Программа восстановления иммунной системы. Практический курс лечения аутоиммунных заболеваний в четыре этапа Блюм Сьюзан
Но помимо подострого тиреоидита, существует масса данных, свидетельствующих, что инфекционные агенты способны провоцировать развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Например, исследования показали сезонность и географическую изменчивость в заболеваемости базедовой болезнью. Другие исследования обнаружили недавнюю бактериальную или вирусную инфекцию в крови у 36 % пациентов с впервые выявленной базедовой болезнью и только у 10 % испытуемых в контрольной группе. Инфекционные агенты, вовлеченные в этот процесс, включают коксаки-вирус типа В, ретровирусы, вирус гепатита С, Yersinia enterocolitica и Helicobacter pylori. Данные, подтверждающие наличие вирусов или их компонентов в ткани щитовидной железы, были получены для ретровирусов при базедовой болезни и для вируса HTLV-1 (вирус Т-клеточного лейкоза человека I типа), энтеровируса, вируса коревой краснухи, вируса паротита, вируса простого герпеса, вируса Эпштейна – Барр и парвовируса при хроническом лимфоматозном тиреоидите[99].
Вызывают ли эти вирусы или бактерии болезнь? Я все более и более склоняюсь к мысли о том, что инфекции могут проникать и укореняться в поврежденной ткани, где развивается воспаление и идет иммунная активность. Поэтому возможно, что эти вирусы являются просто «молчаливыми наблюдателями». Нужны дальнейшие исследования, чтобы разобраться в этом вопросе. Отмечу, что это еще один пример способности вирусов присутствовать в местах повреждения и воспаления тканей организма в качестве либо их причины, либо следствия.
Базедова болезнь возникает тогда, когда организм вырабатывает антитела, стимулирующие щитовидную железу, заставляя ее секретировать избыточное количество гормона тироксина (известного также как Т4). Это состояние называется гипертиреоз. Традиционное лечение включает прием медикаментозных препаратов, нацеленных на разрушение щитовидной железы, с тем чтобы она прекратила бесконтрольную продукцию гормонов. При тяжелых симптомах, таких как опасное увеличение частоты сердечных сокращений или существенное снижение веса и бессонница, это лечение может быть вполне оправданно. Но в моей практике многие пациенты не страдали так сильно, поэтому у нас было время, чтобы решить аутоиммунную проблему, справиться с антителами и тем самым избежать приема лекарств, повреждающих щитовидную железу.
• Снижение веса.
• Учащенный пульс.
• Выпуклые глаза (пучеглазие).
• Бессонница.
• Ощущение жара.
• Беспокойство, суетливость.
• Диарея.
• Раздражительность.
• Приступы сердцебиения.
• Анализ на гормон ТТГ.
• На свободный гормон Т4.
• На свободный гормон Т3.
• На тиреостимулирующие иммуноглобулины (ТСИ).
• На антитела к рецепторам ТТГ.
Вот образец результатов анализов, которые можно ожидать при базедовой болезни:
• Показатель ТТГ низкий, как правило, < 0,5 мМЕ/л, часто ниже или не определяется.
• Свободный Т4 повышен, обычно более 2,5 нг/дл.
• Свободный Т3 может быть в норме, но обычно выше 4,0 пг/мл.
• Анализ на ТСИ либо на антитела к рецепторам ТТГ будет положительным; если оба анализа в норме, значит, у вас нет базедовой болезни.
Количественные показатели в данном образце типичны для классической картины базедовой болезни. Однако иногда только один показатель выходит за пределы нормы, например высокий свободный Т4 при нормальном уровне ТСИ. Это говорит о том, что вы, скорее всего, рано захватили проблему, это идеальный момент, чтобы пройти все четыре этапа программы, описанной в этой книге, и предупредить развитие болезни.
Это наиболее распространенное аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы поражают щитовидную железу. Обычно это аутоиммунное состояние диагностируется только после развития гипотиреоза, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. В этом случае традиционное лечение заключается в назначении заместительной гормонотерапии. Этот подход решает только проблему гипотиреоза, но не аутоиммунной патологии. Не лучше ли выявить наличие хронического лимфоматозного тиреоидита раньше, чем будет повреждена щитовидная железа и возникнет необходимость в заместительной терапии? Если вы вовремя узнаете диагноз и пройдете все этапы лечения, описанные в этой книге, вы сможете остановить аутоиммунную атаку на щитовидную железу, прежде чем разовьется гипотиреоз.
Учтите, когда дело касается щитовидной железы, могут иметь место две проблемы: аутоиммунное заболевание и нарушение функционирования железы. Хронический лимфоматозный тиреоидит может развиться и при нормальной функции щитовидной железы, и при гипотиреозе. В любом случае симптомы будут одинаковыми, поэтому для постановки правильного диагноза совершенно необходимо сделать анализы крови.
• Увеличенная щитовидная железа (так называемый зоб).
• Боль в горле, в некоторых случаях.
• Усталость.
• Выпадение волос.
• Прибавление в весе.
• Анализ на ТТГ.
• На свободный Т4.
• На свободный Т3.
• На антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе.
Содержание одного из типов антител будет повышено: либо уровень антител к тиреопероксидазе, либо уровень антител к тиреоглобулину. Если оба показателя в норме, значит данное заболевание отсутствует.
ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3: если показатели этих гормонов в норме, это идеальное время пройти все этапы программы, описанной в этой книге, вы захватили проблему вовремя, пока она еще обратима, и сможете предотвратить повреждение щитовидной железы.
Вот нормальные показатели гормонов для скринингового обследования:
• ТТГ: < 3,0 мМЕ/л.
• Свободный Т4: > 1,0 нг/дл.
• Свободный Т3: > 2,6 пг/мл.
Содержание одного из видов антител будет повышено: либо уровень антител к тиреопероксидазе, либо уровень антител к тиреоглобулину.
• ТТГ: от 3 до 4,5 мМЕ/л.
• Свободный Т4: < 1,0 нг/дл.
• Свободный Т3: < 2,6 пг/мл.
Если показатель ТТГ ниже 4,5, диагноз «гипотиреоз» не поставят, но, возможно, вы уже на пути к нему и ощущаете последствия вялой работы щитовидной железы. Отведите три месяца на выполнение программы, описанной в этой книге, уделив особое внимание дополнительным мерам лечения, приведенным ниже, и, возможно, вам удастся избежать заместительной гормонотерапии.
Если уровень ТТГ выше 4,5, подумайте о заместительной терапии. Обзор разнообразных медикаментозных препаратов выходит за рамки этой книги, но в своей практике я предпочитаю не пользоваться натуральными препаратами с гормонами щитовидной железы для лечения пациентов с хроническим лимфоматозным тиреоидитом. Я наблюдала, как после такого лечения повышался уровень антитиреоидных антител. Поскольку назначение заместительной терапии требует индивидуального подхода, при показателе ТТГ выше 4,5 я рекомендую обсудить это с лечащим врачом и выбрать оптимальный для вас вариант.
При базедовой болезни или хроническом лимфоматозном тиреоидите следует сосредоточиться на трех основных моментах:
• Исключить из рациона глютен, поскольку аутоиммунное заболевание щитовидной железы связано с глютеновой болезнью даже при отсутствии ее признаков в крови или кишечнике.
• Ежедневно принимать 200–400 мкг селена, необходимого клеткам щитовидной железы для здоровья и продуцирования гормонов (мы говорили об этом в главе 3).
• Уделить особое внимание уменьшению воздействия ртути. Местоположение щитовидной железы делает ее особенно уязвимой к воздействию токсических веществ, поступающих через рот. Это существенно отличает ее болезни от остальных аутоиммунных заболеваний. Исследования показывают связь между амальгамовыми стоматологическими пломбами (особенно у людей с аллергией на ртуть, в организме которых вырабатываются антитела к ртути), воздействием ртути и развитием аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
При аутоиммунном заболевании щитовидной железы обязательно выясните, подвергаетесь ли вы воздействию ртути, когда будете выполнять «Программу восстановления иммунной системы», описанную в этой книге. Едите ли вы каждую неделю рыбу из списка видов с самым высоким содержанием ртути, в частности тунца, меч-рыбу, чилийского каменного окуня? Если да, переходите на рыбу с низким содержанием ртути и принимайте селен и N-ацетилцистеин для повышения уровня глютатиона и антиоксидантов в клетках щитовидной железы. Содержание этих соединений уменьшается под воздействием ртути, и постепенно клетки щитовидной железы начинают разрушаться изнутри. Следуйте рекомендациям второго этапа программы, описанной в главе 12, и пройдите трехмесячную программу выведения тяжелых металлов из организма. И, наконец, подумайте об обследовании у специалиста, практикующего методы интегративной медицины.
Заключение
Сейчас вы читаете последние страницы книги. Но при этом вы находитесь в самом начале увлекательного пути, который изменит всю вашу жизнь. Неважно, завершили ли вы одну часть «Программы восстановления иммунной системы», прошли все четыре этапа или находитесь где-то на середине – вы на пути к перелому в развитии вашего аутоиммунного заболевания и, в конечном счете, к более яркой полноценной жизни. Я знаю, что жить с такой болезнью непросто. Я думаю, ваша жизнь напоминала катание на американских горках, с моментами неверия в свои силы, смятения и мучительным вопросом: «Почему я?». Я это хорошо знаю, так как сама все это пережила.
У меня тоже диагностировали одно из таких состояний, и мне тоже врач сказал, что моя привычная жизнь навсегда изменилась. Но я была мотивирована на то, чтобы найти путь к выздоровлению, а не признавать свое бессилие и неспособность привести в норму иммунную систему. Моя интуиция и опыт подсказывали, что я могу найти правильный путь, а когда я его нашла, мне захотелось поделиться своим открытием со всем миром. Ко мне на прием постоянно приходят пациенты с заключением врачей о необходимости пожизненного приема медикаментов и привыкания к боли. Их предупреждают, что придется смириться с новым образом жизни и рассматривать его как норму. Но я-то знаю, что все может быть по-другому. Я сочла своим долгом стать для них наставником, потому что они не хотели обрекать себя на такую жизнь, так же как и я не хотела для них такой безрадостной перспективы. Я решила написать эту книгу, потому что не хочу такой жизни для вас!
Смыслом моей жизни стало стремление поделиться своими знаниями, помочь вам и многим другим рассматривать аутоиммунное заболевание не как помеху, а как стимул улучшить свою жизнь. Забота о здоровье, уход за собой и восстановление иммунной системы – это путь длиною в жизнь. Могу сказать, что со временем идти по нему становится легче. Вас ждут успехи и неудачи, но вы не останетесь один на один со своей бедой. Я хочу вооружить вас знаниями, чтобы вы могли взять заботу о здоровье в свои руки и делать это грамотно. Я хочу, чтобы вы стали капитаном своего корабля, потому что точно знаю – предпринимая необходимые шаги, мы можем улучшить не только нашу собственную жизнь, но и жизнь наших друзей, родных и общества в целом.
Нельзя откладывать изменения в образе жизни, о которых я рассказала в этой книге. Нельзя ждать, пока государство или медицинская система примут другие подходы к лечению или приведут в порядок окружающую среду. Никто нам не поможет, кроме нас самих. Нужно взять здоровье под свой контроль и приступить к изменениям в своей жизни прямо сейчас. С другой стороны, я понимаю, что книга содержит много информации и программа лечения потребует определенных усилий. Но не взваливайте на себя слишком много. Не торопитесь, шагайте к цели в удобном для вас темпе. Это не спринт – это марафон. Вспомните пословицу: «Путь в тысячу миль начинается с первого шага». Я рада, что вы решили сделать эти первые шаги вместе со мной, и я уверена, что путь по намеченному в моей книге маршруту приведет вас к крепкому здоровью и улучшению качества жизни. Вы в силах этого добиться. Я в вас верю!
Приложение. Рекомендации по применению пищевых добавок и лечебных трав
Ниже приводится список пищевых добавок и лечебных трав, которые я использую для лечения пациентов в Центре здоровья Блюм. На этом рынке работает множество прекрасных компаний, выпускающих хорошие продукты. Однако наш список включает только те из них, которые я хорошо знаю и могу спокойно рекомендовать. Вы найдете здесь четыре списка продуктов. Каждый соответствует одной из четырех рабочих тетрадей[100].
Это продукты, которые я рекомендую и использую в своей практике для поддержки здоровья надпочечников и здоровой реакции на стресс. В этот список также включены мои любимые пищевые добавки для полноценного сна.
Благодарности
Я вложила всю душу в работу над этой книгой. Но она потребовала бы от меня больше сил и времени, если бы не мой замечательный соавтор – Мишель Бендер. Мы трудились в едином ритме, передавая друг другу готовые главы, и я думаю, что именно благодаря ей этот эксперимент оказался настолько безболезненным, насколько это возможно. Я также очень благодарна моему агенту Дженис Донно, чьи советы и рекомендации были так необходимы и полезны в начале процесса написания книги. Я хочу поблагодарить нашего издателя Сьюзан Молдоу, которая, как и наш редактор Уитни Фрик, сразу поняла важность моего замысла. Спасибо тебе, Уитни, за твой юмор, энтузиазм и блестящие идеи, которые помогли нам создать книгу, которая, я надеюсь, поможет миллионам людей.
Выражаю благодарность всем своим пациентам за то, что открыли мне глаза на насущную необходимость в такой литературе. Моя мечта об использовании функциональной медицины для помощи людям с хроническими заболеваниями зародилась именно во время обычной врачебной практики, когда мне удавалось помочь сотням, а теперь и тысячам больных. Мне стало ясно, что я нащупала что-то очень важное, так как у моих пациентов с «неизлечимыми» болезнями заметно улучшалось самочувствие.
Конечно, я не узнала бы об этих методиках лечения без помощи моих коллег и учителей из Института функциональной медицины. Джеффри Бланд, Марк Хайман, Дэвид Джонс, Джоэл Иванс, Дэвид Перлмуттер, Патрик Хэнауэй и Дэн Лукацер открыли передо мной и многими другими новые возможности. Я также должна от души поблагодарить мою подругу и коллегу Адрию Ротшильд, которая прошла со мной весь этот путь, а также проверила раздел «Пища как лекарство» и высказала свои замечания.
Особая благодарность Марку Хайману за то, что включил меня в «Фантастическую четверку детективов по болезням» в телешоу доктора Оза. Я признательна всем режиссерам, с которыми довелось работать, а также ведущему, доктору Мехмету Озу, за возможность участвовать в его программе.
Помимо применения методов функциональной медицины в своей практике, я много лет тесно сотрудничаю с Центром психосоматической медицины. Я всегда буду признательна Джеймсу Гордону, основателю и директору Центра, который стал моим лучшим учителем и другом. Преподавателей Центра психосоматической медицины я считаю своим лучшими друзьями. Они способствовали моему профессиональному росту и помогли мне стать тем, кем я являюсь сейчас. Поэтому выражаю свою благодарность Кэти Фара, Линде Рихцмайер-Сир, Джеррол Киммель, Эйми Шинал, Келси Менехан, Тони Бэнкстону, Клэр Уиллер, Моник Класс, Дебре Каплан, Лоре Матц, Бобу Бакли и остальным членам команды за то, что помогли мне добиться успеха. Особое спасибо Джиму и Эйми за их отзывы и оценку раздела «Стресс как фактор аутоиммунных заболеваний» и Джо Куперу за поддержку моих усилий по внедрению концепции пищи как лечебного средства, разработанной Центром психосоматической медицины, в практику Центра здоровья Блюм и ее отражению в этой книге. Я бы хотела поблагодарить многих других энтузиастов этого направления в медицине, которые пришли в него раньше меня, но, к сожалению, для этого не хватит места. Я очень благодарна за то, что теперь я одна из вас.
Два года назад я сделала большой рывок к осуществлению своей мечты и открыла Центр здоровья Блюм, где объединила под одной крышей клинику функциональной медицины и центр обучения здоровому образу жизни, включающий учебную кухню и помещение для медитации. Я благодарна моим преданным сподвижникам за все, что мы смогли сделать вместе за такое короткое время. Это было просто чудо, и моя книга воплощает и дополняет все то, чему мы научились. Спасибо вам, моя преданная помощница Сабрина Де Грегорио, которая была со мной с самого начала, разделяя все успехи и неудачи и всегда сохраняя твердость в своих убеждениях; Элизабет Грейг, моя коллега, врач-клиницист; Марти Вольфсон, наш кулинарный директор, создатель всех замечательных рецептов для этой книги, и Дана Эпстейн, наш директор рекламной службы, которая была моим советчиком с самого начала этого проекта. Хочу отметить и других членов моей команды – Бернадет Валсих, Мэри Бет Вейснер, Элспет Бейер и Гарри Голдмана: вы всегда готовы включиться в дело, когда это необходимо, и всячески поддерживаете меня. У меня просто нет слов, чтобы выразить, как я вам благодарна.
Есть такое выражение «навалиться всем миром» (его африканский аналог – пословица «чтобы вырастить ребенка, нужны усилия всей деревни»). В моем случае это абсолютная истина. Сколько себя помню, я мечтала о создании Центра здоровья и этой книги, но это было бы неосуществимо без поддержки моей семьи. Прежде всего я благодарна моему мужу, Брюсу, который постоянно подбадривал меня. Он не только помог мне с финансированием и составлением бизнес-плана, но и мирился с тем, что я проводила выходные, сидя в своем офисе и погрузившись в сочинение книги. Он стал самым горячим моим сторонником, всюду расхваливая достоинства питания цельными натуральными продуктами и оказывая мне всяческую поддержку. Я также хочу сказать спасибо моим сыновьям, Джереми, Кори и особенно Эйвери, который еще жил с нами, пока я писала эту книгу, и не жаловался на то, что я была полностью поглощена работой над этим грандиозным проектом. Я знаю, тебе не всегда нравилось то, чем тебя кормили дома, но когда-нибудь ты скажешь мне спасибо!
Я буду вечно обязана моей свекрови, Кэрол Блюм, которая спроектировала и построила Центр здоровья Блюм и давала мне бесценные советы по ведению бизнеса; моей сестре, Синди Конрой, которая стала моим финансовым директором и главным бизнес-партнером, к которой всегда можно обратиться с любым вопросом; Дэвиду Бендеру, моему зятю, который занимался дизайном; моему племяннику Адаму, ключевому игроку нашей команды, ответственному за веб-сайт, и наконец Кейт Уорнер, которая помогла мне в самом начале проекта. Я благодарна моим родителям, Барбаре и Дональду Спантон, сестре Диане и брату Эндрю и моим родственникам со стороны мужа, Аните и Йейлу Роу и доктору Морту Блюму. На свете нет более счастливой женщины, чем я, с такой замечательной семьей, готовой помочь мне в любом начинании. Этот список можно продолжать бесконечно. Одно я знаю наверняка: меня поддерживает масса людей, значит, теперь они поддерживают и вас тоже.
Эту книгу хорошо дополняют:
Дэвид Перлмуттер
Колин Кэмпбелл
Лидия Ионова
Дэвид Перлмуттер
Читать бесплатно другие книги:
