Планируем ребенка: все, что необходимо знать молодым родителям Башкирова Нина
Близким людям нужно понимать это и проявлять такт и терпимость. Небольшие нарушения в психоэмоциональной сфере пройдут, потому что во второй половине беременности активность щитовидной железы упадет. Объясните это мужу и пожелайте ему терпения.
Когда Юлия забеременела, радости не было предела. Ведь супруги два года ждали этого малыша, даже проверяться ходили. Муж обещал носить жену на руках и сдувать с нее пылинки. Он то и дело приглядывался к ее животу, вызывая смех у жены:
– Неужели ты думаешь, что живот вырастет за две недели? – спрашивала она Никиту. Тот только пожимал плечами: видимо, беременность для него была связана только с животом.
Вскоре первая радость прошла, и жизнь вернулась в свое русло. Никита поздно приходил с работы, потому что старался заработать больше денег, ведь предстояли большие траты. Юля тоже ходила на работу, вечерами успевая готовить вкусные ужины для любимого мужа. Она не чувствовала ни усталости, ни других симптомов беременности, и даже как-то высказала Никите свое сомнение: а вдруг врач ошибся? Муж внимательно посмотрел на Юлин живот и велел жене еще раз сходить в женскую консультацию.
Юля надеялась, что муж успокоит ее, скажет, что доктор не мог ошибиться, и надо только радоваться, что ее не тошнит, как других. Но Никита сам испугался и молча ушел спать. На следующий день Юля пошла к врачу, который развеял все ее сомнения. Беременность развивалась своим чередом.
Никита так уставал на работе, что вечером даже не спросил о результатах визита к врачу. Он наспех проглотил любимые голубцы, которые жена с такой любовью приготовила для него, и даже не сказал ей спасибо, а только холодно чмокнул в щеку и пошел спать.
У Юли потекли слезы, обида была так сильна, что она не могла унять их. Слезы застилали глаза, а в голову лезли ужасные мысли: «А вдруг он разлюбил меня? Он уже не хочет ребенка! У него появилась другая…» Чем дальше Юля фантазировала, тем страшнее ей становилось. Она представляла, как станет матерью-одиночкой, а родной муж даже не придет к ней в роддом посмотреть на малыша. Юля уже не плакала, а ревела навзрыд. Ей казалось, что она самая несчастная женщина на свете.
Вдруг она почувствовала, что Никита гладит ее волосы. Он как-то внезапно оказался рядом, обнял Юлю и спросил: «Хочешь мороженого?» От удивления жена перестала плакать и представила аппетитную сахарную трубочку. «Да, хочу». Через две минуты муж выскочил из дома, несмотря на то, что был уже час ночи, и вскоре принес две трубочки. Супруги ели и улыбались. А Никита, глядя на жену с любовью, сказал, что уже звонил вчера доктору и все знает. И еще знает о том, что плаксивость и подозрительность – это и есть те симптомы, по которым жена так «скучала». Но теперь он своей ошибки не повторит и, несмотря на усталость, не допустит такой оплошности.
Юля вновь чувствовала себя самой счастливой женщиной на свете и удивлялась, какой умный у нее муж. Ведь она ему ничего не говорила, а он все понял сам.
Почему я стала такой дурнушкой?
На поздних сроках беременности многие женщины жалуются на то, что они стали хуже выглядеть. Для этого есть объективные причины. Дело в том, что под воздействием гормонов надпочечников на лице появляются пигментные пятна, которые также «украшают» живот и молочные железы, располагаясь вокруг сосков. Дело в том, что надпочечники усиленно синтезируют кортизон, который защищает организм женщины от стрессов и предохраняет от выкидыша. А некрасивая пигментация на лице и теле исчезнет сразу после родов.
Разберемся в народных приметах: будет мальчик или девочка?
Люди очень любят верить в приметы, поэтому их накопилось очень много. Наблюдать за своими ощущениями, формой живота, активностью малыша в животике у мамы бывает так забавно, что большинство женщин занимается этим с удовольствием, продолжая гадать, кто у них родится, невзирая ни на какие показания УЗИ. В конце концов, техника, а тем более люди, которые с ней работают, тоже могут ошибаться. Кроме того, хочется узнать пол в самом начале беременности, когда даже УЗИ бессильно это сделать.
Словом, хотите верьте, хотите нет, а я вам предлагаю те приметы, которые сотни лет использовали женщины для определения пола будущего ребенка. Предсказывать появление на свет мальчика или девочки им активно помогали мужья, родственники и соседи. Каждый хотел принять участие в важном деле. А когда предсказания сбывались, в этом была и их заслуга.
• В первый триместр беременности полностью отсутствует утренняя тошнота.
• Доктор насчитывает сердцебиение плода реже 140 ударов в минуту.
• Живот расположен низко и выдается вперед.
• Живот круглый, как баскетбольный мяч.
• Ареолы вокруг сосков груди сильно потемнели.
• Постоянно тянет на солененькое и кислое.
• Организм требует белковой пищи – мяса, молока или сыра.
• Ноги стали чаще мерзнуть.
• На ногах стали быстрее расти волосы.
• Ладони рук сильно сохнут.
• Вы гораздо красивее, чем были раньше, просто расцвели.
• Моча приобрела ярко-желтый цвет.
• Нос немного заострился.
• Вы стали часто жаловаться на головную боль.
Поскольку муж и жена – одна сатана, то беременность жены должна сказываться и на супруге. Так вот, если ваша сильная половина не отстает от вас, усиленно набирая лишний вес, то ждите мальчика.
Вечером, когда вместе с мужем мечтаете о будущем ребенке, советуем провести такой эксперимент. Снимите с руки обручальное кольцо и подвесьте его на нитке над животом. Это будет удобнее сделать вашему супругу. Если кольцо будет вертеться по кругу – значит, ребенок мужского пола, а если будет качаться из сторону в сторону – будет девочка.
• По утрам не дает покоя тошнота, которая продолжается весь первый триместр беременности.
• Сердцебиение плода достигает 140 ударов в минуту или даже больше.
• Вы не узнаете себя в зеркале – фигура расплылась в самых «опасных» местах (жир откладывается на бедрах и ягодицах).
• Молочные железы увеличиваются неравномерно – левая стала больше, чем правая.
• Ваши волосы вдруг приобрели какой-то рыжеватый оттенок.
• Живот «стоит» высоко и напоминает по форме дыню.
• Ваши кулинарные пристрастия изменились таким образом, что вы теперь предпочитаете сладкое и фрукты, особенно апельсины.
• Девочка забирает красоту, поэтому вы слегка подурнели во время беременности.
• Ваши капризы и частые смены настроения вполне объяснимы – в вас живут уже две женщины.
• Если хлеб вы почему-то стали есть без корки – ждите дочку.
• Грудь значительно увеличилась.
• Несмотря на кремы, кожа лица все равно сухая.
• Моча имеет тусклый светло-желтый оттенок.
Наташа с Андреем поженились на последнем курсе института. Детей они не планировали, потому что хотели еще долго наслаждаться свободой и любовью. Так, супруги вместе ходили на дискотеки, в гости к таким же не обремененным домашними заботами друзьям, в кино, часто путешествовали, словом, жили себе в радость.
Прошло три года, настала пора задуматься о детях. Наташа с Андреем до того понимали друг друга, что даже о ребенке заговорили вместе. Сказано – сделано. Ребенок был зачат так же быстро и легко, как все, за что бы они ни брались. Молодость!
Но тут для Наташи начались тяжелые дни. По утрам ее мучил ужасный токсикоз, все время тянуло спать, делать ничего не хотелось, и она едва ходила на работу. Начальница посоветовала ей подумать о малыше и поберечь себя. И отправила домой – отдыхать на больничном. Но дома женщина не могла отдыхать, у нее появилась нервозность и раздражительность, ведь она привыкла жить веселой, активной жизнью. Ей было очень обидно, что Андрей по-прежнему легок и резв, а она страдает. Правда, муж, как мог, успокаивал свою супругу, но раздражение от этого не проходило.
Наконец, Андрей догадался порадовать жену сладостями – купил ей большой торт со сливками. Увидев торт, Наташа расцвела. Оказывается, именно сладкого ей сейчас хотелось больше всего. Торт исчез за два дня, причем Андрей к нему не притрагивался. На следующий день в ход пошли пирожные, за ними пирожки и опять торт. Наташа не могла остановиться, она прямо слизывала с торта кремовые розочки, которые раньше терпеть не могла. Хотя ее стройная доселе фигурка заметно округлилась, Наташа успокоилась, даже повеселела, а токсикоз к тому времени прошел.
Время шло, Наташа уже лучше переносила беременность, а торты с пирожными по-прежнему оставались ее любимыми лакомствами. Наташа даже начала волноваться по поводу своего веса. Но доктор из женской консультации успокоила ее, потому что до беременности она была слишком худа.
Наташа с нетерпением ждала УЗИ, чтобы узнать, кто у нее будет – девочка или мальчик. Но, к сожалению, плод так расположился в животе (спинкой вперед), что точно определить пол было невозможно. Знакомая врач-гинеколог и так и этак поворачивала трубку, но отличительных признаков разглядеть не могла. Однако, узнав о Наташиной «диете», прекратила свои попытки: «У тебя будет девочка, даже не сомневайся!» А посмотрев на слегка подурневшее лицо женщины, добавила: «Взгляни на себя в зеркало, по всем приметам выходит девочка: и пигментные пятна появились, и носик расплылся. Это дочка забирает красоту».
С радостной вестью Наталья пришла домой. Вечером они с Андреем придумывали дочке имя. Перебрали много женских имен, но все они принадлежали знакомым, подругам или родственникам. А супругам хотелось найти для дочки самое лучшее имя. Наконец, остановились на Александре. Такое имя никто из знакомых не носил, и оно обоим очень понравилось. С тех пор Наташа и Андрей обращались к доченьке по имени, папа гладил ее через Наташин живот и обещал покупать красивые куклы, а мама представляла, как будет заплетать Александре косы. Супруги решили сразу отращивать девочке волосы.
Готовясь к родам, Наташа с Андреем обставили детскую комнату в розовых тонах, купили яркие девчоночьи обои, красивые распашонки и пеленки, словом, все, что надо для новорожденной девочки. И конечно, розовое одеяльце и красный бант на выписку. Все было готово. Осталось только родить.
Роды прошли хорошо. Андрей ждал в коридоре, потому что Наташа решила позвать его в самую торжественную минуту, когда ребенок появится на свет.
Услышав крик своего дитя, Андрей (с разрешения персонала) вбежал в родильную палату и увидел замечательную картину. Его Сашенька уже лежала на груди у жены и пыталась дотянуться до заветного соска. Жена устало улыбалась, а акушерка подняла ребенка и передала его папе. И тут Андрею бросилась в глаза одна маленькая деталь, которая перевернула все его представления о биологии. В том, что у него будет девочка, он не сомневался, но почему тогда…
– Поздравляем с сыном! – прервала его размышления акушерка. – Ну что, папаша, сконфузился, ведь богатырь у вас Александр родился!
В палате раздался дружный хохот. Обессилевшая Наталья надрывалась от смеха, а Андрей не верил своим глазам.
Через год Наталья опять забеременела. Сладкого ей больше не хотелось, но у нее опять родился мальчик. Оба сына были совершенно разные. Первенец отличался мягкостью характера, необычайной добротой и покладистостью, второй сын был резок и вспыльчив, хотя тоже добр. Вероятно, вкусовые пристрастия все же сыграли свою роль.
2. Медицинский контроль беременности
Самочувствие – самый лучший индикатор состояния организма. Однако в период беременности женщина часто испытывает колебания настроения и самочувствия, связанные с изменения внутри организма. Поэтому очень важно не пропустить тревожные симптомы, приняв их за обыкновенные признаки беременности. Чтобы быть уверенной в своем здоровье и нормальном течении беременности, лучше всего доверять не только самочувствию, но и медицинскому контролю.
Какие анализы необходимо сдавать в период беременности?
В женском организме присутствуют как женские, так и мужские гормоны. Основным мужским гормоном (андрогеном) является тестостерон, который находится в организме женщины в строго определенном количестве. Избыток тестостерона очень опасен при беременности, он может привести к невынашиванию плода. Его признаки – повышенный рост волос на лице. Выработка гормонов неотрывно связана с работой желез внутренней секреции. Нарушение этого процесса приводит к серьезным осложнениям не только во время беременности, но и при родах.
Если вы не проверили свой гормональный фон во время планирования беременности, обязательно сделайте это сейчас. Для этого нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который даст направление на анализ крови на гормоны, а в случае необходимости назначит лечение. Ведь гораздо легче справиться с неблагоприятной ситуацией заранее, чем потом ставить под угрозу здоровье ребенка.
Он необходим для оценки клеточного состава, уровня гемоглобина и величины СОЭ. Делать клинический анализ крови в течение беременности приходится не раз. Это нужно для того, чтобы своевременно выявить возможное инфекционное заболевание и быстро вылечить его, не допустив заражения плода.
Дважды в течение беременности, а именно в первой и второй ее половине, необходимо сдавать кровь из вены, чтобы не пропустить венерические заболевания.
Эти сведения необходимы не только для родов, во время которых может понадобиться переливание крови, но и для выявления возможных осложнений в развитии ребенка.
Резус-фактор представляет собой белковую субстанцию, которая локализуется на эритроцитах крови.
Приблизительно у 15 % людей резус-фактор в крови отсутствует.
Если у обоих родителей резус-отрицательная кровь, то проблем не будет, так как ребенок унаследует только этот тип крови. Но если у матери резус-отрицательная кровь, а у отца резус-положительная, малыш может иметь разный с матерью тип крови, то есть между матерью и плодом возникнет резус-конфликт. Резус-положительная кровь плода проникнет в материнский кровоток и вызовет у беременной образование антител против резус-фактора. Антитела в свою очередь попадут в кровоток плода и начнут разрушать его эритроциты. Это может привести к гибели плода, преждевременным родам или гемолитической болезни новорожденного. Как правило, во время первой беременности проблем еще не возникает. Но поскольку антитела остаются в организме женщины, при возникновении следующей беременности их количество возрастает, и они начинают проявлять свое отрицательное воздействие.
Для предупреждения резус-конфликта используют препараты иммуноглобулина человека. Их вводят резус-отрицательным женщинам при первой беременности, отсутствии у них в крови резус-антител и рождении ребенка с резус-положительной кровью. Препарат вводят дважды: одну дозу на 28-й неделе беременности, вторую – в течение первых 72 часов после родов.
При каждом посещении гинеколога беременной женщине необходимо сдавать мочу на анализ. Это вызвано тем, что почки теперь работают за двоих, выводя продукты обмена веществ не только самой матери, но и ребенка. При малейшем появлении белка в моче беременную женщину берут под особый контроль, даже могут предложить лечь в стационар.
Какие исследования необходимы во время беременности?
Очень большая прибавка веса может привести к появлению слишком крупного плода и осложнению родов. Точно так же недобор массы тела свидетельствует о недоразвитии ребенка. И то и другое плохо. Поэтому при каждом посещении беременной женской консультации врач проводит взвешивание: обычно это происходит не реже раза в месяц в первой половине беременности и каждые 2 недели во второй половине беременности. За весь период беременности женщина в среднем набирает 12,5 кг, причем 9 кг в последний триместр беременности.
Ультразвуковое исследование является одним из самых объективных методов диагностики. Обычно УЗИ проводится при первом посещении женской консультации, чтобы уточнить предполагаемый срок беременности. Эта процедура совершенно безопасна для ребенка. Она повторяется, как правило, еще 1–2 раза для проверки роста плода и его развития. В исключительных случаях УЗИ проводится чаще.
Основными задачами этого исследования являются подтверждение прогрессирующей беременности, выявление многоплодной беременности, определение места имплантации плодного яйца и локализации плаценты, выявление признаков осложненного течения беременности.
Уже на четвертом месяце УЗИ позволяет определить пол ребенка, да и просто увидеть дитя в утробе – как оно выглядит, как шевелит маленькими пальчиками. Часто врачи делают снимок-сонограмму, который остается женщине на память.
Дополнительные ультразвуковые исследования выполняются в следующих случаях:
• при внематочной беременности;
• при неправильном развитии плаценты;
• перед кесаревым сечением;
• если ребенку угрожает родовая травма;
• при наследственной болезни плода;
• для подтверждения срока родов;
• для определения состояния плода при повышенном риске его развития;
• для подтверждения тазового предлежания или других нетипичных положений плода и пуповины перед приближающимися родами.
Какие дополнительные исследования может назначить врач?
Почти все дополнительные исследования (кроме УЗИ) связаны с определенным риском для плода, поэтому проводятся только в случае серьезного подозрения на неправильное развитие беременности.
Это разновидность ультразвукового исследования, которое проводится через влагалище и является более точным. Оно необходимо в тех случаях, когда предполагается неправильное развитие плода, или при многоплодной беременности.
Такое исследование позволяет женщине увидеть своего ребенка на экране монитора. Часто эти картинки становятся открытием для матери, ведь они видят, как четырехнедельный плод уже сосет свой пальчик, причмокивает губами, кивает головкой. Это зрелище способно разбудить самые первые нежные чувства в душе матери.
Это исследование выполняется в случае повышенного риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Оно проводится, если:
• возраст женщины больше 40 лет;
• в роду уже встречались подобные патологии.
Повышенный уровень этого гормона подтверждает риск появления на свет ребенка с синдромом Дауна.
Исследование назначается, если предыдущим анализом подтвержден риск рождения ребенка с синдромом Дауна.
Это еще более точное исследование, направленное на выявление у ребенка синдрома Дауна и других генетических патологий. Альфафетопротеин – это вещество, выделяемое плодом. Обычно высокое содержание альфафетопротеина указывает на многоплодную беременность или больший срок беременности. Если это вещество появилось в сыворотке крови матери в очень большом количестве, значит, у плода возможны серьезные повреждения нервной системы. Если содержание альфафетопротеина в сыворотке материнской крови понижено, то это свидетельствует о синдроме Дауна или другом хромосомном дефекте.
В каких случаях необходима пренатальная диагностика?
Пренатальная диагностика – это дородовая диагностика состояния ребенка в утробе матери. Уже через 6 недель после зачатия доктор может определить, все ли в порядке с вашим малышом. Однако эта процедура связана с проникновением в околоплодную жидкость и оболочку плода, поэтому является очень серьезным вмешательством в организм ребенка, которое может повлечь за собой осложнения. Поэтому пренатальная диагностика выполняется только в тех случаях, когда существует серьезный риск неправильного развития беременности:
• женщинам, возраст которых старше 35 лет, а потому имеется риск рождения ребенка с поражениями нервной системы или генетическими патологиями;
• женщинам, в семье которых имелись случаи наследственных болезней, или женщинам – носителям таких болезней;
• женщинам, недавно перенесшим такие инфекционные болезни, как краснуха и токсоплазмоз, поскольку они могут вызвать нарушения в развитии плода;
• женщинам, уже имевшим неудачные беременности и детей с родовыми травмами.
Результаты анализов оценивает врач-генетик, который сверяет их с вашими наследственными факторами и выдает свое заключение. К методам пренатальной диагностики относятся амниоцентез и биопсия хориона. Амниоцентез – исследование околоплодной жидкости, которое позволяет выяснить генетическую структуру плода, состояние его здоровья, а также степень развития. Биопсия хориона (оболочки плода) – метод, позволяющий определить врожденные дефекты плода на ранних сроках, когда возможен аборт.
Как определить срок беременности?
Врачи женской консультации считают срок беременности от первого дня последней менструации. Это называется акушерским сроком беременности, который на самом деле не является точным. Действительно, ведь зачатие наступает в течение 6 дней после созревания яйцеклетки, которое может произойти в любой день в течение цикла, тем более, если он нестабильный. Еще один способ определения срока беременности – по размеру матки и шевелению плода. Однако эти способы тоже не являются точными и используются лишь для подтверждения ранее определенного срока беременности, потому что и то и другое сугубо индивидуально. Размеры матки у разных женщин отличаются и в течение беременности меняются неодинаково. Ощущение шевеления плода тоже очень субъективно и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так, одни могут начать ощущать шевеление плода, начиная с 18-й недели, а другие только с 22-й недели, хотя плод совершает движения уже с 7-8-й недели.
Исходя из этого, самый точный срок беременности можете установить вы сами, если вспомните, когда, по вашему мнению, могло произойти зачатие. Если таких дней несколько, согласитесь на «акушерский» расчет срока. От него отсчитайте 280 дней – именно столько в среднем будет продолжаться беременность.
3. Этапы беременности
Весь период течения беременности принято делить на три части, которые называются триместрами.
Первый триместр длится 12 недель.
Второй триместр продолжается от 13 до 27 недель.
Третий триместр, или, как его еще называют, «плодовый период», начинается с 28 недель и продолжается до родов.
Первый триместр беременности
Это очень важный период, когда начинают формироваться основные органы плода, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу и встать на учет в женской консультации. Наиболее частыми осложнениями в первом триместре являются неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш и ранний токсикоз.
В первом триместре беременности большую опасность представляют лекарства, поэтому их прием необходимо строго ограничить или вовсе исключить. А уж самолечением заниматься вовсе не следует.
Второй триместр беременности
В этот период активно растет плацента и развивается плод, поэтому очень важно следить за нормальным течением беременности. Акушер-гинеколог осматривает беременную каждый месяц, и даже чаще, чтобы не пропустить осложнений.
Доктор тщательно контролирует прибавку массы тела, измеряет длину окружности живота и высоту стояния дна матки над лоном, определяет артериальное давление, выслушивает сердцебиение плода.
В этот триместр, а именно на 20-24-й неделе беременности, проводят второе обязательное ультразвуковое исследование. Оно необходимо, чтобы определить, соответствуют ли размеры плода предполагаемому сроку беременности. Это позволяет вовремя выявить задержку развития плода, а также пороки его развития. Кроме того, с помощью УЗИ доктор оценит количество околоплодных вод и состояние плаценты.
Уже после 15–16 недель матка сильно увеличивается в размерах и начинает смещать органы брюшной полости в сторону грудной клетки, поэтому женщину может начать беспокоить одышка и изжога.
Нагрузка ложится и на другие органы – кишечник, почки. Поэтому очень важно следить за питанием, не переедать, не пить на ночь, чтобы не вызвать отеки, постоянно сдавать анализы мочи, чтобы не пропустить появление белка.
Если беременность протекает нормально и нет никаких противопоказаний, надо заняться гимнастикой для укрепления мышц промежности и брюшного пресса. Очень полезно освоить дыхательные упражнения, которые помогут при родах.
Плацента – это своеобразный домик для плода, надежно защищающий его от инфекций, которые может подхватить мама, и даже от ее нечаянных травм и падений. Плацента обеспечивает ребенка кислородом и питательными веществами, поступающими из организма матери. Она берет только самое необходимое и отсеивает все лишнее. Поэтому плацента защищает вашего ребенка и от той некачественной пищи, которую вы можете случайно съесть. Более того, она не пропустит к плоду никакие вредные вещества и микробы.
Конечно, вывести из равновесия можно любую совершенную систему, которую задумала природа. Поэтому не нужно испытывать эту систему на прочность. Наоборот, надо помочь своему ребенку родиться здоровым.
Третий триместр беременности
Ребенок интенсивно растет и активно двигается. Несколько раз в сутки он переворачивается в животе. Но к 35-36-й неделе он занимает свое окончательное положение, в котором находится до родов. Теперь вы должны посещать врача еще чаще – каждые две недели, ведь вам потребуется более внимательное наблюдение.
На 32-34-й неделе проводится третье ультразвуковое обследование, задача которого определить размеры плода, состояние плаценты и оценить количество околоплодных вод.
Кроме того, проводят эхографическую функциональную оценку состояния плода и его поведенческих реакций, а также допплерометрию.
После 32 недель оценивают состояние сердечно-сосудистой системы плода. С помощью кардиотокографии измеряют частоту его сердцебиений и влияние на плод внешних раздражителей.
Наиболее опасным осложнением этого триместра беременности является гестоз или поздний токсикоз. Он проявляется отеками ног, а также неравномерной прибавкой веса в результате задержки жидкости в организме. Из-за нарушения сосудистого тонуса может повышаться артериальное давление, а в результате нарушения функции почек в моче может появиться белок.
Гестоз сопровождается наиболее выраженными осложнениями со стороны плода и несет угрозу для здоровья беременной. В случае появления подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит лечение или направит на «сохранение». Своевременно начатое лечение поможет не допустить осложнений.
4. Влияние лекарств на течение беременности
Насколько велик риск облучения ребенка, если мама сделала рентген?
Рентгеновское облучение может быть губительно для зародыша, поэтому во время беременности делать рентген противопоказано. Впрочем, проведенная процедура увеличивает риск рождения больного ребенка не более чем на 2 %, что не выходит за границы обычного риска. Если беременность проходит нормально, и это подтверждают ультразвуковое исследование, анализы крови и ваше самочувствие, то беспокоиться не следует. В жизни имеет место масса других неблагоприятных внешних воздействий, от которых невозможно застраховаться. Поэтому вам решать, начинать ли беременеть заново или оставить все, как есть, надеясь на лучшее.
Что делать, если вы заболели?
Прежде всего, нужно оценить степень риска, который несет заболевание. Если инфекция или травма так серьезны, что представляют реальную угрозу здоровью матери и плода, то влияние таблеток на течение беременности в любом случае будет гораздо меньше, чем влияние самого заболевания.
Препараты могут быть более или менее опасными по своему воздействию на плод. Причем имеет значение не только состав лекарства, но и его дозировка, сочетание с другими медикаментами и длительность приема препаратов. Не последнюю роль играют генетическая чувствительность к тому или иному лекарству, а также аллергическая реакция на него матери и плода. Все это должен оценить врач, прежде чем назначить вам лечение. Не советуйтесь с провизорами в аптеке и не читайте аннотации к лекарствам, а идите к врачу!
Применение некоторых медикаментов может привести к самопроизвольному выкидышу в начале беременности, преждевременным родам в более поздние сроки, рождению мертвого младенца, а также к различным врожденным аномалиям, в том числе церебральному параличу и задержке умственного развития. В более легких случаях медикаменты могут способствовать развитию у ребенка аллергических реакций.
Отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявиться даже спустя некоторое время после рождения ребенка. Поэтому все без исключения медикаменты должны применяться только по серьезным показаниям, а не просто потому, что заболела голова или живот.
Самое опасное время для приема лекарств – первые 10–12 недель беременности, когда начинается формирование всех органов и систем плода. Именно в этот период беременности эмбрион наиболее уязвим: вполне обычные безобидные лекарства могут стать для него смертельным ядом, который вызовет остановку его развития.
В первую очередь во время беременности недопустима вакцинация живыми вакцинами. Прием витаминов, особенно витамина А, должен быть полностью исключен, поскольку может вызвать множественные пороки развития плода. Транквилизаторы, снотворные средства небезопасны для ребенка в первом триместре беременности.
Противоопухолевые средства применяются только по серьезным показаниям, поскольку они вызывают многочисленные дефекты развития плода. Высокие дозы кортикостероидов могут быть опасны врожденным дефектом развития верхнего нёба у ребенка (так называемая «волчья пасть»). Впоследствии это осложнение потребует серьезного оперативного лечения. Применение тетрациклинов вызывает у ребенка замедление роста костей и желтую окраску зубов.
Ни в коем случае нельзя принимать аспирин. Этот препарат имеет массу противопоказаний, а для беременных тем более. На последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода и даже разжижение крови во время родов у матери и новорожденного, которое влечет за собой кровотечение у младенца.
Аминогликозидные антибиотики применяются только по абсолютным показаниям, так как оказывают серьезное влияние на почки и слуховой аппарат ребенка. Тетрациклины нельзя принимать не только в первой, но и во второй половине беременности: в этот период они могут быть причиной некроза у матери, нарушения развития костей и зубов у ребенка.
Левомицетин очень опасен в это время – в больших дозах он может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца. Следует особо избегать сульфаниламидов и антикоагулянтов, которые провоцируют микроцефалию и кровотечения у ребенка. Другое опасное заболевание у новорожденных – тромбоцитопению – могут вызвать мочегонные препараты, которые оказывают прямое токсическое действие на костный мозг.
Прием витаминов в этот период нужно также исключить. Их воздействие на организм ребенка может быть даже более сильным, чем влияние лекарств. Так, избыток витамина С приводит к различным хромосомным нарушениям у плода, а большие дозы витамина Д способствуют выведению кальция из костей скелета ребенка. Поэтому необходимо заменить поливитамины натуральными продуктами, свежими овощами и фруктами.
Как собрать домашнюю аптечку для будущей мамы?
Привычные лекарства могут оказаться вредными, поэтому у будущей мамы должна быть индивидуальная аптечка. Она всегда пригодится дома, в путешествии или на даче.
1. Витамины:
• поливитамины для беременных, которые назначил врач;
• фолиевая кислота (до 12-й недели беременности);
• витамин Е (в течение всей беременности; он выполняет защитную функцию, борясь со свободными радикалами, а также способствует профилактике невынашивания);
• железо, если есть опасность анемии;
• кальций, если его недостаточно в пище.
2. Но-шпа. Спазмолитический препарат от болей в животе. Можно принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки.
3. Свечи с папаверином. Применяются для усиления эффекта от но-шпы.
4. Гутталакс. Мягкое слабительное средство, которое помогает справиться с запорами и восстановить нормальное пищеварение и обмен веществ.
5. Препараты для лечения геморроя. Эти препараты, а также свечи с новокаином, можно использовать после 12 недель беременности.
6. Виферон. Средство, повышающее иммунитет. Дозировка для беременных женщин – 150 000 ME.
7. Оксалиновая мазь. Применяется для профилактики простуды и гриппа, особенно в период эпидемий, а также весной и осенью.
8. Успокаивающие средства. Валериана, пустырник, новопассит (в виде таблеток, экстрактов, сиропов и настоек).
9. Ренни и альмагель. Средства от изжоги.
10. Парацетамол или панадол. От головной боли и повышенной температуры. В небольших дозах и при непродолжительном приеме не окажут влияния на ребенка.
11. Супрастин и кларитин. Антигистаминные препараты, которые можно принимать при аллергических реакциях.
Готовя свою аптечку, помните, что даже безобидные на первый взгляд лекарства должны применяться только при необходимости, а не «на всякий случай».
Можно ли беременной использовать эфирные масла?
Эфирные масла могут защитить от простуды, поднять настроение и даже облегчить физическое недомогание. Для беременной женщины характерны все эти явления, поэтому использование масел вместо лекарств может оказать ей существенную помощь.
Поскольку все масла являются вытяжками из натуральных растений, их вредное влияние на организм сводится к минимуму, а лечебный эффект относительно высок. Однако во время беременности использовать эфирные масла нужно крайне осторожно, так как некоторые из них содержат токсические вещества, которые в большом количестве могут оказать негативное влияние на беременность.
• Избавляет от страхов, беспокойства, снимает эмоциональную неустойчивость.
• Уменьшает боли в спине.
• Помогает при запорах.
• Ликвидирует тошноту.
• Лечит варикозное расширение вен.
• Снимает отеки ног.
• Избавляет от бессонницы.
Первую группу опасных масел составляют масла с высоким содержанием кетонов, которые обладают гормональной активностью и могут стимулировать маточное кровотечение. В них содержатся также фенолы, обладающие сильным иммуностимулирующим и мочегонным действием. Кроме того, они токсичны для печени и отрицательно действуют на нервную систему.
К опасным относятся масла полыни горькой и полыни обыкновенной, руты, мяты болотной, туи, иссопа, шалфея лекарственного, лаванды.
Повышают тонус матки (что особенно опасно в первом триместре беременности, так как создает угрозу выкидыша) масла базилика, можжевельника, мирры, а также полыни всех видов, ромашки всех видов, тимьяна обыкновенного, лаванды, имбиря. Масло можжевельника, кроме того, оказывает сильное влияние на почки.
Способствуют выработке эстрогенов, создающих опасность для беременности, масла аниса, полыни всех видов, шалфея, фенхеля, хмеля, тысячелистника.
Все перечисленные масла могут быть опасны, однако степень их токсического влияния зависит от количества и способа применения. Самый опасный из них – прием масел внутрь, поэтому во время беременности он вообще запрещен. Следующий по степени опасности ректальный способ, затем вагинальный, местный (на кожу) и назальный (в нос).
Самое безвредное применение масла – ароматерапия с помощью аромалампы. Концентрация летучих веществ, как правило, близка к естественной, то есть природной, поэтому большого вреда не принесет. Но во время беременности меняется восприимчивость к запахам, поэтому масло, которым вы всегда пользовались, теперь может вызывать тошноту, слабость.
Перед использованием даже привычных масел проведите тест: капните одну каплю и посмотрите, как действует на вас запах.
Если без ароматерапии во время беременности никак не обойтись, употребляйте меньшее количество капель и увеличьте интервал между процедурами. Кроме того, не проводите несколько процедур с употреблением эфирного масла за один день (ванну, ингаляцию, массаж, маску на волосы, примочки и т. д.).
И еще одно предостережение: не покупайте дешевые эфирные масла – они, как правило, синтетические, поэтому очень токсичны в любых количествах, а лечебным эффектом вообще не обладают, хотя имеют природный аромат.
5. Проблемы, связанные с беременностью
Как быть, если все идет не так, как хочется: мучает бессонница, болит спина, одолевает усталость? Не беспокойтесь: есть проблемы, которые время от времени испытывает большинство беременных женщин. Важно уметь с ними справляться.
Во второй половине беременности женщина по-настоящему чувствует свое интересное положение. Ребенок набирает вес, а маме все труднее носить его. Тяжелее ходить, стоять, даже сидеть. Округлившийся живот не дает возможности вольготно развалиться на диване.
Но главное, большой вес давит на спину и позвоночник ощущает все «прелести» новой жизни. Он ведь не привык так работать. Поэтому женщина постоянно чувствует неудобство и боль в спине. С одной стороны, это нормальное явление, а с другой, с ним мириться не следует. Ведь позвоночник – это основная конструкция нашего организма. Если он не в порядке, то это может отразиться и на других органах, пищеварении, настроении и походке.
Чтобы облегчить нагрузку на позвоночник и мышцы спины, особенно на последних сроках беременности, соблюдайте следующие правила.
1. Не ешьте за троих, когда вас всего двое. Так вы не позволите себе располнеть больше нормы, а значит, не создадите серьезных проблем для позвоночника.
2. Не носите обувь на высоком каблуке (выше 3 см).
3. Не стойте долго на одном месте. Если нет возможности присесть, лучше пройдитесь.
4. Спите на твердом матрасе.
5. Используйте бандаж.
6. Ни в коем случае не носите тяжести.
7. Не поднимайте руки над головой. Следуя этому совету, нельзя вешать белье в ванной комнате, стараясь дотянуться до натянутых под потолком веревок.
8. Не реагируйте на мелкие неприятности как на катастрофу – стрессы усиливают боль в спине.
9. Когда сидите на стуле, не кладите ногу на ногу.
10. Не сидите слишком долго, лучше походите.
Как правильно набирать вес?
Для начала нужно определить ваш индекс массы тела (ИМТ) до беременности. Для этого используется следующая формула:
ИМТ = Вес (кг)/Рост2 (м).
Например, до беременности был вес 55 кг, а рост 1,6 м. Тогда ваш ИМТ составит 21,5. Это говорит о том, что у вас нормальный вес.
Если ИМТ от 20 до 26, то у женщины нормальный вес, если больше 26, то избыточный.