Психология. Люди, концепции, эксперименты Клейнман Пол

Аффективные расстройства, или расстройства настроения, возникают на почве нарушений эмоционального состояния. Эмоции человека становятся чрезмерными и неадекватными, и это негативно сказывается на его мыслительных процессах, отношениях с окружающими и поведении. Как правило, такие всплески возникают эпизодически, непостоянно. Различают два основных типа аффективных расстройств: депрессия и биполярное расстройство, – которые в свою очередь подразделяются на несколько подтипов.

Депрессия

Депрессия диагностируется у человека в том случае, если у него хоть один раз в жизни случался длительный депрессивный эпизод, который обычно длится не менее двух недель. При этом у человека наблюдаются некоторые (либо все) из следующих симптомов:

• Сильное и постоянное чувство грусти или раздражения.

• Ощущение себя виноватым и никчемным.

• Утрата интереса к любым видам деятельности, даже к тем, которые прежде доставляли удовольствие; отсутствие интереса к общению с другими людьми.

• Упадок сил.

• Неспособность фокусироваться на чем-то и принимать решения.

• Изменения режима питания: человек ест либо слишком мало, либо слишком много.

• Изменение режима сна: человек либо не может заснуть, либо спит слишком много.

• Постоянные мысли о смерти или о самоубийстве.

Любопытно, что в состоянии острой депрессии люди редко совершают самоубийство, поскольку в течение длительного депрессивного эпизода они чувствуют себя слишком апатичными и безучастными, чтобы разработать и осуществить соответствующий план. А вот на этапе выздоровления, когда энергии у больного прибавляется, самоубийства совершаются намного чаще. Женщины страдают депрессией чаще мужчин, и попытки самоубийства у них случаются чаще. Однако мужчины чаще достигают в этом, если можно так сказать, успеха.

Помимо клинической депрессии существует еще несколько типов депрессивного расстройства, для которых характерны, по сути, одинаковые симптомы.

Если умеренные симптомы клинической депрессии наблюдаются у человека на протяжении двух лет – значит, у него можно диагностировать дистимическое расстройство (или малую депрессию). Следует отметить, что симптомы депрессии в данном случае не такие тяжелые и возникают время от времени. В остальное же время человек чувствует себя нормально, хотя и жалуется на плохое настроение.

При этом типе расстройства симптомы заболевания возникают в определенное время года. Как правило, люди страдают от него зимой.

Для этого заболевания характерны симптомы клинической депрессии в сочетании с периодическими галлюцинации и бредовыми идеями.

Послеродовая депрессия возникает у женщин после родов. Данное состояние объясняют резкой сменой гормонального уровня, недостатком сна, изменением пропорций тела и социального положения женщины в послеродовой период.

Для расстройства данного типа характерны симптомы клинической депрессии, однако недостаточные, чтобы зафиксировать длительный депрессивный эпизод. Обычно атипичная депрессия сопровождается повышением аппетита и, соответственно, набором веса, постоянным ощущением усталости, чрезмерной сонливостью и повышенной чувствительностью к социальному неприятию.

При этом крайне редком виде депрессивного расстройства у человека нарушаются двигательные функции: он либо долгое время не двигается, либо, напротив, двигается слишком активно или странно. Больные отказываются разговаривать, а иногда даже имитируют действия или речевые модели другого человека.

Данный вид расстройства характеризуется утратой интереса и желания к большинству, а то и ко всем видам деятельности. Больным чрезвычайно трудно позитивно реагировать на хорошие, приятные события. Симптомы заболевания обычно особенно тяжело проявляются по утрам, например, больной без каких-либо причин просыпается как минимум на два часа раньше положенного времени. Люди, страдающие меланхолической депрессией, часто испытывают чувство сильнейшей грусти и печали, что отражается и на их внешнем виде.

Биполярное расстройство

У больных, страдающих биполярным расстройством, наблюдаются резкие переходы от депрессии к мании и обратно. Симптомы мании таковы:

• Чрезмерная возбудимость.

• Чрезмерная активность.

• Эйфория.

• Чувство собственного величия и чрезвычайно завышенная самооценка.

• Быстрая речь.

• Отсутствие потребности в нормальном количестве сна.

• Повышенный интерес к деятельности, приносящей удовольствие, невзирая на возможные негативные последствия.

• Чрезмерная импульсивность.

• Иногда паранойя, маниакальный бред и галлюцинации.

Психиатры различают несколько типов биполярного расстройства:

При биполярном расстройстве I типа маниакальный или маниакально-депрессивный эпизод длится не менее нескольких дней. Иногда этот эпизод протекает так тяжело, что больной нуждается в госпитализации. У больных обычно также случаются депрессивные эпизоды продолжительностью не менее двух недель.

Это более мягкий тип биполярного расстройства, при котором эпизоды гипомании и депрессии протекают мягче, чем при расстройстве I типа.

При данном типе расстройства у человека наблюдаются симптомы биполярного расстройства, то есть он ведет себя совершенно иначе, чем обычно, однако критериям, необходимым для постановки диагноза биполярного расстройства I или II типа, эти симптомы не соответствуют. Они либо сохраняются слишком короткий период времени, либо выражены недостаточно сильно, либо проявляется малое количество симптомов.

Это более мягкая форма биполярного расстройства. Хотя симптомы у больных циклотимией практически те же, что и при биполярном расстройстве I типа, эти люди никогда не впадают в тотальное маниакальное состояние, и у них не бывает больших депрессивных эпизодов. Для диагностирования циклотимии соответствующие симптомы должны наблюдаться не менее двух лет.

Лев Выготский родился 17 ноября 1896 года в белорусском городке Орша тогдашней Российской империи. В 1917 году он окончил юридический факультет Московского университета, а в 1924м интерес к психологии привел его в Московский государственный институт экспериментальной психологии.

Лев Выготский известен своими трудами в области педагогической психологии и дефектологии. Его вклад в науку о развитии высших психических функций неоценим. Ученый считал, что социальное взаимодействие играет в когнитивном развитии личности ключевую роль, что человек постигает смысл вещей через призму культуры. Выготский был современником Фрейда, Скиннера, Пиаже и Павлова, но поскольку его научная деятельность подвергалась резкой критике правящей тогда в России коммунистической партии, большинство трудов этого ученого дошло до западного мира только в 1962 году, с началом периода «оттепели».

Выготский заболел туберкулезом и скончался 11 июня 1934 года. Ему было всего тридцать девять лет. За десять лет, которые ученый занимался психологией, он опубликовал шесть книг. Наиболее известные труды Выготского посвящены теории развития высших психических функций, включающей такое важное и принципиально новое понятие, как зона ближайшего развития, а также исследованиям в области мышления и речи.

Социокультурная теория развития высших психических функций

Поскольку на Выготского оказали огромное влияние научная деятельность и идеи Жана Пиаже, он тоже считал, что интеллект развивается в ходе социальных контактов. В частности, психолог выдвинул гипотезу, что для того чтобы люди могли взаимодействовать друг с другом, появились конкретные инструменты культуры, такие как речь и письменность. По Выготскому, изначально ребенок осваивает эти инструменты выполнения социальных функций, чтобы сообщать окружающим о своих потребностях, но потом, когда они трансформируются из внешнего во внутреннее, возникает мышление более высокого порядка.

Особую роль Выготский отводил социальному взаимодействию в детском возрасте. Он считал, что дети постоянно и постепенно учатся у своих родителей и учителей, но этот процесс в разных культурах осуществляется по-разному. Кроме того, по мнению ученого, не только общество влияет на индивида, но и наоборот. В теории развития высших психических функций Выготского можно выделить три главные темы:

1. Социальное взаимодействие играет ключевую роль в развитии высших психических процессов. Тут он расходился во взглядах с Пиаже. Пиаже утверждал, что развитие должно предшествовать научению, Выготский настаивал на том, что это происходит в обратном порядке. Он считал, что развитие ребенка происходит в ходе социальных контактов с другими людьми (интерпсихическая функция), а затем оно закрепляется в его сознании (интрапсихическая функция).

2. По Выготскому, любой человек с более высоким уровнем знаний, чем обучающийся, считается более знающим. Однако этим человеком может быть кто угодно: сверстник, ребенок младшего возраста (а сегодня даже компьютер), но в большинстве случаев в этом качестве выступают учителя, взрослые или наставники.

3. И наконец, Выготский ввел такое понятие, как «зона ближайшего развития», подразумевая под этим разрыв между уровнем существующего развития ребенка (задачу, которую он способен решить самостоятельно) и уровнем потенциального развития, которого он может достигнуть под руководством учителя и в сотрудничестве со сверстниками. В этой «зоне» и происходит обучение. Выготский говорил: «Обучение ведет за собой развитие».

Речь

По мнению Выготского, в развитии высших психических функций речь играет очень важную роль. Во-первых, это главный инструмент, посредством которого взрослые передают знания детям; во-вторых, посредством речи внешний опыт преобразуется во внутренний. Таким образом, речь представляет собой чрезвычайно мощный метод приспособления интеллекта. Изначально язык формируется при социальном взаимодействии с целью общения. Однако впоследствии она превращается во «внутреннюю речь», то есть в мысли человека. Следовательно, речь формирует мысли.

Влияние идей Льва Выготского

На теориях Льва Выготского базируется современная методика преподавания под названием «взаимное обучение». В частности, ее применяют для развития способностей ребенка воспринимать и заучивать информацию из текста. Применяя эту методику, учитель не просто читает ученикам урок; учитель и ученики вместе заучивают информацию и практикуются в новых знаниях: обсуждают ключевые идеи, например: как резюмировать, задавать вопросы, прояснять непонятное, логически выводить одно из другого. В ходе этого процесса роль учителя становится все более и более незначительной, что не только гарантирует большую активность учеников в усвоении материала, но и делает отношения между учителем и учеником взаимовыгодными, поскольку по мере того как меняются роли, учитель тоже начинает нуждаться в помощи ученика для постижения нового смысла. Но взаимное обучение – только один пример огромного влияния идей Льва Выготского. Его вклад в возрастную психологию и психологию обучения носит поистине революционный характер, а поскольку труды ученого стали доступны западным психологам только в 1962 году, то его идеи и сегодня с интересом изучаются и используются.

Соматоформные расстройства – это психические заболевания, при которых человека мучают реальные физические боли, которые нельзя объяснить никакими органическими причинами. Для постановки такого диагноза должны проявляться следующие симптомы:

1. Физическая боль вызвана не болезнью, применением медицинских препаратов или другим психическим расстройством.

2. Больной не должен быть уличен в аггравации, то есть преувеличении тяжести симптомов реально существующего заболевания, или симуляции симптомов из корыстных побуждений.

3. Симптомы негативно сказываются на профессиональной, социальной и бытовой жизни больного.

Соматизированные расстройства подразделяется на несколько типов.

Соматизированное расстройство, или синдром Брике

Истерическое расстройство обычно проявляется в возрасте до тридцати лет и чаще у женщин, чем у мужчин. Симптомы включают боль как минимум в четырех разных частях тела, проблемы с репродуктивной системой, например эректильную дисфункцию у мужчин или отсутствие интереса к сексу, проблемы с системой пищеварения (в том числе диарея и рвота) и псевдоневрологические проблемы, например слепоту или обмороки.

Недифференцированные соматоформные расстройства

При расстройствах данного типа у человека наблюдается только один симптом, однако пациент испытывает боль на протяжении не менее полугода.

Конверсионное расстройство, или Истерия

Синдром конверсионного расстройства обычно возникает после того, как человек переживает стресс или травматическое событие; заболевание негативно сказывается на произвольных двигательных и сенсорных функциях. Среди симптомов истерического расстройства выделяются: паралич, оцепенение, слепота и отсутствие речи. Например, после падения с лошади у человека может начаться паралич ноги, хотя в действительности конечность не была повреждена. Многие психологи считают появление физических симптомов конверсионного расстройства следствием стремленияразрешить внутренний конфликт.

Болевое расстройство

Больного с таким расстройством долгое время мучают сильные боли, не вызванные никаким соматическим заболеванием. В отличие от аггравации, когда человек преувеличивает боль, при этом расстройстве больной действительно боль испытывает, что чрезвычайно негативно сказывается на его жизни.

Ипохондрия

Ипохондрия – это психическое расстройство, при котором человека постоянно мучает страх болезни. Он неправильно трактует свои симптомы, преувеличивая их. Даже после посещения врача вера в страшную болезнь не исчезает либо оставляет его мысли лишь на короткое время, чтобы потом вернуться с новой силой. В отличие от аггравации, ипохондрики не просто симулируют, они не способны контролировать свои эмоции, поэтому считают любой симптом признаком серьезной болезни. Диагноз «ипохондрия» ставится, если такое состояние длится не менее полугода, а симптомы нельзя объяснить другими заболеваниями, такими как паническое расстройство, обсессивно-компульсивный синдром или генерализованное тревожное расстройство.

Дисморфофобия

Больного дисморфофобией, или, как еще ее называют, телесной дисморфией, мучают навязчивые мысли о физическом недостатке какой-либо части тела – иногда реальном, иногда вымышленном. Человек озабочен идеей своего физического дефекта, и это чрезвычайно портит ему жизнь – общественную, профессиональную и личную. Яркий пример телесного дисморфического расстройства – женщина, которая постоянно носит перчатки из-за крошечного шрама на руке. Зацикленная на незначительном дефекте, она думает, что всем он заметен, и чрезмерно преувеличивает его. Для постановки диагноза дисморфофобии ни один из симптомов не должен объясняться другим психическим расстройством. Например, чтобы избавить больного от беспокойства из-за лишнего веса, следует лечить его от нарушения пищевого режима, а от не телесного дисморфического расстройства.

Соматоформное расстройство без дополнительных уточнений

При такого рода психическом расстройстве у пациента наблюдаются симптомы соматоформного расстройства, но его состояние нельзя охарактеризовать никакими похожими на другие признаками.

Факторы, способствующие развитию соматоформных расстройств

Психиатрическая наука считает, что в развитии соматоформных расстройств большую роль играют когнитивные и личностные факторы.

К когнитивным факторам, которые, по мнению врачей, ведут к соматоформным расстройствам, относятся:

• Искаженное представление о хорошем здоровье; ожидание, что у здорового человека вообще не бывает никакого физического и эмоционального дискомфорта.

• Чрезмерная сосредоточенность на телесных ощущениях.

• Уверенность в наличии страшной болезни при возникновении малейших симптомов.

По мнению многих специалистов в области психического здоровья, люди истерического склада больше других рискуют заболеть соматоформным расстройством. Они обычно ведут себя так, чтобы привлекать как можно больше внимания окружающих. Они чрезмерно эмоциональны и театральны, склонны к скоропалительным выводам и сосредоточены на себе. Комбинация всех этих факторов повышает вероятность развития соматоформного расстройства.

Эффект ложного консенсуса означает склонность человека считать свое поведение типичным и общепринятым. Ложная уникальность – склонность недооценивать качества и способности других людей и переоценивать собственные. Оба этих феномена служат примерами когнитивного искажения, или ошибочных суждений, которые вызваны ограниченными возможностями мозга в обработке информации.

Эксперимент Ли Росса

Эффект ложной уникальности пока не подтвержден экспериментально, а вот в области изучения ложного консенсуса проделано много работы. В 1977 году профессор Стэнфордского университета Ли Росс вместе с коллегами разработали и провели любопытный эксперимент.

В ходе первого эксперимента группе участников дали прочесть описание ситуаций, включавших некий конфликт. Затем им предложили два варианта реакции на эти ситуации и попросили сделать три вещи:

1. предположить, какой вариант выберут другие члены группы;

2. назвать свой вариант выбора;

3. описать качества того человека, который выберет первый вариант, и того, кто выберет второй.

Эксперимент показал, что большинство испытуемых считали, что другие члены группы выберут такой же вариант, как они сами, что и стало весьма убедительным подтверждением изучаемого феномена.

Любопытно, что тех, кто, по мнению участников, должен был выбрать не их вариант, испытуемые охарактеризовали не самым положительным образом. Иными словами, они мыслили по принципу «если ты не согласен с тем, что я говорю, значит, ты ошибаешься».

В ходе второго эксперимента другую группу участников спросили, согласились ли они в течение получаса гулять по кампусу университета с рекламным щитом с надписью «Обедайте у Джо». Чтобы мотивировать участников, Росс сказал, что в конце им сообщат полезную для них информацию. Исследователь также подчеркнул, что соглашаться на эксперимент необязательно. А в конце Росс задал группе те же вопросы, что и в первом опыте. Шестьдесят два процента респондентов, согласившихся походить со щитом, считали, что другие члены группы тоже на это согласятся, и только тридцать три процента из тех, кто не захотел этого делать, думали, что другие тоже откажутся. Иными словами, второй опыт подтвердил результат первого, и так же, как в и первом случае, испытуемые отзывались не слишком хорошо о тех, кто выбрал ответ, отличный от того, который дали они сами.

Значение экспериментов Росса

Ли Росс сумел опытным путем доказать существование эффекта ложного консенсуса и продемонстрировал, что люди склонны выносить суждения о том, какие решения примут другие, исходя из того, что решили они сами. Росс также показал, что если кто-то принимает решение, с которым человек не согласен, то его рассматривают в негативном свете, считая либо неприятным, либо не слишком умным.

Доказательства существования эффекта ложной уникальности

Как уже говорилось, опытов для подтверждения эффекта ложной уникальности пока не проводилось, однако надо отметить, что в 1988 году Джерри Сулз, Чой Ван и Гленн Сандерс опубликовали статью с описанием этого феномена. В ней в частности, рассказывалось о том, как люди воспринимают собственное поведение, связанное с поддержанием здоровья.

В проведенном учеными исследовании участвовала группа студентов мужского пола. Сначала исследователи предположили, что если люди считают свое поведение (например, ежедневное выполнение утренней зарядки) обычным делом для тех, кто тоже ведет здоровый образ жизни, возникает эффект ложного консенсуса. Кроме того, по мнению ученых, люди, не заботящиеся о физическом здоровье (например, не делающие по утрам зарядку), переоценивают число тех, кто ведет себя так же, как они: а вот те, кто всячески поддерживает здоровье, как правило, недооценивают количество людей, поступающих так же.

Результаты эксперимента подтвердили два первых предположения исследователей, дав весьма веские основания считать верным и третье. Считается, что люди, не практикующие здоровый образ жизни, противятся любому посягательству на то, чтобы дать себя переубедить. Они переоценивают типичность своего поведения, а некоторые даже верят, что их-то здоровью ничто не угрожает. В некоторой мере это подтверждает феномен ложной уникальности, но все-таки необходимо проводить дальнейшие исследования.

Отметим, что когнитивные искажения в результате эффекта ложного консенсуса иногда очень сильно влияют на общественное мнение и приводят к весьма существенным последствиям. Ярким примером этого эффекта могут служить точки зрения фундаменталистов и политических радикалов. Эти люди необязательно считают, что их радикальные мнения и убеждения разделяет большинство, но они явно переоценивают число своих сторонников, что ведет к дальнейшему искажению их восприятия окружающего мира.

Стресс – это реакция организма на действие экстремальных факторов (раздражителей). В зависимости от стрессового фактора различают физиологический и психологический стресс, а по длительности – краткосрочный и долгосрочный. Стресс негативно отражается на умственном и физическом здоровье человека. Зачастую мы отождествляем стресс с беспокойством, но это понятие значительно шире и не всегда носит негативный характер. Канадский психолог Ганс Селье поделил стрессовую реакция на два типа: эустресс и дистресс.

Научные определения

Эустресс – защитная реакция организма, возникающая под воздействием, как правило, слабых и умеренных внешних стимулов и не вызывающая расстройств организма, например: реакция на просмотр фильма ужасов, катания на «американских горках», неожиданное повышение по службе.

Дистресс – резко выраженная реакция адаптации, возникающая в ответ на сильные и чрезмерные внешние стимулы и приводящая к различным расстройствам, например: переживание смерти близкого человека, серьезной обиды, увольнения и других негативных событий.

Реакция борьбы или бегства

В 1920х годах американский физиолог Уолтер Кеннон описал, как организм справляется со стрессом. Он назвал этот механизм «реакцией борьбы или бегства» (или реакцией острого стресса). По мнению физиолога, под воздействием сильного стресса (даже если он не настоящий) в организме запускается физиологическая и психологическая реакция. В кровь выбрасываются химические вещества: адреналин, норадреналин и кортизол, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, учащению дыхания, росту артериального давления и снижению кровотока. Благодаря этому вырабатывается энергия, необходимая для защитной реакции организма в момент опасности – это либо бегство, либо вступление в борьбу. Непроизвольная реакция организма регулируется тремя системами: иммунной, эндокринной и центральной нервной.

Эксперименты с крысами Ганса Селье

Какой эффект производит стресс на организм живого существа, впервые в 1936 году описал канадский ученый венгерского происхождения Ганс Селье. Селье предположил, что хронический стресс приводит к долгосрочным химическим изменениям в организме, а значит, его можно считать одной из главных причин самых разных заболеваний. Селье пришел к этому выводу при работе с крысами. Будучи ассистентом биохимического отделения Университета Мак-Гилла, он проводил эксперименты, в ходе которых крысам вводили овариальный экстракт в расчете выявить реакцию, которая приведет к созданию полового гормона нового типа. И крысы действительно реагировали на инъекции: их селезенка, зобные железы, лимфатические узлы и кора надпочечников увеличивались, а в двенадцатиперстной кишке и желудке появлялись кровоточащие язвы. Селье уменьшал и увеличивал количество вводимого экстракта, и эти реакции ослаблялись и усиливались соответственно. Исследователю показалось, что он открыл новый гормон, но потом он решил попробовать ввести плацентарный и гипофизарный экстракты. К его удивлению, реакция крыс была совершенно такой же. Все еще думая, что ему удалось открыть новый гормон, исследователь провел эксперимент еще раз, теперь с применением экстрактов нескольких органов, в том числе печени и селезенки. Реакции животных всегда были одинаковыми. Озадаченный полученными результатами, Селье сделал еще одну, последнюю попытку: ввел крысам раствор формальдегида. Реакция была прежней.

Общий адаптационный синдром

Решив, что его эксперименты с крысами не привели к успеху (в конце концов, новый гормон он не открыл), Ганс Селье принялся искать другие возможные причины обнаруженных им симптомов. Но через несколько лет, уже будучи студентом-медиком в Праге, он вспомнил о своих экспериментах с крысами. Дело в том, что многие пациенты больницы, где он работал, жаловались на проблемы с желудком, а также на боли общего характера. При дальнейшем обследовании выяснялось, что у всех повышена температура, увеличена печень или селезенка, воспалены миндалины и на теле появилась кожная сыпь. И только несколько позднее начинали появляться симптомы конкретных заболеваний. Селье заинтриговал тот факт, что, независимо от заболевания, врачи рекомендовали пациентам лечение, предписывавшее отдых, питание легкими для пищеварения продуктами и избегание сильных перепадов температуры.

Основываясь на экспериментах с крысами и знаниях, полученных в медицинской школе, Селье идентифицировал общую реакцию организма на стресс и назвал ее общим адаптационным синдромом, который делится на три фазы:

1. Фаза тревоги. После воздействия стрессового фактора начинается немедленная мобилизация защитных ресурсов организма и появляются первые признаки нездоровья. На этой стадии обычно срабатывает реакция борьбы или бегства, потому что вырабатываются гормоны, обеспечивающие организм достаточной энергией для управления ситуацией.

Если энергия, выработанная в результате защитного механизма, не используется из-за недостаточной физической активности, она оказывает на организм весьма негативное влияние. Так, например, чрезмерное количество кортизола повреждает мышечную ткань и клетки и может даже привести к язвенной болезни желудка, повышению уровня сахара в крови и инсульту. А если в организме слишком много адреналина, страдают кровеносные сосуды головного мозга и сердце, из-за чего серьезно повышается риск апоплексии и сердечного приступа.

2. Стадия адаптации (резистентности). Организм реагирует на воздействие стрессовых факторов сопротивлением, восстановлением и обновлением. Этот процесс называется резистентностью, он начинается практически сразу после стадии тревоги и продолжается до тех пор, пока опасность не минует, то есть пока не прекратится воздействие стрессового фактора. Если же это состояние продолжается, организм остается в возбужденном состоянии.

При слишком частом повторении этого процесса организму не хватает времени на восстановление, поэтому наступает следующая фаза общего адаптационного синдрома.

3. Стадия истощения. При слишком большой стрессовой нагрузке наблюдается истощение резервных возможностей организма – как физических, так и психологических, – необходимых для противодействия стрессовому фактору. В первую очередь это касается непрерывно действующих раздражителей, поскольку при краткосрочном стрессе энергия редко истощается полностью. А вот когда организм истощен до предела, у человека возникают различные заболевания.

При продолжительном сильном стрессе организм испытывает адреналиновую усталость и психологическую перегрузку. У человека возникает синдром эмоционального выгорания, он становится не способен к нормальной психологической адаптации. Не менее негативно хронический стресс сказывается и на нервной системе: при этом повреждаются нервные клетки органов и тканей, расстраиваются память и мышление. В состоянии стресса человек значительно больше рискует заболеть тревожным расстройством или впасть в депрессию. Хронический стресс нередко приводит к ревматоидным артритам, повышенному кровяному давлению и сердечно-сосудистым заболеваниям.

С 1987 по 1999 год американский психолог Тори Хиггинс создавал теорию, с помощью которой хотел объяснить причину любой депрессии, меланхолии и тревоги. Он назвал ее теорией самонесоответствия. Согласно ей, подавленное состояние возникает из-за диссонанса между тем, чего мы хотим и что получаем. Скажем, если надежды и амбиции человека не реализовались, он испытывает беспокойство и тревогу, потому что чувствует, что не выполняет своего долга и обязанностей.

Общеизвестно, что достижение целей и устремлений ведет к гарантированному вознаграждению, например одобрению и любви. Из комбинации устремлений и самореализации формируется набор принципов, и на их основе складывается «руководство» по идеальной самости. Если человек понимает, что не способен достичь одной из своих целей, он начинает предвидеть потерю дорогих для него наград, и возникают меланхолия, депрессия и разочарование.

По теории самонесоответствия, на протяжении жизни человек учится выполнять взятые на себя обязательства, чтобы предотвратить наказание и нежелательные результаты. Постепенно этот опыт ведет к формированию абстрактных принципов, которыми он будет руководствоваться в дальнейшем, и если он не выполняет оговоренные в «руководстве» обязанности, то чувствует себя наказанным, и это чувство воспринимается им как тревога и сильное возбуждение.

Аргументы в пользу теории самонесоответствия

В 1997 году Тори Хиггинс вместе с группой исследователей провели эксперимент с целью подтвердить теорию самонесоответствия. В ходе эксперимента участников сначала попросили составить список тех личностных качеств, которыми им хотелось бы обладать, а затем тех, которые у них, по их мнению, должны быть. Эти качества назвали «идеальными» и «должными» стандартами. Потом люди описывали, сколькими такими качествами они обладают. А в заключение участники оценивали свои негативные эмоции по четырехбалльной шкале.

Результаты эксперимента отлично согласовывались с идеями теории самонесоответствия. Те, кто считал, что его идеалы не воплотились в жизнь (актуально-идеальное самонесоответствие), показали более высокий уровень депрессии; те, кого не удовлетворяло соответствие должным стандартам (актуально-должное самонесоответствие), характеризовались более высоким уровнем ажитации, то есть тревожного возбуждения.

Проблемы теории самонесоответствия

Надо отметить, что в теории самонесоответствия есть ряд осложняющих факторов. В частности, эмоции, возникающие из-за самонесоответствия, зависят от того, сам ли человек выбрал и поставил перед собой конкретные цели. По мнению Хиггинса, неспособность достичь целей, поставленных перед человеком кем-то другим, ведет к чувству замешательства и стыда, но не к разочарованию и депрессии. Если человек не сумел выполнить навязанные ему обязательства, у него возникает чувство недовольства и раздражения.

В 1998 году было проведено исследование, подвергшее сомнению убедительность теории самонесоответствия. Оказалось, что несоответствие любого рода ведет к чувству вины, а актуально-идеальное и актуально-должное самонесоответствия вызывают у человека не тревогу, а депрессию. Это исследование стало одним из целого ряда опытов, проведенных с целью выработки альтернативы модели самонесоответствия Хиггинса. Далее описаны некоторые из этих альтернатив.

На уме одни деньги

Для многих людей постоянным источником депрессии и ажитации становится несоответствие между их реальным и желаемым заработком, статусом и имуществом. Большинство из нас стремятся иметь больше и достичь большего, однако, как показали исследования, даже в случае достижения успеха это не слишком повышает чувство благополучия человека, а иногда оказывает прямо противоположный эффект. Так, целый ряд исследований последовательно подтвердил, что люди, как правило, хотят иметь больше средств, чем имеют в настоящий момент, но несоответствие, которое они ощущают, не сказывается негативно на их психологическом благополучии, то есть на эмоциях и удовлетворенности собой и жизнью.

Множественные несоответствия

В 1985 году Алекс Михалос предложил концепцию множественных несоответствий, согласно которой люди чувствуют себя неудовлетворенными и несчастными в трех случаях: если за свою жизнь приобрели и накопили не столько же (или не больше) ресурсов, чем те, кого они считают важными персонами, или «показателем» (несоответствие при социальном сравнении); если на одном этапе жизни они имеют доступ к большему объему ресурсов, но впоследствии лишаются его (несоответствие в сравнении с прошлым); и если они так и не приобрели желательных для них ресурсов (несоответствие желаемому – последнее сходно с теорией самонесоответствия).

Нежелательная самость

Некоторые исследователи решили не фокусироваться на идеалах; они считают, что гораздо важнее с точки зрения настроения и удовлетворенности собой и жизнью несоответствия, проистекающие из нежелательной самости. В 1987 году профессор Рутгерского университета Даниель Огилви провел исследование оценки актуальной, идеальной и нежелательной самости. Для оценки нежелательной самости участников просили описать самое худшее свое проявление. Оказалось, что несоответствие между актуальной и нежелательной самостью очень тесно связано с удовлетворенностью человека жизнью, в то время как несоответствие между актуальной и идеальной самостью влияет на удовлетворенность намного меньше. Таким образом, нежелательная самость более реалистична, чем идеальная, которая представляет собой слишком неясный образ, представление, поскольку она не проистекает из реального опыта человека.

Теория бегства

По теории бегства, если человек чувствует, что важные для него стандарты недостижимы, у него вырабатывается чувство самонесоотвествия, в результате чего он испытывает сильнейшее желание убежать от реальности своей самости. Это стремление может проявляться, например, в том, что человек слишком много спит, принимает наркотики либо даже задумывается о самоубийстве.

Согласно теории бегства, попытке суицида предшествует несколько этапов:

1. Человек осознает несоответствие между стандартами, которые он для себя установил, и реальностью, разочаровывается и чувствует себя неудачником.

2. Далее человек объясняет неудачу своими недостатками и ошибками, а не меняющимися обстоятельствами.

3. Затем он становится чрезмерно внимательным к себе и начинает постоянно оценивать свои поступки и действия, из-за чего его негативное отношение к себе только усугубляется.

4. Далее наступает фаза когнитивной деконструкции: человек отвергает все свои прежние взгляды, отказывается от поставленных ранее целей, начинает мыслить предельно конкретными понятиями и перестает видеть смысл в чем-либо. В таком деструктивном состоянии жесткие меры, иррациональное поведение и негативные эмоции кажутся не только приемлемыми, но и предпочтительными.

В итоге самоубийство представляется человеку единственным выходом из положения. Эта нисходящая спираль наглядно демонстрирует скрытую мощь самонесоответствия – как между актуальной и идеальной самостью, так и между актуальной и нежелательной.