Антигипертония Осипова Алла
© Осипова А., 2015
© ООО «Издательство АСТ», 2015
Предисловие ко второму изданию
Дорогой Читатель! Оказалось, что эта книга полезна тем, кто столкнулся в своей жизни с диагнозом «гипертония».
Время преподносит нам разные «сюрпризы», которые касаются новых исследований в области фармакологии, биохимии и диетологии, поэтому второе издание существенно доработано и дополнено новыми данными. Некоторые позиции полностью изменены и дополнены, чтобы отразить новейшие исследования научного мира.
К сожалению, часто врачам хватает времени только на то, чтобы на скорую руку выписать таблетки и бегло просмотреть анализы. Врачи торопятся, им приходится нелегко в наше напряженное время. Однако мы сами должны отвечать за свое здоровье, поэтому совершенно необходимо придать СМЫСЛ своему заболеванию, связанному с повышением давления. Что это? Избыточное напряжение на работе? Стрессы? Скрытый гнев? Питание в спешке, пренебрежительное отношение к собственному телу? Курение? Скрытый страх, проявляющийся по ночам избыточным сердцебиением?
Надо отгадать свою собственную загадку повышенного давления. Только в этом случае можно добиться настоящих результатов при лечениии.
В этой книге я сделала попытку стимулировать самого человека разобраться в себе и улучшить свое состояние с помощью различных методов.
Наше время – время глубочайшего перенапряжения, стимулирующего симпатический отдел нервной системы у каждого человека. А переизбыток работы симпатического отдела и создает, в конечном итоге, повышенное давление. Даже издалека гипертоники часто подают сигналы своей важности и напряжения своим красным лицом, гиперактивностью и раздражительностью, как воины, готовые к схватке.
Гипертоник живет в состоянии постоянной «битвы» и сражения. С обстоятельствами. С ленью. С правительством. С «пробками на дорогах». С «беспределом». С холестерином и повышенным весом. И – в конечном итоге, в битве с самим собой…
Поэтому при повышенном давлении так важно внутренне остановиться, перестать бороться на самом глубоком уровне и… просто полюбить жизнь такой, какая она есть сейчас. Это вполне реально, просто этому не придают никакого значения. Я говорю обычно гипертоникам, что они обязательно должны найти в своей жизни время, чтобы «медитировать на цветок сакуры». Или на восход солнца, на проплывающие облака, на спелое яблоко, на красивый пар, поднимающийся от чашки чая…
Хорошо известен тот факт, что артериальное давление понижается при внимательном созерцании картин «Джоконда» Леонардо да Винчи, «Сикстинская мадонна» Рафаэля, «Ночь на Днепре» Куинджи, «Танец» Анри Матисса.
Как переключить свой «тумблер» в мозгу и ослабить железную хватку воина-симпатикуса, тоже будет написано дополнительно.
Желаю вам, дорогой Читатель, быть осознанным и внимательным. Только вы ответственны за свою жизнь и здоровье. Сделайте правильный выбор вовремя. Прием таблеток от давления (даже самых современных и идеально индивидуально подобранных) – это далеко не все, что вы можете для себя сделать.
Предисловие
Дорогой друг! Если вы взяли эту книгу в руки – то, скорее всего, в жизни вас или ваших близких есть проблема – ГИПЕРТОНИЯ. Эта болезнь поражает более 40 % людей старше пятидесяти лет. Однако повышенное давление – это только вершина айсберга. За этим симптомом скрывается какая-то более глубокая проблема организма. Повышенное давление – это первый «звоночек», который настойчиво требует обратить на себя внимание и изменить что-то в своей жизни. Это может быть избыточный гнев, неправильный образ жизни, вредные привычки, неумение расслабляться по-настоящему и многое другое. К сожалению, повсеместно распространен примитивный подход к повышенному давлению: принял таблетку, сбил давление – и забыл о проблеме до нового ухудшения состояния.
В этой книге я попыталась рассказать о повышенном давлении с разных сторон – с позиций генетики, биохимии, постаралась обобщить самые современные и эффективные варианты лечения этой проблемы, используя строго индивидуальный подход. Эта книга ни в коем случае не заменяет рекомендации врача, но расширяет кругозор и позволяет отнестись к проблеме повышенного давления творчески и даже с некоторым юмором. Слишком серьезное отношение к жизни и неумение правильно расслабляться – основная проблема людей, страдающих гипертонией. Я очень благодарна всем своим пациентам, коллегам и моим прекраснейшим учителям, с которыми я встретилась в течение жизни. Особую благодарность выражаю А. Сыркину, В. Г. Кукесу, В. Прозоровой, Т. Д. Поповой, А. В. Самохину, Ю. В. Готовскому, С. В. Алешину, А. А. Филиппову, И. С. Ролику, О. Громовой, фирме «Арнебия», Клаусу Кюстерману, А. Мориц, Ж. Медведеву. Именно эти люди направляли ход моих мыслей и подтверждали правильность предположений.
… Передо мной сидит мужчина шестидесяти пяти лет – Иван Петрович. Это красивый седовласый мужчина с невероятно печальными глазами и глубокими, скорбными морщинами на лице, которые делают его значительно старше. Два года назад он ушел на пенсию. Жена привела его буквально «на канате» ко мне на прием. Я попросила ее немножко подождать в коридоре и оставить нас с мужем один на один. У мужчины – гипертония, он принимает атенолол в течение нескольких лет, но последнее время давление повышается, и эффекта от лекарства он не чувствует. В последние полгода гипертонические кризы наступают все чаще, явно есть депрессия и отвращение к жизни, слабость, но к врачам Иван Петрович обращаться не хочет категорически. Со слов жены, его чем-то сильно обидел районный кардиолог.
Иван Петрович сидит передо мной с явной миной недовольства, сложив руки на груди, как будто экзаменатор на переэкзаменовке нерадивой студентки.
Однако отчетливо видно, как он сильно волнуется – сидит на самом краешке стула, готовый сбежать при первых признаках опасности.
Я заполняю файл – имя-отчество, возраст, рост и вес (он их не знает, указываю на глазок), место жительства.
– На что жалуетесь, Иван Петрович? – задаю я банальный вопрос.
Иван Петрович криво ухмыляется и пытается неуклюже пошутить:
– На правительство!
– А может быть, что-то более конкретное вас беспокоит?
В кабинете воцаряется гнетущая тишина. Мы дружно молчим минуту, две, три…
– Я пришел сюда только ради жены… Измучила меня, три дня не разговаривала, игнорировала… пришел только ради жены, – наконец нарушает тишину Иван Петрович и тяжело вздыхает.
– А ради себя вы ничего не хотите сделать? – интересуюсь я. – Вы – молодой, красивый мужчина, вы просто обязаны за собой следить.
– Я?! Молодой красивый мужчина?! – ошарашенно переспрашивает он. – Да я – лишний человек! Я – на свалке! Меня вышвырнули эти молодые красивые, как вы изволили выражаться! – Иван Петрович покраснел, глаза его вращались, преисполненные праведным гневом, даже волосы, казалось, встали дыбом.
– Иван Петрович, сейчас попытайтесь успокоиться. Сейчас у вас есть шанс разобраться по-настоящему с вашей болезнью и «выдернуть» ее корни. Попробуйте рассказать все – с чего началась ваша гипертония, какие события вы пережили и что вы чувствовали, – постаралась я притормозить гневную тираду моего собеседника.
Он внимательно смотрит на меня, изучает, тщательно проэкзаменовав. Наверное, все-таки я – не двоечница. Возможно, у меня все-таки есть малюсенький шанс завоевать доверие Ивана Петровича. Неожиданно он смягчается.
– Вы чем-то понравились моей жене, она вам доверяет. Ладно, чего уж там, раз пришел, расскажу…
Он медленно начинает свой долгий рассказ.
Постепенно Иван Петрович, захлебываясь и периодически закипая, рассказывает о своей обиде. Он был заместителем директора небольшого завода, на котором он работал, начиная с практики на третьем курсе технического вуза, был невероятно «патриотичным» по отношению к заводу, много сделал нужных и полезных вещей, заботился о людях. Но пришли новые времена, и на смену пожилому директору, ушедшему на пенсию, назначили молодого, «нахального», который, по мнению Ивана Петровича, нахапает горстями, развалит завод и слиняет куда-нибудь в Швейцарию. Иван Петрович пытался приспособиться к новому начальству в течение трех лет, но постоянно конфликтовал. Молодой директор обижал его, несколько раз публично унижал, но Иван Петрович не мог уйти с работы – они с женой несколько лет строили небольшой домик в Подмосковье, надо было хотя бы дотянуть до чистовой отделки. Взрослые дети помочь финансово родителям не могли, скорее наоборот, сами очень рассчитывали на помощь отца.
Именно после этих конфликтов, которых Иван Петрович не мог избежать или как-то адекватно на них отреагировать, давление стало прыгать, начались гипертонические кризы, и однажды даже случился эпизод амнезии.
Иван Петрович пошел на рыбалку расслабиться, но прихватил с собой мобильный телефон; новый директор позвонил ему и в очередной раз в грубой форме отчитал за какую-то мелочь. После этого Иван Петрович долго шел по лесу с удочками, заблудился, вышел в каком-то совершенно незнакомом месте и с большим трудом добрался до ближайшей железнодорожной станции, довольно далеко от своей дачи. Сосед, случайно оказавшийся на той же станции, узнал его и привез обратно на дачу, но наутро Иван Петрович ничего не помнил. Давление тогда оказалось очень высоким. Его привезли в Москву, долго обследовали в ведомственной поликлинике, где еще сохранялась медицинская страховка с места работы, но ничего существенного не обнаружили, кроме слегка повышенного холестерина и проявлений гипертонии на глазном дне.
После этого эпизода Иван Петрович был очень напуган и принял решение все-таки уйти на пенсию.
Дома он не знал куда себя деть, ведь работа составляла весь смысл его существования. Пенсия оказалась унизительно маленькой, делать было откровенно нечего. Спасала только работа на даче, но осенью и зимой приходилось сидеть дома и постоянно вспоминать свои обиды.
После назначения атенолола у Ивана Петровича резко понизился уровень энергии, потенция также снизилась, начал беспокоить дискомфорт в области простаты. Он пытался менять дозу и ритм приема, но ничего хорошего из этого не получалось.
Скорее всего, что атенолол просто не подходит в данном случае.
Отмечено, что длительное подавление приспособительной роли повышения артериального давления в условиях активной жизнедеятельности и психоэмоциональной напряженности может вызвать утяжеление гипертонической болезни.
Так, М. Е. Можайко в статье «Влияние бета-блокаторов на бронхиальную проходимость и показатели липидного обмена у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца в сочетании с гипертонической болезнью» отмечал выраженный антиангинальный эффект и снижение артериального давления и вместе с этим появление у больных синусовой брадикардии, общей слабости, кожного зуда, аллергической сыпи, депрессии и постоянной тошноты.
Если Иван Петрович обратится все-таки к кардиологу, то ему наверняка назначат другой препарат – скорее всего, препарат из группы ингибиторов АПФ, потом наверняка обнаружат высокий уровень холестерина и добавят препарат, понижающий холестерин – зокор, симгал или какой-нибудь подобный. Иван Петрович и его жена – очень ответственные люди, они будут законопослушно покупать дорогостоящий препарат и аккуратно его принимать, но депрессия у Ивана Петровича усугубится, потому что препараты, понижающие холестерин, «обезжиривают» мозг и усугубляют депрессию. Скорее всего, слабость будет еще больше, потому что эти препараты также вызывают дополнительную слабость в мышцах. Очень высока вероятность того, что у Ивана Петровича начнется какое-нибудь другое заболевание, потому что депрессия может принимать в теле любые формы.
Каков же выход из данной ситуации?
Забегая вперед, сообщу – у Ивана Петровича сейчас все хорошо. Мы начали с ним с ликвидации его «застойного» очага возбуждения в мозгу в виде прошедшей обиды, подавленного гнева, провели коррекцию его питания, образа жизни и мыслей в целом, он научился расслаблению. После лабораторных обследований выяснилось, что у него очень высокий уровень гомоцистеина, который был скорректирован в течение пары месяцев.
Постепенно мы отказались от атенолола, Иван Петрович освоил тренажер Фролова и очень увлекся распространением этого дыхательного аппарата.
Конечно, я подобрала Ивану Петровичу гомеопатический препарат. Им оказался препарат ликоподиум (плаун булавовидный) в тридцатой потенции.
Самое главное – то, что я получила кредит доверия от этого человека, он последовательно выполнял всю программу лечения и после года такой терапии вновь пришел ко мне на прием. Один. Это был совершенно другой человек – с открытой улыбкой, добрым чувством юмора. За спиной он застенчиво, как подросток на первом свидании, прятал огромный букет цветов.
– Доктор, спасибо! Я стал другим человеком. Я даже благодарен своей гипертонии, потому что благодаря ей (и вам, конечно!) я научился очень многим интересным вещам, узнал много нового – о питании, о витаминах, о гомеопатии, о дыхательных техниках, о методах расслабления. Освоил Цигун. Вот так-то! Оказалось, что в жизни еще так много интересного, теперь времени не хватает на все занятия. Даже смеюсь иногда над собой – какой же я был ершистый, как глупо конфликтовал! А ведь этот директор мой – мальчишка, мне бы ему помочь, а я в бутылку лез, гордился…
Вот такая история. И таких историй очень много. Гипертония многолика, у каждого человека она проходит индивидуально, со своим неповторимым началом и проявлениями. Поэтому каждый врач должен подбирать для пациента свою индивидуальную неповторимую «партитуру» в виде разнообразных (в том числе немедикаментозных!) методов лечения.
Конечно, фармацевтические концерны заинтересованы в сверхприбылях, они гипнотизируют, промывают мозги врачам. А врачи замучены ненужной писаниной, огромными нагрузками и нехваткой времени. И самое главное, врачи так устают, что просто-напросто не имеют сил для того, чтобы узнать что-то новое, кроме знакомства с очередными новомодными таблетками, которые заботливые торговые представители приносят в поликлиники и больницы. В этой книге я попыталась собрать наиболее интересные методы лечения и подходы к коварному и, на первый взгляд, такому хорошо изученному заболеванию, как гипертония.
Глава 1
Некоторые сведения о том, как устроена сердечно-сосудистая система
Несколько лет назад я случайно встретилась со своим знакомым, назовем его Настоящий инженер. Мы не виделись лет десять, за это время успели закончить институты и стать специалистами в своих областях. Настоящий инженер всегда отлично учился, закончил аспирантуру, написал диссертацию, защитил ее, а после этого немножко заскучал. Получилось так, что у него стало повышаться артериальное давление, хотя он был совсем еще молодым мужчиной. Конечно, он обратился к врачу, но этот доктор просто выписал ему препарат энап и не попытался разобраться в причинах повышения давления у этого молодого мужчины. Моему другу это совершенно не понравилось. Он купил несколько журналов о здоровом образе жизни, попытался проделать какие-то очищения, но это не очень помогло, зато он для себя сформировал некую модель организма, на свой технический лад.
Настоящий инженер обрадовался возможности обсудить со мной свое новое увлечение: он решил вести здоровый образ жизни и просил меня выслушать его идеи по этому поводу.
– Человеческий организм похож на машину! Это – механизм, сложно устроенный. Надо просто заливать в него хороший бензин (еду и питье), чистить изнутри и снаружи, аккуратно ездить, вот и все! Зачем нужно заканчивать медицинский институт, когда и так все понятно! Проще простого! Кишечник – это гибкие шланги, сердце – это мотор. Даже в песне поется: «И вместо сердца – пламенный мотор». Разве не так?
Настоящий инженер гордо посмотрел на меня, ожидая реакции с моей стороны.
Мне стало и смешно, и немножко грустно.
– А вот суфий Ибн Араби в 1165 году писал о сердце более поэтично: «Мое сердце стало способно принять любую форму: оно и пастбище для газелей, и монастырь для христианских монахов…» Так что при желании у инженеров и механиков сердце может стать и мотором… Конечно, сердце – не мотор.
– Ну а как же практически поршневая система, гидравлическое устройство? – нападал инженер.
– Не буду с вами спорить, потому что не считаю, что в споре рождается истина. К сожалению, именно такие механические, грубые подходы к организму человека подчас заводят медицинскую науку в тупик. Организм человека устроен настолько гениально, а сердце никак нельзя сравнить с мотором, потому что имеет смысл рассматривать сердечно-сосудистую систему в целом. В неразрывной связи с сердцем работают венозная система, система мышц, сдавливающих вены, продвигая венозную кровь к сердцу, в организме имеется огромная система сосудов – артерии, артериолы, капилляры, лимфатическая система…
То, что сердце – насос, было придумано в XIX веке в то время, когда только-только изобрели паровой двигатель, и накачивающая работа поршней впечатлила первых физиологов. Да, сердце выполняет поршневую работу, но не тем способом, как предполагали, и оно работает не само по себе.
Мой знакомый Настоящий инженер крепко задумался, что-то долго чертил на салфетке, потом залпом проглотил чашку крепкого эспрессо.
– Так-так-так! Я кое-что прикинул, подсчитал… Какова средняя длина сосудистой системы человека, если мы не будем брать в расчет капилляры?
– Примерно 27 километров.
– Тогда для получения нормального давления потребуется дизельный мотор с мощностью, нужной для работы грузового автомобиля.
– А еще и невероятно разветвленная система капилляров… Тоньше 0,1 миллиметра.
– Да это невозможно! Ведь движение крови в организме человека обеспечивается сердцем, мощность которого менее киловатта.
– О! Не надо дальнейших рассуждений! – засмеялась я, – я стала заниматься медициной исключительно из-за того, что плохо разбиралась в математике.
– Нет, нет! Здесь очень простая аналогия. Это то же самое, как если для подкачки водопроводной воды в стоэтажном небоскребе (где, как и в сосудистой системе человека, система труб – параллельная и ветвящаяся), мощность насосов и расход потребляемой энергии будет во много раз меньше, чем в одноэтажном доме.
– Простите, вы – Настоящий инженер, а я – только врач, поэтому данные гидравлических и инженерных расчетов далеки от меня. Я просто хочу рассказать вам о Его величестве – Сердце.
У разных народов сердце не только признавалось главным органом тела, но и его «князем». Аристотель считал, что сердце первым начинает жить и последним умирает, потому что вмещает душу. У будущего человека сердце начинает биться с двадцать первого дня, в это время в закладке сердца нет ни нервов, ни коронарных сосудов.
В любых религиозных учениях сердцу придавали огромное значение. Так, ученик Конфуция Мэн Цзы именовал сердце дворцом, который надо содержать в чистоте.
В исламе существует легенда о том, что Мохаммед имел чистейшее сердце, потому что ангелы в детстве извлекли из его сердца черную каплю первородного греха и очистили сердце снегом. Сам Аллах говорил: «Не небеса и не Земля, а лишь сердце моего верного слуги (тела) содержит меня».
В 1194 году еврейский философ Моисей Маймонид видел определенную связь между Вселенной и сердцем. (Чуть позднее я приведу примеры самых новейших доказательств этой связи, открытых американскими учеными.)
– Да, да… А Иисус Христос… Его приглашение ко всем, кто страдает и стонет от бремени жизни: «Придите ко мне, все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас; возьмите иго Мое на себя и научитесь от Меня, ибо Я кроток и смирен сердцем, и найдете покой душам вашим; ибо иго Мое благо, и бремя мое легко» (Мф. 11, 28–30). И знаменитая Иисусова молитва «Господи Иисусе Христе, Сыне Божий, помилуй мя, грешного» действует на сердечный центр.
– Так, кажется, мы очень далеко ушли в своих рассуждениях. Какое это все имеет отношение к проблеме гипертонии?
– Самое непосредственное! Мы так много говорим о сердце и его устройстве, а врач в поликлинике просто за две минуты примет решение – сунет очередной рецепт с новым химическим препаратом – и до свидания! Какие разговоры о сердце, о душе, откуда взялась гипертония… Энап, клофелин, атенолол, симгал. До свидания, больной! Не мешайте работать, а если что не устраивает – идите к психиатру, наверное, у вас что-то нервишки шалят. Психиатр также за пять минут примет решение о назначении какого-нибудь модного антидепрессанта или транквилизатора – ну, прозак или афобазол, и – до свидания, больной! Хватит ходить, нервы мотать. Вам не лучше? Тогда – в больничку. Там выпишут штук десять разных таблеток от всего, сразу успокоитесь.
Где душа? Где разговоры о человеческой боли, грызущей сердце? А может быть, давление повышается из-за того, что человек годами вынашивает скрытый гнев…
Препараты от давления придуманы для того, чтобы отделаться от симптома, а ведь это только вершина айсберга.
Это прекрасно понимали китайские врачи еще много веков назад. Сердце в китайской медицине – это не только система, обеспечивающая кровообращение, но и компонент психической деятельности, сочетание телесного и духовного. Ведь на сердце сказываются события, происходящие с человеком, во всех языках есть метафоры, отражающие эмоциональную жизнь сердца.
«Сердце волнуется», «подсказывает», «предчувствует», «тяжело на сердце», «сердце разрывается от горя», «выпрыгивает из груди», «сердце уходит в пятки»; о любящих говорят, что «их сердца нашли друг друга».
Так что сердце – это не насос, далеко не насос!
Последние исследования, проведенные Институтом Харт-Мэт, установили, что сердце производит электромагнитную энергию, которая образует вокруг тела человека торус, или поле, которое расширяется до расстояния полуметра от тела. Воздействие в пределах 90 см наиболее сильное. Этот диполь расположен под наклоном, торус функционирует как голограмма, то есть в любой его точке содержится информация о целом поле – в любом месте внутри сердечного поля представлены все частоты сердечного спектра. Это напоминает электромагнитное поле Земли. Предполагается, что есть Триада взаимодействий – Солнце, Сердце, Земля, которая постоянно обменивается информацией, а мозг только выполняет определенные задачи, которые ставит ему сердце.
Универсальная, но в то же самое время личная природа частотной сферы сердца, которую имеет каждый из нас, – это еще одно проявление взаимодействия Создателя и созданного им.
– Вот почему гипертоники так уязвимы к магнитным бурям!
– Да, в Италии, в Миланском университете существует целая кафедра, которая исследует только это воздействие. В частности, есть работы доктора Солимене и его группы ученых.
– Это очень интересно! Электромагнитные поля могут воздействовать на физическое состояние здоровья человека как положительным, так и отрицательным образом, на клеточном уровне. Исследования последних лет убедительно доказали, что определенные электромагнитные частоты могут изменять скорость выработки энзимов. ДНК очень чувствительна к электромагнитным полям, что может влиять на РНК и выработку белков.
– Это же очень важно!
– Но никто этого не принимает во внимание! Например, у многих гипертоников криз может случиться рядом с высоковольтной линией, или если они спят рядом с невыключенным телевизором или холодильником… Какой смысл тогда принимать таблетки, когда причина повышения давления заключается в патологическом электромагнитном поле, окружающем человека? Но на давление действует и Луна, причем самым непосредственным образом. В полнолуние давление всегда немного повышается. Существует еще множество удивительных фактов, которые игнорирует медицинская наука. Но исследователи-энтузиасты во всех странах мира упорно доказывают, что механистические подходы к пониманию функционирования сердечнососудистой системы ограничены.
Можно обобщить это в виде следующих положений.
1. Электромагнитное поле сердца обладает голографической структурой и избирательно черпает информацию из частот, излучаемых Солнечной системой и окружающим миром. Большую часть электромагнитного спектра земли, а также сердца составляют радиочастоты. Сердце, земля и солнце поставляют человеку главные материалы для осознания окружающей реальности.
2. С помощью специальных глиальных клеток нервная система человека забирает из электромагнитных полей материал, необходимый для структурирования мира. Этот процесс координируется и проходит через сердце.
3. Эмоционально-распознающий мозг человека каждую минуту производит качественную оценку его опыта, складывающегося в результате осмысления картины мира.
4. Эмоциональный мозг человека обладает прямыми и непосредственными связями с сердцем. Через эти нервные связи сердце получает позитивные и негативные сигналы нашей реакции на происходящее в каждый конкретный момент.
5. Исследователи Швар и Рассек обнаружили, что сердце посылает сигналы мозгу (и наоборот), изменения электромагнитной составляющей, изменения на звуковом и тепловом уровне. Если сердце получает какой-то негативный сигнал, то частотное поле сердца становится хаотическим.
6. Диалог между сердцем и мозгом – это динамика взаимодействия, в котором каждый из полюсов жизненного опыта (сердце и мозг) до бесконечности воздействует друг на друга.
7. Когда сердце адаптируется, временно оставляя стабильную норму существования, наше восприятие соответствующим образом меняется. Мир, который мы видим и ощущаем в состоянии страха, ярости, крайней опасности, состязания или борьбы, сильно отличается от того, какой мы ощущаем в состоянии гармонии и любви.
Настоящий инженер поморщился, но выглядел очень заинтересованным.
– Значит – опять надо любить? – усмехнулся он.
– Что значит «надо»? Это просто необходимо! Хотя бы для пользы своей сердечно-сосудистой системы.
Настоящий инженер серьезно задумался и очень захотел понять истинную причину своей гипертонии.
– С чего же начать, чтобы разобраться в моей проблеме? Ведь у меня мать и отец – гипертоники…
– В этом случае я бы посоветовала начать с определения генетической предрасположенности или так называемого генетического паспорта.
Настоящий инженер твердо решил в ближайшее время в обязательном порядке сделать это исследование, тем более что оно делается один раз на всю жизнь.
Глава 2
Генетическая предрасположенность к гипертонии
Наука не стоит на месте, и теперь люди могут определить предрасположенность к гипертонии по анализу крови. Это исследование с каждым годом становится все более доступным. Самое печальное, что этот вид исследований очень редко используют в своей практике врачи-терапевты. В некоторых поликлиниках лечатся целые семейные «кланы» гипертоников, но никто не пытается понять, почему они все болеют и что надо делать.
Примерно у 30 % гипертоников нарушения имеют наследственный характер, а у 50 % – обусловлены факторами окружающей среды. Кроме того, расовые отличия также очень важны – у афроамериканцев, например, гипертония встречается чаще и труднее поддается любому виду лечения. Почему?
Это сложилось эволюционно, из-за того, что африканцы, вывезенные в Америку, вообще не использовали поваренную соль. Натрий поступал к ним только в составе пищевых продуктов – дичи и растений. Поэтому они слишком уязвимы для воздействия поваренной соли, и гипертония у афроамериканцев солезависимая.
Гипертоническая болезнь не является моногенной патологией (то есть болезнью, зависимой от одного гена), а типичным полигенным заболеванием, развитие которого связано с определенной совокупностью генов, каждый из которых вносит свой вклад в формирование повышения артериального давления. Наследование АГ не подчиняется классическим законам Менделя.
Кроме эндогенных (генетических) факторов, формированию заболевания могут способствовать внешние обстоятельства – в частности, особенности диеты с повышенным содержанием поваренной соли, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, а главное – стресс.
Хронический психоэмоциональный стресс провоцирует развитие гипертонии у части людей, а предрасположенность к гипертонии передается по наследству. Стресс как бы проявляет скрытый до этого генетический дефект, обуславливающий развитие гипертонии.
Часто генетические и средовые факторы взаимодействуют таким образом, что генетическая предрасположенность к повышенному артериальному давлению проявляется лишь в определенных условиях окружающей среды.
Любопытным является следующий факт, описанный в литературе.
Исследователи Эйнос и Холмс еще в 1953 г. сравнивали результаты вскрытия американских солдат, погибших на полях сражений во время Корейской войны. Средний возраст этих солдат составлял 22 года. Аутопсия выявила в 77 % случаев изменения в сердце и сосудах этих солдат как признаки гипертонической болезни и склероза коронарных сосудов, очевидно связанные с интенсивным, продолжительным и повторяющимся стрессом, которому подвергались эти юные солдаты.
Данные сравнивались с результатами вскрытия монахов одного из орденов, ведущих размеренный и созерцательный образ жизни. Несмотря на почтенный возраст этих монахов, изменения в сосудах и признаков гипертонической болезни практически не было, причем вне зависимости от того, являлись ли они вегетарианцами или нет.
Исследования, которые были проведены совсем недавно в Новосибирске группой ученых под руководством доктора биологических наук Маркеля, доказали, что важнейшей составляющей развития гипертонии вне зависимости от генетических факторов и в дополнение к ним является содержание норадреналина в определенных участках мозга.
Несколько лет назад закончилась огромная работа – расшифровка генома человека. Сейчас каждый человек может обратиться в генетическую лабораторию и расшифровать свой геном. Генетик просмотрит основные гены и определит – не только есть ли предрасположенность к гипертонии (или какой-нибудь другой болезни, например, к онкологии); на основании этих исследований даются научно обоснованные рекомендации, причем строго индивидуальные. Например, существует генетическая предрасположенность к солезависимой гипертензии (то есть следует резко ограничить использование обычной поваренной соли – и гипертонии не будет); весьма важным фактором является зависимость от окиси азота в организме (для этих людей совершенно пагубным фактором является никотин); для ряда женщин самым опасным является назначение гормонов, в том числе женских контрацептивов; у некоторых людей есть весьма сильная зависимость от алкоголя. Все это – на генетическом уровне.
Конечно, было бы утопично думать, что все люди, страдающие гипертонией, сделают генетический паспорт.
Кроме того, натуру и привычку очень трудно изменить. Я знаю некоторых пациентов, которым генетики все-таки сделали такие паспорта и черным по белому написали: «категорически нельзя курить», – но они как курили, так и продолжают курить. Другим генетики пишут: «есть риск инфаркта и инсульта при повышенном употреблении соли», – а эти пациенты продолжают есть по пачке чипсов и соленых орешков в день… Они цинично смеются и заявляют: «Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет».
Почему?
А потому что у таких пациентов нет так называемого настроя на здоровье, они находятся в депрессивном состоянии или в состоянии невроза, у них в мозгу создается «программа самоуничтожения», которая находится глубоко на подсознательном уровне.
И еще парадокс. В некоторых семьях не связанные кровным родством члены семьи (муж, жена, приемные дети) также могут иметь повышенное давление.
Поэтому есть основания полагать, что нередко показатели давления также зависят от честолюбия, суматохи, страхов, печали, неспособности или способности расслабляться, оставлять все дела в стороне и предаваться лени… Напряжение, царящее во многих семьях, передается каждому из ее членов.
Так что же важнее – генетика или сознание?
Результаты последних генетических экспериментов однозначно утверждают – да, генетика и предрасположенность важны, но ядро с заключенным в нем генетическим материалом не является «мозгом» клетки. Мозгом клетки являются… мембраны! На уровне клетки сознание (выражающее себя посредством посылаемых нервной системой адреналовых сигналов) берет верх над телом и его генетической составляющей! Уровень сознания важнее, чем генетика!
Если вам кажется это недостоверным, то можете более подробно изучить работы Брюса Липтона.
Глава 3
Тип людей, страдающих гипертонией
Существуют разные подходы к пониманию болезней. Раньше в медицине всецело царило представление Рене Декарта – французского философа семнадцатого столетия. Он утверждал, что тело и душа – разные субстанции, которые не могут влиять друг на друга. До конца XX века почти все врачи исходили именно из этой концепции.
Только доктор Ланг боролся за то, чтобы гипертоника воспринимали как пострадавшего в результате каких-то глубоких стрессовых эмоций, что закрепились порочными связями в его организме. Другие же врачи просто механически сбивали давление, нисколько не задумываясь ни о каких-то душевных изменениях и волнениях пациента, ни о типе его психологического реагирования…
А ведь все древние медицинские системы, прошедшие испытания временем – индийская, китайская, арабская, – все эти системы утверждали, что тело и душа являются единым целым.
Примерно 4000 лет тому назад индийский мудрец писал: «Есть два вида болезней – телесные и душевные. Каждая проистекает из другой. Ни одна не существует без другой. Душевные расстройства проистекают из физических, а физические проистекают из душевных расстройств».
Цель истинного врачевания, согласно Гиппократу, – лечить человека, а не болезнь, считая такие факторы, как психологическая составляющая, тип реагирования на стрессы, ничуть не менее значимыми, чем борьбу с бактериями и вирусами.
Итак, гипертония.
Сразу оговорюсь, что психологический портрет людей-гипертоников относится строго к людям с так называемой эссенциальной гипертонией и никакого отношения не имеет к тем людям, которые страдают симптоматической гипертонией из-за других заболеваний – например, из-за заболеваний почек, эндокринных болезней и так далее. Нас сейчас интересует самый загадочный тип гипертоников – эссенциальный.
Гипертоники – это очень активные люди, с высоким уровнем энергии, обладающие лидерскими качествами и харизмой.
Эволюция создала такой типаж для экстремальных ситуаций, для борьбы и продвижения вперед. Природа необыкновенно мудра!
Основная опасность, представляющая угрозу для жизни в стародавние времена, – внезапные нападения, возможные повреждения. Поэтому лидеры должны моментально повышать давление, чтобы мышцы работали более активно, чтобы обогащенные кровью мозги быстрее принимали решения, а кровь моментально сворачивалась в ранах, предотвращая кровотечения.
Многочисленные исследования физиологов и психологов установили, что основное качество людей, страдающих гипертонией, – это сдерживаемая агрессивность.
Эксперименты с животными и людьми наглядно продемонстрировали, что при страхе, гневе, озлобленности повышается давление и что хроническое эмоциональное перенапряжение может приводить к стойкой гипертонии.
Как правило, это типично невротические личности с преобладанием навязчивых состояний. В результате такого поведения часто пациенты вовлекаются в большое количество конфликтов, как внутренних, так и внешних, что затрудняет эмоциональную разрядку.
Еще в 1959 году американские ученые Р. Розен и М. Фримен выделили личностный тип «А», больше всего подверженный болезням сердца, особенно – коронарным.
Шведская исследовательница М. Франкенхойзер разделила людей на «львов» и «кроликов». Она сделала сенсационное открытие. Оказалось, что у «львов» в крови преобладает норадреналин, а у «кроликов» – адреналин.
Выработка адреналина в организме связана с эмоцией беспокойства, тревоги, а высвобождение норадреналина (норэпинефрина) связано с гневом и агрессией.
В конце прошлого века доктор Гроссарт-Матичек провел широкомасштабные исследования, которые доказали, что между болезнью и типом личности существует отчетливая взаимосвязь.
Исследования, которые проходили в течение более 20 лет в бывшей Югославии и Германии, позволили довольно четко выделить три типа людей.
Это тип «А» (психологические характеристики его практически совпадали с типом «А», выделенным американскими учеными) – человек, полностью сосредоточенный на работе, агрессивный, нервный, высокопрофессиональный и нетерпимый, с потребностью все делать быстро и с максимальной отдачей и склонностью к эмоциональным взрывам, отражающим его физическое напряжение. Они быстро едят все без разбора, бросают «в топку» все продукты, только бы побыстрее восполнить энергию и снова побежать вперед. Таких людей в популяции примерно 40 %. Это – явные или скрытые лидеры и диктаторы.
Тип «B» рассматривался как человек спокойный, умиротворенный, относительно здоровый, с нормальным типом реагирования. В популяции таких примерно 30 %.
Тип «С» предрасположен к раковым заболеваниям. Эти люди очень не уверены в себе, не любят себя, они переполнены тревогой, депрессивны, они слишком терпеливы, угождают всем, забывая о себе, никогда не позволяют себе эмоцию гнева, а только глубоко обижаются, годами лелея в себе негативные чувства, но даже себе боятся в них признаться. Одно из немногих наслаждений, которые позволяют себе эти люди, – это шоколад, поедаемый ими в большом количестве. Таких людей в популяции около 20 %. Это – явные или замаскированные «жертвы».
Тип «D» представлял смешанную группу психопатологических личностей, которых в популяции оказалось около 10 %.
Гроссарт-Матичек разделил людей на две группы. В то время этот исследователь переехал в немецкий город Гейдельберг и для чистоты эксперимента создал группы и среди немцев.
Первая группа работала с психологами и психотерапевтами. Их научили более адекватно реагировать на стресс, правильно расслабляться, проработали их глубокие внутренние конфликты, начиная с периода детского возраста.
Контрольную группу людей в Германии и Югославии просто наблюдали.
За двадцать лет, прошедших с начала эксперимента, выяснилось, что выживаемость людей типа «А», с которыми работали психотерапевтически, на порядок выше, чем в контрольной группе, а уровень заболеваемостью инсультом и коронарными заболеваниями меньше в несколько раз!
Все это подтверждает гипотезу, что душевное состояние имеет очень большое влияние на такие серьезные болезни, как гипертония и онкологические заболевания.
Александер (один из крупнейших исследователей психосоматических заболеваний) выявил, что центральным пунктом психодинамики пациента с эссенциальной гипертонией является постоянная борьба с нарастающим враждебно-агрессивным чувством.
Однако гипертоник – лидер, не забываем! Ему жизненно важно быть любимым, уважаемым, чтобы все прислушивались к его мнению. В детском возрасте такие люди открыто выражают агрессию и враждебность. Например, если дети играют, то потенциальный гипертоник нуждается в том, чтобы дети следовали его правилам игры, подстраивались под него, он пытается навязать им возможную деятельность. Если это не удается, то такой ребенок не будет плакать или прятаться за мать. У такого ребенка адреналин моментально срабатывает, и такой ребенок-лидер может сразу вспыхнуть, нанести удар другому ребенку, не раздумывая ни о чем. Во взрослом возрасте такому агрессивному ребенку приходится скрывать свой гнев, не проявляя его вовне, подчас даже слишком глубоко упрятывая, но адреналин и норадреналин все равно выделяются и, не осуществляя никакой предполагаемой мышечной разрядки, отрицательным образом действуют на сосуды, сжимая их, вызывая подъем давления.
Бедный, несчастный гипертоник! С одной стороны, он безумно мечтает о любви и признании окружающих, поэтому он должен быть особенно любезен и приятен для окружающих, а его агрессивные реакции, проходящие глубоко внутри, наносят раз за разом глубочайшие внутренние повреждения… только изредка он может позволить себе сорваться, совершенно неожиданно, и гневаться так, что все окружающие (в том числе и он сам) будут в ужасе от его гнева и деструктивности…
Больные артериальной гипертонией постоянно проявляют раздражительность, если сталкиваются с препятствием и сопротивлением. Они сами себе выбирают роль «ломовой лошади», это можно обозначить как позицию «пионер, ты в ответе за все». Даже если у них есть малейший шанс отдохнуть, расслабиться или переложить часть своих забот и бремени на других людей, они никогда этого не сделают, наоборот! Они «навьючивают» на себя все большую ношу и, «спотыкаясь» периодически о свои гипертонические кризы, все равно ведут тот самый тяжелейший образ жизни, который сами себе выбрали.
Они застревают на многие годы на одной работе и редко ее меняют, даже если им недоплачивают. Если они добиваются продвижения по карьере, то – о ужас! – начинают делать работу за всех своих сотрудников. Вместе того чтобы четко распределить обязанности и дисциплину, гипертоник настолько замучивается, что периодически начинает раздражаться, срываться, ухудшается память… Этот сверхсовестливый человек с излишним чувством ответственности входит в порочный круг, который приводит к хроническому состоянию напряжения.
Характерная ситуация, провоцирующая заболевание, представляет собой конфликты, которые мобилизуют враждебность и стремление к самоутверждению, но одновременно создают невозможность их свободного выражения.
В формировании гипертонии играет роль и непосредственное взаимодействие в семье, что показано в исследованиях конфликтного поведения в семьях с отцом-гипертоником. В каждой семье между родителями и детьми формируются правила, по которым регулируются конфликты. В семьях с отцами-гипертониками дети имеют менее эффективные возможности для перенесения и решения конфликтов, о чем свидетельствует преобладание в этих семьях негативной коммуникации (например, не давать ответ, отворачивать голову, избегать контакта взглядов). Дети повторяют модель поведения, что закрепляет определенный тип реагирования.
Эта точка зрения могла бы наряду с генетическим компонентом открыть дополняющий аспект возможного воспроизведения эссенциальной гипертонии.
Итак, гипертоники – трудолюбивые, упорядоченные, добросовестные, приверженные долгу, общительные, с большим чувством ответственности, стеснительные, с готовностью броситься на помощь, с подавленной агрессией, честолюбивые и склонные к соперничеству, с наличием большого количества внутренних и внешних конфликтов, от которых они не могут эмоционально отстраниться.
Как правило, они отказываются от своих потребностей в пользу других и тратят огромное количество энергии и жизненных сил на защиту от собственных агрессивных побуждений.
У большинства пациентов с эссенциальной гипертензией нет должного осознания своей болезни. Неправильное невротическое поведение оправдывается стремлением к активности и помощи другим людям.
Вы можете это наблюдать на примере своих знакомых, родственников и соседей.
Настоящие «русские бабушки» тянут весь воз домашних дел, успевают вспахать свои шесть соток, сидят с внуками разных возрастов и полностью игнорируют собственные потребности. Как правило, эти внешне крепкие женщины, имеют повышенное давление, препараты от давления пьют от гипертонического криза до криза, причем препараты стараются выбрать как можно более дешевые, экономят на себе и своем здоровье. Такие женщины скажут вам, что ходить по поликлиникам им совершенно некогда, у них полно забот и без лечения. Кроме того, обязательно найдется какой-нибудь медицинский работник – невнимательный доктор, грубая медсестра или раздражительный работник регистратуры, с которым в свое время эта женщина вступила в конфликт той или иной степени выраженности. Поэтому в поликлинику она больше не пойдет ни за что!
Несколько лет назад ко мне на прием дочь Анна привела свою мать – Клавдию Васильевну. Я лечила Анну от тяжелого нейродермита в течение трех лет, и мы совместными усилиями достигли отличных результатов. За три года я встретилась с Анной примерно около десяти раз, и каждый раз она говорила, что в следующий раз обязательно приведет маму. Ее мама записывалась и год за годом не приходила на прием.
Наконец-то я увидела ее. Итак, Клавдия Васильевна.
Это была типичная «русская женщина» – крепкая в кости, полноватая, лицо немного отечное, одета чрезвычайно просто, без грамма косметики, полностью седая. На ногах – сильно разношенные ботинки почти без каблука.
Ей несколько дней назад исполнилось… всего-навсего 57 лет! Чувствовалось, что она уже давным-давно перестала чувствовать себя женщиной, а ощущает себя только «рабочей лошадкой».
Она жаловалась только на сильную заложенность носа, которая плохо поддается лечению каплями.
Я измерила артериальное давление. Оно оказалось 180 и 100 мм рт. ст.
– Как часто у вас бывает такое давление? – поинтересовалась я.
– Да почти всегда. Если совсем тошнит и болит голова – выпью папазол или адельфан. Становится немного легче. Мне хуже, когда слишком долго полю на грядках, а так – все в порядке. Только бы нос полечить.
– А вы не обращались к кардиологу или терапевту, чтобы вам подобрали более современные препараты для лечения повышенного давления?
– Ну их, этих врачих… Ой, извините, – смутилась она, – не верю я им. Пять лет назад обратилась к терапевту, а она сказала: «что вы хотите, у вас возраст, наверное, инвалидность выхаживаете». Во какая! Я – инвалидность выхаживаю?! – Тут лицо ее покраснело, и глаза начали метать злые искры. – Да провалиться пропадом в эту поликлинику чтобы я еще пошла! Не дождутся! Эта врачиха сама недавно сильно заболела, так ее Бог за меня наказал, поделом!
Она очень разнервничалась, дочка с трудом ее успокоила. Дальше выяснилось следующее: эта женщина всю жизнь очень тяжело работала на шинном заводе, растила одна свою дочь, потом ушла на пенсию, стала жить на даче, чтобы не мешать молодой семье своей дочери. (Со слов Ани, мама постоянно вмешивалась в их с мужем жизнь, давала ему «дельные советы», даже как забить гвоздь, скандалила.) Четыре года назад родилась внучка, которую она забирает на выходные и на весь теплый сезон, начиная с конца апреля до начала октября. Также эта женщина обрабатывает весь дачный участок, сажает картошку, помогает старушкам соседкам, родственникам, но подчас ее помощь раздражает, потому что не всегда нужна. Кроме того, Клавдия Васильевна всем дает советы и очень сердится, если люди их не принимают, а делают все по-своему.
На себе Клавдия Васильевна экономит – жалеет деньги на лекарства, одежду и еду, покупает только немного хлеба, молока и бакалейные товары, а все остальное питание ее составляют припасы с огорода и сада.
Дочка пытается как-то отговорить мать хотя бы сажать картошку, потому что это отнимает у нее много сил и времени, но Клавдия Васильевна остается непреклонной.
После целенаправленного опроса выяснилось, что у этой женщины есть еще множество других жалоб – головные боли, носовые и геморроидальные кровотечения, плохой сон, зуд ануса и половых органов, недержание мочи при кашле, одышка при физической нагрузке, чувство «удушения» в горле…
Самое главное было ее угрожающе высокое давление на фоне длительного депрессивного состояния, проявляющегося в агрессивных вспышках.
Я взяла с дочери слово, что она за ручку отведет маму на дообследование, анализы и будет жестко контролировать лечение.
Я назначила гомеопатический препарат сульфур в высокой потенции и большой список обследований.
Не знаю уж, что подействовало на всю эту ситуацию, но в течение месяца они сделали анализы, УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.
Выяснилось, что у Клавдии Васильевна резко снижена функция щитовидной железы (гипотиреоз), имеются множественные узлы в щитовидной железе, есть отклонения в электрокардиограмме и анализах крови, но все эти вещи поправимы. Заложенность носа явилась проявлением повышенного давления с набуханием слизистой, а геморроидальные кровотечения спасали, по всей видимости, все это время от внутренних кровоизлияний и давления, являясь своеобразным «сбросом», клапаном, предохраняющим организм.
Мы начали комплексное лечение, и через год ко мне в кабинет вошла совершенно другая женщина. В первый момент я даже ее не узнала – Клавдия Васильевна покрасила волосы, сделала красивую стрижку. Она похудела на пять килограммов и помолодела лет на десять. Своими натруженными крепкими руками она держала огромный букет розовых пионов, выращенных ею на участке.
– Спасибо, доктор, нос у меня задышал, даже чувствую запах пионов, – поблагодарила она меня, смутившись и слегка покраснев. – Вы научили меня самому главному – что надо все-таки любить себя, даже баловать… Я теперь ловлю все свои «злые» мысли, которые могут разрушить меня. И знаете, я ведь старичка себе нашла… Даже стыдно признаться, в таком возрасте… – еще больше смутилась она, поправляя свой новый костюм.
– Любви все возрасты покорны, ведь так? – улыбнулась я. – Только не забывайте пить таблетки и заботиться о себе. И все у вас будет хорошо!
Это – только одна из многих историй развития гипертонии и ее проявлений. Если бы Аня не настояла и не привела ко мне свою маму, не заставила ее обследоваться и лечиться, все могло бы закончиться очень плачевно. Возможен был бы инсульт или инфаркт! А ведь Клавдия Васильевна еще достаточно молода, у нее много сил, энергии. Она – настоящий тип «А», лидер. Но лидерские качества приводили ее к разрушению отношений с другими людьми, пока она не начала шаг за шагом придерживаться некоторых правил, меняющих взгляд на жизнь и характер реагирования.
17 советов, как стать менее враждебными
1. Признайтесь родственнику, другу или врачу, что ваш уровень враждебности слишком высок, и примите решение, что вы будете его снижать.
2. Когда вам в голову приходят «злые» мысли, осознайте эту мысль как мусор или помеху и скажите: «Стоп!» В этот момент может помочь молитва.
3. Попробуйте уговорить себя перестать сердиться и постарайтесь переключиться.
4. Отвлекайтесь на что-то приятное или нейтральное, когда злитесь. Например, ожидая очереди, полистайте интересный журнал. В пробке слушайте расслабляющую музыку или аудиокниги. Радуйтесь возможности расслабиться и узнать что-то новое.
5. Заставляйте себя слушать других людей, оставаясь по возможности нейтральным слушателем.
6. Научитесь молиться и медитировать, обращаясь к высшему.
Читать бесплатно другие книги:
