Главная
Башкирова Нина
Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи
Читать онлайн бесплатно

Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи Башкирова Нина

4. Если повреждена конечность, поднимите ее вверх.

5. Плотно, но осторожно в течение 5-10 минут прижимайте ткань к ране, пока кровотечение не остановится. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ее с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка. На первый кусок ткани наложите другой.

6. Признаки шока:

• у ребенка кружится голова;

• он теряет сознание;

• кожа становится бледной, холодной и влажной;

• дыхание поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый.

В этом случае приступайте к реанимационным мероприятиям:

• успокойте ребенка, следите за дыханием и пульсом;

• если ребенок в сознании и у него нет травмы грудной клетки с нарушениями дыхания или травмы головы, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см;

• если сознания ребенок не потерял, но у него травма грудной клетки с нарушениями дыхания или травма головы, приподнимите ему голову, а не ноги;

• чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто;

• если у ребенка нет сердцебиения и он не дышит, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

7. Если кровотечение приостановилось, пусть даже и не прекратилось совсем, обязательно перевяжите рану чистой тканью. Обратите внимание: повязка, наложенная на конечность, должна быть тугой, но не вызывать побледнения и похолодания конечности: слишком тугая повязка препятствует нормальному кровообращению.

8. Если кровь не останавливается, наложите жгут. Для этого возьмите кусок чистой ткани. Руку или ногу туго перевяжите выше раны, завяжите узел, под который подложите палочку или карандаш в виде закрутки. Вместе с карандашом проверните узел несколько раз до остановки кровотечения. Держите жгут не больше часа, периодически ослабляя узел на 1-2 минуты.

9. Если наложить жгут невозможно (когда рана размещена на лице, голове, шее), для остановки кровотечения прижмите ладонью или кулаком место, расположенное выше раны.

Ушиб

Ушиб, как правило, сопровождается образованием шишки и кровоподтека.

В зависимости от силы удара и количества поврежденных сосудов может появиться синяк. С течением времени он меняет окраску, приобретая желтоватый оттенок. В некоторых случаях может образоваться гематома – скопление крови под кожей.

Первая помощь

Обеспечьте ребенку покой.

Приложите к месту травмы лед или холодный компресс на 10-15 минут. Это уменьшит боль.

Если задет сустав, забинтуйте его крестообразной повязкой.

Чтобы отек прошел быстрее, через несколько часов сделайте ребенку теплую ванну или теплые примочки.

Сразу после ушиба понаблюдайте за ребенком. Если он быстро успокоился и стал играть, то с ним все в порядке. Если ребенка тошнит, у него бледная кожа, он не прекращает плакать – немедленно обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

• Если малыш после ушиба какое-то время остается лежать без движения.

• Если через некоторое время после ушиба ребенка тошнит, он плачет.

Если ребенок подавился

Случайно подавиться может любой ребенок, но особенно тот, кто быстро ест и плохо пережевывает пищу, а также смеется и разговаривает во время еды. Если вашему ребенку попала в дыхательные пути пища, жидкость или какой-нибудь несъедобный предмет, он тут же начнет автоматически кашлять, чтобы вытолкнуть это препятствие. Ощущение удушья может оказаться пугающим для ребенка, но пока он может говорить, дышать или сильно кашлять, он сможет сам выбросить из горла этот предмет. Если он не может дышать, кричать, говорить или откашливаться, его лицо становится бледным с синеватым оттенком или у него начались судороги или потеря сознания, вы должны оказать ему немедленную помощь. После этого вызвать врача, даже если ребенок хорошо себя чувствует.

Первая помощь

Если ребенок младше года

Если ребенок закашлялся во время еды, похлопайте его по спине между лопаток (на уровне их верхнего края). Попросите его при этом поднять вверх руки.

Если кашель продолжается, встаньте за спиной ребенка, обхватите его руками так, чтобы ваш правый кулак находился на животе, немного выше пупка, а левая ладонь поверх правого кулака. Теперь сделайте 3-4 резких толчка (как будто сильно обнимаете ребенка) по направлению вверх и внутрь. Если ничего не помогает и дыхание малыша по-прежнему затруднено – немедленно вызывайте «скорую».

Если ребенок старше года

1. Поднимите ребенка вверх ногами и немного потрясите.

2. Если это не помогает, положите младенца лицом вниз вдоль своего предплечья с головой, направленной в сторону ладони. Немного опустите руку, чтобы его голова была ниже остального тела.

3. Поддерживайте рукой голову ребенка. Держите челюсть между большим пальцем и указательным. Опустите свою руку себе на бедро.

4. Нанесите четыре сильных удара основанием ладони по спине младенца между лопатками.

5. Затем переверните его так, что теперь он будет лежать на спине. Положите его себе на бедро или другую твердую поверхность головой ниже грудной клетки.

6. Поместите свои указательный и средний пальцы на грудину младенца чуть ниже сосков и чуть выше конца грудины.

7. Сделайте четыре быстрых толчка, сжимая грудь каждый раз от полутора до трех сантиметров. Каждый толчок – это отдельная попытка освободить дыхательные пути, выталкивая воздух через трахею.

8. Продолжайте выполнять серии из четырех ударов по спине и четырех толчков в грудь, переворачивая младенца с живота на спину до тех пор, пока предмет не будет удален. Однако если младенец потеряет сознание, прекратите осуществление этого приема.

Удушение и нарушение дыхания

Нарушения дыхания могут быть вызваны самыми разными причинами: травмой, внезапным заболеванием горла или трахеи, скрыто протекающим заболеванием, дающим осложнение, или попаданием постороннего предмета в дыхательные пути. Если сам ребенок не может объяснить причину или не в состоянии говорить, не пытайтесь выяснять это, так как можно потерять драгоценное время. Немедленно вызывайте неотложную помощь, а сами старайтесь оказать ребенку первую помощь, облегчающую его состояние.

Первая помощь

1. Успокойте ребенка, так как при испуге спазм и одышка усиливаются.

2. Расстегните тугую одежду, воротник, освободите горло и грудь.

3. Придайте ребенку наиболее удобное положение, которое ему хочется принять и в котором ему легче всего дышать (например, при астматическом приступе стоя на коленях) или вообще не двигайте ребенка.

4. Не давайте ребенку ни пить, ни есть.

5. Если ребенок начинает засыпать или одышка у него прекращается, прислушайтесь к его дыханию. Если дыхания нет, приступайте к реанимационным мероприятиям.

6. Даже если дыхание восстановилось, не отменяйте вызов врача. Доктор должен выяснить причину одышки, чтобы принять меры по предотвращению ее повторения.

Несчастный случай на воде

Если ребенок упал в воду и тонет, необходимо принять неотложные меры для его спасения. Ваши действия должны быть четкими и последовательными.

Спасение тонущего ребенка

1. Бросьте ребенку какой-либо предмет, за который он может ухватиться, лучше всего на веревке: тогда вы сможете подтянуть ребенка к берегу. Постарайтесь бросить предмет дальше того места, где тонет ребенок, чтобы подтянуть его.

2. Если, оставаясь на берегу, помочь ребенку нельзя, войдите в воду и протяните ему какой-нибудь предмет. За предмет подтяните ребенка к берегу.

3. Если необходимо подплыть к ребенку, запомните то место на воде, где вы видели его в последний раз. Возьмите с собой в воду предмет (одежду, полотенце палку), за который ребенок мог бы ухватиться. Не давайте ребенку обхватывать вас, иначе он увлечет вас под воду.

4. Если вы приподняли голову ребенку над водой, а он не дышит, то прямо в воде приступайте к искусственному дыханию рот в рот.

5. Вытащив ребенка из воды, проверьте его пульс и при необходимости приступайте к реанимации.

6. Вытащив ребенка из воды, положите его на спину. Если у него рвота, поверните его голову набок и удалите изо рта рвотные массы.

7. Если ребенок дышит, перенесите его в теплое место, снимите с него мокрую одежду, заверните в одеяла и вызовите врача.

Первая помощь ребенку, вытащенному из воды

1. Вытащите тонущего ребенка из воды и вызовите неотложную помощь, а лучше – попросите сделать это кого-нибудь другого.

2. Проверьте, дышит ли ребенок, бьется ли его сердце. Если ребенок не дышит, и вы не слышите сердечных ударов, приступайте к сердечно-легочной реанимации.

3. Если ребенок не дышит, а сердце работает, начинайте искусственное дыхание.

4. После того, как дыхание восстановится, снимите с ребенка мокрую одежду (если она есть) и укройте его одеялом или одеждой, чтобы он согрелся. Когда ребенок придет в себя, у него может быть кашель и нарушения дыхания.

5. Обязательно дождитесь врача или отвезите ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Врач должен проверить функции дыхания и состояние его легких.

Спасение тонущего подо льдом ребенка

1. Велите ребенку распластать руки по льду и работать ногами, чтобы удержаться на поверхности.

2. Опуститесь на колени или лягте на живот у самой кромки льда и протяните ребенку руку, палку или одежду.

3. Если рукой до ребенка не достать, лягте на лед на живот и медленно подползайте к ребенку, пока он не ухватится за протянутый ему предмет.

4. Вытащив ребенка из воды, положите его на лед на живот или на спину, не разрешая ему вставать на ноги и идти по льду.

5. Если не удается вытащить ребенка из воды с помощью протянутого предмета, то с помощью других людей организуйте живую цепь: один за другим выползайте, распластавшись по льду, и захватывайте лежащего впереди спасателя за лодыжки.

6. Не давайте тонущему ребенку обхватывать вас, чтобы он не затянул вас под воду.

7. Вытащив ребенка из воды, проверьте его дыхание и пульс.

Первая помощь ребенку, провалившемуся под лед

1. Если ребенок в сознании и не захлебнулся водой, принимайте меры по его согреванию.

• Отнесите его в помещение.

• Снимите мокрую одежду.

• Заверните в одеяла, пальто, свитера – во все, что у вас есть сухого и теплого.

• Дайте ребенку горячего чая или воды.

• Вызовите врача, так как переохлаждение может привести к заболеванию.

2. Если ребенок потерял сознание, немедленно вызовите неотложную помощь, а сами оказывайте ему реанимационные мероприятия.

ВНИМАНИЕ!
При остановке сердца и дыхания принимайте меры по реанимации, даже если ребенок очень долго находился под водой. Проводите реанимацию до прибытия врача или пока ребенок не задышит самостоятельно.

Ожоги

Ожоги бывают как поверхностные, затрагивающие очень тонкие слои кожи, так и глубокие, поражающие ткани и даже органы. Большую опасность представляют ожоги дыхательных путей, глаз, лица и половых органов.

Ожоги могут быть вызваны огнем, электричеством, химическими веществами или кипящими жидкостями. При сильном ожоге большой площади уничтожаются не только все слои кожи, но и травмируются жировой слой и мышцы.

Уметь оказывать первую помощь необходимо в любом случае. Но разная степень ожогов требует разного подхода. Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, попробуйте определить, насколько серьезные повреждения он имеет.

Симптомы ожогов

Ожог 1-й степени: покраснение, боль, отек – поражен поверхностный слой кожи.

Ожог 2-й степени: покраснение, боль, отек, образование волдырей – поражен как поверхностный, так и внутренний слой кожи.

Ожог 3-й степени: побурение и почернение кожи, а иногда и ее омертвение – поражены глубокие ткани.

Ожог 4-й степени: обожжены дыхательные пути, большая часть тела, лицо, глаза, ребенок без сознания.

Когда вызывать «скорую»

• Если ребенок получил обширный или глубокий ожог.

• Если ожог вызван химическим веществом или электрическим током.

• Если вам трудно оценить тяжесть ожога.

ВНИМАНИЕ!
Нельзя:
• снимать омертвевшую кожу;
• вскрывать волдыри;
• прикладывать к обожженной области лед, сливочное масло, не предназначенные для лечения ожогов мази;
• накладывать ватные повязки или лейкопластырь.

Спасение ребенка при пожаре

1. Если ребенок в огне, облейте его водой. Погасить открытое пламя можно и снегом. Затем оберните толстой натуральной тканью, например шерстяным или хлопчатобумажным пальто, ковром или одеялом.

2. Если нет воды и снега, накиньте на ребенка одеяло или пальто – огонь погаснет. Но помните, что нельзя накрывать голову ребенку!

3. Если не удается погасить огонь или нечем накрыть ребенка, просто катайте пострадавшего по земле.

4. Потушив пламя, приступайте к оказанию первой помощи.

Первая помощь

1. Быстро снимите всю одежду, которая подверглась огню и которую легко снять.

2. Обливайте участок поражения прохладной водой из душа, крана или шланга, пока не утихнет боль, не менее 10 минут. Вы предупредите прогревание (и как следствие – повреждение) глубоко лежащих тканей.

3. К обожженным частям тела, которые нельзя надолго погрузить в воду (например, лицо), приложите влажную ткань, затем осторожно просушите.

4. Наложите на обожженную область чистую сухую повязку из неворсистого материала.

5. Если у ребенка обожжены кисти или стопы, разделите пальцы прокладками из ткани или марли, затем наложите нетугую чистую повязку.

6. Если ожог небольшой, следите за состоянием пораженного места. Если появились признаки инфекции (воспаление, нарастание отека, нагноение), обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

7. Если ожог обширный и у ребенка нет рвоты, давайте ему больше воды, чтобы возместить потери жидкости.

При ожоге первой степени

1. Обработайте рану специальным противоожоговым средством пантенол (депантенол), противоожоговой жидкостью, индифферентной мазью или просто промойте ее холодной водой.

2. Затем наложите на поврежденное место марлевую повязку. Если образовался волдырь, обработайте его вазелиновым маслом, но не протыкайте. Он сам пройдет через несколько дней.

3. Не оставляйте пораженное место без повязки и не смазывайте ожог йодом или спиртовыми растворами. Рану можно промывать раствором фурацилина.

При ожогах второй и третьей степени

1. Успокойте и подбодрите ребенка.

2. Снимите или разрежьте одежду, чтобы не отдирать прилипшую ткань от раны.

3. Убедитесь, что дыхательные пути ребенка свободны, проверьте его дыхание и кровообращение. При необходимости сделайте искусственное дыхание, сердечно-легочную реанимацию или остановите кровотечение.

4. Если ребенок получил обширный ожог, проверьте, нет ли у него шока. В этом случае оказывайте противошоковую помощь:

• уложите его и поднимите ноги на высоту 30-40 см;

• если вы подозреваете травму головы, шеи, спины или ног, просто уложите ребенка поудобнее.

СИМПТОМЫ ШОКА
• У ребенка кружится голова.
• Он теряет сознание.
• Кожа его становится бледной, холодной и влажной.
• Дыхание поверхностное и учащенное.
• Пульс слабый и частый.

5. Чтобы облегчить боль, на поврежденное место без всякой обработки наложите чистое полотенце, намоченное в холодной воде и отжатое.

6. Затем легкими прикосновениями осушите обожженное место чистой (если можно, стерильной) тканью и наложите на него стерильную марлю, не прикрепляя к коже. Это поможет предупредить инфекцию.

7. При обширном ожоге заверните ребенка в чистую простынь, дайте ему обезболивающее средство и немедленно вызовите «скорую».

Рецепты народной медицины

При легких ожогах хорошо помогают яблочные мази. Протертые яблоки смешивают с морковным соком и варят на паровой бане 20 минут. Затем полученную смесь остужают, добавляют сливочное масло и прикладывают к пораженным участкам.

Обморожение

Обморожение – это повреждение тканей при воздействии низких температур, в основном при воздействии атмосферного воздуха. Существуют также неблагоприятные факторы, которые усугубляют действие низкой температуры: ветер, влажный воздух, длительность воздействия, плохая защита тела одеждой. Поэтому получить обморожение можно даже при температуре 0-3 °С, при сырой и ветреной погоде. В тесной обуви вероятность отморозить ноги выше, чем в свободной.

Воздействие холода может привести к серьезным последствиям – повредить кожу, кровеносные сосуды и кости. Обморожение может произойти с любой частью тела, но чаще всего обмораживаются открытые части лица, пальцы рук и ног, мочки ушей и нос. Обмороженная кожа твердая на ощупь, воскового цвета и онемевшая. При согревании она может покрыться пузырями, распухнуть и приобрести красную, синюю или пурпурную окраску.

Иногда трудно судить, насколько серьезно повреждение от обморожения, поэтому оказать ребенку первую помощь необходимо в любом случае, а затем доставить к врачу. Если обморожение очень серьезное, «скорую» помощь следует вызвать немедленно. Тем более, что наряду с обморожением у ребенка может быть переохлаждение.

Степени обморожения

1-я степень обморожения: бледно-синюшные пятна, окруженные ярко-красной кожей.

2-я степень отморожения: синюшная кожа с пузырями, заполненными прозрачной жидкостью.

3-я степень обморожения: синюшная кожа с пузырями, заполненными кровянистой жидкостью.

4-я степень обморожения: почернение кожи.

Симптомы обморожения

• Онемение отмороженного участка тела.

• Снижена или отсутствует болевая чувствительность.

• Жжение и боль, возникающие при согревании.

• Кожа бледно-синюшная, холодная.

• Волдыри.

Когда обращаться к врачу

• Если у ребенка сильная дрожь, вызванная переохлаждением.

• Если температура тела не поднимается выше 35 °С.

• Если вы считаете, что ребенок подвергся длительному холодовому воздействию.

ВНИМАНИЕ!
При обморожении нельзя:
• отогревать пораженные части тела горячей водой или с помощью прямого источника тепла: батареи отопления, автомобильного обогревателя, костра или электрического одеяла;
• тереть снегом и массировать пораженные участки тела;
• вскрывать волдыри;
• отогревать пораженные части тела прямо на улице, если нет возможности сохранить тело в тепле.

Первая помощь при обморожении

1. Как можно быстрее поместите ребенка в тепло и не давайте ему спать.

2. Снимите с ребенка мокрую одежду.

3. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. В этом случае окажите противошоковую помощь:

• уложите его и поднимите ноги на высоту 30-40 см;

• если вы подозреваете травму головы, шеи, спины или ног, просто уложите ребенка удобнее.

СИМПТОМЫ БОЛЕВОГО ШОКА
• У ребенка кружится голова.
• Он теряет сознание.
• Кожа становится бледной, холодной и влажной.
• Дыхание поверхностное и учащенное.
• Пульс слабый и частый.

4. Закутайте ребенка в теплые одеяла или одежду и наденьте ему шапку, потом обложите его бутылками с горячей водой, грелками или согрейте теплом собственного тела.

5. Если ребенок в сознании, дайте ему теплое питье.

6. Опустите отмороженные части тела в теплую, но не горячую (36-37 °С), воду на 20-30 минут, постепенно повышая температуру воды до 40 °С (добавляя горячую воду в таз или ванну). Чтобы согревание происходило быстрее, перемешивайте воду рукой.

7. Затем на пораженное место наложите сухую стерильную повязку. Если были отморожены пальцы рук или ног, проложите бинты между каждым пальцем.

8. Предупредите повторное обморожение, обернув отогретые места.

9. Старайтесь как можно меньше перемещать отогретые участки тела.

10. Если чувствительность и цвет кожи восстановились, дальнейшего лечения не требуется.

11. Если чувствительность и цвет кожи не восстановились:

• проложите между пальцами прокладки из ткани или марли:

• наложите на отмороженные кисти или ступни чистую нетугую повязку;

• поднимите отмороженную кисть или стопу;

• попросите ребенка подвигать отмороженной частью тела, чтобы в ней улучшилось кровообращение;

• если отморожены стопы, не разрешайте ребенку ходить;

• если отморожены обширные участки тела, дайте ребенку теплое питье, чтобы возместить потери жидкости.