Не навреди сам себе, или Правила успешной здоровой жизни (сборник) Евдокименко Павел

Глава 29

«Святая» аскорбинка

Взвесьте мне полкило таблеток, пожалуйста!

Павел Палей

Как я уже рассказывал в предыдущей главе, помимо витаминов А, Е и коэнзима Q10, одним из антиоксидантов считается витамин С – популярная аскорбинка, аскорбиновая кислота.

Аскорбиновая кислота – очень важный, жизненно необходимый человеку витамин. Нехватка витамина С в нашем рационе может приводить к весьма печальным последствиям.

Вообще с нехваткой витамина С в еловеческой истории связано множество трагических страниц.

В прошлые века люди довольно часто сталкивались с цингой – тяжелой формой авитаминоза С. Цинга буйствовала везде, где питание было скудным и практически «пустым» в плане витаминов – от нее страдали узники средневековых тюрем и простые бедняки, не имевшие возможности полноценно питаться; страдали жители Севера и обитатели осажденных городов. Отсутствие в их рационе свежих овощей, фруктов и ягод порой приводило к настоящим эпидемиям цинги и даже массовому мору от этой болезни.

Позднее, с распространением дальних морских плаваний и открытием Америки, с цингой стали регулярно сталкиваться моряки, путешествующие между континентами.

При полном прекращении поступления витамина С в организм цинга развивается очень быстро – за 1–3 месяца.

Сначала появляется слабость, усталость, учащенное сердцебиение, давящая боль в грудной клетке. Страдают кровеносные сосуды – они становятся ломкими, на теле появляется геморрагическая сыпь. Начинают кровоточить десны. Расшатываются и выпадают зубы. Позднее происходят кровоизлияния в мышцы, суставы и надкостницу.

При нехватке витамина С резко снижается иммунитет (отсюда, видимо, и пошел миф, что витамин С спасает от гриппа). В дальнейшем, при отсутствии необходимого лечения, человек погибает от общего истощения организма или от тяжелых внутренних кровоизлияний.

Подсчитано, что за всю историю человечества цинга убила больше людей, чем Первая мировая война.

Кстати, о войне. Историки выяснили, что с 1400 по 1800 год от цинги, тяжелой болезни, возникавшей обычно на кораблях в дальних плаваниях, умерло около миллиона моряков. Это превышало человеческие потери во всех морских сражениях того времени.

Из 160 членов экспедиции Васко да Гамы к берегам Индии, состоявшейся в 1497 году, до конечного пункта назначения доплыло менее 60 человек. Остальные члены экспедиции погибли от цинги.

Путешествие вокруг Земли адмирала Джорджа Энсона в XVII веке закончилось не менее трагически: из английского порта вышло 6 кораблей с командой около 2 тысяч человек, вернулась лишь половина из них. Жизни остальных унесла цинга.

То, что цинга вызывается исключительно недостатком витамина C и ничем иным, было доказано лишь в 1932 году.

До этого люди были убеждены, что цинга такое же инфекционное заболевание, как чума, тиф, оспа или холера, эпидемии которых не раз вспыхивали в прошлые века.

Однако люди в то время были наблюдательными и многое подмечали. Моряки дальнего плавания заметили, что на судах, на которых часть провизии составляли цитрусовые, цингой практически никто не заболевал.

Поэтому очень скоро служащие на флоте стали получать паек, значительно отличавшийся от привычного военного пайка.

Например, в рацион моряков североамериканского флота стала входить клюква. Немецкие матросы для борьбы с цингой ели квашеную капусту. На флот Англии для профилактики цинги поставлялся липовый сок.

Петр Первый, который учился кораблестроению в Голландии, ввел в практику именно голландские рационы для моряков, включавшие лимоны и апельсины. Их доставляли с юга Европы.

Все эти меры привели к тому, что «эпидемии» цинги на флотах стали редкостью.

А что же с эпидемиями цинги на суше?

Сейчас я вас удивлю.

На нашем материке эпидемии цинги прекратились после внедрения картофеля.

Вы, наверное, знаете, что картофель в Европу завезли в XVI веке испанцы – из Перу, где его культивировали и выращивали местные индейцы.

И по мере распространения этого корнеплода по странам Европы в «покоренных» картофелем странах почти тут же прекращались эпидемии цинги!

Это объясняется тем, в клубнях картофеля содержится огромное количество полезных микроэлементов и витаминов, в том числе – весьма приличные дозы витамина С.

В клубнях картофеля содержатся витамины С, В1, В6, В2, К, Е, каротин, фолиевая и никотиновая кислоты, большое количество калия и фосфора, пектиновые вещества, клетчатка, полезные органические кислоты (яблочная, лимонная, щавелевая), легко усваиваемые минеральные соли, включая микроэлементы: железо, йод, натрий, магний, кальций, марганец, медь, цинк, никель, кобальт, бор и др.

Чтобы сохранить максимум полезных веществ при приготовлении картофеля, его лучше всего варить в «мундире» или запекать в фольге.

В общем, к концу XIX – началу XX века благодаря картошке эпидемии цинги практически везде прекратились. Стали историей. «Помогли» картошке в ликвидации цинги квашеная капуста, помидоры, ягоды и ставшие как-то вдруг общедоступными цитрусовые – лимоны, апельсины и мандарины.

В общем, цинга практически исчезла. Встретить запущенный случай цинги сегодня практически невозможно. Но исторический или генетический страх перед цингой, видимо, остался.

Я думаю, именно этим объясняется та одержимость, с которой некоторые люди пьют витамин С – при каждом чихе, при любом недомогании или первых признаках простуды.

Ну а некоторые дельцы от медицины всегда готовы поддержать людей, желающих попить таблеточки – будь это витамин С или даже цианистый калий.

Гигантскую аферу с витамином С провернул некто Лайнус Полинг. Между прочим, лауреат двух Нобелевских премий – по химии и Премии мира. В общем, еще один «миротворец» – как Барак Обама и Горбачев. Вот любят же награждать Нобелевскими премиями всякое г… всяких Лайнусов Полингов.

Простите, отвлекся. О чем мы там, об афере?

В общем, сей г-лауреат, Лайнус Полинг, написал книгу: «Рак и витамин С». В этой книге он утверждал, что очень большие дозы (мегадозы) аскорбиновой кислоты помогают бороться с раком и значительно продлевают жизнь.

Потом он договорился до того, что мегадозы витамина С вообще лечат чуть ли не все тяжелые болезни: диабет, подагру, простуду, грипп, инфаркт, атеросклероз и другие серьезные заболевания. Для лечения этих заболеваний Полинг предписывал пить витамин С в огромных дозах – от 500 мг до 10 грамм в сутки!

Самое странное, что утверждения Полинга не были подтверждены никакими доказательствами. Ну придумал человек такую теорию и «втюхал» ее всем остальным. Что такого, с кем не бывает?

Когда теорию Полинга решили проверить на практике и провели серьезные клинические испытания, выяснилось: большие дозы витамина С ни рак, ни простуду не предупреждают и уж тем более не лечат. Другие тяжелые болезни почему-то тоже не хотели поддаваться терапии мегадозами витамина С.

Но когда это дельцов от медицины останавливали какие-то там научные клинические испытания? Если надо, мы проведем свои, где докажем все, что только нам будет нужно.

Поэтому многие крупные фармакологические компании стали продавать таблетки с мегадозами витамина C, невзирая ни на какой здравый смысл. У них ведь он свой, этот «здравый смысл».

Однако вот ведь незадача. В 1996 году в Норвегии был принят закон, запрещавший продавать капсулы, содержащие мегадозы аскорбиновой кислоты. Норвежские эксперты пришли к выводу о вредности мегадоз витамина С.

За Норвегией в 1997 году последовали Финляндия и Германия.

Немецкий фонд борьбы с заболеваниями сердца выпустил предупреждение о бесполезности избыточных доз витаминов для нормально питающегося человека. «Мегадозы витаминов не предупреждают ни рак, ни инфаркт, не говоря уж о лечении этих болезней», – пишет председатель фонда профессор Беккер.

В итоге конфликт между производителями витаминов и медицинскими службами привел к обращению в Европейский суд. Тяжба длилась несколько лет. Суд не только закрепил ограничения на продажу мегадоз витамина С, введенные в Норвегии, Финляндии и Германии, но и распространил эти ограничения на все остальные страны Европейского союза.

Однако и здесь дельцы нашли выход. Поскольку решение суда ЕС не распространяется на страны, не входящие в Европейский союз, то продажи мегадоз витамина C переместились на восток – в Россию, Белоруссию, Украину и другие страны СНГ.

Аскорбиновая кислота по-прежнему рекламируется в России как лекарство против атеросклероза и средство для профилактики инфарктов и инсультов.

В 2000 году на ежегодной конференции американской кардиологической ассоциации группой ученых было сделано заявление, что большие дозы витамина С вызывают более быстрое развитие атеросклероза.

В исследовании участвовали 570 предварительно обследованных здоровых добровольцев в возрасте от 50 до 60 лет.

Через полтора года обследование добровольцев повторили. Тут-то и выяснилось, что у тех, кто ежедневно принимал по 500 мг витамина С для профилактики атеросклероза, атеросклероз развивался в 2,5 раза чаще, чем у тех, кто придерживался стандартных рекомендаций по питанию!

ПЕРЕДОЗИРОВКА ВИТАМИНА С, к счастью, не так опасна, как передозировка, скажем, витамина А. И довольно редка, поскольку витамин С относится к числу водорастворимых витаминов – водорастворимые витамины быстро выводятся из организма вместе с мочой.

Но длительное употребление витамина С в больших дозах может спровоцировать развитие оксалатных камней в почках или камней в желчном пузыре. Кроме того, передозировка витамина С может привести к головным болям, нервозности, повышению артериального давления. Нередко появляется кожная сыпь.

У беременных употребление избыточных доз витамина С может приводить к патологиям развития плода и даже к выкидышам. У детей от употребления мегадоз витамина С часто случаются аллергии.

Кстати, помните таблетки аскорбинки, которые в восьмидесятые годы продавались в советских аптеках? Вкусные были таблетки. Многие дети их втихаря покупали и съедали по пачке за раз. А потом чесались и пугали своих родителей неизвестно откуда взявшейся сыпью.

«Так все-таки: надо пить витамин С в таблетках или не надо? Может быть, витамин С полезен, если пить его не в таких больших количествах, как советовал Полинг?» – спросите вы меня.

Если приспичило, пейте. Рекомендуемые суточные дозы витамина С: 30–60 мг.

Но вообще-то в ежедневной диете, содержащей овощи и фрукты, витамина C вполне достаточно.

Скажем, 100 граммов свежей капусты уже содержит от 20 до 50 мг аскорбиновой кислоты. В квашеной капусте витамина С тоже много.

А картошка? Помните про картошку? Плюс еще помидоры, зеленый лук, шпинат. Апельсины, лимоны, мандарины. Ягоды, наконец. Да всех источников витамина С на нашем столе сразу и не перечислишь. И вы еще думаете, что вам его не хватает? Это вряд ли. Вот каких витаминов вам и в самом деле может не хватать – это витаминов группы В.

К ним и переходим.

Глава 30

Покормите меня витаминами!

Витамины я люблю – быть здоровым я хочу

Детская поговорка

Витамины группы В – водорастворимые. Как и витамин С, они быстро выводятся из организма почками вместе с мочой. Потому передозировки витаминов группы В у людей практически не бывает.

А вот нехватка этих витаминов у современных людей случается довольно часто. Связано это с тем, что у некоторых людей витамины группы В либо плохо усваиваются организмом, либо чересчур быстро расходуются.

ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В ПЕРЕСТАЮТ УСВАИВАТЬСЯ ОРГАНИЗМОМ ИЛИ БЫСТРО РАСХОДУЮТСЯ:

• хронический алкоголизм и злоупотребление пивом;

• сахарный диабет, тиреотоксикоз;

• длительное нервное напряжение, стресс!!!

• умственное или физическое переутомление;

• тяжелая физическая работа;

• однообразное питание продуктами из зерна тонкого помола (хлеб, блины, пироги, макароны) и вообще избыток углеводов в пище;

• болезни печени и поджелудочной железы;

• заболевания кишечника, например хронический колит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника;

• удаление части кишечника (состояние после резекции тонкой кишки);

• глисты;

• вегетарианство;

• беременность;

• старость;

• прием антибиотиков.

Проявляется нехватка витаминов этой группы часто совсем неспецифичными симптомами: слабостью, повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, ухудшением сна, иногда – тошнотой.

Но все перечисленные симптомы, помимо авитаминоза, также свойственны и многим другим болезням. Да что там говорить, эти симптомы могут появиться просто от затянувшегося стресса или от хронического переутомления. От синдрома хронической усталости, как любят называть это состояние врачи.

В общем, диагностика по таким «неэксклюзивным» симптомам нас не устраивает. А есть какие-то «эксклюзивные», исключительные симптомы, которые помогут понять, что у вас действительно нехватка витаминов группы В?

Да, есть. Между прочим, очень даже эксклюзивные симптомы, которые трудно спутать с чем-то другим.

Какие есть признаки нехватки витамина В1 (дефицит тиамина)?

К числу ранних симптомов нехватки этого витамина относят изменения языка. Язык меняет свой цвет: он становится темно-красным. Причем ярко-темно-красным, ни с чем не спутаешь.

Еще при нехватке витамина В1 появляется болезненность икроножных мышц.

Снижается чувствительность ног к теплу, холоду и боли.

Появляется общая зябкость, человек часто мерзнет.

В более тяжелых случаях страдает сердце – возникает учащенное сердцебиение (тахикардия), появляются одышка, боли в области сердца и отеки ног.

У детей отчетливо выражены изменения со стороны нервной системы: они становятся капризными, быстро утомляются, жалуются на неопределенные боли по ходу нервов.

Какие бывают признаки нехватки витамина В2 (дефицит рибофлавина)?

Один из самых заметных симптомов нехватки витамина В2 – трещины в углу рта (заеды). А еще – стоматит, появление болезненных белесых язвочек во рту. Количеством от одной до пяти-шести.

Правда, надо отметить, что такие же симптомы могут возникнуть и при нехватке витамина В6.

На что еще тогда обращаем внимание?

При дефиците витамина В2 часто возникает себорея.

А еще очень специфичные изменения кожи: утолщается и начинает шелушиться кожа век, ушных раковин, крыльев носа и носогубных складок. Вот такое утолщение и шелушение этих мест уже трудно перепутать с чем-то еще.

Особенно если присоединяются и другие симптомы нехватки витамина В2: воспаление глаз (конъюнктивит), светобоязнь, слезотечение, снижение зрения.

Вдобавок к перечисленным неприятностям больные часто жалуются на парестезии (мурашки и покалывания по телу) и мышечную слабость. У маленьких детей могут наблюдаться судороги.

Какие симптомы возникают при нехватке витамина В3 (он же витамин РР, ниацин, никотиновая кислота)?

Нехватка витамина В3, или пеллагра, в наших краях встречается редко. А вот южноамериканские индейцы этой болезнью до сих пор болеют часто.

Ведь причина пеллагры – питание практически одной только кукурузой и низкое содержание белков в пище. А как раз кукурузу многие бедные индейцы до сих пор едят как основное блюдо – на завтрак, обед и ужин; в виде лепешек, каши и бог знает еще чего. С мясом у южноамериканских бедняков тоже напряженка.

Так что заболеть пеллагрой им сам Бог… Нет, нет, не велел. Ни в коем случае. Просто так уж получается, к сожалению.

Ну а кто из жителей России может все-таки заболеть пеллагрой?

Только самые «отчаянные» алкоголики. А еще люди, получавшие длительное лечение противотуберкулезными препаратами. И люди, болеющие тяжелыми энтероколитами, у которых слишком сильно нарушено всасывание полезных веществ в кишечнике.

Начинается болезнь с очень характерного симптома – с жжения в стопах. Это еще не сама пеллагра, а ее предвестник.

Если жжение в стопах проигнорировать и не принять соответствующих мер, пеллагра не замедлит появиться в вашем теле.

Симптомы у нее очень «убедительны». Пеллагру не зря называют болезнью «Три Д»: дерматит (поражение и покраснение кожи), диарея (поносы) и деменция (снижение интеллекта).

Среди других проявлений пеллагры можно отметить отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, мышечную слабость, раздражительность или, наоборот, подавленность настроения.

В прошлые века, из-за незнания причин возникновения пеллагры и из-за отсутствия адекватного лечения, люди от этой болезни довольно часто умирали.

Какие бывают признаки нехватки витамина В6 (дефицит пиридоксина)?

Как и авитаминоз В2, он тоже проявляет себя «заедами» в уголках рта, стоматитом и появлением болезненных язвочек во рту.

Но главное, при нехватке витамина В6 очень сильно сводит ноги!

Один мой пациент просто извелся от судорог в ногах. Он несколько месяцев бегал по врачам, ища причину этой напасти. Каких только диагнозов он не услышал: начиная от «это у вас от спины» и кончая «это у вас синдром беспокойных ног».

Удивительно, что доктора, которые обычно, надо или не надо, просто обожают назначать всем подряд уколы с витаминами группы В, именно этого пациента сей «милости» почему-то лишили.

Ну, мне-то вроде бы хорошо: когда бедолага попал ко мне на прием и я вылечил его таблеточками с витаминами практически за неделю, он стал моим преданным «фанатом». И всем подряд рассказывает, какой я чудесный-расчудесный врач. М-да, приятно, приятно.

С другой стороны – он вообще не должен был попасть ко мне на прием, ведь его, по идее, мог вылечить любой студент четвертого курса мединститута! Но видимо, у некоторых врачей с годами идет деградация знаний. «Вперед, в прошлое» – обратно на уровень первого курса мединститута.

Какие симптомы возникают при нехватке витамина В9 (дефицит фолиевой кислоты)?

Нехватка витамина В9 распознается по расстройству пищеварения и частым поносам.

Обращает на себя внимание ярко-красная окраска языка и его болезненность. А еще при нехватке фолиевой кислоты развивается преждевременная седина.

К чему может привести нехватка витамина В12 (дефицит цианкобаламина)?

Нехватка витамина В12 приводит к В12-дефицитной анемии. То есть к нехватке гемоглобина.

Ранние признаки нехватки витамина В12 – жжение и покалывание языка.

Язык становится очень красным по бокам и в районе кончика.

А посередине, из-за атрофии сосочков языка, он становится очень гладким, словно полированным. Собственно, его так и называют – «полированный» язык.

В общем, обращайте внимание на язык, состояние кожи и волос, чувствительность ног, и вы вовремя заметите у себя или своих близких дефицит витаминов группы В. И сразу же примите меры.

Здесь как раз тот самый случай, когда не нужно уповать на одни только «правильные» продукты питания. Необходимо еще пропить таблетки с витаминами.

Какие таблетки выбрать?

Мне по дозам и по составу нравятся Мультитабс, Витрум, Центрум. Но это мое частное мнение. Кому-то из врачей больше нравятся другие витаминные комплексы.

Главное, помните,

недобор витаминов – плохо.

Перебор – тоже плохо.

Витамины нужно пить не в очень больших дозах и недолго: месяц, максимум – два.

Хотелось бы сказать еще вот о чем. Бывают случаи, когда у человека наблюдаются признаки явной витаминной недостаточности. И тогда витамины группы В нужно доставить в организм пациента максимально быстро.

Сделать это можно с помощью внутримышечных уколов. Хорошие комплексы витаминов группы В для инъекций – это проверенные временем Мильгамма и Комбилипен.

Уколы Мильгаммы или Комбилипена хорошо помогают тем людям, у которых нехватка витаминов группы В развилась на фоне сахарного диабета или алкоголизма. Кстати, эти уколы еще и неплохо помогают выводить алкоголиков из запоя. Один-два укола Мильгаммы или Комбилипена, и сильно подвыпивший человек быстро возвращается в более-менее разумное состояние (к сожалению не навсегда, а только до следующего запоя).

Буквально на днях ко мне на прием пришла моя давняя пациентка, у которой из-за сильной нервотрепки разболелась спина. Я спросил женщину, из-за чего нервотрепка-то?

«Да муж сильно запил, – пожаловалась она со слезами. – А когда вышел из запоя, стал совсем неуправляемым, психованным. Не знаю, что делать. Может, пора его в психушку отправлять?»

«Психушка психушкой, – ответил я женщине, – но попробуйте начать с уколов Мильгаммы или Комбилипена. А если не поможет, тогда да, к обращайтесь к психиатрам».

И что вы думаете? Через 3 дня женщина позвонила с приятными новостями: после первых же двух уколов Мильгаммы ее муж успокоился и стал вменяемым. Психиатры и психушка не понадобились.

Полезно знать, что великолепный источник витаминов группы В – пивные дрожжи. В них содержатся практически все витамины группы В, а также витамины Д и Е.

Помимо витаминов, в пивных дрожжах содержится много полезных аминокислот (их часто называют «незаменимыми» аминокислотами). И главное: пивные дрожжи – это кладезь необходимых для организма микроэлементов. В дрожжах есть хром, цинк, железо, кальций, магний, фосфор, селен и некоторые другие полезные вещества.

Покупать пивные дрожжи лучше в аптеке. Дозировку и правила приема вы можете прочитать на их упаковке.

Употреблять пивные дрожжи можно на протяжении одного-двух месяцев. После чего нужно сделать перерыв минимум на 3 месяца – ведь мы с вами уже знаем, что передозировка витаминов может быть вредна, не так ли?

И еще имейте ввиду, что при приеме пивных дрожжей иногда могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы или кожного зуда.

Кроме того, необходимо помнить, что существуют противопоказания к приему пивных дрожжей. Их нельзя употреблять людям, которые пьют Леводопа (это лекарство от болезни Паркинсона). И тем, кто болеет наследственной атрофией зрительного нерва или подагрой, болезнями почек или грибковыми заболеваниями внутренних органов. С осторожностью нужно принимать дрожжи тем женщинам, которые болеют молочницей – молочница от приема пивных дрожжей может обостриться.

Закончить тему витаминов я хочу с того же, с чего и начинал: с витамина А.

Возможно, по главе № 6 многие из вас могли решить, будто я считаю витамин А «исчадием ада». Ни в коем случае. Витамин А организму, безусловно, очень нужен.

Речь в той главе шла лишь о том, что некоторые люди с витамином А иногда перебарщивают, пьют его без всякой на то необходимости, без нужды и в явно избыточных дозах. И в результате получают из-за передозировки витамина А проблемы со здоровьем.

Но ведь бывает, что у человека действительно возникла нехватка витамина А, и этот витамин ему очень нужен? – Конечно!

Какие бывают причины нехватки витамина А (ретинола)?

• строгое вегетарианство;

• резкий дефицит в питании животных продуктов, богатых витамином А (то есть недостаток в рационе мяса, яиц, сливочного масла, молока, кисломолочных продуктов, и т. п.);

• питание исключительно мучной пищей (хлеб, блины, пироги, макароны), избыток углеводов в пище; при этом – отсутствие в рационе растительных продуктов, богатых каротином (провитамином А). То есть нехватка в рационе свежей моркови, абрикосов, капусты всех видов, картофеля, сливы, зеленых растений и всех желтых фруктов и овощей.

• тяжелая физическая работа;

• нервное истощение;

• инфекционные заболевания;

• сахарный диабет;

• болезни печени и щитовидной железы.

Как понять, что вам нужно срочно начинать принимать витамин А?

Очень просто!

При малейшей нехватке витамина А возникает так называемая «куриная слепота» – днем вы видите прекрасно, а в сумерках и в темноте не видите практически ничего. То есть ваши глаза очень плохо адаптируются к слабому освещению.

Это практически стопроцентный признак гиповитаминоза А!

ДОПОЛНЯЮТ КАРТИНУ:

• сухость, ороговение или помутнение роговицы глаз;

• утолщенная суховатая кожа, испещренная сетью неглубоких трещин, придающих коже мозаичный вид, особенно в области локтевых и коленных суставов;

• желтовато-коричневая окраска кожи, преимущественно в области скул, глазных впадин, надбровных дуг;

• ломкость ногтей с образованием зазубренных краев и поперечные трещины ногтей.

У вас есть эти симптомы? Тогда срочно начинайте пить витамин А – до исчезновения перечисленных проявлений гиповитаминоза.

Нет этих симптомов – не мучайте свой организм ненужными таблетками. Даже если эти таблетки – «всего лишь витаминчики».