Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте Погожева Алла

В рацион пожилых людей необходимо ежедневно включать овощи и фрукты – источники витамина С и -каротина. В таблице 34 представлен перечень овощей и фруктов в порядке убывания содержания в них витамина С и -каротина, что позволяет выбрать приоритетный набор овощей и фруктов, характеризующийся высокой пищевой ценностью.

Учитывая, что во всех овощах и фруктах содержатся пищевые волокна, то при отсутствии овощей с высоким содержанием витамина С и -каротина следует включать в меню любые доступные по сезону (и по стоимости) продукты этой группы.

Таблица 34. Пищевая ценность овощей

Всем известно, что овощи являются ценным источником пищевых веществ, принимающих участие в процессах обмена и пищеварения. Обнаружена тесная связь между хорошим здоровьем и рационом, богатым овощами, который имеет низкую калорийность, улучшает работу желудочно-кишечного тракта, состояние иммунной системы, нормализует обмен веществ, выводит из организма жиры, токсические вещества, канцерогены, аллергены, снижает уровень холестерина в сыворотке крови, риск развития ожирения, нарушения мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 1-го и 2-го типа, остеопороза, некоторых видов онкологических заболеваний (рака полости рта, желудка, толстой кишки), образования камней в печени, почках и т. д.

Представители этой группы содержат мало белка (около 1 %), который имеет неполноценный аминокислотный состав и трудно переваривается, особенно при потреблении их в сыром виде. Это обстоятельство позволяет использовать их в низкобелковых диетах. Исключение составляют картофель, цветная капуста, содержащие 2–3 % неплохо усвояемых белков, зеленый горошек, стручковая фасоль (4–5 %).

Причины обязательного включения овощей в рацион пожилых

1. Большинство овощей имеют низкую энергетическую ценность (15–40 ккал на 100 г), более калорийны картофель и зеленый горошек (70–100 ккал).

2. Практически во всех овощах мало жиров и нет холестерина.

3. Содержание углеводов низкое и составляет в среднем 3–5 %. Наиболее богаты углеводами (особенно крахмалом) картофель (20 %) и зеленый горошек (13 %).

4. В овощах мало простых сахаров. Исключение составляют свекла и морковь, где много сахарозы.

5. В овощах большое количество пищевых волокон. Нерастворимых пищевых волокон (клетчатки) много в бобовых, свекле, капусте белокочанной, баклажанах, моркови, брюкве, щавеле, сладком перце, растворимых – в свекле и моркови. Благодаря большому содержанию пищевых волокон и воды (75–95 %) употребление овощей способствует выведению продуктов обмена из организма, улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, препятствуя запорам, образованию камней в почках, желчном пузыре.

6. Овощи стимулируют аппетит, активируют секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение, тем самым улучшая переваривание других продуктов и усвоение белков, жиров, углеводов, что очень важно для пожилых людей. Поэтому овощи традиционно употребляют в начале еды в виде салатов и закусок, а также в виде гарниров. В то же время и по той же причине при язвенной болезни и гастритах с повышенной секрецией, хроническом панкреатите сырые овощи резко ограничивают, а маринованные, соленые и квашеные – исключают.

7. Овощи являются важным источником многих микронутриентов: калия, железа, фолиевой кислоты, витаминов А, Е, С, каротиноидов а также минорных компонентов пищи (органических кислот, индолов, полифенолов, эфирных масел, фитонцидов, хлорофилла).

Благодаря большому содержанию калия овощи способствуют поддержанию нормального уровня артериального давления. К овощам, богатым калием, относятся: батат, картофель, фасоль, томаты (паста, соус и сок), стебли свеклы, соевые бобы, тыква, шпинат, чечевица и лущеный горох.

Многие овощи богаты каротиноидами. Растительные пигменты каротиноиды также обладают антиоксидантным действием. Наиболее яркими их представителями являются ликопин (наибольшим содержанием этого каротиноида отличаются томаты) и бета-каротин (оранжевый пигмент моркови). Хорошими источниками каротиноидов являются зеленые и оранжевые овощи: капуста брокколи, шпинат, тыква и многие другие. Установлено снижение под их влиянием риска заболевания некоторыми формами рака, особенно раком легких.

В овощах, относящихся к классу крестоцветных (все виды капусты, репа, кабачки, патиссоны, тыква), например, содержатся индольные соединения. Они оказывают антиоксидантное действие, регулируют активность ферментов, ответственных за разрушение в организме различных ядов.

Наряду с этим в овощах содержатся аллициновые соединения, изотиоцианаты, флавоноиды, которые обладают чрезвычайно разнообразными полезными для организма свойствами. Соединения аллицина, содержащиеся в чесноке, различных видах лука, а также изотиоцианаты в крестоцветных и флавоноиды, встречающиеся практически во всех овощах, помогают в борьбе против рака и инфекций, укрепляют стенку кровеносных сосудов, оказывают антиоксидантное и легкое гипотензивное действие.

Такие овощи, как томаты, сладкий перец и морковь, содержат кумаровую кислоту и ее производные, которые предотвращают образование потенциально канцерогенных нитрозаминов в кишечнике, ликопины, обладающие выраженной антиоксидантной активностью. В огурцах обнаружена тартроновая кислота, которая замедляет образование жира в организме и показана лицам, склонным к полноте.

В то же время при некоторых заболеваниях (подагра) в питании ограничивают овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, ревень). В меньшей степени эту кислоту содержит свекла.

Как лучше готовить овощи

Их можно употреблять в сыром, отварном виде, свежими, замороженными, консервированными, высушенными, а также цельными, резаными и в виде пюре.

Можно производить замену свежих овощей на консервированные и сушеные, если обстоятельства не позволяют использовать свежие.

На содержание в овощах полезных веществ значительно влияет способ кулинарной бработки. Так, при отваривании овощи теряют большую часть витамина С, который растворяется в воде и разрушается при нагревании.

С другой стороны, приготовление овощей повышает усвояемость некоторых других полезных веществ овощей. Например, при тепловой обработке моркови стенки ее клеток размягчаются, содержащийся в них каротин становится доступным для усвоения (в присутствии жира).

Для пожилых людей предпочтительно готовить овощи в отварном, тушеном и запеченном виде, на пару, на гриле. В процессе приготовления использовать посуду с антипригарным покрытием, микроволновую печь, аэрогриль, мультиварку и т. п.

Учитывая проблему отсутствия зубов и трудности разжевывания сырых овощей, пожилым людям следует включать блюда из измельченных отварных, тушеных или припущенных овощей и картофеля.

5 групп овощей

К группе овощей относятся любые овощи или 100 %-е овощные соки. В зависимости от состава и цвета некоторые зарубежные диетологи разделяют овощи на пять подгрупп:

Темно-зеленые овощи: капуста китайская, белокочанная, брокколи, листья листовой капусты, темно-зеленый салат латук, шпинат, зелень репы и свеклы, кресс-салат.

Оранжевые овощи: тыква, морковь, сладкий картофель.

Сухие бобы и горошек: бобы, нут, фасоль, чечевица, соевые бобы, горох. Крахмалистые овощи: горошек, зеленая фасоль, картофель.

Прочие овощи: артишоки, спаржа, пророщенные бобы, свекла, брюссельская капуста, цветная капуста, сельдерей, огурцы, баклажаны, зеленостручковая овощная фасоль, зеленый или красный перец, салат кочанный, грибы, лук, пастернак посевной, помидоры, томатный сок, овощной сок, репа огородная, восковая фасоль, цуккини.

Пожилым людям можно употреблять в качестве приправы анис. В России анис начали культивировать только в XIX веке. В плодах содержится до 3,2 % эфирного масла, до 20 % жирного масла.

Анисовое масло представляет собой прозрачную, бесцветную, со своеобразным запахом жидкость, застывающую на холоде в белую кристаллическую массу. Его используют в качестве отхаркивающего средства, усиливает функцию пищеварительного тракта, молочных желез, оно обладает антисептическим действием. При бронхитах полезно принимать по 2–3 капли анисового масла на 1 ложку теплой воды 4–6 раз в день.

Семена аниса используют для настоев, показанных при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (внутрь и в качестве ингаляций), мочеиспускательного канала и предстательной железы. При головной боли и невралгиях полезно жевать семена аниса.

Чай из анисового семени прекрасно успокаивает нервную систему. Для лечения ожогов применяют смесь аниса с яичным белком.

Анис обыкновенный применяют также как отхаркивающее, потогонное, жаропонижающее, мягкое послабляющее и ветрогонное средство, для утоления жажды и улучшения аппетита. Наиболее распространено применение настоя аниса при заболеваниях органов дыхания – ларингите (заболеваниях гортани), трахеите, бронхите, бронхоэктатической болезни, бронхопневмонии, при коклюше у детей и других заболеваниях.

Включение в рацион пожилого человека баклажанов позволяет существенно обогатить его солями калия. Баклажан – однолетнее растение, широко разводимое в теплых областях как овощная культура. В диком виде он произрастал в Восточной Индии, но уже более 1500 лет назад был окультурен и выращивался в Китае и в странах Центральной Азии, откуда был завезен арабами в Африку и в европейское Средиземноморье. В Россию баклажан попал лишь в XVII – XVIII веках.

Баклажаны содержат 9 % сухого вещества, 0,9 % белков, 0,1 % жиров, 5,5 % углеводов, 1,3 % клетчатки, 0,2 % органических кислот. Это низкокалорийный овощ. В нем присутствуют витамины (С, В₁, В₂, РР и бета-каротин), минеральные вещества (калий, натрий, кальций, магний, фосфор и железо).

Благодаря наличию растворимых пищевых волокон (пектина) баклажаны нормализуют водно-солевой и липидный обмен, выводят соли мочевой кислоты, незаменимы как источник калия. С этой точки зрения их полезно вводить в рацион пожилых людей при различных заболеваниях: ожирении, подагреанемии, запорах, нарушениях функции печени, почек, больным желудочными и кишечными заболеваниями, для профилактики и лечения атеросклероза, так как они усиливают выведение из организма холестерина, снижают его концентрацию в крови.

Баклажаны нельзя потреблять в сыром виде, особенно незрелые, из-за присутствия в них соланина. Баклажаны следует вымачивать перед приготовлением, чтобы избавиться от вкуса горечи. Можно также засыпать их солью на 1,5–2 часа. Лучше использовать в пищу молодые баклажаны небольшого размера, в которых содержится больше витаминов и минеральных веществ.

В рацион пожилых людей полезно вводить брюкву, которая содержит большое количество пищевых волокон, нормализующих работу кишечника, особенно при наличии запоров.

Брюква – двухлетний корнеплод, содержит 1,2 % белка, 1,5 % пищевых волокон, калий, магний, фосфор, железо, медь, цинк, марганец, кобальт, водорастворимые витамины, каротин, имеет невысокую калорийность (37 ккал на 100 г).

В северных районах нашей страны ее используют как источник витамина С. Брюква используется также в питании лиц пожилого возраста, больных сахарным диабетом и ожирением. Из-за наличия грубых пищевых волокон брюкву надо долго варить и тушить.

Как уже говорилось, людям пожилого возраста очень полезен йод. Чистый йод и его препараты, как правило, плохо переносятся, вызывают аллергические реакции, поэтому пожилым людям лучше употреблять в пищу продукты моря, в частности морскую капусту.

Морская капуста представляет собой обычную морскую бурую водоросль (ламинарию), произрастающую в северных морях и на дальневосточном побережье. В ней содержатся полноценный белок, включающий в себя все известные аминокислоты, йод, бром, магний, железо, калий, кобальт, марганец и еще ряд микро– и макроэлементов, витамины А, Е, С, B₁, B₂, B₆, PP, фолиевая и пантотеновая кислота.

В состав ламинарии входят альгинаты – природные энтеросорбенты, способные эффективно выводить из организма человека радионуклиды, тяжелые металлы, холестерин. Эти растительные волокна необходимы и для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Ламинария обладает слабительным эффектом, что используется при лечении запоров. Для проявления этих эффектов ее нужно употреблять ежедневно в количестве около 50 г.

Чаще всего употребляют консервированную ламинарию, однако польза от использования морской капусты в свежем виде больше. В последнее время ламинария продается и в сушеном виде. Покупая сушеную морскую капусту, можно самому приготовить отварной полуфабрикат, который в дальнейшем используется для приготовления различных блюд.

Витамины и микроэлементы в сухой капусте сохраняются полностью, она теряет только влагу. Порошок сухой ламинарии можно принимать с профилактической целью по половине чайной ложки, запивая стаканом воды. При плохой переносимости вкуса морской капусты (со временем это может пройти) можно добавлять одну чайную ложку сухой ламинарии в уже готовые блюда (лучше первые – супы, борщи, щи и др.).

Морская капуста, или морские водоросли, чрезвычайно популярна в странах Востока и имеет название «морской женьшень». Еще древние китайцы применяли ламинарию как средство, улучшающее работоспособность, значительно восстанавливающее физические силы.

Для укрепления иммунитета и профилактики недостатка йода в организме достаточно съедать всего две ложки морской капусты в день или тарелку салата из морской капусты еженедельно. Морская капуста помогает при заболеваниях щитовидной железы, в частности эндемичном зобе, так как для образования гормона тироксина необходим йод, который присутствует в морской капусте в органической форме, и поэтому хорошо усваивается.

Для лиц пожилого возраста чрезвычайно важно, что морская капуста содержит полинасыщенные жирные кислоты, которые являются профилактическим средством, препятствующим развитию атеросклероза.

Наряду с этим в ней присутствуют гепариноподобные полисахариды, предотвращающие образование тромбов, что полезно для пожилых людей, у которых отмечается повышенная свертываемость крови.

В ламинарии имеются растворимые пищевые волокна (альгинаты) и фитостерины, которые способствуют снижению уровня холестерина в сыворотке крови. Поэтому ее необходимо включать в питание лиц пожилого возраста при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, повышенном уровне липидов в крови.

Содержание в ламинарии брома является основой ее благотворного воздействия на функциональное состояние центральной нервной системы, поэтому рекомендуется регулярно принимать порошок ламинарии для преодоления стрессовых состояний.

Известно также, что морская капуста обладает антивирусными и бактерицидными свойствами, способна ускорять выздоровление при лечении болезней верхних дыхательных путей. Иногда применяют полоскания настоем сушеной ламинарии. Для лечения ангины и верхних дыхательных путей нужно каждые два часа полоскать горло настоем: одна чайная ложка сушеной ламинарии, залитая на 10 часов стаканом кипятка.

Широко используются свойства ламинарии и в косметологии. Из морской капусты можно делать лечебные маски и припарки. Маски из морской капусты смягчают кожу лица, тонизируют ее, уменьшают морщины, очищают кожу от многих микроорганизмов и токсических веществ. Для масок лучше использовать порошок из сухой ламинарии, который для набухания разводится горячей водой и наносится на лицо.

Но при всей исключительности имеются противопоказания употребления этого продукта:

1. необходимо с осторожностью употреблять в пищу морскую капусту при индивидуальной непереносимости йода. Ламинария считается аллергенным продуктом;

2. стоит избегать употребления этого продукта людям, страдающим заболеваниями почек (нефритом, нефрозом и др.);

3. также не стоит увлекаться морской капустой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеопорозе, туберкулезе, геморрое;

4. противопоказанием к ее употреблению являются хронический ринит, фурункулез, крапивница, угревая сыпь.

В рационе пожилых людей грибы ограничиваются. По химическому составу они близки к овощам, однако имеют в основном вкусовое значение. В них содержится 90–95 % воды, 2–3 % белка с низкой усвояемостью (около 70 %), 0,5 % жира, 2–4 % углеводов, представленных в основном гликогеном, много пищевых волокон, небольшое количество витаминов группы В, фосфора, цинка, меди.

Жиры грибов хорошо усваиваются, содержат фосфолипиды (лецитин). Усвояемость их углеводов также высока и составляет 99 %. Шляпка гриба более богата пищевыми и вкусовыми веществами, чем ножка.

Грибы и грибные отвары богаты экстрактивными веществами, которые являются сильными стимуляторами желудочной секреции. В связи с этим они не рекомендуются для регулярного употребления пожилыми людьми, особенно при заболеваниях пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, печени, почек, подагре и уратурии. Поэтому при наличии этих заболеваний грибы лучше отварить и отвар слить.

Хорошим дополнением к рациону людей пожилого возраста может быть листовая и пряная зелень (петрушка, сельдерей, салат, зеленый лук, укроп, щавель, шпинат, ревень и др.). Она повышает вкусовые свойства пищи и обогащает ее витаминами (витаминами С, Е, группы В, каротином), солями кальция, фосфора, железа, меди.

Это обусловливает целесообразность широкого применения пищевой зелени в питании пожилых людей, особенно при наличии анемии, заболеваниях сердца, почек, для нормализации состава кишечной микрофлоры. Она содержит также органические кислоты, сахара, вкусовые и ароматические вещества, придающие ей специфические вкус, запах и возбуждающие аппетит. Зелень имеет много пищевых волокон, имеет низкую калорийность.

Надо учитывать, что выращенная в парниках и теплицах зелень теряет некоторое количество витамина С по сравнению с той, которая выращена весной и летом в открытом грунте. Однако все остальные ценные и полезные вещества в ней сохраняются. Практически все полезные вещества сохраняются в высушенной зелени, которую лучше хранить в сухом месте в бумажных пакетах.

Зеленый салат, например, обогащает пищу витаминами, минеральными веществами, микроэлементами, хлорофиллом. Он оказывает регулирующее действие на водный баланс организма, что связано с благоприятным соотношением калия и натрия. В нем также содержится лимонная кислота.

В питании пожилых людей используют молодые кабачки, имеющие нежную мякоть. Кабачки представляют собой разновидность тыквы, но в отличие от нее растут повсеместно и плодоносят с июня по сентябрь.

Они культивируются в Европе более пятисот лет. Из Индии они попали в Африку, затем были завезены к нам. По сравнению с тыквой кабачки содержат меньше сахара. Их отличает большое содержание воды, низкая калорийность (27 ккал на 100 г продукта), относительно небольшое количество клетчатки (0,3 %), благоприятное соотношение калия и натрия (238 мг: 10 мг в 100 г продукта). В небольших количествах в кабачках содержатся белок, органические кислоты, макро– и микроэлементы, каротин и водорастворимые витамины.

В отличие от тыквы в них больше пищевых волокон, минеральных веществ и витамина С. Благодаря своему минеральному составу кабачки обладают мочегонным действием, поэтому могут быть использованы в питании пожилых людей при ожирении, заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, различных отеках. Они отличаются также противоаллергическими, противоанемическими свойствами, мягко стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта и желчеотделение.

Из кабачков можно готовить разнообразные блюда: оладьи, суфле, кабачки, запеченные в сметане, фаршированные мясом и рисом и т. д.

Полезные и вкусовые свойства капусты ценили еще в древности. Так отзывался о ней математик Пифагор: «Капуста представляет собой овощ, который поддерживает постоянную бодрость, веселье и спокойное настроение духа». Древние римляне считали, что капуста придает крепость организму и устойчивость к различным заболеваниям, регулируя обменные процессы.

Для лиц пожилого возраста очень важно включать в свой рацион белокочанную капусту, которая содержит всего 4–5 % углеводов и поэтому малокалорийна. Низкая калорийность и большое содержание пищевых волокон позволяют включать ее в питание пожилых людей при ожирении и сахарном диабете 2-го типа. Помимо этого, белокочанная капуста является хорошим источником витамина С и минеральных веществ, особенно калия, кальция, фосфора.

Благодаря тому, что капуста способствует выведению из организма холестерина, ее необходимо включать в рацион пожилых для профилактики атеросклероза. Высокое содержание в этом растении солей калия может способствовать стимуляции диуреза при заболеваниях сердца и почек.

Измельченная сырая капуста повышает аппетит, улучшает работу кишечника и процесс пищеварения. Однако значительное содержание в капусте клетчатки и серы может вызвать метеоризм, что ограничивает ее в питании лиц пожилого возраста, особенно при нарушении функции желудочно-кишечного тракта.

В тибетской медицине при обострении тромбофлебита советуют прикладывать к пораженному месту листья свежей капусты.

В квашеной капусте, особенно в рассоле, сохраняются значительные количества витамина С (18–20 мг на 100 г продукта). Кислая капуста является противовоспалительным и обезболивающим средством. Считается, что это хорошее профилактическое средство против цинги и лучшее средство против хронической диспепсии. Рекомендуется полоскать рот рассолом или жевать кислую капусту при пародонтозе, гингивитах и других воспалительных процессах в полости рта.

В то же время в квашеной капусте много молочной кислоты и поваренной соли (2,5 %), поэтому у лиц старшего возраста, особенно когда они вынуждены применять диеты с ограничением натрия (при отеках, повышенном артериальном давлении, ожирении и др.), капусту перед использованием отжимают и промывают.

В питании лиц пожилого возраста включается и другая разновидность капусты – брокколи. Это одна из самых древних овощных культур, которую греки и римляне ели еще более 2000 лет назад. В Европе и Америке она приобрела популярность только в двадцатые годы прошлого века. Сейчас американцы ежегодно потребляют более 75 тысяч тонн брокколи. В России она появилась уже довольно давно, но особой популярности до сих пор не завоевала.

Известно, что брокколи содержит витамины С, РР, К, U и бета-каротин. Аскорбиновой кислоты (витамина С) в брокколи почти в 2,5 раза больше, чем в цитрусовых. По содержанию бета-каротина (провитамина А) брокколи во много раз превосходит другие овощные культуры. Также она отличается одним из самых высоких уровней витамина U (антиязвенный фактор), уступая только спарже.

Надо учитывать, что по содержанию витаминов замороженная брокколи (которую можно найти в любом магазине) почти не уступает свежей. Брокколи – это богатый источник (в 2 раза больше, чем в цветной капусте) белка, калия, кальция, фосфора, натрия, железа.

Для пожилых людей очень важно, что калорийность брокколи составляет всего 30 ккал на 100 г. Это позволяет широко включать ее в рацион тех, кто имеет избыточную массу тела. Она рекомендуется также пожилым людям с атеросклерозом, сердечной недостаточностью, расстройствами нервной системы, гастритом, язвой желудка. Хлорофилл, входящий в состав капусты, благотворно влияет на состав крови.

Интересно, что в свежей, особенно молодой, брокколи содержится много сульфорафана, средства, обладающего противораковым, антидиабетическим и антибактериальным эффектами, стимулирующего продуцирование в кишечнике ферментов, которые защищают кишечник от радикалов кислорода, повреждающих ДНК и вызывающих воспаление; действует как антибиотик против Helicobacter pylori – бактерии, которая вызывает гастрит, язву и рак желудка. Максимальное количество сульфорафана содержится в проростках брокколи.

Пожилым людям, формирующим свой рацион, не стоит забывать про цветную капусту. Капуста цветная, по сравнению с белокочанной, легче переваривается и намного реже вызывает метеоризм, так как содержит меньше пищевых волокон. В ней больше белка, витаминов С, К, группы В и железа. Высокое содержание пуринов ограничивает ее применение при подагре и уратурии.

Большой процент в питании людей старшего поколения занимает картофель. В Россию он попал в начале XVIII века и с тех пор стал нашей традиционной пищей. Картофель содержит небольшое количество белка (2 %) с хорошим аминокислотным составом. Он является ценным источником витамина С (30 мг в 100 г).

Однако надо помнить, что уровень витамина С начинает снижаться сразу после уборки картофеля, поэтому больше всего этого витамина содержится в только что выкопанных клубнях. К весне количество его в картофеле снижается на 60–80 %. Лучше всего витамин С сохраняется в запеченном картофеле, картофельное пюре содержит наименьшее его количество. В мелко нарезанном картофеле витамин С также мало сохраняется.

В картофеле много крахмала (18 %) и мало клетчатки, поэтому он сравнительно быстро эвакуируется из желудка в кишечник. Однако блюда из него могут вызывать метеоризм, для уменьшения которого лучше сочетать картофель с морковью.

По сравнению с другими овощами картофель достаточно калориен (80–90 ккал на 100 г). Калорийность его значительно повышается при жарении. Чтобы снизить калорийность жареной картошки и сохранить в ней полезные минеральные вещества и витамины, лучше жарить ее крупными брусочками, а не тонкими ломтиками, которые вбирают больше жира.

Клубни картофеля содержат мало натрия и много калия (в 100 г продуктов соотношение натрия и калия составляет 28 мг: 568 мг). Значительное преобладание калия над натрием способствует выведению из организма жидкости, поддерживает работоспособность сердечной мышцы. Поэтому блюда из картофеля широко применяются в питании пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек, со склонностью к отекам.

Иногда при цинге применяют сырой картофель, который устраняет болезненные явления, вызванные недостатком витамина С. В горячем виде вареный картофель применяется в качестве согревающего (при этом горячий, лучше слегка размятый картофель помещают в холщовый мешочек). Очень широко клубни картофеля, обладающие противовоспалительным и ранозаживляющим действием, используют для наружного лечения экземы, при ожогах I степени (при покраснении кожи) и незаживающих ранах.

В процессе приготовления блюд из картофеля надо помнить, что практически все полезные вещества картофеля (калий, кремний, бром, йод, марганец и другие) содержатся на поверхности клубня – в кожуре и сразу под кожурой. Поэтому лучше готовить картофель в запеченном виде: сохраняется его ценный витаминно-минеральный состав и низкая калорийность. Печеный картофель можно есть с кожурой, которую необходимо тщательно вымыть перед приготовлением.

Осторожно, соланин!

При длительном хранении с доступом света картофель прорастает и зеленеет, так как содержит алкалоиды – хаконин и соланин, значительные количества которых могут вызвать отравление. Поэтому позеленевший картофель нельзя употреблять в пищу.

Как гласит народная мудрость, лук семь недугов лечит. И это давно проверено практикой, ведь он входит в десятку так называемых «суперпродуктов», которые продлевают жизнь.

Для пожилых людей очень важен приятный внешний вид и запах блюд. Это особенно важно для повышения аппетита, который с возрастом снижается на фоне понижения секреции желудочного сока. С этой целью надо шире использовать в процессе приготовления пищи зелень, лук, чеснок, хрен, овощные и фруктовые соки, которые не только улучшают вкус блюд, но и поставляют в организм полезные пищевые вещества (витамины, минеральные соли, фитонциды и др.), усиливают двигательную и секреторную функцию кишечника, снижают гнилостные процессы.

Зеленый лук богат витамином С, каротином, калием, фосфором, эфирными маслами, фитонцидами. Особенно полезно употреблять его пожилым людям весной, когда запасы витамина С в овощах и фруктах значительно снижаются. Зеленый лук содержит до 30 мг этого витамина на 100 г продукта.

Репчатый лук проигрывает зеленому по содержанию витаминов (например, содержит в 3 раза меньше аскорбиновой кислоты), в то же время он богат фитонцидами, задерживающими развитие болезнетворных микроорганизмов. Еще в русских травниках позапрошлого века указывается на благотворное действие лука при заразных болезнях. Так, при ангине, гриппе, нагноительных процессах в легких, туберкулезе народная медицина рекомендует ингаляцию с луком.

Лук применяют для профилактики цинги. Свежеприготовленная кашица из лука и меда применяется при кашле, наружно – для очищения гнойных ран и язвы, при растяжении сухожилий. Наряду с этим лук используют как глистогонное средство.

Лук содержит эфирные масла, придающие ему специфический вкус и аромат, поэтому повышает аппетит, желудочную секрецию и пищеварение, способствует растворению песка и мелких камней при мочекаменной болезни.

Пожилые люди часто плохо переносят лук в свежем виде по причине наличия эфирных масел, поэтому его исключают из рациона при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, ряде сердечно-сосудистых болезней. Поэтому для лиц в возрасте лук рекомендуется употреблять в обработанном виде (добавлять в овощи в процессе тушения) или предварительно отваривать, ошпаривать (бланшировать), удаляя эфирные масла.

Пожилым людям очень важно употреблять цветные овощи. Морковь относится к оранжевым овощам, ее включают в пищу не менее 4000 лет. Также известны лекарственным свойства моркови.

Как и в других овощах, в моркови мало белка (1,3 %). В ней содержится 6 % сахаров, много растворимых и нерастворимых пищевых волокон, оказывающих благоприятное действие на организм. Она легко усваивается, особенно после термообработки.

Входящий в состав клеточных оболочек сырой моркови протопектин (сложный комплекс полигалактуроновых кислот) не растворяется в воде и не усваивается организмом. При термической обработке протопектин превращается в растворимые соединения – пектин, который обладает ценной способностью к связыванию в кишечнике холестерина, а также солей тяжелых металлов и других токсических продуктов. Пектин, кроме того, благотворно действует на микрофлору и слизистую оболочку кишечника. В вареной моркови пектина содержится гораздо больше, чем в большинстве других овощей.

Для лиц старшего возраста морковь особенно полезна при дефиците в организме витамина А, при заболеваниях печени, почек, для профилактики и устранения запоров. Она низкокалорийна (около 35 ккал на 100 г продукта).

Морковь употребляют как в сыром виде, так и после кулинарной обработки (тушения, варки). После кулинарной термической обработки ее усвоение повышается.

В моркови в небольшом количестве содержатся также витамины В₁, В₂, В₆, РР, С, Е и др. Ее минеральный состав представлен целым рядом макро– и микроэлементов, в том числе железом и кобальтом. Это определяет применение моркови при анемии. Значительное содержание в моркови солей калия и незначительное – натрия стимулирует диурез.

Наряду с этим включение моркови в рацион полезно для улучшения зрения, состояния кожных покровов и волос, в связи с чем она также используется в косметологии.

Пожилым людям при склонности к запорам лучше использовать морковь в сыром виде. Ее хорошо добавлять в салаты и закуски (с целью увеличения содержания витамина С), содержащие капусту, яблоки, листовой салат, зелень петрушки, сок цитрусовых.

Заправлять блюда из моркови вкусно и полезно сметаной, растительным маслом. В то же время в сыром виде морковь противопоказана при обострениях заболеваний желудочно-кишечного тракта, поносах.

Общепризнано, что основную ценность моркови определяет высокое содержание в ней каротина и фолиевой кислоты. Каротин является провитамином А.

Для удовлетворения суточной потребности в витамине А надо съесть 12 г моркови.

• Для лучшего усвоения каротина морковь надо потереть и добавить сметану или растительное масло.

• Также каротин лучше усваивается при тушении моркови в жире.

• В качестве источника каротина рекомендуется использовать свежевыжатый морковный сок. Для лучшего усвоения морковного сока нужно обязательно сразу после его употребления съесть какую-то жирную пищу, лучше всего – салат, заправленный растительным маслом.

В рационе пожилых часто присутствуют огурцы, в том числе и выращенные собственными руками на дачном участке. Их употребляют в пищу на протяжении 6000 лет. Первые печатные упоминания об огурцах в России относятся к началу XVI века.

Огурцы – это тыквенные овощи, которые состоят на 95–97 % из воды и поэтому имеют низкую калорийность (10–16 ккал на 100 г). В них небольшое содержание витаминов А, С, В₁, В₂ и минеральных веществ (преимущественно калия, 140–190 мг на 100 г продукта, а также кальция, магния, фосфора, натрия, железа, йода в легкоусвояемой форме). Огурцы, выращенные в открытом грунте, несколько богаче витаминами и минеральными веществами по сравнению с парниковыми; последние, однако, содержат больше калия.

Для пожилых людей огурцы полезно использовать при наличии ожирении для приготовления низкокалорийных блюд (в том числе и из-за наличия в них тартроновой кислоты, которая препятствует превращению в организме углеводов в жиры). Кроме того, клетчатка огурцов стимулирует секреторную и моторную функцию желудочно-кишечного тракта, поэтому их рекомендуется использовать людям старшего возраста при запорах. Огуречная клетчатка выводит из организма излишки холестерина, улучшает работу органов пищеварения, повышает двигательную активность кишечника. Свежие огурцы включаются также в питание при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени, почек, суставов.

Огурцы являются также профилактическим средством для поддержания в здоровом состоянии кожи, волос и зубов благодаря наличию калия, кремния и серы. Ферменты, содержащиеся в огурцах, активизируют образование в организме человека витамина С и способствуют усвоению витамина В₂ из другой пищи.

По количеству щелочных солей огурцы уступают только черной редьке, они нейтрализуют неорганические кислые соединения, поступающие в организм человека с мясом, яйцами, жирами, снижают кислотность желудочного сока и поддерживают щелочную реакцию крови.

Горький вкус огурцов обусловлен содержанием стероидных сапонинов кукурбитацинов. Эти вещества образуются у многих представителей семейства тыквенных. Как доказано в последние годы, некоторые кукурбитацины способны подавлять патологический рост тканей и, следовательно, могут найти применение в качестве противораковых средств.

Огурцы используют в медицине очень давно, еще со времен великого Гиппократа.

• Они весьма полезны людям, страдающим болезнями сердца, сосудов, почек, потому что в них много солей калия, которые способствуют выведению из организма воды и поваренной соли.

• При колитах рекомендуется в течение огуречного сезона вне обострения заболевания ежедневно съедать по 100 г огуречного пюре.

• При болезни Боткина полезно принимать отвар огуречных плетей. Отвар из зрелых плодов и корней пьют при хроническом гепатите. При желтухе и болезнях печени полезно пить отвар из перезрелых огурцов.

• При почечной колике помогает отвар семян огурца.

• Перетертые в порошок сухие плоды (без семян) используют в качестве присыпки при кожных заболеваниях, опухолях и ожогах. При сыпи с зудом можно прикладывать к больному месту тертый огурец.

• При запорах полезно выпивать 4 стакана в день огуречного рассола. Хорошим послабляющим действием обладают перезрелые огурцы.

• При ожирении полезно устраивать раз в неделю разгрузочные «огуречные» дни, съедая за день до 2 кг огурцов.

В то же время в рационе пожилых людей огурцы ограничивают или полностью исключают при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых и хронических энтеритах и колитах).

Наряду с этим квашеные и соленые огурцы не рекомендуется принимать в пищу пожилым людям, страдающим острым гепатитом и холециститом, желчнокаменной болезнью. Также нежелательно употреблять их при гипертонии и атеросклерозе. Кроме того, исключить соленые огурцы из рациона следует при хроническом нефрите в стадии обострения, а также людям в пожилом возрасте, страдающим хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и пиелонефритом.

Наряду с кабачками пожилые люди часто выращивают на своих дачных участках патиссоны. Патиссон еще называют тарельчатой тыквой. Это однолетнее травянистое растение семейства тыквенные, разновидность тыквы обыкновенной (Cucurbita pepo). Он культивируется по всему свету, в диком виде растение неизвестно.

Патиссон имеет такие же пищевые, диетические и лечебные свойства, как у тыквы и кабачка, но вкусовые достоинства этой культуры значительно выше. В них больше содержится и витамина С.

В пищу идут как молодые завязи, так и крупные плоды. Молодые плоды используют в пищу в отварном или фаршированном виде. Патиссоны жарят, тушат, их можно солить, квасить и мариновать отдельно или вместе с огурцами и другими овощами.

Для лиц старшего поколения очень важно, что в патиссонах хорошее соотношение калия и натрия, благодаря чему они обладают весьма активным мочегонным действием, способствуют выведению из организма лишней жидкости и поваренной соли. Их также рекомендуют употреблять пожилым людям при болезни почек, печени, а также при язвенной болезни и атеросклерозе. Очень хорошо включать патиссоны в питание при наличии ожирения, так как они имеют низкую калорийность (19 ккал на 100 г продукта).

Очень важно людям старшего возраста помнить, что одним из рекордсменов по содержание витамина С является сладкий болгарский перец (особенно красный). Суточную потребность пожилого человека в этом витамине можно удовлетворить, съедая всего 50 г перца. Также в нем много каротина, калия, содержатся витамины Е, группы В. Наиболее полезно употреблять сладкий перец в сыром виде, как здоровым пожилым людям, так и больным сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рационе пожилых людей в качестве зелени часто используется петрушка, которая сходна по химическому составу и биологической активности с сельдереем. Листья и стебли петрушки во много раз богаче витаминами и минеральными веществами, чем их корни. В ней по сравнению с другими овощами и зеленью много пектина (2,2 %). Ее используют в питании пожилого человека в качестве вкусовой добавки, так как листья, корни и особенно семена петрушки содержат эфирные масла со специфическим ароматом.

Кроме того, трава петрушки и особенно ее семена обладают мочегонным действием, сопровождающимся усиленным выделением солей натрия из организма, повышают тонус гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочевого пузыря.

В народной медицине петрушку употребляют для возбуждения аппетита и улучшения пищеварения, что чрезвычайно необходимо лицам старшего возраста. Семена используют как потогонное и мочегонное средство при водянке, отеках сердечного происхождения, камнях в почках и мочевом пузыре, желчнокаменной болезни, воспалении предстательной железы. Страдающим оксалатными камнями в почках можно порекомендовать съедать как можно больше зелени петрушки.

Для удаления веснушек и темных пятен (которые нередко появляются с возрастом) рекомендуется утром и вечером протирать кожу крепким отваром корней петрушки, смешанным с лимонным соком. Для отбеливания кожи ежедневно смазывают лицо соком свежих листьев. Крепким отваром семян петрушки в смеси с лимонным соком смазывают пятна при витилиго.

В то же время из-за наличия эфирных масел петрушку ограничивают при заболеваниях поджелудочной железы, почек, желудка, органов кровообращения.

Помидоры (томаты) широко используются в питании пожилого человека. Их стали выращивать еще в середине XIX века. Родиной томатов являются тропики Южной Америки. К настоящему времени создано свыше 700 сортов томата обыкновенного.

Томаты богаты каротином, витамином С, калием, ликопином. Важно знать, что собранные зелеными помидоры, дозревающие при хранении, содержат меньше витаминов, чем спелые. В томатной пасте и консервированных томатах витамины сохраняются, поэтому пожилым людям их можно употреблять в пищу как приправу, ограничивая их использование при условии отсутствия ограничения поваренной соли в рационе, а также заболеваний печени и желчевыводящих путей.

В томатах содержится мало клетчатки, благодаря чему они легко перевариваются и могут использоваться в питании пожилых людей, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае для лучшего усвоения их можно подвергать легкой термообработке (например, припустить с небольшим количеством воды).

В помидорах довольно высокий процент лимонной и яблочной кислоты и небольшой процент – щавелевой кислоты. Относительно небольшое содержание в томатах пуринов и щавелевой кислоты (почти столько же, сколько в картофеле) не ограничивает значительно их употребление при подагре. Однако есть мнение, что в некоторых случаях образование камней в почках и мочевом пузыре является прямым следствием употребления вареных или консервированных томатов, или их соков, особенно с крахмалом и сахаром.

Благодаря низкой калорийности помидоры используют в питании пожилых людей с избыточной массой тела и ожирением. Помимо этого томаты способствуют улучшению процессов кроветворения, стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, обладают мочегонным действием, что также полезно для лиц старшего возраста.

Ревень может применяться в рационе пожилых людей в весеннее время как источник витамина С и калия, так как он рано созревает, растет в любых условиях. Обычно в пищу используют молодые листовые черешки (для приготовления супов, салатов, киселей, компотов), которые содержат 95 % воды, 0,7 % белка, 1 % пищевых волокон, минеральные вещества, витамины, особенно витамин С, имеют низкую калорийность (16 ккал на 100 г).

Кисловатый вкус их определяют яблочная, лимонная и щавелевая кислоты. Из-за высокого содержания щавелевой кислоты его не рекомендуется употреблять пожилым людям, у которых нарушен солевой обмен (оксалатурия, которая приводит к образованию оксалатных камней в почках).

Корни и корневища ревеня содержат антрагликозиды (обладающие послабляющим действием) и таногликозиды, оказывающие вяжущее действие. Из ревеня готовят кисели, которые применяют при нарушении функции кишечника.

Пожилым людям целесообразно включать в питание корнеплоды, такие как редис, который является разновидностью редьки, содержит 1,2 % белка, 0,8 % пищевых волокон, калий в благоприятном соотношении с натрием, магний, кальций, фосфор, витамины С, группы В. По сравнению с редькой в редисе больше витаминов, минеральных веществ, растворимых пищевых волокон, но меньше клетчатки, гликозидов, эфирных масел, что делает его менее острым на вкус.

В то же время для людей в возрасте следует учитывать, что в редисе (как и в редьке) много эфирных масел, возбуждающих аппетит и пищеварение, усиливающих двигательную способность желудочно-кишечного тракта.

По этой же причине редис не рекомендуется упот-реблять пожилым людям при наличии язвенной болезни, гастритов, при подагре, заболеваниях почек и печени.

Пожилым людям надо помнить о полезных свойствах редьки, в которой значительно больше, чем в других овощах, содержится солей калия, есть витамин С и вещества, обладающие бактерицидным действием. Редька содержит также углеводы, некоторые водорастворимые витамины, минеральные соли, клетчатку, пектиновые вещества, индольные соединения, которые активизируют работу систем, ответственных за метаболизм ядов в организме.

Редька хорошо сохраняется до весны, в северных районах она может служить дополнительным источником витамина С, в связи с чем рекомендуется ее потребление в зимне-весенний период.

Еще в старые времена она использовалась для регуляции моторики кишечника, улучшения пищеварения, желчеотделения, зрения, уменьшения кашля. Особенно популярно сочетание редьки с медом. Измельченная на терке редька с оливковым или подсолнечным маслом используется как желчегонное и отхаркивающее средство.

Редька рекомендуется в питании лиц пожилого возраста: она хорошо регулирует работу кишечника при запорах. Острый вкус и специфический запах редьки возбуждают аппетит. Однако большое количество эфирных масел служит противопоказанием к ее использованию людям, страдающим заболеваниями почек, желудка, кишечника, печени.

Редька уменьшает болевые ощущения при почечной колике и «растворяет» почечные камни и песок. Пищевые волокна редьки способствуют выведению из организма избыточного холестерина, что имеет существенное значение в профилактике и замедлении прогрессирования атеросклероза в пожилом возрасте. Для лечения малокровия редьку употребляют в смеси со свеклой и морковью в равных количествах.

При ревматизме и подагрических болях в суставах, воспалениях мышц, радикулитах и невритах для растирания пользуются тертой редькой. Как наружное средство она также используется для остановки кровотечения, укрепления волос. Тертая редька обладает сильным антисептическим свойством, способствует заживлению гнойных ран и язв. Семена редьки, растертые в небольшом количестве воды, также обладают антимикробным действием.

В то же время для пожилых людей редька противопоказана при язвенной болезни, гастритах, энтероколитах и при заболеваниях сердца.

Чаще всего ее едят сырой. Для улучшения вкуса редьку можно вымочить в холодной воде 20–30 минут в очищенном виде. Вкус редьки становится гораздо мягче, если в салате смешать ее с другими овощами (морковью, капустой или яблоками) и заправить эту смесь растительным маслом, сметаной, майонезом.

Из корнеплодов в питании пожилого человека может присутствовать репа. Она бывает белой, желтой, розовой, фиолетовой, содержит 1,5 % белка, 1,4 % пищевых волокон, калий, магний, кальций, фосфор, каротин, витамины С, группы В.

В репе, так же как в редисе, редьке, брюкве, много пищевых волокон, которые полезны для пожилых людей при запорах. В них содержится большое количество калия и витамина С, что благоприятно сказывается на функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.

Репа используется в питании лиц пожилого возраста при сопутствующем сахарном диабете, ожирении, так как имеет небольшую калорийность (28 ккал на 100 г продукта).

Ограничивают потребление репы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях щитовидной железы.

По сравнению с другими овощами свекла содержит относительно много сахара (9 %), пищевых волокон, незначительное количество органических кислот (яблочной и щавелевой). Это сочетание обеспечивает активную перистальтику кишечника и желчевыводящих путей, что обосновывает применение свеклы в питании лиц пожилого и старческого возраста, особенно при запорах. При хронических запорах, а также нарушениях пищеварения, болезнях печени и желчных путей рекомендуют употреблять в день по 100–150 г вареной свеклы. Ее также используют как мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее средство.

Благодаря высокому содержанию солей калия и магния она используется в питании пожилых людей при сердечно-сосудистых заболеваниях с нарушениями кровообращения и при гипертонии. Наличие солей кобальта, железа делает свеклу полезной при анемии.

Из свеклы можно приготовить разнообразные закуски, первые и вторые блюда, а также гарниры. Чтобы сохранить красный цвет и улучшить вкус блюд из свеклы, рекомендуется при их приготовлении добавлять лимонный сок. Цвет свеклы можно также сохранить, если варить ее в подслащенной воде (1/4 ч. л. сахара на 1 л воды).

Из-за наличия в свекле значительного количества сахарозы блюда из нее ограничивают в питании пожилых людей с сахарным диабетом и ожирением. Молодая свекла благодаря своему нежному вкусу может быть использована в пищу сырой после тщательного мытья щеткой под струей воды и измельчения на терке.

В давние времена в пищу употребляли ботву свеклы, а потом уже начали использовать и корнеплоды. В ботве свеклы содержится много витамина С, каротин, фолиевая кислота и другие витамины группы В, макро– и микроэлементы. Холодный суп из молодой свеклы с ботвой называется ботвиньей.

Свеженатертую свеклу (или свекольные листья) накладывают на пораженные места при плохо заживающих язвах, воспалительных заболеваниях кожи, ушибах, опухолях, ожогах.

Выбирая сельдерей в качестве добавки, улучшающей вкус блюд, пожилой человек должен учитывать, что большое количество эфирных масел, которое находится в листьях и корнях сельдерея, оказывает возбуждающее действие на аппетит и пищеварение.

Сельдерей – это двулетнее травянистое растение, он был хорошо известен еще в Древнем Риме и Древней Греции, где применялся и как приправа к пище, и с лечебными целями. В России сельдерей появился в начале XVIII века. Наибольшее количество эфирных масел находится в его плодах (до 6 %).

Листья растения богаты аминокислотами, гликозидами, витаминами С, Е, группы В, каротиноидами, минеральными веществами. В листьях, а также черешках, в 40–80 раз больше, чем в корнях, каротина и в 4 раза – витамина С.

Несмотря на это, корни сельдерея используются в кулинарии чаще, так как имеют более длительный срок хранения. В них, кроме эфирного масла и витаминов, присутствуют аспарагин, холин, уксусная и масляная кислоты, фурокумарины, обладающие противораковой активностью. В Древней Греции вареные корешки сельдерея применяли при обморожении.

Большое содержание калия объясняет мочегонное действие сельдерея, связанное с этим выведение мочевой кислоты делает сельдерей средством, помогающим пожилым людям при подагре и ревматизме, при склонности к камнеобразованию. Известно также благоприятное действие сельдерея на эндокринную и нервную систему.

Наряду с этим он обладает легким слабительным, антисептическим, противовоспалительным действием, что очень полезно пожилым людям. Поэтому зелень и корнеплоды сельдерея используют в диетических целях при гастритах, язвенной болезни и хронических колитах.

При рвоте, гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом колите, особенно сопровождающемся запорами, полезен настой корней сельдерея пахучего. Для стимуляции аппетита его принимают за полчаса до еды.

Отвар из корней и травы сельдерея помогает при умственном переутомлении, воспалительных заболеваниях почек, мочекаменной болезни (особенно в предоперационном периоде, когда неизвестен тип камней), простатите, ожирении, отвар семян – при болезненных менструациях.

В последнее время в питании пожилых людей все чаще встречается спаржа. Это растение произрастает в США и Западной Европе и представляет собой травянистый многолетник семейства луковых. Известно более 100 сортов, различающихся по окраске молодых съедобных побегов. Спаржа богата биологически активными веществами, аспарагином, стероидными сапонинами, кумарином, углеводами, белками, каротиноидами, имеются витамины С и группы В, следы эфирного масла и серосодержащая кислота.

Люди пожилого возраста могут использовать корневища с корнями, молодые побеги и плоды спаржи и в качестве лекарственного средства. Экстракт спаржи (аспарагин) снижает артериальное давление, расширяет периферические сосуды, усиливает сокращение сердечной мышцы и замедляет ритм сердца, повышает диурез.