Диабет. Освободиться и забыть. Навсегда Малкина-Пых Ирина

Глава 4 Сахарный диабет: о практике исцеления

Каждое желание дается тебе вместе с силами, необходимыми для его осуществления. Возможно, однако, для этого тебе придется потрудиться.

Ричард Бах. «Иллюзии»

Итак, боль, болезнь, недомогание могут расцениваться как сообщение о том, что мы переживаем конфликт эмоций и мыслей, угрожающий нашему выживанию. Чтобы начать процесс исцеления, необходимо понять, действительно ли мы желаем улучшения, потому что это не настолько просто, как кажется.

Многие из нас предпочитают выпить таблетку, вместо того чтобы обратить внимание на свое раздражение, или пойти на операцию, но не менять своего поведения. Получая возможность потенциального излечения благодаря какому-либо лекарству, мы можем обнаружить, что не очень-то и хотим или даже отказываемся продолжать лечение. Мы должны желать выздоровления больше, чем привычной обстановки и образа жизни во время болезни.

Но, как мы уже подробно обсудили в предыдущих главах, для нашей болезни могут найтись и скрытые причины, приносящие нам компенсацию и препятствующие полному излечению. Может быть, мы получаем лишние внимание и любовь, когда болеем, а может, мы настолько привыкли к своему недугу, что, лишившись его, мы ощутим пустоту. Возможно, болезнь стала для нас надежным убежищем, чем-то, где можно спрятать свои страхи. Или так мы пытаемся вызвать чувство вины у кого-то за то, что с нами произошло, а также наказать себя или избежать своей собственной вины (Шапиро, 2004).

Здоровье и болезнь являются субъективными переживаниями. Мы сами определяем уровень своего здоровья, главным образом, оценивая свои ощущения. Не существует прибора, позволяющего объективно измерить здоровье или точно определить уровень боли.

Основная идея, которую я хочу передать в этой книге, заключается в том, что вы можете сами оказывать влияние на свое физическое здоровье: ваше тело является неотъемлемой вашей частью, а не чем-то таким, что время от времени заставляет вас болеть, у него есть удивительная способность учиться и исцелять себя.

Согласитесь, что быть здоровым – это не то же самое, что не быть больным. Определенно, здоровье – это нечто большее. И в первую очередь здоровье – это нечто позитивное. Оно является естественным следствием нашего образа жизни: это не предмет собственности, это процесс, то, что мы делаем ежедневно, результат наших мыслей и чувств. Здоровье парадоксально: вы не можете непосредственно заставить себя стать здоровым, вам остается только наблюдать за тем, как удивительная способность вашего организма исцелять себя начинает действовать, если вы позволяете ему это сделать.

Еще раз повторю, что это наше здоровье и именно нам его создавать каждый день своей жизни. Его не найти в лекарствах, его не раздают доктора, какими бы ни были их философия и методы лечения – традиционными или нетрадиционными. Ослепленные необыкновенным действием открытых в медицине новых лекарств или методов лечения, мы забываем, что все это лишь героические меры борьбы с болезнью, которая уже зашла слишком далеко. Болезнь – это последний сигнал о том, что что-то не в порядке и требует вмешательства.

«Быть здоровым» – это можно трактовать как состояние баланса, включающего тело, разум и дух, такое естественное состояние, которое мы называем «быть самим собой». Каждый из нас уникален, и столь же уникально наше состояние равновесия.

Не существует такого рецепта здоровья, который удовлетворил бы каждого. В наших телах таится огромный запас внутренних способностей поддерживать здоровье, который мы часто игнорируем. Разум и тело постоянно подталкивают друг друга к здоровью или болезни. Не организм заболевает – человек делает это.

Чтобы выявить эти скрытые причины, мы можем задать себе вопрос: способны ли мы представить себя снова здоровыми, как мы будем тогда себя чувствовать? Это нужно сделать в спокойном, расслабленном состоянии, заглянуть в свою душу и быть с собой предельно честными.

На самом ли деле мы хотим быть здоровыми, свободными, ни на что не жаловаться? Не иметь особенных причин для того, чтобы другие жалели нас? Можем ли мы представить себя без своей проблемы? Чем нам компенсируется наша болезнь? Что бы мы почувствовали, если бы кто-то предложил нам лекарство? У многих из нас воспоминания о болезни ассоциируются со счастьем, потому что она приносила нам так много любви. Готовы ли мы обойтись без этого? Таким образом, главный вопрос (болеть или не болеть) связан с нашей любовью к себе, способностью не терять контакта с собой, с ощущением, что нас любят не потому, что мы особенные, а просто так. Этого достаточно, чтобы мы могли жить не для других, а ради самих себя.

Изучая модели своего поведения и повторяющиеся события в жизни, мы вскоре начинаем понимать, что ничто не является случайным. Даже несмотря на то, что, при поверхностном взгляде, мы не заметим смысла, копнув глубже, мы обнаружим главный мотив, обусловливающий время и цель для всякой ситуации, в которую мы попадаем, в том числе и ситуации болезни.

4.1. Как определить, зачем нам болезнь

В предыдущих разделах книги мы уже познакомились с основными психологическими причинами возникновения психосоматических заболеваний.

Кроме того, существует пять основных целей, которые могут быть достигнуты при помощи болезни. Любая болезнь:

«дает разрешение» уйти от неприятной ситуации или от решения сложной проблемы;

предоставляет возможность получить заботу, любовь, внимание окружающих;

«дарит» условия для того, чтобы переориентировать необходимую для разрешения проблемы психическую энергию или пересмотреть свое понимание ситуации;

предоставляет стимул для переоценки себя как личности или изменения привычных стереотипов поведения;

«освобождает» от необходимости соответствовать тем высочайшим требованиям, которые предъявляют к вам окружающие и вы сами.

Для того чтобы разобраться в проблеме вторичных выгод применительно к болезни, необходимо решить две основные задачи:

определение потребностей, которые удовлетворены благодаря болезни;

поиск путей удовлетворения этих потребностей иным образом (без участия болезни).

В первом разделе данной главы мы предлагаем вам техники, которые используются вне зависимости от конкретного психосоматического заболевания и направлены на:

определение причин болезни,

прояснение ее смысла,

оценку преимуществ болезни экологичным образом.

Во втором разделе главы мы расскажем о техниках психотелесной диагностики, дающих возможность определить истинную причину вашего заболевания, а в третьем – о техниках позитивного подхода к болезни, позволяющих уже непосредственно заняться процессом собственного исцеления.

Приведенные ниже техники взяты из книги: Малкина-Пых И.Г. «Психосоматика. Справочник практического психолога» (М.: Эксмо, 2004).

Возьмите лист бумаги и перечислите пять главных преимуществ, которые вам дала самая серьезная из всех ваших болезней (их – преимуществ – может оказаться и больше).

Преимущества моей болезни:

______________________

______________________

______________________

______________________

______________________

Просмотрите составленный вами список и подумайте, какие потребности лежат в основе преимуществ, которые предоставила вам болезнь: ослабление стресса, любовь и внимание, возможность высвободить свою энергию и т.д. Затем попытайтесь определить представления (убеждения, фиксированные идеи), которые мешают вам удовлетворять эти потребности, не прибегая к болезни.

Техника «Список того, что я терплю»

Подумайте о своей болезни, с которой вы хотите поработать. Возьмите лист бумаги и ручку. Напишите список того, что вы терпите в жизни: дождь (или солнце), прохладное (или жаркое) помещение, неподходящий цвет носков, маленький (или высокий) рост партнера по браку, отсутствие денег, плохое место службы (удаленное от дома, напряженный график, вредный начальник), собственная лень, муж-алкоголик, проблемы в правительстве, пожары в Африке и Сибири, перхоть в волосах. Ограничений нет. На составление списка вам дается 5, реже 10 минут.

После этого возьмите другой лист бумаги и разделите все написанное на 2 группы, которые могут быть равными или неравными иимеют заголовки:

1. Это я терплю и буду терпеть, потому что...

2. Это я терплю и не хочу терпеть, потому что...

Рекомендуется четко проговаривать про себя каждую фразу и завершать ее.

После этого раздела продолжите работу со списком того, что вы терпеть не хотите. Ее также предлагается разделить на 2 группы:

2.1. Это я терплю, не хочу терпеть и знаю, как изменить.

2.2. Это я терплю, не хочу терпеть и не знаю, что делать.

Затем возьмите второй список и попробуйте ответить на вопросы:

Каким образом ваше заболевание помогает вам терпеть то, что вы не хотите терпеть и не знаете, как изменить?

Почему вы выбрали в помощь именно это заболевание – от кого вы этому научились?

За пять минут попробуйте, используя любые подручные предметы, создать портрет (скульптуру) своей болезни.

Техника «Выявление главных преимуществ болезни»

Несмотря на очевидный факт существования целого букета причин заболевания, среди них всегда присутствует некое Главное Преимущество, являющееся своеобразным мета-триггером, запускающим и болезнь, и Преимущества-Следствия. При этом Главное Преимущество – своеобразное ядро вторичных выгод болезни, и зачастую переопределение одного только его приводит к исчезновению связанных с ним Преимуществ-Следствий.

Попробуйте определить свое собственное Главное Преимущество, чтобы проработать в первую очередь именно его. Только учите, вам нужно определить не одно, а два Главных Преимущества:

возникновения болезни,

ее сохранения.

Дело в том, что сплошь и рядом болезнь возникает в силу какой-то одной вторичной выгоды (например уход от ответственности). Но, возникнув и укоренившись, она сохраняется уже ради какого-то другого преимущества (например удерживание внимания близких). Так что попробуйте разобраться и с тем, и с другим.

Оцените вероятности преимуществ возникновения и сохранения болезни по десятибалльным шкалам, от 1 – «маловероятно» до 10 – «весьма вероятно».

Преимущества, которые ваше бессознательное оценит как наиболее вероятные причины возникновения и сохранения болезни (по отдельности), скорее всего и окажутся теми самыми Главными Преимуществами, с коими вам надлежит разобраться в первую очередь. Техника «История вашей болезни»

Для того чтобы работа по выяснению причин преимуществ вашей болезни оказалась успешной, рекомендуют предварительно вспомнить особенности того жизненного периода, который вы переживали непосредственно перед возникновением заболевания. Скорее всего, он был весьма трудным, и для того, чтобы преодолеть эти трудности, вам чего-то не хватало – либо собственных сил и времени, либо помощи окружающих, либо еще чего-нибудь важного. Теперь представьте, что болезнь оказалась для вас благом, позволившим «на законных основаниях» как-то преодолеть неприятную ситуацию. Так в чем же заключались преимущества, которые давала вам ваша болезнь?

Определите в вашем прошлом 3—6 случаев, когда у вас

возникала периодически повторяющаяся и преследующая вас «острая» болезнь,

происходило обострение хронического заболевания.

Данная техника предоставляет две возможности.

Во-первых, определить циклы и петли вашей жизни. Жизнь любого человека состоит из определенных циклов, возникающих с завидной периодичностью. Внутри каждого цикла мы решаем определенные проблемы, обучаясь неким новым жизненным навыкам. Но если проблемы цикла не разрешаются и мы не обучаемся тому, чему должны были, возникает петля: одни и те же проблемы будут снова и снова возникать в вашей жизни, не давая вам двигаться дальше. В подавляющем большинстве случаев болезнь – это именно следствие подобной петли, незавершенного цикла или неосвоенных навыков.

Во-вторых, пункты 3 и 4 вышеприведенной таблицы предназначены для того, чтобы разобраться с тем, чему вы научились там и тогда (или чему должны были научиться), и определили, в чем заключалась (или должна была заключаться) ценность опыта, который, по-видимому, до сих пор так и остается не освоенным вами.

Попробуйте самостоятельно и максимально честно ответить на вопросы, разворачивающие психические аспекты вашего заболевания в плоскость «смысл и потребности».

Что болезнь значит для вас?

Что означает для вас избавиться от болезни?

Как болезнь помогает вам, какие выгоды и компенсации вы от нее получаете?

Каким образом болезнь дает вам больше силы и уверенности?

Как болезнь помогает вам чувствовать себя в безопасности?

Чего болезнь помогает вам избежать?

Каким образом болезнь предоставляет вам возможность получать больше внимания и любви?

Какие чувства помогает вам выразить болезнь?

Каким вы были до того, как появилась болезнь?

Что происходило в вашей жизни, когда появилась болезнь?

Как все изменилось после того, как появилась болезнь?

Что произойдет, когда не будет болезни?

После того как болезнь исчезнет, какой будет ваша жизнь через год (через 5, 10, 20 лет)?

У кого еще когда-нибудь была ваша болезнь или есть сейчас?

Разблокирование – это использование в диалоге специального списка ключей для высвобождения какого-то положительного направления. Эти ключи дают вам возможность составить список содержательных вопросов, которые по своей сути и природе способны действительно разблокировать любую область. Ключи в списке разблокирования – это в основном те факторы, которые могут мешать вам достигнуть положительного результата в выздоровлении.

Эту работу необходимо начинать с чего-то обязательно положительного: намерения, способности или области жизни, в которой человек достиг успеха. Это положительное направление должно быть более или менее определенным, а вы в нем – причина, а не следствие. Именно поэтому ниже, применительно к психосоматике мы используем термин «выздоровление», а не «болезнь».

Список ключей разблокирования:

сдерживать, препятствия, ресурсы, попытки, неудачи, последствия, оценки, внутренние запреты, неудержимое, навязчивое, ошибки, беспокойство, мешать, игнорировать, неправильно понимать, изменяться, подавлять, скрывать, забывать, возражать, не хватает, достигать, учиться, убеждения.

Для того чтобы использовать технику разблокирования, вам не важен порядок ключей. Важен вопрос, который составляется по каждому ключу. Формулировка может быть прямой, косвенной, опосредованной, все зависит от вашего подхода к теме. Например, ключ «Неправильно понимать» может быть переведен в вопрос как минимум четырьмя способами:

Может быть, я неправильно понимаю что-то, что касается выздоровления?

Может быть, я неправильно понимаю себя в отношении выздоровления?

Может быть, кто-то неправильно понимает меня в связи с выздоровлением?

Может быть, я неправильно понимаю, что такое выздоровление?

Задавать эти вопросы (себе и другим) следует как в прошедшем, так и в настоящем времени, оставаясь, однако, в основном заинтересованным в «настоящем-для-будущего». Учтите, что тема может проясниться в любой момент, после чего дальнейшая ее проработка окажется просто ненужной, и вы можете прекратить задавать вопросы. Если же тема не прояснилась, вернитесь обратно и продолжайте «идти по списку».

Вы можете использовать разные варианты, чтобы охватить все стороны или просто спросить:

«Есть ли что-то еще, что я неправильно понимаю по поводу выздоровления?»

Как было сказано выше, формулировка разблокирующих вопросов зависит от того, над чем вы работаете и какой подход кажется вам самым подходящим. Ниже приводятся примеры вопросов для выздоровления с каждым ключом, которые могут дать вам представление о формулировках.

Может быть, я как-то сдерживаю свое выздоровление?

Есть ли какие-то препятствия к моему выздоровлению?

Каки ресурсы у меня есть для выздоровления?

Какие попытки я делаю для выздоровления?

Бывали ли у меня какие-то неудачи с выздоровлением?

Какие могут быть последствия моего выздоровления?

Делает ли кто-то какие-то оценки насчет моего выздоровления?

Есть ли у меня какие-то внутренние запреты, связанные с выздоровлением?

Есть ли у меня неудержимые желания в отношении выздоровления?

Может быть, у меня есть навязчивые мысли насчет моего выздоровления?

Делаю ли я какие-то ошибки в отношении своего выздоровления?

Может, меня что-то беспокоит по поводу моего выздоровления?

Мешает ли мне кто-нибудь (или что-нибудь) делать что-то для моего выздоровления?

Игнорирую ли я что-то в моем выздоровлении?

Может быть, я и (или) другие неправильно понимаем что-то о моем выздоровлении?

Изменилось ли что-то в вопросе моего выздоровления?

Подавляю ли я что-то в отношении своего выздоровления?

Может быть, кто-то что-то скрывает насчет моего выздоровления?

Не забыл ли я что-то про мое выздоровление?

Возражаю ли я против чего-то в своем выздоровлении?

Может быть, мне чего-то не хватает в связи с моим выздоровлением?

Достигну ли я чего-то в том, что касается моего выздоровления?

Какие уроки я извлекаю из процесса своего выздоровления?

Есть ли у меня какие-то убеждения насчет моего выздоровления?

Разгрузка заключается в использовании списка специальных ключей для прояснения некой запутанной или затуманенной области. В общем смысле это может быть и «Работа», и «Семья», и «Женщины», и многое другое. В данном случае таковой общей темой для вас является «Болезнь», точнее, «Сахарный диабет».

Список «ключей разгрузки» – это великолепный способ и одновременно схема проведения диалога: с самим собой или с кем-то другим. Она позволяет либо просто прояснить тему, либо выявить то, что нуждается в дополнительном прояснении или проработке.

Список ключей разгрузки:

Известно, мысли, идеи, мнения, чувства, реакции, решения, неразрешимо, попытки, интересно, загадочно, скрыто, удивительно, положительно, отрицательно, полезно, постоянно, меняется, многообещающе, любопытно, желательно, навязано, сдерживается, не существует, осталось без ответа, неправильно понято.

Осуществляя работу с техникой разгрузки, вы должны составить серию вопросов на основании каждого из этих ключей и ответить на них. Для вашего случая (разгрузки темы «Причины заболевания») эти вопросы будут выглядеть, например, следующим образом.

Что мне известно о причинах моей болезни?

Какие мысли у меня есть по этому поводу?

Какие идеи имеются на этот счет?

Какие мнения существуют по поводу причин моей болезни?

Какие чувства вызывает у меня вопрос об этих причинах?

Какие реакции возникают при вопросах на этот счет?

Какие решения я имею по поводу причин моей болезни?

Что неразрешимо в этом вопросе?

Какие попытки я делал, чтобы обнаружить причины моей болезни?

Что интересно в причинах моей болезни?

Что загадочно для меня в этих причинах?

Что скрыто от меня и других в причинах моей болезни?

Что удивительно в этих причинах?

Что в них положительно ?

Что отрицательно ?

Что полезно ?

Что постоянно ?

Что меняется ?

Что многообещающе ?

Что любопытно ?

Что желательно ?

Что навязано ?

Что сдерживается в причинах моей болезни?

Что не существует в этих причинах?

Что осталось без ответа в вопросе о причинах моей болезни?

Что неверно понято в этом вопросе?

Выясните все, что вы можете сказать себе об этом. Повторяйте вопрос или задавайте его по-другому, чтобы проверить, существует ли что-то еще. Продолжайте до тех пор, пока данная тема не прояснится. Когда ключ завершен или уже не интересен, переходите к следующему.

Ответьте на приведенные ниже вопросы.

1. Что значит для меня моя жизнь сейчас?

2. Что она могла бы значить?

3. Что моя жизнь значит для других сейчас?

4. Что она могла бы значить для других?

5. Что является для меня действительно важным (укажите пять вещей, явлений и т.д., которые вы цените больше всего в жизни)?

6. Каковы приоритеты моих ценностей (расположите их в порядке важности или значимости)?

7. Насколько отображают мой нынешний образ жизни те ценности, которые для меня важны?

8. Какие три действия я могу совершить, чтобы изменить свою жизнь к лучшему?

9. Что еще я для этого сделаю?

10. Какие обязательства придают моей жизни смысл?

11. Какие переживания придают моей жизни смысл?

12. Какие достижения придают моей жизни смысл?

13. Что заставляет мое сердце петь?

14. Что служит для меня неизменным источником радости?

15. Что позволяет мне ощутить себя по-настоящему счастливым?

16. Что просто доставляет мне регулярное удовольствие?

17. Насколько сейчас мой образ жизни вмещает и включает:

– то, что придает моей жизни смысл?

– то, что заставляет мое сердце петь?

– то, что служит для меня источником радости?

– то, что позволяет мне ощутить себя по-настоящему счастливым?

– то, что регулярно доставляет мне удовольствие?

18. Какие три действия я могу совершить, чтобы в моей жизни стало больше того, что придает моей жизни смысл?

19. Какие три действия я могу совершить, чтобы в моей жизни стало больше того, что заставляет мое сердце петь?

20. Какие три действия я могу совершить, чтобы в моей жизни стало больше того, что делает меня по-настоящему счастливым?

21. Какие три действия я могу совершить, чтобы в моей жизни стало больше того, что служит для меня неизменным источником радости?

22. Какие три действия я могу совершить, чтобы в моей жизни стало больше того, что регулярно доставляет мне удовольствие?

1) Часто ли вы выходите из равновесия в своем общении? Есть ли ощущение, что вы сами вынуждены давать себе «недостающее тепло»? Можете ли вы вспомнить еще какие-нибудь пословицы и поговорки относительно вашего заболевания?

2) Кто и когда впервые сообщил вам о вашем заболевании?

3) Боитесь ли вы оказаться белой вороной, не участвуя в общей трапезе (надежда) – ведь так часто в современном обществе фрустрации компенсируются посредством еды и питья?

4) Позволяете ли вы себе нарушения диеты в периоды ремиссии?

5) Регулярно ли вы принимаете назначенные вам лекарства?

6) Знаете ли вы, как они действуют, что вы можете от них ожидать и какие возможны побочные эффекты?

7) Довольны ли вы своей профессиональной деятельностью?

8) Сильно ли развиты у вас решительность, честолюбие, экспансивные устремления?

9) Можете ли вы открыто выражать свои желания и требования (искренность) в соответствующей ситуации (вежливость)?

8) Страдаете ли вы от чувства одиночества? «Холодно» ли вам в обществе вашего партнера или других людей? Ощущаете ли вы нехватку времени, неаккуратность, непунктуальность, невежливость вашего партнера как недостаточное внимание к вам?

9) Дарите ли вы другим людям тепло и любовь?

10) Знакомы ли вам взаимоотношения по принципу «кнута и пряника», случалось ли так, что вас попеременно то баловали, то наказывали?

11) Хотели бы вы, чтобы ваш партнер «кормил вас с ложечки»?

12) Считаете ли вы в настоящий момент ответственным за вашу болезнь самого себя?

13) Считаете ли возможным сделать свой стиль жизни более гиким?

14) Часто ли у вас бывает ощущение угрозы вашей физической и душевной (профессиональной или личной) безопасности?