Пшеничные килограммы. Как углеводы разрушают тело и мозг Дэвис Вильям

Ларри всегда мучился с лишним весом. Он не мог понять, в чем дело: он занимался спортом, давая организму предельную нагрузку – семидесятикилометровая поездка на велосипеде была для него совершенно обычным делом, равно как и двадцатикилометровая прогулка по лесу или пустыне. По работе Ларри с удовольствием путешествовал по всей территории США, он с удовольствием ходил в пешие походы, и некоторые из них длились по шесть часов. Он кичился тем, что правильно питается: ел мало красного мяса и жирной пищи, вдоволь овощей и фруктов и, как вы уже, наверное, догадались, в изобилии употреблял «полезные цельные злаки».

Ларри обратился ко мне из-за проблем с сердечным ритмом, и с этим мы разобрались без особого труда. Однако анализ его крови удивил меня: уровень глюкозы почти как у диабетиков, концентрация триглицеридов очень высока – 210 мг/дл, слишком мало липопротеинов высокой плотности, а 70 % липопротеинов низкой плотности были в ужасном состоянии. Его кровяное давление было еще хуже: систолическое (верхнее) значение доходило до 170 мм рт. ст., в то время как диастолическое (нижнее) составляло 90 мм рт. ст. Помимо прочего, у Ларри с его 110 кг веса при росте в 173 см было порядка 36 лишних килограммов.

«Я никак не пойму, в чем же дело. Я занимаюсь спортом, как никто другой. Мне действительно нравится тренироваться. Однако я просто не могу – никак не могу – похудеть, не важно, что я для этого предпринимаю», – жаловался Ларри. Он рассказал мне обо всех своих неудачных попытках избавиться от лишнего веса – рисовой диете, протеиновых коктейлях, детоксикации, гипнозе… Он честно признался в своей своеобразной несдержанности: «По ночам на меня нападает просто зверский аппетит. После ужина я не могу противостоять непреодолимому желанию что-нибудь съесть. Я старался жевать что-нибудь полезное, наподобие крендельков из цельнозерновой пшеницы или крекеров из смеси различных злаков, макая их в обезжиренный йогурт. Однако порой я просто не могу остановиться и ем не переставая после ужина, пока не лягу спать. Я не знаю, почему и как, однако что-то определенно случается со мной ночью, из-за чего я никак не могу прекратить набеги на холодильник».

Я посоветовал Ларри отказаться от самого сильного стимулятора аппетита в его рационе питания – пшеницы. Ларри посмотрел на меня так, что можно было и без слов понять, что он подумал: «Что за странная идея!» Сделав глубокий вдох, он неохотно согласился испытать этот метод на практике. Имея четырех детей-подростков, очистить кухонные полки от всего, что содержит пшеницу, было довольно-таки нетривиальной задачей, однако Ларри и его жена сделали это.

Он пришел ко мне на прием шесть недель спустя и сообщил, что через три дня его ночной аппетит исчез. После ужина его больше не мучило непреодолимое желание что-нибудь погрызть. Ларри также отметил, что ему меньше хотелось есть в течение дня, а желание чем-нибудь перекусить практически сошло на нет. Кроме того, он признался, что теперь количество потребляемых им калорий уменьшилось, равно как и размеры порций. Никак не изменив привычную программу тренировок, он смог сбросить 5 кг. Однако самое важное – то, что он обрел полный контроль над своим аппетитом.

Стимулятор аппетита

Пшеница является сильнейшим стимулятором аппетита: из-за нее вам хочется не только есть как можно больше печенья, булочек, кексиков, крекеров, бутербродов, пиццы, но и других продуктов, в состав которых она не входит. Помимо прочего, для некоторых людей пшеница является самым что ни на есть наркотиком – она вызывает эффект, на неврологическом уровне схожий с наркотическим опьянением, эффект, преодолеть который можно только с помощью специальных лекарственных препаратов, используемых для борьбы с наркозависимостью.

Если мысль о том, чтобы пичкать себя лекарствами наподобие налоксона, кажется вам абсурдной, то, возможно, вы подумаете: «А что, если вместо того, чтобы блокировать воздействие пшеницы на мозг химическим путем, просто перестать употреблять ее в пищу?» При условии, что вы сможете пережить пшеничную ломку (с малоприятными, но весьма безобидными симптомами), голод и желание перекусить вскоре начнут сходить на нет, вы станете есть меньше, ваше настроение и самочувствие улучшатся, вы похудеете, а ваш «пшеничный живот» начнет постепенно исчезать.

Если вы поймете, что пшеница, а особенно содержащиеся в глютене экзорфины, способны вызывать у человека эйфорию, зависимость и повышенный аппетит, у вас в руках окажется эффективнейший способ вновь обрести контроль над собственным весом. Избавьтесь от пшеницы, избавьтесь от лишних килограммов!

Возможно, вы уже оказывались в неловких ситуациях из-за лишнего веса? К примеру, вы встречаетесь с подругой, которую некоторое время не видели, и восклицаете с восхищением: «Элизабет! Когда ждем прибавления?»

Элизабет (после неловкой паузы): «Прибавления? Не совсем понимаю, о чем ты».

Вы: «Упс…»

Да, именно так. Брюшной жир «пшеничного живота» может выступать так, словно вы далеко не на первом месяце беременности.

Почему же пшеница приводит к тому, что жир скапливается именно на животе, а не где-то еще? И почему, помимо необходимости время от времени неловко пояснять «я не беременна», это имеет такое большое значение? Почему отказ от пшеницы поможет избавиться от надоедливого брюшного жира?

Давайте подробнее изучим особенности появления этого пресловутого «пшеничного живота».

«Пшеничный живот», «спасательный круг» и грудь у мужчин

Проявления последствий употребления современного злака, который мы называем пшеницей, довольно заметны. Гладкий или рыхлый, плотный или дряблый – «пшеничный живот» может выглядеть по-разному, однако в каждом случае причина его появления кроется в одном и том же метаболическом процессе, происходящем в организме.

Я бы хотел подробно объяснить, почему продукты питания, приготовленные из пшеницы или содержащие ее в своем составе, делают нас толстыми. Я считаю, что распространенность продуктов из пшеницы и популяризация пшеничных злаков является основной причиной всплеска случаев ожирения и диабета, который мы наблюдаем во всем мире. Это одна из причин, по которой Джиллиан Майклс, ведущая популярного американского реалити-шоу «Потерявший больше всех», в котором упитанные люди пытаются похудеть как можно сильнее, вынуждена так назойливо изводить участников. Это объясняет, почему современные спортсмены, например, игроки в бейсбол и троеборцы, стали толстыми, как никогда ранее. Когда в самолете в ваши колени вдавливается прогнувшееся под стотридцатикилограммовым весом соседа спереди кресло, винить в этом также следует пшеницу.

Разумеется, сладкие газированные напитки и малоподвижный образ жизни тоже оказывают свое пагубное влияние. Однако для абсолютного большинства озабоченных своим здоровьем людей основной причиной увеличения веса тела и роста жировых телесных отложений является именно пшеница.

На самом деле внедрение пшеницы в район питания американцев стало настолько прибыльной золотой жилой для представителей пищевой индустрии и фармакологических компаний, что у вас может возникнуть резонный вопрос: а не намеренно ли это сделано? Возможно, в 1955 году состоялась засекреченная встреча самых влиятельных людей Запада, на которой они разработали свой зловещий план по масштабному производству высокоурожайной низкорослой пшеницы, пролоббировали выпуск государственными органами здравоохранения рекомендаций по употреблению «полезных цельных злаков», подговорили ведущих производителей продуктов питания начать продавать пищу из пшеницы суммарной стоимостью в сотни миллиардов долларов, что привело к повальному ожирению и необходимости тратить еще миллиарды долларов на лекарственное лечение диабета, болезней сердца и прочих неблагоприятных последствий ожирения для здоровья человека? Это звучит просто невероятно, однако складывается впечатление, что именно так все и произошло.

Примадонна «пшеничного ЖИВОТА»

Селеста больше не чувствовала себя «модной и современной». В возрасте шестидесяти одного года она призналась, что, начиная с пятого десятка, постепенно набирала вес, который все больше и больше отдалялся от привычного ей в молодые годы диапазона в 55–60 кг. Что-то произошло с ней на рубеже четвертого и пятого десятков, в результате чего она постепенно раздулась до 83 кг. «Я никогда так много не весила», – вздыхает она.

Будучи преподавателем современного искусства, Селеста постоянно общается с привлекательными и образованными людьми, а избыточный вес заставляет ее смущаться своего внешнего вида еще больше – она чувствует себя белой вороной. Так что, когда я подробно рассказывал о своем подходе к диетическому питанию, включавшему в себя отказ от мучных продуктов, я нашел в ее лице довольно-таки внимательного и заинтересованного слушателя.

За первые три месяца она похудела на добрый десяток килограммов – этого было более чем достаточно для того, чтобы убедить ее в эффективности моей методики. Ей пришлось закопаться в глубины своего платяного шкафа, чтобы отыскать одежду, которая была ей катастрофически мала последние лет пять.

Селеста стала придерживаться этой диеты и призналась мне, что она довольно быстро вошла у нее в привычку – исчезли внезапные приступы голода, перекусы стали редким исключением, она чувствовала умеренную сытость на протяжении нескольких часов после каждого приема пищи. Она отметила, что из-за напряженной работы ей порой не удается пообедать или поужинать, однако продолжительные периоды без еды даются ей без особого труда. Тогда я решил напомнить ей, что такие полезные закуски, как сырые орехи, крекеры из льняной муки и сыр отлично вписываются в ее диетическую программу. Однако Селеста решила, что в большинстве случаев в подобных перекусах для нее попросту нет никакой необходимости.

Когда через четырнадцать месяцев диеты Селеста в очередной раз зашла ко мне в кабинет, она не могла скрыть лучезарную улыбку. 58 кг – последний раз она столько весила в тридцать с небольшим. Она похудела на 25 кг, сбросив 20 см в талии, обхват которой за это время уменьшился с 99 см до 69 см. Она не только смогла вернуться к своему прежнему размеру одежды, но и перестала испытывать неловкость из-за своей внешности. Ей больше не нужно было прятать свой свисающий «пшеничный живот» под просторными футболками или блузками. Теперь она могла с гордостью носить самые обтягивающие коктейльные платья!

Вся правда о цельных злаках

В кругах специалистов по диетическому питанию цельные злаки являются излюбленной продуктовой группой. В действительности же эти одобренные «полезные для сердца и сосудов» продукты, которые, согласно распространенным диетическим рекомендациям, следует есть в как можно больших количествах, делают нас толстыми и голодными.

Возьмите десять случайных фотографий современных американцев и сравните с десятью фотографиями жителей США начала XX века или раньше, и вы увидите – американцы стали заметно толще. Согласно данным Центра по контролю заболеваний, 34,4 % взрослых американцев страдают от избыточного веса (ИМТ от 25 до 29,9), а еще 33,9 % подвержены самому что ни на есть ожирению (ИМТ 30 или больше). Это значит, что лишь у каждого третьего вес оказывается в пределах установленной нормы! Начиная с 60-х гг. XIX века, частота случаев ожирения стала расти с невероятной скоростью, увеличившись практически в три раза за прошедшие с тех пор 50 лет.

На протяжении первых двух веков истории американской нации случаи ожирения или избыточного веса были редкостью. Большая часть данных по ИМТ людей тех лет, которые мы можем использовать для сравнения, стала доступна благодаря медицинским отметкам о росте и весе американских солдат. Индекс массы тела среднестатистического мужчины, служившего в американской армии в конце XIX века, был ниже 23,2, причем этот показатель мало зависел от возраста. К концу 1990-х гг. среднее значение ИМТ оказалось далеко за пределами нормы. Логично предположить, что с мирным населением дела в этом плане обстоят значительно хуже, чем с военными. Вес начал расти значительно быстрее, когда министерство сельского хозяйства и другие государственные организации начали говорить американцам, как именно им следует питаться. Таким образом, хотя уровень ожирения населения и начал расти еще с шестидесятых годов, по-настоящему этот рост ускорился только в середине восьмидесятых.

Многочисленные исследования, проведенные в восьмидесятых годах и после, показали, что при замене продуктов, приготовленных из переработанной белой муки, на цельнозерновые мучные изделия снижается частота случаев рака прямой и толстой кишки, заболеваний сердца и диабета.

Согласно современному диетическому подходу, при замене того, что вредит вашему здоровью (белая мука) на то, что вредит ему в меньшей степени (цельнозерновая мука), огромные количества этого самого менее вредного продукта будут для вас полезны. Если следовать подобной логике, то можно сказать, что раз тяжелые сигареты вреднее легких, то выкуривание нескольких пачек легких сигарет в день скажется на вашем здоровье положительным образом. Возможно, приведенная мной аналогия является и не совсем удачной, однако она явным образом подчеркивает, насколько нерациональными были попытки объяснить необходимость включения цельных злаков в таких огромных количествах в наш с вами рацион питания. Если добавить ко всему вышесказанному, что современная пшеница была получена в ходе бессчетного множества генетических экспериментов ученых-агрономов, вы получите идеальную формулу для создания нации толстых людей.

Министерство сельского хозяйства США и другие «официальные» законодатели общественного мнения заявляют, что более двух третей американцев подвержены избыточному весу и ожирению исключительно потому, что мало двигаются и слишком много едят, много времени проводят перед телевизором и в Интернете и мало занимаются спортом, пьют много сладких газированных напитков, слишком часто перекусывают в ресторанах быстрого питания и на улице, постоянно перебиваются чипсами и сухариками.

Разумеется, подобные привычки являются очень вредными и не могут не сказаться на нашем здоровье отрицательным образом. Однако я встречал в своей практике слишком много людей, которые, по их словам, всегда очень серьезно относились к рекомендациям органов здравоохранения, избегали вредной пищи и фастфуда, занимались спортом по часу каждый день и при этом непреклонно продолжали набирать лишние килограммы. Многие люди придерживаются питания по пищевой пирамиде, которая была разработана министерством сельского хозяйства США (шесть-семь порций злаков ежедневно, как минимум четыре из которых должны приходиться на цельные злаки), следуют советам и рекомендациям кардиологов, диетологов или диабетологов. Основной пункт всех этих рекомендаций – «ешьте больше полезных цельных злаков».

Состоят ли все эти организации в преступном сговоре с фермерами, выращивающими пшеницу и распространяющими семена, а также компаниями, занимающимися производством химических удобрений и пестицидов? Если бы все было так просто! Рекомендация «ешьте больше полезных цельных злаков» – следствие пресловутого совета «ешьте меньше жира», который медицинское сообщество начало яростно распространять в 60-е гг. XX века. Руководствуясь эпидемиологическими наблюдениями, согласно которым высокий уровень потребления жирной пищи связан с повышенным уровнем холестерина и более высокой вероятностью развития сердечно-сосудистых заболеваний, официальные органы здравоохранения решили посоветовать сократить потребление жиров и в первую очередь насыщенных жиров. Злаковые продукты пришлись как нельзя кстати и позволили заменить образовавшуюся калорийную недостачу, связанную со снижением потребления жирной пищи. Аргумент, что цельные злаки полезнее очищенных, облегчил и ускорил этот переход. Идея отказа от жира и его замены на цельные злаки оказалась невероятно прибыльной для производителей готовых продуктов питания. В итоге подобная еда, для производства которой требуются лишь небольшие затраты на сырьевые ингредиенты, стала с молниеносной скоростью завоевывать рынок. Пшеничная мука, кукурузный крахмал, высокофруктозный кукурузный сироп и сахароза стали основными составляющими продуктов питания, от которых ломятся полки любого современного супермаркета.

Подобно производителям табака, создавшим и укрепившим рынок сбыта за счет вызываемой сигаретами зависимости, пшеница прочно укрепилась в рационе питания вечно голодных потребителей, которые просто не могут ничего с собой поделать. С точки зрения продавцов продуктов питания, пшеница является идеальным ингредиентом для готовой пищи: чем больше вы едите, тем больше вам хочется. Дела представителей пищевой индустрии пошли в гору еще быстрее вместе с одобрением со стороны органов здравоохранения США, которые стали настойчиво призывать американцев есть как можно больше «полезных цельных злаков».

Уникальные свойства брюшного жира

Пшеница запускает управляемый инсулином цикл сытости, перемежающейся с голодом, эйфория чередуется с ломкой, нарушаются неврологические функции организма, возникает зависимость, в результате чего множатся жировые складки на теле.

Скачки уровня сахара и инсулина в крови порождают образование жира во внутренних органах брюшной полости. Когда это происходит снова и снова, постоянно накапливающимся жиром заплывают печень, почки, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник. Жиром покрывается даже сердце, однако разве можно это заметить через ребра? А самым заметным проявлением этого процесса становится, как вы уже, наверное, догадались, пресловутый «пшеничный живот».

Таким образом, «спасательный круг», окружающий вашу талию или талию любимого вами человека, является наиболее заметным внешним проявлением внутреннего брюшного жира, ставшего результатом долгих лет резких скачков уровня инсулина и сахара в крови. Таким образом, толстеют не руки, бедра или ягодицы, а именно неприятно свисающий живот, возникший из-за выпирающих наружу залитых жиром внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Как работает механизм, в результате которого нарушение метаболизма глюкозы и инсулина в организме приводит к накоплению жира именно в брюшной зоне, до сих пор остается загадкой для медицинского сообщества.

Что касается отложений на ягодицах или бедрах, то это просто жир – ни больше ни меньше. Он является лишь следствием того, что количество потребляемых калорий превосходит энергетические затраты организма. Конечно, потребление пшеницы увеличивает отложения телесного жира на бедрах и ягодицах, однако этот жир остается с точки зрения обмена веществ статическим.

С брюшным жиром история совершенно иная – он способен запустить целый ряд различных воспалительных процессов. Внутренний жир, наполняющий и окружающий «пшеничный живот», дает мозгу сигналы о начале воспалительного процесса, передавая от клетки к клетке аномальные цитокины – лептин, резистин и фактор некроза опухоли. Чем больше в организме брюшного жира, тем больше ложных сигналов передается по кровотоку.

У телесного жира есть способность к образованию другого вида цитокинов – адипонектинов – защитных молекул, своим присутствием снижающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и гипертонии. Тем не менее по мере увеличения отложений внутреннего брюшного жира его способность к производству защитных адипонектинов постепенно угасает (по не выясненным пока причинам). Сочетание таких факторов, как нехватка адинопектина и увеличенная концентрация лептинов, факторов некроза опухоли и других продуктов воспалительного процесса, лежит в основе анормальной инсулиновой реакции организма, приводящей к развитию диабета, гипертонии и болезней сердца.

Список всех заболеваний и расстройств, провоцируемых брюшным жиром, постоянно пополняется и на данный момент уже включает в себя деменцию, ревматоидный артрит и рак толстой кишки. Именно поэтому избыточные жировые складки в районе талии являются достоверным предвестником всех этих заболеваний, а вместе с ними – и преждевременной смерти.

Этот внутренний жир провоцирует воспалительный процесс, в результате чего в его тканях концентрируются белые кровяные тельца, связанные с воспалением, – макрофаги. Молекулы внутренних желез и воспаления, вырабатываемые брюшным жиром, высвобождаются прямиком в печень (из желудочно-кишечного тракта вследствие кровообращения в системе воротной вены), которая затем реагирует выделением очередной последовательности воспалительных сигналов и анормальных белков.

Другими словами, не весь жир в человеческом организме ведет себя одинаково. Жир «пшеничного живота» представляет собой уникальную разновидность жировой ткани – это не просто пассивное отложение избытка калорий, полученных вместе с пиццей или другими мучными изделиями, в действительности он ведет себя как эндокринная железа, наподобие щитовидной или поджелудочной, хотя и превосходит их по размеру и активности. В отличие от желез внутренней секреции, брюшной жир «играет не по правилам» и тем самым наносит вред человеческому здоровью.

Инсулиновая эйфория

Так почему же пшеница так негативно влияет на наш организм?

Основным процессом, запускающим рост «пшеничного живота», является увеличения уровня сахара (глюкозы) в крови. Большая концентрация сахара, в свою очередь, приводит к дополнительной выработке инсулина. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на изменение уровня сахара в крови: чем он выше, тем больше инсулина требуется для того, чтобы переместить этот сахар в клетки организма. Когда поджелудочная железа в ответ на увеличение уровня сахара в крови начинает производить слишком много инсулина, развивается диабет. Однако для того чтобы уровень сахара и инсулина вырос, не нужно быть диабетиком: это происходит даже у здоровых людей и приводит к росту пресловутого «пшеничного живота», так как продукты питания на основе пшеницы легко преобразуются в сахар.

Высокий уровень инсулина провоцирует отложение внутреннего жира – таким способом организм откладывает про запас излишки энергетических ресурсов. По мере накопления брюшного жира сигналы к началу воспалительного процесса заставляют ткани нашего организма – в частности, мышечную и клетки печени – реагировать на инсулин гораздо спокойнее. Эта так называемая сопротивляемость инсулину приводит к тому, что поджелудочной железе приходится производить все больше и больше инсулина, чтобы обработать одно и то же количество сахара. В итоге – порочный круг: сопротивляемость инсулину усиливается, увеличивается производство инсулина, а следовательно – и внутренние жировые отложения, что приводит к дальнейшему усилению сопротивляемости клеток организма инсулину.

Диетологи обнаружили, что пшеница приводит к гораздо более резкому и значительному увеличению уровня глюкозы в крови по сравнению со столовым сахаром. ГИ является показателем, характеризующим, насколько сильно тот или иной продукт питания увеличивает уровень сахара в крови через полтора-два часа после его употребления. Таким образом, у хлеба из цельнозерновой муки ГИ равняется 72, в то время как у столового сахара он равен 59 (хотя во многих лабораториях были получены и более высокие значения этого показателя, вплоть до 65). Для сравнения, у фасоли гликемический индекс равняется 51, у грейпфрута – 25, в то время как у пищи, не содержащей углеводов, такой, как красная рыба или орехи, ГИ, по сути, нулевой: употребление этих продуктов в пищу практически никак не отражается на уровне сахара в крови. На самом деле за немногочисленными исключениями, практически ни один продукт не может похвастаться таким же высоким ГИ, как мучные изделия из пшеницы. Не считая сушеных фруктов, таких, как фиги и финики, содержащих огромное количество сахара, по величине ГИ с пшеницей могут сравниться только сухой порошкообразный крахмал из кукурузы, риса, картофеля и маниока. Именно эти ингредиенты, представляющие собой практически чистые углеводы, чаще всего используются для приготовления так называемых продуктов питания, «не содержащих глютен». Подробнее на эту тему мы поговорим немного позже.

Так как содержащиеся в пшенице углеводы, в частности уникальным образом усваиваемый организмом амилопектин-А, вызывают более сильный скачок сахара в крови, чем практически любые другие продукты питания – больше, чем сладкие конфеты, столовый сахар или мороженое, – они также приводят к более мощному выбросу инсулина. Чем больше амилопектина-А, тем выше концентрация глюкозы в крови, выше уровень инсулина, больше жира откладывается на внутренних органах и, как следствие всего этого, растет «пшеничный живот».

Учтите еще тот факт, что происходит неизбежное падение уровня сахара в крови (гипогликемия), являющееся естественным следствием повышенного уровня инсулина, и вы поймете, почему так часто дает о себе знать непреодолимое чувство голода – организм пытается таким способом защититься от опасности заниженного уровня глюкозы в крови. Вам хочется перекусить, чтобы вновь повысить уровень глюкозы в организме, и описанный выше цикл запускается снова и снова с периодичностью в два часа.

Если учесть еще и то, как наш мозг реагирует на эйфорию, вызванную содержащимися в пшенице экзорфинами, вас больше не должно удивлять, почему опоясывающий вас «спасательный круг» продолжает неумолимо расти.

Гормональная перестройка

«Пшеничный живот» не просто портит вашу фигуру, но и является серьезнейшей угрозой вашему здоровью. Помимо того, что брюшной жир выделяет такие способствующие воспалению гормоны, как лептин, он также провоцирует увеличение эстрогена как у мужчин, так и у женщин. Того же самого эстрогена, который во время полового созревания делает из девушки женщину – из-за него начинает расти грудь, а бедра полнеют.

До наступления менопаузы у взрослых женщин уровень эстрогена в организме остается постоянно высоким. Избыточный эстроген, выделяемый внутренним брюшным жиром, существенно увеличивает риск развития рака груди, так как является сильнейшим стимулятором роста тканей молочных желез. Излишнее отложение жира в брюшной области у женщин связывают с ростом риска рака груди в четыре раза. У прошедших через менопаузу женщин с «пшеничным животом» риск рака груди удваивается. Удивительно, что не было проведено ни одного исследования о влиянии отказа от пшеницы на снижение риска развития рака молочной железы у женщин.

Что касается мужчин, концентрация эстрогена в организме которых значительно меньше, они чувствительны ко всему, что способствует даже незначительному увеличению его уровня. Чем больше мужской «пшеничный живот», тем больше эстрогена производится внутренним брюшным жиром. Так как эстроген стимулирует рост тканей молочной железы, его повышенный уровень может привести к тому, что у мужчин начинает расти грудь – развивается гинекомастия. Уровень гормона пролактина из-за брюшного жира также растет, причем это увеличение может достигать семикратного размера. Как следует из названия гормона (пролактин означает «стимулирующий лактацию»), его повышенная концентрация стимулирует рост молочной железы и производство молока.

Таким образом, увеличенная мужская грудь представляет собой не просто вызывающую смущение особенность строения тела, а является самым что ни на есть наглядным подтверждением повышенной концентрации пролактина и эстрогена, то есть следствием того, что у вас вокруг талии идет активное производство гормонов, способствующих воспалительному процессу.

Для того чтобы помочь мужчинам, стесняющимся своих увеличенных молочных желез, была создана целая индустрия: операции по уменьшению груди, специальная маскирующая этот недостаток одежда, обтягивающие жилеты и тренировочные программы.

Увеличенный уровень эстрогена, рак груди, увеличенная грудь у мужчин – а все из-за того, что кто-то поделился со всеми в офисе вкусным печеньем.

Целиакия – лучший способ похудения

Единственным заболеванием, с которым официально связывают злоупотребление мучными продуктами, является целиакия, или глютеновая энтеропатия. Больным целиакией настоятельно рекомендуют полностью исключить пшеницу из своего рациона, чтобы предотвратить все возможные потенциальные осложнения, связанные с этой болезнью. Чему мы можем научиться из печального опыта больных целиакией в вопросе отказа от пшеницы? После беглого анализа результатов различных исследований, в ходе которых страдающие этим редким заболеванием люди переставали употреблять пшеницу, можно сделать одно весьма интересное заключение: практически всем удавалось добиться значительного снижения массы тела.

Из-за недостатка знаний большинства врачей по поводу этого заболевания и его зачастую довольно-таки расплывчатых проявлений (таких, как усталость и мигрени при практически полном отсутствии проблем с пищеварением) в среднем проходит порядка одиннадцати лет от первых симптомов до постановки точного диагноза. Таким образом, больные целиакией к моменту обнаружения этого расстройства зачастую оказываются в истощенном состоянии из-за нарушенной способности кишечника усваивать питательные вещества. Особенно это актуально для детей с целиакией, которые зачастую и весят меньше нормы, и отстают в физическом развитии.

Таким образом, некоторые люди, страдающие от целиакии, становятся сильно истощенными еще до того, как истинная причина бывает установлена. В исследовании, проведенном в 2010 году Университетом Колумбии, приняли участие 64 больных целиакией с индексом массы тела 18,5 или меньше (ИМТ 18,5 у женщины при росте в 163 см означает, что она весит 47 кг, для мужчины же ростом 177 см вес с аналогичным ИМТ составит 60 кг). Годы нарушенной работы кишечника, усугубленной постоянной диареей, оставляют многих людей, страдающих целиакией, истощенными, заставляя их предпринимать постоянные отчаянные попытки сохранять нормальный вес.

Исключение пшеницы из рациона помогает избавиться от агрессивного воздействия глютена, постепенно разрушающего внутреннюю оболочку кишечника. После того как она восстановится, становится возможным правильное усвоение витаминов, минералов и полезных веществ, а благодаря улучшенному питанию вес постепенно увеличивается до нормального. Как результат, в ходе подобных исследований наблюдается набор веса у истощенных больных целиакией после отказа от пшеницы.

По этой причине болезнь целиакия долгое время считалась уделом детей и истощенных взрослых. Однако в последние годы специалисты стали замечать, что за последние тридцать – сорок лет люди с целиакией все чаще и чаще уже имеют избыточный вес или ожирение к моменту установления диагноза. Анализ данных о новых диагнозах этой болезни за последние десять лет показал, что 39 % больных имели избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9), в то время как 13 % страдали от ожирения (ИМТ больше или равен 30). Согласно этой оценке, более половины людей, которым ставится диагноз целиакия в наши дни, имеют либо избыточный вес, либо ожирение.

Если сосредоточиться на людях с избыточным весом, которые к моменту установления диагноза не страдали от истощения организма, окажется, что больные в действительности теряли значительное количество лишних килограммов после отказа от глютена. Ученые-медики из клиники Майо и Университета штата Айова наблюдали за 215 больными целиакией и обнаружили, что у тех из них, кто начал с явными признаками ожирения, после исключения из рациона глютена вес снизился в среднем на 12,5 кг за первые шесть месяцев. В ходе упомянутого выше исследования, проведенного Колумбийским университетом, отказ от пшеницы позволил снизить частоту случаев ожирения вдвое за год – более половины пациентов с изначальным ИМТ в пределах от 25 до 29,9 сбросили за это время в среднем 12 кг. Доктор Питер Грин, ведущий гастроэнтеролог в этом исследовании и преподаватель клинической медицины в Колумбии, утверждает, что «невозможно с точностью сказать, связано ли похудение при соблюдении исключающей глютен диеты с уменьшением общего числа потребляемых калорий или с каким-то другим фактором». После всего того, что вы уже узнали, разве не очевидно, что именно отказ от пшеницы позволил всем этим людям так сильно похудеть?

Похожие наблюдения были сделаны и относительно детей. У детей с целиакией, которые переставали есть мучное, увеличивалась мышечная масса, восстанавливался нормальный рост, а также уменьшались и жировые отложения, если сравнивать со сверстниками, не страдающими этим заболеванием. Другое исследование показало, что 50 % детей с целиакией, подверженных ожирению, достигали нормального ИМТ после исключения глютена из рациона.

Этот факт становится еще более впечатляющим, если учесть, что диета для больных целиакией является далеко не строгой, за исключением необходимости полного отказа от глютена. Это не целенаправленная программа для снижения веса, а просто обычное питание без пшеницы и глютена. Не было никакого подсчета калорий, никаких изнурительных упражнений, сокращения размера порций или любых других элементов, направленных на похудение, – лишь избавление от пшеницы. Не нужно было соблюдать определенных соотношений белков, жиров и углеводов, единственное правило – никакого глютена. Как следствие, некоторые люди питались также и так называемыми продуктами «без глютена» – специальным хлебом, печеньем и кексами, из-за чего они продолжали набирать лишний вес, причем порой довольно существенный. Тем не менее во многих программах питания, направленных на исключение глютена, употребление специальных безглютеновых продуктов питания только приветствуется. Несмотря на это, факт остается фактом: больные целиакией с избыточным весом после отказа от глютена активно худеют.

Любопытно, что при соблюдении безглютеновой диеты эти пациенты стали употреблять меньше калорий, чем люди, питающиеся нормально. В среднем они стали съедать на 14 % калорий в день меньше. В ходе другого исследования выяснилось, что отказавшиеся от глютена больные целиакией стали употреблять на 418 калорий в день меньше, чем те из них, кто оказался не таким сговорчивым и продолжил есть мучное. Если рассматривать ежедневную норму потребления в 2500 калорий, это будет соответствовать снижению в 16,7 %. Как вы думаете, как это отражается на весе?

Следуя общепринятым принципам диетического питания, ученые, проводившие первое исследование, окрестили свою диету «несбалансированной», так как рацион питания исключал макароны, хлеб и пиццу, однако содержал больше «неправильных натуральных продуктов питания» (да, они действительно так это назвали), таких как мясо, яйца и сыр. Другими словами, исследователи доказали эффективность безглютеновой диеты, которая требовала замены мучных продуктов другими натуральными продуктами питания, в снижении аппетита.

В недавно опубликованном обзоре о целиакии, написанном двумя высокоуважаемыми специалистами по этому заболеванию, снижение веса, сопутствующее отказу от пшеничного глютена, не было упомянуто даже вскользь. Ученые, занимавшиеся описанными выше исследованиями, как правило, списывали похудение при соблюдении безглютеновой диеты не на отказ от пшеницы, а на недостаточное разнообразие продуктов питания.

Дело может быть в уменьшении количества выделяемых экзорфинов, замедлении глюкозно – инсулинового цикла, который вызывает чувство голода, или каких-то других факторах, однако факт остается фактом – отказ от пшеницы способствует снижению ежедневного потребления пищи на 350–400 калорий, причем ни о каком ограничении в съедаемых калориях, жирах, углеводах или уменьшении размера порций не было и речи. Никаких миниатюрных тарелочек, многочисленных жевательных движений или употребления пищи по многу раз в день небольшими порциями. Нужно просто ввести запрет на появление пшеницы на вашем обеденном столе.

Нет никакой причины полагать, что похудение при отказе от пшеницы характерно исключительно для больных целиакией. На самом деле это происходит и с теми, кто страдает от чувствительности к глютену, и с теми, у кого такой проблемы нет.

Таким образом, при применении аналогичного подхода к людям, не страдающим целиакией, что я уже сделал для тысяч своих пациентов, наблюдается то же самое явление: резкая и поразительная потеря веса.

Низкоуглеводная диета

Ваш бедный, ничего не подозревающий кишечник каждый день честно выполняет свои обязанности, проталкивая частично переваренные остатки завтрака, обеда или ужина сначала через тонкий, затем через толстый кишечник, чтобы в конечном счете вывести из организма то, что является основной темой для разговоров большинства пожилых людей.

Он не останавливается ни на минуту. Фаршированные яйца, запеченная курица, салат со шпинатом – все в итоге превращается в конечные продукты пищеварения, которые вы просто смываете в унитаз, не задавая себе лишних вопросов.

Давайте познакомимся с нарушителем, способным ввести разнобой в эту хорошо слаженную систему: речь пойдет, разумеется, о пшеничном белке глютене.

После миллионов лет ограниченного рациона, состоящего из добытого на охоте мяса и собранных в лесу ягод и кореньев, которыми питались Homo sapiens и их непосредственные предки, в один прекрасный момент появилась пшеница – питаться ею мы начали каких-то десять тысяч лет назад. Этого относительно короткого промежутка времени – примерно 300 поколений людей – было явно недостаточно для того, чтобы наши организмы приспособились к этому в своем роде уникальному растению. Наиболее ярким доказательством несостоявшейся адаптации человека к пшенице является болезнь целиакия – нарушение здоровья тонкого кишечника, вызванное пшеничным глютеном. Существуют и другие примеры неудавшейся адаптации человека к продуктам питания, такие как непереносимость лактозы, однако целиакия не имеет себе равных по своей серьезности и невероятному разнообразию форм проявления.

Даже если вы не подвержены этому заболеванию, я настоятельно рекомендую вам прочитать эту главу до конца. Невозможно говорить о воздействии пшеницы на организм, упустив из виду это серьезнейшее расстройство. Целиакия является крайней формой непереносимости пшеницы, стандартом, с которым мы сравниваем все другие формы непереносимости этого злака. Она продолжает свое неумолимое распространение: за последние полвека частота этого заболевания увеличилась вчетверо, и я убежден, что это неминуемо связано с изменениями, которые претерпела сама пшеница за этот промежуток времени. Если в двадцать пять у вас нет целиакии, это не означает, что она не разовьется, скажем, к сорока пяти, к тому же это заболевание продолжает проявлять себя во все новых и новых формах, а ее разрушительное воздействие на организм далеко не всегда ограничивается нарушением работы тонкого кишечника. Так что, даже если у вас все в порядке со здоровьем желудочно-кишечного тракта, вы никогда не можете быть уверены на все сто, что другие органы вашего тела не оказались под прицелом.

Красочные описания мучений от диареи, характерные для больных целиакией, впервые были приведены античным греческим врачом Аретеем, жившим в первом веке нашей эры. Он советовал больным голодать. В последующие века не было недостатка в различных теориях, объясняющих, почему больные целиакией страдают от поноса, коликов и истощения. Они привели к бесполезным попыткам лечения касторовым маслом, многочисленными клизмами и употреблением хлеба исключительно в поджаренном виде. Некоторые способы терапии оказались успешными, в том числе предложенная в 1880-х гг. доктором Сэмюэлем Ги диета из мидий и диета «ешь восемь бананов в день» доктора Сидни Хаас.

Впервые связь между целиакией и потреблением пшеницы была установлена в 1953 году датским педиатром доктором Уильямом-Кэрел Дик. Мать одного из больных целиакией обратила внимание, что высыпаний становится значительно меньше, если не давать ему хлеба. После окончания Первой мировой войны произошло резкое сокращение запасов продовольствия, хлеб стал дефицитом, и Дик отметил облегчение симптомов целиакии у детей, однако вскоре стал свидетелем ухудшения ситуации – как раз после того, как самолеты ВВС Швеции начали сбрасывать хлеб над Нидерландами. Впоследствии доктор Дик начал документально фиксировать данные о соотношении детского роста и содержания жира в стуле, и полученная статистика привела его к убеждению, что причиной болезни является содержащийся в пшенице, ржи и ячмене глютен. Отказ от пшеницы привел к быстрому излечению многих людей.

Хотя целиакия и не является самым распространенным проявлением непереносимости пшеницы, она представляет собой довольно яркую иллюстрацию того, на что способна пшеница, попадающая в неподготовленный кишечник современного человека.

Что такое целиакия

Болезни любителей пшеницы

Традиционное представление о целиакии говорит об обязательном присутствии поноса. Нет поноса – нет целиакии? Это не так. Целиакия – не просто расстройство кишечника, сопровождаемое жидким стулом. Эта болезнь может выйти за рамки желудочно-кишечного тракта и проявить себя множеством различных способов.

Количество различных заболеваний, связанных с целиакией, может поразить любого. Этот список достаточно велик – начиная от детского диабета (первого типа) и заканчивая деменцией и склеродермией. Как именно они связаны между собой, пока не выяснено. Так, совершенно непонятно, будет ли профилактика развития чувствительности к глютену за счет его исключения из рациона способствовать снижению или полному предотвращению риска развития диабета первого типа.

Все эти расстройства, подобно целиакии, показывают положительный результат при анализе на различные маркеры антител и связаны с иммунно-воспалительной реакцией организма, активизированной из-за генетической предрасположенности (присутствием маркеров HLA DQ2 и HLA DQ8), а также употребления в пищу пшеничного глютена.

Кишечные симптомы расстройств, связанных с целиакией, могут быть практически не выражены. Другими словами, больные целиакией могут оказаться подвержены неврологическим нарушениям, таким как потеря чувства равновесия и деменция, в то время как характерных колик, поноса и потери веса может и не быть.

Незаметные кишечные симптомы также являются причиной того, что правильный диагноз ставят далеко не всегда.

Вместо того чтобы называть это расстройство целиакией без ярковыраженных кишечных симптомов, корректнее говорить о так называемой иммуноопосредованной непереносимости глютена. Однако для проявлений чувствительности к глютену, не связанных с работой кишечника, характерны те же самые генетические и иммунные маркеры, что и для целиакии, поэтому принято говорить о «скрытой» целиакии или целиакии без кишечных симптомов. Я предполагаю, что, как только медицинское сообщество осознает всю серьезность иммуноопосредованной непереносимости глютена, будет принято называть это заболевание именно так, и целиакия будет считаться лишь одной из его форм.

Среди расстройств, связанных с целиакией – то есть иммуноопосредованной непереносимостью глютена – можно назвать следующие:

Герпетиформный дерматит – эта характерная сыпь является одним из наиболее распространенных проявлений целиакии или иммуноопосредованной непереносимости глютена. Герпетиформный дерматит представляет собой зудящую бугристую сыпь, которая обычно поражает локти, колени или спину. Сыпь полностью исчезает после отказа от глютена.

Болезни печени – связанные с целиакией болезни печени могут проявлять себя различными способами, начиная от небольших отклонений, обнаруживаемых во время обследования печени, и заканчивая хроническим гепатитом, билиарным первичным циррозом печени и даже раком желчного пузыря. Подобно другим разновидностям иммуноопосредованной непереносимости глютена, диарея и другие кишечные симптомы могут не давать о себе знать, если, конечно, не учитывать, что печень также является частью желудочно-кишечного тракта.

Аутоиммунные заболевания – болезни, связанные с атакой иммунной системы на различные органы и ткани, чаще встречаются среди больных целиакией. У таких людей гораздо больше шансов столкнуться с ревматоидным артритом, тиреоидитом Хасимото, болезнями соединительных тканей, таких как волчанка, астма, воспалительными болезнями кишечника, такими как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, а также многими другими воспалительными и аутоиммунными заболеваниями. Было продемонстрировано, что ревматоидный артрит – болезненное, уродующее суставы заболевание, которое лечат противовоспалительными препаратами, – начинает беспокоить людей гораздо меньше, а в некоторых случаях и вовсе проходит после отказа от пшеницы. Особенно высоким является риск развития воспаления кишечника, язвенного колита и болезни Крона – в шестьдесят восемь раз выше, чем у людей, не подверженных целиакии.

Это целиакия или нет?

История из жизни

Позвольте мне рассказать вам про Венди. Более десяти лет подряд Венди безуспешно пыталась победить язвенный колит. Тридцатишестилетняя учительница начальной школы, мать троих детей, Венди жила с непрекращающимися коликами, поносом и частыми кровотечениями, из-за которых ей приходилось время от времени делать переливание крови. Она прошла через несколько колоноскопий, и ей постоянно приходилось принимать три рецептурных лекарства, среди которых был невероятно токсичный метотрексат – препарат, используемый также для лечения рака и медикаментозных абортов.

Я встретился с Венди по поводу не связанной с ее общим плачевным состоянием жалобы на учащенное сердцебиение. С сердцем все оказалось в порядке, и никакого дальнейшего лечения не потребовалось. Тем не менее она поделилась со мной, что ее гастроэнтеролог посоветовал, так как язвенный колит, казалось, никак не реагировал на прописанные лекарства, удалить ободочную кишку и провести процедуру илеостомии. В ходе этой операции тонкий кишечник выводится через брюшную область на поверхность, и человеку до конца своих дней приходится собирать в специальную баночку полупереваренные каловые массы.

После того как я изучил историю болезни Венди, я настоятельно порекомендовал ей попробовать отказаться от пшеницы. «Я понятия не имею, поможет это или нет, – честно признался я, – однако раз тебе предстоит удаление кишечника и илеостомия, то попытать счастья, я думаю, все-таки стоит».

«Но зачем? – недоумевала она. – Доктор уже провел необходимое обследование и не нашел у меня целиакии».

«Да, я в курсе. Но тебе больше нечего терять. Попробуй хотя бы месяц. Ты поймешь, если что-то изменится», – предложил я.

Венди отнеслась к моему предложению весьма скептически, однако решила попробовать.

Страницы: «« « 12345678 » »»