Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия Ужегов Генрих
Травники и знахари рекомендуют при отравлении грибами использовать следующие растительные средства (как противоядия):
• Танин (две чайные ложки на стакан воды). Принимайте через каждый час по 10–15 капель раствора. Хороший эффект оказывают клизмы из танина (1 чайная ложка танина на 500 мл теплой воды);
• чай с вином – средство, которым при отравлении грибами пользовались еще наши деды. Чай брать лучше зеленый.
«Горчица, принимаемая в белом вине или уксусе, ровно и сок капустный, противодействуют яду в случае, если кто наестся ядовитых грибов». («Полный простонародный русский лечебник»).
«Помет петуха, сваренный в уксусе и принятый при отравлении, вбирает в себя весь яд». (Папюс «Магия»).При отравлении грибами необходимо при первой же возможности обратиться к врачу. В ожидании его нужно:
• промыть желудок. Напоите больного бледным раствором марганцовки (1–2 литра) и вызовите рвоту. Процедуру повторяйте до «чистой воды»;
• принять активированный уголь, энтеросорбенты, дать больному солевое слабительное (2 ст. ложки соли на стакан воды);
• восполнить потерю жидкости раствором регидрона (продается в аптеках) или хотя бы подсоленной или минеральной водой, сладким чаем. Пить нужно столько, сколько влезет. Посидел на унитазе – выпей стакан раствора;
• ни в коем случае не «лечиться» алкоголем! Это не поможет, зато по печени ударит крепко. Понос когда-нибудь все равно прекратится, и кишечник восстановится, а вот печень не простит ни за что.Запомните: рвота и понос после трапезы с грибами – это сигнал, что нужна помощь врача. Если есть хоть малейшее подозрение, пусть лучше оно не оправдается, чем вы из ложной скромности навредите собственному здоровью.
Мифы о грибах
В народе существует немало якобы «проверенных» способов избежать отравления грибами, которые передаются из поколения в поколение и… могут стоить вам жизни.
• Не надо собирать грибы, имеющие неприятный запах, потому что это, мол, отличительный признак всех ядовитых грибов. Руководствуясь этим «правилом», неопытный грибник может положить в корзину смертельно ядовитую бледную поганку, так как в молодом возрасте она вообще не имеет запаха или пахнет как шампиньон.
• Насекомые не едят ядовитые грибы. Приглядитесь повнимательнее и вы увидите, что насекомые и голые слизни охотно поедают и съедобные, и ядовитые грибы.
• Головка лука или чеснока, положенная в кастрюлю вместе с варящимися грибами, побуреет из-за присутствия хоть одного ядовитого грибочка. На самом деле побурение лука и чеснока происходит под действием фермента тирозиназы, который имеется и в съедобных, и в ядовитых грибах.
• Вместо лука кладите в кастрюлю с грибами серебряную ложку. Если потемнеет, значит, есть ядовитый гриб. Глупость. Потемнение серебра происходит под действием аминокислот, содержащих серу, которая в том или ином количестве содержится во всех грибах.
Отравление зернышками косточковых плодов
Этот вид отравления часто встречается у детей. Отравление может развиться при употреблении ядрышек вишни, абрикос, слив. Эти зерна содержат в своем составе вещества, которые расщепляются в кишечнике с образованием синильной кислоты, нарушающей процессы тканевого дыхания. Особенно опасны зерна горького миндаля. У взрослого человека тяжелое отравление могут вызвать 35–40 зерен, у ребенка – 10–15.
Первые признаки отравления появляются через 3–4 часа. Больной чувствует слабость, головокружение, головную боль, тошноту. В более тяжелых случаях к вышеперечисленным явлениям присоединяется рвота, потеря сознания, судороги, одышка, коллапс, шок.Первая помощь
При отравлении косточковыми заключается, прежде всего, в промывании желудка большим количеством воды с последующим приемом внутрь активированного угля, яичного белка, молока и других обволакивающих средств. Затем делается глубокая клизма.
• Лечение нужно начать как можно быстрее.
• Лечение направлено на предупреждение или устранение связывания цианида с ионами железа цитохромоксидазной системы.
• Исключите контакт с источником отравления.
• Специфическая (антидотная) терапия: ингаляция амилнитрита; нитрат натрия, натрия тиосульфат в/в.
• При приеме Цианида внутрь после вышеуказанных мероприятий следует промыть желудок через зонд (лучше – 0,1 %-ным раствором калия перманганата или 0,5 %-ным раствором натрия тиосульфата).
• Адекватная вентиляция легких, оксигенотерапия.
• Симптоматическая терапия – глюкоза (20–60 мл 40 %-го раствора) в/в повторно, Цианокобаламин до 1000 мкг/сут в/м; Аскорбиновая кислота (10–20 мл 5%-ного раствора) в/в.
Специфическая (антидотная) терапия
• Ингаляция Амилнитрита 0,2 мл (1 ампула) в течение 30 с каждую минуту (3–4 ампулы).
• Натрия нитрит —10 мл 3 %-ного раствора внутривенно в течение 2–4 мин или 10 мл
1 %-ного раствора внутривенно медленно каждые 10 мин 2–3 раза; детям 10 мг/кг.
• Натрия тиосульфат – 25–50 мл 25 %-ного раствора внутривенно (скорость инфузии 2,5–5 мл/мин).
• При необходимости прибегают к реанимации – пострадавшему проводят непрямой массаж сердца. Также бывает необходимо искусственное дыхание.
Отравления возможны при приеме внутрь йодной настойки. Минимальной смертельной дозой при внутреннем употреблении считается 5 – 10 мл йодной настойки. Иод обладает высокой антисептической активностью. При нанесении на кожу и слизистые оболочки оказывает раздражающее действие. Большие дозы йода, принятые внутрь, всасываются в кровь и оказывают общее действие.
Отравление йодом
Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами (при лактации).
Клиника
Запах йода изо рта. Насморк, затрудненное дыхание. Жжение и боли во рту, зеве, пищеводе и в подложечной области. Ожоги и бурая окраска слизистой рта и языка. Отек гортани. Слюнотечение. Рвота темно-желтыми или синими массами (крахмал) с кровью. Поносы, нередко с кровью. Гематурия, олигурия, альбуминурия. Наблюдаются тяжелые расстройства центральной нервной системы, сопровождающиеся бессонницей, бредом, галлюцинациями, психозами, острая сердечно-сосудистая недостаточность.
При вдыхании паров йода наблюдается резкое раздражение слизистых оболочек – слезотечение, чихание, слюнотечение, рвота, судорожный кашель, спазм голосовой щели, резкая одышка, головокружение, головная боль, цианоз, нарастающая общая слабость, острый трахеобронхит, воспалительный отек легких.
Вдыхание паров йода сопровождается примерно такой же клинической картиной, как и отравление хлором. У отравленных йодом вокруг губ и рта темно-бурые пятна, видимые слизистые носоглотки также бурого цвета. При дыхании больного в воздухе ощущается запах йода.
Смерть может наступить от асфиксии (отек гортани и легких), коллапса, шока. Если у больного имеется аллергическая реакция на йод, то у него может развиться анафилактический шок. Осложнения: пневмония, бронхит, нефрит.
Неотложная помощь
При отравлении йодной настойкой в качестве противоядия применяется серноватистокислый (тиосернокислый) натрий. Промывают желудок теплым 5 %-ным раствором серноватистокислого натрия, затем водой, этот же раствор применяют в виде питья (1–2 стакана) и для полоскания рта. Йод при этом превращается в нераздражающий йодистый натрий. Внутрь дают белковую воду, крахмальный клейстер, молоко, 2–3 %-ный раствор соды, жженую магнезию (20 г на 120 мл воды, по 1 столовой ложке через каждые 10 минут). Назначают сердечно-сосудистые средства – Кордиамин, Камфору,
Кофеин, Кодеин или Дионин (при кашле), внутривенно вводят 10 мл 10 %-ного раствора хлористого кальция. При резком цианозе и одышке необходимо сделать кровопускание (250–300 мл) с последующим капельным введением 300–500 мл 5%-ного раствора глюкозы или физиологического раствора, назначить многочасовые прерывистые кислородные ингаляции хорошо увлажненным кислородом. Полощите рот и горло 2 %-ным раствором соды. При отравлении парами йода – вдыхание водяных паров вместе с нашатырным спиртом или содой, полоскание рта, носа, горла 2 %-ным раствором соды.
Отравление керосином
Попадание концентрированных паров керосина в дыхательные пути и прием внутрь 20–50 г керосина приводят к отравлению. Керосин оказывает отравляющее действие в случае воздействия на большую площадь кожных покровов. В этом случае может пострадать центральная нервная система.
Признаками отравления являются: резкая слабость, боль по всему животу, понос, редкий пульс, расширение зрачков.
Первая помощь
Прежде всего нужно вызвать врача, отравившегося поместить туда, где присутствует поток свежего воздуха, чтобы обеспечить хороший доступ кислорода, сделать искусственное дыхание.
Лечение
Любым путем вызвать рвоту. Давать рвотные средства в большом количестве (подсоленную теплую воду). После того как больной вырвет, дать для приема внутрь отвар льняного семени, молоко, воду со взбитым белком, активированный уголь по 2–3 таблетки через каждый час, крахмал, салеп. На живот положить грелку и менять ее по мере остывания.
Чтобы поддержать сердечно-сосудистую систему нужно принимать Камфору, Кордиамин или Кофеин.
Строго запрещается применять адреналин, рвотные средства и алкогольные напитки.
Чтобы быстрее восстановить все функции организма, следует побольше времени проводить на свежем воздухе и придерживаться щадящей диеты.
При керосиновой пневмонии назначают АКТГ (каждый день по сорок единиц) и инъекции аскорбиновой кислоты (пятипроцентный раствор, внутримышечно по 10 мл).
Отравление крепкими кислотами
В быту наиболее часто происходит отравление серной и хлористоводородной («паяльной»)кислотой.
Затем по частоте ожогов следуют соляная, азотная кислоты и так называемая «царская водка» – смесь соляной и азотной кислот.
При приеме крепких кислот внутрь у пострадавшего быстро развивается тяжелое состояние из-за обширных ожогов слизистой рта, глотки, пищевода, желудка. Это состояние усугубляется еще и тем, что продукты распада кислот, всасываясь в кровь, отравляют организм.
Симптомы
Слизистая оболочка губ, рта, зева, задней стенки глотки обожжена, отечна, места ожогов покрыты налетами; струп различной окраски в зависимости от кислоты, вызвавшей ожог (серо-черный при ожоге серной кислотой, желтый – азотной, беловатый – соляной, светло-серый или бурый – уксусной). Часто бывают ожоги кожи лица около рта и шеи. Отмечается резкая боль в местах ожога. Глотание и даже прохождение жидкой пищи затруднено (иногда до полной непроходимости). Резко усилено выделение слюны. Почти всегда наблюдается мучительная рвота кислыми массами с примесью крови. Пострадавший возбужден, стонет. Сильная боль в области желудка. У больных быстро возникает болевой шок. Возможны нарушения дыхания (из-за отека гортани) и сердечная слабость.
Предупреждение
Минимальными смертельными дозами при приеме внутрь являются: для азотной кислоты – 12 мл; серной – 5 мл; соляной – 15–20 мл; уксусной – 25 мл; карболовой – 4—10 мл; лимонной 30 г; щавелевой – 5-15 (30) г.
Неотложная помощь
Ввести подкожно 1–2 мл 1 %-ного раствора морфина (омнопона) и 0,5–1 мл 0,1 %-ного раствора атропина. Возможно раннее (в течение первого часа после приема кислоты) и обильное промывание желудка теплой водой при помощи зонда, предварительно хорошо смазанного жидким маслом. Примесь крови в промывных водах не является противопоказанием к продолжению промывания.
Промывание желудка позже 1 часа после приема кислоты бесполезно и даже опасно.
При невозможности произвести промывание желудка следует давать пить воду с жженой магнезией (20,0 на 200,0) отдельными глотками. Внутрь назначить растительное масло отдельными глотками по 200 г в сутки, а со следующего дня – молоко, яичные белки, масло коровье, слизистые отвары. Для борьбы с ацидозом необходимо вводить 4 %-ный раствор бикарбоната натрия внутривенно или в капельной клизме (500-1000-2000 мл). Количество и метод введения бикарбоната натрия зависит от того, какими кислотами вызвано отравление (неорганическими или органическими) и что преобладает в клинической картине заболевания – местное или общетоксическое действие. Внутривенно капельно вводят 500-1000 мл смеси физиологического раствора хлористого натрия и 5 %-ного раствора глюкозы в равных пропорциях, 10 мл 10 %-ного раствора хлористого кальция (или 10 мл 10 %-ного раствора глюконата кальция внутримышечно).
При отравлении щавелевой кислотой или ее солями хлористый кальций внутривенно необходимо вводить в больших количествах (по 10 мл 10 %-ного раствора 2–3 раза в первые сутки), так как щавелевая кислота соединяется с ионизированным кальцием и образует нерастворимый щавелевокислый кальций. Одновременно следует назначить диуретические средства (1–2 мл новурита подкожно или 1 мл внутривенно), чтобы предотвратить закупорку почечных каналов кристаллами щавелевокислого кальция.
Отравление уксусной эссенцией (70–90 %-ная уксусная кислота) отличается более выраженным резорбтивным действием. Всасывание уксусной кислоты в кровь вызывает ряд токсических проявлений, среди которых наиболее важными являются быстро наступающий массивный гемолиз эритроцитов и гемоглобинурия. Моча больного высокого удельного веса, темно-красного (вишневого) или почти черного цвета, содержит большое количество белка, распавшихся эритроцитов и глыбок гемоглобина. Последние закупоривают (блокируют) почечные канальцы, вызывая так называемый выделительный гемоглобинурийный нефроз с типичной клинической картиной острой почечной недостаточности (олигурия, анурия, гипертония, повышение остаточного азота крови, гиперкалиемия). Гемолиз эритроцитов сопровождается билирубинемией (увеличение непрямого билирубина), умеренной желтухой и анемией.
Повышается вязкость крови, создаются благоприятные условия для внутрисосудистого тромбообразования и нарушения гемодинамики.
Резорбция уксусной кислоты вызывает резкий ацидоз и снижение щелочных резервов крови. Ацидоз и гемолиз эритроцитов в значительной степени определяют тяжесть течения и большую смертность в первые 2 суток после отравления.Неотложная помощь при отравлении уксусной эссенцией
Основные меры неотложной помощи при отравлениях уксусной эссенцией – внутривенное введение бикарбоната натрия. Этим достигается восстановление нормального кислотно-щелочного равновесия, ощелачивание крови мочи и предупреждается закупорка почечных канальцев, так как в щелочной моче гемоглобин в почечных канальцах не откладывается и беспрепятственно выводится из организма. Сначала струйно (300–500 мл), а затем капельно в вену вводят не менее 2000 мл 4%-ного раствора бикарбоната натрия, 500 мл глюкозо-новокаиновой смеси (5 %-ный раствор глюкозы и 0,25 %-ный раствор новокаина в равных количествах) и 500-1000 мл солевого раствора жидкости И.Р. Петрова, содержащего электролиты (1,5 %-ного хлористого натрия, 0,02 %-ного хлористого калия, 0,01 %-ного хлористого кальция). Для усиления диуреза вводят внутривенно капельно 150–200 мл 30 %-ного раствора мочевины (со скоростью 60–80 капель в минуту), при ее отсутствии вводят внутривенно капельно 1 мл Новурита (или подкожно 1–2 мл). Очень важно вводить бикарбонат натрия в наиболее ранние сроки.
В первые часы (сутки) заболевания, когда в клинической картине могут преобладать явления шока и коллапса, а также в целях их предупреждения следует ввести внутримышечно или внутривенно капельно (в зависимости от тяжести состояния больного) 15-З0 мг Преднизолона или 100–150 мг Кортизона (гидрокортизона). Внутривенно вводят 0,5–1 мл 3 %-ного раствора Преднизолона или 4–6 мл микрокристаллического гидрокортизона в 150–200 мл физиологического раствора со скоростью 20–30 капель в минуту.
При развитии острой почечной недостаточности хороший эффект может оказать гемодиализ с помощью аппарата «искусственная почка». Остальные мероприятия те же, что и при отравлении другими крепкими кислотами
.
Примечание: при отравлении фенолом и карболовой кислотой больному нельзя давать жиры и молоко!
При отравлении килотами нельзя давать рвотные средства!Во всех случаях отравления кислотами вводят кардиовазотонические средства (Кордиамин, Кофеин, Камфора, при гипотонии – Мезатон), применяют кислородные ингаляции, при шоке и коллапсе – комплекс соответствующих мероприятий. Для профилактики инфекции вводят антибиотики. При отеке гортани больному можно назначить ингаляции аэрозолей, содержащие щелочи, Эфедрин, Новокаин и Пенициллин (1 мл 5 %-ного раствора Эфедрина, 3 мл 1%-ного раствора Новокаина, в котором растворяют 300000 ЕД Пенициллина, 3 мл 5%-ного раствора бикарбоната натрия).
При асфиксии прибегают к немедленной трахеотомии, а в случаях перфорации желудка – к хирургическому вмешательству.
В мясных продуктах, таких как колбаса, свинина, консервы, ветчина при неправильном хранении часто образуется так называемый колбасный яд. При этом внешний вид продукта не изменен и визуально трудно определить его непригодность к употреблению.
Отравление колбасой, мясом, салом
Основными симптомами при отравлении колбасным ядом являются: головокружение, тошнота, рвота, урчание в животе, боль под ложечкой, затрудненное дыхание. Быстро наступает сердечная слабость. Зрачки расширены, на свет не реагируют. В домашних условиях, когда поблизости нет врача или медицинского заведения, принять следующие меры:
• если у больного нет рвоты, вызвать ее, пощекотав пальцем или перышком в горле. Можно дать стакан мыльной воды (мыло берется хозяйственное) или 200 мл теплой воды с 1 чайной ложкой соли. В качестве рвотного средства можно использовать также морскую воду. Рвота должна быть обильной;
• дать пострадавшему любое слабительное, которое есть под рукой;
• сделать клизму;
• растереть тело шерстяной тряпкой, на живот положить грелку с горячей водой;
• при ослаблении работы сердца давать кофе, эфирно-валериановые капли, настойку боярышника, Корвалол или Валокордин;
• обложить больного грелками, давать ему горячее питье в большом количестве;
• в течение суток – голод. Затем начать постепенно давать слизистые отвары, супы из риса и льняного семени;
• при сильной жажде давать пить только крепкий чай.
Первая помощь при отравлении любыми пищевыми продуктами
а) Промыть желудок теплой водой с небольшим количеством соли, т. е. выпить
2-3 стакана подсоленной воды и искусственно вызвать рвоту, надавив на корень языка двумя пальцами. Повторить промывание до 10–20 раз;
б) дать солевое слабительное: 20–30 г сернокислых солей магния или натрия растворить в 400 мл воды. Детям давать слабительное из расчета 3 г на 1 год жизни;
в) дать кашицу из 1 ст. ложки активированного угля (карболена) или жженой магнезии. Запить солевым слабительным в л воды с добавлением 1 г танина или чая;
г) для задержки всасывания ядов дать обволакивающее средство: взбитый яичный белок или белковую воду (1–3 яичных белка на литр воды), молоко, молочную сыворотку, кисель, муку, крахмал;
д) положить горячую грелку на область почек. Если отравление не очень сильное, можно ограничиться промыванием желудка, солевым слабительным и обволакивающим средством. Детям для промывания желудка давать пить большое количество молока.
Попробуйте насыпать в водку много соли, размешайте ее и пейте. Лучший результат достигается, если водку с солью чередовать с апельсиновым соком через каждые 15 минут (можно съедать за раз 1 апельсин).
При отравлении можно давать пить смесь молока с яичным белком, взбитым в пену.
Отравление марганцем
При попадании марганца на слизистые возникает химический ожог тканей и повышается содержание марганца и калия крови.
При отравлении через желудочно-кишечный тракт больные жалуются на повышенное слюноотделение, боли в подложечной области, рвоту с прожилками крови, понос. Наблюдаются изменения со стороны нервной системы: может возникнуть психомоторное возбуждение и судороги. На коже лица в области рта и губ можно заметить точечные ожоги кристаллами марганца. Слизистые оболочки ротовой полости, десен, зева и глотки буро-фиолетового цвета с кровоточащими эрозиями, отечны. При тяжелом отравлении у пострадавших может развиться отек гортани (от ожога), ларингоспазм, дыхательная недостаточность.
Смерть при отравлении марганцем может наступить от шока, механической асфиксии или от первичного желудочно-кишечного кровотечения.
Неотложная помощь
• Дать больному большое количество теплой воды с активированным углем, вызвать рвоту;
• очень эффективно промывать желудок 1 %-ной аскорбиновой кислотой или смесью следующего состава: на 2 литра воды добавить 100 мл 3%-ной перекиси водорода и 200 мл 3%-ной уксусной кислоты:
• после промывания желудка давать больному питье 0,5 %-ный раствор аскорбиновой кислоты и 0,5 %-ный раствор новокаина;
• открыть двери и форточки – обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха;
• дать что-нибудь обезболивающее;
• если есть возможность, ввести подкожно 0,5–0,1 %-ного раствора Атропина;
• обработать полость рта и кожу вокруг рта тампоном, смоченным 1 %-ным раствором аскорбиновой кислоты (аскорбиновая кислота, вступая в реакцию с марганцем, образует нетоксичные соединения, которые затем легко выводятся из организма);
• при отсутствии аскорбиновой кислоты кристаллы марганца можно удалить с тканей салфеткой, смоченной смесью из воды, 3 %-ного раствора перекиси водорода и 3 %-ной уксусной кислоты (все берется в соотношении 1:1:1);
• обязательно вызвать врача на дом или доставить больного в лечебное учреждение.
Отравление медным купоросом (медью)
Медный купорос действует местно, раздражает и прижигает слизистые. Он является сильным гемолитическим ядом.
Отравление медью почти никогда не бывает умышленным.
Оно обычно случается при варке варенья или различных блюд в медной или плохо луженой посуде.
Основными симптомами при отравлении медью является тошнота, рвота зелеными массами, металлический вкус во рту, боли в животе, частый жидкий стул с примесью крови, головокружение, слабость. В очень тяжелых случаях наблюдается сильное желудочное кровотечение, почечная недостаточность, может развиться шок.
Лечение
• Обязательное промывание желудка большим количеством воды;
• вызвать рвоту;
• противоядием при отравлении медным купоросом является желтая кровяная соль. При ее наличии давать внутрь по 1 столовой ложке 0,1 %-ного раствора;При отравлении медным купоросом не давайте пострадавшему маслянистых и кислых продуктов!
• народная медицина советует при отравлении медным купоросом давать внутрь сахарный сироп с жженой магнезией и снятое молоко с яичным белком;
• хороший эффект оказывает активированный уголь (по 3–4 таблетки через каждые 20–30 минут).
Отравление нашатырным спиртом (щелочами, каустической содой, стиральной содой, поташом)
К наиболее распространенным в быту щелочам относятся каустическая сода и нашатырный спирт.
Отравление может возникнуть при приеме этих веществ внутрь или при неправильном их использовании. Возможно щелочное отравление при проглатывании растворов пищевой соды во время полоскания горла детьми или при неправильном лечении язвенной болезни и гастритов щелочными препаратами. Едкие щелочные вещества оказывают сильное прижигающее воздействие на ткани организма. Нашатырный спирт обладает еще и раздражающим действием.
Ожоги щелочами отличаются от ожогов кислотами большей глубиной поражения. На месте контакта кожи или слизистой со щелочью образуются изъязвления, покрытые струпом.
Симптомы
Отравление сопровождается следующими признаками:
• сильной жаждой,
• слюнотечением,
• кровавой рвотой.
Характерно развитие болевого шока.
Признаки отравления: жгучие боли в области рта, зева, пищевода; удушье, рвота, часто с кровью, жажда, вздутие живота, холодная кожа.
При отравлении нашатырным спиртом: чихание, кашель, слюнотечение и через 30 минут понос, а вскоре с кровью; потеря сознания, судороги.
При отравлении щелочами поражаются все жизненно важные органы, развиваются внутренние кровотечения, которые связаны с глубоким травмированием стенок желудочно-кишечного тракта. Это может привести к воспалению в брюшной полости и летальному исходу. В случае отравления нашатырным спиртом происходит угнетение дыхательного центра, наблюдается развитие отека легких и мозга.Первая помощь
При попадании щелочи в глаза необходимо срочно промыть их под струей проточной воды, закапать 2 %-ный раствор Новокаина. В случае попадания едких щелочных растворов на кожу также следует промыть пораженный участок под струей проточной воды.
В случае поверхностных ожогов для нейтрализации щелочей и нашатырного спирта можно использовать 2 %-ный раствор лимонной кислоты.
При приеме щелочей внутрь нужно промыть желудок через толстый резиновый зонд.
Не рекомендуется принимать рвотные и слабительные средства. Пострадавшего следует госпитализировать и как можно скорее начать противошоковую терапию.
Первая помощь пострадавшему:
• дать выпить молока или любую разведенную кислоту растительного происхождения (лимон, уксус, раздавленные ягоды крыжовника, клюквы);
• через каждые 15 минут давать растительное масло, молоко.
Не давайте пострадавшему солей и соды, рвотных средств!
Отравление окисью углерода (со, угарный газ)
Угарный газ (окись углерода) опасен тем, что, попадая в кровь, образует с гемоглобином стойкое соединение – карбокси-гемоглобин. В результате доставка кислорода тканям резко уменьшается.
Кроме того, снижается способность тканей поглощать кислород. Все это ведет к кислородному голоданию и нарушению работы всех систем организма.
Угарный газ является продуктом неполного сгорания различных видов топлива.
Он не имеет ни цвета, ни запаха, что увеличивает риск отравления.
В домашних условиях отравление угарным газом встречается довольно часто и может произойти в том случае, если печная задвижка была закрыта до того, как прогорело топливо.
То же самое может произойти, если человек заснул в легковом автомобиле с включенным двигаелем и полностью закрытыми окнами.
Симптомы
Различают две степени отравления угарным газом – легкую и тяжелую.
При легкой степени больной жалуется на сильную головную боль (голова как бы «стянута обручем») в области лба, висков, шум в ушах, головокружение, слабость, сердцебиение, тошноту, боль в груди, рвоту, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.
Больной находится в сознании, но он как бы «оглушен».
При тяжелой степени отравления сознание больного затемнено, дыхание поверхностное, пульс частый, зрачки расширены. Нарастает слабость особенно нижних конечностей. Сонливость. Потеря сознания, глубокая кома. Узкие вначале зрачки постепенно расширяются, перестают реагировать на свет. Кожа лица красная, губы вишнево-красные. Постепенно температура тела повышается до 40 °C и больше.
При отравлении угарным газом первая помощь состоит в проведении следующих мероприятий:
Первая помощь
• немедленно вынести пострадавшего из зоны действия угарного газа, обеспечить ему приток свежего воздуха (открыть форточки, двери, включить вентилятор, положить на ветерке и т. д.)
• если есть возможность, дать пострадавшему подышать кислородом;
• на голову и грудь пострадавшему следует положить холодный компресс или пузырь со льдом;
• народная медицина советует намочить марлю или салфетку мочой и положить на лоб больному (можно обвязать этой повязкой голову больного);
• хороший эффект оказывает повязка на голову из полотенца, смоченного муравьиным уксусом;
• когда больной вынесен на чистый воздух, полезно протирать ему лицо, виски и грудь уксусом и давать пить уксус, разведенный водой;
• если больной в сознании – напоить его крепким кофе, чаем;
• если больной находится в бессознательном состоянии, через каждые пять минут давать ему нюхать нашатырный спирт, жженую вату или бумагу;
• давать больному нюхать тертый хрен с солью;
• если больной находится в тяжелом состоянии, то следует взять овса или ячменя 1 столовую ложку и листья просвирняка —
1 ст. ложку. Кипятите в 800 мл воды 5 минут, затем всыпьте в состав 1 столовую ложку соли и две столовые ложки конопляного или льняного масла. Сделайте клизму из полученного состава;
• при остановке сердца или отсутствии дыхания проводят реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание);
• когда больной придет в сознание, дать ему выпить 2–3 стакана крепкого чая из верхушек душицы (или из ромашки, шалфея, мяты, липового цвета);
• после оказания первой помощи – немедленная госпитализация.Древнерусская медицина при отравлении угарным газом рекомендует:
«…а ежели газ уже подействовал, то немедленно выйти из комнаты на свежий воздух, а кто не в силах сам уйти, того вынести в холодные сени, все, чем он стянут, тотчас расстегнуть, распоясать и раздеть, положить на удобном возвышенном месте так, чтобы голова его была выше прочего тела, и обкладывать оную ветошками, обмокнутыми в холодную воду, или снегом, также и детородные члены, а между тем вливать в рот по ложке теплой настойки из корня копытня и обмоченным в конопляном масле перышком щекотать в горле, дабы вырвало раза два или три» («Полный простонародный русский лечебник»).
Неотложная помощь в медицинском учреждении
Основным методом помощи является наиболее ранняя и обильная (15—Юл в минуту) ингаляция карбогена (газовая смесь, содержащая 93–95 % кислорода и 7–5% углекислоты) или кислорода, если карбогена нет. При применении карбогена скорость удаления окиси углерода из организма повышается в 4–7 раз. Благоприятствует восстановлению карбоксигемоглобина в гемоглобин, а тайже стимулирует тканевое дыхание метиленовая синь. Ее вводят внутривенно по 50-100 мл 1%-ного водного раствора или 25 %-ного раствора глюкозы («хромосмон»).
Больной нуждается в согревании. Для рефлекторного возбуждения дыхательного центра дают вдыхать нашатырный спирт, поколачивают по тыльной стороне кистей, растирают тело.
При выраженных нарушениях дыхания вводят внутривенно 0,3–0,5 мл 1%-ного раствора Лобелина или (что лучше) 2–4 мл Кордиамина вместе с 10 мл 2,4 %-ного раствора Эуфиллина (Диафиллина) и глюкозой (при гипотонии вместо эуфиллина вводят 0,3–0,5 мл 1%-ного раствора Мезатона). Если эффект недостаточный, необходимо проводить искусственное дыхание карбогеном или кислородом (при их отсутствии – свежим воздухом), используя аппарат ДП-2 или другие до восстановления самостоятельного дыхания (иногда в течение нескольких часов).
В тяжелых случаях отравления делают кровопускание 250–300 мл с последующей трансфузией 250 мл крови или 500 мл 5%-ного раствора глюкозы (капельно). Регулярно, каждые 3 часа, подкожно вводят Кофеин, Камфору, Кордиамин. При возбуждении лучше всего воспользоваться анальгезическим наркозом посредством непродолжительного вдыхания закиси азота в смеси с кислородом в равных пропорциях (1:1), добиваясь легкого сна. Если закиси азота нет, нужно поставить микроклизму с раствором хлоралгидрата (50 мл 2%-ного раствора) или ввести подкожно 1 мл 1%-ного раствора Промедола.
Введение Морфина не рекомендуется из-за угнетающего влияния на дыхательный центр. Для профилактики инфекционных осложнений вводят антибиотики.
При острой дыхательной недостаточности (парез дыхательного центра) и острой сердечно-сосудистой недостаточности (коллапс), возникших вследствие отравления медным купоросом, осуществляют комплекс необходимых мероприятий, а при терминальных состояниях – весь комплекс мероприятий по реанимации.
Пищевые отравления
Пищевые отравления начинаются обычно внезапно после короткого инкубационного периода и характеризуются острым, но непродолжительным течением. Заболевание часто носит массовый характер.
Пищевые отравления могут быть бактериального и небактериального происхождения.
К первым относится ботулизм, пищевые токсикоинфекции, ко вторым – отравления веществами животного или растительного происхождения.
Из всех перечисленных видов отравлений в быту чаще всего встречаются пищевые токсикоинфекции – острые кишечные заболевания, связанные с приемом пищи инфицированной патогенными и условно патогенными микроорганизмами и их токсинами.
При пищевой токсикоинфекции клиническая картина складывается из следующих симптомов: общее недомогание, тошнота, рвота, понос. Температура поднимается до 38–39 °C. Жидкий стул бывает до 10 раз в сутки. Иногда он содержит примеси слизи и прожилки крови. Продолжается заболевание 3–6 дней.
При легких формах заболевания больные выздоравливают и без лечения (только голод и строгая диета в течение 3 дней).
При тяжелом отравлении доврачебная помощь должна включать в себя следующие мероприятия:
• сообщить лечащему вас врачу о пищевом отравлении;
• выявить причину отравления;
• принять меры по оказанию первой помощи;
• не допускать обезвоживания организма пострадавшего человека.
Раннее обильное промывание желудка слабыми растворами марганцовокислого калия и соды.
Народная медицина советует
Активированный уголь принимайте по 3–5 г через каждые 15 минут в течение часа. В качестве адсорбента может быть применена специально обработанная глина, продающаяся в порошках;
В качестве старинного рвотного средства используется следующий состав: 1 чайная ложка порошка горчицы в стакане теплой воды. Смесь выпивается одномоментно и действует почти моментально.
Постельный режим, грелка на живот, строгая диета.
Молочко семян чертополоха (помогает печени быстрее переработать токсические вещества, попавшие в организм) принимайте по 10–15 капель каждые 30 минут (можно готовить и принимайте экстракт семян чертополоха в той же дозировке).
Снять симптомы отравления помогают также такие растительные препараты, как имбирь (концентрированные капли или экстракт), чеснок, настои и отвары из корня одуванчика, чай из подорожника.
Последствия пищевого отравления можно лечить большими дозами витамина С (по 1 г через каждый час в течение трех часов).
Нейтрализуют токсины, попавшие в организм такие продукты, как черный чай, лимонная вода, взвесь магнезии, лук;
Прием внутрь касторового масла, разведенного в воде, также уменьшает опасность отравления (1–2 ст. ложки касторового масла вылейте в стакан с лимонным соком и пейте по глотку через каждые 3–5 минут).
Читать бесплатно другие книги:
