Быть здоровым в нашей стране Евдокименко Павел
ИТАК.
Известно, что представительницы слабого пола страдают от пристуов мигрени гораздо чаще, чем мужчины.
Однако болеют мигренью не все женщины, а, как правило, особо утонченные натуры. Это еще классики подметили. Из их романов мы можем понять, что в прежние времена от приступов мигрени часто страдали барышни из институтов благородных девиц, заумные интеллигентные институтки. Но заметьте: ни в одном классическом романе вы не найдете упоминания о приступе мигрени, случившемся у крестьянки, швеи, прачки и вообще у простолюдинки.
Это раньше. А что сейчас? Да примерно то же самое.
«Простолюдинки» мигренями не страдают. Зато девушки и женщины, выросшие в «правильных» семьях, мучаются от приступов головных болей очень часто.
И что их объединяет? — Обычно эти представительницы слабого пола умны, старательны и амбициозны: с самого детства они лишают себя… детства. В то время, как другие девочки играют, гуляют и встречаются с мальчиками, наши умницы просиживают за учебниками, стараются учиться на одни пятерки, сразу после школы идут в институт, а после института делают карьеру.
Беда в том, что, стараясь быть лучшими во всем, стремясь всегда «соответствовать», эти девушки и женщины перегружают свою нервную систему. Но они совершенно не умеют расслабляться, не умеют «отрываться» и «выпускать пар», так как считают развлечения пустой тратой времени, чем-то ненужным и «нерациональным».
Однако перегруженной нервной системе нужна хоть какая-то разрядка. Вот нервная система и разряжается приступом головной боли, который заставляет человека отвлечься от дел и пару дней отлежаться в постели. Иными словами, приступ мигрени играет роль своеобразного «клапана для выпуска пара» и накопившегося нервного напряжения. Чем-то это похоже на сброс статического напряжения, какой происходит в компьютере при его перезагрузке.
А можно ли избежать таких приступов?
Конечно — если научиться выпускать пар мирными способами. Например, можно сбрасывать накопившееся нервное напряжение за счет «телесной» физической активности — через спортивные игры, занятия фитнесом, с помощью танцев или… секса.
Американские психологи заметили, что некоторым женщинам удается избавиться от приступов головной боли, сняв сексуальные запреты и наладив полноценную интимную жизнь. Наступающая во время оргазма разрядка помогает им успешно сбрасывать накопленное нервное напряжение и предотвращает развитие приступа.
Предотвратить приступ мигрени можно путем тренировки кровеносных сосудов — посредством закаливания или с помощью дыхательных упражнений, описание которых ждет вас в конце книги (приложение № 1).
Некоторым пациенткам помогает гирудотерапия — применение медицинских пиявок.
Ну а если приступ уже на подходе, не бросайтесь сразу пить таблетки. Попробуйте сделать простое упражнение: закройте пальцем одну ноздрю (с той стороны головы, где болит), и дышите так в течение двух-трех минут.
Есть шанс, что такое нехитрое упражнение поможет предотвратить приступ, или даже купировать уже начавшуюся мигрень.
А что там с «классическим лечением» головных болей — с сосудорасширяющими капельницами? Головную боль напряжения они почти не лечат. Но может быть, они помогают при мигрени?
Опять мимо! В большинстве случаев эти капельницы при мигрени помогают «как мертвому припарки». А иногда они даже усиливают боль!
ЕЩЕ ОДИН ВАРИАНТ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ — ПСИХОГЕННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. Чем-то похоже на мигрень, но это все-таки не совсем мигрень. От приступов психогенной головной боли часто страдают эмоциональные, легко возбудимые женщины со слабой нервной системой, у которых дома сложилась не совсем здоровая обстановка. Обычно приступы начинаются у них во время ссор с близкими.
Как говорила мне одна моя пациентка, «когда я ругаюсь с мужем, у меня бывает ощущение, что голова сейчас вот-вот взорвется».
Во время ссор у таких женщин случаются приступы сильнейшей головной боли, которые могут сопровождаться рвотой, потемнением в глазах, учащенным сердцебиением и предобморочным состоянием. Всем тут же становится не до ругани.
Видимо, в этих случаях головная боль, помимо всего прочего, является чем-то вроде послания окружающим: «отстаньте от меня, оставьте меня в покое». И нередко такой приступ действительно заставляет враждующие стороны моментально прекратить ссору и переключиться на более важное дело: оказание посильной помощи страдальцу.
Лечение психогенных головных болей достаточно простое — и это опять не капельницы с сосудорасширяющими препаратами. Они здесь точно не помогут.
При психогенной головной боли помогает прием успокаивающих препаратов — валерианы, пустырника или настойки шлемника байкальского. Многим пациентам помогает флоатинг (о нем мы рассказывали в главе № 11). Полезны занятия йогой и выполнение медитаций.
И главное лечение, как вы понимаете — изменение обстановки в семье. Некоторым семейным парам будет полезно посетить семейного психотерапевта. Ничего зазорного в этом нет. Такое решение, мне кажется, в любом случае выглядит более предпочтительным, чем регулярные приступы головной боли или перспектива скорого развода.
Теперь, когда в беседе о головной боли мы справедливо покритиковали врачей за излишнюю любовь к капельницам с сосудорасширяющими лекарствами, давайте сделаем ход конём, и частично их реабилитируем — и врачей, и их любимые капельницы.
Поговорим о тех случаях, когда капельницы с сосудорасширяющими препаратами действительно могут оказаться полезными. Речь пойдет о спастической головной боли.
Как явствует из названия, в основе этой болезни лежит спазм и сужение сосудов головного мозга.
СПАСТИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — БОЛЕЗНЬ ТРЕХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН:
— заядлых курильщиков;
— трудоголиков;
— интровертов, привыкших «носить в себе» все свои проблемы.
То есть спастическая головная боль провоцируется либо «запойным» курением — выкуриванием 10–20 сигарет в день, либо хроническим переутомлением. Либо умственной «загруженностью», зацикленностью на проблемах, постоянными переживаниями о чем-то или о ком-то, в сочетании с неумением расслабляться и делиться своими печалями с близкими людьми.
Начинается спастическая боль обычно с затылка, но постепенно она распространяется на всю голову — БОЛЬ ОПОЯСЫВАЕТ ГОЛОВУ ПО КРУГУ, СЛОВНО ОБРУЧЕМ. Или «сжимает тисками», как выражаются многие пациенты.
Боль может держаться относительно недолго — несколько минут, часов или дней. Но иногда спастическая головная боль становится «вечным спутником» человека, и изматывает его месяцами или годами.
Как вы уже знаете, один из методов лечения спастической головной боли — капельницы с сосудорасширяющими препаратами.
Заядлым курильщикам, чтобы избавиться от спастической боли, надо или совсем бросить курить (что маловероятно), или хотя бы в разы уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Либо перейти на курение электронных сигарет без никотина (вполне выход, между прочим).
Трудоголикам и психологически «загруженным» интровертам очень полезен расслабляющий массаж. И флоатинг. Некоторым пациентам помогает чай с мятой или таблетки «Магне В6».
Но вообще-то самый лучший способ лечения спастической головной боли у интровертов и трудоголиков — длительный отдых, желательно где-нибудь в теплых краях, на море. Месяц-другой, и головной боли как не бывало. Ни капельницы, ни массаж, ни флоатинг не понадобятся.
Конечно, я понимаю, что это утопия. Мало кто из работающих людей может позволить себе уехать отдыхать дольше, чем на неделю или на 10 дней. Хотя…
Однажды ко мне на прием пришел один очень крупный бизнесмен. Трудоголик, который привык «вкалывать» целыми днями без сна и отдыха. Он даже ночами, и то не отдыхал — до 3-х часов ночи сидел за компьютером и изучал «сводки с полей», вел деловую переписку с заграничными партнерами или разговаривал с ними по телефону.
В отпуске мужчина, по его словам, не был уже несколько лет. Отдыхать и развлекаться он не умел в принципе — все его мысли занимал только бизнес.
Ко мне этот бизнесмен обратился по поводу «снижения ясности мышления» и постоянной головной боли, «тисками» сжимающей всю голову.
По его словам, эти симптомы появились у него около двух лет назад. Но если раньше головные боли беспокоили только по вечерам, то теперь даже сон не приносил мужчине облегчения. Голова была тяжелой и болела уже с самого утра. Относительно нормально мужчина себя чувствовал только в середине дня.
Когда дискомфорт стал слишком явным (примерно за полтора года до прихода ко мне), мужчина понял, что пора принимать меры, и пошел по врачам. Но ни лекарственные препараты, ни капельницы, ни многочисленные физиотерапевтические процедуры и сеансы мануальной терапии, проведенные в разных клиниках, не смогли кардинально улучшить его самочувствие. Ничего не помогало. Наконец через знакомых мужчина попал ко мне на прием.
Изучив историю болезни пациента, я сразу предупредил его, что возьмусь за лечение при двух условиях: первое — сразу после моих процедур он уезжает в отпуск как минимум на 3 недели. Второе — по возвращении из отпуска он кардинально меняет свой режим работы.
Немного подумав, мужчина согласился. Мы начали лечение с мануальной терапии и гирудотерапии (применения медицинских пиявок), договорившись провести 3 сеанса сразу, и еще 3 — после отпуска.
После прохождения трех сеансов терапии мой пациент, как и было оговорено, уехал отдыхать. А вернулся он настолько расслабившимся, отдохнувшим и помолодевшим, что нам даже не пришлось продолжать наши «экзекуции». Головные боли прошли без какого-то дополнительного лечения.
Самое главное, что мужчина выполнил свое обещание, и теперь работает в щадящем режиме. Головные боли к нему больше не возвращались.
Глава 19
А внутри огонь горит…
Жизнь есть источник радости; но в ком говорит испорченный желудок, отец печали, для того отравлены все источники.
Ницше Фридрих Вильгельм
Изжога — очень распространенная проблема. В развитых странах от изжоги постоянно мучается около 20–30 % населения. И это только те, кто болеет изжогой, так сказать, «на постоянной основе». А вообще в течение жизни с ней хотя бы раз «знакомится» практически каждый человек.
Вы, наверное, знаете, что изжога возникает при попадании в пищевод (из желудка) желудочного сока, содержащего соляную кислоту.
Слизистая оболочка пищевода, в отличие от слизистой желудка, не имеет защиты от соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Поэтому попадание кислоты в пищевод приводит к химическому ожогу стенок пищевода и вызывает изжогу.
Изжога — очень мучительное состояние. У кого-то она проявляется неприятными ощущениями и болью в области желудка, у кого-то — сильным жжением за грудиной, в области пищевода, или даже жжением в горле.
Бывает, что изжога сопровождается ощущением заброса кислоты аж до полости рта, и тогда во рту появляется очень неприятный кислый или горький привкус.
При частых и сильных изжогах, сопровождающихся забросом кислоты высоко вверх по пищеводу, происходит хронический ожог стенок пищевода и глотки кислотой. В результате у болеющего изжогой человека может появиться чувство «застревания» еды в горле, и могут возникнуть трудности при глотании.
Все эти симптомы очень сильно отравляют жизнь тем людям, у которых изжога возникает часто. А таких людей, я напомню, очень много — до 30 процентов населения.
Тем не менее, несмотря на распространенность проблемы и мучительность этого заболевания, врачи не считают изжогу серьезной болезнью. Собственно, они ее и за болезнь не считают. Так, ерунда, а не болезнь.
«Попейте альмагельчика или примите гастал», — отмахиваются врачи от пациентов, обратившихся к ним по поводу изжоги, будто речь идет о каком-то пустяке.
Люди слушаются (а что им еще остается делать?) и годами пьют антацидные лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и подавляющие мучительное жжение в области желудка или пищевода.
«Но это же не страшно! Средства от изжоги — это совершенно невинные, безвредные лекарства. Их можно принимать и по несколько лет подряд», — уверяют врачи.
Согласен, лекарства от изжоги действительно почти безвредны. Хотя недавно, например, проскочило сообщение, будто препараты от изжоги на основе гидроокиси или фосфата алюминия — маалокс, гастал, альмагель, фосфалюгель и некоторые другие — повышают риск развития болезни Альцгеймера (старческого слабоумия).
Не знаю, так это или нет. Но в любом случае, длительный прием лекарств, даже почти безвредных, здоровья никому не прибавляет. Это во-первых.
Во-вторых, антацидные лекарства, снижающие кислотность желудочного сока или нейтрализующие соляную кислоту, не излечивают изжогу, а только на время приглушают неприятные ощущения. То есть они не устраняют проблему, а лишь «маскируют» ее. Лечат симптомы, но не болезнь.
У нас с вами, друзья, другая задача — сделать так, чтобы изжога возникала как можно реже. Для этого, как всегда, мы будем бить по причине болезни, а не по симптомам.
Симптомы изжоги — жжение в пищеводе или в желудке — пока можно по-прежнему устранять лекарствами, нейтрализующими соляную кислоту. Но параллельно мы будем проводить этиотропное лечение. То есть лечение, направленное на устранение причин болезни.
УСТРАНЯЕМ ПРИЧИНЫ ИЗЖОГИ И САМУ ИЗЖОГУ
ЧАСТО И ПОНЕМНОГУ, ИЛИ РЕДКО И МНОГО?
Почти все врачи при изжоге дают одну и ту же рекомендацию — кушать часто и понемногу. Ох уж мне это вечное «часто и понемногу». Откуда оно только взялось? В свое время, с подачи диетологов, идея «часто и понемногу» даже меня ненадолго зацепила, пока я не разобрался, что к чему.
Ладно, давайте посмотрим, что происходит в желудке, если питаться в таком режиме — часто и понемногу.
В главе № 16 я вам рассказывал, к чему приводит слишком частое дробное питание при сахарном диабете — к тому, что инсулина вырабатывается больше, чем нужно организму. И организм не успевает весь этот инсулин перерабатывать.
То же самое происходит при частых перекусах и с желудочным соком. Вы поели — у вас выработался желудочный сок (соляная кислота).
Через час-два вы снова поели. И снова выработался желудочный сок — ведь он вырабатывается при каждом приеме пищи, независимо от ее количества.
Через пару часов вы опять поели, и у вас опять произошло выделение желудочного сока. Потом еще, еще и еще — согласно плану дробного питания, около 5–7 раз в день. Прибавим сюда внеплановые перекусы и чаи, и получим еще 2–3 дополнительных выброса желудочного сока. Итого, в сумме, около 8–10 порций желудочного сока в день.
8–10 порций желудочного сока в день — это очень много! Отсюда и избыток соляной кислоты в желудке, и ее заброс вверх по пищеводу. Отсюда и изжога!
Опытами на животных было доказано, что самые большие порции желудочного сока выделяются при попадании любого, даже небольшого количества пищи в полость рта. При виде и запахе еды, и при попадании пищи в полость желудка тоже секретируется желудочный сок — но в меньшем количестве.
Еще раз подчеркиваю — приснопамятное «часто и понемногу» приводит к изжоге. Впрочем, к ней приводит и другая крайность — трапезничать редко, но слишком плотно.
ХОТИТЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ИЗЖОГИ — ИСКЛЮЧИТЕ ЛЮБЫЕ ПЕРЕКУСЫ, КУШАЙТЕ ТОЛЬКО 3 РАЗА В ДЕНЬ, НО НЕ ПЕРЕЕДАЙТЕ.
Многие люди подсознательно боятся чувства голода. И при малейших признаках голода торопятся скорее что-то «пожевать». Но чувства голода бояться не надо! Умеренное чувство голода — это хорошо. Оно означает, что в этот момент организм перешел на «самообслуживание» и избавляется от любых излишков — излишков сахара, инсулина, соляной кислоты и т. д. Это полезный процесс самоочищения.
ВЕЧЕРНЯЯ ТРАПЕЗА.
По ходу книги мы уже не раз говорили, что одна из самых вредных для организма привычек — привычка наедаться на ночь. К изжоге этот разговор имеет особое отношение.
Когда человек плотно ест на ночь, а потом почти сразу принимает горизонтальное положение (ложится спать), происходит затекание желудочного сока в пищевод. Особенно если сфинктер между желудком и пищеводом перерастянут и не совсем плотно сжимается. В результате начинается изжога.
Вывод: ужинайте не позже чем за 3 часа до сна.
Старайтесь не принимать горизонтальное положение сразу после еды. Очень полезно после ужина немного погулять. Неспешная прогулка после еды способствует лучшему пищеварению!
Совет. Если изжога случается у вас именно ночью, приподнимите верхнюю часть тела — спите на большой подушке. В таком положении желудочному соку будет труднее попадать из желудка в пищевод.
СПЕШКА В ЕДЕ.
Очень многие люди питаются на бегу, или едят слишком торопливо; плохо пережевывают пищу и заглатывают еду большими, почти не пережеванными кусками.
В результате пропускается ПЕРВАЯ ФАЗА ПИЩЕВАРЕНИЯ — полноценное перемалывание пищи зубами и обработка пищи ферментами слюны.
Но если в желудок попадает плохо пережеванная и не смягченная ферментами слюны пища, желудочному соку труднее проникнуть внутрь пищевых комков, и процесс пищеварения затрудняется. Поэтому организм вынужден компенсировать плохое качество первой фазы пищеварения избыточным количеством желудочного сока, брошенного на переваривание пищи. И более высокой кислотностью этого желудочного сока.
Все это часто приводит к забросу кислого содержимого желудка в пищевод (то есть к изжоге), и к чувству тяжести в самом желудке.
Первое, с чего надо начинать лечение от изжоги многим «торопыгам» (да и вообще всем нам) — с изменения своей…. ментальности, что ли? С более уважительного отношения к еде.
Надо приучиться есть медленно, не спеша, тщательно пережевывая пищу. Уже одно это существенно улучшит работу желудка. И, скорее всего, избавит любого «торопыгу» от изжоги.
Махатма Ганди однажды сказал любопытную фразу, имеющую отношение к теме нашего разговора: «Chew your drink, and drink your food». «Жуйте свой напиток, и пейте вашу пищу».
Иными словами, любой напиток, включая простую воду, перед тем как проглотить, надо немного подержать во рту, как бы слегка жуя. А любую пищу желательно разжевать до полужидкого состояния.
Еще один совет: на время еды выключайте свои мобильные телефоны. Скорее всего, за те 30 минут, что вы кушаете, небо на землю не упадет, биржи не обвалятся, метеорит не прилетит. А даже если что-то из перечисленного случится, вы все равно ничего с этим не сможете сделать. Так что выключите телефоны (в идеале — и телевизор тоже), постарайтесь насладиться спокойной, неторопливой едой. И «пусть весь мир подождет»!
В ходе экспериментов по изучению процесса пищеварения ученые с удивлением обнаружили странное обстоятельство: плохая сервировка стола и неприглядный внешний вид поданных к столу блюд ухудшают процесс переваривания пищи. И наоборот — внешне привлекательные блюда кажутся более вкусными, и легче перевариваются. Посему мое вам пожелание: ешьте «красиво».
Украсьте ваш стол. Еду подавайте на красивой посуде, постарайтесь внешне «облагородить» подаваемые на стол блюда.
ЕДА ВСУХОМЯТКУ И РАСТВОРИМЫЙ КОФЕ.
Причина изжоги № 4 отчасти вытекает из № 3. Многие люди, привыкшие питаться на бегу, в спешке, часто едят всухомятку — особенно на работе.
Типичный завтрак и обед офисного работника — что-то сухое, скажем печенье, булочки, чипсы, соленые орешки, сухарики, крекеры. Хлеб без масла, но с сыром или куском колбасы. Все это судорожно, на ходу заглатывается, и в спешке запивается растворимым кофе или, в лучшем случае, чаем. Причем обычно — не остывшим чаем.
Такой выбор «блюд» часто приводит к раздражению стенок пищевода и желудка, и ответному выбросу излишков соляной кислоты. Одним словом, к изжоге.
Соответственно, для избавления от изжоги надо приучиться есть не только медленно, но и качественно — избавьте свой стол от сухих печенюшек, крекеров, чипсов, булочек, соленых орешков, сухариков и колбасы (особенно копченой).
Бутерброд с сыром не возбраняется, но лучше, если он будет с маслом — сливочное масло (в умеренных количествах) хорошо «смазывает» стенки желудка, снижает раздражение стенок желудка и пищевода, и способствует продвижению пищевого комка по пищеварительному тракту.
Идем дальше. Кофе, особенно растворимый, тоже провоцирует изжогу. Поэтому растворимый кофе пейте не чаще одного раза в день, обычный молотый кофе — не чаще двух раз в день. Чай можно пить до 3-х раз в день, но избавьтесь от привычки пить его очень горячим — разбавляйте горячий чай холодной водой. Или, по примеру англичан, молоком — так будет еще лучше.
ЖИРНАЯ ПИЩА, СПИРТНОЕИ НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПРОДУКТЫ.
Хотите за что-нибудь отомстить своему «заклятому другу» или ненавистному родственнику? О, есть классный способ!
Пригласите его в гости на ужин. Накормите большой порцией жирной свинины с картофелем-фри в качестве гарнира, потом угостите салатом оливье и жирными блинами с густой сметаной. И предложите запить этот ужин бутылочкой сухого красного вина. А еще лучше — двумя-тремя разными сортами красного вина.
В конце ужина подайте вашему гостю на десерт кремовые пирожные и большую чашку растворимого кофе. Сразу после этого предложите вашему гостю отдохнуть. Позвольте ему, уставшему, немного полежать на тесном диванчике в скрюченном положении. И главное — без подушки.
Страшная изжога вашему визави будет гарантирована (если только ваш гость не относится к тому типу людей, у которых желудки способны переваривать гвозди).
Это, конечно, шутка. Так издеваться ни над кем не надо. Даже над «заклятым другом» или ненавистным родственником. Не то у него не только изжога появится, но и поджелудочная железа с печенью отвалятся. А вам потом отвечать.
Над собой так тоже издеваться не нужно. Жирная еда в сочетании с красным вином, виски или коньяком — лучший способ нажить себе сильнейшую изжогу.
Спиртные напитки увеличивают количество выделяемого желудочного сока и делают слизистую пищевода более уязвимой, более чувствительной к соляной кислоте.
Среди алкоголя, способного вызывать изжогу, первое место занимает красное вино и сухое шампанское (брют). Второе-третье места делят между собой виски и коньяк.
Любопытно, что водка не так сильно провоцирует изжогу, как перечисленные выше алкогольные напитки.
Хорошее «живое» пиво в небольших дозах тоже редко провоцирует изжогу. Только где ж его теперь купишь, это «живое» пиво. Везде теперь продается только ферментированное. А ферментированное пиво, да еще и выпитое в больших количествах, изжогу вызывает буквально «на раз-два».
Какие еще продукты питания и напитки провоцируют изжогу?
ПЕРЕЧИСЛЯЕМ:
— многие соусы, особенно жирные. Постарайтесь заменить их альтернативными заправками. Например, растительным маслом или не слишком жирной сметаной;
— острые и маринованные блюда;
— копчености, особенно копченая колбаса;
— «химические» газированные напитки типа колы, спрайта, магазинного кваса или лимонада;
— черный хлеб и белый хлеб «долгого хранения», который может храниться неделю, две или дольше;
— цитрусовые у некоторых людей тоже могут провоцировать изжогу.
Но вообще вот что любопытно. Одни и те же продукты и напитки на разных людей действуют по-разному. То, что у одного человека вызовет изжогу, на другого не окажет вообще никакого действия.
Кстати, чаще всего человек, страдающий от изжоги, сам знает, отчего она у него появляется, и каких продуктов следует остерегаться.
Но бывает, что человек никак не может точно определить, какие продукты или напитки провоцируют у него изжогу. Таким людям я советую какое-то время вести «ДНЕВНИК ИЗЖОГИ».
В ДНЕВНИК НУЖНО ЗАПИСЫВАТЬ:
— что и в какое время вы съели и выпили;
— сколько вы съели и выпили;
— какие и когда вы принимали лекарства;
— что вы в это время делали;
— в какое время появилась изжога, и насколько сильной (по 10-балльной шкале) она была.
Ведение такого дневника поможет выявить «триггеры изжоги» — те продукты, которые провоцируют изжогу. Эти продукты желательно исключить из своего рациона.
Между прочим, причиной изжоги могут оказаться вовсе даже не погрешности в диете, а, например, принимаемые вами лекарства.
НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
Многие лекарственные препараты сами по себе могут провоцировать появление изжоги, или они могут ухудшать частоту и силу приступов уже имеющейся изжоги.
В первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак (вольтарен), индометацин (метиндол), ибупрофен (нурофен, бруфен, миг), пироксикам, кетонал, нимулид (найз), мелоксикам (мовалис). И любые другие препараты этой группы.
Обычно люди принимают нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли при заболеваниях спины и суставов. И чаще всего пьют их недолго — от двух-трех дней до месяца. Так что изжога от этих лекарств не всегда успевает проявиться.
Но есть один противовоспалительный препарат, который люди порой пьют годами. Это ацетилсалициловая кислота. Или, по другому — Аспирин. Он же Тромбо АСС, КардиоМагнил, Аспирин кардио.
Аспирин обычно принимают для разжижения крови при различных заболеваниях сердца, очень часто — после перенесенного инфаркта или после операции шунтирования. И для профилактики образования тромбов.
Врачи уверяют, что аспирин очень полезен и «совершенно безобиден». Однако этот «безобидный аспиринчик» при длительном приеме часто провоцирует гастрит, язву желудка и изжогу.
Давайте на минуту отвлечемся и поговорим вот о чем. Современные врачи вообще очень любят назначать своим пациентам препараты для разжижения крови — особенно упомянутые выше аспирин и тромбо АСС. Отчасти врачи правы. Разжижать кровь полезно, особенно людям старше 50 лет. Только делать это так, как делают современные врачи — с помощью разных форм аспирина — я считаю в корне неверным.
Кровь эти лекарства действительно разжижают. И даже, возможно, защищают от тромбов и инфаркта. Но учитывая, что при длительном приеме (а их обычно пьют годами) они могут спровоцировать не только гастрит, язву, изжогу, а еще и желудочное кровотечение, я начинаю сомневаться в полезности разных форм аспирина.
Сам я для разжижения крови и для профилактики болезней сердца пить аспирин не стал бы. И близким тоже не посоветовал бы. И вам не советую.
А разжижение крови…. Эту задачу лучше решить другим путем — с помощью тех методов, о которых мы говорили в главе, посвященной лечению гипертонии. Например, с помощью медицинских пиявок или посредством сдачи крови (то есть кровопусканием): это и для разжижения крови хорошо, и для давления, и для снижения холестерина.
Какие еще лекарства вызывают изжогу? Довольно часто — таблетки от повышенного давления: блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, альфа-блокаторы. И нитраты. Они могут вызывать ослабление тонуса сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Как следствие, соляная кислота легко проникает из желудка в пищевод.
КРОМЕ ТОГО, ИЗЖОГУ МОГУТ ПРОВОЦИРОВАТЬ:
— снотворные препараты;
— некоторые противозачаточные таблетки;
— некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона;
— многие антидепрессанты, включая широко применяемый амитриптилин.
СОВЕТ: если вы страдаете от изжоги, особенно внимательно читайте аннотации тех таблеток, которые вы принимаете — изучайте список противопоказаний на предмет возможного повышения секреции желудочного сока или раздражения стенок желудка, и изжоги, естественно. Эти лекарства, по возможности, нужно сменить на менее токсичные для желудка препараты.
НЕРВНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ.
В прежние времена все врачи знали, что гастрит, язва и изжога очень часто возникают на нервной почве.
Но теперь у врачей другая «мода». Теперь почти все врачи уверяют своих пациентов, что в любых проблемах с желудком виновата бактерия — хеликобактер пилори. А стрессы и нервотрепки — не виноваты.
О роли хеликобактерии в развитии гастрита, язвы и изжоги стоит поговорить отдельно. Она, по всей видимости, действительно может оказывать негативное воздействие на стенки желудка. Но только в том случае, если что-то (неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем или стресс) уже нарушило работу этого органа.
Однако если желудок работает хорошо, хеликобактерия мирно уживается с организмом и никакого вредного влияния на желудок не оказывает.
В подтверждение этой теории скажу, что хеликобактерию обнаруживают не только у желудочных больных. Ее можно найти в желудке как минимум у половины здоровых людей. То есть огромное множество людей спокойно живет себе с этой хеликобактерией, даже не подозревая о ее наличии в своем желудке.
Но что же с нервотрепками и стрессами? Могут они провоцировать изжогу?
Пусть мне только кто-нибудь попробует сказать, что нет! По себе знаю, что могут. Еще как могут!
Я тут на днях смотрел игру сборной России на чемпионате мира по футболу. Невольно напрягался — зрелище было удручающее. И в этот момент у меня вдруг (вот странно) появилась изжога. К чему бы это? А, знаю! Это хеликобактерии футбол тоже не понравился, вот она на мне изжогой и отыгралась.
Шутки шутками, а нервное напряжение, конечно, легко может спровоцировать изжогу. В моменты нервного напряжения рефлекторно усиливается моторика пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. И усиливается секреция желудочного сока. Что, как вы уже знаете, приводит к появлению изжоги.
Пока болеющий изжогой человек находится в привычном ежедневном стрессе, изжога может «сопротивляться» любой терапии. Зато в комфортных условиях, в спокойствии, на отдыхе (например, на море или в санатории) тот же человек зачастую быстро выздоравливает и избавляется от своей вечной изжоги. Причем на отдыхе люди часто выздоравливают, даже не придерживаясь каких-либо ограничений в питании!
Лучшее лечение «стрессовой изжоги» — это успокаивающие лекарственные травы, о которых мы говорили в главе № 11 — валериана и пустырник.
ГАСТРИТ С ПОВЫШЕННОЙ КИСЛОТНОСТЬЮ.
Эта причина изжоги очевидна: гастрит с повышенной кислотностью, при котором повышена выработка соляной кислоты, почти всегда проявляется изжогой. А еще болями в желудке, и иногда — кислой отрыжкой.
Лучшее лечение изжоги, возникшей на фоне гастрита, с моей точки зрения — это так называемые блокаторы «кислотного насоса». К ним относятся такие препараты, как омез, омепразол и париет.
Блокаторы «кислотного насоса» удобны в применении, их нужно пить всего 1 раз в сутки. Курс лечения — 2–4 недели.
Противопоказания к приему этих лекарств являются беременность и кормление грудью. И это грустно, так как у беременных изжога бывает особенно часто.
БЕРЕМЕННОСТЬ.
Изжога случается у большинства будущих мам. Сильнее всего этот неприятный симптом проявляется во втором и третьем триместре беременности, и исчезает почти сразу после родов.
Объясняется такая изжога и гормональными изменениями, и тем, что выросший живот поддавливает желудок.
Чем лечиться будущим мамам? Это как раз тот случай, когда этиотропное лечение не требуется. Лечиться надо симптоматически, принимая препараты, снимающие неприятные ощущения. Пить при беременности можно, например, фосфалюгель, смекту и ренни.
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ.
Некоторые физические упражнения, особенно активные сгибания и разгибания туловища, могут стать причиной изжоги. Такие упражнения вызывают повышенное давление на желудок, и в результате желудочный сок выдавливается в пищевод.
Если после тренировки у вас появляется изжога, исключите из своей тренировочной программы те упражнения, которые у вас ее вызывают.
Избегайте также работы, связанной с постоянным наклоном. Под действием силы тяжести желудочный сок может попадать в пищевод и вызывать изжогу.
Людям, которые занимаются йогой, нужно знать, что некоторые асаны могут вызвать изжогу. В первую очередь это стойки на голове, перевернутые позы, и заброс ног за голову — упражнение «плуг».
КУРЕНИЕ.
Понятно, что если вы выкуриваете 1 сигарету в день, у вас от этого вряд ли начнется изжога. Но если вы заядлый курильщик, и выкуриваете по пачке сигарет в день, это вполне может спровоцировать появление изжоги.
Какой выход? Ведь бросить курить сможет не каждый? Переходите на электронные сигареты без никотина. От них изжоги практически не бывает. Только покупайте дорогие, качественные электронные сигареты — не экономьте за счет своего желудка.
Напоследок хочу предложить вашему вниманию НЕСКОЛЬКО РЕЦЕПТОВ ПО ЛЕЧЕНИЮ ИЗЖОГИ. Эти рецепты понравятся тем из читателей, кто хотел бы полечить изжогу, не прибегая к помощи таблеток и лекарств.
1. Когда вы кушаете, каждый раз в самом начале трапезы рассасывайте во рту 0,5 чайной ложечки облепихового масла. Курс лечения — 2–3 недели.
Это очень хороший метод лечения изжоги, гастрита и даже язвы. Ведь облепиховое масло обладает заживляющим и противовоспалительным действием, оно эффективно снимает воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка.
2. После еды пейте настойку шалфея или чай с шалфеем. Курс лечения — 3 недели.
3. Купите в аптеке «Бефунгин» — препарат из чаги. Он продается в виде раствора. Принимать бефунгин нужно в разведении: надо взять стакан теплой кипяченой воды, влить в него 3 чайные ложки бефунгина, и все это тщательно размешать. После чего принимать получившийся раствор по 1 столовой ложке 3 раза в день, примерно за 15–30 минут до еды.
Курс лечения — 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на месяц, и потом месячный курс лечения бефунгином можно повторить еще раз.
Бефунгин нормализует работу желудочно-кишечного тракта, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффективен при лечении хронического гастрита, язвы желудка и изжоги.
4. Принимайте настой из семени льна: две столовые ложки семени льна надо залить половиной стакана крутого кипятка, настоять 2–3 часа, процедить. Такой настой нужно пить в теплом виде, перед сном, по полстакана за раз, в том случае, если вас мучает преимущественно ночная изжога. Курс лечения — 1 месяц.
5. Регулярно пейте ромашковый чай — это неплохое средство от изжоги. Курс лечения — 2–3 недели.
6. Чтобы быстро купировать приступ изжоги, съешьте щепотку (примерно 1/4 чайной ложки) корня аира. Он продается практически в любой аптеке.
Корень аира можно запивать водой, а можно принимать не запивая.
Глава 20
Прощай, молочница!
Виноват не микроб, а организм, в который он попадает.
Луи Пастер, ученый, открывший микробов
— Ну вот, секс снова отменяется, — удрученно проговорила девушка, виновато глядя на своего мужа, — у меня опять вылезла эта проклятая молочница!
— Как!? — взвился муж. — Ты же недавно пила таблетки! Те самые, которые рекламируют по телевизору — мол, один раз выпил, и всё сразу должно пройти.
— Да, я их пила. И всё прошло. А сейчас вот опять по новой началось….
Молочница. Простая молочница. Мелочь. Досадная неприятность. Но как же она отравляет женщинам жизнь.
Читать бесплатно другие книги:
