеты для укрепления иммунитета», и вы написали мне, что ловите себя на мысли – уж не похудеть ли мне тем временем?
Мы думаем об этом – и мы это обсуждаем. Как остановить диетические разговоры в семье, с друзьями, в сетях?
Вот 5 возможных способов.
1. Встаньте, извинитесь, выйдите. Подышите, понаблюдайте за облаками или дождем. Вернитесь. Вскоре окружающие поймут, что в вашем присутствии эти разговоры лучше не затевать.
2. Пару раз произнесите «угу», а потом меняйте тему. «Вы уже видели этот новый фильм – мы идем в воскресенье!». Рано или поздно вас спросят, почему вы меняете тему. Ответьте: «Диеты разрушали здоровье дорогих мне людей, и поэтому я не люблю их обсуждать».
3. Если кто-то с трагическим лицом спросит: «А знаешь, сколько калорий в этом пирожке, который ты ешь?», спокойно скажите: «Не знаю. Я ем то, что мне нравится, отвечая на сигналы голода, которые посылает мне тело».
4. Разговор зашел о «детоксе», «похудении на соках» или «зеленом кофе»? Скажите: «О, поносная диета? Люблю такое!» или «Для детокса у меня есть почки и печень, спасибо!».
5. Если разговоры о диете заводит близкий человек – спросите его: «Слушай, ты похудел(а) на 5 кг, я понял(а), а что еще у тебя творится?». Часто люди садятся на диету, чтобы ощутить, что ситуация под контролем – только не та, реально болезненная, а тело и еда, контроль которых кажется простым делом (на самом деле нет). Возможно, ваша подруга на грани развода, переживает финансовые трудности или борется с депрессией. Поговорить о том, что действительно беспокоит – гораздо важнее, чем говорить о диете.
И помните – сегодня факт, что ни одна диета не приводит к снижению веса на длительный период времени, но приводит к быстрому ухудшению психического здоровья и набору веса в будущем, является научно доказанным.
Как выжить во времена всеобщей паники
Как выживать, когда границы закрыты, поездки отменяются, и самое увлекательное, что нам предстоит в ближайший месяц – это поход за хлебом? Как быть, если тревога – что будет со мной, моими близкими, детьми, если я все-таки заболею – накрывает и не дает дышать?
Понятно, что уйдем в карантин мы одними, а вернемся – совсем иными. Изменится мир, изменятся ценности, изменится экономика.
Итак, поехали:
Я НЕ БОЛЕЮ, НО МНЕ СТРАШНО
Конечно. Бояться в такой ситуации – нормально. Главное – паникой управлять.
КАК?
• Инфогигиена: резко ограничьте чтение ресурсов о вирусе. Выберите 1-2 источника, которым вы доверяете, остальные игнорируйте. Информационный хаос усиливает панику.
• Не бросайте работу. Паника овладевает нами, когда мы не заняты. Если работать невозможно – занимайтесь любой монотонной деятельностью, например, переберите книги в шкафу, разберите одежду, сделайте уборку.
• Не меняйте привычный график. Вставайте в обычное время, переодевайтесь в привычную одежду, ешьте завтрак. Тревога разрушает, когда мы перестаем чистить зубы и переодеваться.
• Делайте практики осознанности. Они возвращают в реальность и не позволяют впадать в диссоциацию от тревоги (диссоциация – состояние, в котором вы «не здесь»).
• Не забывайте о движении. Движение – один из лучших способов снижения тревоги. Если вы заперты дома – прыгайте, танцуйте с детьми.
• Поставьте новую цель. Карантин – не время для безделья! Пройдите онлайн-курс, начните учить иностранный язык, возродите старое хобби.
Не откладывайте жизнь на «после эпидемии»! Наша жизнь происходит сейчас, и терять даже день на панику очень жаль.
Психологические аспекты расстройств
Пора лечить правильно: диагностика РПП
Огромное количество людей, страдающих РПП, не обращается за помощью. Почему?
• «Психотерапия РПП – это слишком дорого»
• «Лечение РПП – это слишком долго».
• «Я не доверяю психологам».
• «Я боюсь, что меня там раскормят, я разжирею и стану уродиной».
Думаете, я буду развенчивать эти убеждения? Нет уж, дудки! То, что психотерапия РПП – это длительный и дорогостоящий процесс не только в финансовом смысле – правда (а вот все остальное – увы, вредные мифы, циркулирующие в нашей культуре).
Вы вложите в терапию РПП деньги, энергию, силы и время. Если вы вложите те же ресурсы в образование или карьеру – вы сильно продвинетесь, но если при этом вы останетесь один на один со своим РПП – оно может стереть ваши достижения в порошок. В буквальном смысле.
Кроме того, психотерапия РПП бывает разной. Предложений по консультированию в этой области огромное количество, реально работающих доказательными методами специалистов – единицы. Причина та же: чтобы стать специалистом, нужно проходить длительное, разнообразное и дорогостоящее обучение, большая часть которого возможна только при свободном владении английским.
Невозможно стать им, потому что ты сам сумел восстановиться – этого недостаточно. Недостаточно закончить коммерческий ВУЗ по специальности «психология» и «курсы» другого такого же «специалиста». Психотерапия РПП – наука, а не инфобизнес.
Увы, таких горе-специалистов много, и от рекомендаций, которые они дают, я нередко рву волосы на голове. Но поскольку лично я приложила руку к тому, чтобы ИП и психотерапия РПП стали модными – я вижу свою ответственность в том, чтобы рассказывать, КАКОИ ДОЛЖНА БЫТЬ КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ РПП.
И начинается она с ДИАГНОСТИКИ. Корректная диагностика – основа последующей терапии. И это не «ярлык», который тебе выдают в конце. «У тебя булимия!», «У тебя ограничительное расстройство!». Это тщательный и комплексный анализ проблем, симптомов, их выраженности. В результате диагностики мы узнаем не только о том, какие трудности у вас с едой, но есть ли у вас сложности с регуляцией эмоций, каков ваш уровень контроля, склонны ли вы к импульсивности и т.д.
Диагностика включает:
1) длительное клиническое интервью с расспросом о вашем пищевом поведении в течение жизни, пищевом дне, основных жизненных событиях и многом другом;
2) заполнение вами инструментов для диагностики РПП – опросников, которые позволяют точно измерить уровень той или иной проблемы.
Результатом диагностики является беседа со специалистом, проясняющая, как «работает» ваше РПП, отчего оно появилось, почему вы не смогли справиться с ним самостоятельно и что вы можете с ним сделать, и схема работы вашего расстройства – диаграмма, иллюстрирующая, что с вами происходит.
Все, чем вы делитесь с психологом, остается конфиденциальным.
Специалист без должной квалификации либо не проводит диагностику, либо проводит, но допускает ошибки. Расплачиваться за эти ошибки будете вы – своими деньгами и здоровьем. Мы в центре уделяем очень большое внимание тщательному обучению диагностике молодых специалистов – первый год работы вся диагностика проводится под супервизией, и каждый диагноз тщательно проверяется супервизором.
В результате диагностики появляется самое важное – план терапии именно вашего расстройства. Да-да, у психотерапии РПП всегда должен быть четкий, выверенный план, но об этом поговорим позже.
Бодипозитив: чему мы можем научиться у котиков
Сколько себя помню, в моей семье всегда были кошки. Дело не в том, что мы такие записные котолюбы – просто я мечтала о собаке, а родители были против, и завести кота казалось им разумным компромиссом. Поговорим о том, чему мы можем у них поучиться.
Я выросла, вышла замуж, и в моей семье появились «и собаки, и кошки, и дети, и приятелей целый мешок» – ровно так, как мечтал папа в мультфильме «Трое из Простоквашино». А еще мой муж – кошачий шаман, кошки его обожают, а он – их, они понимают друг друга с полуслова и даже взгляда. Так что кошек у меня в доме всегда несколько, благо – пространство позволяет
Сейчас у нас живет две кошки. Первая, Сильвия, родилась прямо у нас дома, буквально мне в руки, и никогда не знала другой жизни, кроме жизни в нашей семье. Ее мама была подобранкой с московской улицы, которую я привезла с собой в Нидерланды.
Второй, Финдус – найденыш, который малышом прибился к нам во время отпуска на Крите. Муж не смог с ним расстаться, и пришлось забирать с собой рыжего наглеца.
Наблюдая за своими кошками, я часто думаю, что нам есть чему у них поучиться в отношении заботы о себе и бодипозитива. Вот например:
• ИНТУИТИВНОЕ ПИТАНИЕ. Кошку не заставишь есть, потому что «иди скорей, иначе остынет» или «доешь, а то испортится». Здоровый кот не ест без голода. Наши кошки едят понемногу, и требуют, чтобы еда была в доступе постоянно. Проголодались – поели, насытились – ушли.
• УМЕНИЕ ОТДЫХАТЬ. Ни разу не видела, чтобы кошки метались по дому в поисках несделанных дел или ругали себя за то, что пол не помыт. Кошки умеют отдыхать и делают это с размахом и удовольствием. В дождливый день они греются у камина или спят на диване, а в солнечный немедленно выбираются в сад и ложатся на солнце. Они умеют жить в моменте и наслаждаться им.
• СПОСОБНОСТЬ К ИГРЕ. Игра – один из способов жить осознанно, и кошки с удовольствием играют. Они не задумываются о том, как будут выглядеть, сколько весят, и возможно ли бегать за резиновым мячиком с таким весом и в таком возрасте. Они просто радуются.
• БЕЗРАЗЛИЧИЕ К НЕНИЯМ О СВОЕЙ ВНЕШНОСТИ. Каждая кошка ведет себя, как живое воплощение красоты – уверенно, с достоинством, спокойно. «Вам не нравится моя внешность? Ну, это ваши проблемы.» – как бы говорит она нам.
• ОТСТАИВАНИЕ ГРАНИЦ. У кого хорошо с границами, так это у котиков. Если нашим кошкам хочется ласки, остановить их невозможно – они будут лезть на руки, колени, обнимать лапами ноги до тех пор, пока на них не обратят внимание. Кошки не думают: «Ты не гладишь меня – значит, не любишь», они настойчиво просят ласки… До тех пор, пока им не надоест. Тогда, невзирая на уговоры, кошка уходит и проводит время в одиночестве. Будешь настаивать – можешь и лапой с когтями получить.
Обратите внимание, что каков бы ни был котик – пушистый или гладкошерстный, толстенький или стройный, молодой или старый – при его появлении раздаются возгласы умиления: «Ой, киса!» и руки тянутся погладить. Не потому ли, что у кошек так хорошо с принятием себя, нам тоже так легко дается их принимать?
По расчету или по любви?
«Разжирела я в этом карантине,» – женщина захватывает пальцами небольшую складку на животе под юбкой и смеется, а в глазах полыхает тревога. Она пришла ко мне в психотерапию совсем по другому поводу, и на секунду профессионал в моей голове, внимательно слушающий, наблюдающий, думающий – отключается и уступает место обычной женщине.
Мне хочется бережно взять ее руки, тревожно теребящие складку под юбкой, в свои, и сказать: «Отстань от своего тела! Оно ничего тебе не должно!».
Я родилась женщиной, и мне это нравится. Мне нравятся юбки в пол и короткие платья, нравится кормить грудью, нравится быть беременной, мне нравятся даже мои «гусиные лапки» под глазами. Но с самого раннего возраста я, вслед за всеми женщинами моей семьи – бабушками, мамой, тетками – была уверена:
ТЕЛО МНЕ ДОЛЖНО.
Должно быть стройным! А как же? Никто не любит толстых.
Должно быть здоровым! Само собой, я же полноценно питаюсь, регулярно гуляю – с чего мне не быть здоровой?
Должно быть красивым! Разумеется! Как я досадовала на не слишком густые волосы и малозаметную грудь – а свою упругую кожу, способную выглядеть свежо даже после бессонной ночи и длинные стройные ноги никогда не ценила.
Должно мне ребенка! Нет – столько детей, сколько я захочу!
Первый звонок прозвенел в беременность старшим сыном. Я готовилась, радовалась, ждала, все шло прекрасно – но на поздних сроках вдруг возникли проблемы, угрожавшие и мне, и ребенку. Мы все выдержали, а я подумала – тело, ты, конечно, налажало, но это случайность.
Однако моя вторая беременность оказалась еще тяжелее и опаснее. А после случились целых две болезни, от каждой из которых я рисковала умереть.
Я была в отчаянии. Мое тело – предатель. Оно не просто стареет, слабеет – это я готова принимать, оно еще и болеет незапланированно!
И только сейчас, за несколько недель до того, как мне исполнится 47, я поняла:
МОЕ ТЕЛО МНЕ НИЧЕГО НЕ ДОЛЖНО.
Оно – не слуга, которому я могу отдавать распоряжения. Оно не обязано мне быть красивым, быть сильным, быть выносливым. Оно оставляет за собой право болеть, отращивать родимые пятна и шрамы, выдавать аллергии и сыпь, набирать или снижать вес.
Я не могу контролировать его полностью, как я не могу контролировать курс доллара. Но я могу его любить. Я могу быть благодарной за то, что оно мне дает. Я могу наслаждаться тем, что оно может. Я обязана заботиться о нем, потому что кроме меня, у него никого нет.
Отстаньте от своего тела. Перестаньте требовать от него то, что оно не может вам дать. Делайте со своим телом все, что угодно – но делайте это из любви. Только тогда тело вам ответит.
Откуда берется жестокость
Когда в феврале 2019 наш мир покинул кайзер модной индустрии Карл Лагерфельд, я не могу сказать, что для меня это стало личной потерей. К креативному директору дома Chanel у меня, как, у специалиста по РПП – свои претензии: Лагерфельд был безжалостным бодишеймером. Его хлесткие цитаты о красоте и теле расходились по Интернету мгновенно и превращались в мемы и пословицы.
Как вы думаете, откуда бодишейминг проникает в моду? Маркетинг? Иногда дело в ином.
«Тело должно быть совершенным. Если оно таковым не является, сядьте на диету и покупайте вещи меньшего размера». «Никому не нужны эти ваши «натуральные» женщины. Жирные мамаши с пакетами чипсов сидят перед телевизором и говорят, что худые модели уродливы! Пусть посмотрят на себя.» – безапелляционно заявлял Карл.
Еще при жизни была издана книга его цитат «Мир по Карлу», и прочитав ее, вы поймете: современным сетевым троллям и хейтерам очень далеко до гениального дизайнера. Человек, облеченный властью над умами людей, мог бы сказать им что-то ободряющее, но из уст Лагерфельда раздавалась только жесткая критика – «уродливых» русских мужчин, «бездарной» Хайди Клум, «слишком тощих» моделей и «слишком толстых» обычных женщин…
Но как только вышла книга мемуаров бывшего редактора Vogue Андре-Леона Телли – все встало на свои места. Бедняга Лагерфельд был жертвой психологического и физического насилия со стороны матери. Богатая аристократка, жена банкира постоянно унижала и критиковала внешность сына, сажала на строжайшие диеты и привязывала к кровати, чтобы ребенок не мог достать еду.
Как большинство отвергнутых детей, Карл боготворил мать и ненавидел себя. В наследство от счастливого детства ему досталось ожирение во взрослом возрасте – отпечаток диет, ненависть к полноте, и неспособность принять собственное несовершенство: Карл всю жизнь носил перчатки, ибо мать как-то сказала ему, что у него уродливые руки.
Холодная нарциссическая мать не видит в ребенке личность, а лишь продолжение ее Я, постоянно нуждающегося в подтверждении своего величия. Так появляются дети, сутью которых становится мучительный стыд за себя, свое тело, свои достижения. Ребенок не верит, что причина нелюбви матери может быть в самой матери – и продолжает искать причину в себе, улучшая, исправляя, совершенствуя себя. Лагерфельд – не исключение.
Зачастую фэтфобия и бодишейминг – отражение глубоких личных травм, не позволяющих их обладателю принимать способность других людей наслаждаться жизнью в несовершенном теле.
С бодишеймингом сталкивался почти каждый. Замечали ли вы проявления нетерпимости к «не такому» в себе? Как вы думаете, повлияли на это ваше воспитание и установки в семье?
«Я всегда ложусь спать чистым. Это пошло из детства. Когда я был ребенком, мама говорила: «Ты можешь внезапно умереть, поэтому думай о том, чтобы и ночью выглядеть идеально».
«Когда мне было 14, я захотел покурить, потому что моя мама курила как сумасшедшая. Я хотел курить, чтобы выглядеть взрослым. Но моя мама сказала: «Тебе не нужно курить. У тебя некрасивые руки, а они будут на виду».
«Единственная форма любви, в которую я верю – материнская».
«Человеческие чувства? Я их никогда не испытывал».
«Прощать слишком легко. Я могу забыть, но никогда не прощу. Предпочитаю мстить».
«Никому не нужны эти ваши натуральные женщины. Если полные мамаши с чипсами сидят перед телевизором и критикуют худых моделей, им нужно посмотреть на себя».
«Я потрясен – в Москве столько красивых женщин и уродливых мужчин. Наверное, все женщины здесь – лесбиянки?»
«Мои жизненные амбиции сводятся к тому, чтобы носить джинсы 28 размера».
«Я никогда не ем сахар, сыр, хлеб. Мне нравится только то, что мне можно есть. Когда я вижу тонны вредной еды в студии во время съемок, я смотрю на нее, как на что-то пластиковое. Мне даже не приходит в голову идея, что человек может положить это в рот. Я как животное в лесу. Ои никогда не едят то, что им противопоказано».
Почему движение важно
Что такое движение?
Движение не имеет ничего общего с похудением и «выстраиванием тела». Это естественное состояние живого организма, его ЕСТЕСТВЕННАЯ ПОТРЕБНОСТЬ.
Любое состояние, когда вы не лежите, сидите или стоите – есть движение.
Моя кошка Сильвия, которую вы часто видите принимающей участие в прямых эфирах, только дома царственная и неторопливая красавица. По вечерам это хвостатое недоразумение выходит вместе со мной выгуливать собаку. И тогда она превращается в другую кошку – взлетает на деревья, валяется и кувыркается в траве и носится с крейсерской скоростью. Сильвик любит двигаться, а вы?
Научные исследования показали магическую способность движения преобразовывать тело изнутри, изменяя то, как функционирует тело на генном уровне.
Если вы потратите 20 минут на прогулку на улице, ваш вес не снизится, а мышечная масса не увеличится. Зато произойдет много других, поистине волшебных вещей:
• Включатся гены, отвечающие за увеличение продолжительности жизни. Каждый шаг прибавляет вами минуты, проведенные на этом свете.
• Включится ген, отвечающий за продукцию мозгового гормона роста – нейротрофного фактора мозга. Те, кто двигается, не только дольше живет, но и умнее.
• Клетки, отвечающие за выработку жировой ткани, перестанут производиться. Пока вы идете (бежите, прыгаете, играете в мяч) – жировая масса в вашем теле не растет.
• Количество митохондрий (клеточных органов, отвечающих за уровень энергии в организме) возрастает на 40-50% за одну короткую прогулку.
• Силовые тренировки останавливают старение на генетическом уровне: возможно, вы и выглядите на свои 40, 50 или 60 – но на генном уровне ваше тело будет функционировать, как будто ему слегка за 20!
• Увы, для многих из нас организовать регулярное движение никак не выходит. Почему так? Ровно потому, почему многие из нас не любят брокколи. То, что нас заставляют делать из-под палки, вызывает отвращение.
