Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте Погожева Алла
В кофе можно добавить цикорий, в котором нет кофеина, а содержится инулин – полисахарид, полезный при диабете, ожирении, дисбактериозе. Цикорий повышает аппетит, обмен веществ, оказывает успокаивающее и мочегонное действие. В цикории также определяются оксикоричные кислоты.
В таблице 44 приводится содержание кофеина в различных популярных напитках.
Таблица 44. Содержание кофеина в различных напитках
Среди людей старшего поколения в нашей стране (да и в мире) одним из самых потребляемых напитков является чай, родиной которого считается Китай. В то же время считают, что в Европу он был завезен в 1610 г. с о. Явы.
Чай – самый популярный напиток в мире, который пьют две трети населения планеты (чаще, чем кофе). Ежегодно производится более 3500 тысяч тонн чая. Больше всего производят черного чая (70 %), в то время как зеленого – 25 %. Основные потребители чая – Индия, Китай, Россия, Япония, Пакистан, Англия, США, а основной производитель – Индия.
Так же как кофе, чай содержит возбуждающие вещества – кофеин, теобромин, теофиллин. Кофеин из чая действует на организм слабее, чем из кофе, так как связан с танином (называется иногда теином). Однако теофиллин чая сильнее кофеина
стимулирует работу сердца и мочеотделение, расширяет бронхи, облегчает приступы астмы. Чашка черного чая содержит 20–50 мг кофеина.
Наряду с кофеином в чае (особенно в зеленом) есть флавоноиды и катехины (катехин, эпикатехин, эпигаллокатехин, эпикатехин галлат, эпигаллокатехин галлат), обладающие антиоксидантными свойствами и потенцирующие эффекты витамина С (аскорбиновой кислоты). В основном антиоксидантные свойства чая обеспечивают катехины, которые содержатся преимущественно в зеленом чае.
Катехины (флаванолы) составляют 15–30 % сухого листа зеленого чая (в черном чае – около 9 %) и включают 4–12 типов. Наибольшая антиоксидантная активность катехинов чая возрастает через 20 минут после заварки.
Теафлавины образуются из катехинов в процессе ферментации чая, поэтому содержатся в основном в черном чае (3–6 % от сухого вещества). При заварке придают чаю желто-красный оттенок.
Теарубегины – высокомолекулярные соединения (12–18 % от сухого вещества черного чая), обеспечивают по сравнению с теафлавинами более интенсивное окрашивание черного чая.
Аминокислоты чая представлены глутамином, аспарагином, аланином, треонином, серином, пролином, лейцином, изолейцином, метионином, гистидином, фенилаланином, тирозином, глутаминовой кислотой, которые содержатся в зеленом чае в пределах 0,1–10,0 мг/г. По содержанию теанина судят о качестве зеленого чая. Он придает чаю вкус, оказывает антиканцерогенное действие, уменьшает содержание норадреналина и серотонина в мозге, снижает уровень артериального давления.
Сахара в зеленом чае представлены глюкозой, фруктозой, сукрозой.
В чае обнаружены также витамины С, Е,К, группы В.
Из кислот наиболее распространена галловая, а также присутствуют щавелевая, яблочная, лимонная, хинная и аспарагиновая.
Чай полезен для сердца, для мозга. Три чашки чая в день могут снизить вероятность инсульта человека на 20 %. Употребление 250–500 мл чая в день в 2 раза снижает риск возникновения и смертность от ишемической болезни сердца. Кардиальный риск при этом уменьшает как черный, так и зеленый чай.
Антиоксиданты чая предотвращают в организме пожилых людей окисление «плохого» холестерина и сокращают образование атеросклеротических бляшек. В Норвегии показана обратная зависимость между количеством потребляемого чая и уровнем холестерина в сыворотке крови.
Полифенолы чая также оказывают противотромботический эффект, т. е. мешают образованию сгустков крови (тромбов). Считают, что потребление всего трех чашек чая в день сокращает на 11 % частоту возникновения сердечных приступов. 10 чашек чая в день снижают на 40 % риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Наряду с этим полифенолы чая действуют как кровоостанавливающие, ранозаживляющие, противовоспалительные и бактерицидные средства, образуют безопасные и устойчивые химические соединения с вредными веществами белковой природы, металлами, алкалоидами, кислотами, попавшими в организм, и в таком виде быстро выводятся.
Регулярное потребление чая помогает коже бороться с негативным влиянием солнечных лучей. Имеются данные о профилактическом действии катехинов в отношении развития онкологических заболеваний (рака желудка, пищевода и простаты).
В то же время в больших дозах чай уменьшает всасывание железа. Поэтому пожилым людям с анемией необходимо ограничить потребление чая.
В процессе производства на каждом этапе цвет чая постоянно изменяется, что зависит от степени его ферментации. При этом содержание в нем катехинов обратно пропорционально степени ферментации.
Зеленый чай – неферментированный, содержит до 70–90 % катехинов, из которых половина переходит в настой при заваривании. Желтый и красный – это полуферментированные чаи, а черный – ферментированный, в котором остается только 10–20 % катехинов от содержания их в зеленом чае, но увеличивается доступность для организма кофеина.
Ниже в таблице 45 приводится содержание флавоноидов и кофеина в различных сортах чая.
Таблица 45. Сравнительное содержание состава различных сортов чая (в г на 100 г напитка)
Традиционный способ – чай заваривается кипятком и может употребляться через 5 минут. Такой чай содержит много соединений, образовавшихся в процессе окисления ферментами, и кофеина. Он оказывает тонизирующее, возбуждающее действие.
Чай заваривается кипятком, перемешивается. Через 1–1,5 минуты этот настой сливается. Затем чай снова заливают кипящей водой и настаивают не менее 5 минут. Этот чай содержит меньше летучих соединений, кофеина и в то же время мало теряет катехинов. Этот чай более полезен, оказывает успокаивающее действие.
Какао ограниченно используется в рационе пожилого человека. Оно представляет собой порошок из сушеных бобов тропического дерева. В Европу какао завезли из Мексики испанцы. Оно имеет калорийность около 300 ккал и содержит 24 % белка, 15–17 % жира (масла какао), много пищевых волокон, калия, магния, фосфора, кальция, железа, витаминов РР, В1, В2. В нем присутствует провитамин А – каротин.
В какао, по сравнению с кофе и чаем, кофеина намного меньше (в 1 чашке какао содержится 2–5 мг кофеина).
Благодаря наличию теобромина (200 мг в 1 чашке) индейцы считали этот напиток пищей богов (по-гречески «теос» – бог, «брома» – пища). Теобромин действует возбуждающе на нервную систему, но намного слабее кофеина.
В какао содержатся также амины (такие как тирамин, фенетиламин), обладающие возбуждающим действием, флавоноиды (эпикатехины), оказывающие антиоксидантный эффект, и вещества, вызывающие чувство удовольствия – серотонин, аминокислоты (триптофан, аргинин), нейромедиаторы (анандамид).
Для лиц старшего возраста благоприятно соотношение в какао калия и натрия, по которому этот продукт во многом превосходит многие пищевые продукты и которое реализует диуретические свойства.
Полиценолы находятся в основном в неферментированном какао (12–18 % от сухого вещества цельных зерен). В какао содержатся катехины, процианидины, антоцианидины (которые обеспечивают пурпурный цвет неферментированного какао).
В то же время при ферментации и высушивании зерен какао флавоноиды подвергаются химическим воздействиям и превращаются в танины в процессе окисления и полимеризации.
В то же время применение какао ограниченно из-за наличия в нем щавелевой кислоты, пуриновых оснований и компонентов с возбуждающим действием. Какао не рекомендуют также употреблять при наличии заболеваний органов кровообращения, почек, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, подагре, мочекаменной болезни, заболеваниях желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью желудочного сока.
В летнее время в питании пожилого человека нередко присутствует квас. Этот безалкогольный напиток является на Руси одним из самых популярных. Его готовят путем ферментации зерновых культур (в основном ржи и ячменя). В качестве закваски используют пивные и хлебопекарные дрожжи и молочнокислые бактерии.
На Руси при приготовлении кваса использовали смородину, изюм, малину, землянику, клюкву, бруснику, морошку, яблоки, груши. В процессе брожения в этом напитке вырабатывается молочная кислота, которая защищает от болезнетворных бактерий.
Калорийность кваса составляет 200–300 ккал/л. Потребление кваса по 200–500 мл в день вносит существенный вклад в суточную дозу антиоксидантов.
В то же время при употреблении кваса у людей старшего возраста могут возникнуть неприятные ощущения, связанные с усилением бродильных процессов в кишечнике.
Для утоления жажды в качестве безалкогольного напитка пожилые люди часто используют компот.
Компот является традиционным напитком в России и Восточной Европе, это сладкий десертный напиток, отвар из сушеных или свежих фруктов и ягод. На Руси широкое распространение компоты получили в XVIII веке, когда их называли взварами. Зимой взвары готовили из фруктов и ягод, специально засушенных летом, а летом – из самых разнообразных свежих продуктов.
Способов приготовления компотов существует очень много. Обычно их готовят из сухофруктов (сушеных яблок, абрикосов, груш, слив), которые отвариваются в воде с сахаром, поэтому они являются хорошими консервами плодово-ягодных культур, долгую сохранность которых обеспечивает стерилизация. Этот напиток отлично сохраняет витамины и утоляет жажду, остается самым любимым и популярным.
В основном компоты готовят с добавлением сахара, хотя он не является обязательным ингредиентом. Чтобы приготовить компот, необходимы следующие составные части: вода, сахар и наполнитель, который и придаст ему желанный аромат и вкус. Компоты делают из свежих, сушеных, консервированных и замороженных фруктов и ягод и даже овощей.
До девяностых годов прошлого века компот, сваренный из сухофруктов, был самым известным напитком, который постоянно подавался в советском общепите. В компоте из сухофруктов все витамины и полезные вещества имеют натуральное происхождение и не содержат никаких синтетических добавок. В настоящее время компот из сухофруктов варится достаточно редко, потому что в магазинах зимой можно легко найти замороженные фрукты и ягоды. Этот полезный напиток употребляют как в горячем виде, только что сваренным, так и охлажденным.
Для приготовления компота обычно используют яблоки, курагу, груши, чернослив, изюм, рябину, шиповник, малину, калину и т. д. Иногда при приготовлении компотов из сухофруктов может понадобиться лимон или лимонная кислота, мелисса, чай, гвоздика для придания пряности и, конечно, сахар.
Приготовить компот совсем не сложно и быстро (за несколько минут), используя любые пропорции, ориентируясь на свой вкус. Главное, не переварить сухофрукты и сохранить максимум полезных пищевых веществ.
Овощные и фруктово-ягодные соки занимают определенное место в рационе пожилых людей. Они оказывают антиоксидантное действие, особенно те, которые содержат антоцианы (черничный, вишневый и др.).
По способу изготовления соки подразделяются на следующие виды.
Свежеотжатые соки получают из одного или нескольких видов плодов и не подвергают дальнейшей обработке. Они оказывают общеукрепляющее действие, повышают работоспособность, легко всасываются в желудочно-кишечном тракте и включаются в обмен веществ, благоприятно влияют на пищеварение и усвоение пищи. Однако надо учитывать, что фрукты спустя 6 часов после сбора теряют большое количество витаминов, а спустя 3–4 месяца в них остается одна клетчатка.
Соки прямого отжима получают механическим путем из свежих спелых (или охлажденных) фруктов или овощей. Они предназначены для непосредственного употребления или для дальнейшей промышленной переработки. Например, максимальный выход сока с 1 кг апельсинов без кожуры при использовании современного технологического оборудования составляет порядка 500–600 г. Соки, поставляемые в охлажденном виде, хранятся не более 1 месяца, а пастеризованные или стерилизованные – от 6 месяцев до 2 лет.
Соки концентрированные (или концентраты соков) получаются путем переработки сока прямого отжима выпариванием, вымораживанием воды или мембранным методом. В них сахар не добавляется.
Восстановленные соки, предназначенные для непосредственного употребления, получают путем восстановления концентрированного фруктового сока питьевой водой в соотношении, обеспечивающем сохранение физико-химических, микробиологических, пищевых и органолептических свойств с восстановлением аромата натуральными летучими ароматобразующими веществами, а также с добавлением или без добавления одноименного фруктового сока прямого отжима, фруктового пюре или концентрированного фруктового пюре того же вида фруктов.
Соки, экстрагированные в вакууме. В первые часы после сбора в целях избежания потери витаминов сырье (фрукты, ягоды, овощи) измельчают до мелкодисперсионной массы, заливают родниковой водой и выпаривают при температуре около 40 °С.
Осветленный сок – прозрачный на вид сок, из которого удалены взвеси.
Неосветленный сок – это сок со взвесями, который получают методом прямого отжима при сохранении максимального количества витаминов и микроэлементов. Однако при пастеризации сок нагревается, и при этом теряются многие полезные составляющие – витамины С, РР.
Сок с мякотью – сок с частицами фруктов или ягод, массовая доля которых не превышает 55 %.
Нектар – это продукт, полученный путем смешивания фруктового сока, одного или нескольких видов концентрированных фруктовых соков или доведенной до пюреобразного состояния съедобной части доброкачественных, спелых и свежих фруктов с водой, сахарами или медом. В состав нектара входят также лимонная или аскорбиновая кислота. Минимальная доля сока в нектаре зависит от вида ягод и фруктов и варьируется от 25 до 50 %. В нектарах допускается использование консервантов и красителей.
На первом месте по содержанию полезных веществ стоят, конечно, свежевыжатые соки. Из упакованных соков наиболее полезны неосветленные соки и соки с мякотью. Они не содержат консервантов, красителей, ароматизаторов и других пищевых добавок. Самой экологически чистой и безопасной упаковкой для соков является стеклянная тара.
Овощные соки
Употреблять овощные соки рекомендуется как здоровым пожилым людям, так и больным, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата, при отеках различного генеза.
Благодаря низкому содержанию солей натрия и высокому – калия соки обладают мочегонным действием. При употреблении больших количеств соков в организм поступает железо, необходимое для профилактики анемии.
Соки сохраняют то, что есть в овощах: витамины, сахара, органические кислоты, эфирные масла, минеральные соли и т. д. Соки с мякотью более полезны, так как в них содержится много пектиновых веществ, улучшающих перистальтику кишечника, желчного пузыря, способствующего выведению из организма избытка холестерина и сахара.
По сравнению с самими овощами соки содержат меньше нерастворимых грубых пищевых волокон, поэтому они лучше переносятся, усваиваются и практически не снижают всасывание других пищевых веществ (белка, кальция, цинка, витамина С и группы В).
Пожилым людям полезны овощные соки, так как они повышают секрецию желудочного сока. Их рекомендуют принимать при инфекционных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой, при потере аппетита. Например, установлено, что морковный, капустный, свекольный, брюквенный, огуречный соки возбуждают кислотообразующую и секреторную функцию желудка. Огуречный сок наряду с этим стимулирует его переваривающую способность.
Соки активизируют желчевыделение, в связи с чем их рекомендуют употреблять при гастритах с пониженной кислотностью и холециститах. Неразбавленные овощные соки угнетают секреторную функцию поджелудочной железы, а разведенные – усиливают. Разбавленные водой на одну треть или пополам соки способствуют удлинению времени желудочной секреции, повышению продукции пепсина, сокращению мышечной стенки желудка. Однако пожилым людям надо помнить, что некоторые соки (из редьки и редиса) действуют раздражающе на слизистую оболочку желудка.
В овощных соках больше, чем во фруктовых и ягодных, содержится минеральных веществ (как микро-, так и макроэлементов) и меньше – органических кислот, сахаров, чем объясняется их более пресный вкус. Консервированные соки менее полезны, чем свежие. Употреблять их лучше всего сразу же после приготовления.
Пожилым людям полезен капустный сок, который содержит легкоусвояемые углеводы, витамины С, РР, фолиевую кислоту и аминокислоты. Есть в нем соли калия, натрия, кальция, магния, железа. В теплом виде его рекомендуется употреблять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, ожирении, как очистительное средство для кишечного тракта, при наличии сыпи на коже, а также при запорах.
Кроме того, капустный сок тормозит превращение углеводов в жиры, поэтому полезен при ожирении. Пить его нужно за 30 минут до еды и между приемами пищи несколько раз в день. Теплым свежевыжатым капустным соком рекомендуется полоскать рот при стоматите и воспалении десен.
В то же время при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта его пить нежелательно. Он часто способствует газообразованию, что ограничивает его применение у пожилых людей. В этом случае рекомендуется перед употреблением большого количества этого сока очистить кишечник, выпивая ежедневно морковный сок либо смесь соков моркови и шпината, в течение двух или трех недель. Смесь соков моркови и капусты является хорошим источником витамина С, что в особенности полезно при инфекции десен, вызывающей пародонтоз. Добавлять соль к капустному соку не рекомендуется.
Картофельный сок можно употреблять людям старшего возраста, так как он очень благотворно действует на пищеварение, помогает избавиться от отеков, полезен для нормального функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы как средство, облегчающее головные боли, понижающее артериальное давление, мочегонное (предпочтительнее сок, выжатый из клубня картофеля красных сортов).
В отличие от других овощных соков, картофельный тормозит желудочную секрецию, поэтому используется при повышенной секреторной функции желудка. Его вместе с луговым медом используют как противокислотное средство при гастритах с повышенной секреторной активностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (картофельный сок оказывает болеутоляющее действие и способствует рубцеванию язвы, по сравнению с капустным соком более эффективен). Он регулирует функцию кишечника, нормализует стул при запорах, устраняет изжогу, тошноту и рвоту, устраняет боли в кишечнике и желудке.
Пожилым людям, с целью предупреждения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, весной и осенью рекомендуют употреблять картофельный сок 2 раза в год в течение двух недель по – стакана 2 раза в день перед едой, разведя в нем цветочный мед.
Вместе с морковным соком и соком сельдерея его применяют при нарушении пищеварения, нервных заболеваниях, ишиасе, отеках, при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта зобе, функциональных нарушениях сердечной мышцы. Картофельный сок полезен для нормального состояния кожи, так как в нем много калия, серы, фосфора и хлора. Смесь соков моркови, картофеля и петрушки помогает при эмфиземе легких.
Сок клубней свежего картофеля усиливает ферментативную секрецию поджелудочной железы и оказывает сахароснижающее действие, в связи с чем его стали применять при сахарном диабете. Однако его не стоит употреблять при тяжелой форме диабета и пониженной кислотности желудка.
Иногда употребляют сок репчатого лука. Его пьют в очень небольших дозах (10–20 капель). Он улучшает кровообращение, стимулирует желудочные и кишечные железы, улучшает свертываемость крови, а также помогает при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, оказывает антиоксидантное действие, укрепляет кровеносные сосуды. Сок лука используют также для лечения стоматита, отита, укрепления волос, против перхоти.
Однако пожилым людям его надо принимать с осторожностью, так как он раздражает слизистые оболочки желудка и мочевыводящие пути.
Для включения морковного сока в рацион лиц старшего возраста следует учитывать, что он содержит бета-каротин (провитамин А), витамин С, D, Е, К, группы В, фосфор, калий, кобальт, кальций, магний, кремний, йод. Этот сок улучшает аппетит, пищеварение, структуру зубов, полезен при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, при малокровии, для улучшения зрения, состояния кожных покровов, мочекаменной болезни, полиартритах, авитаминозах и общем упадке сил, пониженном иммунитете, застое желчи.
Для лучшего усвоения бета-каротина из морковного сока нужно обязательно сразу после его потребления съесть какую-то жирную пищу, лучше всего – салат, заправленный растительным маслом. Можно добавить в него немного свежих сливок.
Этот сок можно сочетать с другими овощными соками. Смесь морковного и огуречного соков весьма благотворна при ревматических поражениях суставов. Если в морковный сок добавить немного сока лимона, шпината, апельсина, грейпфрута, это улучшит его вкус и значительно обогатит его витамином С, который практически отсутствует в моркови.
Не следует злоупотреблять морковным соком. Употребление морковного сока во время нахождения на солнце или в солярии дает более стойкий и быстрый эффект загара. Однако если принимать сок в больших количествах, может измениться цвет кожи, а также нарушается работа печени.
Пожилым людям рекомендуется выпивать не более 0,5–1 стакана морковного сока в день. Свежевыжатый морковный сок противопоказан при обострении язвенной болезни и поносах.
Огуречный сок полезен пожилому человеку при многих кожных заболеваниях и при плохом состоянии зубов и десен. Он улучшает рост волос, оказывает мочегонное действие благодаря солям кальция и калия, что оправдывает его применение при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Огуречный сок – эффективное средство от затяжного кашля, облегчает состояние больных при туберкулезе, успокаивает нервную систему, улучшает память, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Очень полезен огуречный сок при подагре, поскольку способствует выведению из организма мочевой кислоты. Свежий огуречный сок обладает сильным антимикробным действием и применяется для лечения нагноившихся ран и язв.
Свежий огуречный сок в сочетании с медом или сахарным сиропом ослабляет кашель, смягчает отхаркивание мокроты: на полстакана сока взять 1 чайную ложку меда или сиропа (при отсутствии аллергии на мед он предпочтительнее сиропа).
Его можно принимать в комбинации с черносмородиновым, яблочным, грейпфрутовым соками, а также с томатным. Смесь огуречного сока с морковным или свекольным полезна при ревматических и кожных заболеваниях.
Для ежедневного потребления пожилым людям можно рекомендовать выпивать до полстакана чистого огуречного сока, но лучше в сочетании с томатным, черносмородиновым или яблочным соками. Считается, что сок горьких огурцов обладает более выраженным лечебным свойством.
Для пожилых людей важно, что сок петрушки способствует укреплению кровеносных сосудов, особенно капилляров и артерий, нормализации сердечной деятельности, снижению артериального давления, нормализации дыхания.
Он помогает при камнях в почках и мочевом пузыре, при нефрите, при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, нарушении функции надпочечников и щитовидной железы, при отеках, заболеваниях глаз и воспалении зрительного нерва, изъязвлении роговой оболочки глаз, катаракте, конъюнктивите, офтальмии.
Когда нужно быстро восстановить зрение, пониженное при напряженной работе глаз, сок петрушки принимают вместе с морковным в соотношении 1:3.
Пожилым людям не следует пить его отдельно в количестве более 30–60 мл. Лучше это количество смешать с морковным, салатным, шпинатным, свекольным, свекольно-морковным, огуречным или сельдерейным соком. Нельзя также пить его при воспалении почек.
Сок черной редьки полезен пожилым людям, так как обладает желчегонным и отхаркивающим действием. Поэтому его применяют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхите, коклюше.
Используют сок из редьки, смешанный пополам с медом. Можно вырезать в редьке углубление и залить это углубление медом. Через 2 часа выскрести ложкой и съесть получившуюся смесь меда с соком редьки.
При камнях в почках, а также при атеросклерозе сочетание сока черной редьки с медом тоже весьма эффективно.
Людям старшего возраста можно включать в свой рацион сок салата (латука), в котором находится большое количество железа (6 %), калия (38 %), кальция (15 %), фосфора (9 %), кремния (8 %) и магния (6 %).
Помимо этого, латук содержит много серы, которая входит в состав гемоглобина и является окислителем. Сок латука можно вводить в рацион больных, страдающих туберкулезом и желудочными заболеваниями. Кроме того, такой сок обладает хорошим мочегонным свойством.
В свекольном соке много сахара, присутствуют витамины С, Р, В1, В2, РР, содержатся соли калия, железа, марганца. Полезные вещества свекольного сока стимулируют кроветворение. Большое содержание магния способствует нормализации деятельности нервной системы при стрессах, перегрузках, бессоннице, гипертонической болезни. Также этот сок улучшает перистальтику кишечника, поэтому является неплохим средством для профилактики запоров.
Раньше отваром неочищенной свеклы лечили хронический тонзиллит, пневмонии, плеврит, бронхит, болезнях почек. Смесь свекольного сока в равных долях с морковным и соком редьки используют при малокровии, для улучшения обмена веществ, как общеукрепляющее средство.
Свекольный напиток с медом используют для лечения гипертонии. Для этого надо смешать свекольный сок в равных долях с медовой водой (2–3 чайные ложки меда на четверть стакана воды), пить по четверти стакана напитка 2–3 раза в день.
К свекольному соку следует привыкать постепенно, начиная прием со смеси одной столовой ложки сока и одной столовой ложки медовой воды на один прием. Он особенно полезен при расширении вен, тромбофлебитах, сгущении крови и различных нарушениях сердечной деятельности.
В свежевыжатом соке из свеклы есть соединения, которые разрушаются при соприкосновении с воздухом, поэтому перед употреблением его необходимо отстаивать в холодильнике в открытой посуде не менее 2–3 часов.
Иногда у пожилых людей при потреблении он может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, учащенное сердцебиение, общую слабость. При заболеваниях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки свекольный сок им не рекомендуется.
Привыкать к концентрированному свекольному соку нужно постепенно, начиная с одной столовой ложки в день, предварительно разведя его кипяченой водой или отваром шиповника. Можно смешивать его с морковным, капустным, яблочным, сливовым или тыквенным соками. Так, свекольный сок в смеси с морковным имеет высокое содержание фосфора и серы, калия и других щелочных элементов.
У пожилых людей сок сельдерея улучшает аппетит, нормализует пищеварение, способствует укреплению иммунитета и восстановлению после тяжелой физической нагрузки. Он также хорошо сочетается с другими соками.
Сок сельдерея используют и в качестве наружного средства: при крапивнице и аллергических дерматитах им обрабатывают пораженные участки кожи.
Так как сок спаржи содержит большое количество алкалоида аспарагин, пожилым людям его полезно принимать при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях почек и мочевого пузыря, затруднениях мочеиспускания, ревматизме, сахарном диабете, воспалении и циррозе печени, туберкулезе, коклюше по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Из спаржи можно также приготовить сироп. Для этого нужно упаривать сок с сахаром в соотношении 1:2 в течение 1 часа на медленном огне. Принимают этот сироп по 3–4 чайные ложки 4–5 раз в день за 20 минут до еды.
Сок спаржи эффективен в качестве мочегонного средства, однако в чистом виде он оказывает негативное воздействие на почки, поэтому пить его нужно в смеси с морковным соком. Сок спаржи оказывает также благоприятное действие в сочетании с другими соками при малокровии и диабете, а сок и напиток из спаржи, моркови, свеклы и огурца – при воспалении предстательной железы.
Наряду с этим сок спаржи способствует распаду кристаллов щавелевой кислоты в почках.
Благодаря большому содержанию каротиноидов, витаминов С, группы В томатный сок полезен людям пожилого возраста. Невысокая калорийность (18 ккал на 100 мл сока) позволяет употреблять его лицам с избыточной массой тела. Сок рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек или суставов, запорах, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта.
Интересно, что 2 стакана томатного сока восполняют суточную потребность в витаминах С и А. Свежий томатный свежий сок является одним из самых полезных овощных соков, имеющих щелочную реакцию. Его нужно пить за 20–30 минут до еды.
Целебные свойства томатного сока снижаются после добавления поваренной соли. Поэтому вместо соли можно добавить измельченный чеснок и/или свежую зелень укроп, петрушку, кинзу.
В то же время томатный сок противопоказан при обострении гастрита, язвенной болезни, панкреатита и холецистита.
Если необходимо похудеть, томатный сок рекомендуется использовать в смеси с соком яблок, тыквы и лимона – ежедневно по 1–2 стакана, лучше между приемами пищи. При этом томатный сок, яблочный сок, тыквенный сок, лимонный сок должны быть в пропорции 2:4:2:1.
Тыквенный сок, который можно употреблять людям в возрасте, богат солями калия, кальция, магния, содержит железо, медь и кобальт, пектиновые вещества, витамины С, В1, B2, В6, Е, бета-каротин. Пить тыквенный сок полезно при отеках, заболеваниях почек и сердечной недостаточности, заболеваниях мочевого пузыря, почек, кожи, при запорах, при камнях в почках и мочевом пузыре, ожирении. Успокаивающее действие при бессоннице оказывает тыквенный сок с медом.
В то же время нужно учитывать, что этот сок содержит много сахаров.
Сок укропа или укропная вода улучшают функцию желудочно-кишечного тракта. Для пожилого человека он полезен тем, что устраняет метеоризм и налаживает работу желудочно-кишечного тракта. Его часто применяют в смеси с морковным и свекольным соком.
Чесночный сок благодаря бактерицидному действию полезен против кишечных паразитов, а также при дизентерии, стимулирует аппетит и выделение желудочного сока, улучшает функции кишечника, усиливает мочевыделение, поддерживает функциональную активность сердечно-сосудистой системы, способствует нормализации холестеринового обмена. Соком чеснока наружно лечат экземы, лишаи, бородавки и другие кожные заболевания.
Пожилым людям его лучше добавлять в готовые блюда.
Этот сок особенно полезен при нарушении углеводного обмена и больным сахарным диабетом, поскольку в этом растении содержатся вещества, стимулирующие выделение натурального инсулина для пищеварительных желез. Одновременно с приемом сока стручковой фасоли больным диабетом следует исключить из своего рациона концентрированные крахмалы, мясные продукты и сахар. Еще лучше вместе с соком стручковой фасоли пить соки из моркови, салата и брюссельской капусты. Кроме того, необходимо ежедневно выпивать 1/2 литра смеси морковного и шпинатного соков.
Сок щавеля может использоваться пожилыми людьми в течение непродолжительного времени при атонии и недостаточной перистальтической активности кишечника. Однако при длительном употреблении он может способствовать (за счет значительного содержания в нем щавелевой кислоты) камнеобразованию в почках и развитию подагры.
Он приводит в норму весь пищеварительный тракт. Сок готовят из листьев шпината, которые богаты белками, углеводами, содержат витамины С, группы В, каротин, соли железа и фосфора. Сок шпината эффективен при нарушении обмена веществ. Смесь морковного и шпинатного соков помогает при ангине, ветряной оспе, анемии, аллергии, артрите, потере голоса, бессоннице, болезнях желчного и мочевого пузырей, печени, простатите и т. д.
Рекомендуется использовать только свежий сок шпината и хранить его в холодильнике не более суток.
Вместе с кремнием сера и фосфор нужны для нормального состояния кожи, сухожилий и роста волос. Ежедневное употребление смеси соков моркови, шпината и латука приостанавливает процесс облысения.
Если салатный сок смешивать с морковным, то такая смесь будет обогащена витамином А, натрием и кальцием.
Для приготовления сока следует использовать темно-зеленые, а не бледные листья, поскольку последние содержат мало хлорофилла.
Так же как овощные соки, фруктовые и ягодные соки рекомендуются при заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата, при анемии, отеках различного генеза.
При употреблении соков пожилым людям надо помнить, что в соках, и особенно в сокосодержащих напитках, присутствует много сахара, поэтому они достаточно калорийны. Кроме этого, большинство соков повышают аппетит, что приводит к прибавке в весе. При употреблении соков необходимо соблюдать чувство меры, в частности, это касается лиц с избыточной массой тела и сахарным диабетом.
Сок из абрикосов полезен для людей в возрасте, так как содержит бета-каротин, калий, железо и другие элементы. Благодаря наличию калия он рекомендуется для поддержания сердечно-сосудистой системы, помогает выводить лишнюю жидкость из организма. Из-за значительного количества сахара пожилым людям, больным сахарным диабетом 2-го типа или страдающим ожирением, этот сок пить не рекомендуется.
Ананасовый сок содержит витамины С, бета-каротин, небольшое количество – РР, группы В, флавоноиды, калий, фосфор, железо и другие макро– и микроэлементы. Его применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе в виде полосканий. Благодаря значительному содержанию калия, ананасовый сок способствует выведению лишней жидкости, полезен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и др.).
В то же время пожилым людям не рекомендуется принимать его в больших количествах при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, протекающих на фоне повышенной кислотности. После потребления этого сока лучше прополоскать рот, так как содержащиеся в нем органические кислоты неблагоприятно влияют на эмаль зубов. Надо также знать, что свежевыжатый ананасовый сок также может вызвать аллергические реакции.
В апельсиновом соке, одном из самых популярных в нашей стране (да и во всем мире), содержится витамины С, Р, в небольшом количестве – РР, группы В, фолиевая кислота, флавоноиды, калий, фосфор, железо, кальций, медь, магний, цинк и т. д. Содержание полезных веществ зависит от цвета сока. Розовый или красный соки содержат больше витамина С и флавоноидов по сравнению с желтым.
Пожилым людям этот сок рекомендуется пить при усталости, лихорадочных состояниях, как средство профилактики и лечения авитаминозов (цинги), при гипертонической болезни, атеросклерозе, болезнях суставов, печени, легких, кожи, анемии и некоторых других заболеваниях крови, проблемах пищеварения, кожных заболеваниях, истощении. При хронических запорах нужно или съедать 2 апельсина в день, или пить сок натощак и перед сном.
В целом людям старшего возраста рекомендуется употреблять не более 2–3 стаканов сока в неделю. Им надо помнить, что этот сок может вызвать аллергические реакции. Его не следует пить при сахарном диабете, ожирении и тем, у кого повышена кислотность желудочного сока, при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, расстройствах кишечника. Поэтому апельсиновый сок лучше разбавлять наполовину. Избыток цитрусовых соков (из-за высокой концентрации органических кислот) увеличивает кислотность и выводит кальций из организма, плохо влияет на зубную эмаль, что приводит к развитию кариеса.
Арбузный сок содержит глюкозу, фруктозу, сахарозу, пектин, клетчатку, витамины В1, В2, С, РР, фолиевую кислоту, бета-каротин. Пожилым людям он полезен, так как оказывает мягкое мочегонное действие, предотвращает образование песка и камней (однако такое действие достигается при приеме 2–2,5 л сока в течение суток), применяется при малокровии, заболеваниях крови и кроветворных органов, последствиях лучевой болезни, заболеваниях печени (болезнь Боткина, интоксикации, цирроз, хронический цистит, желчнокаменная болезнь), плохом пищеварении, запорах, гнилостных процессах в кишечнике, при атеросклерозе, подагре, артритах, ожирении (1,5 л сока в сутки), а также как желчегонное средство. При наличии избыточной массы тела и ожирении он может быть использован при проведении разгрузочных дней (но не часто, так как содержит значительное количество сахара).
Виноградный сок очень популярен в нашей стране, содержит сахара, витамины В2, В1, бета-каротин и С, органические кислоты и минеральные вещества: кальций, хлорин, фосфор, калий, медь, флуорид, железо, магний, кремний и серу. Он положительно влияет на водно-солевой обмен, оказывает мочегонное и послабляющее действие, полезен при некоторых заболеваниях почек, печени, легких, увеличивает содержание гемоглобина и эритроцитов, регулирует соотношение лейкоцитов и лимфоцитов в крови, оказывает благоприятное воздействие на костный мозг, что усиливает функцию кроветворения, улучшает обмен веществ и пищеварение.
Пожилым людям виноградный сок не рекомендуется при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете, ожирении, хронических воспалительных процессах в легких. У некоторых людей он вызывает метеоризм, поэтому перед приемом его желательно разводить водой в пропорции 1:1.
Вишневый сок довольно часто употребляется населением нашей страны. Он содержит фолиевую кислоту, железо, катехины и антоцианы, от которых зависит его цвет, оказывает капилляроукрепляющее, противовоспалительное, антибактериальное действие в отношении возбудителей дизентерии, стафилококков и стрептококков, полезен при малокровии. Пожилым людям его не рекомендуется употреблять при язвенной болезни желудка и повышенной кислотности желудочного сока.
В гранатовом соке присутствуют флавоноиды, лимонная кислота, кальций, фосфор, магний, железо, натрий, калий, витамины В6, РР, С, бета-каротин, фолацин, пантотеновая кислота. Гранатовый сок очень хорошо усваивается организмом, повышает аппетит и регулирует деятельность желудка, обладает общеукрепляющим, мочегонным, противовоспалительным, антисептическим действием, применяется при малокровии (повышает уровень гемоглобина), повышает сопротивляемость организма к радиации.
Пожилым людям сок граната следует пить, разбавив его водой, или готовить из него различные экзотические коктейли. Нежелательно употреблять гранатовый сок при язвенной болезни желудка, гастрите с повышенной кислотностью.
В последнее время среди цитрусовых очень популярен грейпфрутовый сок, который богат витаминами С, группы В, К, калием, кальцием, магнием, флавоноидами, органическими кислотами и т. д. Этот сок способствует нормальному состоянию кожи, функционированию иммунной, нервной и сердечно-сосудистой системы, оказывает благоприятное влияние при инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, заболеваниях почек, варикозном расширении вен, воспалении легких, повышенной температуре, улучшает сон, пищеварение, снижает кровяное давление. У пожилых людей свежевыжатый грейпфрутовый сок (реже, чем апельсиновый) может способствовать развитию аллергических реакций. Не рекомендуют также пить его при остеопорозе и во время приема медикаментозных препаратов, так как он может изменять их лечебное действие (в нем содержится вещество, которое способно при взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами увеличивать скорость их всасывания). Наряду с этим грейпфрутовый сок содержит вещество фуранокумарин, замедляющее эффект воздействия фермента CYP 3A, который частично разлагает многие лекарства, попадающие в организм.
Грушевый сок отличается тем, что содержит нерастворимые и растворимые пищевые волокна (клетчатку и пектин). Пожилым людям он полезен, так как обладает противомикробным действием, оказывает бактерицидное действие и является хорошим мочегонным средством, улучшает пищеварение и моторику кишечника, помогает при заболеваниях системы кровообращения.
Сок из мякоти круглых дынь содержит аденозин, витамины РР, В12, С, железо, сахар. Пожилым людям его полезно пить после перенесенной пневмонии и в промежутках между приступами бронхиальной астмы. Этот сок нормализует работу желудочно-кишечного тракта, почек и мочевого пузыря, помогает при запорах, геморрое, проблемах с кожей, применяется при атеросклерозе, малокровии.
Сок калины богат пектином, содержит сахара, органические кислоты, дубильные вещества, каротин, витамины Р и С (последнего больше, чем в цитрусовых). В процессе длительного хранения насыщенный красный цвет этого сока не изменяется, поэтому его используют для подкраски некоторых пищевых продуктов и напитков.
Для лиц старшего возраста сок калины полезен при артериальной гипертензии, недостатке витаминов в организме, как успокаивающее, слабительное, потогонное средство, в смеси с медом его рекомендуют как противокашлевое и вяжущее средство, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при колитах, геморрое, внутренних и носовых кровотечениях. Наряду с этим как наружное средство применяют 10–20 %-е растворы сока из плодов при кожных заболеваниях, угревой сыпи и язвах.
Экзотический для пожилого населения нашей страны сок киви помогает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, снижает риск образования тромбов, улучшает липидный обмен. Примечательно, что в одном стакане свежевыжатого сока киви присутствует суточная норма потребности в витамине С.
Лимонный сок богат витамином С, калием, флавоноидами и сахаром. В древности считалось, что сок лимона «уничтожает последствия неумеренного употребления вина». Благодаря присутствию аскорбиновой кислоты и флавоноидов этот сок увеличивает работоспособность, снижая утомляемость организма, и помогает при лечении различных болезней.
Пожилым людям лимонный сок помогает поддержать психическое равновесие, когнитивные функции (улучшить память, деятельность мозга, концентрацию внимания). По 1 стакану горячей воды с соком лимона и двумя чайными ложками меда рекомендуется выпивать на ночь при авитаминозе (недостатке витаминов, который особенно проявляется весной).
В то же время при повышенной кислотности желудочного сока люди старшего возраста могут плохо переносить лимонный сок. В этом случае его можно употреблять с рыбой, добавлять в салаты и другие блюда.
Сок облепихи обладает лечебными свойствами, содержит водо– и жирорастворимые витамины, является высокоэффективным общеукрепляющим, витаминным и противокашлевым средством. В питании лиц пожилого возраста он используется при гипо– и авитаминозе, для внутреннего и наружного употребления при выпадении волос и облысении, ревматизме, подагре, кожных заболеваниях и болезнях пищеварительного тракта, а также для улучшает процесс обмена веществ.
В персиковом соке содержится много органических кислот (в том числе яблочная, винная, хининная и лимонная), эфирные масла, минеральные соли (калия и железа), витамины С и группы В, бета-каротин и пектин. Пожилым людям его советуют употреблять при аритмии, малокровии, расстройствах пищеварения, заболеваниях желудка с пониженной кислотностью, склонности к запорам.
Рябиновый сок полезен для людей пожилого возраста, так как содержит бета-каротин, помогает при геморрое, гастрите с пониженной кислотностью, оказывает антибактериальное действие в отношении золотистого стафилококка.
Сок черноплодной рябины содержит витамины С, В1, В2, Е, РР, К, Р, фолиевую кислоту, дубильные вещества, органические кислоты и пектины. Пожилые люди даже используют его в концентрированном виде как лекарственное средство при лечении артериальной гипертонии, он обладает закрепляющим действием. В то же время этот сок нужно осторожно применять при повышенной свертываемости крови и склонности к запорам.
Сливовый сок содержит бета-каротин, витамин PP, соли калия и другие элементы. Благодаря присутствию солей калия он способствует выведению из организма избытка жидкости. Пожилым людям сливовый сок рекомендуется при ревматизме и подагре, для профилактики атеросклероза, для нормализации моторно-секреторной функции желудочно-кишечного тракта, для снижения всасывания холестерина в кишечнике, понижения кислотности желудочного сока, имеющей место при гастритах и язвенной болезни. При этом следует помнить, что соки из слив кислых сортов действуют на кишечник закрепляюще, а сладких – расслабляюще.
Сок черной смородины содержит витамины, соли железа и калия, пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты, оказывает антивирусное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие (например, в отношении вирусов гриппа), является поливитаминным, успокаивающим и общеукрепляющим средством, регулирует углеводный обмен, усиливает потоотделение. В питание пожилых людей его включают при малокровии, гастрите с пониженной кислотностью, остром бронхите, гриппе, ангине.
Сок из красной смородины рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, подагре, кожных заболеваниях, мочекаменной болезни, ревматизме, простуде.
В яблочном соке содержатся витамин С, витамины В1, В2, В6, бета-каротин, биотин, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, флавоноиды, соли калия, магния, кальция, фосфора, железо, цинк, кобальт, никель, яблочная, лимонная и другие органические кислоты.
Под его влиянием у пожилых людей снижается уровень холестерина в сыворотке крови, нормализуется моторика кишечника и желчевыводящих путей, что происходит благодаря наличию пектина. Яблочный сок полезен также для кожи, волос и ногтей, при малокровии, артрите, заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гастритах с пониженной секреторной функцией, простудных заболеваниях, гриппе и кишечных инфекциях, запорах или расстройствах кишечника.
При хорошей переносимости людям старшего возраста его можно пить до 2 стаканов в сутки. Для получения мягкого послабляющего эффекта используют сок из кислых яблок, разведенный наполовину минеральной водой.
В то же время не рекомендуется употребление свежевыжатого яблочного сока при сахарном диабете 2-го типа, обострении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита.
Однако целебную силу соков не стоит переоценивать. Ведь это, в первую очередь, пищевые продукты. Их лечебное воздействие не так сильно выражено, как у лекарств. С помощью соковой терапии нельзя справиться с серьезной болезнью, можно лишь поддержать организм.
Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства фруктовых и ягодных соков и уменьшить их неблагоприятные эффекты, необходимо воспользоваться некоторыми советами.
• При покупке готовых соков обязательно следует обращать внимание на упаковку: если она измята, вздута, крышка неплотно надета на бутылку или имеются другие дефекты в упаковке, такой продукт нельзя употреблять.
• При хранении соков в домашних условиях желательно выдерживать температурный режим не более 20 °С и влажность воздуха в пределах 65 %.
• Для приготовления соков надо использовать только свежие, целые и не испорченные фрукты и ягоды.
• Свежевыжатые соки хранить нельзя, их необходимо сразу употреблять (исключение составляет свекольный сок, который должен отстояться).
• Лучше употреблять неосветленные соки, т. е. не фильтровать их.
• Фильтровать соки следует только при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, а также при респираторных заболеваниях.
• Пить соки следует перед едой или в перерывах между приемами пищи.
• Рекомендуется пить соки в сочетании друг с другом.
• Соки косточковых плодов (сливы, абрикоса, вишни и др.) лучше не смешивать с другими соками. Их можно разводить водой.
• Соки семечковых плодов (яблок, винограда, смородины и т. п.) можно пить в смеси.
• Если соки пресные на вкус, к ним можно добавлять соки цитрусовых, кислых ягод и яблок.
• Лимонный сок всегда лучше разбавлять водой и пить его с медом или соком сладких ягод.
• Свежевыжатые соки следует пить не позже, чем через 10 минут после их приготовления и не менее чем за 30 минут до приема пищи, чтобы сохранить максимальное количество биологически активных веществ и не усиливать процессы брожения в кишечнике. Соки перевариваются и усваиваются буквально через 15–30 минут после принятия и сразу же включаются в обменные процессы.
• В том случае, если кислотность желудочного сока повышена, пить фруктовые и ягодные соки следует за 1,5 часа до еды по стакану сока.
• Не следует при употреблении потягивать сок, задерживая его во рту. Так как в соках много органических кислот, их надо пить маленькими глотками или через соломинку, чтобы не испортить зубную эмаль.
• После употребления сока рот лучше прополоскать. Не следует чистить зубы сразу после того, как выпит сок из цитрусовых.
• Для проведения разгрузочных дней нужно принимать 1,5–2 л различных соков.
• Помните, что заниматься соколечением необходимо под контролем врача.
Главным условием, ограничивающим потребление пожилыми людьми свежевыжатых соков в больших количествах, является наличие в них простых сахаров, которые повышают желудочную секрецию, уровень глюкозы в крови. В связи с этим они могут оказывать неблагоприятные эффекты при ожирении, сахарном диабете 2-го типа и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Поэтому людям старшего возраста намного полезнее употреблять фрукты целиком, в которых содержится еще больше биологически активных веществ, а также растворимые и нерастворимые пищевые волокна (пектин, клетчатка и др.).
Характеристика рациона пожилых
Рационы питания пожилых должны включать все группы пищевых продуктов: молоко и молочные продукты, мясо и мясопродукты, рыбу, овощи и фрукты, продукты из зерна и другие, что обеспечивает ежедневное разнообразное питание с ежедневным обеспечением всех необходимых пищевых веществ и достаточную калорийность.
Ряд позиций продуктового набора должны включаться в меню ежедневно, чтобы равномерно использовать предусмотренное среднесуточное количество. К этим продуктам относятся хлеб, крупы, молоко, сахар, какой-либо вид мяса или мясных изделий, овощи, пищевые жиры или масла.
В таблице 46 представлена рекомендуемая примерная частота употребления продуктов всех групп пожилыми людьми.
Таблица 46. Частота употребления продуктов всех групп пожилыми людьми
Режим питания пожилого человека
В пожилом возрасте режим питания имеет особое значение для профилактики старения организма. Необходимо помнить, что даже самый оптимальный рацион питания не принесет пользу, если не соблюдать гигиенические правила приема пищи – режим питания. В пожилом и старческом возрасте происходит снижение компенсаторных механизмов организма, что проявляется неадекватной реакцией на воздействие окружающей среды, снижением адаптивных процессов.
В связи с этим пожилым людям необходимо избегать сильных внешних раздражителей, быть умеренным в питании. Известно, что часто у пожилых людей отмечаются нарушения в режиме питания: редкие приемы больших объемов пищи, беспорядочная еда, еда на ночь, обильный ужин, слишком горячая или холодная пища, еда на ходу, торопливость, недостаточное пережевывание пищи, возбуждающие и отвлекающие разговоры во время приема пищи и т. д. Эти погрешности в питании, которым часто не придают особого значения, приводят к заметным нарушениям в системе пищеварения и в деятельности других органов и систем.
Установлено, что обильные приемы пищи вызывают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, что даже кратковременно регистрируется на электрокардиограмме. В то же время регулярная перегрузка организма большими объемами пищи в желудке может значительно влиять на состояние сердечно-сосудистой системы.
На деятельность сердечно-сосудистой системы отрицательное влияние может также оказывать и однократное потребление большого количества сладкой пищи или животного жира, что проявляется повышением артериального давления, снижением сократимости миокарда, которые возникают как сразу после еды, так и спустя 4 часа. Исходя из этого не рекомендуется принимать более 15 г животного жира и сладостей во время одного приема пищи.
На фоне возрастных нарушений жевательного аппарата у пожилых людей при поспешной еде наблюдается поперхивание – частицы пищи попадают в дыхательные пути и могут вызвать серьезные нарушения в системе дыхания. Непережеванная пища, которая попадает в пищеварительный тракт, хуже переваривается и усваивается.
При торопливой еде, при разговорах во время еды пожилой человек может заглатывать большое количество воздуха (аэрофагия), которое сопровождается отрыжкой после еды. Кроме того, переполненный и растянутый воздухом желудок оказывает давление на сердце и затрудняет его работу.
Как правило, потребление слишком холодной или горячей пищи нарушает двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Например, после приема напитков из холодильника отмечается вздутие (метеоризм), урчание в животе, иногда диарея. В то же время если эти напитки употреблять в теплом виде, то подобные реакции не отмечаются.
Известно, что в дневное время энерготраты пожилого человека выше, чем ночью. Поэтому переедание на ночь приводит к «недорасходу» калорий и образованию лишней массы тела. При этом нарушается сон, ритм работы пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
Доказано, что редкая еда (1–2 раза в течение дня) приводит к повышению уровня холестерина в сыворотке крови, что приводит к развитию атеросклероза. Неравномерная нагрузка на пищеварительный аппарат не обеспечивает оптимальную обработку пищи, что нарушает ее переваривание и усвоение.
Если не принимать пищу в одни и те же часы, то не вырабатывается условный рефлекс на ее прием. При наличии условного рефлекса происходит «запальный» выброс ферментов, что способствует лучшей перевариваемости пищи и меньшей нагрузке на систему пищеварения.
Основными принципами режима питания пожилых и старых людей являются регулярный прием пищи, исключение длительных промежутков между ними и обильных приемов пищи. Это обеспечивает нормальное переваривание и предупреждает перенапряжение всех систем организма, обеспечивающих усвоение пищевых веществ. При физиологическом старении функции органов пищеварения умеренно снижены, но приспособительные возможности существенно ограничены, поэтому большие пищевые нагрузки могут оказаться для них непосильными.
Основными принципами режима питания пожилых людей являются:
1. прием пищи строго в одно и то же время;