Худеть нельзя помиловать Копылова Ольга

Идеал женской красоты – образ девочки-подростка

Существует определение анорексии: это ослабление или отсутствие чувства голода или упорный отказ от приема пищи, который сопровождается резким снижением массы тела и дополнительными признаками голодания. Выделяют психическую анорексию, то есть утрату чувства голода или отказ от приема пищи в связи с различными психическими заболеваниями: депрессиями, тяжелым чувством утраты, когда человек хочет уйти за покинувшим его близким человеком, но не смеет пойти на суицид, а пытается таким вот косвенным путем уйти из жизни. Существуют различные состояния, которые сопровождаются бредом отравления и прочими психическими заболеваниями, при которых может развиться анорексия, но это только часть проблемы.

Значительно большая часть проблемы – нервная анорексия. Это отказ от еды в связи со стремлением к похудению, страх поправиться, опасение превысить тот вес, который человек сам для себя назначил как идеальный.

Чаще всего проблема стартует в пубертатном возрасте, то есть когда у девушек начинается половое созревание.

 Так как идеал красоты в настоящее время – это то, что мы видим на экранах телевизоров, на страницах глянцевых журналов, а, как правило, это воздушные, совершенно эфемерные создания без вторичных половых признаков, то есть без груди, без округлостей, без попы, – девочка боится, что она не будет соответствовать этому идеалу.

И естественные изменения, которые происходят в связи с созреванием в ее организме, она пытается как-то прекратить, остановить. Начинаются изнурительные физические упражнения, жестокое ограничение в еде, и все это нередко приводит к тем последствиям, о которых говорилось выше: к нарушениям здоровья, к нарушениям развития организма. Это такой привычный стереотип развития нервной анорексии, которая раньше начиналась именно в пубертатном возрасте.

Однако в последние годы мы столкнулись с другой ситуацией, когда молодые женщины после первых родов, иногда после вторых родов, также, несмотря на то, что это уже взрослые состоявшиеся люди, под влиянием социального гнета, стереотипа, что красота – это стройность, красота – это худоба, красота – это эфемерность, начинают отказываться от приема пищи. Мамочки, у которых только что родился ребенок, садятся на жесточайшую диету, на жесточайшие ограничения, изнуряют себя физическими упражнениями и также доводят себя до кахексии. Что это, если не самоликвидация?

Кахексия – это уже глубокое истощение, это уже не анорексия, а ее последствия на телесном, физическом уровне, когда разрушен практически весь организм.

 Инфантилизм, о котором сейчас много говорят и пишут, кровно связан с проблемой анорексии. Психологически эти девочки еще совсем дети, они не могут повзрослеть, не находят себе места в обществе и идут по ложному, губительному пути, используя свое собственное тело как арену для самоутверждения.

Булимия и анорексия – близнецы-сестры

Есть еще одно заболевание. Очень часто говорят, что это как бы антипод анорексии. На самом деле, все-таки, не совсем. Причины у этих недугов те же, посыл тот же, и просто немножко иное проявление.

Что такое булимия? Это неконтролируемое поглощение пищи, когда человек, в буквальном смысле слова, не разжевывая, проглатывает огромные куски пищи, огромное количество еды, которую организм не может переварить, и затем человек очень часто вызывает у себя рвоту. Нередко выделяют так называемую анорексию-булимию, когда чувство голода у человека, который ограничивает себя в еде, становится настолько непреодолимым, что он подходит к холодильнику и съедает все, что там есть. Это могут быть килограммы пищи! Затем идет в туалет и вызывает у себя рвоту, чтобы максимально очиститься.

Суть та же, что при анорексии. Человек пытается соответствовать некоему идеалу, то есть общество почему-то это внедряет в сознание, зомбирует молодых еще, не состоявшихся людей, этих девочек, у которых еще личность-то, в общем, не сформировалась. Зомбирует, и эта идея соответствия худосочной красоте просто прошивает мозг. Они потом живут с этим всю жизнь: да, я должна быть такой, а все остальное – это уродство. Но если вспомнить, например, Мерлин Монро, она бы сегодняшние кастинги моделей не прошла. Венера Милосская бы тоже не прошла!

На самом деле, мужчинам образы Мерлин Монро и Венеры, конечно, приятней, чем бесплотные тени в бесформенных балахонах, которых мы видим на подиумах. Абсолютно все мужчины всех возрастов любят женщин в теле. Вот эта патологическая, уродливая худоба не только не привлекательна, самое страшное, что это путь к тому, чтобы не иметь продолжения рода.

 Девочки худеют именно для того, чтобы нравиться мужчинам. Но в итоге они получают полностью противоположное: они не будут нравиться мужчине зрелому, если они не смогут подарить ему ребенка. А они не смогут подарить ребенка, потому что, как бы мы этого ни хотели, а в жировых отложениях находятся те резервы, которые позволяют и помогают женщине выносить ребенка. Если их нет, она не сможет родить.

Восхищайтесь женскими формами вслух!

Мужчины, восхищайтесь женскими формами вслух! Пока вы не начнете хвалить девушек в теле за их природную красоту и женственность, пока не начнете просить их рожать детей, девушки будут думать, что вам нравятся худые женщины. Первая фигура среди виноватых – отцы. Молчащие отцы в семьях, где происходят настоящие трагедии – и булимия, и анорексия – именно отцы подталкивают дочерей к краю пропасти. Именно из-за дефицита отцовского внимания рушится психика ребенка.

Среди причин, которые были уже названы, которые связаны с внешними обстоятельствами – с потерей близкого, например, есть еще скрытые, но очень мощные психологические причины. Например, застревание на ранней фазе проблемы с кормлением: маме некогда, и она бросает кормить ребенка грудью. Психоаналитики бы сказали, что это застревание на оральной фазе, когда еда становится сверхценной. И отсутствие внимания, любви и теплого отношения начинает компенсироваться через еду. Еда на глубинном уровне психики становится таким универсальным ключом, показателем благополучия и успеха девичьего, если хотите.

Это может быть чувство вины, когда имеют место репрессивные способы воспитания, жесткое воспитание. И ребенок не в состоянии противостоять жесткому отцу и жесткой матери, например. Это чувство вины, это присвоенный вовнутрь гнев, когда происходит как бы самонаказание. Девочка отказывается от еды, потому что думает: я не буду есть, потому что я не достойна. Когда прямо или косвенно упрекают куском еды, то тоже происходит отказ от еды. В общем, это такое медленное умирание психологическое и физиологическое. Мы об этом очень мало говорим, но это связано с нашей традицией воспитания, довольно жесткой и непоследовательной. И еще несколько слов об акселерации.

 Нельзя одевать внучек в бабушкины платья. Девочки сейчас большие, рослые, красивые. Зачем их втискивать в какие-то лилипутские представления о женской красоте? Акселерация – закон природы, продукт эволюции, и мы должны следовать за ней, а не за глупой и совсем не современной, как видим, модой.

Во время эфира, посвященного анорексии, нам позвонила мама девочки 16 лет. Эта девочка задалась целью пойти работать моделью в агентство к Зайцеву или в любое другое. Там ей сказали, что она должна худеть. У нее рост 174 сантиметра и весит она сейчас 51 килограмм. Девочка уже 2 недели ничего не ела вообще. Она сначала пила соки, потом перешла только на воду. У нее нарушился ритм сердца, возникли серьезные проблемы по женской части. Но мама не могла ее заставить есть. Девочке сказали в агентстве, то она должна весить 45 кг при своем росте 174. Это же преступление! Мама была в отчаянии от того, что дочь не понимает никаких доводов.

Ну что тут скажешь? Пока в нашей стране нет Закона, четко интерпретирующего подобные требования как преступление, наши дочери будут гробить свое здоровье! Между прочим, в Израиле принята норма, что при росте модели 175 сантиметров она должна весить не меньше 57 килограммов. Не меньше! Если меньше – таких просто не берут в модели. Израильские кутюрье прислушиваются к израильским эскулапам. А не наоборот. И это правильно. Медицинское лобби в Израиле очень сильное, чего не скажешь о нас.

Насколько же грамотно поступили в Израиле! Некоторые страны, кстати, законодательно поддержали эту инициативу. В России это тоже необходимо сделать обязательно.

 Наши женщины испокон веков славились своей дородностью, физической силой, выносливостью, пышными формами, особой славянской красотой. Зачем переделывать ее в итальянскую или французскую? Там свои каноны – а мы должны следовать своим традициям.

Однако пока мы дождемся новых законов, наши девочки будут продолжать уродовать себя по требованию модельных агентств. Что делать? Врачи единодушны: если не помогают доводы родителей – уговаривать девушку идти на прием к психотерапевту, к психологу. Может быть, даже к психиатру.

Еще раз хотела бы сейчас вспомнить о нашей замечательной фигуристке Юлии Антиповой. В очень тяжелом состоянии она попала на лечение в израильскую клинику с диагнозом «нервная анорексия». Врачи говорят: чудо, что она осталась жива. Индекс массы тела – 11. Специалисты знают, что это «явно выраженный дефицит массы тела». Другие параметры при поступлении были такие: температура тела – 34.8, пульс 40 ударов в минуту, давление – 70 на 45. Ее пришлось кормить парентерально, через вену. Девочка оказалась на грани жизни и смерти. И здесь немножко другая причина: здесь желание соответствовать той высокой планке, которая была перед ней поставлена как перед спортсменкой. 16 лет девочке. Не справилась она с этим психологически.

Дорогие мамы и папы, стоит ли обязательно «выдавливать» из ребенка великого пианиста или олимпийского чемпиона? Стоит ли его отдавать в школу, где изучают с первого класса сразу 6 языков? Стоит ли пропихивать его в университет на мехмат? Подумайте. Справится ли ваш ребенок с установленной вами планкой, не сломает ли себе психику в этой, подчас, бессмысленной борьбе за знаки отличия? С другой стороны, если не ставить больших задач, ребенок не сможет себя реализовать в будущем. Воспитание – это такой затянувшийся во времени цирковой номер, когда идешь с ребенком на руках по канату на большой высоте и боишься оступиться. Чуть влево, чуть вправо – риски соизмеримы.

Вот телефон Клиники психиатрии имени Корсакова. Там лечат больных анорексией и булимией.

Телефон клиники: 8-499-245-08-49.

Стрессоустойчивость

Дело в том, что, конечно, если человек не может справляться с требованиями среды, со стрессами, если у него не хватает ресурсов, то это путь к нарушению поведения в том числе. Поэтому когда мы воспитываем наших детей, когда мы говорим о верном воспитании, мы должны думать о том, чтобы у человека развивались разные ресурсы преодоления стрессов.

 Мы не знаем, как будет жить ребенок, в какой среде он будет жить, и с какими сложностями он столкнется. Но мы должны быть уверены в том, что если он столкнется с этими сложностями, он выберет эффективный путь их преодоления, а не самопоражение и не саморазрушение, как это бывает. Такое медленное самоубийство, как сейчас называют. Как в случае нервной анорексии и нервной булимии.

Что важно для того, чтобы сформировать устойчивую к стрессам личность? Очень важно, чтобы в семье был партнерский контакт, чтобы члены семьи могли говорить друг с другом, друг о друге абсолютно на равных. Очень важна здоровая семейная атмосфера, где близкие родственники, родители – это команда. Где нет людей выше, ниже, приказывающих, подчиняющихся, где принимаются командные решения.

 Нужно учить ребенка жить в команде и принимать командные решения, которые в будущем помогут ему преодолевать бытовые, социальные сложности, в том числе в новой семье, которую создаст он сам.

Перфекционизм – это опасно для психики

Кроме того, очень важно, чтобы у человека был широкий круг интересов и широкая система ценностей, самая разнообразная. Иногда мы, родители, думаем, что если наш ребенок будет прекрасно учиться – это очень здорово. И мы все время говорим ему о том, что он должен быть самым лучшим. Таким образом, мы формируем достаточно сложное и психологически неблагоприятное состояние, которое называется перфекционизм. А это та база, на которой формируется нервная анорексия! Поэтому очень важен широкий круг интересов: спорт, учеба, театр, кино. И ориентация на самые разные ценности: добро, человеческие отношения, радость, радость от жизни. Радость от той же самой пищи, от любви, от природы.

Нервная анорексия, нервная булимия – это уже крайнее состояние. А есть переходные состояния, которые мы, может быть, не замечаем. Как только девочка начинает задумываться о том, насколько она красива или некрасива – а об этом задумывается любая девочка и любой юноша – то очень важно именно в этот момент включиться в диалог. В этой ситуации очень важно соучастие, сочувствие, сопричастность. В этой ситуации очень важно поговорить о проблемах, которые возникают у этой девочки. Почему она так реагирует? Потому что, наверняка, это для нее очень больной вопрос. И, наверняка, она с чем-то таким встретилась в социальной действительности, что ее ранило.

Очень часто молодые люди требуют от своей девушки, чтобы она соответствовала идеалу из голливудского кино. То есть если девушка чуть-чуть полненькая, они могут посмеяться, сказать, например: «Давай, худей! Фу, у тебя – целлюлит!» Хотя сами они вряд ли знают, что это такое. Через социальную сеть «В Контакте» меня нашла девочка с анорексией, которая сумела с помощью мамы справиться с этим заболеванием. Но она пишет о том, с чего все началось. Ее молодой человек ей говорил: «Ой, у тебя целлюлит!». Они идут кушать с ней в кафе, он сам уплетает за обе щеки, а ей говорит: «Нет, ты этого не ешь! Тебе достаточно сегодня попить чаю. Ты что! Ты сейчас поешь, завтра станешь еще толще». К сожалению, именно от молодых людей часто идет такой посыл. А перед любимым девушка безоружна, он для нее в этом возрасте – непререкаемый авторитет. Взрослый, зрелый мужчина такой глупости не сделает, безусловно. А эти «книжные» мальчики, которые в наше время книг не читают, а смотрят блокбастеры и листают журналы, они так могут обидеть. Если эту книгу сейчас читает мама мальчика, мама молодого человека, пожалуйста, объясните своему сыну, что от его мнения, от того, чего он хочет от своей девушки, может быть, зависит ее здоровье и даже жизнь. А в конечном итоге – здоровье их будущих детей.

Мамы девочек под воздействием агрессивной социальной рекламы также часто требуют от своих дочерей каких-то идеальных фигур, какого-то немедленного похудения. Такое стремление к «идеальной внешности» – очень пагубно. А социальная реклама часто построена таким образом, что включает патологические механизмы функционирования человеческой психики. И главное – стремление к некоему идеалу: идеальной внешности, идеальной фигуре, идеальной машине, идеальной одежде. И вот эта актуализация, эксплуатация патологического перфекционизма используется социальной рекламой. И все заражаются, потому что это модно.

И еще это комплекс победителя, за которым скрывается как раз комплекс пораженца, потому что, как только вы или ваш ребенок произносит фразу «победить любой ценой», «я похудею, а потом», он тут же записывается в категорию неудачников. Потому что тот, кто бросает все ресурсы своей личности, организма на решение одной задачи, тот с огромной вероятностью обречен на неудачу. Есть хорошая английская пословица про то, что нельзя складывать все яйца в одну корзину. Это психология самурая. А самурай обречен.

И еще один неприятный для мам момент, с которым многие из них будут спорить. Психологи утверждают, что мамы – теневые фигуры женской конкуренции. Когда дочь становится тинэйджером, мама вдруг начинает ее подзуживать и часто, как правило, неосознанно переживать: не переключится ли внимание папы на дочку или отчима на дочку, не будет ли приковано внимание окружающих мужчин исключительно к дочери, тогда как раньше оно безраздельно принадлежало маме?

Имейте в виду, когда вы с дочкой стали часто конфликтовать, то это может означать, что в вашей семье началась женская конкуренция. И не только за мужчин. За власть в доме. За власть над умами и чувствами членов семьи. Стареющая женщина вынуждена уступить место молодой, но неосознанно этому сопротивляется. И здесь девочки правильно делают, что они не всегда маму слушают. Но когда мама осознает, к чему привело это противостояние с дочерью, когда судорожно включается в проблему и пытается ей помочь, дело часто заходит уже слишком далеко, потому что мама потеряла свою авторитетность. Получается, что рядом с такой девочкой очень часто нет помощников. Ни папа, который считает, что воспитание вообще не его дело, ни мама, которая потеряла свой авторитет, ни бабушка, которая по вине родителей давно ушла на второй план. Девочка остается один на один с интернетом и телевизором, где она высматривает худых, успешных, красивых, вышедших замуж за олигархов, ходящих по подиуму. Других образов счастливого будущего у нее нет. Только то, что находится на поверхности социальной жизни.

Незрелость личностных ресурсов, незрелость личности толкает подростков на такого рода крайние формы поведения. Иногда в минус срабатывает наше фанатичное стремление к здоровому образу жизни, к здоровому питанию. Сейчас появилось очень много людей, особенно молодых девушек, которые питаются одной пареной морковкой. Или пареной капустой. И больше ничего не употребляют: считают, что это вредно! Они ограничивают себя в еде, думая, что здоровое питание – это пареная морковка, и не понимают, что это такое на самом деле. Многие молодые девушки думают, что проводя целый день над пароваркой и взвешиваясь после каждого прием пищи, они достигли совершенства, и мужчины будут от них без ума. Они не знают, что такое литература, что такое театр, что такое спорт, что такое увлеченность творчеством. Они ведут исключительно правильный образ жизни и превращаются в безумно скучные синие чулки, пропахшие нафталином. А думают при этом, что очень современны! А потом такая «идеальная» девушка удивляется, почему мужчина выбрал не ее, а «эту толстую кривоногую уродку».

Как ни странно, стремление похудеть любой ценой – это проблема низкой самооценки.

Тело как арена для самоутверждения

Так может проявляться инфантилизм. Девочка, на самом деле, еще совсем маленькая, она еще психологически привязана к семье и зависит от мамы, от отца, и у нее нет еще поля, арены, где она могла бы себя утвердить. Единственной ареной, где можно самоутвердиться, становится ее тело. То есть она контролирует свой вес, и это ей дает ощущение контроля над жизнью, какую-то уверенность. А больше негде! Вы посмотрите, как мало сейчас молодых людей находят себя и начинают реализоваться в какой-то созидательной творческой деятельности, в работе. Они пытаются самоутвердиться, но не в созидании, а в разрушении. Форма подменяет в их жизни содержание. Кто-то ирокез себе выстригает. А кто-то начнет безумно худеть. А суть та же. Самореализация через извращенные формы и способы.

Это социальный знак, знак времени. Стремление посредством внешнего вида показать, что я есть, я существую в этом мире, я есть на этом свете – это очень ярко сейчас проявляется в молодежной среде. И куда-то ушли на другой план многие другие формы самореализации: интеллектуальные победы, духовный рост, общение.

Мне на мою страничку в социальной сети «В Контакте» (Ольга Копылова, В Контакте) пишут самые разные люди и задают вопросы, которые я часто переадресовываю врачам. Вот одно из этих писем от девушки с анорексией:

«Примерно три-четыре года назад я начала худеть, у меня каждый день рацион был не больше, чем 800–900 килокалорий. Я быстро похудела. И потом у меня началась гонка с похудением, то есть я пыталась опередить саму себя, я старалась каждый день есть все меньше и меньше. И в итоге через год при росте 1 метр 77 см я стала весить 53 килограмма. По природе я ширококостная, и это было ужасно некрасиво со стороны. Мама забила панику, начала меня ругать. Мы сходили к врачу, к гинекологу, врач сказал мне, что если я продолжу так же питаться, у меня не будет детей. Потом, когда мы с мамой поговорили, и все-таки я решила нормально начать питаться, у меня появились приступы булимии, то есть переедания с последующей рвотой. Потом просто переедание. В итоге я за год сильно потолстела. Сейчас я вешу примерно 80 килограммов. И у меня остался страх еды, я боюсь лишний кусочек съесть. То есть мне кажется, что я сразу от него потолстею. И я не знаю, как мне сейчас начать правильно худеть и как мне правильно питаться».

Вот ответ, который собран из мнений нескольких специалистов.

Невозможно всем абсолютно людям сидеть на одной диете! Самая большая проблема диетологов, что они вышли из своих кабинетов со своими знаниями и выплеснули эти самые диеты на неподготовленную массу. Одна и та же диета не будет работать для всех никогда! Она принесет только вред и разрушение. Это большая ответственность: нельзя рекомендовать одно и то же лекарство разным людям с разным метаболизмом и разными хроническими заболеваниями.

Девочка, написавшая письмо, большая молодец. У нее хватило интеллекта, ресурсов для того, чтобы пересмотреть свое поведение. Однажды продемонстрировав свои психологические возможности, девушке можно быть уверенной, что она справится и с другими трудностями. И не только теми, что касаются питания. А и с любыми жизненными трудностями.

А то, что качели качнулись в противоположную сторону, если говорить о приступах переедания, то так бывает. Это обычное явление, потому что сбалансировать сразу питание невозможно. И как ни банально это звучит, можно посоветовать девушке вести активный образ жизни. Активно работать, получая от того, что она делает, удовольствие.

Человек, который с утра до вечера занят, который все время в водовороте каких-то событий, он подстроит диету под себя. Он не будет думать с утра до ночи о том, когда у него следующий прием пищи.

 Еда – не самоцель, а лишь средство достижения важных жизненных целей. Еда должна быть, прежде всего, удобной. А обременительная еда – она в принципе неудобна. То есть когда человек слишком много ест, то работать ему трудно.

Поэтому активный, увлеченный своим делом человек, в принципе, наверное, переедать не будет. Избавление от любой зависимости, в том числе от пищевой, – это, прежде всего, изменение жизненного стиля в целом. Это повышение качества жизни. И это получение удовольствия от жизни. И это расширение интересов, потому что когда человек занят, когда человек востребован, ему не хватает времени и возможности отвлекаться, и мнение окружающих становится для него менее важным. Ослабевает так называемая оценочная зависимость – зависимость от мнения окружающих.

У человека, который востребован, который реализуется, резко повышается самооценка, и он понимает, что он имеет право на индивидуальность. И он может себе позволить быть не таким, как все, или не таким, как модели в глянце, а таким, каков он есть от природы. В таких именно условиях формируется личность, индивидуальность.

И такие люди – интересные, глубокие, многосторонние – востребованы не только на работе. Их любят как сексуальных партнеров, ими восхищаются, с ними мечтают пройти по жизни. И их вес не имеет никакого значения.

Право на ошибку

Очень важно давать ребенку право на ошибку. Когда ребенку постоянно говорят о том, что вот кто-то хороший, а он не соответствует этому образцу, или о том, что надо быть не хуже, чем кто-то, это порождает те самые комплексы, которые в дальнейшем толкают его на их преодоление экзотическими способами, такими, например, как эксперименты над собственным телом. Но не только. Очень многие глупости наши взрослеющие дети делают именно потому, что пытаются преодолеть комплексы, созданные руками родителей.

 Когда ребенок понимает, что он может отличаться от других, что он в любом случае будет любим своими родителями, что они примут его таким, каков он есть, даже если он чуть полнее или чуть худее, то это делает его более устойчивым и уверенным по жизни.

Были ситуации, когда дети, подростки приходили на прием к врачу вместе с родителями в очень запущенном состоянии, уже близком к кахексии. Когда девочки многие месяцы жили без менструаций, и они обращались к гинекологам. Однако в гинекологической клинике не было найдено никакой патологии, и только по совету третьего или пятого гинеколога родители все-таки приводили их к врачу-психиатру.

Или ситуация, когда девочки вызывали у себя рвоту, чтобы не поправиться ни в коем случае. Они многократно обследовались у гастроэнтерологов, а надо было идти к психиатру!

В тяжелых случаях врач спрашивает у родителей: «Как вы могли это допустить? Ведь эта болезнь развивается не за месяцы, даже не за несколько месяцев. Для того чтобы человек дошел до такого состояния, необходимы годы уничтожения себя!».

Родители пожимают плечами, и становится понятно, что им не до того. Ребенок одет, ребенок обут, ребенок нередко учится в элитной школе, и родительский долг считается исполненным. На самом деле, внимание к тому, чем живет ребенок и что его беспокоит, что его тревожит, что его не устраивает, необходимо, как воздух. Это и есть главное лекарство от психических заболеваний в детском возрасте.

И еще хотелось бы не упустить один важный момент.

 Я говорю об условно-рефлекторных связях, которые возникают независимо от того, хотим мы этого или нет. Когда мамаши кормят ребенка грудью, они часто смотрят телевизор. И у ребенка возникает вот эта самая условно-рефлекторная связь: телевизор – мелькающий экран – я хочу есть.

Так у маленького ребенка, грудничка, формируется условно-рефлекторная связь, и очень часто такие люди потом страдают нарушением пищевого поведения в течение всей жизни. Телевизор – это своего рода теленяня. Ведь не только мамы, но и няни тоже предпочитают кормить малышей перед экраном телевизора. И не только грудничков, но и вполне разумных дошколят, да и школьников, чего уж там говорить! Семья за обедом, смотрящая телевизор – знакомая картина? Сегодня это одна из основных социальных проблем массового ожирения и заболеваний, связанных с нарушением пищевого поведения.

Голодная болезнь, или почему люди от голода «пухнут»

Алиментарная дистрофия

Алиментарная дистрофия развивается в результате голодания или длительного недостаточного питания. Характеризуется это заболевание общим истощением, нарушением обмена веществ, дистрофией тканей и органов с нарушением их функций.

Диагноз «алиментарная дистрофия» ставят сегодня не только жителям бедных стран. Все чаще дистрофией заболевают наши современники из цивилизованных и благополучных стран. Как правило, это люди образованные и обеспеченные, которые намеренно ограничивают себя в пище, наслушавшись горе-диетологов и пропагандистов так называемого «здорового» питания.

 Потерявшие аппетит больные с нервной анорексией, стойко сидящие на модных диетах поборники худосочной красоты реально рискуют заработать алиментарную дистрофию.

Этот диагноз ставят пациентам, у которых дефицит массы тела составляет более 20 процентов от нормы, а индекс массы тела меньше 16.

Из-за радикальных ограничений в питании у больных алиментарной дистрофией страдают жизненно важные органы. У них появляются признаки поливитаминной недостаточности: начинают выпадать волосы, кровоточат десны, слоятся ногти. У женщин начинается аменорея – в фертильном возрасте прекращаются месячные.

Заподозрить алиментарную дистрофию врачи могут, если:

 человек питается не чаще 2 раз в сутки;

 количество пищи за 1 прием не превышает 100–150 г.;

 человек преимущественно питается «шоколадками» и другими «быстрыми» углеводами;

 из меню исключены мясо, крупы, молочные продукты;

 ногти у него ломкие, кожа сухая, волосы жидкие, тусклые;

 наблюдается гипотония – пониженное артериальное давление;

 брадикардия (вид аритмии с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту), которая при малейшей физической нагрузке переходит в тахикардию (увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту);

 у человека учащенное мочеиспускание.

Алиментарная дистрофия развивается постепенно. Болезнь начинается с эйфорического этапа. Поначалу худеющий великолепно себя чувствует: в результате потери веса он испытывает облегчение и буквально летает. Но в этот момент он не отдает себе отчета в том, что жесткие ограничения в питании можно допустить лишь на очень короткое время, и уверенно продолжает «худеть». В результате его самочувствие начинает ухудшаться, появляется слабость, несчастный все время голоден, но держится и продолжает вести полуголодное существование. В итоге у него развивается астеноанорексическое состояние. Больной уже не может принимать пищу в прежнем объеме: он ослаб, и его система пищеварения привыкла работать в экономном режиме. На этом этапе нужно обязательно отправить человека к врачу. В противном случае он может погибнуть.

Без лечения продолжительность жизни больного с момента постановки диагноза «алиментарная дистрофия» составляет не более 3–5 лет! Чаще всего такие больные умирают от сердечно-сосудистой недостаточности или присоединившейся инфекции, ведь иммунитет уже не в силах защитить их.

Если человек долго живет впроголодь, у него развивается гипопротеинемия – состояние, при котором уровень белка в плазме крови аномально низок. Тогда возникают дистрофические изменения в различных органах и тканях, полиэндокринная недостаточность, когда страдают железы внутренней секреции: гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники.

Алиментарная дистрофия в своем развитии проходит 3 стадии:

Первая стадия. У больного начинается учащенное мочеиспускание по 15–20 раз в сутки, которое может сопровождаться болями. Усиливаются аппетит и жажда, хочет поесть солененького.

Вторая стадия. Человек заметно худеет, его самочувствие ухудшается, возникает мышечная слабость, появляются отеки на ногах, понижается температура тела. Повышенный аппетит и жажда сохраняются.

Третья стадия. Человек истощен, физически значительно ослаблен – вплоть до невозможности совершать самостоятельные движения, мышцы атрофированы. Диагностируются признаки сердечной и печеночной недостаточности и малокровия. Мучают запоры. Температура тела резко снижается. Развивается гипотония. Возникает ацидоз, при котором затрудняется выведение некоторых органических кислот – организм как бы «закисляется». Если в этот момент больному не оказать экстренную специализированную помощь, у него может развиться голодная кома. Тогда человек может погибнуть от любой инфекции, так как его организм уже не может сопротивляться. Кроме того, существует риск внезапной смерти в момент даже небольшого физического напряжения.

 Если больному поставили диагноз «алиментарная дистрофия», то сам себе помочь он уже не сможет. В больнице ему подберут щадящую диету с постепенным расширением объема питания, которая поэтапно обеспечит необходимую прибавку веса, при этом не перегружая пищеварительную систему. Часто «запущенного» больного приходится переводить на парентеральное питание, лечить гормонами и другими сильнодействующими препаратами.

Часто на третьей стадии болезни нарушается проходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развиваются опухоли, в том числе злокачественные. В этом случае для восстановления пищеварения больному необходима операция. В случае голодной комы требуется внутривенное введение раствора глюкозы, кровезаменяющих препаратов, плазмы, белковых гидролизатов. Поскольку на фоне недоедания нарушаются функции всех органов, больному приходится проводить комплексное лечение силами специалистов разных профилей.

Прочитав все это, вы все еще хотите сидеть на диете и голодать?

А если, читая эти строки, вы на ней как раз сидите и обнаружили у себя признаки алиментарной дистрофии, как можно скорее бегите к доктору и возвращайтесь к нормальному питанию. Все в ваших руках! Человеческий организм – это боевая машина, способная восстановиться. В блокадном Ленинграде алиментарной дистрофией страдали 90 % ленинградцев. Многие из тех, кому удалось пережить блокаду, к счастью, живы по сей день.

Что панде хорошо, то белому медведю смерть

Смешно читать книжки про волшебные диеты. Каждый автор уверяет, что именно его уникальная диета способна исцелить толстеющее человечество. Вы, действительно, верите, что если действовать по одному шаблону, есть одно и то же, в одних и тех же количествах, то можно похудеть, как соседка тетя Валя?! Ну, это все равно, что предложить похудеть ежику и слоненку на одной диете! У всех людей разные исходные данные, разный метаболизм, разные болячки, которые, хотим мы этого или нет, препятствуют задуманному. Что касается борьбы с «лишними» килограммами, то здесь у всех у нас разные возможности.

Если, к примеру, белого мишку «похудеть», он зиму не переживет. Или если мишка вдруг книжку про вегетарианскую диету прочитает и в нее уверует, что с ним будет? На овощах и фруктах он в Арктике и неделю не протянет, в теплые моря отправится. И морж, сидящий на диете, в холодную воду не полезет. А вот родственницу мишки – большую панду – с курса не собьешь. Ее ни «потолстеть», ни «похудеть» вообще невозможно, потому как она вместо мяса круглосуточно жует бамбук.

Сравнивая генетику панды и медведя, ученые пришли к выводу, что большие панды – это медведи, приспособившиеся к жизни в условиях высокогорья Китая. Большая панда, как и ее северный косолапый родственник, очень прожорлива. Она съедает в день около 10 килограммов бамбуковых листьев и 40 килограммов молодых бамбуковых побегов. Но если где-то погибает весь бамбук, то пандам грозит смерть от голода. На другую пищу они не переключатся.

А белый полярный медведь тратит 16000 (!) килокалорий в сутки. (Для сравнения, взрослому человеку требуется столько съесть за неделю.) Только благодаря жирной нерпе белый мишка выживает в суровых условиях Арктики. Чтобы получить максимум полезных веществ, он, первым делом, поедает жир нерпы, который в его организме преобразуется в огромные запасы энергии. А летом, когда нерпы уходят в открытую воду, белые медведи голодают, перебиваясь яйцами и водорослями. К следующей зиме они теряют до 250 кг веса и почти 10 см жировой прослойки! От острой нехватки жира и калорий многие медведи погибают.

К чему такое пространное отступление? Однажды меня пригласили в гости в Клинику Института питания. Там пациентам проводили замер скорости метаболизма (обмена веществ). Я присутствовала при осмотре нескольких пациентов. И была поражена: скорость обмена веществ различалась у этих людей, наверное, не меньше, чем у вегеарианки панды и ее хищного северного родственника.

Как вернуть себя себе?

Худеть нельзя. Это мое глубокое убеждение. Худеть – в смысле ломать свое тело и психику, мучить себя голодом, испытывая себя на прочность. Это глупо и недальновидно. Не буду убеждать вас в том, что вы все равно потом потолстеете. Примеры на каждом шагу. И вы сами у же, наверняка, пробовали. Кто перешагнул черту, того уже не вернуть. Кто выжил, продолжая вести диванно-офисную жизнь, тот вернул себе свои килограммы.

Организм отыграется. По-любому вернет свое привычное состояние и потерянные килограммы, да еще и с процентами. После жестоких испытаний голодом он обязательно устроит себе пирушку, а потом сладко свернется на диване, как кошка. Вернет, чтоб выжить. Не сомневайтесь! Лобби жизни сильнее лобби смерти.

Ничего не поменяв в жизни кроме диеты, вы надежно обеспечите возвращение ваших килограммов, если только… Если только не догадаетесь поменять образ жизни! Вот он руль, вот рычаг, с помощью которого можно измениться, не изменив себе. Купите сначала лошадь, а уже потом прилаживайте сбрую. После того, как вы радикально поменяете образ жизни, ваш организм сам захочет поменять рацион. Ему это потребуется, чтобы выжить в вашем новом состоянии.

Спортсмены не едят жирное

Знаете ли вы, как и чем питаются спортсмены? Непосвященным обычно кажется, что они съедают в несколько раз больше простых смертных и метут буквально все, налегая на мясную и жирную пищу. Как бы не так. Серьезный спортсмен всегда в форме и всегда готов к старту, а это значит, что он не может объедаться в принципе.

При выборе питания для подготовки к спортивным соревнованиям учитывают, как организм запасает и сжигает топливо. Когда организм нуждается в дополнительной энергии, он использует запасы топлива, превращая его в глюкозу, и посылает ее в мышечные клетки. В результате биохимической реакции выделяется тепло. Часть этого тепла как раз и используют мышцы. Для того чтобы превратить жиры в глюкозу, спортсмену необходимы углеводы и кислород. Перед соревнованиями спортсмены налегают именно на углеводы.

Однако перед стартом трапезничать нельзя! Даже та пища, которую спортсмен съел за 4 часа до старта, не успеет переработаться организмом и превратиться в необходимое количество энергии. Только то, что съедено за 12 часов до тренировки (!), определяет количество гликогена, необходимого спортсмену во время его работы. Еда спортсмена должна быть легкой и калорийной.

Так что же едят спортсмены за 12 часов до старта? Картошку, хлеб из цельных зерен, рис и другие углеводы. Пьют сладкие соки. Это довольно легкая для переваривания и калорийная еда. Чего не едят? Жирную и белковую пищу, так как такая еда затрудняет пищеварение и надолго задерживается в желудке. Главное, чтобы питательные вещества из желудка как можно скорее попали в кровь. Это обеспечит запасы энергии для предстоящей битвы и при этом позволит выступать на пустой желудок.

Не едят спортсмены перед соревнованиями также богатые клетчаткой овощи и фрукты, такие как горох и капуста, поскольку они могут вызвать несварение желудка. Еще перед состязаниями уменьшают количество соли в рационе. Соль требует дополнительной жидкости, а это замедляет движения и делает их неуклюжими. Многие спортсмены вообще ничего не едят за 5 или 6 часов до соревнования, чтоб чувствовать себя легче. Каждый спортсмен знает сам, какая еда дает ему силы, а какая отнимает.

Алкоголь перед соревнованиями запрещен. Даже от стакана пива человек быстрее устает. После возлияний сердце и другие мышцы получают меньше кислорода и, соответственно, меньше горючего. А вот воду пить надо обязательно – и до, и после соревнований. Спортсменам, которые выступают в видах спорта на выносливость, можно пить и во время соревнований.

 Если вы хоть немного измените себя в спортивную сторону, если вы для начала хотя бы просто начнете мыслить, как спортсмен перед стартом, то и в пищевых предпочтениях станете похожими на спортсменов. Еда перестанет для вас быть фетишем, а превратится в инструмент для выполнения важных жизненных задач.

Когда вы разберетесь в себе и опытным путем установите, какая еда дает вам силы, а какая отнимает, вы по собственной воле откажетесь от последней. И при этом никакого насилия над организмом!

Гомеостаз или телесное постоянство

Есть замечательная французская пословица: «Чем больше перемен, тем больше все остается по-прежнему». Пару слов о телесном постоянстве – гомеостазе на медицинском языке. Американский физиолог Уолтер Кеннон в своей книге «Мудрость тела» обозначил этим термином «координированные физиологические процессы, которые поддерживают большинство устойчивых состояний организма». Чтобы сохранять стабильность и продолжать существование, организм человека должен обладать гомеостазом. Чтобы проиллюстрировать понятие «гомеостаз» используют образ кошки, уютно свернувшейся в клубок. Если вы сдвинете ей в сторону хвост или лапу, она очень скоро вернется к своей удобной позе.

При вашем привычном образе жизни безболезненно поменять питание не получится. Просто поймите, ваша нынешняя еда – элемент стабильности вашего организма в нынешнем его состоянии, и он будет всегда стремиться восстановить утерянное равновесие. Приходит на память анекдот про пьяницу, который утром после обильного возлияния пересказывает друзьям свои вчерашние приключения: «Представляете, я иду, а он падает!», имея в виду свой организм. Следуя нефизиологичной диете, вступая в противоречие с природой собственного тела, вы попросту насилуете свой организм.

 Физическое и психическое состояние человека определяют его текущие пищевые привычки. В одночасье, радикально урезав свой рацион и стоически препятствуя организму вернуть все на место, вы вгоняете себя в дикий стресс. А если система неспособна восстановить свой баланс, она может в итоге перестать функционировать.

Но есть и другая сторона медали. Чтобы выжить, система должна адаптироваться к изменениям среды и развиваться. Так помогите же ей адаптироваться! Несколько поменяв сами условия существования системы, можно ненавязчиво поставить перед ней задачу к ним адаптироваться и помочь ей найти новое равновесие. Диалектика! Щелкни кобылу в нос, она махнет хвостом. Просто немного наклоните поверхность – и шарик сам, без внешних усилий покатится в нужном направлении. И делайте это медленно. Мед-лен-но!

Точка приложения рычага

Организм – система сложная, пронизанная множеством связей. А такие системы, как правило, отличаются большой стабильностью. Система сходна с паутиной: каждый ее узелок связан прочными нитями с множеством других узелков. Получается мощная эластичная сеть: если попробовать перетянуть какой-нибудь узел на новое место, нити, идущие от него во всех направлениях натянутся, спружинят. Стоит узел отпустить, и он сам собой вернется на прежнее место. Это – закономерное свойство системы, а не досадная злонамеренность узелка, который из вредности так и норовит настоять на своем.

Всему живому необходима внутренняя устойчивость, стабильность при изменении внешних условий. Организм человека за миллионы лет эволюции обрел множество внутренних связей, все органы и системы взаимодействуют с целью сохранить стабильность внутренней среды, стабильность положения тела, стабильность массы тела. Так что, пытаясь похудеть, просто ограничивая организм в пище, вы сталкиваетесь с противодействием могучих, отточенных эволюцией механизмов стабилизации. Наши далекие предки не раз сталкивались с недостатком пищи, а организм готов принять вызов и сохранить себя неизменным, во что бы то ни стало.

Он приложит все усилия, чтобы извлечь из ограниченного количества продуктов максимум полезных веществ и энергии, расходовать их как можно меньше, а при первой возможности и отложить про запас. И получается, как с узелком паутины: чем сильнее тянем, тем сильнее сопротивляется вся сеть, а стоит ослабить усилия – и все возвращается в исходное состояние. Результаты явно не соответствуют усилиям: чем сильнее стараемся, тем меньше получаем. И в итоге наши усилия оборачиваются против нас, а временный успех сменяется сокрушительной неудачей.

 Имея дело со сложной системой, не следует ломать ее сопротивление с помощью грубой силы, лучше попытаться понять ее внутренние взаимосвязи и найти правильную точку приложения усилий. Такой подход называют принципом рычага.

Эта точка воздействия часто расположена совсем не там, где должен проявиться результат. Если точка воздействия определена правильно, достаточно будет небольших усилий, чтобы вызвать существенные изменения, и тогда система будет сама к ним стремиться. «Кто нам мешает, тот нам поможет!».

 Приложить всю эту теорию к человеческому организму можно, например, так. Не надо его ставить в трудные условия – надо поставить ему трудную задачу! Организм – древняя боевая машина, он готов настроиться, мобилизовать свои резервы и даже в какой-то мере перестроить сам себя для выполнения важной задачи.

Если изменить свой образ жизни, то организм без внешних усилий, сам собой начнет подстраиваться под новые задачи. Надо много ходить, а пищи достаточно? Отлично! В таких условиях жир не нужен, запасать его не будем. А тот, что уже есть, можно спокойно расходовать – лишний вес только мешает движению. Зато надо усилить мышцы ног, сердечную мышцу, подтянуть мышцы живота: они будут поддерживать позвоночник и внутренние органы в движении. Хорошо бы добавить кровеносных сосудов: работающим мышцам нужно усиленное кровоснабжение. И еще надо активизировать легкие: кислород для движения тоже нужен. И это все организм вполне может сделать, он это умеет, ему это даже нравится, и он сообщает об этом своему хозяину хорошим настроением и, казалось бы, беспричинным оптимизмом!

Не думать о плешивой обезьяне

Во всех без исключения диетах есть еще один удручающий момент. О них невозможно забыть. Еда для сидящего на диете становится центром его вселенной, смыслом существования. Человек, обремененный лишними килограммами, как правило, и так-то еде уделяет слишком много внимания. Еда для него – фетиш, сверхценность, лекарство от всех психологических проблем, которые он, в буквальном смысле, заедает. А тут еще для него зажигается красная лампочка: приходится ежедневно, ежечасно следить за выполнением предписаний диетолога.

Один мой друг, сидящий на диете Дюкана, так описывал свое состояние: «Иду на работу – думаю о завтраке. Сижу на работе – думаю про обед. Иду домой с работы – думаю про ужин». Так бывает на отдыхе в санаториях или отелях, где «все включено». Делать там особо нечего, зато в столовую или ресторан можно ходить по 5 раз в день. Вот весь день человек и думает про еду.

Круг самоистязаний замыкается. Думаю о еде, хочу есть, но все время себя ограничиваю. Думаю еще сильней – еще сильней хочу есть – ограничиваю себя с удвоенной силой. И так далее. Чтобы худеть, а точнее, чтобы гармонизировать метаболизм, не надо думать о еде. Но такая рекомендация выглядит еще смешней! Как о ней не думать-то? Не думать еще тяжелей, чем думать. Помните одну из историй о Хаджи Насреддине про пациента Джафара, которому было запрещено во время целительной молитвы думать о плешивой обезьяне? Просто не могу не привести здесь фрагмент этой истории:

Насреддин Джафару и его родственникам:

«Когда вы будете повторять за мною слова молитвы, – раздельно и громко сказал Ходжа Насреддин, – ни один из вас, ни тем более сам Джафар, не должен думать об обезьяне! Если кто-нибудь из вас начнет думать о ней или, что еще хуже, представлять ее себе в своем воображении – с хвостом, красным задом, отвратительной мордой и желтыми зубами, то Джафар, конечно, никакого исцеления не получит. Его и не может быть, ибо свершение благочестивого дела несовместимо с мыслями о столь гнусном существе, как обезьяна. Вы меня поняли?»

Думая все время о еде, невозможно не нарушить диету. Рано или поздно это обязательно произойдет, такова природа человека. И врачи об этом, конечно, знают.

Кстати, примерно в тех же выражениях, что и хитрец Насреддин, объясняют они своим пациентам их неудачи. Тем пациентам, которым никак не удается похудеть: «Ну что ж, батенька, вы сами виноваты, что нарушили наши предписания. Написано же черным по белому: съесть в 6 часов утра одно красное яблоко. Красное! А вы норовите проглотить желтое или, того хуже, зеленое. Чего ж вы хотите? Нарушили диету – она и не сработала! А диета здесь не причем, она ну о-о-очень эффективная!»

Еда должна быть удобной

Я всегда спрашиваю знаменитых хирургов, светил медицины, которые приходят ко мне на эфир, как они питаются, чтобы сохранять работоспособность. Многие из них уже не молоды, но при этом продолжают оперировать. Представляете себе, что это такое оперировать? Работа хирурга требует выносливости и при этом физической легкости. Во время операции иногда нужно стоять на ногах в течение нескольких часов и при этом выполнять сложнейшие манипуляции!

Сосудистый хирург, к примеру, проводит по нескольку сложнейших операций в день, его рабочая вахта начинается с восемь утра и может продолжаться до позднего вечера. Во время операции хирург все время стоит – присесть нельзя. Руки, голова, глаза, все мышцы – в постоянном напряжении. Неточное движение – и жизнь доверившегося тебе человека окажется на волоске. Одна операция может продолжаться несколько часов. Все это время врач находится в стрессовой ситуации. Какое же надо иметь здоровье, чтоб выдержать все это?

Вот что на мой вопрос о еде ответил знаменитый кардиохирург, врач множество раз титулованный, академик РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Лео Антонович Бокерия. Он сказал, что утром перед работой съедает немного свежего творога, приготовленного его женой по специальному рецепту. А потом ест уже только после работы. Один раз, но плотно. Конкретные продукты Лео Антонович вспомнить не смог, сказал, что это не имеет особого значения.

 Люди, одухотворенные большой целью, люди, которых каждый день ждут важные дела, люди, которые нарасхват и всем нужны, не циклятся на еде. Им некогда о ней думать. Еда для них – лишь средство поддержания работоспособности, не более того. Если рассматривать еду с этой точки зрения, то она, как костюм, должна быть, прежде всего, удобной, по сезону, не мешать работе, не отнимать сил, давать ровно столько энергии, сколько требуется на сегодня. Не больше и не меньше, как у спортсменов.

Те, кто пытается во что бы то ни стало похудеть с помощью диет, те, кто ходит по врачам и по диетическим сайтам, покупает все без исключения книги про диеты, безостановочно считает калории, тратя на это столько драгоценного времени, как мне кажется, люди недореализованные, не нашедшие себе достойного применения. Это, безусловно, люди с большими возможностями и талантами, но эти таланты они почему-то не используют, занимаясь по жизни чем-то не своим.

 Именно неудовлетворенность человека собой, развившиеся на этом фоне психологические комплексы трансформируют его личность настолько, что еда становится для него самоцелью. Именно для таких людей успешные диетологи пишут все новые и новые диеты. Друзья, может, Бог с ними, с диетами? Есть дела поважней еды.

Неудобные правила не работают

Перед эфиром я никогда не ем и этим нарушаю один из основополагающих принципов так называемого здорового питания, растиражированный сотнями диет. Это правило гласит: «Завтрак съешь сам». Практически все диеты перекладывают на завтрак основную нагрузку по калорийности. Наверное, это правильно. Но категорически неудобно! Лео Бокерия, чтобы сохранять работоспособность в течение дня, завтракает очень легко, а потом до пяти ничего не ест – на полный желудок работать трудно.

Эфир для меня – то же, что для хирурга – операция, а для пилота – полет. Чтобы провести часовой прямой эфир, нужно быть в хорошей форме. Для меня это означает следующее: легкий желудок, свободное дыхание, приподнятое настроение. Обеспечить все это несложно – нужно просто пропустить завтрак. Утром перед эфиром я выпиваю стакан кефира или чашку сладкого чая с лимоном. Это тот минимум, который позволяет мне быть полдня на подъеме. Отсутствие завтрака удобно, но противоречит требованиям диет. Я выбираю удобство.

Не могу не вспомнить про укоренившийся в массах миф о том, что нельзя есть после шести. После каких-таких шести? В этой связи приходит на память шуточная задачка, звучавшая на «Русском Радио»: «Маша встает в семь, Сережа в девять, а дедушка – в двенадцать. Вопрос: во сколько ложится кот Мирон?» В современном мегаполисе день давно перепутался с ночью. Город по ночам не спит. Сон у каждого отдельно взятого человека согласован с режимом его работы. Если не ешь после шести, работаешь до двух ночи, а потом спишь до 12 утра, то придется почти весь день голодать… Корректная рекомендация звучит так: последняя дневная трапеза должна быть не позднее, чем за два часа до сна.

 Еще об одном постулате «здорового питания», который я принять не могу, потому как он тоже НЕУДОБЕН. Речь о дробном питании. Модные диетологи в целях снижения веса предлагают питаться по 6 раз в день, да еще и с перекусами. Это означает, что нужно что-то готовить, съедать и переваривать каждые 2 часа. Но я не хочу все время жевать и круглосуточно думать об этом! Трехразовое питание вполне физиологично и необременительно.

Я не видела ни одной диеты, продуктовая корзина которой хоть как-то коррелировала бы со временем года. На мой взгляд, это абсолютно неестественно. Летом нам хочется кушать меньше и легче, зимой больше и плотней. И это правильно. В диетах это не учитывается. Небольшие сезонные колебания веса абсолютно физиологичны. Добавив пару килограммов зимой, мы потеряем их летом. Кстати, в тибетской медицине таким категориям, как жар и холод придается огромная роль, здоровое питание там выстраивается в соответствии с сезоном и типом конституции человека.

И вот еще что. Все эти цирковые трюки с жесткой привязкой приемов пищи к определенному времени, распределением дневной калорийности и скрупулезным подсчетом калорий, на мой взгляд, абсолютно противоестественны, и это спекуляция на психологических комплексах больных людей. Зачем все это нужно? Объяснение у меня простое. Должны ведь диеты чем-то отличаться и иметь нечто оригинальное. Вот авторы-диетологи и стараются их максимально усложнить и придать значение несущественным вещам.

 Трапеза не должна становиться фетишем и должна быть удобной. Это необходимые условия здорового питания. Противоестественные правила не работают. Многие люди, не сумевшие похудеть на очень «подробно расписанной» и «правильной» диете, отправляются на поиски новой, еще более «правильной» диеты! Круг замыкается.

Восточная мудрость

Скорость метаболизма и ее измерение

Теперь о том, как сделать еду удобной и подогнать ее под себя. Вернемся к моему посещению Института питания. Напомню, что меня пригласили туда посмотреть, как измеряют у пациентов скорость обмена веществ (метаболизма). Так кк же это делают?

Существует метод непрямой калориметрии, когда измеряют количество кислорода, поступившее за определенное время через легкие. Это достаточно точное измерение, потому как кислород используется в любой реакции биологического окисления, а возможности хранения его в организме невелики.

Ученые пытались также использовать в качестве меры количества вырабатываемого тепла объем выдыхаемого углекислого газа. Однако организм способен накапливать углекислый газ, поэтому измерения здесь не столь точны. Нельзя быть уверенными, что то количество углекислого газа, которое человек выдыхает, достаточно точно соответствует тому объему, который вырабатывается в организме за то же самое время.