Антистресс для будущих родителей Царенко Наталья

Именно исходя из соображений вкладываемого смысла не стоит называть ребенка:

• в честь умерших родных (образ ребенка и образ ушедшего родственника будут всегда объединяться в сознании, а отрицательная энергетика может преследовать «наследника имени» всю жизнь – особенно это касается людей, названных в честь погибших трагической смертью);

• в честь умерших детей – у многих народов существует примета о том, что малыш повторит судьбу человека, в честь которого его назвали, – да и чувствовать себя «заменой» другому ребенку будет неприятно;

• в честь эстрадных и спортивных кумиров, героев фильмов – в особенности, если имя это вычурное (через 10 лет слава пройдет, да и вы сами будете воспринимать это свое решение как нелепую прихоть, сожалея о том, что не дали какое-нибудь другое, нейтральное имя);

• отдавая дань моде, называть каким-нибудь «экстравагантным» именем (времена и моды меняются, а имя остается, порой ставя своего хозяина в неловкое положение каждый раз, когда приходится представляться: вспомните многочисленных Виленов, Сталин и Даздраперм прошлого века – наследия революции);

• в честь старых привязанностей, бывших любимых – как минимум это будет не совсем корректно по отношению к отцу или матери ребенка, да и у вас имя будет вызывать двойственные ассоциации;

• в честь супруга или супруги – во-первых, это лишает ребенка в полной мере самоидентификации, возможности «прожить собственную жизнь», а не стать копией папы или мамы. Ну а во-вторых – как знать, прочен ли будет ваш брак, – ведь если вы расстанетесь, малыш всегда будет «живым укором» хотя бы на подсознательном уровне;

• в честь близких родственников: каждому хочется иметь собственное имя и не быть «Александром Четвертым»;

• называть мальчика слишком «женственным» именем, равно как и наоборот – девочку назвать именем явно мужским;

• дать имя, которое традиционно является предметом дразнилок и шуточек: дети – существа довольно жестокие, и нечестно было бы со стороны родителей обрекать ребенка на насмешки – даже если это имя и дорого им по каким-либо причинам.

Православные люди всегда черпали запас имен в святках – и до сих пор они остаются источником красивых и не теряющих актуальность имен: считается, что человек, носящий имя святого покровителя, получает на всю жизнь его защиту. Главное, не выбрать слишком архаичное имя – ребенку будет сложно его носить в современном обществе.

У многих народов считается, что имя несет определенную энергетику, накладывая отпечаток на личность ребенка. Именно поэтому неплохо было бы узнать как можно больше о понравившемся имени, о его происхождении, значении, особенностях, о людях, которые его носили.

Наверняка многие из читателей знакомы с теорией о том, что звуки, из которых состоит имя, вибрируют (эти вибрации не воспринимаются человеческим ухом – подобно тому, как мы не воспринимаем и ультразвук) и резонируют с теми или иными органами тела, а также активизируют различные зоны мозга. Считается, что благодаря этому имя и влияет на особенности характера и развития человека.

Профессор психологии, академик Международной академии информатизации под эгидой ООН Борис Юрьевич Хигир в своей книге «Имена и судьбы»[5] рассказывает, что имена, звучащие твердо и уверенно: Борис, Дмитрий, Игорь, Дарья, Жанна – дарят свои хозяевам сильный характер, волю, настойчивость, упрямство, решительность. И напротив, обладатели мягких, певучих имен – Алексей, Михаил, Василий, Илья, Светлана, Вера – и характером обладают соответствующим: мягким и добрым, покладистым и отзывчивым. Ну а те из нас, чье имя сочетает в себе твердые и мягкие звуки в равном соотношении – Андрей, Артем, Виталий, Павел, Роман, Анна, Людмила, Наталья – получают вместе с именем уравновешенность, чувство меры и рассудительность.

Исходя из этого, можно определить, какие качества вы хотели бы передать ребенку, – и выбирать имя в соответствии со своими пожеланиями.

Борис Хигир считает также, что некоторый отпечаток накладывает на человека и сочетание имени с месяцем рождения.

К примеру, родившимся в зимние месяцы, награждающие ребенка эмоциональностью и упрямством, стоит давать мягкие имена, чтобы уравновесить эти качества, ну а летним деткам, от природы подвижным и активным, подойдут «уравновешенные» имена.

Еще у исследователя имен Бориса Хигира в книгах «Тайна имени» и «Имена и судьбы», а также у его европейского коллеги Пьера Руже в книге «Значение женских и мужских имен» интересно описано такое свойство имени, как цвет – думаю, с этой теорией также имеет смысл ознакомиться, выбирая имя своему малышу.

Давая ребенку то или иное имя, мы должны помнить о его сочетаемости с отчеством, поскольку важно, чтобы они гармонировали друг с другом. Слишком большой контраст и диссонанс имени и отчества (как по звучанию, так и происхождению) будет, по меньшей мере, вызывать недоумение, что может привести к неуверенности и застенчивости их обладателя. Традиционными для нашего общества считаются отчества: Иванович, Владимирович, Михайлович, Сергеевич, Андреевич, Александрович, Алексеевич, Петрович, Павлович (а также их женские варианты) – и основная масса привычных для нас имен прекрасно с ними сочетается. А вот давая ребенку иностранное имя, стоит задуматься о его сочетаемости с «отечественным» отчеством: Герман Иванович или Кларисса Петровна – звучат довольно странно.

Практически во всех культурах считается, что мама чувствует своего малыша лучше всех остальных родственников, имеет наиболее близкую с ним связь – именно поэтому оптимальным вариантом будет, если именно она выберет имя сыну или дочке. Конечно, лучше всего, если мама примет решение, посоветовавшись с папой, но главное слово все же за ней.

Психологи советуют будущим мамам прислушиваться к ребенку начиная с момента первых шевелений. Выбрав спокойное время, прилягте и поговорите с ним, произнесите несколько имен подряд, постарайтесь понять, на какое имя малыш позитивно реагирует.

Если малыша все же назвали «неудачно», возможен такой вариант, как смена имени. Чаще всего такая ситуация возникает, если ребенка беспощадно дразнят, либо в случае, если даже с красивым, простым именем ребенок чувствует себя так плохо, как в чужой одежде.

Во многих культурах имя наделялось магическим значением – ребенку могли давать «основное» имя (которое не знал никто, кроме него самого и родителей) и «запасные» (для общего употребления) – отпугивающие злых духов. В других обществах человек мог заслужить своими доблестями и подвигами «дополнителные» имена, имеющие определенное значение. Новое имя могло даваться и после выздоровления от тяжелой болезни, а также после обряда инициации – перехода в мир взрослых, или после пострига в монахи – перехода к другой жизни.

Как ни странно, считается что иногда эффективна смена имени даже для коррекции поведения и исправления определенных черт характера. Многие исследователи утверждают, что имя определяет характер, – думаю, это не так, и характер определяется все же воспитанием, влиянием социума и родительской семьи, а также отчасти является результатом передаваемых по наследству поведенческих особенностей и заложенного природой фундамента в виде темперамента, особенностей устройства мозга и психики и т. д. Однако некоторые особенности имя все же сообщает его владельцу. В любом случае, смена имени влечет за собой разрыв с прошлым, символизирует «новое рождение», начало движения в новом направлении, и, как бы там ни было, любое имя символизировало сущность человека и было призвано ему помогать.

Еще в XIX веке выдающийся русский философ и ученый П. А. Флоренский в своем трактате «Имена»[6] писал: «Существует тайная и необъяснимая гармония… между именем человека и событиями его жизни… Имя – тончайшая плоть, посредством которой объявляется духовная сущность».

Оптимальная разница между братишками и сестренками

Многие родители, планируя появление еще одного малыша в семье, хотят решить для себя еще один важный вопрос – какая разница между детьми оптимальна?

Есть мамы и папы, которые уверены, что лучший интервал – 3 года: старший подрос, выходить на работу пока нет необходимости – можно родить младшенького; да и гинекологи считают такой интервал между беременностями оптимальным.

Другие (в особенности планирующие родить только двоих детей) считают, что удобнее всего с погодками: выполнив программу воспроизводства рода, всю дальнейшую жизнь уже можно к этому вопросу не возвращаться.

Третьи полагают, что только отправив старшего в первый класс и «отдав ему все возможное», можно выдохнуть спокойно и войти в эту реку снова.

На родительском форуме kid.ru уже несколько лет проводится опрос о том, какая разница между детьми кажется родителям идеальной.

Таблица 10. Идеальная разница в возрасте между детьми

Из ответов очевидно, что большинство выступают за разницу от 2 до 4 лет, однако, если проанализировать развернутые ответы в теме, становится ясно, что такой интервал кажется идеальным в основном тем, кто еще только планирует второго ребенка, а вот «опытные» мамы более склонны к мнению, что «правильная разница» все же 5–7 лет.

Почему так?

Давайте подумаем вместе.

Итак, малыши-погодки. Их появление сознательно планируют только те родители, которые уверены в своих силах, финансовых возможностях и в помощи со стороны (родных бабушек или профессиональных нянь).

В этой ситуации большая нагрузка приходится в первую очередь на организм мамы, ведь после предыдущих родов он еще не успел в полной мере восстановиться. Сложно и маленькому существу, которое в свой годик от роду вдруг попадает в категорию «старших» братьев или сестер, – ему тоже хочется внимания, маминых «ручек» и грудного молока, и он имеет на это законное право – однако не всегда имеет возможность этим правом воспользоваться, а адаптационные возможности психики и способность к пониманию ситуации в этом возрасте еще совсем слабенькие.

Именно поэтому детки-погодки чаще всего бывают «подарком судьбы», а не запланированными наследниками, потому что сознательно немногие согласны на такой сценарий.

С другой стороны, и в таком варианте можно увидеть позитивные стороны. Во-первых, как уже упоминалось, маме не приходится дважды находиться в декрете, поэтому перерыв в карьере у нее не так велик, как у мамочек с другой возрастной разницей, а главное, он – один, что, безусловно, является козырем в глазах работодателя и облегчает маме покорение производственных вершин без риска снова оказаться у линии «старт». Правда, пока дети маленькие, такие мамы дольше находятся на больничных, потому что, как правило, когда заболевает один – спустя некоторое время неизбежно это случается и со вторым, «по цепочке».

Второй плюс – практический: после первенца остается масса вполне годных вещичек и игрушек, да кроватку и коляску еще никому не успели отдать, и их не приходится покупать еще раз.

Третий плюс – в настрое самой мамы: она еще «на малышовой волне», графики деток во многом схожи, игры, проблемы и болезни тоже – поэтому в психологическом плане маме погодков легче адаптироваться, чем, скажем, маме первоклассника и особенно – подростка, живущего давно другими интересами и по другому режиму.

Следующий вариант разницы в возрасте – 2–4 года.

Это наиболее сложный вариант в плане построения отношений между старшими и младшими братьями и сестрами. Многие родители считают этот интервал «совсем небольшим», забывая, что в младшем возрасте и год разницы – это уже другая планета, а уж три года – тем более.

Им кажется, что у детей непременно «будут общие интересы» – однако это отнюдь не гарантированно, более того, для детей с такой возрастной разницей это станет возможным, только если родители приложат усилия по правильному воспитанию и выработке «командного духа». А вот что гарантированно почти наверняка – так это ревность и соперничество. Особенности устройства психики детишек этого возраста таковы, что эгоцентризм – неизбежное качество характера почти любого трехлетнего карапуза: по их мнению, мир вращается вокруг них, и им сложно принять вторжение «чужака» в свое личное пространство, в которое входят мама, папа, бабушки, дедушки, а также вся квартира и все игрушки. Родителям придется приложить немалые усилия, чтобы убедить старшенького в том, что маминой и папиной любви меньше не станет, и что делиться чем бы то ни было (игрушками, улыбками) весело и приятно, потому что взамен ты тоже получаешь любовь. Научить старшего малыша считаться с интересами новорожденного – задача непростая, во всяком случае, это куда сложнее, чем научить тому же ребенка старше 5 лет. Вам придется принять как данность, что в такой паре братишек-сестренок всегда будет жесткая конкуренция (даже если вы ее не всегда увидите!) – то есть борьба за внимание родителей, за игрушки, за права, которыми уже обладает старший… При неблагоприятном сценарии развития отношений в семье старшие детки словно «впадают в детство»: могут начать писаться, коверкать слова, требовать грудь, забираться в коляску…

Мы не должны также забывать, что именно на этот период приходится так называемый «кризис трех лет» с его упрямством, негативизмом и отстаиванием своего «я сам» и «хочу» всеми правдами и неправдами, иногда вопреки здравому смыслу. Тут с одним бы справиться… Поэтому мамам и папам трехлеток приходится со вторым ребенком ой как нелегко.

Однако, как договорились, попробуем найти позитив и в этом варианте. Конечно же, он есть: если родители ведут себя правильно и мудро, не выбирают любимчиков, не вешают ярлыки «всегда виноватого» и «белого-пушистого», в конфликтах занимают позицию помощника и арбитра, а не «полицейского» – то именно детям с разницей в несколько лет удается построить наиболее крепкую дружбу, причем на всю жизнь.

6–8 лет – это тот возрастной интервал, который психологи считают наиболее оптимальным.

Дело в том, что приоритеты старшего к этому возрасту меняются, и сфера его интересов смещается с родителей и семьи на школу и друзей. Поэтому для ребенка уже не станет «проблемой» появление в семье младшего братишки или сестренки: важность родных в его системе ценностей уже не так всепоглощающа, есть чем заняться и помимо домашних проблем – поэтому и не так остро встает проблема ревности. Ну а если и встает, то дело здесь уже исключительно в воспитании, а не в возрастных особенностях – видимо, что-то где-то было упущено на более ранних возрастных этапах, когда ребенку не слишком доходчиво объяснили, что он – не центр вселенной. Так что появление младшенького является еще и хорошей прививкой от заболевания под названием «пуп земли».

Впрочем, ориентировочно к этому возрасту психика ребенка обычно «дорастает» до того, чтобы научиться считаться с другими и учитывать не только свои интересы. Школьник уже обладает правами и статусом «взрослого», поэтому наверняка будет с удовольствием выполнять эту роль: помогать родителям, быть «главным» – это для него приятно и почетно (внимание, бонус – все это еще и способствует более быстрому взрослению).

Именно поэтому такую разницу в возрасте чаще всего рекомендуют психологи и планируют «опытные» родители, считая, что к моменту поступления в школу старшему ребенку уже все «дано», и все, что только можно было, вложено по максимуму. Эти соображения снимают своеобразный «комплекс вины», свойственный родителям деток с небольшой разницей: «и старшим толком не занимаемся, и на младшего меньше времени, чем хотелось бы».

Братишки и сестренки с такой разницей в возрасте, как правило, довольно дружны и во взрослой жизни, ведь 6–7 лет – это не так уж много, чтобы кардинально другими были интересы и жизненные ценности. Случаи «пропасти» между детьми с такой разницей – это скорее результаты недочетов воспитания, чем закономерность.

Что же, в этой ситуации совсем нет минусов? Нет, это не так. Дело в том, что, когда рождается младшенький, старший как раз поступает в первый класс, поэтому родителям может быть очень сложно: графики у детей совершенно разные, проблемы – тоже, игры – тем более. А в сутках всего 24 часа, которые надо грамотно распределить между обоими, ведь у каждого из детей – наиболее ответственные жизненные этапы – первый год жизни и первый год в школе.

Так что разумнее всего планировать рождение младшего либо с разницей в 5–6, либо в 8 лет, когда трудности адаптации к первому классу уже окажутся позади.

Теперь попробуем разобраться, что будет, если малыш родится в семье, где старший ребенок – уже давно школьник, т. е. разница между детьми составит как минимум 9– 10 лет.

Главной проблемой будет тот факт, что и режим дня, и круг общения, и интересы – все будет у ваших детей разным. Это тот возрастной интервал, когда детям бывает сложно найти взаимопонимание и «точки соприкосновения». Зато чаще всего ревность и соперничество уже не являются проблемой, поскольку приоритет старшего неоспорим и очевиден для младшего, а игрушки и друзей им делить не приходится.

Ловушка такой ситуации в том, что родителям кажется, будто их старший ребенок уже настолько взрослый, что вполне может выполнять добрую половину необходимых манипуляций по уходу за младшеньким. На самом деле, технически это так и есть: десятилетний вполне в состоянии и посмотреть за малышом, и поиграть с ним, и подгузник поменять, и накормить – вот только не надо забывать, что ваш «большой» ребенок – все же еще ребенок, и нечестно пытаться сделать из него няньку – вот это как раз может существенно ухудшить отношение старшего к маленькому. Здорово, если старший – ответственный и хозяйственный, – тогда и родителям помощь, и ему самому гораздо легче будет войти в роль «заместителя по хозяйственной части». Но не злоупотребляйте этим, а если появится такой соблазн – почаще вспоминайте, что младшего ребенка вы рожали для себя, а не для брата или сестры.

Еще одна сложность заключается в том, что чем больше времени прошло с момента рождения первенца, тем труднее родителям отказаться от удобств более свободного образа жизни со «взрослым» ребенком и вновь решиться на тяготы беременности, бессонные ночи с грудничком и трудности «кризиса трех лет», поэтому иногда при такой разнице родители воспринимают младшего как «помеху», разрушителя их налаженной жизни, что не может не сказаться на отношении к нему и старшего ребенка: дети интуитивно очень хорошо «прочитывают» наши истинные настроения и чувства.

Ну и отдельно хочется остановиться на большой разнице в возрасте – когда детей разделяет уже целое поколение, т. е. разрыв между ними составляет не менее 14–15 лет, а то и больше. Обычно в семье либо рождаются поздние дети, либо родители создают другие семьи, и младшие – это дети от новых браков. В любом случае, младший оказывается в особом положении, чаще всего в роли «любимчика» в глазах родителей и «недоразумения» в глазах старшего. Подростки зачастую стесняются беременности своих «старых» мамочек, не понимают такого решения, с трудом принимают малыша. Ругать и «воспитывать» за это не стоит – родителям следует помнить, что их детей и так многое разъединяет, поэтому не стоит усугублять ситуацию. Если же отношения в семье хорошие, близкие – тогда старший может добровольно вызваться помогать и будет в этом очень успешен, а такой опыт может здорово пригодиться ему во взрослой жизни.

Сложно и папе с мамой: здоровье уже другое, поэтому беременность и роды могут пройти проблематично, а адаптационные возможности организма уже не на пике, так что бессонные ночи переносятся тяжелее, чем в 25 лет. А главное – все переживается «как в первый раз», ведь за столько лет какие-то навыки утрачены, какие-то знания потеряли свою актуальность, какие-то новые приемы и приспособления по уходу – наоборот, появились. Меняются даже принципиальные подходы к воспитанию ребенка: сравните концепцию доктора Спока (кормление по часам, запрет на приучение к рукам и совместный сон) и современные парадигмы необходимости грудного вскармливания по требованию и естественного развития.

Собственно, именно по этим причинам дети с большой разницей в возрасте вырастают очень разными людьми – ведь другим становится и мир вокруг, и сами родители. Близкими друзьями, за редким исключением, дети с такой разницей не будут, и в лучшем случае их отношения напоминают детско-родительские: для старшего младший всегда останется «маленьким», которого нужно опекать, для младшего старший – всегда авторитет, «другая планета» и «далекая звезда», до которой не дотянуться.

Как подготовить малыша к появлению второго ребенка

Итак, у вас будет еще один ребенок. Однако одно лишь решение родителей не определяет всех событий, поскольку в семье есть еще один человек – сын или дочь, мнение которого тоже необходимо учитывать. Деткам, которых в семье двое-трое, гораздо легче адаптироваться к появлению «нового» ребенка – они это уже проходили. А вот для первенца задачка будет не из легких, поэтому большинство вопросов, которые будут рассмотрены в этой главе, касаются именно взаимоотношений «номера первого» и «номера второго».

Самое главное, чего хотят родители, – это чтобы с появлением младшенького старшие братик или сестренка стали ему другом, примером и защитником, а для родителей – союзником и единомышленником, а не оппозиционером.

Однако на практике все бывает порой совсем не так: ревность, капризы, ссоры, жалобы, «шкоды», наказания – словом, все как у взрослых: «скандалы, интриги, расследования»… Почему же так происходит? Видимо, потому, что мы забываем: тот факт, что детей связывают кровные узы, вовсе не является гарантией привязанности и дружбы между братьями и сестрами. Чтобы родственные чувства расцвели, их необходимо бережно и кропотливо выращивать, удобрять терпением и поливать любовью.

Как это делать правильно? Попробуем разобраться.

Итак, во-первых, постарайтесь сделать ваше решение о рождении второго ребенка общим задолго до самого события. Сообщите, что вы ждете малыша, расскажите, как это здорово – иметь брата или сестру и быть при этом Старшим, поделитесь подробностями младенчества самого первенца: как вы с нетерпением ждали его, как ухаживали за ним, как играли, как много времени проводили вместе. Все это – профилактические меры для того, чтобы снять возможный высокий градус ревности («с мелким все возятся, а Я???»), а еще – чтобы сын или дочка настроились на правильную волну приятия нового существа и провели параллель с самим собой – «я тоже был в этой роли». А вот как точно не стоит поступать – так это задавать вопрос: «Хочешь ли ты младшего братика?» Велика вероятность получить ответ «нет» – и что будете с ним делать?

Во-вторых, старайтесь включать первенца во все бытовые приготовления: вместе со старшим можно отправиться выбирать кроватку, коляску, одежки и игрушки для малыша, при этом активно советуйтесь – что нравится ему самому, что хотелось бы иметь, будь он таким маленьким? Этим вы натренируете навык «влезть в шкурку» младшего брата или сестренки, поставить себя на его место – такое умение много раз понадобится старшему в будущем. Кстати, во время шопинга не забудьте купить что-нибудь и старшему, иначе ему будет обидно, и в сознании может закрепиться негативное: «Ему все, а мне – ничего!»

В-третьих, постарайтесь максимально доступно и сообразно возрасту подробно рассказать старшему, как поживает еще не родившийся малыш, что он чувствует в животе у мамы, как можно с ним пообщаться (погладить, поговорить, дать послушать музыку). Инициатива старшего сделать малышу подарок (в виде рисунка, к примеру) должна только поощряться! Заранее настроенный на такую волну, старший ребенок куда легче адаптируется к появлению маленького, чем если поставить его перед фактом непосредственно перед рождением. Совершенно неправильно на протяжении всей беременности делать вид, что ничего особенного не происходит, потому что дети – существа очень чуткие и сообразительные, они все равно уловят изменения, поймают своеобразный «ветер перемен», а в ситуации, когда эти перемены неясны и остаются без объяснений, малыши склонны видеть в них негатив, поэтому если что-то назревает, а взрослые это скрывают – то точно ничего хорошего ждать не приходится.

В-четвертых, не вносите кардинальных перемен в жизнь старшего ребенка прямо накануне появления маленького: не стоит в это время отдавать старшего в детский сад, затевать большой ремонт и переселять его в другую комнату – в детском сознании все эти неприятности крепко увяжутся с «пришельцем»: «Все из-за него!» Ясно, что многое из перечисленного – необходимость, но лучше сделайте все заблаговременно.

В-пятых, не вводите первенца в заблуждение относительно того, что такое новорожденный малыш, рассказами вроде: «У тебя появится друг/подружка, с которыми можно играть», – ведь детки дошкольного возраста понимают все буквально, и появившийся в доме «сверточек» – то плачущий, то спящий – порядком разочарует первенца: «С кем играть-то? Он же ни ходить, ни говорить не умеет! Обманули…» Так что лучше расскажите старшенькому, как нужно ухаживать за малышом, что делать можно и чего – не нужно, а главное – объясните, что малыш будет сначала маленьким беспомощным существом, которому очень нужна будет забота, – зато в благодарность это существо крепко и на всю жизнь полюбит тех, кто будет любить его.

Ну и в-последних – долой «принуждения к миру». Не заставляйте старшего любить малыша! Делается это обычно при помощи выражения «ты должен» – но это «должен» способно отравить любые искренние попытки старшего полюбить младшего, потому что «должен» – прямой антипод «хочу», и означает оно «не хочешь, а придется». Вспомните старую пословицу: «Насильно мил не будешь», – поэтому не давите. Если все остальное вы делаете правильно, теплое чувство к маленькому придет само. Ну а если нет, то слово «должен» – все равно не та кнопка, нажатием на которую «включается» любовь. К тому же, если мы еще и запрещаем детям высказывать негативные чувства в адрес сестер или братьев, то тем самым даем понять, что чувства эти для нас ничего не значат, – как и те, кто их испытывает…

Итак, общая концепция, думаю, ясна. Тем не менее, существует определенная разница в подходе – в зависимости и от пола, и от возраста старшего ребенка.

Если первенец – мальчик, сделайте ставку на рыцарство: старший сын может помочь маме, защитить ее от трудностей, подставить свое плечо. В этом случае чрезвычайно важен пример отца, поскольку мальчик будет вести себя таким образом только в случае, если и папа не пытается быть мачо, а ведет себя как настоящий мужчина – сильный, разумный и заботливый.

Если у вас девочка, то лучше сделать ставку на природное стремление существ женского пола (вне зависимости от возраста!) заботиться о младших и нянчить их. Это естественная модель поведения для девочки, поэтому нередко дочки становятся отличными помощницами: ведь возиться с малышами – ее естественная потребность, а чтобы простимулировать процесс, скажите малышке, что она ведет себя как истинная женщина и станет прекрасной мамой в будущем.

Относительно помощи как сестричек, так и братиков важно запомнить вот что:

• заставлять помогать нельзя. Можно попросить, можно поощрять все «правильные движения души», но не принуждать и не приказывать, иначе в ответ родятся только протест и неприятие. Помните: ожидая от ребенка доброты – ее и получаем, ожидая лишь неприятностей – можно не сомневаться, что они и последуют;

• принимайте любую помощь, даже если она поначалу кажется вам неуклюжей. Нет верней способа отбить охоту помогать, чем постоянно отвергать «неудачные» попытки ребенка. Принес не тот крем? «Спасибо, котенок, но это мне будет нужно позже. А пока принеси мне другое». Выбрал не ту баночку с питанием? «Это вкусное пюре, можешь полить им свое мороженое. А малышке дай не сливовое, а яблочное». Напугал братика, пытаясь поиграть? Поиграйте все вместе, своим примером показывая, как лучше. А вот если в ответ на инициативу обычно «дают по рукам», энтузиазм старшенького быстро зачахнет (а мама будет удивляться и обижаться: «Эх, пользы от тебя никакой!»). Поэтому не отвергайте помощь и цените ее, ведь это не только проявление доброты, но и первые признаки взросления старшенького. Теперь поговорим о возрастных особенностях. Возраст первенца также важен, поскольку то, что понятно школьнику, сложно объяснить двух-трехлетнему малышу. Поэтому, если старшему ребенку меньше 2 лет, вы, естественно, можете рассказать о предстоящем рождении маленького – но особенно рассчитывать на понимание не стоит. Дети такого возраста не умеют управлять своими чувствами и остро переживают появление в доме «соперника», который отнимает все внимание родителей. Отстаивая свое право на внимание, они нередко «регрессируют», пытаясь снова сосать грудь или соску, писаясь по ночам или залезая в коляску новорожденного. Если такое поведение вскоре проходит – значит, родители успешно справились с ситуацией, если же закрепляется надолго – лучше всего пройти курс семейной терапии у психолога.

Старший по отношению к младшему испытывает крайне противоречивые чувства: это жгучая смесь любопытства, ревности, нежности и обиды, желания поруководить и поиграть, поэтому главное здесь – чуткость и понимание.

Если старший ребенок – дошкольник в возрасте от 3 до 6 лет, то под основной своей задачей вы должны понимать формирование эмоциональной привязанности между детьми. Скажите старшенькому, что малыш его уже любит: улыбается ему, ищет его глазками, пытается с ним «поговорить» на своем языке. Старайтесь привлечь старшего к посильной помощи под тем предлогом, что забот у мамы стало больше, а он уже достаточно взрослый, чтобы помочь. Таким образом вы решаете одновременно две важные задачи: разгружаете себя и даете понять первенцу, что он – взрослый. Кроме того, постарайтесь сделать так, чтобы старший ребенок не был зациклен только лишь на вас: чем шире круг его общения и больше интересных дел вне дома (кружки, друзья, увлечения), тем легче дается ему появление в доме малыша.

Ну а если старший ребенок уже школьник (более 7 лет)? В этом случае главное – помнить, что у него уже должно быть личное время и пространство, и его интересы нужно уважать. Ни в коем случае нельзя превращать старшего в няньку для малыша – это лучший способ взрастить неприязнь между детьми – впрочем, мы уже об этом говорили. В принципе, природа играет в вашу пользу: как уже отмечалось, именно в этом возрасте интересы старшего ребенка уже лежат вне дома и родительской семьи (в школе и коллективе ровесников). С радостью и благодарностью принимайте любую помощь и проявления приязни, но не заставляйте любить и заботиться.

Беременность и вредные привычки

Продолжая тему подготовки к зачатию ребенка, нельзя не отметить: будущим родителям придется принять как аксиому мысль о том, что, как бы ни было трудно, от вредных привычек придется полностью отказаться, – слишком дорогую цену мы платим за них во всем, что касается рождения детей.

Любое психоактивное вещество (то, которое при введении в организм человека может изменять восприятие, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции) в течение внутриутробного периода развития, а особенно в эмбриональный период (первые 3 месяца), когда ребенок особенно уязвим, может оказать влияние не только на психику, но и на все последующее развитие организма.

К психоактивным веществам относят и алкоголь, и табак, и наркотики, и некоторые лекарственные средства.

Давайте рассмотрим их влияние подробнее.

Никотин

Тем, кто курит, придется бросить привычное занятие хотя бы месяца за 3 до наступления беременности, и уж тем более – когда факт беременности подтвердится.

Согласно современным исследованиям, курение вызывает аномалии развития плода, о которых все, казалось бы, наслышаны, но многие, тем не менее, парадоксальным образом надеются на авось и на то, что «это случится не с нами».

Для начала отмечу, что даже вероятность зачатия у курящих женщин ниже: никотиновое отравление будущей мамы в 8–10 раз увеличивает риск выкидыша, – вот к чему приводит «сигаретка в постели».

При стаже курения около 5 лет способность к зачатию у женщин уменьшается на 14 % (у мужчин – на 11 %)[7].

Беременность у курящих женщин проходит тяжелее, зачастую с осложнениями, опасными как для будущей мамы, так и для малыша. Это и токсикоз, и гестоз, и варикозное расширение вен, и головокружения. Кроме того, у курильщиц неизбежно возникает дефицит витамина С, последствия чего для беременных достаточно серьезны – нарушение обмена веществ, снижение иммунитета, ухудшение усвоения белка, депрессия и сонливость.

Возрастает риск спонтанных абортов, преждевременных родов (таких у курящих – 14 %) и нарушений родовой деятельности (чаще всего – замедленного протекания родов), отслоения плаценты (малыш рождается мертвым).

Однако важнее понимать, что кроме будущей мамы страдает от воздействия никотина и гипоксии (кислородного голодания) и неродившийся ребенок – причем последствия для него намного тяжелее.

Эти малыши часто рождаются недоношенными, с низкой массой тела, анемичными; у новорожденных детишек курящих мам неонатологи наблюдают настоящий «никотиновый голод», проявляющийся в том, что малыши синеют и задыхаются, сделав первый вдох, постоянно плачут и не могут заснуть; в 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного.

Позже «никотиновые» детки нередко отстают в развитии. У них нарушен сон, слабая, возбудимая нервная система, они склонны к беспричинным капризам, нередко эти дети (и все окружающие их взрослые) страдают от так называемого СДВГ – синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Вопреки расхожему мнению, не только маме нужно контролировать себя – отказаться от вредных привычек придется и будущему папе. Курение мужчины отражается и на качестве и количестве спермы, и на родившемся потомстве.

Как информирует сайт Наркотики.ру, в тех семьях, где никотин употребляют один или оба родителя, дети в два раза чаще болеют воспалением легких, бронхитом и астмой; в 6 раз чаще страдают желудочно-кишечными заболеваниями; а у девочек, которые с рождения являлись пассивными курильщицами, в дальнейшем чаще наблюдается бесплодие по причине отсутствия овуляции.

Однако это еще не все последствия: курение провоцирует и генетические сбои, причем аномалии выявляются не всегда сразу, некоторые передаются и через поколение. Есть ради чего включить силу воли, правда?

Алкоголь

Что касается алкоголя, то его последствия еще более разрушительны.

Употребляющие спиртное мамы имеют в 2–4 раза больший риск выкидыша, у них наблюдаются осложнения в родах (в частности, замедление родовой деятельности).

Запрет на алкоголь касается не только будущих матерей, но и отцов – как минимум на 1–3 месяца до зачатия – причем, включая пиво. Ничто так не подрывает жизнеспособность сперматозоидов, как этот любимый мужчинами напиток, содержащий фитоэстрогены – растительные аналоги женских половых гормонов, медленно, но верно превращающие мужчину в некое существо среднего рода.

Что происходит, если алкоголь употребляет беременная? Этанол легко преодолевает плацентарный барьер, быстро попадает в кровь плода, вызывая в результате возможность проявления пресловутого тератогенного эффекта – врожденного уродства (от греч. teratos – чудовище).

Регулярное воздействие алкоголя на развивающегося ребенка может стать причиной фетального алкогольного синдрома у самого малыша. Алкогольный синдром – вещь страшная. Это и аномалии развития челюстно-лицевой области («алкогольное лицо»), и нарушение физического развития (непропорциональное телосложение, малый рост), и низкая масса тела при рождении; и всевозможные патологии нервной системы, и недоразвитие мозга или отдельных его частей; и многочисленные аномалии развития органов (пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов).

Родившиеся у пьющих матерей дети чаще всего в той или иной степени страдают от врожденной задержки умственного развития, некоторые отличаются стойким снижением интеллекта.

По данным сайта Наркотики.ру, употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей будет иметь фетальный алкогольный синдром, 1/3 – некоторые токсические перенатальные эффекты и только /3 будут нормальными детьми.

К сожалению, последствия алкогольного синдрома не уменьшаются со временем, хотя специфические проявления изменяются по мере взросления ребенка. Нарушение внимания и сна, гиперактивность, агрессивность, упрямство свойственны 75 % малышей, что затрудняет их адаптацию в обществе.

У алкоголя есть еще одна коварная ловушка: согласно исследованию, проведенному доктором Эйлид Дункан (институт Роберта Гордона в Абердине, Великобритания)[8], женщинам, употреблявшим алкоголь во время беременности, трудно установить эмоциональный контакт со своими малышами. Они больше остальных страдают от послеродовой депрессии: это состояние у них встречается чаще и протекает тяжелее. Ранее считалось допустимым, если мать пила алкогольные напитки до двух раз в неделю, теперь же молодым женщинам врачи советуют воздержаться от алкоголя во время беременности вообще.

Нарушает алкоголь и нормальный процесс грудного вскармливания: он поступает прямо в молоко матери, и достаточно выпить 1–2 стакана пива, чтобы ребенок стал сонным и перестал нормально сосать.

Успокоительные и снотворные средства

Некоторые женщины в стрессовых ситуациях и при бессоннице прибегают к помощи барбитуратов – снотворных и успокаивающих средств. К ним относятся, к примеру, феназепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил, реладорм.

Хорошо, если эти препараты назначены врачом и принимаются четко по его указаниям. Однако гораздо чаще наши женщины действуют по принципу «помоги себе сам», бесконтрольно и необдуманно принимая лекарственные препараты и не особенно вникая в их воздействие на организм. Между тем применение барбитуратов опасно для будущего малыша, особенно в первый триместр беременности, поскольку это повышает риск возникновения патологий развития, может стать причиной гиперактивности, гипертонуса и трудностей с сосанием у новорожденных.

Наркотики

В современном обществе, к несчастью, явление наркомании распространяется все шире – причем, вовлеченными в прием наркотиков в первую очередь являются молодые люди детородного возраста. Увы, и для будущей мамы, и для ее малыша прием наркотических средств фатален. Судите сами: по данным научного сотрудника отдела профилактики ННЦ Наркологии МЗ России Е. И. Дубровинской:

• Влияние кокаина считается наиболее опасным для беременных. Оно заключается в первую очередь в том, что в разы увеличивается риск рождения мертвого ребенка (в т. ч. у 8 % беременных «кокаинисток» плод рождается мертвым вследствие отслойки плаценты), в 25 % случаев малыш рождается недоношенным. Процесс родов замедлен, что также травмирует новорожденного, приводя к гипоксии (кислородному голоданию). При кормлении кокаин поступает непосредственно в молоко, вызывая беспокойство, нарушения сна, эпилептические припадки у малыша. Впоследствии ребенок может страдать тахикардией и другими сердечными нарушениями (вплоть до инфаркта), нарушениями мозгового кровообращения из-за спазмов сосудов и гипертонии; у него может быть замедлен рост, будут наблюдаться нарушения поведения, повышенная раздражительность, задержка развития мыслительных способностей и речи.

• Влияние опиатов (героина, морфина, кодеина, «маковой соломки») заключается в замедлении родовой деятельности, увеличении риска преждевременных родов (ребенок появляется на свет недоношенным), риска мертворождения или выкидыша (в особенности в случае резкого прекращения употребления). Малыши рождаются с недостатком веса, с аномальной возбудимостью (гипервозбудимыми или заторможенными), у них высокая заболеваемость и смертность (опиаты угнетают сопротивляемость организма), повышен риск внезапной смерти новорожденных, у трех из четырех детей отмечается синдром абстиненции: озноб, перевозбуждение, бессонница, плач, частое дыхание. В более старшем возрасте отмечается замедленное умственное и речевое развитие, нарушение зрения, слуха, осязания, синдром дефицита внимания и гиперактивности, раздражительность, нарушения сна.

• Влияние стимуляторов и экстази аналогично влиянию кокаина. Кроме того, у подвергшихся их воздействию малышей отмечены еще и дефекты развития зубов.

• Влияние «легких наркотиков» – марихуаны, гашиша – на самом деле имеет такие же тяжелые последствия: нарушения родовой деятельности, замедление роста плода, нарушение зрения и нервной системы, снижение детородных функций у мальчиков впоследствии.

• Влияние токсикомании (вдыхание паров клея, растворителей) приводит к возникновению комплекса нарушений, сходных с алкогольным синдромом.

• Влияние галлюциногенов (грибы рода psilotsibum, LSD, циклодол, димедрол) дает повышенный риск выкидышей, а у родившихся детей ведет к различным нарушениям нервной системы, приступам возбуждения, неустойчивости настроения, нарушению внимания.

Итак, сопоставив удовольствие от своих «слабостей» и риски их последствий, все разумные люди (коими, безусловно, являются читатели этой книги) сделают выбор в пользу здорового образа жизни – ведь это дает возможность родить полноценных и счастливых детей – наше продолжение.

Глава 2

Секреты медицинских учреждений

Как вести себя в женской консультации, чтобы беременность была благополучной

Итак, вы уже не просто планируете ребенка – вы беременны. Поздравляю!

Радостная и взволнованная, вы приходите в женскую консультацию и… тут начинаются сюрпризы.

Что же делать, если вы – мама еще неопытная, если врач сказал что-то пугающее, если вы чего-то не понимаете и это вас тревожит? Вот несколько вариантов поведения – если не на все случаи жизни, то по крайней мере – в наиболее типичных проблемных ситуациях.

Итак, если:

• ваш доктор говорит что-то очень неутешительное – сходите к другому врачу и перепроверьте. При этом ему не следует говорить о диагнозе первого специалиста;

• вам сказали, что у вас «плохие анализы», – пересдайте их в другом месте. Да, все сейчас дорого – но не дороже нас с вами, а лечение в случае врачебной ошибки однозначно будет стоить больше;

• вам что-либо назначают – читайте аннотацию к препарату, если же непонятна аннотация – опять же, консультируйтесь с другими докторами, ищите информацию в интернете, советуйтесь с друзьями и близкими;

• доктор использует слишком много страшных и малопонятных для вас терминов – см. предыдущий пункт;

• врач вам категорически НЕ понравился сразу же, т. е. если уже первое впечатление было резко отрицательным – доверьтесь интуиции и ищите другого специалиста. Интуиция редко обманывает в вопросах, касающихся самых «близких к природе» моментов нашей жизни, к которым, безусловно, относится в первую очередь рождение детей. Если вам некомфортно в присутствии этого человека уже сейчас – представьте, что же будет в стрессовой ситуации, при возникновении осложнений.

Случается и так, что впечатления смешанные. Тогда задействуем логику и пытаемся определить, насколько вы с врачом совместимы по темпераменту, по характеру (скажем, вы терпеть не можете, когда над вами подшучивают, – а доктор попался «юморист», или же вам хотелось бы врача-женщину – но тот, к кому вас направили, – мужчина).

Проанализируйте, что для вас наиболее важно (например, квалификация и опыт работы), с чем вы готовы смириться (пол, возраст), а с чем – категорически нет (грубость, необязательность).

Не зря беременным советуют познакомиться с врачом загодя, за 1–2 месяца до родов: приходя на консультации, вы выясните, насколько выбранный вами доктор профессионален, пунктуален, как он относится к вам и другим своим пациенткам, определитесь, насколько для вас приемлема его манера общения. В процессе родов очень важно, чтобы женщина чувствовала себя максимально комфортно, ведь она ищет защиты и поддержки, поэтому в ходе предварительных встреч будущая мама как бы «накапливает» это чувство защищенности: ведь врач для нее в этом случае – знакомый уже человек, знает ее ситуацию – и женщина чувствует себя спокойнее….

Знакомясь с «отзывами» в интернете и среди знакомых, следует учитывать, что практически о каждом докторе они могут быть как хорошими, так и плохими. Мало кто из нас может судить адекватно, насколько сложен был каждый конкретный случай и насколько профессионально повел себя врач, поэтому если вы сталкиваетесь с тем, что отзывы противоречивы, то совсем не факт, что это плохой специалист, – возможно, он берет всех пациенток подряд, включая самых «проблемных», – отсюда и большой процент тяжелых родов именно у него. Хотя может быть и так, что с легкими родами он справляется «на ура», а в сложных теряется… Словом, это можно решить, лишь проанализировав каждый отрицательный отзыв «на трезвую голову», – да и то нет уверенности, что догадка будет верна, особенно если вы далеки от медицины. Так что рейтинги – рейтингами, но личное впечатление чрезвычайно важно: не полагайтесь на чужие мнения целиком и полностью.

Отдельно хотелось бы сказать, что нет смысла во что бы то ни стало стараться попасть непременно к самому популярному, «рейтинговому» врачу или к заведующему отделением или роддомом.

Почему? Да потому, что такие доктора имеют крайне плотный график работы: желающих родить у них очень много, а в сутках – всего 24 часа. Поэтому в силу высокой загруженности такой врач вряд ли сможет уделять вам много времени: как на этапе подготовки к родам, так, возможно, и в процессе. Нужно быть готовыми к тому, что даже если такой доктор назначит вам встречу на определенное время, то придется часок подождать: у кого-либо из его многочисленных пациенток могут начаться роды – ведь этот процесс невозможно перенести «на более удобное время»…

Погоня за «престижными» врачами может вообще оказаться сплошным разочарованием: не секрет, что немало докторов зарабатывают свой авторитет отнюдь не только высоким профессионализмом, а больше хорошим знанием психологии: они ласковы, внимательны, хорошие психологи, однако могут реально растеряться и повести себя неадекватно в действительно тяжелой ситуации. Так что решайте заранее, кто скорее вам нужен – врач-«психотерапевт» или врач-«скорая помощь» (т. е. такой, кто гарантированно вытянет, если все вдруг пойдет кувырком), – если уж никак не удается совместить «два в одном». Конечно, очень хочется быть уверенными, что именно с вами ничего плохого не случится, однако следует помнить, что человеческий организм – не машина и от сбоев не застрахован: даже если вы и будущий ребенок идеально здоровы, всегда имеет смысл подстраховаться, поскольку роды – процесс далеко не всегда предсказуемый, и по статистике лишь менее четверти случаев обходится вообще без тех или иных вмешательств (от стимуляции до кесарева сечения).

Кроме того, у тех, кто занимается администрированием (главные врачи, заведующие отделениями), к проблеме занятости и загруженности может добавиться еще и проблема дефицита реальной практики. Есть руководители – и есть врачи, и если врач становится «слишком начальником», он может сдать как специалист. Безусловно, это касается далеко не всех, и действительно среди заведующих преобладают именно «играющие тренеры», причем, высококлассные – но тем не менее, прецеденты все же случаются.

Еще нюанс: если вы познакомились с доктором и он вас не устраивает, нет смысла из чувства ложной вежливости оставаться его пациенткой, только чтобы не обидеть, – это сродни тому, как в магазине покупают платье лишь потому, что «продавец потратил на меня много времени – не могу же я теперь уйти просто так». Роды случаются в нашей жизни не так часто – поэтому вы имеете право выбирать столько, сколько сочтете нужным: ваш психологический комфорт превыше всего. Но если у вас вообще сложности с выбором – так сказать, «по жизни» – берите с собой человека трезвомыслящего и решительного – мужа, маму, папу, сестру, подругу – кого угодно, потому что оказаться в положении Буриданова осла прямо накануне родов тоже нежелательно.

Важно также и то обстоятельство, какие роды вам предстоят – естественные или путем кесарева сечения. Не секрет, что есть доктора-универсалы, а есть те, кто больше предпочитает либо первый, либо второй способ, поэтому если вы настроены на естественные роды – ищите того врача, у которого репутация приверженца именно такого способа родовспоможения; если же по показаниям вам не избежать операции – ориентируйтесь на того, кто имеет большой операционный опыт, аккуратно сделает шов, привлечет грамотного анестезиолога. Опытный врач всегда определит, на какие роды стоит настраиваться, поскольку имеются совершенно определенные показания к кесареву сечению: клинически узкий таз, крупный плод, ягодичное предлежание плода, риск отслойки сетчатки глаз у мамы и т. д. Поэтому если вас готовят к кесареву сечению – заранее ищите именно хорошего хирурга.

Впрочем, если вам не удалось остановить выбор ни на ком конкретно – тоже не беда, тогда есть смысл выбрать именно родильный дом (прочитав предыдущую главу) и остановиться на оптимальном соотношении цены и качества услуг, потому что в любом, решительно в любом роддоме всегда найдется если даже не «ваш человек», то уж мастер своего дела – наверняка. И не один.

Ну а теперь вернемся к главному: надеюсь, вам в чем-то помогут все эти советы, но как бы ни сложилась ситуация, успели ли вы сделать свой выбор – или малыш оказался «быстрее», довольны ли вы тем, что выбрали – или не очень, в любом случае сохраняйте по возможности включенными разум и волю, не паникуйте и слушайте докторов в процессе родов, думайте о ребенке – и настройтесь на то, что Все Будет Хорошо!

И действительно – будет.

Как выбрать роддом?

Когда в семье вот-вот должен родиться малыш, родители чрезвычайно озабочены проблемой выбора того священного места, где появится на свет их будущий любимый ребенок.

Некоторые чуть ли не с момента зачатия перечитывают все, что находят в литературе и интернете, переспрашивают всех давно и недавно родивших подруг, и уже к концу первого триместра готовы сказать, что выбрали и родильный дом, и доктора. Однако таких мало – большинство озадачивается проблемой выбора вплотную буквально за пару недель до родов. В принципе, если организм будущей мамы здоров, беременность протекала «на отлично» и ничего неординарного не предвидится, то этот подход вполне оправдан – в конце концов, проблемы надо решать по мере их поступления.

Но следует помнить, что, во-первых, человек не робот, и всегда что-либо может пойти в режиме форс-мажора, а во-вторых, идеально здоровых женщин в наше время, увы, немного.

Поэтому лучше будет, если роддом вы выберете заранее, – не очень приятно, если не успеете этого сделать и скорая повезет вас, «куда Бог пошлет», и тем более неприятно, если намеченный вами роддом в плановом порядке закроется на дезинфекцию (ведь дата предполагаемых родов, которую вам назвали в консультации, – все же штука весьма приблизительная, и по статистике «точно в срок» рожает всего 4 % женщин). В таких случаях нередко получается лотерея: повезет – хорошо, нет – значит, нет. А ведь рождение ребенка – совсем не тот процесс, в котором стоит полагаться на авось и испытывать судьбу.

Да и с врачом лучше познакомиться не за пару дней до «события» – чтобы он хотя бы немного успел познакомиться и с вами, и с вашей медкартой, и с вашим организмом – да и вообще был на месте, чтобы не оказаться в ситуации, когда выбранный доктор уходит в отпуск или уезжает на учебу как раз в то время, когда вам придется рожать.

Поэтому будем выбирать грамотно.

Для начала определимся с источниками. Как мы обычно выбираем роддом? Раньше существовало исключительно «сарафанное радио», теперь же к нему добавилась возможность изучить отзывы в интернете и даже получить собственные впечатления – в роддома теперь пускают более свободно, чем лет 15–20 назад, и многое (уровень сервиса, состояние помещения) вы можете увидеть своими глазами.

Однако следует помнить, что любые отзывы – лишь субъективные мнения людей, с которыми у вас может оказаться совсем мало общего. К примеру, у всех разные представления о комфорте, и если кто-то пишет, что в роддоме «чистенько, но бедненько», – не факт, что так оно и есть, и там совсем уж шаром покати – просто, возможно, человек привык к другим стандартам жизни. Если в качестве минуса указывают тот факт, что ребенка сразу приносят на совместное пребывание («и даже выспаться не дадут!») – то вполне может быть, что у вас – другие ценности, и вам-то как раз хотелось бы именно с первых дней быть с малышом, так что этот минус для вас окажется плюсом.

Так что отзывы и так называемые рейтинги – это хорошо, но лишь в качестве одного из факторов, который лучше проанализировать в комплексе с другими, просто сведя для себя воедино информацию о том, какие правила в роддоме, какой персонал, сколько человек в палате, какой сервис предоставляется за дополнительную плату, близко ли роддом расположен к вашему дому (в экстренном случае сомнительное удовольствие ехать через весь город в час пик по пробкам). Помните: то, что покажется существенным вам, может вообще не волновать других – и наоборот. Так что исходите исключительно из своих приоритетов.

Итак, что следует выяснить и оценить в первую очередь?

1. Можно ли до родов ознакомиться с условиями пребывания в роддоме (экскурсия по роддому), можно ли познакомиться с акушеркой, которая будет вести роды, с анестезиологом (если необходимо обсудить нюансы вашего состояния здоровья), с врачом-неонатологом.

2. Условия с предродовом отделении: какие палаты, насколько они чистые и комфортные, сколько мест, какой персонал в отделении, что разрешается иметь в палате, что из необходимого придется привезти из дома, поскольку в роддоме нет (к примеру, CD-проигрыватель или обогреватель в холодное время года).

3. Условия в родильном зале: оборудован ли он необходимой для сложных случаев аппаратурой, есть ли условия в роддоме для свободного поведения роженицы в первом периоде родов, есть ли возможность выбирать способ родов (к примеру, вы настроены на вертикальные роды – а ваш роддом не может предоставить такой услуги, поскольку под это не оборудован), насколько опытна акушерка, сможет ли она по возможности сохранить промежность; в случае эпизиотомии – какой обезболивающий аппарат используется; сразу ли отрезают пуповину или выжидают хотя бы 15 минут; сможет ли отец перерезать пуповину; можно ли приложить ребенка к груди сразу в родзале.

4. Условия в послеродовом отделении: возможно ли совместное с ребенком пребывание, какие палаты, каков уровень сервиса, есть ли в каждой палате душ и туалет – или они «на этаже», насколько грамотный и вежливый персонал, помогут ли они, если будет трудно, – и на кого конкретно можно рассчитывать и к кому имеет смысл обращаться (для этого также полезно узнать «общественное мнение»). Важно и то, сколько человек в палате, причем здесь требования у всех разные: кого-то раздражает наличие соседей, а кому-то, напротив, тоскливо в индивидуальной палате, где «и поговорить не с кем».

5. Детское отделение – чуть ли не важнее всего остального в роддоме. Родить ребенка – полдела, важно, чтобы персонал был достаточно квалифицирован, и после родов с малышом ничего «непредвиденного» не случилось. Поэтому (и тут опять лучший помощник – «сарафанное радио») дотошно выясняйте, адекватные ли медсестры в детском отделении, не докармливают ли они смесями малышей-грудничков, находящихся отдельно от мам; насколько вообще осторожно, бережно и внимательно относятся к деткам.

6. Какие в роддоме неонатологи – это также крайне важно. Не все детки рождаются здоровыми, и от квалификации врачей, которые их будут наблюдать, зависит многое. Да и грамотные рекомендации опытных докторов очень пригодятся вам после выписки даже с самым здоровым ребеночком.

7. Имеется ли специалист, который смог бы правильно приложить ребенка к груди, показать технику сцеживания и самомассажа груди и дать консультации.

8. Важно, какие дополнительные сервисные услуги может предоставить роддом: возможность выбрать вид родов (вертикальные, классические), различные варианты анестезии, в том числе и эпидуральная, возможны ли (и на каких условиях) роды с мужем, посещения по требованию – вероятно, что-то из этого списка будет для вас чрезвычайно существенным.

9. Тем, у кого имеются серьезные проблемы со здоровьем, важно учесть специфику роддома: при наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, а также в случае резус-конфликта – в крупных городах роженицу еще в женской консультации должны направить в соответствующий профильный роддом, а в тех местах, где такой возможности нет, следует заранее подстраховаться и сообщить свой основной диагноз, чтобы врачи были готовы к адекватной вашему случаю помощи и привлекли смежных специалистов.

10. Немаловажен вопрос оплаты. Вам и только вам решать, рожать ли, пользуясь только страховкой, или же воспользоваться дополнительными сервисными услугами, и сколько вообще денег вы можете себе позволить потратить на плату за пребывание в роддоме и на «благодарности» врачам и персоналу. Однако помните: это, конечно, важно, но в тысячи раз меньше, чем успешно родить здорового ребенка, поэтому будущей маме лучше сосредоточиться на своей основной задаче, а улаживание финансовых вопросов разумнее поручить здравомыслящему и ответственному члену семьи (обычно это мужья или родители). В любом случае, следует заранее ознакомиться с расценками на услуги роддома и все решить на семейном совете.

11. Выбирая роддом, важно выяснить его репутацию в целом. Практически в любом городе имеется родительский сайт, на котором можно найти подобную информацию – «рейтинги роддомов», количество положительных и отрицательных отзывов. Еще раз повторюсь, это не должно быть основополагающим фактором выбора – но принимать во внимание этот нюанс следует обязательно: как говорится, десять тысяч леммингов не могут ошибаться.

12. Необходимо узнать и список необходимых вещей и медикаментов для мамы и ребенка; сможет ли мама одевать ребенка в свою одежду – или его будут пеленать.

13. Ну и последний момент (но не по значимости!) – это репутация выбранного доктора.

На этом вопросе хотелось бы остановиться отдельно, что мы и сделаем в следующей главе.

Как выбрать врача?

О том, на что необходимо обратить внимание, выбирая доктора, мы с вами уже частично останавливались в главе о правильном поведении в женской консультации. Тем не менее, есть еще нюансы, на которые обязательно нужно обратить внимание.

Во-первых, вы должны иметь возможность задать ему интересующие вас вопросы:

• как врач относится к обезболиванию, и какие методы обезболивания (естественные и медикаментозные) он использует в своей практике;

• каково его отношение к кесареву сечению, по каким показаниям он принимает решение оперировать;

• будет ли врач при нормальном течении родов первый период вести «выжидательно» – без необходимости вводить стимуляторы, медикаменты?

• сможете ли вы в любое время суток связаться с врачом, если роды уже начались, сможет ли он сразу прибыть в роддом.

Ответы на все вопросы должны быть понятными и четкими для человека с любым уровнем знаний: недопустимо, чтобы доктор отмахивался от вас и говорил, что «он врач и сам знает, что и как ему делать». Ведь вы доверяете свою жизнь и здоровье и своего будущего ребенка этому специалисту, поэтому имеете полное право знать, что вам предстоит, и обсуждать ситуацию на равных.

Во-вторых, вы должны понять, насколько вы с доктором совместимы психологически.

Любой из нас, кто хоть однажды вынужден был близко познакомиться с медиками, отмечал, что один врач прямо-таки только своим видом влияет благотворно и приносит облегчение, а другой, хотя и делает все «по науке», и считается прекрасным специалистом, но именно у вас почему-то вызывает неосознанную антипатию.

Почему же так происходит?

Все дело в том, что доктора не только специалисты, но в первую очередь – живые люди со своими особенностями, которые могут совпадать либо не совпадать с нашими потребностями, то есть с тем, что мы сознательно и подсознательно ищем в своем «спасителе».

Доктор Роберт Вич из университета Джорджтауна (США) провел большое исследование личностных особенностей медиков и на основании его выделил 4 основных типа докторского отношения к пациентам: сотрудничество, контрактные отношения, исследование и наставничество.

На основании его классификации могу обозначить несколько сценариев взаимоотношений докторов и пациентов.

Итак, наиболее благоприятный вариант – доктор сотрудничающий: он стремится к заключению прочного союза с больным, нацелен на создание альянса с ним в борьбе за здоровье против единого «врага» – болезни.

Поскольку такой специалист апеллирует в первую очередь к разуму, то подойдет он женщинам уравновешенным, интеллектуальным, с сильной волей и самоконтролем. Однако такой подход приятен и понятен практически всем, поэтому такой доктор – универсален в плане совместимости.

Порой пациентки и доктора этого типа становятся друзьями на долгие годы: ведь врач вкладывает в каждую изрядный «кусок» души, он не только доктор по своему основному профилю, но и в значительной мере психотерапевт.

В случае тяжелых состояний это идеальный вариант, порой – единственный «спасательный круг», который реально может помочь, активизировав внутренние ресурсы человека и заставив работать против болезни не только достижения медицины, но и силы самой пациентки.

Второй вариант – доктор-контрактник. Он не стремится вступать в союз с вами в каком бы то ни было смысле и рассматривает свою работу и подход к клиентам как систему взаимных обязательств: врач действует строго по правилам и ожидает того же от пациенток.

Ну а правила довольно просты: доктор оказывает квалифицированную профессиональную помощь – пациентка выполняет все предписания и оплачивает услуги. Такой врач идеально подходит деловым людям, настроенным на отношения взаимной выгоды и не склонных к сантиментам и излишнему философствованию. Утром деньги – вечером стулья, и все довольны.

Однако женщинам чувствительным и эмоциональным такой врач вряд ли подойдет – они сочтут его излишне «сухим» и меркантильным, и даже его высокая квалификация не всегда может компенсировать ситуацию.

Здорово, если врач такого типа действительно суперпрофи: он работает бесстрастно, но очень точно и грамотно (что особенно ценно для хирургов или стоматологов, к примеру).

Однако так везет не всегда – чаще бывает, что любовь к дензнакам значительно превосходит уровень профессионализма.

Еще один тип – доктор-исследователь. Поглощен наукой и страстью к познанию намного более, чем пациентками и их состоянием. Пишет статьи и диссертации. К роженицам относится примерно так же, как научный работник к подопытным собакам в виварии: заботится и лечит, но воспринимает в первую очередь как объект исследования, а не как реальных людей, которым нужно помочь и облегчить страдания. Впрочем, «страдания» – слово не из его лексикона. В разговорах с коллегами и друзьями говорит о пациентках так: «Не поверите, какой интересный случай!»

В принципе, ему следовало бы заниматься теоретическими изысканиями, но его каким-то ветром занесло в практическую медицину. Впрочем, он редко надолго в ней задерживается: написав-таки научный труд и защитившись, он уходит либо на повышение (становится руководителем), либо в науку. Там он действительно находит свое истинное призвание, и реальной пользы от него значительно больше. Пациентки редко его любят, и подходит он разве что самым тщеславным: после удачных родов (а в силу высокого профессионализма этот доктор сделает свое дело действительно хорошо) они получают возможность хвастаться всем знакомым: «А я знаете, у кого рожала? Ого! Светило!»

Последний типаж – доктор-гуру. Это тоже светило, но иного типа – сакрального, духовного. Это не просто врач, это Учитель, личность доминирующего и порой даже подавляющего типа. Наиболее часто подобный типаж встречается среди психотерапевтов, однако и среди гинекологов «гуру» достаточно.

Суть взаимоотношений «гуру» с пациенткой сводится к тому, чтобы не только принять роды, но и научить жить, наставить на путь истинный. Подобные врачи нередко создают свои школы, в которых собирают коллег-последователей и толпу страждущих и жаждущих помощи.

Очаровывает мистично настроенных дам, а также всех тех, кто нуждается в «поводыре», в четком и твердом руководстве и духовном наставничестве. Тем, кто очень внушаем, помогает идеально – в буквальном смысле «вытягивая силой слова своего».

Прекрасно, если гуру сумеет удержаться в рамках разумного и не претендовать на роль Господа Бога, – в этом случае он может помочь очень многим. Однако соблазн велик, управление телами и душами развращает даже сильные умы – поэтому то и дело всплывает очередной скандал с очередным Сакральным Доктором….

Итак, если у вас имеется возможность выбора, оцените, к какому типу в большей степени относится тот или иной врач, потом соотнесите его с особенностями собственной личности – и решайте, какой вариант для вас наиболее приемлем.

Главное, чтобы доктор не вызывал в вас скрытого отторжения, слабо осознаваемого неприятного ощущения, что это «не ваш» человек. Как ни странно, в большинстве случаев это уже половина успеха. Удачи!

Где лучше рожать – дома или в роддоме?

Скажу сразу – каждый, бесспорно, сам кузнец своего счастья. И сам себе капитан. И сам себе режиссер. И каждая женщина вольна сама выбирать, как и где ей рожать…

Страницы: «« 12345 »»

Читать бесплатно другие книги:

В книге представлены сведения о наиболее часто встречающихся и опасных болезнях и вредителях, которы...
Нас окружает разноцветный мир. И каждый цвет по-своему чудесен. Мы улыбаемся, глядя на желтое солнце...
Мир будущего. Почти не осталось тех, кто бы не погрузился в симулятор реальности. Каждый имеет персо...
Роман-расследование, роман-монография… Автор – и компетентный ученый, и талантливый писатель одновре...
Настоящее издание представляет собой обзор многовековой духовной истории русского народа в ее взаимо...
Учебное пособие подготовлено на основе лекционного курса «Философия религии», прочитанного для студе...