Библия секса. Самые важные правила Джоанидис Пол
Далее будут описаны несколько видов проблем с эрекцией. Вне зависимости от случившегося, мужчина может использовать свою гидравлическую неполадку как предлог изучить тело партнерши при помощи пальцев, языка и фантазий. И в то же время губы партнерши могут ласкать мягкий пенис, что невообразимо приятно, кроме того, вы сможете вдвоем реализовать множество сексуальных фантазий, в которых пенис не нужно использовать.
Возрождение феникса
Некоторые мужчины знакомы с интересной сексуальной проблемой под названием «задержка эякуляции». О данной проблеме более подробно можно прочесть в Главе 55 «Отложенная эякуляция». К счастью, существуют такие вещи, исследуя неправильную природу которых можно понять, что значит «правильно».
«Среднестатистический мужчина» идет на спуск в промежуток времени от 3 до 9 минут, но мужчина с задержкой эякуляции не может кончить и через 40 минут, а иногда и дольше.
Конечно, многие думают, что если 5 минут секса – это хорошо, то 40 минут – в восемь раз лучше. Мужчины с задержкой эякуляции с этим не согласятся, они занимаются сексом реже, чем «пятиминутные» мужчины, и испытывают меньше удовольствия. И это несмотря на то, что у них есть преимущество: они могут довести женщину до изнеможения.
Если вы опросите всех мужчин, которым прописана виагра, то узнаете, что 50 % из них перестали принимать лекарство, хотя оно им и помогало. Мы поняли, что искусственная эрекция без консультации врача – не всегда хорошая идея. Когда дело доходит до занятий любовью, сложности в отношениях берут верх над неприятностью с эрекцией. Если вы в последние пару лет не вступали с партнером/партнершей в сексуальные отношения, неожиданно появившийся в спальне твердый пенис может как создать, так и решить некоторые проблемы. Мужчина, возможно, будет нервничать после стольких лет бездействия, а женщине будет любопытно: он так возбудился от нее или все дело в таблетках. Могут возникнуть сотни проблем.
Надеемся, что вы перестанете думать, что вставший член станет решением всех ваших проблем. Эрекция – восхитительное чудо, но она не может стать фундаментом хороших отношений.
К сожалению, проблемы с пенисом могут стать водоворотом, который всасывает в свою воронку ту энергию, которую пара могла бы потратить на поиск путей взаимного сексуального удовлетворения. Большинство женщин были бы удовлетворены, если бы их мужчины сосредотачивались на них, а не на том, что их пенис не в состоянии совершить.
Рекомендация. Если член вас подвел, не давайте ему возможности разрушить вашу сексуальную близость. Конечно же, легче сказать, чем сделать, однако подумайте о длительных поцелуях шеи, оральных ласках и ласках пальцами, об использовании вибратора или фаллоимитатора, связываниях и прочих фантазиях. Таким образом, потенциальное расслабление может превратиться в нечто сладостное и страстное. Вы непременно добьетесь успеха, обратив свои недостатки в достоинства, даже если этот недостаток находится между ног.
Когда отряд полицейских не едет
В книгах о сексе для описания чувств мужчины – сделайте глубокий вдох! – мужчины-импотента, часто используют такие термины, как «самоненависть», «отвращение к самому себе» или «опустошенность». Он чувствует ужас, когда эта штуковина не встает. (Не думайте, что вы одиноки: парни, кончающие слишком быстро, испытывают те же чувства.)
Возможно, наше Руководство идет не в ногу со всеми, а может быть, мы просто бесчувственные, но термин «опустошенность» стоит употреблять, когда умирает жена или ребенок или когда вам сказали, что вам осталось жить всего шесть месяцев. «Самоненависть» вы испытываете, когда ваш бизнес валится или вы потратили все сбережения на нечто идиотское. «Отвращение к самому себе» вы можете ощущать после инсульта или аварии, когда жизнь нанесла вам сокрушительный удар, когда вы не можете есть, принять ванну или подтереть попу без посторонней помощи.
Назовите нас бессердечными, назовите нас примитивными и грубыми, но мы уверены, что на свете существуют тысячи вещей хуже, чем отсутствие эрекции, даже если это навсегда. Уверены, что временами такая ситуация раздражает и даже унижает, но в жизни разочаровывает и оскорбляет и множество других вещей. Чтобы доставить удовольствие, у вас имеются руки и рот, а также любящее сердце. Если вы не можете насчитать в своей жизни хотя бы пяти вещей, за которые надо быть благодарными, даже если ваш пенис больше никогда не станет твердым или если вы достигаете оргазма за десять секунд, тогда ваши приоритеты никуда не годятся.
Вопреки тому, что вы читали где-то еще, проблемы пениса (независимо от причин) – это возможность улучшить сексуальную жизнь, а не ухудшить ее. К счастью, современная медицина может помочь строптивому пенису отвердеть. Однако стыдно использовать быстрые способы лечения, не заставив себя и ваши отношения расти во время процесса исцеления. Вы не поверите, сколько раз таблетки типа виагры лечили эрекцию, но не усиливали интерес к сексу у обоих партнеров.
Люди, пережившие инфаркт и рак, борясь с болезнью, научились по-иному относиться к жизни. Женщина, преодолевшая оргазмические проблемы, приветствует новый способ принятия ее тела и ее сексуальности. Это путешествие, процесс. С другой стороны, импотенты хотят одного: чтобы их «прибор» встал, и никакого учения, никакого путешествия.
У исламских мистиков суфиев имеется поговорка, что нужно позволить себе умереть, прежде чем по-настоящему родиться. Иногда мужчина должен отказаться от мысли, что пенис – это символ мужественности, и только после этого к нему придет жизненный успех. Иногда ему необходимо осознать, что быть мужчиной – это нечто большее, чем эрекция или предписанное количество фрикций. После собственного осознания ему иногда приходится убеждать партнершу.
Это не значит, что мужчина не должен искать разные способы лечения, которые предлагает современная медицина для решения эректильных проблем. Кроме того, он должен пройти полное медицинское обследование, чтобы убедиться в том, что отсутствие эрекции – не симптом иного заболевания. Если медицинские проблемы обнаружатся, их нужно вылечить.
Внимание! Мы не шутим, говоря о полном медицинском обследовании. Постепенное снижение потенции – это первый признак надвигающегося инсульта или сердечного приступа. Импотенция лучше предсказывает сердечно-сосудистые заболевания, чем уважаемый всеми тест на стресс. Создается впечатление, что артерии в члене начинают склеиваться раньше, чем артерии в других частях организма. Медицинское обследование позволит врачам помочь мужчине до того, как случится по-настоящему дурное с наиболее важными органами – сердцем и мозгом. Кроме того, ученые обнаружили связь между ожирением и импотенцией. Кто знал, что посещение «McDonald’s» скажется на вас не лучшим образом?
Современный медицинский подход к великой трагедии
Если вас подвел пенис, то вы бормочете себе под нос, что можете засунуть суфийскую логику куда подальше. Вы хотите более традиционного западного подхода. Нужна «волшебная пуля», которая не требует от вас переоценки взглядов или изменения стиля жизни? Отлично. Тогда советуем сосредоточиться на современном медицинском подходе «лечения» проблем с эрекцией. Подход недурен, но продолжает фокусироваться на пенисе, а не помогает мужчине и женщине. Этот подход пытается повернуть время вспять, вернуться в те дни, когда пенис работал безотказно. Это не шаг вперед, а шаг назад. Вы начинаете забывать выученные уроки или не переходите те пограничные зоны доверия, которые нужно преодолеть.
Дорогой доктор Гуфи!
У моего партнера по боулингу недавно возникли эректильные проблемы, и ему самому неловко искать помощи. Посоветуйте что-нибудь.
Боб из Бостона
Дорогой Боб!
Если твой партнер по боулингу не может «выбить с первого удара все кегли» уже более двух недель, имеет смысл показать «малютку» врачу. Необходимо исключить лежащие в основе заболевания.
Современная медицина решила, что более 99,999 % эректильных проблем связаны с физическими причинами – от диабета до бог-знает-чего. Мы можем справиться с любыми заболеваниями, не поможем только в том случае, если твой друг – курильщик. Если проблема – курение, дружок должен позвонить в морг и договориться о погребении.
Бывают ли у твоего друга эрекции по утрам или во время мастурбации? Чтобы это выяснить, врач-уролог порекомендует приспособление, которое нужно прикрепить к пенису перед сном. Устройство не поможет ему кончить, но расскажет, бывают ли у парня эрекции ночью и как долго они продолжаются. Если мужчина может получить жесткую устойчивую эрекцию во сне или во время мастурбации, член, вероятно, работает. Значит, проблема образовалась на психологическом уровне.
Некоторые доктора отправят нашего друга домой, выдав ему на пробу несколько штук таблеток виагры, левитры или сиалиса. Если таблетки не помогут, тогда врачи изменят тактику. Они могут сделать укол в пенис, чтобы тот встал. Волноваться не надо, никто не возьмет шприц с толстенной, как гвоздь, иглой и не скажет: «Снимай подштанники!» Иголка тонюсенькая, укол практически безболезненный, как будто в молнии застрял лобковый волосок. Если пенис отвердел на какое-то время, значит, мочеполовая система не повреждена, и проблему можно решить при помощи лекарств.
Если уколы не помогут или же эрекция вскоре опадет, тогда, скорее всего, проблема в кровообращении. Вариантов нарушений много – от затвердевания артерий (странно представить себе это внутри пениса) до уплотнения сердечных клапанов. Для обнаружения более точного диагноза необходимо будет обследоваться тщательнее.
Также возможно, что организм не может совершить эрекцию из-за неполадок с неврологией. Ассоциация такая – вы поворачиваете в машине ключ зажигания, а машина не заводится. Кроме того, следует проверить, какие лекарства принимал наш друг. Быть может, медикаменты отрицательно действовали на пенис? К подозрительным препаратам относится алкоголь, героин, а также множество безрецептурных и прописанных врачом средств. Некоторые считают, что на член влияет даже противоязвенное средство тагамет. (Наш друг не злоупотребляет винтом? Это очень плохо на нем скажется.)
И, наконец, если не обнаружено отрицательного воздействия препаратов, можно рассмотреть маловероятную возможность того, что эректильные проблемы твоего друга происходят от эмоциональных причин или от сочетания эмоциональных и физических факторов. Чтобы проверить психическую сферу, твоему другу придется проделать работу частного детектива или углубиться в свою частную жизнь. Например, что происходило в его жизни в тот период, когда его «солдатик» перестал «маршировать»? Пенис перестал твердеть постепенно, как происходил упадок Рима, или все произошло мгновенно, как обвал инвестиционных банков Bear Stearns, Wachovie и Lehman Brothers? Может, он менял работу? Может, страховая компания не захотела иметь с ним дело, не назвав причин? А может, его любимая команда не поедет на кубок США по американскому футболу? Может быть, изменились его отношения с партнершей? Или жена ушла к другому? Может, жена ушла к женщине? Может, его отстранили от участия в важном проекте? Или ему отказали от повышения, к которому он стремился всем сердцем? А может, получил неприятный запрос из Национального налогового управления?
Нужно спросить его об отношениях с женой. Если он мгновенно ответит: «Ничего, все замечательно», попроси его уточнить, что именно он считает «замечательным». Что ты чувствуешь в его словах – любовь и нежность? Или тебе покажется, что он читает инструкцию к противодиарейному препарату каопектат? Если его отношения с женой переживают… скажем… тяжелые времена, тогда им следует сосредоточиться на отношениях, а не на пенисе, который стал в данном случае всего лишь вестником неполадок.
Для лечения проблем с эрекцией, вызванной проблемами в отношениях, твой друг и его партнерша могут попытаться забыть все, что они знают друг о друге, и начать снова, как будто они только что познакомились. Это довольно трудно, особенно если отношения в последнее время были отвратительными. Месяц или два они должны только обниматься, касаться друг друга и разговаривать, не пытаясь совершить половой акт. Они также могут устраивать для себя романтические ужины, ходить в кино и делать все то, что им нравилось, когда они впервые встретились. Может быть, посетить боулинг или проехаться по стране в автофургоне? И тогда, быть может, они поймут, что после боулинга существует настоящая жизнь. С другой стороны, некоторым парам лучше проводить друг с другом поменьше времени. Особенно, когда люди только что вышли на пенсию и им предстоит видеть друг друга 24 часа в сутки.
Помните, зрелому пенису для отвердения требуется больше мануальной стимуляции и страстных ласк. Чем дальше, тем больше. Вполне вероятно, что эректильные проблемы у твоего друга возникли до того, как он встретился со своей женой. Тогда мы советуем ему сходить к психотерапевту. А если ничего не помогает, то, согласно суфийской поговорке…
Мягкие сложности против твердых сложностей
Большинство молодых людей в курсе, что эрекция происходит, по крайней мере, в две стадии. Юноши не обладают этим знанием, потому что в момент сексуального возбуждения их пенис моментально переходит с первой стадии на вторую.
Во время первой стадии пенис начинает увеличиваться в размерах и становится достаточно большим для полового акта, но все еще несколько вялым. Соответственно, во время второй стадии член становится более крепким. (В урологии говорят, первый шаг использует веноокклюзионный механизм, а второй шаг требует кавернозного перфузионного давления артерии.)
Некоторые мужчины в состоянии достигнуть первой стадии, но неспособны завершить вторую. При «мягкой эрекции» довольно трудно ввести член во влагалище. Это может повлиять на продолжительность полового акта и степень удовольствия от него. Итак, есть как минимум два момента, о которых следует вспомнить, если вдруг начались проблемы с эрекцией: достаточно ли увеличивается твой член и насколько легко его ввести. Некоторые препараты могут помочь многим мужчинам со вторым пунктом. С другой стороны, виагра не сможет превратить член мужчины средних лет или старше в член восемнадцатилетнего парня. Она способна на небольшую помощь, но не на чудо.
Последняя ссылка на виагру
Приводим одно из самых замечательных высказываний о виагре из статьи Эллен Гудман в газете «Boston Globe»:
«Я не устаю удивляться тому, почему вместо того, чтобы просто общаться с мужчинами, мы даем им таблетки, чтобы они могли выполнять свои мужские функции?! Более того, мне непонятно, как могло так случиться, что таблетка для мужской потенции появилась у нас раньше, чем противозачаточные таблетки для мужчин? Ватикан, как ни странно, одобрил появление виагры, хотя до сих пор не одобряет использование презервативов».
Виагра и друзья – обязательно прочтите инструкцию
Вы помните, что у куклы Барби были маленькие друзья Скиппер и Мидж? У виагры тоже теперь есть маленькие друзья по имени левитра и сиалис. Люди часто предпочитают последние, потому что у них пролонгированное действие. Еще одна проблема с виагрой: нужно принимать ее на пустой желудок. Вот почему виагра не очень действует на некоторых мужчин: они не принимают ее натощак. Не забывайте внимательно изучать инструкции препаратов.
Кроме того, не приобретайте препараты в Интернете, если есть сомнения насчет лицензии. В Интернете могут продаваться подделки.
Виагра в кабине летчиков
За двенадцать часов до полета летчикам не разрешают принимать виагру. Федеральное управление гражданской авиации не хочет, чтобы второй пилот случайно схватил вставший пенис вместо рычагов управления шасси. Виагра ингибирует в пенисе энзим, который воздействует на кровеносные сосуды. Вероятно, виагра воздействует на тот же энзим в наших глазах. Вот почему возникло беспокойство, что виагра ухудшает цветовосприятие. Летчики, принимающие виагру, возможно, в дружественных небесах видят летящие вагины. Внимание: самые последние исследования говорят – если пилоты видят вагины, значит, стюардессы танцуют голыми вокруг их кабины. Как ни старались ученые, они не смогли доказать, что виагра влияет на энзимы в глазу.
Левитра как пилюля для возбуждения?
Фармацевты, выпускающие виагру, имеют уважение к тем парням, которые нуждаются в лекарстве. Изготовители недавно возникшего на рынке препарата левитра о порядочности забыли. Это лекарство предназначено для молодых людей, у которых член хорошо встает. В одной из реклам изображен молодой «жеребец», пытающийся закинуть футбольный мяч в отверстие автомобильной покрышки. Мяч отскакивает в сторону. А после принятия левитры мяч попадает в отверстие шины несколько раз. Затем к парню присоединяются улыбающиеся жена или подружка, в чьи шины он, в конце концов, так удачно забил гол.
Кстати, подобные препараты никак не повлияют на тебя, если ты в состоянии справиться сам. И, как сказано на страницах 64–65, использование препаратов может вызвать психологическую зависимость от них.
Другие химические препараты для возбуждения эрекции
Существует несколько препаратов, которые колют в пенис. Они вызывают «непробиваемую» эрекцию. Есть некоторые вещества, вызывающие эрекцию, когда их вводят в пенис, не давая ему упасть, даже если он «устанет». Соединение называется папаверин, ныне существуют различные комбинации веществ, используемых в инъекциях. Одна популярная комбинация включает папаверин, фентоламин и простагландин E1.
Кроме того, есть своего рода простагландин, который нужно ввести в уретру, чтобы помочь дать себе эрекцию. Это примерно как привязать прутик к стеблю растения, чтобы оно крепче стояло. Существуют и другие препараты, которые назначаются в устном порядке. Один из них называется йохимбин, растительный алкалоид африканского происхождения. Его можно найти на прилавках здоровой пищи. Стоит он недорого, и его можно приобрести у уролога. Врач предупредит вас о побочных эффектах и назначит подходящую вам дозировку, сами вы с этим вряд ли справитесь. Доктор выяснит вероятные причины ваших эректильных проблем. Среди других протестированных лекарств от импотенции – некий крем. Главное, чтобы крем проник в ту часть пениса, которая окружает сосудистые ткани. Другая проблема использования крема состоит в том, что после его нанесения пальцы перестают гнуться.
«Извергай семя как порнозвезда», «За две недели удлиним на 5 сантиметров», «Натуральное средство для мужчин», «Перезарядите ваше либидо» – вот только некоторые сомнительные идеи
На свете, вероятно, нет ни одного человека, который бы не видел рекламы таблеток из трав, обещающих, что после приема этих пилюль член станет большим и твердым. Некоторые из этих продуктов так умело представили на рынке, что они кажутся вполне законными.
А некоторые из компаний-производителей прекратили работу, обвиненные в обмане клиентов. Ведь если худшая родня со стороны мужа или жены захочет выпускать биологически активные добавки у себя в гараже, где спят четырнадцать кошек, они смогут это сделать. И могут продавать свои изделия по ТВ. Никаких правил распространения биологически активных добавок не существует. В них можно подсыпать стрихнин или раскрошить коровью лепешку, правительство начнет тестировать продукт только в том случае, если от него внезапно умрет дюжина человек.
Если бы на свете существовала та таблетка, от которой на лице Боба расцвела улыбка, и сделала бы то, что рекламируют все скаммеры и спаммеры, неужели бы все богатейшие фармацевтические компании не стали бы такую пилюлю продавать?
Механические приспособления для решения эректильных проблем и хирургические импланты
Некоторым мужчинам кажется, что вакуумная помпа – это полезная помощь в решении эректильных проблем. Приспособление довольно громоздкое и нескладное, но если вы ищете пропавшую эрекцию, его стоит попробовать. Что вы теряете, если нет никаких медицинских противопоказаний? Для вакуумных помп существуют различные приспособления. Проверьте, чтобы в наборе имелись специальные прокладки, которые не дадут вакуумной трубке всосать внутрь мошонку. Некоторые компании, производящие помпы для геев, продают превосходные агрегаты по минимальной цене. Однако вы должны понимать, что потратите на приспособление не менее 100 долларов.
Существуют различные хирургические имплантаты от полужестких стержней до имплантатов с маленькими помпами, которые обеспечивают эрекцию. Технологию имплантатов часто улучшают. Пожалуйста, разузнайте все по этому вопросу, прежде чем решиться на операцию.
«Тур де Франс» в штанах
Несколько лет урологи твердят, что велосипедные сиденья вызывают у усердных ездоков (или бывших ездоков) долговременные проблемы с эрекцией. Они наблюдали многих молодых велосипедистов с онемением в промежности или с эректильными проблемами. У ездоков член встает, но быстро опадает. Журналы для велосипедистов стали нападать на урологов, а не потребовали дальнейшего изучения вопроса. Они даже заставили радоваться производителей сигарет, поскольку пытаются дискредитировать этих беспокойных докторов.
Но изготовители велосипедов недооценили врачей, занимающихся промежностью и проводящих несколько часов в день, приблизив лицо к промежности мужчин. Урологи присоединили к велосипедным сиденьям больше сенсоров, чем строители к уничтожаемому ветхому казино «Sands Casino». Врачи изучали полисменов, ездящих на велосипедах, присоединив головки их пенисов к кислородным сенсорам. Они выяснили, что обычное седло велосипеда ворует у пениса 80 % кислорода и уменьшает эрекцию во сне. Кроме того, к пенису присоединен главный нерв, идущий между ног. Если вы используете обычное сиденье, этот нерв жутко колотится об него. Вы знаете это ощущение покалывания? Это ненормально. Это форма сдавливания промежности, которая может испортить ваш нерв для ласк.
Когда вы сидите в кресле, ваш вес распределяется на ягодицы и бедра. Поскольку вес распределяется широко, циркуляция в промежности свободная. Когда вы сидите на велосипеде, весь вес полностью опускается на очень маленькую часть промежности, которая обеспечивает гениталии кислородом и нервами. А что вы думаете о сиденьях велосипеда с аппликациями? Они усугубляют проблему, поскольку вес распределяется по еще меньшей поверхности.
К сожалению, женщины тоже лишены иммунитета. Ученые обнаружили значительное уменьшение сексуальных ощущений у женщин, серьезно увлекающихся велосипедной ездой. Они также нашли у спортсменок-велосипедисток состояние под названием «вульва велосипедистки», когда одна из половых губ сильно вырастает, поскольку промежность девушки ударяется о сиденье.
Каково решение? Довольно простое, оно не касается фигурных сидений. Решение – в сиденьях без носов, они так и называются «безносое седло». Эти сиденья рекомендуют копы, преследующие преступников на велосипедах. Чтобы ознакомиться с подобными сиденьями, зайдите на сайт www.no-nose.com.
Болезнь Пейрони
Это состояние, которое приводит к деформации (изгибам) полового члена. При этом половой акт становится невозможным, а при эрекции возникает боль. Из-за болезни Пейрони, или БП, на белочной оболочке пениса образуются бляшки, кожный покров может зарубцеваться, что затрудняет эрекцию. (Подумайте, что произойдет, если вы приклеили кусок скотча к воздушному шарику, а затем пытаетесь надуть его.)
Возрастной состав мужчин, страдающих этим заболеванием, 45–65 лет, в большинстве своем – 53 года. Полностью причины заболевания пока неизвестны, нет утвержденного метода лечения. Как правило, при лечении используют инъекции, вакуумные терапии, витамин Е, колхицин, тамоксифен, карнитин, пентоксифиллин, ингибиторы ФДЭ-5 и хирургию. В некоторых случаях бывают спонтанные излечения, но их количество минимально. Мужчины, у которых болезнь средней и серьезной тяжести, часто испытывают клиническую депрессию. Они часто признаются, что «чувствуют себя как чудики». Депрессия и переживания отражаются и на взаимоотношениях. Если эта проблема коснулась и вас, обратитесь к урологу, который занимается тонкостями болезни Пейрони.
Фармацевтическое убийство секса, которое влияет и на мужчин, и на женщин
Вы не поверите, как много безрецептурных или рецептурных средств портят сексуальную жизнь. Вдруг пропадает желание или исчезает естественная смазка. Например, женщина принимает обычный антигистаминный препарат и перестает увлажняться. Продолжим сценарий:
1. Женщина принимает антигистамин, потому что у нее аллергический насморк. Он высушивает не только нос, но и вагину.
2. Из-за сухости вагины половой акт становится болезненным.
3. Из-за боли мышцы ее вагины сжимаются каждый раз, когда она видит эрегированный пенис мужа.
4. Напряжение вагины становится приобретенной реакцией, которая будет продолжаться еще долго после того, как она прекратит принимать препарат.
5. Из-за постоянной боли у женщины уменьшается желание, отчего ее неверный муж находит себе интрижку на стороне. Дама все обнаруживает и подает на развод. А все из-за того, что она приняла несколько таблеток судафеда! Или женщина принимает антидепрессанты, которые подавляют сексуальное желание. Как печален развод из-за прозака.
В списке главных сексуальных подозреваемых должно быть любое лекарство, о котором в инструкции говорится, что оно «может вызвать сонливость. Принимая препарат, вы не должны садиться за руль автомобиля и управлять сложным оборудованием».
Когда говорится об «оборудовании», производители имеют в виду и то «оборудование», которое находится между ваших ног.
Когда у вас возникают сексуальные проблемы или заботы, первым делом вы должны составить список принимаемых вами медикаментов – от простых безрецептурных лекарств, предписанных врачом препаратов, травяных чаев и витаминов до героина, кокаина, марихуаны, попперса, экстази, винта и алкоголя. Затем пройдитесь по списку с фармацевтом. Причиной сексуальных проблем могут быть вовсе не медикаменты, но в первую очередь исключить следует именно их.
Предупреждение о прозаке, золофте и других антидепрессантах
Согласно «Журналу сексуальной медицины» любой человек, которому прописали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), должен быть предупрежден о следующем:
«Во время приема СИОЗС велика вероятность побочных сексуальных эффектов. Существуют указания, что в неизвестном количестве случаев побочные эффекты не уменьшаются с прекращением приема медикаментов, их воздействие может быть необратимым».
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – это антидепрессанты, среди которых такие средства, как прозак, золофт, паксил, лексапро, лювокс, селекса, эффексор, серзон и ремерон.
Глава 48. Черт, как больно! Когда секс причиняет боль
Мало кто из мужчин понимает, насколько болезненным может быть секс для некоторых женщин. Эта боль не от поспешного и грубого секса, типичного для порно. Вместо этого представьте себе, что к гениталиям женщины прижимают ватную палочку, и это заставляет ее вздрогнуть от боли. Или что половой акт с нежным любовником вызывает чувство сильного жжения в вагине или заставляет женщину чувствовать, будто ее режут ножом. Или что мышцы, окружающие отверстие влагалища, настолько зажаты, что она не может ввести туда тампон.
У огромного числа женщин, испытывающих боль во время секса, все не так ужасно. Но все равно эта боль делает для них секс процессом, который они скорее терпят, нежели получают от него удовольствие.
Многие из нас полагают, что секс причиняет женщинам боль дважды в жизни: в первый раз и после менопаузы. Мы не осознаем, что боль во время секса могут испытывать более 20 % женщин как в подростковом возрасте, так и в возрасте старше 20 и 30 лет, и не только один или два раза. Это хроническая боль, длящаяся месяцами и годами.
Чем не является хроническая тазовая боль
Хороший способ описать хроническую боль во время секса – начать с того, чем она не является. Поспешные или неуклюжие занятия любовью могут сделать секс болезненным, но обычно с этим можно справиться, приложив усилия и просветившись или же подыскав себе нового любовника. Но дело обстоит иначе, если секс сопровождается хронической болью. Бывает, что у женщины годами прекрасный секс с мужчиной, а потом внезапно появляется тазовая боль. Или боль вызывает первая же попытка вставить тампон, и она не уходит, со сколькими бы партнерами женщина ни пробовала заняться сексом.
Хроническая боль при сексе – это не тот случай, когда женщина наслаждается половым актом и головка члена ее партнера упирается в ее шейку матки. И это не та боль, которую женщина ощущает, если все пересохло и нужна смазка. Хроническая боль при сексе не уходит после добавления смазки. От хронической тазовой боли невозможно избавиться, сменив позицию или обняв ногами талию партнера вместо того, что закинуть их ему на шею. Это не вопрос смазки или логистики.
Член любовника может быть гигантским, и, возможно, женщине будет необходимо делать упражнения, подобные тем, которым обучают на курсах подготовки к родам – чтобы он в нее влез. Но обычно хроническая боль при сексе возникает не из-за этого. Эта боль в той или иной мере присутствует всякий раз, когда женщина занимается сексом, учитывая, что она вообще на это способна. И ей не станет вдруг лучше, если она займется сексом с кем-то еще, например, с младшим братом партнера.
Менопауза может вызвать свой набор проблем, из-за которых половой акт может стать болезненным, но тот тип тазовой боли, о котором идет речь в этой главе, не следствие менопаузы.
Дальнейшая часть этой главы обращена к женщинам
Проблема с определением тазовой боли заключается в том, что то, что ее вызвало, вероятнее всего, произошло уже давно. Это могла быть инфекция внутри вашей вагины или же все могло начаться с кожного заболевания в чувствительной зоне между губами, которая называется «преддверие влагалища». Оно словно маленькая платформа, на которой размещены уретра (мочеиспускательное отверстие) и отверстие вагины.
Боль могла развиться в связи с некомфортным гинекологическим осмотром или внезапным всплеском гормонов в вашем теле, которые вернулись к норме через несколько дней, недель или месяцев. Она могла быть вызвана приемом оральных контрацептивов или аллергической реакцией.
Причина не важна. Однако проблема (реакция на что-то, что случилось в прошлом) из-за этого не становится менее болезненной для вашего тела. Вы можете ощущать все так, как будто это произошло буквально вчера.
Формирование стратегии
Существует несколько книг о боли во время секса, некоторые из них представлены в конце главы. К сожалению, многие предлагают подход, который не учитывает сложность этой проблемы. Вот некоторые шаги, которые, скорее всего, нужно будет сделать, чтобы избавиться от боли во время секса. По словам некоторых исследователей, чтобы решить проблему, нужно выполнить их все:
• Пройти тщательное обследование, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать боль. Это может сделать гинеколог или физиотерапевт, специализирующийся на тазовой боли. В идеале посетите обоих.
• Изучить все, что сможете, о хронической тазовой боли, прежде чем пробовать разные способы решения проблемы.
• Переобучите вашу центральную нервную систему.
• Переобучите мышцы таза.
• Подключите к этому вашего партнера при его наличии.
Исключите очевидное
И хотя первоначальная причина вашей тазовой боли может быть уже давно устранена, вам потребуется тщательное обследование у компетентного гинеколога, чтобы исключить любые все еще присутствующие ее причины.
Колющая боль в глубине иногда бывает вызвана запором или воспалением органов малого таза. У неглубокой боли более широкий спектр возможных причин, от спаек под клиторальным капюшоном и шрамов после эпизиотомии до молочницы. Некоторые заболевания, вызывающие боль, имеют труднопроизносимые названия. Некоторые из них перечислены в предыдущей главе. Казалось бы, большинство гинекологов должны знать, как лечить хроническую тазовую боль, но в этой области действительно мало специалистов.
Знание – ключ к любой стратегии борьбы с хронической тазовой болью
К счастью, тазовая боль уже не так безнадежна, как это было раньше, отнюдь. Но чтобы гарантировать положительный результат, вы должны быть хорошо информированы с самого начала. Сейчас проводятся исследования и есть хорошие источники. Но формирование стратегии зависит от вас и вашего партнера, или только от вас, если партнера нет.
Предположим, что по части гинекологии вы совершенно здоровы, тогда первое, что нужно сделать, это прочитать предлагаемые в данной главе источники. Пожалуйста, сделайте это, прежде чем отправиться в одиссею по системе здравоохранения. Возможно, вы найдете и другие источники, но хорошо начать с книги «Когда секс причиняет боль» («When sex hurts») и сайта Национальной Ассоциации Вульводинии (National Vulvodynia Association). (Смотри источники в конце главы.)
Боль в твоей голове? ДА!
То, что явилось первоначальной причиной тазовой боли, как правило, проходит к тому времени, как вы попадаете на прием к энному медработнику, к которым обычно обращаются женщины с хронической тазовой болью. Так что вскоре вы начнете слышать, что боль – у вас в голове. По большей части это так! Все дело в том, что любая боль так или иначе исходит из нашей головы, а точнее из мозга. Неважно, наступили вы на гвоздь или сломали руку. Боль контролируется вашим мозгом, который и решает, когда ее включать и выключать, а также когда ее усилить или ослабить.
Вероятнее всего, произошло то, что ваши нервы и мышцы между ног отреагировали на первоначальную провокацию так, как и должны были. Ваш мозг оценил информацию, поступившую из нервных окончаний на ваших гениталиях, решил, что возникла проблема, и начал подавать болевые сигналы тревоги. И тогда мышцы таза, возможно, начали сжиматься, чтобы защитить вас от того, что ваш мозг воспринял как угрозу.
Но когда опасность миновала, ваш мозг и мышцы не получили об этом оповещение. Возможно, они все еще борются с тем, что давно прошло. Они по-прежнему в повышенной боевой готовности, как если бы причина боли не была устранена. То, что произошло в ваших гениталиях, создало «идеальный шторм», особенно при наличии у вас генетической предрасположенности к напряжению и беспокойству.
Боль также в вашем предплечье и в ступнях
Исследователи выяснили, что женщины с хронической тазовой болью более чувствительны к боли во всем теле. Это называется синдромом усиления боли. Хорошая формулировка для того, чтобы сказать, что все плохо. Когда исследователи прикладывают вредные субстанции к предплечьям и ступням женщин, те, у кого есть тазовая боль, гораздо сильнее ощущают ее в любых проявлениях. Как будто то, что произошло в их гениталиях, спровоцировало гиперчувствительность по всему телу. Кожа становится более чувствительной к тактильным ощущениям. Так часто бывает с болевыми расстройствами. Боль в одной части тела может сделать нас более чувствительными к боли в других, не связанных с ней частях.
Некоторые женщины с хронической тазовой болью становятся настолько гипер-тревожными, что даже сама мысль о сексе может причинить им боль. Сексуальные фантазии, которые могли вызвать у них желание мастурбировать или мигом прыгнуть на своего партнера, теперь могут вызывать у них боль в области гениталий. И эта боль настолько же реальна, как та, которую вы ощущаете, когда ударите себе по пальцу молотком.
Хорошая новость заключается в том, что возможно переобучить нервную систему, которая находится в гипертревожном состоянии. Чтобы узнать об этом больше, прочитайте книгу «Почему возникает тазовая боль» (Why Pelvic Pain Hurts), которую вы найдете в списке источников в конце этой главы.
Мышцы тазового дна – питбуль у вас в трусах
Мышцы таза обычно играют роль в хронической тазовой боли. Иногда ключевую, иногда нет. Но к тому времени, когда женщина начинает испытывать хроническую боль во время секса, ее мышцы обычно делают то, что не должны.
По словам специалиста по тазовой боли, работающей с представительницами спортивной элиты, некоторые ее пациентки, совершающие повторяющиеся движения одной стороной тела (например, теннисистки, волейболистки, гольфистки, толкательницы ядра, копьеметательницы и т. д.), в итоге испытывают боль во время полового акта. Мышцы той стороны их таза становятся напряженными или твердыми, в результате чего половой акт для них может быть болезненным. Расслабить мышцы им помогает физиотерапия.
Для этих спортсменок боль при сексе началась в мышцах таза. И это только одна из возможных причин. Одна или более мышц напрягаются, чтобы помочь женщине защититься от источника проблемы. Группы мышц в тазу, контролирующие отверстие вагины, могут зажиматься всякий раз, когда что-то вроде пальца или пениса прикасалось к гениталиям женщины. Мышцы могут оставаться расслабленными до момента прикосновения, после которого они становятся жутко раздраженными.
А у других женщин мышцы в области таза никогда не бывают расслаблены. Словно у них в трусах питбуль. Кроме того, вдоль различных мышц в области таза могут располагаться триггерные точки. Прикосновение к ним или давление может вызывать мучительную боль. Вот почему стратегия по устранению боли в области таза, скорее всего, должна включать обучение мышц таза расслаблению. Книга «Секс без боли: руководство по самолечению» (Sex Without Pain: A Self-Treatment Guide), указанная в конце этой главы, демонстрирует некоторые способы того, как это можно сделать.
Ваш партнер: союзник или???
В большинстве подходов к борьбе с тазовой болью участие партнера женщины упоминается как нечто незначительное, если вообще упоминается. Но ваш партнер, если только он или она не бесполезный инструмент, может стать вашим главным союзником.
Женщины, испытывающие боль при сексе, зачастую избегают сексуальной близости со своим партнером. Это ошибка. Ни к чему хорошему она не приводит. Работа пары состоит в том, чтобы найти не вызывающие боли типы сексуальной близости, которыми можно наслаждаться. Если женщина может быть уверена, что ее партнер не полезет к ней в промежность, есть множество способов для них двоих получать удовольствие от сексуальной близости.
Разные партнеры по-разному реагируют на боль женщины при сексе. Для простоты разделим их на три типа.
Какой козел! Это парень, который либо не верит в реальность вашей боли, либо ему все равно. Он злится, что не получает такого секса, который он, по его мнению, заслуживает. Быть разумным, поддерживать и помогать он будет в последнюю очередь. Причина, по которой вы до сих пор с ним, – за рамками этой книги, и, вероятнее всего, ваши друзья тоже недоумевают. Перспектива безболезненного секса с таким партнером маловероятна.
Мистер «Я чувствую твою боль!». Партнер этого типа так заботлив и так боится причинить вам боль, что сам становится болью. Вместо того чтобы быть лучом надежды, он усиливает боль при сексе. Тазовая боль поставила вашу близость под угрозу. Вам нужен союзник, который будет вдохновлять вас бороться, а не слабак, который будет приносить вам аспирин. Вам нужен кто-то сильный и одновременно чуткий.
Настоящий мужчина! Это парень, который будет помогать держать сексуальную близость на плаву в ваших отношениях, не добавляя дополнительной боли при сексе. Таким партнером хочет быть каждый из нас, и иногда мы особенно чутки! Это человек, который хочет узнать о вашей тазовой боли. Он хочет поддержать ваши усилия, но ему не нужно брать все под контроль. Он понимает, что задавать тон будете вы, но не боится предоставить точку зрения со стороны от человека, который может понимать о вас что-то такое, чего вы сами не понимаете.
Это человек, не боящийся сказать: «Если это причиняет боль, давай найдем что-нибудь, что нравится и доставляет удовольствие нам обоим». Он не боится быть верным защитником вашего сексуального комфорта.
Восстановление связи с вашим партнером
У женщин, испытывающих боль во время секса, и близко нет той степени сексуальной удовлетворенности, как у женщин, не испытывающих подобные проблемы. Вместе с тем удовлетворенность отношениями у них часто такая же, как и у женщин, не ощущающих хроническую боль при сексе. Иногда боль во время секса может сблизить партнеров. Однако в некоторых ситуациях женщина начнет избегать прикосновений своего спутника, чтобы избежать секса. Она может идти спать раньше или позже него, или замирает вместо того, чтобы улыбнуться, когда он говорит ей что-то сексуальное. Он зачастую думает, что она держит дистанцию из-за чего-то, что сделал он, или потому, что она предпочла бы заняться сексом с кем-то еще.
Стратегия по избавлению от боли во время секса часто предполагает восстановление связи с вашим партнером. Может быть, этому поспособствует совместное времяпрепровождение, еще есть вариант прибегнуть к помощи семейного психолога или сексолога. В конце концов, было бы неплохо попросить его прочитать эту главу.
Сексуальная близость с вашим партнером, когда вы испытываете тазовую боль
Только одна глава из всех глав этой книги посвящена половому акту (когда пенис вставляется в вагину). Это еще раз говорит о том, что существует много способов разделить сексуальную близость без совокупления. Вот несколько советов о том, как ваш партнер может быть сексуально близок с вами, не дотрагиваясь до вашей вагины:
• Покрыть внутреннюю поверхность ваших бедер поцелуями, избегая той части промежности, которая болит от прикосновений.
• Осыпать ваш живот поцелуями, от пупка до верхней части лобка (области взлетной полосы) и от одной бедренной кости до другой.
• Ваш партнер был невероятным королем поцелуев? Смахните пыль с его навыков и подарите им новую жизнь!
• Есть ли фантастические сценарии, которые вас заводят или которые вам нравилось разыгрывать вместе? Играли ли вы когда-нибудь в ролевые игры?
• Возможно ли, что вам понравится читать вместе эротику?
• Возможно, вам нравится стимуляция груди. Может быть, в форме нежных поцелуев, или же вам нравится жесткий подход и у вас есть любимая пара зажимов для сосков. В таком случае, партнеру следует уделить этому внимание.
• Если вам нравится анальная стимуляция или анальный секс, ничто не должно вас останавливать.
• Если вам нравится быть связанной или отшлепанной, вперед!
• Некоторые женщины с тазовой болью способны мастурбировать. Ваш партнер может держать вас или целовать и ласкать вас, пока вы мастурбируете. Возможно, вы можете мастурбировать вместе.
Цель в том, чтобы вы смогли разделить сексуальную близость. Это не шаг в сторону полового акта. Это «безопасная гавань» вашей сексуальной близости. Если сделать это вехой на пути к половому акту, все только испортится.
Что касается того, что вы можете сделать, чтобы удовлетворить его, перестаньте считать, что есть правила, согласно которым секс не секс, если пенис не вставляется в вагину! Существуют десятки способов доставить партнеру сексуальное удовольствие без участия вашей вагины. Если у вас нет идей, прочитайте главы этой книги про мануальную стимуляцию, минет, яички, простату и так далее.
Просто целуя шею или соски вашего партнера или позволяя ему целовать вас, пока он мастурбирует, вы можете доставить гораздо больше сексуального удовлетворения.
Диссоциация против удовольствия
Одна из самых больших проблем в лечении боли при сексе заключается в том, что партнеров, как итог, больше интересует половой акт, а не получение сексуального удовольствия. Если цель – половой акт, то женщина зачастую будет диссоциироваться или мысленно выходить из тела, чтобы игнорировать боль.
Легко понять, почему она может так делать, но это вряд ли сработает. Кроме того, неужели вы хотите, чтобы сексуальная близость была такой – когда женщина мысленно себя подавляет, чтобы ее партнер смог вставить свой член в ее вагину? (Об этом написала специалист по боли во время секса Талли Розенбаум. И ее книга есть в конце главы.)
Проблема с гормональными контрацептивами
Вопреки расхожему мнению, женское тело вырабатывает тестостерон, а мужское – эстроген. Кожа на женских гениталиях чувствительна к тестостерону, и ей нужно определенное его количество, чтобы быть здоровой. Проблема гормональных методов контрацепции в том, что они снижают количество тестостерона в женском организме, и зачастую существенно.
Это может привести к истончению кожи на женских гениталиях. А еще это является вероятной причиной того, почему у женщин, использующих гормональные контрацептивы, в шесть раз выше шансы испытывать тазовую боль, чем у женщин, которые их не применяют. Это также одна из причин, по которой врачи часто предлагают прекратить использование гормональных контрацептивов – чтобы те не снижали уровень тестостерона в вашем организме.
Может ли седло велосипеда быть причиной или усугублять хроническую боль при сексе?
Исследования установили связь между седлом велосипеда и онемением клитора, но исследования о велоседле и хронической боли при сексе не проводились. Если вы испытываете хроническую боль во время секса и ездите на велосипеде, подумайте о том, чтобы перейти на седло без «носика».
Предостережение об упражнениях Кегеля, пилатесе и йоге для тазовой боли
Долгие годы упражнения Кегеля предлагались в качестве почти универсального «лечения» для всего, что происходит у женщин в области таза. Однако упражнения, выполняемые неправильно, могут только усугубить проблемы тазового дна. Да даже при должном выполнении они могут ухудшить ситуацию. Особенно, если некоторые мышцы вашего таза уже сжаты или слишком в тонусе. Это одна из причин, почему так важно попасть на осмотр к физиотерапевту, специализирующемуся на проблемах тазового дна, если вы испытываете хроническую боль во время секса. Если такой возможности сейчас нет, прочитайте книги, указанные в конце этой главы, чтобы узнать больше.
Те же предостережения касаются базовых упражнений пилатеса, рассчитанных на укрепление мышц тазового дна, и определенных асан йоги. Эти упражнения могут быть полезны для женщин без проблем с тазовым дном, если они выполняются правильно, но они не должны использоваться в качестве лечения болей в области тазового дна без предварительного обследования.
Путь вперед
Если у вас есть страховка или деньги, а поблизости – гинеколог или физиотерапевт, специализирующийся на женской тазовой боли, сходите на осмотр. Это очень важно. Женщины, страдающие от тазовой боли, ужасно боятся гинекологического осмотра, но будьте уверены: если вы сможете найти гинеколога или физиотерапевта, специализирующегося на боли при сексе, это не будет похоже на ваши прошлые визиты к медикам.
Глава 49. Противозачаточные таблетки и ваш сексуальный драйв
«Я заметила, что когда начала принимать противозачаточные таблетки, моя сексуальная энергия пошла на убыль. У меня всегда было ненасытное либидо, я хотела заниматься сексом хотя бы раз в день, но сейчас я часто бываю не в настроении. Когда-то я постоянно возбуждалась и раньше была на взводе все время. С начала приема пилюль я реже занимаюсь сексом».
Женщина, 20 лет
«Сначала я попробовала таблетки одной фирмы, эксперимент получился не очень удачным, поэтому я перешла на другие противозачаточные таблетки в меньшей дозе. Они мне понравились. Не было никаких побочных эффектов. Удовольствие от секса вернулось, а это прекрасно!»
Женщина, 19 лет
«Я принимала таблетки, но не заметила никакого влияния на мое сексуальное желание. Однако моя сестра-близнец, которая тоже их принимала, сказала, что они значительно понизили ее влечение. Это доказывает, что все реагируют на них по-разному. Даже близнецы».
Женщина, 21 год
Существует очень мало исследований о влиянии противозачаточных таблеток на женскую сексуальную энергию и настроение. Современная медицина явно с чувством удовлетворения и без тени сомнения выписывает женщинам гормоны. В конце концов, женщину воспринимают как гормональное существо, так почему же не украсить ее побогаче?
В этой главе мы обсуждаем, что мы знаем и чего не понимаем о противозачаточных таблетках и вашем сексуальном удовольствии. Мы предлагаем вам список вопросов, которые нужно задать себе, прежде чем начать использовать гормональные контрацептивы. Через два месяца приема таблеток вы сможете вспомнить о том, как вы себя чувствовали до их употребления.
К счастью, существует множество различных видов противозачаточных таблеток. Если вы зададите себе несколько специфических вопросов, тогда сможете оценить, какие таблетки вам подходят. Лучше попробовать иной состав или тип гормональных контрацептивов, чем полностью от них отказаться.
ВНИМАНИЕ! Когда-то единственным гормональным противозачаточным средством были пилюли. Но возникли иные системы доставки лекарства в организм, в том числе вагинальные кольца NuvaRing, внутриматочные спирали Mirena, пластырь и уколы Депо. Ради простоты все гормональные лекарства в этой главе мы будем называть «таблетками» или «пилюлями».
Менее 5 % или более 25 %?
«Мы привыкли пользоваться презервативами, пока шесть месяцев назад я не начала принимать пилюли. Как они мне понравились! С момента их приема я не заметила никаких изменений в сексуальных желаниях. Я сильно возбуждалась до того, как начала принимать таблетки, и продолжаю так же возбуждаться и сейчас!»
Женщина, 19 лет
«Я принимала таблетки, но прекратила это делать из-за ужасных побочных эффектов (никакой сексуальной энергии, хотя я только что вышла замуж, депрессия, паранойя, приступы паники, набор веса). Я принимала таблетки в течение пяти месяцев. Сейчас, когда соскочила с гормонов, моя сексуальная жизнь активизировалась».
Женщина, 21 год
Недавнее исследование выявило, что у 25 % женщин, принимающих оральные контрацептивы, наблюдаются побочные сексуальные эффекты. Но до сих пор врачи повторяют как поговорку, что менее 5 % женщин прекращают принимать противозачаточные таблетки из-за побочных сексуальных эффектов. Откуда это пятикратное несоответствие?
До недавних пор проводилось всего несколько исследований, в ходе которых вопрос о сексуальных побочных эффектах от приема оральных контрацептивов задавали женщинам, которые принимали пилюли пять лет и более. Но сейчас мы знаем, что женщины, испытавшие угасание желания, перестали принимать таблетки в первый год. То есть большинство женщин, которым знакомы побочные сексуальные эффекты, не были представлены в исследовании, поскольку там фигурировали женщины, принимавшие таблетки в течение пяти лет.
Другие проблемы касаются соответствия результатов и ответов на вопросы анкеты (они оценивают именно то, что хотели исследователи?), и как собирались данные, какова длина периода исследования, делалось ли это двойным слепым методом или под контролем, как измеряли количество тестостерона и других андрогенов. Несколько переменных величин легко подтасовать и получить нужные кому-то результаты. Вот почему так важно знать, кто оплачивает конкретное исследование.
Женщины больше поддаются внушению, поэтому заслуживают адекватных предупреждений?
«Я принимаю таблетки уже третьего производителя. Первые были рассчитаны на трехмесячный цикл. От них я покрывалась пятнами, раздражалась и перестала интересоваться сексом. От вторых у меня началась депрессия, сексуальная активность возросла настолько, что мне показалось, что я сошла с ума. Третьи таблетки уравновесили мои эмоции, а сексуальный драйв даже немного усилился».
Женщина, 20 лет
«Мой доктор никогда не говорил мне, что от таблеток могут возникнуть побочные эффекты. Конечно, я ожидала, что потолстею, но и подумать не могла о депрессии и об ОТСУТСТВИИ сексуального влечения».
Женщина, 21 год
Поскольку врачи убеждены, что менее 5 % женщин, принимавших оральные контрацептивы, испытывали нежелательные сексуальные побочные эффекты, они не предупреждают о них своих пациенток. А некоторые доктора считают, что если они предупредят женщину, то поселят ненужную идею в ее голове. Проблема в том, что любое предупреждение может стать самоосуществленным пророчеством. Поэтому зачем вообще предупреждать пациентов о чем-либо? Если женщины с самого начала знают, что могут возникнуть проблемы, но что на свете существует много различных типов пилюль (как цветов помады или лака для ногтей), они с большим желанием будут делать корректировки и уступки. С помощью проницательного врача женщина найдет другие противозачаточные таблетки или иную систему доставки лекарства, например, вагинальные кольца NuvaRing, которые ей подойдут лучше.
Итак, что происходит?
«Да никаких изменений… Похотлива, как крольчиха».
Женщина, 21 год
«Пилюли полностью подавили мою сексуальную активность. Желание возникает очень редко».
Женщина, 22 года
«Определенно я наслаждаюсь сексом гораздо больше, зная, что не забеременею, если презерватив порвется или соскользнет».
Женщина, 24 года
Фармацевты сходят с ума, чтобы найти пилюлю для женщин с низкой сексуальной активностью, как будто отсутствие желания – это исключительно медицинская проблема. Ученые надеялись, что ответом на проблему станет виагра, но она не сработала. Кажется, что женский сексуальный интерес нельзя внезапно повысить с помощью таблетки, которая создает женскую версию эрекции.
Поскольку виагра обанкротилась, ученые сконцентрировали свое внимание на тестостероне. Тестостерон всегда ассоциировался с мужским возбуждением. Когда в женских венах пульсирует небольшое количество этого гормона, она может только посмотреть на парня и подумать о чем-нибудь сексуальном.
Об этом спорят потому, что противозачаточные таблетки понижают у многих женщин уровень тестостерона. Другими словами, если имеется прямая связь между понижением уровня тестостерона и сексуальным драйвом, пилюля может стать для большого количества женщин крушением поезда.
Чтобы еще больше вас запутать, скажем, что сексуальное желание у некоторых женщин повышается или остается неизменным, даже если оральный контрацептив значительно понижает уровень тестостерона в их организме. У других женщин, наоборот, сексуальное желание буксует, когда уровень тестостерона падает даже на самую малость. В наши дни просто невозможно глянуть на уровень тестостерона в крови женщины и предсказать, будут ли у нее сексуальные проблемы или нет.
Пытаясь сделать выводы, ученые придумали теорию, что у каждой женщины имеется свой порог тестостерона, необходимого для нормальной сексуальной активности. Этот порог различен у разных женщин. У женщины не возникнут сексуальные проблемы, пока уровень тестостерона не упадет ниже ее порога.
Эта теория объясняет, почему одна женщина выдерживает сильное понижение тестостерона, не испытывая негативных последствий, а другая при незначительном понижении этого гормона хочет свернуться на постели с книжкой, не обращая внимания на любовника.
Кроме того, существует идея, что сексуальность некоторых женщин больше зависит от тестостерона, чем сексуальный драйв мужчины. Сексуальность же других женщин больше зависит от взаимоотношений пары. Женщины, чьей сексуальностью заведует тестостерон, при понижении уровня гормона меньше интересуются сексом.
Ученые сделали еще одно интересное открытие по поводу тестостерона: когда женщины заявляют о снижении полового влечения, обычно они не упоминают об уменьшении удовольствия во время секса с партнером. Происходит это потому, что тестостерон понижает желание заняться сексом, но не способность им наслаждаться, когда дело доходит до физической части любви. Просто они реже хотят заниматься сексом.
Ожидания и наш собственный сексуальный обзор
Еще один фактор, влияющий на сексуальное желание женщины, принимающей таблетки, имеет отношение к ее сексуальным ожиданиям. Например, ученые выяснили, что в тех странах, где женщины не надеются получать удовольствие от секса, они меньше жалуются на побочные эффекты от пилюль. Поэтому там женщины вряд ли начнут стенать, если после начала приема гормональных контрацептивов они меньше будут возбуждаться. Мы провели свой опрос онлайн. Выяснилось, что более 35 % женщин испытали побочные сексуальные эффекты от приема противозачаточных средств. Ничего научного в интернет-исследованиях нет, но мы огорчились, узнав, как много женщин жалуются на гормональные контрацептивы. (С другой стороны, получается, что у нас есть остальные 65 % женщин, которые не наблюдали снижения влечения, а некоторые из них даже отмечали его повышение.)
Читать бесплатно другие книги:
