Психология. Люди, концепции, эксперименты Клейнман Пол

В психологической науке сновидение определяется как субъективное восприятие образов или эмоций, возникающих в сознании человека в состоянии сна. Психологи пока еще не пришли к единому мнению в вопросе о том, почему мы видим сны и что они означают. Перечислим здесь несколько самых важных теорий сновидений.

«Наука» сновидений

Хотите верьте, хотите нет: ученые до сих пор не знают, по какой причине или с какой целью люди спят!

Психоаналитическая теория сновидений Зигмунда Фрейда

По мнению Фрейда, содержание наших снов связано с исполнением желаний, сновидения якобы отражают наши бессознательные мысли, мотивы и стремления. Кроме того, психоаналитик утверждал, что в снах проявляются сексуальные инстинкты человека, подавляемые его сознанием. В своей знаменитой книге «Толкование сновидений»[17] он выделял в сновидении два типа содержания:

1. Манифестное (явное) – настоящие сюжеты и образы.

2. Латентное (скрытое) – скрытый психологический смысл.

При толковании сновидений Фрейд выделил в них пять отдельных процессов, делающих скрытое желание приемлемым для эго:

• Смещение. Скрытое желание во сне предстает в другом образе.

• Проецирование. Желание спящего переносится в сновидении на другого человека.

• Символизация. В сновидении разыгрываются или воплощаются в жизнь подавляемые мысли и желания.

• Сгущение. Отдельные элементы, связи и отношения объединяются в сжатый, концентрированный образ, формируя единое представление.

• Вторичная обработка. Это финальная стадия сновидения. Здесь не согласующиеся компоненты реорганизуются и предстают в форме четкого, понятного смысла.

Дальнейшие исследования опровергли положение Фрейда о том, что скрытое содержание сновидений маскируется манифестным, но его идеи очень способствовали интересу других ученых к толкованию сновидений.

Теория сновидений Карла Юнга

Хотя мысли и идеи Юнга по поводу сновидений во многом совпадали с теорией Зигмунда Фрейда, он считал, что сновидения не просто выражают подавляемые человеком желания, но и проявляют те части психики, которые скрыты в периоды бодрствования. Юнг утверждал, что сны отображают коллективное и личное бессознательное, и в них происходит манифестация различных архетипов бессознательного мышления.

Модель активации и синтеза

В 1977 году психологи Роберт Мак-Карли и Алан Хобсон создали модель активации и синтеза, согласно которой сновидения есть результат физиологических процессов мозга. По их теории, на стадии быстрого сна, характеризующейся быстрым движением глаз, в стволовой части головного мозга активируются нейронные цепи, которые, в свою очередь, активируют участки лимбической системы, играющие важную роль в формировании воспоминаний, чувственных ощущений и эмоций. Далее мозг пытается извлечь из этой мозговой активности смысл, в результате чего и возникают сновидения.

Модель активации и синтеза была встречена миром психологии, особенно сторонниками учения Фрейда, в штыки. К тому времени многие психологи пытались истолковать смысл, скрытый в сновидениях, а Мак-Карли и Хобсон вдруг заявили, что сны – это всего лишь результат стараний головного мозга обработать собственную активность.

Впрочем, Мак-Карли и Хобсон не считали сны абсолютно лишенными смысла; по их мнению, сновидения представляют собой «наиболее креативное сознательное состояние», в котором зарождаются идеи – как дикие и причудливые, так и вполне практичные.

Теория сновидений Холла

Профессор психологии Келвин Холл разработал систему кодификации, в которой каждый сон представляет собой рассказ. Холл утверждал, что для правильной интерпретации сновидений психологу необходимо иметь целый ряд сведений, в частности:

• действия, в которых спящий принимал участие;

• все присутствующие в сновидении фигуры и объекты;

• все взаимодействия между спящим и другими действующими лицами его сновидения;

• «декорации» сновидения;

• переходы, имеющие место в сновидении;

• финал сна.

Теория сновидений Домхоффа

Уильям Домхофф был учеником Келвина Холла; этот ученый пришел к выводу, что сновидения представляют собой отражение мыслей и проблем реальной жизни спящего. По его теории, сновидения есть результат неврологических процессов.

Что нам чаще всего снится

Далее перечислены наиболее распространенные сюжеты сновидений, а также их вероятные толкования по теории Фрейда.

1. Сдача экзамена, к которому не готов. Не всегда во сне происходит сдача академических тестов и экзаменов; подробности сновидения варьируются в зависимости от личных качеств человека. Например, актеру может присниться, что он забыл о важном прослушивании или не может вспомнить слова, стоя на сцене перед публикой. Обычно такие сны говорят о чувстве незащищенности или символизируют ощущение, что вас кто-то судит или оценивает.

2. Появление на публике обнаженным или неподобающе одетым говорит о чувстве стыда или уязвимости.

3. Преследование или нападение чаще снится детям, их сны отражают скорее физические, нежели социальные страхи. Из-за малых размеров дети чаще взрослых чувствуют себя физически незащищенными и уязвимыми. У взрослых такие сновидения могут указывать на серьезный стресс.

4. Падение с высоты символизирует ощущение абсолютной ошеломленности человека текущей ситуацией и полной потери контроля над ней.

5. Сон, в котором человек теряется при переезде, обычно означает, что человек запутался и пытается что-то вернуть или найти свой путь, но не знает, как это сделать.

6. Выпадение зуба символизирует чувство, что тебя не слышат или не видят близкие люди, либо чувство агрессии.

7. Природные катастрофы означают, что личные проблемы одолели человека настолько, что ему кажется, будто ситуация полностью вышла из-под контроля.

8. Полет означает желание избежать какой-то ситуации или освободиться от нее.

9. Смерть или ранение часто символизирует некую сторону повседневной жизни человека, которая в последнее время начала меньше проявляться, например личные взаимоотношения или какое-нибудь качество характера; это далеко не всегда означает, что спящий думает о смерти.

10. Потеря управления автомобилем говорит о стрессе, страхе и ощущении потери контроля над повседневной жизнью.

Как уже говорилось, ученые пока не до конца изучили символизм сновидений, тем не менее их трактовка играет в психологической практике важную роль. Фрейд применял толкование сновидений в психоанализе, считая, что сны неразрывно связаны с нашим бессознательным и отображают подавляемые нами желания, а Уильям Домхофф считал этот феномен всего лишь результатом неврологических процессов. Изучение символизма снов, а также механизма сновидений остается чрезвычайно важной темой в современной психологии.

Искусство – чрезвычайно выразительное средство. Оно помогает людям находить общий язык и справляться со стрессом, раскрывать и исследовать разные стороны своей личности. Сегодня психологи используют искусство для улучшения психического здоровья пациентов и даже для лечения серьезных психических расстройств. Этот метод называется «арт-терапия».

В арт-терапии творческий процесс создания объектов искусства объединяется со специализированными психотерапевтическими методиками, в результате чего пациентам удается решить свои психологические проблемы, уменьшить стресс, научиться эффективнее управлять своим поведением, развить навыки межличностного общения, прийти к самосознанию и овладеть самоконтролем.

Как форма терапии арт-терапия начала выделяться еще в 1940х годах, когда психиатров заинтересовали картины, написанные пациентами с психическими расстройствами, а работники сферы образования заметили, что в художественном творчестве детей нередко ясно заметен прогресс их когнитивного и эмоционального развития.

Для кого полезна терапия искусством

Как выяснилось, арт-терапия очень положительно влияет на некоторые группы людей, в частности:

• взрослые в состоянии сильного стресса;

• дети с особыми образовательными потребностями;

• люди, пережившие травматический опыт;

• люди с нарушениями психического здоровья;

• люди, перенесшие операцию на головном мозге;

• дети с проблемами социализации и поведения дома или в школе;

• люди любого возраста, страдающие от депрессии, тревожности или подвергающиеся насилию дома.

Чем не является арт-терапия

Арт-терапия – это не форма рекреационной деятельности и не занятия, на которых людей обучают создавать объекты искусства. Для терапии подобного рода пациенту не нужно обладать художественными способностями. И главное – в ходе арт-терапии психотерапевт не интерпретирует произведения, созданные пациентом, потому что его цель – научить человека исцеляться с помощью искусства.

Как работает этот метод

В арт-терапии обычно прибегают к рисованию, созданию коллажей и лепке. Для пациента создается безопасная и комфортная атмосфера, в которой он чувствует себя в безопасности, и психотерапевт либо задает тему для произведения, либо предлагает действовать по своему усмотрению – так сказать, по велению души.

В процессе работы пациент глубоко обдумывает свой прошлый опыт или переживаемое событие, преобразуя мысли в визуальные символы и метафорические образы. Создавая свои уникальные арт-объекты, он получает возможность изображать и воплощать образы такими, какими он их себе представляет, что очень важно для психологического исцеления и самопознания. И не удивительно – ведь только он сам знает, какую идею несут его символы, и может это объяснить.

Процесс переноса личного опыта из внутреннего мира во внешний в виде объектов искусства помогает человеку отстраниться от своего опыта, чтобы более свободно и смело описать свои проблемы. Иными словами, вместо того чтобы прямо рассказывать психотерапевту о своих душевных травмах (что бывает чрезвычайно трудно, а порой и невозможно), пациент рассказывает о своей картине или скульптуре. И постепенно в ходе этого занятия он начинает лучше понимать, чувствовать и воспринимать себя.

Еще о пользе арт-терапии

Терапия искусством приносит большую пользу и помимо повышения уровня самопознания и принятия себя, а именно:

• Человеку приходится активно участвовать в этом процессе, что позволяет весьма успешно бороться со скукой, апатией и чувством одиночества.

• Человека стимулируют принимать решения и делать выбор.

• Стимулируется творчество, и человек начинает иначе реагировать на сложные с его точки зрения ситуации и проблемы.

• Происходит катарсис – освобождение от негативных эмоций.

• Человек приобретает навыки межличностного и социального общения.

Не просто живопись

Сегодня психотерапевты применяют такие методы арт-терапии, как музицирование, танец, писательство, театральное искусство (которое называется креативная арт-терапия) и перформанс (экспрессивная арт-терапия).

Уникальность арт-терапии состоит в том, что на сеансах пациент играет в терапевтическом процессе активную роль. Выражая свои мысли в произведениях искусства и художественных символах, человек исцеляется и лучше познает самого себя в удобном ему темпе.

В психологии гипноз – это психотерапевтическая техника введения пациента в состояние глубокого расслабления, с тем чтобы он смог сконцентрироваться на своем внутреннем мире. В этом состоянии становятся заметнее и четче связи между мыслями, чувствами и поступками человека.

Хотя в современных СМИ гипноз часто критикуют, клинически доказано, что этот метод приносит пользу не только в психотерапии, но и в медицине. Особенно эффективен он для снятия тревожности или боли, а некоторые специалисты утверждают, что посредством гипноза можно даже уменьшить симптомы деменции.

В большинстве случаев гипноз используется в качестве вспомогательной техники в психотерапии; сам по себе он не является самостоятельным терапевтическим методом.

Как работает гипноз

Целительная сила гипноза заключена в изменении и перепрограммировании подсознания человека. В состоянии гипноза активность сознания снижается, а подсознания, напротив, повышается. По мнению многих психологов, чтобы хоть сколько-нибудь глубоко изменить жизнь, нужно изменить не только сознание человека, но и подсознание. А поскольку в состоянии гипноза подсознание выходит на первый план, на поверхность всплывают скрываемые и подавляемые в обычном состоянии мысли, чувства и воспоминания. Например, если человек хочет бросить курить, он может сделать для этого все, что в его силах, но подсознательное желание препятствует искоренению вредной привычки. Глубже разобравшись в истинных, но скрытых причинах курения и изменив подсознательные установки, курильщик способен отучиться от вредной привычки.

Под гипнозом пациента не погружают в глубокий сон, не заставляют его идти против своих убеждений или причинять себе вред, как думают некоторые. Загипнотизированный человек не будет выполнять любые команды терапевта, потому что он постоянно осознает, где находится и что с ним происходит.

Два метода гипнотерапии

Анализ проблемы пациента. Гипноз часто применяется с целью определения причины, которая привела к возникновению проблемы или психического расстройства, например душевной травмы или другого негативного опыта в прошлом, скрытого в подсознании человека. После того как проблема найдена, ее можно попытаться решить с помощью других психотерапевтических техник.

Суггестивная терапия. Под гипнозом человек лучше реагирует на внушение, поэтому может изенить вредное поведение, например бросить курить или перестать обкусывать ногти. Кроме того, гипнотерапия используется для изменения ощущений и восприятия, а также для лечения болевого синдрома.

Что можно излечить гипнозом

Поскольку гипноз помогает людям справляться с тем, с чем им трудно справляться в сознательном состоянии, его применяют для лечения многих психических, эмоциональных и физических расстройств, в частности: фобий, стресса и повышенной тревожности, панических атак, тоски, расстройств пищевого поведения (например анорексии), бессонницы, депрессии, наркомании и других видов зависимости (например курения), синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, болей при родах, проблем сексуального характера, тошноты и рвоты у онкобольных и пациентов, проходящих химиотерапию, симптомов раздраженного кишечника.

Альберт Эллис родился 27 сентября 1913 года в Питтсбурге. Отношения с родителями у него были не слишком близкие; его мать страдала биполярным расстройством, из-за чего Эллису самому пришлось заботиться и воспитывать младших сестру и брата.

В 1934 году он окончил Нью-Йоркский городской университет. Именно в это время Эллис много писал на тему сексуальности. Заинтересовавшись психологией, молодой ученый поступил в Колумбийский университет, где в 1943 году получил степень магистра, а в 1947м – степень доктора наук в области клинической психологии. Поначалу Эллис был ярым сторонником психоанализа Зигмунда Фрейда, однако работы Карен Хорни, Альфреда Адлера и Эриха Фромма оказали на него настолько сильное влияние, что он усомнился в правоте создателя психоанализа и в итоге полностью отказался от его идей.

После окончательного разрыва с Фрейдом Эллис создал собственный вид психотерапии, которую вначале назвал рациональной, а впоследствии – рационально-эмоциональной поведенческой терапией, или РЭПТ. Сегодня его подход считается родоначальником когнитивно-поведенческой психотерапии. В 1959 году ученый основал некоммерческий Институт рациональной жизни.

Эллис принимал активное участие в сексуальной революции 1960х годов и был убежденным атеистом. Однако, сотрудничая в процессе разработки РЭПТ с рядом религиозных деятелей, психолог убедился, что вера в высшие силы оказывает в высшей степени позитивный психологический эффект. Впрочем, это не сделало ученого верующим, но его атеистические убеждения стали играть все меньшую роль в его жизни, и в конце концов Эллис пришел к выводу, что наилучшие результаты в психотерапии дает возможность выбора.

Многие ранние идеи Эллиса были встречены резкой критикой коллег, но во второй половине жизни психолог пользовался всеобщим признанием как предтеча когнитивно-поведенческой психотерапии, все больше специалистов находили его методы весьма эффективными и действенными. Сегодня Альберт Эллис считается одним из самых влиятельных людей в истории психологии. Скончался ученый 24 июля 2007 года.

Модель ABC

Альберт Эллис считал, что каждый день человек наблюдает и интерпретирует происходящие события и со временем эти интерпретации преобразуются в иррациональные суждения, в соответствии с которыми он действует в дальнейшем. От этих суждений зависит, к каким последствиям приведет определенное событие. На рисунке ниже изображена модель теории АВС Альберта Эллиса.

Активирующее событие и его следствие

1. A. Начальник ошибочно обвиняет вас в воровстве и угрожает увольнением.

2. B. Ваша реакция: «Да как он смеет? У него нет никаких причин меня обвинять!»

3. C. Вас охватывает ярость.

Модель ABC наглядно показывает, что событие B приводит к событию С, а не A непосредственно запускает событие С. Вы злитесь не потому, что вас неправомерно обвинили и вам угрожают; вас бесит ваша убежденность в том, что с вами нельзя обращаться подобным образом, возникшая на этапе B.

Научное определение

Когнитивно-поведенческая терапия исходит из того, что психологические проблемы возникают из-за ошибочных умозаключений, которые не позволяют человеку действовать эффективно. В ходе психотерапевтических сеансов, организованных в строго структурированном порядке, пациент осознает, что его чувства и мысли влияют на поведение, и начинает менять их.

Три иррациональных суждения

По мнению Эллиса, для всех людей характерны три типа иррациональных суждений, каким бы разным ни было их поведение в конкретном случае. В любом убеждении человека содержится требование то ли к самому себе, то ли к другим людям, то ли к окружающему миру. Психолог назвал эти три общих для нас убеждения абсолютными необходимостями:

1. Я должен делать все правильно и завоевывать одобрение других, в противном случае я ни на что не годный человек.

2. Окружающие должны обращаться со мной хорошо, дружелюбно, справедливо и обдуманно и воспринимать меня так, как бы мне того хотелось. В противном случае они плохие люди и заслуживают осуждения и наказания.

3. Мир должен давать мне все. Я должен иметь, что хочу и когда хочу, и не иметь ничего, чего мне не хочется. Если я не получаю желаемого – значит, все просто ужасно и нестерпимо.

Первое иррациональное суждение часто приводит к чувству тревожности, вины, разочарования и депрессии. Второе вызывает пассивную агрессию, злобу и насилие. Третье ведет к прокрастинации и чувству жалости к себе. Если эти убеждения гибкие и не слишком навязчивые, поведение и эмоции человека, скорее всего, будут вполне здоровыми; в ином случае иррациональные суждения могут привести к серьезным психологическим проблемам и даже к неврозу.

Роль обсуждения

Главная цель рационально-эмоциональной поведенческой терапии Альберта Эллиса – помочь пациенту преобразовать иррациональные суждения в рациональные. Это достигается путем их обсуждения. Например, психотерапевт спрашивает пациента: «Почему, как вы думаете, окружающие должны относиться к вам дружелюбно?». Пытаясь ответить на этот вопрос, человек постепенно начинает понимать, что никаких рациональных причин для того, чтобы это убеждение реализовалось, на самом деле нет.

Важно знать!

Эллис считал, что каждый человек склонен мыслить иррационально, однако частоту, продолжительность и интенсивность такого мышления можно сократить благодаря знанию трех важных вещей:

1. Люди не просто расстраиваются, а расстраиваются из-за негибкости собственных убеждений.

2. Какова бы ни была причина огорчения, человек продолжает чувствовать себя таким образом, потому что не может избавиться от иррациональных представлений о жизни.

3. Улучшить свое психологическое состояние можно только с помощью напряженной целенаправленной работы над изменением этих убеждений, а для этого требуется активная и продолжительная практика.

Принятие реальности

Чтобы сохранить душевное здоровье, человек должен принимать реальность такой, какова она есть, даже если это не слишком приятно. Психотерапевты, практикующие РЭПТ, помогают пациенту достичь принятия на трех разных уровнях.

1. Безусловное принятие себя. Человек должен признать, что он может ошибаться, что он не безупречен и нет никаких объективных причин для того, чтобы у него не было никаких изъянов. Это обстоятельство не делает его ни более, ни менее важным и значимым, чем другие люди.

2. Безусловное принятие других. Человек должен признать и принять, что время от времени окружающие будут обходиться с ним несправедливо и нет никаких причин для того, чтобы этого никогда не случалось. Люди, которые обошлись с ним несправедливо, не хуже и не лучше остальных

3. Безусловное принятие жизни. Человек должен признать и принять, что его жизнь не всегда будет такой, как он ожидал и надеялся, и нет никаких причин надеяться на то, что все в ней будет так, как ему хочется. Жизнь, какой бы неприятной и трудной она иногда ни казалась, никогда не бывает абсолютно ужасной и невыносимой.

Сегодня рационально-эмоциональная поведенческая терапия считается одной из популярнейших форм психотерапии и фундаментом для современной когнитивно-поведенческой терапии.

Сегодня когнитивно-поведенческая психотерапия повсеместно применяется для лечения разных психических расстройств, таких как депрессии, фобии, повышенная тревожность и разного типа зависимости. Этот вид психотерапии нацелен на изменение негативного поведения путем модификации мыслей и чувств, оказывающих серьезное влияние на человека. Практикующие эту терапию специалисты убеждены, что мысли и чувства влияют на поведение человека и подкрепляют его. Например, если человек постоянно думает об автокатастрофе, то его умственный настрой непременно скажется на его поступках, вплоть до того, что он откажется садиться за руль, а то и ездить на пассажирском сиденье. Если кто-то крайне негативно оценивает свой имидж и способности, его самооценка неуклонно понижается. В результате он начинает избегать социальных взаимодействий и упускает много благоприятных возможностей.

Изменив паттерны мышления человека, можно изменить и его поведение. Когнитивно-поведенческая терапия нацелена на то, чтобы помочь пациенту разрешить конкретную проблему, с которой он столкнулся в жизни в настоящий момент; поэтому нередко для этого требуется совсем не много времени. На сеансах когнитивно-поведенческой терапии пациент начинает осознавать, что хоть он и не может контролировать все, что происходит в его жизни, и все, что он сам делает, ему вполне под силу контролировать свою трактовку и мысли по поводу разных событий.

Этапы терапевтического процесса

Сам терапевтический процесс можно поделить на два этапа. Первый – это функциональный анализ. Психотерапевт помогает пациенту определить, какие из его убеждений иррациональны и представляют проблему. На этом этапе выясняется, какие ситуации, чувства и мысли приводят к неадаптивному поведению. Пациенту обычно приходится нелегко, но в итоге он получает знания о мире и о самом себе, которые чрезвычайно важны для успеха психотерапевтического процесса.

На втором этапе изучаются конкретные формы поведения. Пациент узнает и репетирует новые навыки, чтобы применить их впоследствии в реальных жизненных ситуациях. Как правило, это происходит постепенно, пациент последовательно движется к своей цели. И с каждым новым шагом она кажется ему менее устрашающей и более достижимой.

Мультимодальная терапия

Чаще всего (за исключением упомянутой выше рационально-эмоциональной поведенческой терапии Альберта Эллиса) современные психологи используют другой подход когнитивно-поведенческой терапии – мультимодальную терапию Арнольда Лазаруса. Данный метод, вместо того чтобы концентрироваться на одном-двух элементах, включает в процедуру все качества личности пациента.

Мультимодальная терапия Лазаруса основывается на предпосылке, что все люди – это биологические существа с определенными биологическими модальностями, то есть способностью думать, представлять, чувствовать, испытывать эмоции, ощущать запахи, действовать самостоятельно и взаимодействовать с другими людьми.

Концепция модальностей Лазаруса

Лазарус перечислял модальности с помощью аббревиатуры BASIC I.D. (в переводе с английского – базовая идентификация).

• Поведение (behavior).

• Аффекты и эмоциональные реакции (affect).

• Ощущения и сенсорные реакции (sensation), такие как способность слышать, видеть, ощущать на ощупь, чувствовать запах и вкус.

• Представление и воображение (iry), включая представление человека о самом себе и о других, а также способность мыслить образно.

• Когниции, мысли (cognition) – идеи, мнения, установки относительно себя и других людей.

• Межличностные модальности (interpersonal) – отношение к другим людям и межличностные связи с ними.

• Физиологические переменные (drug and biology) – физическое состояние человека, в том числе медикаментозные препараты, которые он принимает, здоровье, физические упражнения, сон, диета.

При мультимодальном подходе к психотерапии лечение уникально в каждом конкретном случае. Прежде чем начать терапию, проводится консультация, в ходе которой психотерапевт выясняет, какие модальности пациент игнорирует, а какие для него приоритетны. Далее терапевтический процесс сосредотачивается на наиболее полезной для него модальности; однако потом приходит черед и остальных модальностей.

Научные определения

Бриджинг (наведение мостов) – предварительное установление связи с модальностями, которым пациент отдает предпочтение сейчас, перед определением наиболее продуктивных для него модальностей.

Трекинг (прокладывание курса) – определение и оценка приоритетной очередности для работы над модальностями пациента. Выявление поведенческого паттерна реакции пациента, особенно в похожих ситуациях, имеет большое значение для успеха психотерапевтического процесса.

Стоит упомянуть и о такой отличительной особенности мультимодальной терапии, как методологический эклектизм. Иными словами, в ходе терапевтического процесса применяются различные методики и подходы; психотерапевт не ограничен конкретными теоретическими основами.

Когнитивная психотерапия

Метод когнитивной психотерапии был предложен американским психологом Аароном Беком в 1960х годах; это еще одно распространенное направление в когнитивно-поведенческой терапии.

Когнитивная психотерапия основывается на идее, что все проблемы создаются негативным мышлением. Новая информация постоянно интерпретируется человеком, в итоге это приводит к ошибкам, ложным убеждениям и негативным эмоциям. Психологи различают десять разных паттернов ложного мышления. Такие неконструктивные мысли Бек называл когнитивными ошибками. Чтобы изменить свое поведение, нужно прежде всего изменить ход своих мыслей, а это можно сделать путем выявления и фиксации когнитивных ошибок. Перечислим десять наиболее распространенных из них:

1. Сверхобобщение – выведение общего принципа на основе единичного случая; предположение, что все остальные происшествия приведут к тому же результату.

2. Умаление позитивного – выбор образа действий на основе идеи, что позитивный опыт по какой-то причине не имеет значения и его не стоит принимать в расчет.

3. Дихотомическое мышление, или максимализм – склонность видеть все в черно-белом цвете, причисление событий к одному из двух полюсов.

4. Эмоциональные рассуждения – оценка ситуации под влиянием эмоций.

5. Произвольные умозаключения – необъективная оценка ситуации без учета фактов и даже вопреки им.

6. Преувеличение или преуменьшение – искаженная оценка событий, излишний акцент на негативном или преуменьшение важности позитивных.

7. Ментальный фильтр – сосредоточенность исключительно на негативной детали и полное игнорирование позитивного.

8. Непринятие реальности – сосредоточенность на том, как должно быть, отсутствие стремления справиться с реальной ситуацией.

9. Персонализация – видение во всем собственной причастности, склонность соотносить с собой то, что к человеку не имеет отношения.

10. Навешивание ярлыков и ошибочные ярлыки – приписывние неких реальных и нереальных качеств при оценке себя и окружающих.

Когнитивно-поведенческая психотерапия и все ее направления (рационально-эмоциональная, поведенческая, когнитивная и мультимодальная) ставят перед собой цель изменить негативное мышление и поведение. В процессе терапии пациент должен осознать, какие у него есть паттерны негативного мышления, и изменить их, а затем обучиться новым навыкам, чтобы избавиться от негативного поведения.

Гарри Салливан родился 21 февраля 1892 года в Норидже, в штате Нью-Йорк. Салливан, сын ирландского иммигранта, рос в провинциальном городке с антикатолическими настроениями, из-за чего у него сформировалось устойчивое чувство изолированности от общества. Впоследствии, когда Гарри занялся психологией, это привело к созданию концепции социальной изоляции.

В 1917 году Салливан окончил Чикагский колледж медицины и хирургии. Ученый стал известен благодаря исследованиям в области интерперсональных (межличностных) отношений и изолированности и одиночества страдающих психическими заболеваниями, а также работой с шизофрениками; кроме того, он модифицировал теории Зигмунда Фрейда. Изначально Салливан был согласен с основными идеями психоанализа, но постепенно его подход изменился: прежде всего, ученого не устраивала концепция психосексуального развития, предложенная основателем психоаналитической теории.

В период с 1925 по 1929 год Гарри Салливан активно работал с больными шизофренией и добивался отличных результатов без применения лекарств. Он утверждал, что это заболевание в значительной мере возникает под влиянием культурных факторов и его можно вылечить. Любопытно, что все мужчины, принимавшие участие в его исследовании, были гомосексуалистами, что, судя по всему, следует отнести к тому, что психолог и сам, по словам многих его современников, большую часть жизни скрывал свою нетрадиционную сексуальную ориентацию. И правда, один из его пациентов со временем стал его любовником и даже переехал к нему жить, хотя Салливан называл его своим приемным сыном.

В 1933 году ученый основал Психиатрический фонд имени Уильяма Алансона Уайта, а 1936м – Вашингтонскую школу психиатрии. В годы Второй мировой войны он принимал активное участие в создании Всемирной федерации психического здоровья; в 1938 году основал и стал редактором журнала Psychiatry. Гарри Салливан скончался 14 января 1949 года в возрасте пятидесяти шести лет. Его работа в области интерперсонального психоанализа и разработанные им терапевтические методики и сегодня оказывают огромное влияние на мир психологии.

Интерперсональная теория

Хотя Гарри Салливан вел преимущественно изолированную от общества жизнь, он очень хорошо понимал, насколько важную роль играют в жизни человека межличностные отношения. Психолог считал, что личность проявляется только во взаимоотношениях между людьми. Он рассматривал ее как систему, в которой энергия существует либо в виде напряжений (потенциальных действий), либо в виде непосредственных действий (трансформаций энергии). Напряжения, в свою очередь, подразделяются на два типа: потребности и тревогу.

Базовые потребности одинаковы для всех людей, но как они выражаются, зависит от ситуации. Для их удовлетворения требуется совершить определенные действия. Динамизм обычно связан с конкретными частями тела, например ртом или гениталиями, либо с общим благополучием человека. Потребности бывают физиологические, например в пище или кислороде, и межличностные (интерперсональные), например в близости и ласке.

Тревогу, в отличие от потребностей, нельзя снять определенными действиями. По мнению Салливана, она представляет собой главный фактор разрушения интерперсональных отношений. Если тревога и напряжение полностью отсутствуют в жини человека, его охватывает чувство эйфории.

Динамизмы

Итак, Салливан называл стандартные паттерны поведения динамизмами и считал, что они связаны с напряжениями или конкретными участками тела. Ученый различал четыре вида динамизмов напряжения:

1. Близость. Близкие личные отношения двух равноправных людей уменьшают чувство одиночества и тревоги и способствуют межличностному развитию.

2. Сексуальное влечение может быть реализовано и без близких интерперсональных отношений. Этот динамизм всецело основан на удовлетворении сексуальных потребностей, причем удовлетворять потребность партнера не обязательно.

3. Озлобленность характеризуется чувством, что человек живет среди врагов, из-за чего возникают такие качества, как недоброжелательность, ненависть, жестокость или застенчивость. Этот вид динамизма обычно формируется в детстве. Злые, недоброжелательные дети испытывают трудности в близких отношениях; им трудно принимать и давать заботу и ласку.

4. Я-система – устойчивая модель поведения, обеспечивающая безопасность личности, защищающая человека от тревоги. Данный тип динамизма, как правило, подавляет любые изменения личности. Если наша я-система сталкивается с какой-либо непоследовательностью, возникает необходимость в защитных действиях (психологической защите, служащей для уменьшения интерперсональных напряжений). К таким действиям относятся диссоциации, или блокирование опыта с целью не допустить его в сознание, и селективное игнорирование, блокирование конкретных переживаний.

Персонификации

По теории Гарри Салливана, в процессе взаимодействия с другими людьми у человека формируются мысленные образы самих себя и других людей – персонификации. Персонификации собственного образа бывают трех типов:

1. Я-плохой – это негативные стороны нашего «я», которые являются следствием неодобрения или наказания. Если персонификация я-плохой (например, при воспоминании о поступке, поставившем его в неловкое положение) осознается, человек испытывает тревогу.

2. Я-хороший. Персонификация я-хороший связана с поощрением и одобрением, не вызывает тревоги. Этим представлением о себе охотно делятся с другими людьми; обычно человек предпочитает фокусироваться именно на этой персонификации.

3. Персонификация не-я формируется из-за очень сильной тревоги. Такое переживание часто отрицается и вытесняется в область бессознательного.

Гарри Салливан был согласен с Зигмундом Фрейдом в том, что детский опыт и роль матери чрезвычайно важны для развития личности человека. Однако, в отличие от Фрейда, ученый считал, что личность продолжает развиваться и в пубертатном, и даже во взрослом возрасте. По мнению Салливана, люди проходят разные стадии развития личности, которые он называл эрами, в четком порядке, определяющемся не временными рамками, а социальной средой. Перечислим их здесь:

• Младенчество (от рождения до 1 года). В этот период мать дает ребенку нежность и ласку, а ребенок узнает, что такое тревога.

• Детство (1 год – 5 лет). Мать остается главным элементом интерперсональных отношений, но теперь она лишь одна из тех, кто заботится о ребенке, хоть и самая главная фигура.

• Ювенильная эра (6–8 лет). Ребенок начинает испытывать потребность в друзьях и сверстниках, с которыми можно играть. Это начало процесса социализации; на данном этапе ребенок учится взаимодействовать, идти на компромисс и соперничать с другими детьми.

• Подростковая эра (10–12 лет) – самая важная, поскольку все ошибки, совершённые до этого, можно исправить, но ошибки этого периода в дальнейшем исправить чрезвычайно трудно. Эра характеризуется тем, что у ребенка появляется близкий или лучший друг. Если не научиться близости на этой стадии, в дальнейшей жизни у человека возникнут сложности с сексуальными партнерами.

• Юношество (13–17 лет). Эра начинается с началом пубертатного периода. Потребность в дружбе на этом этапе сосуществует с потребностью в сексуальном самовыражении, начинает развиваться интерес к противоположному полу. Если к этому моменту человек не подготовлен к близости, он может путать любовь с влечением и его сексуальные отношения будут лишены истинной близости.

• Позднее юношество (18–23 года). Эра может начаться и в шестнадцать лет, но непременно только после того, как человек становится способным испытывать к другому человеку и близость, и влечение, а длительные отношения становятся для него главной целью. Эра также характеризуется тем, что человек учится справляться с вызовами взрослой жизни.

• Взрослая жизнь (24 года и старше). В эту эру человек выбирает карьеру, обеспечивает себе финансовую безопасность, создает семью. Его видение мира становится стабильным. Если все предыдущие эры были пройдены успешно, задача налаживания взаимоотношений с окружающими и социализации не вызывает особых проблем; но если более ранние эры проходили со сложностями, у человека будут возникать интерперсональные конфликты, в результате чего его будет постоянно мучить чувство тревоги.

Масштабные исследования личности Гарри Салливана привели к созданию интерперсонального психоанализа – направления в психоанализе, сфокусированного на выявлении психопатии человека посредством анализа его взаимодействий с другими людьми в прошлом. Со временем теории Салливана несколько утратили свою популярность, но тем не менее они и сегодня оказывают на современную психологию большое влияние.