Быть здоровым в нашей стране Евдокименко Павел
Еще раз повторю: ПРИЧИНА САХАРНОГО ДИАБЕТА ЛЮБОГО ТИПА — ЭТО ИЗБЫТОК САХАРА ИЛИ УГЛЕВОДОВ В ПИТАНИИ, И НЕДОСТАТОК ДВИЖЕНИЯ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ.
Движение — отличный способ переработать и нейтрализовать лишний сахар. В детстве я ел сладкое в огромных, просто немыслимых количествах. Но диабетом не заболел, потому что очень много двигался: по несколько часов в день играл летом в футбол или баскетбол, а зимой катался на лыжах или играл в хоккей.
И никто из моих спортивных, подвижных друзей не заболел диабетом. А вот весьма уважаемые мною «ботаники», целыми днями корпевшие над книгами и учебниками, становились диабетиками очень часто. В разы чаще «раздолбаев», у которых было «шило в заднице». Так что шило в заднице — хорошая альтернатива инсулину и таблеткам от повышенного сахара.
Так, с основными причинами возникновения диабета мы вроде бы разобрались. Остался непонятным только один вопрос: все люди регулярно едят сладкое, и постоянно едят углеводы: хлеб, булочки, макароны и тому подобное. Почти все люди современности мало двигаются.
Тогда почему у одних людей нет диабета, у других он начинается в молодом возрасте (диабет 1-го типа), а у кого-то диабет появляется в старшем возрасте (диабет 2-го типа)?
Что помимо перечисленного выше (сахар, углеводы, малоподвижный образ жизни) приводит к появлению этой болезни? Какой «таинственный ингредиент» возникновения диабета остался скрытым от наших глаз?
Наследственность? Количество съеденных сладостей? Слабость поджелудочной железы? Или экология?
Да, все это — важные «ингредиенты». Но, пожалуй, не главные. О самой главной причине диабета не знает практически никто. Даже врачи, за исключением некоторых особо продвинутых.
ДЕЛЮСЬ С ВАМИ СЕКРЕТОМ «НА МИЛЛИОН».
Глава 16
Секрет на миллион
Заблуждение не перестает быть заблуждением оттого, что его разделяет большинство.
Лев Толстой
Вы в предвкушении? Готовы услышать мой секрет? Он звучит очень неожиданно:
ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА ДИАБЕТА — ПРИВЫЧКА ЧАСТО ПЕРЕКУСЫВАТЬ, ПРИВЫЧКА КУСОЧНИЧАТЬ И ПОСТОЯННО ЧТО-ТО ЖЕВАТЬ.
Ничего себе заявление, да? Какое отношение привычка часто перекусывать имеет к сахарному диабету?
Это утверждение выглядит тем более странным, что все врачи, как попугаи, твердят, будто есть надо часто и понемногу. Мол, заветное «часто и понемногу» — ключ к здоровью и долголетию.
Что ж, еще раз процитирую Льва Толстого:
«Заблуждение не перестает быть заблуждением оттого, что его разделяет большинство».
Лучше и не скажешь. А мне остается только одно — раскрыть глаза большинству. Ну, если не большинству, так хотя бы читателям этой книги.
Для того чтобы лучше понять, как привычка к частым перекусам приводит к диабету, нам придется на пару минут отвлечься и поговорить о бета-клетках поджелудочной железы. Тех самых бета-клетках, что вырабатывают гормон инсулин. Который, в свою очередь, контролирует уровень сахара в крови.
Постараюсь рассказывать попроще, чтобы не утомлять вас излишней физиологией.
Большая часть бета-клеток расположена в хвосте поджелудочной железы.
Бета-клетки производят инсулин и накапливают его, образно говоря, в особых мешочках внутри себя. Когда человек ест, эти клетки получают сигнал от организма и согласованно выбрасывают в кровь практически весь накопленный ими инсулин.
Инсулин — очень важный гормон. Он не только снижает уровень сахара в крови, сжигая глюкозу и превращая ее в энергию, но еще и дает организму чувство насыщения. Каждый раз, когда мы едим, уровень инсулина в крови повышается, и у нас появляется ощущение сытости.
Выброс инсулина происходит каждый раз, когда человек кушает — независимо от того, сколько и что он съел.
аже если человек съел одну печеньку, или одну конфету, или кусочек колбасы, булочку или один-единственный банан, «клапаны» все равно откроются и весь накопленный бета-клетками инсулин пойдет в кровь. А бета-клетки сразу же примутся производить новую порцию инсулина.
Теперь давайте ненадолго вернемся к эволюционной истории человечества. Наши далекие предки ели «редко, но метко». Прежде чем поесть, для начала им приходилось еду добывать. С трудом. Ведь олени, кабаны, зайцы и прочие животные становиться едой никак не желали. Убегали или сопротивлялись, как могли. Всех их нужно было часами выслеживать, прежде чем убить копьем или стрелой из лука.
А потом поверженную дичь надо было еще дотащить до соплеменников и приготовить на костре. Что тоже, как вы понимаете, дело не пяти минут.
Так что пировали наши предки нечасто, 1–2 раза в день, но зато наедались от пуза.
Более близкие наши предки — дореволюционные, а потом и советские рабочие или крестьяне — тоже кушали нечасто. Когда работаешь в поле или на заводе, часто перекусывать не будешь. Так что ели два-три раза в день, но по возможности плотно.
Соответственно, инсулин у людей прежних времен выбрасывался в кровь (с едой) только 2–3 раза в день.
У современных людей все не так. И взрослые, и дети постоянно что-то жуют, чем-то перекусывают, и запивают перекусы сладкими напитками.
Индульгенцию на частые перекусы всем нам выписали как раз те врачи, которые сказали, что есть надо часто и понемногу.
Но на самом деле «часто и понемногу» — это плохо. Ведь когда человек весь день жует не останавливаясь, даже по чуть-чуть, бета-клетки поджелудочной железы тоже «штампуют» инсулин не останавливаясь. Производят его в излишних количествах.
Однако избыточное количество любого гормона нарушает гормональное равновесие в организме. Даже если этот гормон — его величество инсулин.
Нарушение гормонального равновесия — дело неприятное, и даже опасное. Для всего организма. Поэтому организм будет пытаться любым путем ликвидировать избыток инсулина, чтобы восстановить нарушенный гормональный баланс.
Как устранить избыток инсулина? Это можно сделать с помощью физической нагрузки:
ЛИШНИЙ ИНСУЛИН,КАК И ЛИШНИЙ САХАР, СГОРАЕТ ПРИ ДВИЖЕНИИ.
Но как снизить количество инсулина в крови, ежели человек продолжает есть, есть и есть, а двигаться не желает? Тогда организму приходится идти на крайние меры.
Например, если человек молод, организм может запустить аутоиммунную реакцию. То есть обратить свой иммунитет против своих же бета-клеток.
Выглядит аутоиммунная реакция примерно так: приходят иммунные клетки и начинают «мочить» рабочих, которые производят инсулин — то есть убивают бета-клетки поджелудочной железы. Нет бета-клеток — нет инсулина, нет инсулина — нет проблемы.
Правда, поначалу многие заболевшие все равно продолжают часто перекусывать и есть сладкое вместе с углеводами. И по-прежнему мало двигаются. Поэтому болезнь усугубляется.
Кончается тем, что подавляющее большинство бета-клеток погибает. И теперь, чтобы не погибнуть, заболевшему приходится получать инсулин для переработки сахара извне — в виде уколов.
Так, собственно, и начинается диабет у подростков и молодых людей — то есть диабет первого типа. Все просто.
Любого молодого человека можно сделать диабетиком в считанные дни или недели. Надо только усадить его перед телевизором или за компьютером, поставить рядом конфеты, печенья, булочки и чипсы, и заставить кушать все это, практически не прерываясь. «Часто и понемногу», вы же помните, да?
«Желательно» еще запивать все это колой, и диабет гарантирован. Только не давайте своему подопечному много двигаться, бегать или делать гимнастику, а то ваши усилия «по производству диабетиков» могут сойти на нет.
Жестокая получилась «шутка». Но разве не такую картину можно наблюдать в большинстве современных семей, где есть подростки? Разве нынешние подростки не пьют колу литрами, не едят постоянно всякие «сникерсы», «ментосы» или чипсы? Разве они много двигаются, играют во дворе в футбол, волейбол или теннис, как дети 70–80-х годов ХХ века? Вряд ли.
Почти все современные дети и подростки сиднем сидят перед компьютером или за ноутбуком. С одной стороны, это нормально — таково веяние времени, бороться с которым бесполезно.
Но именно по этой причине количество детей и подростков, болеющих диабетом 1-го типа, в нынешнем веке выросло в разы.
С диабетом 1-го типа мы разобрались. Выяснили, отчего и как он начинается. Теперь нам надо разобраться с диабетом 2-го типа. Тем более что им болеет гораздо больше людей, чем «молодежным» диабетом 1-го типа. Чуть ли не половина пожилых людей в наше время пьет таблетки от диабета 2-го типа.
Развивается этот вариант диабета немного по-другому.
Представим себе человека, который всегда любил перекусить, поесть сладкое, но в молодости достаточно много двигался.
Поэтому сахар с инсулином у него во время движения успешно «сгорали», гормональный баланс не нарушился, и аутоиммунная реакция не запустилась. Или просто поджелудочная железа оказалась покрепче. Как бы то ни было, опасный с точки зрения диабета 1-го типа подростковый возраст человек благополучно проскочил.
Все, можно выдохнуть и расслабиться. ПОСЛЕ 30 ЛЕТ АУТОИММУННАЯ РЕАКЦИЯ ПРОТИВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЫЧНО УЖЕ НЕ ЗАПУСКАЕТСЯ — видимо, иммунная система в этом возрасте уже не такая мощная и не так склонна «пылить почем зря», как в 15–16 лет. Другими проблемами занята.
И вот человек повзрослел, остепенился, погрузнел. Двигается все меньше, кушает перед телевизором все больше — в том числе и сладкое. Или сидит на работе, а там полноценно поесть некогда, и потому — кофе-чай (сладкие), печеньки и конфетки. Чашка на рабочем столе, конфетка под рукой. Чуть задумался — глоток сладкого кофе, захотелось отвлечься — конфетку в рот. И так целый день. Сладкий кофе — инсулин, конфетка — инсулин, печенье или пирожное — опять инсулин.
Вдобавок еще бета-клетки с годами становятся «трудоголиками», и инсулина производят больше, чем в юности.
В итоге инсулина вырабатывается столько, что организму его просто некуда девать. Некуда складировать. И клетки организма начинают его отторгать. Возникает инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к инсулину.
С этого момента инсулин начинает хуже справляться со своей работой (утилизацией сахара), и в результате уровень сахара в крови повышается — хотя не так быстро и сильно, как при молодежном диабете.
Именно потому, что сахар в данном случае повышается медленно и не сильно, диабет 2-го типа обычно замечают не сразу, а спустя довольно длительное время от начала заболевания.
В течение первых нескольких лет болезни сахар может быть вообще «скрытым». И вылезет он только после каких-то эксцессов: переедания, обильной выпивки. Или после сильной нервотрепки — ведь гормоны стресса повышают уровень сахара в крови. Кроме того, сахар часто повышается при длительном приеме таблеток от холестерина.
Диабет 2-го типа неприятен тем, что он поражает кровеносные сосуды. В том числе — сосуды головного мозга. Многочисленные исследования показали, что больные диабетом 2-го типа сильнее подвержены ишемическим инсультам и болезни Альцгеймера, чем остальные люди.
А еще диабет 2-го типа часто приводит к диабетической гангрене ног. Каждый год в США происходит около 90 000 ампутаций нижних конечностей у больных диабетом. Некоторые эксперты утверждают, что около половины всех ампутаций можно было бы избежать, если бы с населением велась серьезная разъяснительная работа.
Вот в принципе все, что я хотел рассказать вам о развитии диабета. На этом можно было бы закрыть тему. Но….
Я так понимаю, друзья, что эти главы о диабете получились довольно сложными для вашего восприятия. Наверное, не всё вам было понятно. Поэтому хочу коротко резюмировать главные моменты. «Повторение — мать учения», так ведь?
ВОТ КРАТКОЕ РЕЗЮМЕ ПРОЙДЕННОГО:
1. Причины диабета: в первую очередь — частые перекусы, во вторую — нехватка движения, в третью — сахар и углеводы.
2. По сути, диабет 1-го типа и диабет 2-го типа — это две разные болезни:
Диабет 1-го типа начинается в юном возрасте, а диабет 2-го — после 30 лет, чаще всего в 45–50 лет.
3. При диабете 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин, погибают из-за аутоиммунной реакции организма.
При диабете 2-го типа бета-клетки не только не погибают, но начинают с годами производить все больше и больше инсулина.
4. При диабете 1-го типа в организме (в крови) много сахара, и мало инсулина. То есть поступившего в кровь инсулина не хватает, чтобы утилизировать (переработать) весь полученный с едой сахар.
При диабете 2-го типа в организме тоже много сахара и очень много инсулина. Настолько много, что организм говорит: «спасибо, не надо, я больше не хочу», и перестает этот инсулин усваивать.
Уф, отмучились. Надеюсь, теперь пройденный материал стал понятнее. А нам пора двигаться дальше, а то мы как-то подзадержались.
Тем более что я уже предвижу ваш следующий вопрос:
«И что нам делать с диабетом, автор? Как с ним бороться? Врачи при диабете предписывают колоть инсулин или пить таблетки для снижения сахара. Есть ли у нас какие-то другие варианты?»
Ну, вы же знаете мой ответ. Конечно, варианты есть. Поговорим о них в следующей главе.
Глава 17
Снижаем сахар по стахановски!
Ешь, пей и веселись, потому что завтра всех нас ожидает диета.
Льюис Генри
Хоть врачи и считают диабет неизлечимой болезнью, справиться с диабетом очень просто — особенно если это диабет 2-го типа. С него и начнем.
СЕМЬ ШАГОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА:
ПЕРВЫЙ ШАГ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТА, КАК ВЫ ПОНИМАЕТЕ — ОГРАНИЧЕНИЕ САХАРА И УГЛЕВОДОВ В РАЦИОНЕ. ЭТО ОЧЕВИДНО.
Какие продукты нужно есть как можно реже?
Вот примерный список: — сладости: кондитерские изделия, шоколад, конфеты, мороженое, варенье, конфитюры, и т. п.;
— мучное: всякие булочки, особенно с кремом, печенье и белый хлеб; — макаронные изделия, сладкие каши; — фастфуд! — алкоголь (в алкогольных напитках много сахара);
— свекла, кукуруза, дыни, бананы, ананасы, манго, финики, сухофрукты; мёд.
Картошку и рис тоже нужно есть чуть реже, чем раньше. Кроме всего перечисленного, из питания, по возможности, нужно убрать острую и сильно соленую пищу. А еще — колбасы, сосиски, сардельки и копчености.
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Нужно напрочь исключить сладкие напитки: любые колы, газировки, лимонад, квас, пиво, пакетированные соки, сильно сладкий чай и растворимый кофе с сахаром.
Чай с сахаром пить можно, но при условии — не больше чайной ложки сахара на стакан чая. Кстати, вместо сахара можно положить в чай одну ложечку меда — мед слаще, а глюкозы в нем меньше.
Натуральный кофе пить можно, но с тем же условием, что и для чая — не больше чайной ложки сахара на чашку кофе.
Вообще, неплохо бы заменить кофе цикорием. Цикорий сам по себе снижает сахар, и вдобавок еще снижает холестерин.
ЧТО ПОЛЕЗНО ПРИ ДИАБЕТЕ 2-ГО ТИПА? ДА ПОЧТИ ВСЕ, КРОМЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО.
Мясо и птица хороши — особенно в тушеном или вареном виде; рыба в отварном или запеченном виде; яйца; молочные продукты; гречневая каша; кисло-сладкие фрукты; тыква, горох и фасоль; зелень.
Отруби! Отруби очень полезны! Они не только снижают уровень сахара в крови; как вы помните, они еще и холестерин снижают.
Хм, есть коммерческая идея: цикорий с отрубями вместо утреннего кофе с сахаром. Ужасно невкусно, но зато спасет одновременно и от диабета, и от холестерина. Всё, срочно бегу оформлять патент. Книгу допишу позже.
Шучу. Сначала допишу, а потом побегу в патентное бюро.
ШАГ ВТОРОЙ. НОРМАЛИЗУЙТЕ РЕЖИМ ПИТАНИЯ — ПРЕКРАТИТЕ КУСОЧНИЧАТЬ И ПЕРЕКУСЫВАТЬ.
Забудьте постулат, будто есть надо понемногу, но часто. К вам это точно не относится. Ваша поджелудочная железа должна выбрасывать инсулин не чаще трех раз в день. Поэтому:
КУШАЙТЕ СТРОГО 3 РАЗА В ДЕНЬ.
НО! В эти 3 приема пищи старайтесь поесть плотно. Ешьте как следует, чтобы потом вам не хотелось чего-нибудь перехватить.
В какие часы лучше трапезничать? Ну, на ночь лучше не объедаться — если вы едите «на ночь глядя», у вас от еды гарантированно снизится чувствительность клеток к инсулину, и соответственно повысится уровень сахара в крови.
Других правил относительно времени трапезы нет — кушайте тогда, когда вам больше хочется есть. Хоть рано утром, хоть поздно утром. Или днем. Или к вечеру. Или вечером, но не позже 19 часов.
Как я уже сказал, при диабете не так важно «когда», важно — «сколько раз». Три раза, и не больше — чтобы в перерывах между этими тремя трапезами успевал сгорать избыток инсулина и сахара. «Три раза» — это вообще чуть ли не самое главное правило в лечении диабета 2-го типа!
Сразу уточню: в перерывах между тремя приемами пищи перекусывать нельзя вообще ничем. Даже одна конфетка, маленький кусочек хлеба или печенюшка (в том числе и диетическая), кусочек колбасы или всего одно яблоко спровоцируют внеплановый выброс инсулина, и наш «курс сжигания лишнего инсулина» сразу прервется.
Что и когда можно пить?
В перерывах между едой пейте только простую воду (без газов) или какой-нибудь кисленький морс без сахара. Все остальные напитки, включая чай и кофе, можно пить только во время основной трапезы — то есть 3 раза в день.
Еще один важный момент: все три раза кушайте плотно, наедайтесь, но не растягивайте трапезу дольше, чем на 30–40 минут. Иначе в кровь пойдет повторная волна инсулина, и все ваши усилия по борьбе с избытком инсулина в крови обернутся прахом.
Когда можно и нужно нарушать «правило трех раз»: если вы совсем недавно перенесли инфаркт или инсульт, и еще только восстанавливаетесь после болезни.
Именно в этом случае нужно есть «часто и понемногу». Восстановились? Возвращайтесь к трехразовому питанию.
ШАГ ТРЕТИЙ. НОРМАЛИЗУЙТЕ РЕЖИМ СНА.
Если вы ложитесь спать позже часа ночи, или спите меньше 6 часов, у вас автоматически повышается уровень сахара в крови. И вдобавок повышается инсулинорезистентность — клетки вашего тела хуже взаимодействуют с инсулином.
Поэтому ложитесь в постель не позднее часа ночи, лучше всегда в одно и то же время, и старайтесь спать не меньше 7 часов в сутки.
ШАГ ЧЕТВЕРТЫЙ.ПРОЛЕЧИТЕСЬ ВИТАМИНАМИ ГРУППЫ В
Витамины этой группы улучшают взаимодействие клеток тела с инсулином.
ШАГ ПЯТЫЙ. ПРИНИМАЙТЕ НАСТОИ И ОТВАРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ.
Сахароснижающим эффектом обладают корень одуванчика, девясил, золототысячник, овес, подорожник, листья черной смородины, листья черники, листья крапивы. Еще — цветки ромашки, календула, пустырник, зверобой, тысячелистник.
ШАГ ШЕСТОЙ. ЕСЛИ ВАМ МЕНЬШЕ 65–70 ЛЕТ — РЕГУЛЯРНО СДАВАЙТЕ КРОВЬ.
Мы опять говорим о кровопускании — о том методе, с помощью которого я предлагал бороться с высоким давлением и повышенным холестерином. Этим же способом можно бороться с диабетом 2-го типа.
А вот медицинские пиявки для лечения диабета подходят хуже — у диабетиков часто бывают аллергические реакции на пиявки, да и места укусов порой заживают плохо.
ШАГ СЕДЬМОЙ, РЕШАЮЩИЙ. БОЛЬШЕ ДВИГАЙТЕСЬ.
Лишний сахар и избыток инсулина великолепно сжигаются движением. Так что для избавления от диабета 2-го типа нужно хорошенько нагружать свое тело и мышцы.
Займитесь спортом, бегайте, плавайте, зимой катайтесь на коньках или на лыжах. Побольше гуляйте в максимально быстром темпе.
Делайте специальную гимнастику для лечения диабета. Эта гимнастика дана в самом конце книги, в приложении № 2.
Почти все мои пациенты, которые делают эту гимнастику и выполняют остальные 6 шагов, быстро избавляются от любых проявлений диабета 2-го типа.
Очень хорошо сжигает повышенный сахар и избыток инсулина подъем по лестнице (особенно быстрый подъем). Поэтому, если вы болеете диабетом, забудьте о лифтах и эскалаторах. Где только можно, ходите пешком вверх по лестнице.
Например, я часто поднимаюсь пешком к себе на одиннадцатый этаж. Если еду в метро, практически никогда не стою на поднимающемся эскалаторе — в быстром темпе иду по ступенькам эскалатора вверх. Поступайте похожим образом, и можете забыть о таблетках для снижения сахара.
Единственное, кому нельзя много ходить по лестницам — людям, у которых есть проблемы с коленями. Или тем, кто недавно перенес инфаркт или инсульт. Всем остальным подъемы по лестницам будут полезны. Только не надо «срываться с места в карьер» — начинайте с подъемов на невысокие этажи (например, 2-й — 3-й этаж). И затем постепенно прибавляйте нагрузку.
А что делать с диабетом 1-го типа?
Да всё то же самое. С одной оговоркой. «Семь шагов» помогут вылечить диабет 1-го типа только в том случае, если пациента еще не успели «подсадить» на инсулин.
Но если человеку вводят инсулин дольше недели, пути назад уже нет. Инсулин теперь придется вводить пожизненно.
Кто-то из вас может усомниться, что «неосложненный» уколами инсулина диабет 1-го типа можно вылечить с помощью «семи шагов».
Ведь диабет первого типа — это не просто повышенный сахар. Это, как мы знаем из предыдущей главы, еще и «прибитые» иммунными клетками бета-клетки поджелудочной железы. И, как следствие — нехватка инсулина.
Да, ваши сомнения оправданы. Хотя….
А знаете ли вы, мой дорогой читатель, что поджелудочная железа при правильном подходе к делу очень быстро восстанавливается? И бета-клетки тоже восстанавливаются. Надо лишь сделать так, чтобы организм остановил атаку против бета-клеток, отозвал иммунных «киллеров».
Этого можно добиться с помощью перезагрузки иммунной системы, а перезагрузки можно добиться… с помощью физических упражнений и спорта. Или с помощью все той же специальной гимнастики, которая дана в конце книги.
Если нам удастся быстро перезагрузить иммунную систему и восстановить бета-клетки, дальше все будет просто. Выздоровление наступит в считанные недели.
Только после выздоровления не повторяйте прежних ошибок. Не обжирайтесь сладким и не кусочничайте. Побольше двигайтесь. И у вас все будет хорошо.
Недавно ко мне на прием пришел молодой человек, бывший спортсмен, бегун.
Случилось так, что когда он в 23 года решил уйти из спорта, ему предложили «теплое место» в одном из банков. Молодой человек предложение принял.
И теперь он работает в офисе этого банка. Целый день сидит на одном месте, регулярно психует из-за выволочек начальства, целый день пьет кофе и заедает стресс конфетами. Вдобавок молодой человек перестал поддерживать свою спортивную форму, то есть совсем перестал бегать.
После 2-х месяцев такой жизни у молодого человека резко подскочил сахар — до 25 ммоль/л при норме до 5,5 ммоль/л.
В результате молодой человек чуть не впал в диабетическую кому. Его отвезли в больницу, где поставили диагноз: диабет 1-го типа. И, естественно, сразу назначили ему инъекции с инсулином.
Хорошо, что когда-то, в бытность спортсменом, молодой человек лечил у меня колено, и знал, что помимо прочего я умею справляться с диабетом. Поэтому на 3-й день он сбежал из больницы и пришел ко мне за советом.
Я посоветовал молодому человеку свои «семь шагов», подобрал ему специальные упражнения и назначил «лечение нагрузками»; помог ему снизить дозу инсулина (конечно, под контролем уровня сахара в крови), а через несколько дней и вовсе отменил инсулин.
Насколько я знаю, сейчас молодой человек совершенно здоров. Но признаюсь — если бы он пришел ко мне чуть позже, и пробыл на инсулине подольше, я бы вряд ли смог его вылечить.
ИСКЛЮЧЕНИЕ, О КОТОРОМ НАДО ЗНАТЬ:
Иногда при СЛИШКОМ интенсивных нагрузках, например, быстром беге до изнеможения, или занятиях атлетикой (энергичном подъеме больших тяжестей) сахар не только не снижается, а наоборот, повышается.
Обычно это происходит, если вы даете организму ЧРЕЗМЕРНУЮ нагрузку при очень высоком уровне сахара в крови (выше 18 ммоль/л). Ведь на фоне чересчур большой нагрузки организм иногда вбрасывает в кровь дополнительное количество глюкозы, и сахар повышается.
Поэтому, если вы болеете сахарным диабетом и решили избавиться от него с помощью интенсивных физических нагрузок или слишком энергичной гимнастики, поначалу контролируйте уровень сахара в крови. Проверяйте сахар непосредственно перед занятием, в середине занятия и сразу после него. Если сахар от занятий спортом у вас повышается, значит, нагрузки надо НА ВРЕМЯ немного снизить.
Впрочем, всё это касается особо «неистовых» спортсменов-диабетиков. Я таких в своей практике еще не встречал, и знаю о них только понаслышке.
В подавляющем большинстве случаев мне, наоборот, приходится буквально упрашивать своих пациентов делать ну хоть какую-то гимнастику.
Разрешите, в конце главы я вас немного повеселю. Помните, я вам рассказывал о диабете у лошадей?
Так вот. Недавно я залез в интернете на форум ветеринаров и наткнулся на интересную переписку. Опытный ветеринар делился советами по лечению лошадей с начинающими коллегами.
Вот что он писал:
«Если лошадь племенная, то есть дорогая, и заводчик (хозяин лошади) готов раскошелиться на ее лечение, лечите больную диабетом лошадь инсулином и таблетками для снижения сахара в крови. При таком лечении заводчик будет от вас зависеть (ведь дозы лекарств придется время от времени корректировать) и станет вашим постоянным клиентом.
Но если хозяин лошади жаден и не готов сильно тратиться на ее лечение, экономьте свое время и лечите животину правильно — пропишите ей диету и посоветуйте хозяину почаще выгуливать больную лошадь. Пусть хозяин лошади как можно больше ее гоняет. От такого лечения лошадь выздоровеет очень быстро, и есть шанс получить с клиента хоть какую-то дополнительную благодарность».
Да уж. Поздравляю всех нас, друзья — ведь врачи нас, оказывается, стараются лечить по стандартам лечения племенных лошадей. Это могло бы быть забавно, если бы не касалось напрямую нашего с вами здоровья.
Часть пятая
Досадные «мелочи»
В заключительной части книги я хочу поговорить о трех очень распространенных болезнях:
молочнице,
ижоге
и головной боли.
Эти болезни, в отличие, скажем, от гипертонии или сахарного диабета, на первый взгляд кажутся не очень-то серьезными и тяжелыми — ведь от них обычно не умирают.
Но именно эти «несерьезные болячки» порой доставляют своим «владельцам» настоящие мучения. А лечить их врачи практически не умеют. Да особо и не пытаются. В лучшем случае врачи, как всегда, просто сбивают симптомы таблетками, даже не стремясь найти кардинальное, долгосрочное решение проблемы.
Что ж, давайте сами засучим рукава и примемся за дело. Выясним, отчего возникают эти «несерьезные», но неприятные болячки. И придумаем, как с ними справляться — по возможности, раз и навсегда.
Глава 18
Головная боль — «загадочная и таинственная»
Доктора — это те, кто прописывают лекарства, о которых мало знают, чтобы лечить болезни, о которых они знают еще меньше, у людей, о которых они не знают вообще ничего.
Вольтер
Головные боли бывают эпизодическими, разовыми, и бывают хроническими, часто повторяющимися.
Как справляться с разовым случаем головной боли, возникшей из-за недосыпа или от усталости, из-за повышенной температуры или, на худой конец, с похмелья, знает каждый из нас. Достаточно выпить таблетку анальгина, аспирина, парацетамола или любого другого обезболивающего препарата, и через 10–15 минут такая боль пройдет. Как говорится в рекламе, «Миг — и голова не болит».
НО ВОТ С ХРОНИЧЕСКИМИ,ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИМИСЯ ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ НЕ УМЕЕТ СПРАВЛЯТЬСЯ ПРАКТИЧЕСКИ НИКТО. ДАЖЕ ВРАЧИ.
Люди, которых терзают хронические головные боли, долго и безуспешно ходят по врачам, пытаясь избавиться от своего мучительного недуга.
Их обследуют, им делают многочисленные анализы, энцефалограммы и томограммы мозга; но у них обычно ничего не находят (кроме, разве что, повышенного внутричерепного давления — да и то лишь иногда).
Их пытаются лечить, пичкают разными таблетками, ставят капельницы с сосудорасширяющими лекарствами, но все без толку — в лучшем случае, головная боль на время слабеет, а потом возвращается с новой силой.
Удивительно, ничто ее не берет.
Что же это за напасть такая, с которой никто не может справиться? Что это за таинственная болезнь, перед которой пасует современная медицинская наука? Вон уже, с черной оспой, которая раньше косила целые континенты, справились, а тут такая «мелочь» — головная боль. Неужели с ней труднее?
Пожалуй, нет — если знать, с какого конца браться. Для начала нужно понять, что существует несколько разных видов хронической головной боли. По сути, это абсолютно разные заболевания, и лечить их тоже надо по-разному.
Самые распространенные виды головной боли в наше время — это мигрень и головная боль напряжения. Они встречаются примерно с одинаковой частотой. Ну, может быть, головная боль напряжения в последние годы все-таки немного вырвалась вперед. С нее и начнем.
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ — это, в первую очередь, болезнь работников «сидячего труда»: офисных работников, бухгалтеров и кассиров. В общем, всех тех, у кого по роду деятельности сочетаются два неблагоприятных обстоятельства: сидение в малоподвижной скрюченной позе — за компьютером, письменным столом или за кассовым аппаратом, это раз. И второе — постоянное нервное напряжение, или частые и сильные нервотрепки.
Как всё это провоцирует головную боль? Сейчас поясню. От долгого пребывания в неудобной позе у многих людей сидячего труда происходит хронический болезненный спазм мышц шеи (спазм подзатылочных мышц). Этот спазм со временем приводит к сильной ломоте в шее, и к боли в затылке или под затылком.
Боли обычно усиливаются вечером, особенно если человек, как теперь часто бывает, работает сверхурочно, и проводит за компьютером или бумагами 10–15 часов в день вместо допустимых 6–8 часов.
Нервное напряжение тоже вносит свою лепту и усугубляет процесс — на фоне стресса мышцы шеи зажимаются и «каменеют» еще сильнее.
Поэтому после любой стрессовой ситуации, ссоры, эмоционального выяснения отношений с родственниками или коллегами по работе, после «выволочки» со стороны начальника, и даже простого аврала на работе головная боль напряжения становится сильнее.
Теперь давайте на минутку отвлечемся и подумаем вот о чем: могут ли помочь пациенту (при головной боли напряжения) капельницы с сосудорасширяющими препаратами, которые так любят назначать наши врачи? За счет чего, по логике этих врачей, должно наступить облегчение в данном случае?
Сосуды головного мозга расширились и что дальше? Причина-то не в сосудах, а в спазме подзатылочных мышц и нервном напряжении!
ПОДВОЖУ ИТОГ.
ЛОГИКИ В ОБЩЕПРИНЯТОМ ЛЕЧЕНИИ НЕТ И НЕ ПРОСМАТРИВАЕТСЯ.
Лечить головную боль напряжения нужно не сосудорасширяющими препаратами, а физическими способами воздействия на спазмированные мышцы шеи. Например, мягким расслабляющим массажем, иглотерапией или легкой растягивающей гимнастикой.
Кроме того, надо свести к минимуму вред от ежедневного «пересиживания» за компьютером или письменным столом. Для этого я рекомендую своим пациентам хотя бы раз в 2 часа делать 5-минутные перерывы в работе. В эти 5 минут нужно, по возможности, слегка подвигаться, размяться, или сделать самомассаж шеи.
А еще я часто советую людям, страдающим от головной боли напряжения, купить себе специальный ортопедический шейный воротник. Такие воротники обычно продаются в аптеках или магазинах, торгующих ортопедическими изделиями. Лучше покупать мягкий воротник, сделанный из материала наподобие поролона. Он стоит примерно 300–400 рублей.
Мягкий шейный воротник желательно надевать на шею вечером, после работы, чтобы устранить накопившееся за день напряжение шейных и подзатылочных мышц.
Воротник нужно носить ежедневно, но недолго — в течение 1 часа, максимум 2 часа. За это время мышцы шеи успеют расслабиться и отдохнуть от дневного напряжения. Болезненный спазм если не уйдет полностью, то хотя бы заметно уменьшится.
Курс лечения шейным воротником при головной боли напряжения — от 2-х недель до месяца.
С болями напряжения мы с вами вроде бы разобрались. Наш второй номер среди лидеров головной БОЛИ — МИГРЕНЬ. Болезнь, описанная историками и классиками русской литературы.
ПРИ МИГРЕНИ ОБЫЧНО БОЛИТ ОДНА ПОЛОВИНА ГОЛОВЫ, ПРАВАЯ ИЛИ ЛЕВАЯ. Боль чаще всего сосредотачивается в области виска и глаза, но может отдавать в ухо или в затылок.
В отличие от головной боли напряжения, при мигрени голова болит не постоянно, а приступами — 3–4 раза в месяц. Приступ длится от 2-х до 48 часов. Причем боль при мигрени бывает настолько сильная, что «даже пошелохнуться нельзя». Буквально. Приступ может свалить заболевшего (чаще — заболевшую) в постель на день или на два.
Хотя иногда некоторым счастливчикам удается купировать начинающийся приступ мигрени «в зародыше» — с помощью таблетки цитрамона, спазмалгона, парацетамола или но-шпы. Тогда отлеживаться и ждать, пока пройдет приступ, не приходится.
Причины мигрени остаются для большинства врачей загадкой. Но не для меня (тут я покраснел и скромно потупил глазки) — я мигренью занимаюсь давно, неплохо ее изучил и даже успел рассказать о ней в одной из своих книг. В книге под названием «Причина твоей болезни».
И боюсь, что лучше, чем в «Причине», я о мигрени сказать уже не смогу. Так что займусь автоплагиатом. Следующие 4 страницы — из книги «Причина твоей болезни». Если вы ее читали, просто перелистните эти четыре страницы, не читайте их. Остальных читателей я попрошу остаться….