Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение Очерет Александр

Зачастую деньги слишком дорого стоят.

Ральф Эмерсон

…На популярном телешоу шел оживленный разговор на весьма актуальную тему: «В деньгах ли счастье?»

Одни приглашенные – сытые и довольные, в чьем владении оказались российские закрома и недра, охотно рассказывали, как запросто они эти золотые горы получили: осенила идея, реализовали, разбогатели…

Другие – те, кто не преуспел, недоверчиво качали головами и правильно делали, потому что мысль: а не заиметь ли нефтяную скважину, возможно, им тоже приходила в голову, но как сидели они с протекающим на кухне краном, так с ним и остались. К сантехнику-то не найдешь подход, не то что к тем, кто распределяет блага, кредиты и квоты…

Зал неравно разделился на две части: самодовольное меньшинство – при деньгах и уж, наверное, при этом самом «счастье» и поникшее большинство – ни при чем. Вывод напрашивался сам собой: счастье напрямую зависит от золотого тельца.

Но тут слово взял один из участников телепередачи. Он коротко рассказал о себе: имел небольшое, но прибыльное дело. В автокатастрофе повредил спину, долго болел. Без него фирма лопнула. Насели кредиторы. Он остался практически нищим и немощным. Потом нашел хорошего врача, тот его не только вылечил, но буквально вытащил, как бегемота из болота, из отчаяния, обреченности, безволия…

Сейчас начинает все заново. Пока не слишком богат, но счастлив, потому что понял: сколько бы денег у тебя ни было, если ты прикован к постели, твоими миллионами воспользуются другие: прислуга, домашние, компаньоны… А твой удел – «утка» и манная каша. И чем ты, богач, лучше последнего нищего?

После этого рассказа зал притих – призадумались и богатые, и средние, и бедные. Все верно: миллиарды парализованного греческого магната достались наследникам, известный голливудский актер с переломанным позвоночником отдал бы все свои деньги за то, чтобы встать с инвалидного кресла, бывший американский президент, страдавший болезнью Альцгеймера, уже, наверное, в конце жизни и не помнил о своем былом могуществе…

Пока участник передачи рассказывал о своем житье-бытье, мне вспомнилась старинная восточная легенда.

…Халиф лежал при смерти, утопая в роскошных шелковых подушках. Врачи беспомощно разводили руками. И тут один из них, мудрейший из мудрых, произнес:

– Халифа может спасти только сорочка счастливого человека. Найдите такого и принесите его рубаху.

Халиф отдал приказ. Гонцы, как проворные псы, стали рыскать по всему свету, ища безмятежного счастливца. Но сколько ни искали, не смогли найти: у всех были свои горести, невзгоды и заботы. И уже совсем потеряв надежду, возвращались посланцы ни с чем к своему угасающему владыке, чтобы сообщить печальную весть о несбыточности его мечты. Но, как это бывает в сказках, вдруг они встретили пастуха, который, беззаботно напевая, пас свое стадо.

– Счастлив ли ты? – недоверчиво спросили у него слуги халифа.

– Я не знаю никого, кто был бы счастливее меня, – весело ответил тот.

– Послушай! Возьми любые деньги, только отдай нам свою сорочку! – взмолились придворные.

– А у меня ее нет… – рассмеялся пастух.

Эта странная весть, что единственный счастливый человек в его владениях не имеет рубахи, заставила халифа глубоко задуматься. Три дня и три ночи никого не пускал он в свои покои. А на четвертый велел раздать все драгоценности и шелковые подушки. И, как повествует легенда, снова стал здоровым и счастливым.

Эта, казалось бы, наивная история имеет глубокий смысл. Его выразил еще философ Шопенгауэр: «Здоровый нищий счастливее больного короля».

Недавно отечественные социологи подготовили комплексное исследование на тему «Богатые и бедные в современной России». Так вот, согласно этим данным, и «новые русские», и неимущие россияне больше всего боятся за свое здоровье. Другое дело, что обеспеченные люди стараются делать все, чтобы собственное здоровье укрепить: рационально питаются, занимаются спортом, пользуются услугами платной медицины… Бедные же надеются на медицину государственную, но в большинстве своем не удовлетворены ее услугами.

Однако, как бы то ни было, довольными своей судьбой хотят быть все – независимо от размеров кошелька. Но так уж устроена жизнь, что «госпожа всех желаний на свете» – особа привередливая.

Ей может быть тесно в роскошных хоромах и комфортно в небольшой лачуге.

Кстати, из тех же статистических источников известно, что миллионеры считают себя счастливыми не чаще, чем их менее зажиточные соотечественники. Достаточно поинтересоваться у психоаналитиков: сколько среди их пациентов обеспеченных людей и их жен?

Поверьте, большая часть. И дело не только в том, что богатые в состоянии оплатить недешевые услуги этих врачей, зачастую, когда многие бытовые и финансовые проблемы решены, человек начинает страдать от психического или физического дискомфорта.

Что же получается: чем лучше, тем хуже?

Возможно, современный Обломов, большую часть времени проводящий на продавленном диване, прочитает это вступление и радостно воскликнет: «Правильно медицина говорит – от работы лошади дохнут!» И перевернется на другой бок. Однако, поверьте, его продавленный диван тоже не спасет бездельника от остеохондроза.

Каков же вывод?

Он прост: есть ценности вечные, а есть преходящие. И надо уметь отличать одни от других. Здоровье – из категории вечных. «Банальная истина», – скажет кто-то. Но ведь истина же.

Дела… Меня замучили дела…

Из дневника врача:

…Сегодня Вадим Георгиевич позвонил и отменил свой визит ко мне:

– Простите, ради бога, доктор, важное правительственное совещание. Без меня – никак. Завтра буду обязательно.

Я досадую на Вадима Георгиевича: уж он-то прекрасно знает, что курс лечения прерывать не следует. Два года назад, в те дни, когда он был серьезно болен, его не смог бы призвать на работу даже трубный глас архангела.

Но в этот раз ему значительно легче и не хочется отказывать в удовольствии, чувствовать себя на работе незаменимым. Это греет самолюбие.

Впрочем, подобные рассуждения уже из области психологии…

Лечение – процесс непрерывный. И на пути к выздоровлению больной проходит все необходимые стадии. Резкий перерыв лечебных процедур может вернуть больного на начальный период заболевания.

Мои пациенты это хорошо понимают, но так уж устроен человек, что, выстраивая жизненные приоритеты, собственные проблемы часто откладывает «на потом». А вот «что потом»? От этого старается отмахнуться. Причем такое отношение к своему здоровью свойственно не только крутым бизнесменам.

Весной отмена визитов к врачу такое же закономерное явление, как прилет грачей.

…Звонит мне человек с сильной болью в пояснице и сообщает, что он сегодня на процедуру точно не придет – сажает картошку на даче. И хотя, скорее всего, половина этой картошки у него померзнет во время весенних заморозков, а вторую – съест колорадский жук, дачник с упорством, достойным лучшего применения, расходует на сомнительное занятие собственное здоровье.

Ему вполне по средствам купить эту пресловутую картошку задешево осенью на рынке. И он сам все это знает и подсмеивается над собственным куркульским усердием. Но сила привычки сильнее доводов рассудка. Превозмогая боль, неистовый «картофелевод» из последних сил устремляется на свои грядки, как кета на нерест. А уж потом с чистой совестью сляжет на месяц и будет охать и клясть эту дачу, и картошку, и собственную поясницу на чем свет стоит.

Хочу дать несколько рекомендаций тем людям, у которых находятся дела важнее собственного здоровья.

Первое. Не считайте время, проведенное у врача, потерянным для вашего дела. Недаром говорится: «Те, у кого никогда нет времени, успевают меньше всех».

Второе. Даже если вы прошли курс лечения и позвоночник вас больше не беспокоит, соблюдайте все необходимые предосторожности, о которых я пишу в этой книге.

Третье. Не теряйте контакта с врачом. Возьмите за правило, даже если вас не беспокоит спина, хотя бы раз в полгода показаться доктору, особенно весной и осенью, в период сезонных обострений.

И последнее. Не ленитесь, если у вас не хватает времени на специальную гимнастику, делать хотя бы раз в день комплекс для трудоголиков.

Это всего несколько упражнений, они не займут много времени, но позволят держать позвоночник в форме. Одно очень полезное упражнение, которое заменяет целый комплекс лечебной гимнастики, называется «Дуга».

• Ноги расставьте на ширину плеч или чуть меньше (но не шире).

• Уприте в поясницу сжатые кулаки, слегка согните колени, прогнитесь назад, так чтобы воображаемая отвесная линия от затылка была посредине линии, проведенной между пяток.

• Прогибаясь, напрягитесь так, чтобы ощутить мышечную вибрацию в пояснице, брюшных мышцах и под коленями.

• Замрите в таком положении и задержите дыхание на вдохе на 10–15 секунд.

Упражнение расслабляет все опорные мышцы позвоночника, снимает спазм и усталость.

Очень полезно немного повисеть – это хорошо разгружает спину и даже вправляет позвонки. Если в кабинете, где вы сидите, дверные косяки крепкие – повисите на них.

На многих предприятиях есть сейчас тренажерные залы. Ваш снаряд – турник. В этом же качестве дальнобойщики и лесорубы могут использовать ветку крепкого дерева…

Еще одно хорошее упражнение – «качели».

Если есть возможность, лежа на полу, на спине, согните ноги в коленях и обхватите их руками. Потом перекатывайтесь как детская качалка. Это упражнение хорошо вправляет позвонки грудного и пояснично-крестцового отделов.

А вот упражнение для шейного отдела позвоночника, которое можно делать везде, где вы хоть на несколько минут останетесь один. Представьте, что ваш нос – это карандаш и начинайте выписывать им цифры от 1 до 9 и обратно. Упражнение, кстати, хорошо тренирует вестибулярный аппарат.

Ниже мы подробнее поговорим о специальной гимнастике при всех разновидностях остеохондроза – ее надо делать по утрам. А комплекс, который я привел в этой главе, выполняйте в любую свободную минуту.

Еще хочу напомнить, что болезнь, в отличие от некоторых чересчур занятых пациентов, «работает» без перерыва. День за днем она оставляет свой разрушительный след. И боль, которую вы терпеливо переносили многие месяцы и даже годы, тоже в конце концов даст свои уродливые плоды: сутулую спину, неприятности на работе и даже инвалидность, если процесс зашел слишком далеко.

Я спросил у… Яндекса

Из дневника врача:

…У Алексея сегодня дела получше – шея болит меньше, голова больше не кружится. Теперь он спит на ортопедической подушке и может присоединить свой голос к рекламному слогану: «Почувствуйте разницу!» Почувствовал.

И посочувствовал… своему приятелю – тоже компьютерщику. Того, что называется, «скрутило»: сильная боль в крестце. Ходит, согнувшись на один бок (антальгическая поза), но к врачу идти категорически отказывается. Причина?

Во-первых, как обычно, некогда. Во-вторых, уверен, что на медицинских сайтах в Интернете получит все необходимые рекомендации. При этом сам еле сидит за компьютером. Информации накопал много, а здоровья не прибавилось.

– Во многая знания многия печали… – философски замечаю я.

– Тут уж не до шуток, доктор, – тревожится за друга Алексей. – Как же его уговорить пойти к врачу?

– Не знаю, – развожу я руками. – Никого нельзя вылечить насильно.

– Что же делать-то: ждать, пока он совсем сляжет?!

– Во всяком случае, тогда уж точно на смену виртуальному врачу придет реальный…

Недавно на мой сайт пришло письмо. Написал его человек, у сына которого врачи предположительно диагностировали болезнь Шоермана-Мау. Мужчина не спрашивал, к какому специалисту ему обратиться, а просил перечислить всю известную литературу на эту тему. Просьба меня крайне удивила. И вот почему.

Болезнь Шоермана-Мау – крайне серьезное заболевание. В переводе с медицинского на общечеловеческий этот диагноз означает: у ребенка нарушаются ростковые зоны позвонков. Вследствие этого под действием силы тяжести мягкие детские косточки деформируются, позвонки иногда приобретают клиновидную форму.

Вдобавок костная пластинка, замыкающая сверху тело позвонка (она так и называется «замыкательная») уплотняется, деформируется (склерозируется), и через нее обмен веществ с хрящевым межпозвонковым диском ухудшается, что, как вы уже знаете, вызывает дистрофию диска – главную причину остеохондроза.

Прогноз тревожный: болезнь может привести к формированию горба (кифоза) или искривлению позвоночника – сколиозу. И всегда – к раннему остеохондрозу.

С завершением роста скелета, когда зоны роста закрываются, прогрессирование болезни прекращается, это уже не болезнь Шоермана-Мау (данный диагноз актуален только для детей), а ее последствия, описанные выше.

Лечение одно: распознать недуг как можно раньше. Желательно поместить ребенка в специальную клинику под наблюдение специалистов. В такой клинике дети в прямом и переносном смысле лежат. Только так можно снять деформирующую нагрузку с растущего позвоночника. Они лежа занимаются лечебной гимнастикой, получают лечебные процедуры, играют, лежа учатся – словом, живут лежа, вплоть до полного завершения роста позвоночника.

Все это я написал отцу, посоветовал не пытаться самому рыться в книжных и интернетовских анналах, а быстрее показать сына хорошему врачу.

Через некоторое время так же, по электронной почте, я получил ответ, который хочу привести дословно, сохраняя авторскую стилистику.

«Здравствуйте! (Без обращения. – А. О.) Если болезнь Шоермана-Мау прекращается во взрослом возрасте, разве это плохо, разве не может вдохновлять то, что она вылечивается временем, естественной работой организма по формированию костей?

Я имею престижный диплом, считаюсь специалистом по компьютерам.

Вы не компьютерщик, но ведь тоже компьютерную грамотность освоили. Все осваивается по ходу, в соответствии с потребностями конкретного человека. Если заболел, можно обратиться в Интернет, найти ссылки на нужную литературу и знать о лечении болезни гораздо больше дипломированного врача, записавшего об этой болезни полстранички лекции в мединституте. Не надо ставить преград перед людьми словом «специалист»…»

Больше этот человек мне не писал, и я до сих пор с тревогой думаю, что стало с ребенком, папа которого по Интернету решил постигать вершины медицины и лечить сына самостоятельно, не понимая, что время «не вылечивает» эту болезнь, а необратимо деформирует позвоночник больного. Когда же закончится формирование скелета, болезнь не пройдет. Она останется с человеком навсегда в виде уродливого горба.

Я консультирую на нескольких сайтах Интернета (в чем конкретно состоят эти консультации, я расскажу чуть ниже), и меня удивляет и тревожит, с какой готовностью люди ринулись к компьютерам за медицинской помощью.

В последнее время наступило какое-то поветрие желающих вылечиться по Интернету.

Загляните на известные медицинские сайты – каких только обращений вы не увидите! Некоторое время я даже записывал наиболее курьезные из них (хотя вряд ли это слово подходит, когда речь идет о болезни). Например, «у меня пятна по всему телу, что мне принимать?» или «выросла шишка на руке, срочно скажите – почему?».

Во всех случаях совет, разумеется, один – идти к врачу и разбираться с шишками, пятнами, мигренью, сколиозом, энурезом и т. д. Но ведь человеку, для которого Интернет и врач, «и швец, и жнец, и на дуде игрец», это даже в голову не приходит. При неясных симптомах болезни, он садится и начинает нажимать клавиши компьютера – помогите!

Почему же доктор Интернет для многих стал авторитетнее доктора-человека? Причин этого, на мой взгляд, немало.

Во-первых, к сожалению, за долгие социалистические годы наша медицина во многом потеряла свой авторитет у пациентов. Бесконечные очереди в поликлиниках. У врача на каждого больного по 5 минут: «раздевайтесьначтожалуетесьследующий» – все на одном дыхании.

Было утрачено самое главное, что может существовать между врачом и пациентом, – доверительность. Это то особое состояние, когда доктор, никуда не торопясь и не поглядывая поминутно на часы, спокойно выслушивает больного и ставит диагноз визуально, при непосредственном контакте с человеком, а не только сверяясь с медицинскими приборами и анализами. И что удивительно: еще сравнительно недавно не было ни компьтерной диагностики, ни даже рентгена, но диагнозы ставились точно.

Может быть не всем известно, что прототипом Шерлока Холмса был врач – главный хирург Королевской лечебницы в Эдинбурге Джозеф Белл.

Будучи студентом, Конан Дойль состоял при Белле секретарем, и только у врача будущий писатель мог подметить умение так остро наблюдать, сопоставлять факты, правильно оценивать симптомы и в результате точно определять, чем болен пациент.

Во время своего приема Белл ставил диагноз раньше, чем больной начинал рассказывать о своих недомоганиях. Он уверял своих студентов, что внимательный доктор по выражению лица, походке, мельчайшим нюансам в поведении человека может определить, какое у него заболевание.

В начале прошлого века и у нас, в России, был такой известный диагност – доктор Захарьин. О нем тоже ходили легенды. Известен такой случай.

Захарьина пригласили к тяжелому больному. Бедняга уже не вставал с постели – сильная головная боль, рвота, судороги. Причины врачи установить не могли. Захарьин вошел в спальню, внимательно посмотрел на больного, потом обвел взглядом комнату.

«Снимите обои», – произнес врач. И откланялся.

Все были поражены. Действительно, несколько дней назад в доме сделали ремонт и поменяли все обои. А в краску, которой были покрашены обои, входила ртуть. У больного было тяжелое отравление солями этого металла.

Разве, сидя в Интернете, мог бы доктор сделать подобное заключение? А ведь оно спасло жизнь человека!

Каждый из этих врачей владел искусством врачевания. Это искусство, в отличие от ремесла, предполагает личностный контакт, когда к пациенту не обращаются безликим словом «больной». Для доктора пациент – это не виртуальный, а вполне конкретный человек со своими именем, отчеством и своими недугами.

В одном из произведений Экзюпери писал, что, если даже когда-нибудь появятся умные машины, которые смогут лечить людей, он все равно пойдет к своему сельскому доктору и тот неторопливо осмотрит и внимательно выслушает его, поймет и успокоит…

От того врача, который знает каждого своего пациента, больные в Интернет не уходят. Я думаю, с помощью компьютера лечатся люди, которым не повезло. Врачей они видели, а врачевателей – нет.

Вторая причина – желание вылечиться быстро и дешево. Что ни говори, а хороший специалист всегда стоит дорого. Но далеко не у всех есть возможность лечиться у таких докторов. Возможности нет, а болезни вот они – никуда не делись. Выход прост: быстро послал запрос на медицинский сайт, авось поставят диагноз, и можно бежать в аптеку.

К сожалению, так не бывает. Не видя больного, ни один врач диагноз не поставит, уж авторитетный врач-специалист, пекущийся о здоровье людей, – точно. Разве что какой-нибудь «кустарь-одиночка без диплома», гоняющийся за дешевой популярностью.

Попробовать же самому найти информацию о конкретной болезни и вылечиться (как хотел пользователь Интернета, о котором я упоминал в начале статьи) – это абсурд. Опасное заблуждение, которое может дорого обойтись больному или его близким, так как время уходит, а болезнь, напротив, прогрессирует.

Должен сказать, что, к чести большинства врачей, консультирующих на крупнейших медицинских сайтах, они никогда не дают конкретных рекомендаций по лечению болезни. Чем, кстати, порой вызывают гнев пользователей.

Причина третья – виртуальная. Как-то я разговаривал со знакомым – известным политологом, и он рассказал, что не так давно состоялась научная конференция, на которой участники довольно долго обсуждали словосочетание «как бы».

Оно появилось в последние годы. И сейчас, о чем бы люди ни говорили, они уже по инерции все чаще вплетают в свою речь эти слова-паразиты. Но язык – отражение нашей действительности, которую трудно выразить более или менее однозначно: не тоталитаризм, но и не демократия, не плановая экономика, но и не рынок.

«Как бы» – символ неопределенности, размытости нашей реальности. Кстати, как считал Франц Кафка, неопределенность – самое тяжелое состояние для человеческой психики.

Очень часто, разговаривая с пациентами, мне приходится слышать:

– Здравствуйте, доктор. Я как бы болен.

– То есть? – недоумеваю я. – Вы в этом не уверены?

– Да нет, я болею и хочу, чтобы вы мне как бы помогли.

– Так нужна вам моя помощь или нет?

– Доктор, вы что, не понимаете, я хочу как бы полечиться.

Такой диалог мог бы стать сюжетом для юморески, а я его веду почти каждый день.

Вот это «как бы полечиться» очень подходит к тем, кто обращается за помощью в Интернет. Человек вроде бы предпринял шаги для своего лечения и получил «как бы» медицинскую помощь.

Она не реальна, как виртуален сам больной, и врач, который не может ему назначить лечение, не слыша, не видя и не зная…

Но мы начали наш разговор с того, что я сам веду консультации на нескольких сайтах Интернета. Не спешите упрекать автора в непоследовательности. Я категорически против виртуального лечения, но я считаю, что Интернет может быть и полезен. Обращаться на медицинские сайты следует только в одном случае – когда пациент не знает, к какому специалисту записаться на лечение.

Вот здесь больному можно посоветовать, что если болит спина – идите к ортопеду, а если затруднено мочеиспускание – к урологу, пятна на коже – к дерматологу и т. д.

В данном случае Интернет выступает как скорая справочная медицинская помощь, и это благо для больного, который не знает, к кому пойти.

Порой незаменимую пользу может принести обращение за помощью через Интернет для неопытного врача, практикующего где-нибудь в провинции, вдали от медицинских центров и ведущих специалистов. Иногда диагноз ясен, но необходимо согласовать детали применения того или иного препарата, методики.

…Недавно в прессе появилось сообщение об уникальной операции, проведенной сельским врачом, которого консультировал видный хирург из университетской клиники, наблюдавший за операцией по монитору в режиме онлайн, и давал нужные советы. Но здесь мы видим сотрудничество коллег, достаточно компетентных хотя бы в общих началах своего искусства. В данном случае идет обмен опытом между специалистами.

И последнее. Консультируя по Интернету, можно дать несколько конкретных советов в том случае, когда человека «скрутило» – вот как приятеля Алексея.

• Приложите к больному месту легкое тепло, обвяжитесь шерстяным платком; иногда рекомендуется холод, но его применять можно только в первые сутки и только под наблюдением врача.

• Укладывайтесь на щит, на доску, на пол.

• На шею, если «прострелило» ее, наложите ватно-картонную шину, как при травме.

• Грудную клетку туго перебинтуйте, как при переломе ребер.

• Под поясницу, если это люмбаго, положите небольшой валик. Если сильно «тянет» ногу, положите валик под колено.

• Не старайтесь вправить позвонок сами и не доверяйте случайным людям. Это надо делать умеючи.

• Не надо мазаться всем, что жжет и горит, – от финалгона до керосина.

• Примите какое-нибудь обезболивающее средство.

• Если же врача поблизости нет, к нему придется ехать. Не идти, а именно ехать, причем лежа на щите. Где взять этот «щит»? Снимите, например, дверь туалета (кстати, очень подходит по ширине и не слишком тяжелая). Укладывать больного на пол я бы рекомендовал только в крайнем случае, только до прихода врача. По полу часто дует коварный сквознячок.

• А дальше немедленно вызывайте доктора.

Здесь помощь Интернета начинается, и на этом же она должна заканчиваться. Дальше больным занимается врач. Так должно быть. Появление большого количества медицинских сайтов вызывает обеспокоенность специалистов, потому что увеличивается число людей, стремящихся к самолечению. Это опасно еще и потому, что в виртуальные дискуссии с врачами часто вмешиваются «бывалые» больные и рекомендуют такое, от чего медики потом хватаются за голову.

Медицина всегда настороженно относилась к «чудесным исцелениям». Мы уже пережили телевизионный бум Кашпировского и трехлитровые банки с заряженной Чумаком водой.

Все эти кудесники, «унесенные ветром» с наших экранов, уступили место новому целителю по имени Интернет. Скорее всего, и в этом случае страсти скоро улягутся, люди поймут, что Интернет не всемогущ. Это не больница, а большой медицинский справочник. Вот в таком качестве его и следует использовать. Без передозировки.

Хотел как лучше…

Из дневника врача:

…Федорыч уже освоился в моем кабинете. Еще немного прихрамывая, подошел к массажной кушетке, разделся, лег на живот. Я глянул на его поясницу и ахнул: на спине будто черти горох молотил! Кожа вспухла от мелких уколов, покраснела.

– Что это с вами?! – спрашиваю.

Федорыч виновато отвел глаза и сказал:

– Дак это… доктор… хотелось как лучше… Уж больно медленно выздоравливаю. А дел-то ого-го сколько… Тут соседка и присоветовала: купи иппликатор Кузнецова и ночь поспи на нем – наутро все как рукой сымет.

– И как, полегчало? – саркастически вопрошаю я.

– Куда там! Вся спина огнем горит. Но вы уж, доктор, работайте, я потерплю… Мы привычные…

Массаж в этот день пришлось отменить. Ограничились физиотерапевтическими процедурами. Смазал ему спину специальным бальзамом – до завтра воспаление должно пройти.

– Так вы теперь у меня будете лечиться или у соседки? – поинтересовался я перед его уходом.

– Я же вам хотел помочь… Чтобы, значит, дело быстрее пошло, – смущенно оправдывается Федорыч.

– Нет уж, – возражаю, – давайте вами будет заниматься кто-нибудь один.

– Оно конечно, – соглашается он, – у семи нянек, сами знаете, доктор…

– Вот-вот, вы уж с «няньками» поосторожнее, чтобы не выплеснули «младенца из корыта вместе с водой».

Объяснились на языке фольклора. Вот уж воистину: недосол на столе – иппликатор на спине…

То, что мой пациент решил немного «подкорректировать» врача – явление весьма распространенное. Так уж повелось, что каждая хворь имеет свои народные способы исцеления. Врачи – практики и реалисты. Они знают: отчего болезнь, какие причины тому виной и как должен действовать механизм лечения. Но у больного болит, и, естественно, он хочет, чтобы эта боль быстрее прошла.

На эту тему есть даже шутливое английское двустишие:

Вот отсюда и возникает народное мифотворчество о «мгновенных» исцелениях. Я не буду особо останавливаться на таких заезженных штампах лечения остеохондроза, как теплый кирпич на больное место или накинутый не на плечи, а на «пятую точку» оренбургский пуховый платок. Это самые простые способы самолечения, и вреда они не принесут, хотя вряд ли и помогут, особенно при «простреле».

Бывают и способы не столь невинные. Особенно я хотел бы предостеречь в острый период заболевания от иппликатора Кузнецова, которым воспользовался по совету соседки Федорыч. Почему-то считается, что это отличное средство для снятия боли и вообще лечения остеохондроза. Принцип действия иглоиппликатора основан на том, что он воздействует на рефлекторные зоны спины, где много биологически активных точек. Иппликатор к тому же легко доступен. Купить его может любой и, следовательно, приступить к самолечению.

Помогает ли иппликатор?

Несмотря на симпатию к нему пациентов и некоторых врачей, я вынужден разочаровать больных. В острых случаях смещения позвонка, грыжи диска, ущемления нерва – от него мало толку. Попытка прикосновения к раздраженной коже поясницы для проведения лечебной манипуляции крайне болезненна, и это еще больше усугубляет страдания больного.

Но даже в тех, неосложненных случаях, когда боль проходила (хотя, возможно, иппликатор здесь был ни при чем), больной успокаивался и оттягивал визит к врачу. Когда же прихватывало в следующий раз, лечение проходило сложнее, заболевание было запущено.

Я не раз повторяю своим больным:

– Не бойтесь боли. Пока у вас что-то болит, вы живы. С болью справимся.

Гораздо хуже, когда вступило не только в спину, но и в голову: больной вообразил себя врачом. Вот здесь последствия могут быть непредсказуемы…

Среди легенд о быстром исцелении есть и миф о новокаиновой блокаде. Этот метод очень любят использовать в наших поликлиниках. Но ни одного исцеленного таким методом я не видел за всю свою сорокалетнюю практику. Подобный способ не так безопасен, как думают многие. Ведь в области поясницы располагаются нервные сплетения, управляющие многими жизненно важными органами.

После новокаиновой блокады могут возникнуть разные осложнения. Она, бывает, вызывает аллергию и даже расстройство вегетативных функций.

Если вы обратились к специалисту – доверьтесь ему. Не подгоняйте врача.

Сколько бы вы ни торопились, процесс выздоровления идет так, как ему положено. Помните анекдот: «Даже если вместе собрать девять беременных женщин, ребенок не родится через месяц».

Точно так же и вы выздоровеете в свой срок, а вот каким этот срок будет, зависит не только от доктора, но и от вас. Вы можете ускорить процесс, а можете и приостановить, если лечить вас своими советами будут все кому не лень: приятели на работе, бабушка-соседка, случайные знакомые…

…Как-то одна моя пациентка пришла на прием и с восторгом сказала, что подруга подарила ей книгу какого-то целителя под интригующим названием: «Как избавиться от боли в спине».

– Вот, доктор, прочту и больше по врачам ходить не буду, – радовалась наивная.

– Послушайте, – попытался я ее увещевать, – не читайте вредных книг. Когда болит спина, не от боли надо избавляться (боль, как я уже писал, сигнализирует, что со спиной не все в порядке). Надо лечиться. Вы же не чините сами часы, если они неисправны, а идете к мастеру. А позвоночник гораздо сложнее, самолечение может довести вас до инвалидности.

Пациентка промолчала, а на следующий день под благовидным предлогом отменила свой визит. Видимо, желание попробовать себя в роли эскулапа победило. Закончилось самолечение, как всегда, плачевно. Женщина позвонила мне уже из больницы…

Я заметил: есть определенная категория людей, которые, пока не попробуют на себе все способы самоисцеления, к врачу не идут. Та же пациентка, которая радовалась книге о самолечении позвоночника, в свое время пыталась вывести бородавку у знакомого химика(!) и обратилась к дерматологу только после того, как папилломы распространились у нее по всему телу…

Не экспериментируйте на себе. Как сказал один философ: «Неприятных последствий больше от доверчивости, чем от осторожности». Тем более что речь идет об осторожности по отношению к собственному здоровью.

Желание излечиться – шаг к выздоровлению.

Сенека Младший

Часто на приеме мне приходится слышать от стонущего больного:

– Доктор, за что мне это?

Действительно, «за что»? Можно подумать, что вопрошает не «аз грешный», а «ангел во плоти». Мне невольно приходит на ум песня Владимира Высоцкого о передовике производства:

Может, это и несправедливо, но индульгенции от несчастья нет ни у кого, как говорится, невзирая на чины и звания.

То же самое относится и к нашим болезням. От недугов никто не застрахован. Но ни одна болезнь не возникает ни с того ни с сего. Остеохондроз и плоскостопие не исключения. Позвоночник чутко реагирует на вредные привычки: не выносит ни лишних килограммов, которые ломают спины и расплющивают стопы, ни неумеренного злоупотребления спиртным и курением.

Я уже писал, что для любой конструкции существует предел выносливости, который превышать нельзя – это подтвердит любой инженер по технике безопасности. Есть такой «предел» у спины и у стоп. Обременяя организм непосильными нагрузками, «излишествами разными нехорошими», мы ждем, что это сойдет нам с рук. Увы, такого не происходит.

Болезни опорно-двигательного аппарата лечатся в комплексе. Зачастую недостаточно «вправить» спину, необходима коррекция плоскостопия, снижение веса, лечебная физкультура. Полболезни не вылечишь.

Хочется, чтобы про это знал не только врач, но и понимал бы каждый пациент. Как-нибудь выберите время, подойдите к зеркалу и, беспристрастно глядя на себя, честно ответьте: не кривая ли спина? Не расплющены ли стопы? Не свисает ли живот до колен? И не пора ли, наконец, пересмотреть свои привычки, что-то изменить в своей жизни и в отношении к себе?

«Гвоздь в сапоге»