Диабет. Освободиться и забыть. Навсегда Малкина-Пых Ирина

Глава 3 Сахарный диабет: о психологии

Ты всегда волен передумать и выбрать себе другое будущее или другое прошлое.

Ричард Бах. «Иллюзии»

Поскольку нам уже очевидно, что между мыслями и эмоциями, эмоциями и физиологическими реакциями существует изначальная тесная связь, то было бы странно, если бы мысли никак не влияли на наше здоровье. В данном случае – это влияние настроения и эмоциональных состояний на уровень сахара в крови у людей, страдающих сахарным диабетом. Регуляция уровня сахара в крови зависит не только от сбалансированной диеты, упражнений и инъекций инсулина. Раздражение, стресс, конфликты с окружающими и внезапные перемены могут вызвать резкое изменение уровня сахара и привести к диабетической коме, инсулиновому шоку и хроническим осложнениям, таким, как нарушения работы сердца, болезнь почек или потеря зрения. Существуют серьезные предположения о том, что источником заболевания является пережитый страх, испуг или, говоря словами психологов, эмоциональный стресс.

Стресс – очень серьезный враг эндокринной системы. Все мы знаем про стрессы. Они окружают нас постоянно. Хорошо это или плохо? Вопрос на самом деле риторический. Хотим мы или не хотим – стрессы будут.

3.1. Что такое стресс?

Известный австрийский эндокринолог Ганс Селье определил стресс как «неспецифический ответ организма на любое предъявляемое ему требование». Под этим подразумеваются те процессы в организме, которые происходят при его приспособлении к экстремальным, непривычным ситуациям. Связи организма с внешней средой многочисленны и многогранны. Он постоянно подвергается бесчисленным воздействиям различных по силе и качеству раздражителей. Значительное по силе и продолжительности действие повреждающего агента, наряду с характерными для данного раздражителя эффектами, порождает ряд общих реакций организма, которые стереотипны и, значит, не зависят от качественных особенностей раздражителей. Г. Селье называет этот феномен «общим адаптационным синдромом» и выделяет в нем три стадии:

стадия тревоги, во время которой происходит мобилизация существующих сил организма;

стадия резистентности или устойчивости;

стадия истощения с нарастающим ограничением адаптационных возможностей организма.

Если травмирующее воздействие настолько сильно, что его кратковременное действие несовместимо с жизнью, то организм погибает во время реакции тревоги в первые часы или дни. Если же ему удастся выжить, то реакция тревоги непременно сменится второй стадией адаптационного синдрома – стадией резистентности. В тех случаях, когда действие вредного агента продолжается, достигнутая адаптация утрачивается вновь. Организм переходит в третью фазу – стадию истощения (Безденежная, 2004).

Стрессором может быть не только какое-то неприятное событие. В принципе любое, даже приятное, изменение в жизни вызывает стресс. Например, заключение брака. Молодожены начинают жить вместе, они вынуждены менять многие привычки, привыкать к новой обстановке, к новым обязанностям. Это действительно стрессовая ситуация.

Стресс может быть одномоментным, а может стать хроническим. В первом случае в жизни человека происходит внезапное изменение: он, например, выходит на пенсию. При хроническом стрессе человек постоянно находится в напряжении. Такая ситуация типична для врачей «Скорой помощи»: без полноценного отдыха происходит быстрое «сгорание» на работе. Хронический стресс испытывает семья, один из членов которой страдает алкогольной зависимостью. Можно привести массу примеров хронического стресса (в ситуации экономической и политической неопределенности, социальной незащищенности хронический стресс испытывает вся страна).

Стресс – это приспособительная реакция, когда мы, вольно или невольно, пытаемся адаптироваться к внезапно изменяющимся условиям жизни. Стресс, помимо самых разных негативных воздействий на психику человека, приводит к серьезным нарушениям эндокринной системы, железы внутренней секреции начинают работать в непривычном для себя режиме, происходит резкий сбой в процессах обмена веществ. Изменяется водно-электролитное и кислотно-щелочное состояние организма, а также работа многих органов и систем (Морозова, 2005).

Реакция на стресс направлена прежде всего на усиление гомеостатических механизмов организма и сопровождается рядом метаболических изменений. В результате стрессовых воздействий происходит стимуляция синтеза ряда биологически активных веществ. Эти вещества активируют ряд процессов в нервной и эндокринной системах. В результате происходят специфические нейроэндокринные, поведенческие и психические изменения, характерные для стресса.

Г. Селье считает, что любые факторы – как физические, так и эмоциональные – вызывают одинаковые биохимические сдвиги в организме.

Ниже приводится перечень различных состояний человека, которые могут сигнализировать о наличии в организме внутреннего напряжения. Такое состояние, как правило, тяготит, и вы начинаете гадать: в чем же причина? Лишь сознательная оценка способна перевести эти сигналы из сферы эмоциональной в сферу рациональную, что дает возможность достичь внутреннего равновесия и тем самым ликвидировать нежелательное состояние.

Признаки стрессового напряжения (по Шефферу).

1. Невозможность сосредоточиться на чем-то.

2. Слишком частые ошибки в работе.

3. Ухудшение памяти.

4. Слишком часто возникает чувство усталости.

5. Очень быстрая речь.

6. Мысли часто «улетучиваются».

7. Довольно часто появляются боли (голова, спина, область желудка).

8. Повышенная возбудимость.

9. Работа не доставляет прежней радости.

10. Потеря чувства юмора.

11. Резко возрастает количество выкуриваемых сигарет.

12. Пристрастие к алкогольным напиткам.

13. Постоянное ощущение недоедания.

14. Пропадает аппетит – вообще потерян вкус к еде.

15. Невозможность вовремя закончить работу.

Знание основных признаков стрессового напряжения поможет вам самостоятельно анализировать стрессовые реакции своего организма. Если вы не обнаружили у себя признаков стрессового напряжения или не можете вспомнить, когда в последний раз их ощущали, вам можно только позавидовать.

Итак, признаки стрессового напряжения вы уже знаете. Следующий шаг – внимательное изучение причин. Какие же жизненные события можно назвать стрессогенными?

Многие события вызывают сильные эмоциональные переживания, и не все из них проходят бесследно. Человек может их «проскочить», и тогда они не буут иметь отрицательных последствий, но может зафиксировать в своей памяти как негативные. По данным западных психологов, около 80% попавших в ситуацию психологической травмы выходят из нее без последствий для собственного здоровья, остальные 20% нуждаются в различных видах профессиональной помощи. И тогда это переживание начинает подтачивать ваше здоровье.

Причины стрессового напряжения (по Буту):

1. Гораздо чаще вам приходится делать не то, что хотелось бы, а то, что нужно, что входит в обязанности.

2. Вам постоянно не хватает времени – не успеваете ничего сделать.

3. Вас что-то или кто-то «подгоняет», вы постоянно куда-то спешите.

4. Вам начинает казаться, что все окружающие зажаты в тисках какого-то внутреннего напряжения.

5. Вам постоянно хочется спать – никак не можете выспаться.

6. Вы видите чересчур много снов, особенно когда очень устали за день.

7. Вы очень много курите.

8. Потребляете алкоголя больше, чем обычно.

9. Вам почти ничего не нравится.

10. Дома, в семье у вас постоянные конфликты.

11. Постоянно ощущаете неудовлетворенность жизнью.

12. Влезаете в долги, даже не зная, как с ними расплатиться.

13. У вас появляется комплекс неполноценности.

Американские ученые Т. Холмс и Р. Рей изучили зависимость возникновения соматических заболеваний от различных стрессогенных жизненных событий более чем у 5000 пациентов. Они пришли к выводу, что психическим и физическим болезням обычно предшествуют определенные серьезные изменения в жизни человека, и на основании своего исследования составили следующую шкалу, в которой каждому важному жизненному событию приписано определенное число баллов, в зависимости от степени его стрессогенности.

Таковы избранные категории стрессовых факторов. Разумеется, на самом деле их значительно больше. Если вы постараетесь вспомнить все события, случившиеся с вами в течение последнего года, и подсчитать общее число «заработанных» вами очков, можно оценить имеющуюся степень напряжения, а также спрогнозировать вероятность развития заболевания. В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что 150 баллов соответствуют 50% вероятности возникновения какого-либо заболевания, а при 300 баллах она увеличивается до 90%.

3.2. Причины возникновения сахарного диабета: что говорит психология

Однако отвлечемся от глобальных проблем и переключимся на частные, не менее важные. Исследования показывают, что у людей с диабетом, за пять лет до установления диагноза, отмечается более высокий уровень стрессовых событий и долговременных трудностей. Иными словами, в пятилетний период, предшествующий началу диабета, человек особенно часто сталкивается с различными трудностями и изменениями в жизни, чаще испытывает стресс.

Пять лет, конечно, большой срок. Чаще всего пациенты могут вспомнить стрессовые события, непосредственно предшествовавшие возникновению диабета. Дети, например, могут переживать по поводу развода родителей или смерти одного из них, конфликтов в семье, появления братика или сестренки, начала занятий в школе, перехода из начальных классов в средние. У юношей и девушек – несчастная любовь, поступление в вуз, армия, заключение брака, беременность, уход из родительской семьи, начало профессиональной деятельности. У людей зрелых – рождение ребенка, конфликт супругов, развод, жилищные и финансовые проблемы, проблемы на работе, во взаимоотношениях с детьми, уход детей из семьи и т.п. У людей еще более зрелых это может быть уход на пенсию, болезнь или смерть одного из супругов, проблемы во взаимоотношениях с супругом (супругой), проблемы в семьях детей.

Конечно, события неравноценны по своей, так сказать, стрессовой силе. Смерть близкого человека для большинства является значительно более сильным стрессором, чем, к примеру, увольнение.

Данные, которые получили Холмс и Pей, естественно, отражают средние показатели. Вместе с тем хорошо известно, что у разных людей уровень устойчивости к стрессу разный: одни способны выносить серьезные нагрузки, другие с трудом переживают самые незначительные изменения в своей жизни.

Как видите, для того чтобы попытаться выявить причины стресса, в первую очередь следует найти зависимость между стрессом и вызывающими его причинами. Не исключено также, что, прочитав приведенный перечень причин, вы не найдете тех, которые вызвали стресс лично у вас. Но не это главное: важно вовремя заняться своим психическим состоянием, своим здоровьем.

Стресс является составной частью жизни каждого человека, его нельзя избежать. Важно и стимулирующее, созидательное, формирующее влияние стресса в сложных процессах воспитания и обучения. Но стрессовые воздействия не должны превышать приспособительные возможности человека, так как в этих случаях могут возникнуть ухудшение самочувствия и заболевания – соматические и невротические. Почему это происходит?

Разные люди реагируют на одинаковые нагрузки по-разному. У одних реакция активная – при стрессе эффективность их деятельности продолжает расти до некоторого предела («стресс льва»), а у других реакция пассивная, эффективность их деятельности падает сразу («стресс кролика»).

Самое главное, мы должны запомнить, что стресс – это не само событие как таковое, а психологическая реакция на него.

И не внезапная и вскоре забытая вспышка гнева или отчаяния может подать тревожный сигнал, но совокупный эффект постоянных, давно подавляемых отрицательных эмоций. Чем дольше сохраняется скрываемое состояние, тем больше вреда оно способно принести, поскольку оно, являясь источником непрекращающихся отрицательных посланий организму, ослабляет и тело, и сознание. Повторяющиеся негативные мысли и чувства, такие, как беспокойство, вина, ревность, гнев, неодобрение, страх и так далее, более пагубны для нас, чем внешняя ситуация. Наша нервная система находится под контролем «центрального органа управления», который у человека называется личностью. Другими словами, жизненные ситуации не являются ни плохими, ни хорошими, они просто есть. Названия им дает наша личная реакция на них (Шапиро, 2004).

Вы видите, какую важную роль в формировании стрессовых реакций играют эмоции, которые идентифицируют раздражитель с точки зрения его полезности или опасности. В стрессовой ситуации, в процессе адаптации к новым условиям жизни и деятельности эмоции проявляются в виде гнева, страха, обиды – когда процесс адаптации встречает сопротивление.

Необходимо иметь в виду, что любая эмоция является результатом ряда факторов (Трифонова, 2003).

1. Оценка значимости ситуации. Чем более значима для человека ситуация, тем более интенсивны эмоции.

2. Оценка своей способности справиться с ситуацией. Чем выше оценка, тем менее интенсивны негативные эмоции.

3. Степень соответствия ситуации ожиданиям. Чем значительнее несовпадение, тем интенсивнее эмоции.

4. Установки и жизненные представления. Если в детстве вам внушили, что вы должны быть во всем первым, то, оказавшись даже вторым, вы можете сделать вывод о собственной неполноценности. Если же вы понимаете, что всегда быть первым невозможно, то легко воспримете даже сто первое место.

5. Логические ошибки. Наиболее распространенные ошибки – выведение общего из частного или частного из частного. Многие, например, делают вывод о собственной неполноценности или никчемности на основании неудач в отдельных сферах.

6. Недостаток информации.

7. Противоречащие друг другу желания и потребности. Если вы, например, претендуете на роль лидера и вместе с тем ощущаете потребность в опеке, противоборство этих устремлений будет порождать недовольство собой и окружающими.

8. Физическое состояние и особенности организма. Все мы более раздражительны, когда, например, испытываем голод. В то же время существуют некоторые особенности нервной системы, свойства темперамента, предрасполагающие к большей или меньшей тревожности, восприимчивости, эмоциональной устойчивости (неустойчивости).

Этот список можно было бы продолжить, добавляя все то, что связано с личностными особенностями человека и его отношением к ситуации, то есть с мыслями. А где же сама ситуация? Разве не зависят наши эмоции от нее самой? Удивительно, но почти нет!

Ситуация для нас существует в нашем отношении к ней. От отношения к ситуации зависят и эмоции.

Попробуем подробнее рассмотреть стресс как предшественник диабета. При этом уточним, что имеется в виду эмоциональный стресс, который является порождением нашей психики в ответ на изменения внешней среды и внутренней среды организма.

Любой больной сахарным диабетом I или II типа знает, что, когда он понервничает, сахар в крови растет, а когда успокоится – снижается. На отдыхе, в отпуске, когда не думается о делах, сахар снижается иногда и до нормы. Если человек душевно благополучен, болезнь отступает. Вспышки гнева, частое переживание обиды, вины, стыда, прокручивание в голове неприятных событий, душевный дискомфорт, особенно страх, возвращают болезнь. Начинается не только сахарный диабет, вместе с ним и гипертония, аритмия, глаукома и многое другое. Приходится признать, что источник диабета находится в личности, что мышление управляет процессом.

Каков механизм возникновения сахарного диабета I и II типа? Поджелудочная железа иннервируется симпатическими и парасимпатическими нервами, терминальные волокна которых контактируют с клеточной мембраной островковых клеток. Другими словами, поджелудочная железа имеет систему управления, выделенную от центральной нервной системы (ЦНС). Через сигналы от ЦНС железа может активироваться либо тормозить свою активность. Это означает, что, когда проходит команда от ЦНС к активности, выделяется секрет, а когда поступает команда прекратить активность, секрет не выделяется. Других команд поджелудочная железа не знает и не умеет выполнять. На угрозу, опасность, стресс организм реагирует прекращением процесса пищеварения для перераспределения энергии от органов пищеварения, не участвующих в борьбе с опасностью, к мышцам, непосредственно задействованным в этой борьбе. А поджелудочная железа участвует в процессе пищеварения. В результате реакции на стресс ее секреторная функция может полностью прекратиться или значительно снизиться. От поступившей команды зависит объем выделяемого секрета или его отсутствие.

Таким образом, поджелудочная железа полностью выполняет свою функцию в соответствии с тем управлением, которое осуществляет личность. Стрессы переживают все, но реакция на стресс неодинакова. Один болеет, другой – нет. Это обусловлено способом управления. Команды в ЦНС подаются мышлением. Так устроено управление поведением в организме. Они подаются как ответ психики на социальную ситуацию и включают в процесс реагирования функциональные системы организма. Ситуации повторяются – повторяется ответ на них, т.е. действия ума и функциональных систем. При этом организм привыкает, научается реагировать сложившимся способом. В дальнейшем контроль сознания за реакциями снимается, процесс переходит на подпороговый, бессознательный уровень, автоматизируется. Осознается начало действия и результат.

В нашем случае осознается переживание, стресс. Результат – высокий уровень сахара в крови, т.е. осознается симптом. Потому непонятно, откуда берет начало болезнь. То же самое происходит при повышении артериального давления, тахикардии. Переживается и осознается эмоция (например, страх) и частота сердечных сокращений или высокое кровяное давление. Реакция поджелудочной железы на стресс целостна: сокращается количество не только инсулина, но и поджелудочного сока. И здесь уместен вопрос, приведет ли к изменениям белкового и жирового обмена прекращение выделения поджелудочного сока? А может быть, сначала прекращение выделения поджелудочного сока, потом лишний вес и вместе с ним рост уровня сахара, как это бывает при II типе диабета? Во всяком случае, изменение веса при сахарном диабете не проходит без участия поджелудочной железы.

Поджелудочная железа либо вырабатывает инсулин, т.е. выполняет свою функцию, либо прекращает его выработку, т.е функционирует плохо. Исходя из этого, можно по-другому объяснить такое явление, как гипогликемия. Гипогликемия как раз и свидетельствует о том, что функция выполняется. Гипогликемия настигает человека тогда, когда он более спокоен, расслаблен, во время мышечной активности, когда идет расход энергии и для ее выделения организм сам вырабатывает инсулин. А больной, по назначению врача, привычно вводит дополнительный. Поджелудочная железа начинает выполнять свою функцию. Инсулин вырабатывается. Количество его растет. Уровень сахара снижается ниже нормы. Если бы функция не выполнялась, то гипогликемии не было бы совсем.

Итак, именно неприятные переживания (безудержный гнев, жгучий стыд, смертельная обида, невыносимая вина, непреодолимый страх) трансформируются в хронический эмоциональный стресс. Эти переживания, составляя суть мышления, отражают его. Длительность этих переживаний демонстрирует качество управления человека своим состоянием, умение владеть собой. Чем дольше переживается неприятное состояние, «застревает» эмоция, тем очевиднее, что осуществляемое управление неэффективно. Именно это порождает эмоциональный стресс, так как человек обнаруживает, что не в силах преодолеть инерцию своего мышления, приспособиться к ситуации, это лишь усиливает душевные страдания, которые, в свою очередь, «отзываются» в его теле болями, спазмами, сердцебиением, изменениями функций внутренних органов.

Функция поджелудочной железы состоит в энергообеспечении организма. В результате сложившегося неэффективного управления эта функция изменяется на оборонительную, защитную от стресса. Изменение функции органа обнаруживается как заболевание, именуемое сахарным диабетом.

Оптимальный путь избавиться от негативных эмоций – это признать их, принять, пережить и отпустить.

Именно в таком порядке. Пожалуй, самое главное и самое трудное – признание трудностей. Предельно честно по отношению к себе, потому что «некрасивые» чувства мы привыкли прятать прежде всего от себя. Рассмотрим некоторые психологические механизмы, которые позволяют нам успешно это делать. Они называются психологическими защитами.

3.3. Защитные механизмы, или Как мы прячем эмоции от самих себя

Обычно, если нам что-то в себе не нравится, мы начинаем скрывать это от себя самих.

Почему мы боимся и запрещаем себе чувствовать? Подсознательные запреты на чувства происходят из детства. Возможно, в семье от ребенка требовали безукоризненного поведения, которое несовместимо с детской непосредственностью. Или родители сами жили в состоянии внутреннего запрета на проявление чувств и передали те же самые запреты своим детям. Нужно заметить, что сама наша культура вообще не очень-то одобряет различные внешние проявления чувств, особенно если они бурные и непосредственные.

В нашей культуре это часто приравнивается к невоспитанности, неумению себя вести, а то и к слабости. Мы с вами, по большей части, люди сдержанные, умеющие контролировать себя. Но мало задумываемся, как тяжела расплата за такую сдержанность – и неврозы, и депрессии, и головные боли, и сердечно-сосудистые заболевания, и сахарный диабет (Вершинина, 2004).

Едва ли не самая главная причина нашей привычки к подавлению чувств – это память о той боли, которую мы когда-то испытали вследствие открытого проявления чувств. В раннем возрасте все дети открыто выражают свои эмоции. И для ребенка очень важно получить взаимность в ответ на свою любовь, важно, чтобы кто-то разделил и одобрил его радость, его удивление, его восторг. Если же родители в ответ на проявление чувств ребенка просто отворачиваются или, того хуже, ругаются, это становится огромной душевной травмой, память о которой на уровне подсознания остается на всю жизнь.

Впоследствии мы, возможно, очень хотим научиться проявлять любовь, радость, нам хочется открыто и непосредственно смеяться, плакать, восторгаться, но внутренний сторож кричит: «Нельзя! Будет больно!» И, как бы мы ни старались, какие бы усилия воли ни прилагали, нам никак не удается быть непосредственными, чувствующими, живыми.

Маленькому ребенку практически невозможно постичь тот факт, что отвергли его чувства, отказали ему во взаимности, не одобрили его непосредственного самовыражения. Это слишком большая травма, чтобы справиться с нею – ведь для этого нужны силы, а в детском возрасте их еще очень мало. Не будучи способными справиться с этим в детстве, мы загоняем эту боль в подсознание, но она, никуда не исчезая, продолжает подспудно влиять на нас.

Термин «психологическая защита» со времен З. Фрейда используется для общего обозначения тех способов, которые психика человека использует в конфликте против невыносимых мыслей и эмоций.

«Защиты» представляют собой психические механизмы, служащие для разрешения внутренних конфликтов и переработки болезненных переживаний. Защитное поведение позволяет человеку снизить тревогу и закрыться от тех проблем, которые он пока не может решить (например, потеря близкого человека, потеря работы, потеря любви со стороны других людей, потеря уважения к себе и т.п.).

Включенный механизм психологической защиты помогает «уйти от угрожающей реальности», а иногда преобразовать эту угрозу. На какое-то время защитный механизм необходим, поскольку человеку требуется время для решения проблемы, но если время идет, а человек проблему не решает, то напряжение защитного механизма может являться препятствием в адаптации, и тогда поведение человека становится трудно предсказуемым и неадаптированным.

Принято различать восемь основных механизмов защиты:

отрицание,

проекция,

регрессия,

замещение,

подавление,

интеллектуализация (рационализация),

реактивное образование,

компенсация.

На практике эти защитные механизмы нечасто встречаются в чистом виде, у большинства людей имеет место совокупность нескольких вариантов защитных стратегий, близких по психологическому содержанию.

Дадим краткие описания основных защитных механизмов.

Отрицание  — у человека ярко выражена потребность во внимании со стороны окружающих и любые негативные аспекты этого внимания блокируются на стадии восприятия. В результате человек не допускает до осознания проблемные ситуации.

Подавление  – неприятные эмоции блокируются посредством забывания реального стимула, а также всех объектов и обстоятельств, связанных с ним.

Регрессия  – возвращение в проблемной ситуации к более незрелым стереотипам поведения и удовлетворения, свойственным ранней ступени развития.

Компенсация  — попытка исправления или замены объекта, вызывающего чувство неполноценности, нехватки, утраты (реальной или мнимой).

Проекция  – приписывание окружающим различных негативных качеств с целью создать рациональную основу для неприятия их и самопринятия на этом фоне.

Замещение  – снятие напряжения путем переноса агрессии с более сильного или значимого субъекта (являющегося источником гнева) на более слабый объект или на самого себя.

Интеллектуализация (рационализация)  – предполагает произвольную схематизацию и истолкование событий с целью приобрести чувство субъективного контроля над ситуацией.

Реактивное образование  – выработка и подчеркивание социально одобряемого поведения, основанного на «высших социальных ценностях».

Все защитные механизмы регулируют восемь базисных, или основных, эмоций, присущих как человеку, так и животным, которые лежат в основе всего многообразия человеческих переживаний:

приятие, доверие,

удивление,

отвращение,

гнев, агрессия,

страх,

радость,

ожидание,

горе.

Однако человек – существо социальное. Чтобы не передраться (или передраться не всем и не сразу), чтобы всем было хорошо (точнее, относительно хорошо), люди придумали себе ограничения на непосредственное удовлетворение потребностей. И пока люди относятся к запретам как к правилам игры (а так оно, в сущности, и есть), все нормально. Но как только запрет на сиюминутное удовлетворение некоторых потребностей становится постоянным запретом на право эти потребности иметь и удовлетворять, запретом даже на переживание эмоций – появляются эти барьеры, или психологические защиты. Самое непосредственное участие в формировании психозащитных механизмов принимают родители.

Неприятие родителями новорожденного, непонимание его потребностей формирует в дальнейшем отрицание человеком собственных потребностей (а значит, и эмоций), отказ от близости, демонстративную самодостаточность или, напротив, сверхзависимость, базовое недоверие к людям и миру в целом.

Запрет на выражение удивления в раннем детстве («так себя вести нельзя!») ведет к регрессии («впадению в младенчество»), беспомощности, скованности в новой обстановке, любой нестандартной ситуации – вместо того, чтобы, осмотревшись, сориентироваться и попробовать что-то предпринять.

Отвращение , отвержение находит себе выражение в проекции собственных «тараканов» на других людей («Они меня не любят – они плохие»). Формируется в дошкольном возрасте.

Запрет на проявление гнева и выражение агрессии порождает эффект замещения : объект, спровоцировавший вспышку гнева, замещается другим, более безопасным (начальник орет на подчиненного, подчиненный «срывает» гнев на жене, жена «отрывается» на кошке). Формируется также в дошкольном возрасте.

Страх заставляют подавлять , что вызывает напряжение, ступор; не зря актеры перед выходом на сцену усиленно «боятся», чтобы выступление прошло гладко, легко. Кстати, гнев и страх легко маскируют друг друга: какое чувство для человека более приемлемо, то и проявляется. Эта защита формируется в дошкольном возрасте.

Запрет на переживание и выражение радости наглухо тормозит и подавляет любые проявления чувственного удовольствия, и человек ведет себя подчеркнуто «прилично». Этот защитный механизм называется реактивное образование . Стыд, гнев, чувство вины, зависть, неудовлетворенность, неумение радоваться жизни вырастают именно из этого запрета.

Замена непосредственного исследования окружающего мира на опосредованное, книжное, в школьном возрасте развивает интеллектуализацию (безопасное фантазирование вместо активной деятельности в реальном мире).

Эти барьеры, или психологические защиты, являются, по сути, социально приемлемыми способами совладания с потребностью, а не ее удовлетворения, поэтому они разрушительны для человека. Их коварство в том, что усваиваются они в раннем возрасте (это счтается признаком воспитанности!), поэтому часто не осознаются. Непроявленные эмоции, неудовлетворенные потребности никуда не деваются и становятся причиной страданий: и душевных и телесных.

А теперь давайте посмотрим, какие именно механизмы психологической защиты используете вы. Для этого вам предлагается тест-опросник «Индекс жизненного стиля», разработанный американскими психологами Р. Плутчиком и Г. Келлерманом.

Этот опросник (индекс жизненного стиля) позволяет исследовать уровень напряженности восьми основных психологичеcких защит, изучить иерархию системы психологической защиты и оценить общую напряженность всех измеряемых защит (ОНЗ), т.е. среднего арифметического из всех измерений 8 защитных механизмов.

Опросник включает 97 утверждений, предполагающих один из двух вариантов ответа – «да» или «нет». Вам предлагаются утверждения, касающиеся состояния вашего здоровья и вашего характера. Читайте и решайте, верно ли оно по отношению к вам. Не тратьте времени на раздумье. Наиболее естественна та реакция, которая первой приходит в голову. Если вы решили, что утверждение верно, поставьте справа от номера вопроса число «1»; если утверждение по отношению к вам неверно, поставьте справа от номера вопроса число «0». При сомнениях помните, что всякое утверждение, которое вы не можете расценить по отношению к себе как верное, следует считать неверным.

1. Я человек, с которым очень легко поладить.

2. Когда я чего-то хочу, у меня не хватает терпения подождать.

3. Всегда был такой человек, на которого я хотел бы походить.

4. Люди считают меня сдержанным, рассудительным человеком.

5. Мне противны непристойные кинофильмы.

6. Я редко помню свои сны.

7. Люди, которые всюду распоряжаются, приводят меня в бешенство.

8. Иногда у меня возникает желание пробить кулаком стену.

9. Меня сильно раздражает, когда люди рисуются.

10. В своих фантазиях я всегда главный герой.

11. У меня не очень хорошая память на лица.

12. Я чувствую некоторую неловкость, пользуясь общественной баней.

14. Я легко выхожу из себя, но быстро успокаиваюсь.

15. Когда в толпе кто-то толкает меня, я испытываю желание ответить тем же.

16. Многое во мне восхищает людей.

17. Отправляясь в поездку, я обязательно планирую каждую деталь.

18. Иногда, без всякой причины, на меня нападает упрямство.

19. Друзья почти никогда не подводят меня.

20. Мне случалось думать о самоубийстве.

21. Меня оскорбляют непристойные шутки.

22. Я всегда вижу светлые стороны вещей.

23. Я ненавижу недоброжелательных людей.

24. Если кто-нибудь говорит, что я не смогу что-то сделать, то я нарочно хочу сделать это, чтобы доказать ему неправоту.

25. Я испытываю затруднения, вспоминая имена людей.

26. Я склонен к излишней импульсивности.

27. Я терпеть не могу людей, которые добиваются своего, вызывая к себе жалость.

28. Я ни к кому не отношусь с предубеждением.

29. Иногда меня беспокоит, что люди подумают, будто я веду себя странно, глупо или смешно.

30. Я всегда нахожу логичные объяснения любым неприятностям.

31. Иногда мне хочется увидеть конец света.

32. Порнография отвратительна.

33. Иногда, будучи расстроен, я ем больше обычного.

34. У меня нет врагов.

35. Я не очень хорошо помню свое детство.

36. Я не боюсь состариться, потому что это происходит с каждым.

37. В своих фантазиях я совершаю великие дела.

38. Большинство людей раздражают меня, потому что они слишком эгоистичны.

39. Прикосновение к чему-либо склизкому вызывает во мне омерзение.

40. У меня часто бывают яркие, сюжетные сновидения.

41. Я убежден, что, если буду неосторожен, люди воспользуются этим.

42. Я не скоро замечаю дурное в людях.

43. Когда я читаю или слышу о трагедии, это не слишком трогает меня.

44. Когда есть повод рассердиться, я предпочитаю основательно все обдумать.

45. Я испытываю сильную потребность в комплиментах.

46. Сексуальная невоздержанность отвратительна.

47. Когда в толпе кто-то мешает моему движению, у меня иногда возникает желание толкнуть его плечом.

48. Как только что-нибудь не по-моему, я обижаюсь и мрачнею.

49. Когда я вижу окровавленного человека на экране, это почти не волнует меня.

50. В сложных жизненных ситуациях я не могу обойтись без поддержки и помощи людей.

51. Большинство окружающих считают меня очень интересным человеком.

52. Я ношу одежду, которая скрывает недостатки моей фигуры.

53. Для меня очень важно всегда придерживаться общепринятых правил поведения.

54. Я склонен часто противоречить людям.

55. Почти во всех семьях супруги друг другу изменяют.

56. По-видимому, я слишком отстраненно смотрю на вещи.

57. В разговорах с представителями противоположного пола я стараюсь избегать щекотливых тем.

58. Когда у меня что-то не получается, мне иногда хочется плакать.

59. Из моей памяти часто выпадают некоторые мелочи.

60. Когда кто-то толкает меня, я испытываю сильное негодование.

61. Я выбрасываю из головы то, что мне не нравится.

62. В любой неудаче я обязательно нахожу положительные стороны.