Интуитивное питание. Новый революционный подход к питанию. Без ограничений, без правил, без диет Трибол Ивлин
Научным сообществом четко установлена роль усвоения питательных веществ в профилактике хронических заболеваний. Но возникшая важность питательности послужила толчком к формированию нации «виноватых» едоков, испытывающих потребность оправдываться за традиционную трапезу в День Благодарения или жирный десерт.
Пищевые беспокойства
Вся наша страна нуждается в перестройке отношения к еде. Не обязательно быть хроническим диетчиком, чтобы волноваться из-за еды. Почти ежедневно попадаются заголовки или темы номера, связанные с питанием, от созданных с помощью биотехнологий продуктов-убийц до исследований, заявляющих, что маргарин не лучше масла (а может, и хуже). В лучшем случае противоречивые заголовки приведут вас в замешательство, а в худшем подогреют растущую пищевую фобию. Заинтересованные группы манипулируют СМИ, страх раздувается. (Наверное, лучший пример – недавняя страшилка про отравляющий шпинат, латук и огурцы – продукты, обычно не ассоциирующиеся с вызванными едой болезнями.) Добавьте продуктовые компании, норовящие примазаться к любой из сторон ради экономических выгод, и получите целый народ запутавшихся и встревоженных потребителей.
Медицинские исследования питания, как их представляют СМИ, легко создают впечатления, что еда вас либо убивает, либо исцеляет, либо от нее толстеют. Это подливает масла в огонь магического мышления по поводу еды. Неудивительно, что некоторые люди ошибочно полагают, будто выпитая смесь яблочного уксуса, меда и кайенского перца сожжет жир или что особое сочетание продуктов ускорит метаболизм. Печально, но это не так.
Ирония в том, что разоблачения, в которых обличают недобросовестную рекламу продуктов, ненамеренно порождают еще больший страх перед едой. Потребителю транслируют: ты не можешь доверять продуктовым компаниям или маркам – тебя одурачили.
Если вас волнует, из чего состоит ваша еда, как вы можете начать наслаждаться ею? Если вы верите, что до волшебной еды или таблетки, способной решить ваши проблемы с весом, рукой подать, зачем вы изучаете этикетку? Если вы не доверяете составу вашей еды и внутренним сигналам собственного тела по части еды, как можно начать питаться здраво без вины и страха?
В тандеме с растущей тревогой по поводу выбора еды возникает новый тип нарушения пищевого поведения, называемый орторексией, который характеризуется нездоровой и ригидной озабоченностью здоровым питанием. Хотя официально как медицинский диагноз оно еще не признано, врач и писатель, доктор медицинских наук Стивен Братман привлекает внимание к этой проблеме в своей книге «Наркоманы здорового питания – Orthorexia Neurosa: преодоление озабоченности здоровым питанием».
Вот случай орторексии в юном возрасте. Несколько лет назад на консультацию по питанию пришла напуганная рассказами про трансжиры десятилетняя девочка. Часть терапии в ее случае состояла в том, чтобы во время одного из сеансов сидеть и есть шоколадные пончики с кремом. Можете представить, чтобы диетолог ел вместе с клиентом шоколадные пончики? Но этой девочке нужна была возможность выработать более здоровые отношения с едой путем наблюдения за тем, как профессионал в области здоровья, которого она уважает, ест шоколадный пончик. Она начала понимать, что не скончается от закупорки артерий, если съест один пончик!
Вопреки распространенному мнению, наука о питательных веществах не стоит на месте. Исследования – это медленный, эволюционный процесс сбора и оценки данных, процесс, часто опрокидывающий широко исповедуемые теории. Вот пара эпохальных примеров.
• В 80–90 % случаев причиной язвы является бактерия Heliobacter pillory. Но вплоть до ее открытия в 1982 году считалось, что дело в еде, и в результате прописывали щадящую диету.
• Десятилетиями полиненасыщенные жиры (ПНЖ) прославлялись как «полезные для сердца», пока критический анализ данных не показал, что конкретный тип ПНЖ на самом деле повышает риск сердечных заболеваний (Рамсден и др., 2010).
Точно так же вы можете верить, что употребление жирной пищи автоматически приведет к инфаркту и ожирению. Или в то, что для поддержания себя в форме нужно питаться по «идеальной» диете спартанской кухни. Неправда. Если не забывать, что наука о питании постоянно развивается, не застрянешь в убеждении, что обязательно надо выбирать идеальный набор продуктов. В конце концов, если информация регулярно меняется, «идеального способа питания» просто быть не может!
Прежде чем перейти к конкретной информации об усвоении питательных веществ, которая может быть интересна одним и отложена на потом другими, давайте посмотрим, чему мы можем научиться у других культур.
Американцы впереди всех по пищевой тревожности
«Пищевая тревожность» не добавляет очков состоянию здоровья американцев. На самом деле она дает противоположный эффект. Пищевой психолог Пол Розин и его научная команда из Пенсильванского университета провели исследование по четырем странам и обнаружили, что больше всех на удовольствие от еды и меньше всех на здоровье ориентированы французы (1999). По контрасту хуже всех в обеих частях света – американцы: они больше всех беспокоятся о своем здоровье и питании и меньше всех довольны тем, что едят. Американцы набрали больше всего очков по боязни потолстеть от еды.
Розин пришел к выводу, что негативное влияние беспокойства и стресса по поводу здорового питания может воздействовать на здоровье глубже, чем реально съедаемые продукты. И правда, широко известно, что стресс запускает в наших телах биохимическую атаку, что вредно для здоровья (Макэвен, 2008).
Принцип здорового удовольствия французов
Дополнительная информация о французах показывает, что в США, по сравнению с Францией, вдвое больше случаев ожирения и среди взрослых, и среди детей. У французов больше ожидаемая продолжительность жизни, они принимают меньше лекарств и заметно реже страдают сердечными заболеваниями (см. таблицу «Сравнительные показатели во Франции и США»). Однако французский рацион, на первый взгляд, кажется куда менее здоровым. Это широко известно как французский парадокс. Примечательно, что во Франции самое высокое среди развитых стран потребление молочных жиров (сливки, масло и сыр) на душу населения (Жине, 2008).
Меньше раскручен, но столь же важен такой момент – у французов гораздо реже встречаются нарушения пищевого поведения, и они меньше увлекаются диетами, чем американцы. Несмотря на этот факт, в 2010 году «Нью-Йорк таймс» сообщила, что Дженни Крэйг планирует открыть во Франции диетические центры. Невероятно, эмиссар Дженни Крэйг во Франции верит, что американцам можно доверять в плане сброса веса! Надеемся, что сильная неприязнь французов к американизированным продуктам сумеет защитить Францию от сползания на кривую диетическую дорожку.
Сколько бы ни рассуждали, что французский парадокс объясняется потреблением вина и меньшими порциями пищи, мы полагаем, что это из-за отношений французов с едой. У французов оно куда позитивнее – еда считается одним из удовольствий жизни, а не ядом. Еда не отвратительна, напротив, это нечто, что достойно почтения. Возможно, именно поэтому те наши клиенты, кто съездил во Францию еще до перехода на интуитивное питание, описывают, как обнаружили, насколько наслаждаются процессом поглощения пищи и как им понравилось есть, не тревожась.
Французы уделяют больше внимания чувственным свойствам еды, тратят на еду гораздо больше времени, а едят при этом меньше – таким образом они формируют более удовлетворительные ощущения от еды. Даже когда французы едят фастфуд, они делают это дольше по сравнению с темпами американцев (Розин и др., 2003). Они также воспитывают гурманов с самого раннего возраста. Например, в государственных детских садах Парижа воспитанникам подают обеды из трех блюд. Можете представить американского двухлетку, приступающего к тушеной баранине, поданной с обжаренной в панировке цветной капустой, и наслаждающегося каждым кусочком? Это типичное первое для французских малышей, которые радостно лопали его на обед в день, когда Национальное общественное радио брало интервью у диетолога, отвечающего за 270 государственных детских садов в Париже (Бердслей, 2009).
Что интересно, исследование показало, что и медицинская практика у французских и американских врачей отражает культурные различия. Американские врачи чаще выписывают лекарства, тогда как французские склонны рекомендовать отдых, отпуск или санаторий (Розин, 1999).
Сравнительные показатели здоровья во Франции и в США[8]
Чему мы можем научиться у пищевых аутсайдеров
Несмотря на все известное нам на данный момент о питании, бывают случаи, когда даже самая «нездоровая» еда не оказывает на человеческое здоровье отрицательного воздействия.
Эффект Розето. Примечательное открытие сделал врач Стюарт Вольф. Он обнаружил поразительно низкий уровень сердечных заболеваний и смерти от инфарктов на протяжении трех поколений в маленькой общине итальянских иммигрантов в городке Розето, штат Пенсильвания (Стаут и др., 1964; Вольф и др., 1994; Эгольф и др., 1992). Еще более поразительным стало открытие, что здоровье сердца защищал вовсе не рацион. Напротив, розетцы восприняли вестернизированные продукты и способы приготовления пищи, пожертвовав своими итало-средиземноморскими кулинарными корнями. Например, они:
• отказались от оливкового масла и используют вместо него сало в качестве основного жира в приготовлении пищи;
• макают хлеб в соус и жирную подливку, а не в оливковое масло;
• едят итальянскую ветчину, включая дюймовый слой сала;
• в рационе среднего розетца очень много жира, и 41 % калорий приходится на жир.
Специфической защитой их здорового сердца и причиной долгожительства оказались сплоченность общины и социальная поддержка. Парадоксальное открытие получило название Эффекта Розето и вдохновило писателя Малкольма Гладуэлла на написание его бестселлера «Гении и аутсайдеры». И опять, как и у французов, положительные эмоциональные переживания оказывали на здоровье более сильное воздействие, чем конкретные потребляемые продукты.
Олимпийский пловец – реклама «мусорной» еды
Чемпион по плаванию Майкл Фелпс не сходит с обложек по всему миру – не только за свои рекорды и ошеломляющие выступления на Олимпийских играх 2008 года, принесшие ему золотую медаль. Пристальное внимание СМИ притягивает так же то, что он ест. Например, типичные трапезы Фелпса включают следующие продукты.
• На завтрак: сэндвичи с яичницей, заправленной сыром, жареным луком и майонезом.
• На обед: фунт[9] макарон с подливкой, большие сэндвичи с ветчиной и сыром и майонезом на белом хлебе.
• На ужин: целая пицца и фунт макарон.
И если большое потребление калорий (порядка двенадцати тысяч) специалистов по спортивному питанию не удивляет, то качественный состав рациона подвергается критике.
Фотография на полный разворот журнала «People», где Фелпс изображен в своих олимпийских плавках в окружении типичных потребляемых им продуктов, впечатляет. Фелпс предстает прямо-таки рекламой рациона, состоящего из неполноценных, в плане питательной ценности, продуктов. Эта картинка помогла многим нашим пациентам. Когда пациенты видят эту фотографию, разворачивают и старательно изучают, мы спрашиваем их: «Если еда, которую некоторые называют мусорной, способна автоматически испортить здоровье, почему Фелпс так хорошо выступает и выглядит таким здоровым, ведь он это ест?»
Цель данного примера – ослабить власть широко распространенного поверья, что употребление конкретных продуктов автоматически делает человека больным и толстым – что еда либо хорошая, либо плохая. Главный страх: «Я в одном кусочке от _________ (инфаркта, рака, ожирения – подставь нужное)». Если у вас нет смертельной пищевой аллергии или врожденных особенностей вроде целиакии[10], один кусочек еды, одна трапеза, один день неправильного питания не отразится ни на вашем здоровье, ни на вашей талии. Фелпс прекрасный тому пример.
Пол Розин, пищевой психолог, полагает, что ключевым фактором формирования убеждений про хорошую/плохую еду является растущая доступность исследований, подаваемых СМИ. Эти подачи не сопровождаются объяснениями базовых понятий вероятности, рисков и преимуществ и разницы между причиной и косвенной связью. Средний потребитель воспринимает изложенные ему открытия как факты, особенно когда речь идет о вредоносном эффекте потребления конкретного продукта. Чтобы не мучиться сомнениями над каждым кусочком, люди идут по пути упрощения – считают любую еду либо хорошей, либо плохой. По мнению Розина, данный тип убеждений ставит цель, в равной степени крайне нездоровую и недостижимую.
Как насчет питательных цифр?
Журналист «Нью-Йорк таймс» Майкл Поллан вызвал глубокий отклик простотой своего совета, сформулированного в его бестселлере «В защиту еды: Манифест едока», опубликованном в 2008 году. Он исследовал очень сложную тему науки о питании, политики и индустриализации еды, однако ухитрился описать способ здорового питания во всего лишь восьми словах: «Ешьте еду. Не слишком много. В основном растения». Нет цифр, к которым следует стремиться, – ни граммов, ни калорий, ни содержания питательных веществ.
Задумайтесь, что благодаря закону о маркировке пищевых продуктов от 1990 года почти два десятилетия почти на каждой этикетке пищевого продукта содержалась информация о его питательной ценности. Однако случаи ожирения и расстройств пищевого поведения в США неуклонно учащались. Сегодня, спасибо Интернету, доступно еще больше информации о питательных свойствах продуктов.
Поллан популяризировал термин «нутрионизм» – систему воззрений, созданную доктором Гиорги Скринисом, которая описывает, как зацикленность на ограничениях в пище подрывает наши представления о еде, наше отношение к опыту собственного тела и наше понимание отношений между едой и телом (2008). В конечном итоге идеология нутрионизма привела лишь к росту тревожности при посещении продуктовых магазинов и выборе еды.
Мы согласны – наш опыт показал, что, чем больше человек фокусируется на цифрах, тем больше это мешает ему слушать собственное тело.
Здоровое питание должно быть приятно и физически, и психологически, и в конечном счете давать удовлетворение. Но из-за пищевой и жировой фобий, захлестнувших страну, мы потеряли это ощущение из виду. Мишель Стейси, автор книги «Поглощенные: Почему американцы любят, ненавидят и боятся еду», приходит к выводу, что американцам необходимо изменить свое отношение к еде в сторону просвещенного гедонизма: равновесия между информацией и удовольствием, разумного ограничения ставок. Таков и наш подход к питанию и еде.
Мы немного изменим рекомендацию Полена: наслаждайтесь потреблением еды. Не слишком много – но и не слишком мало. В основном то, что вас удовлетворяет.
Примириться с питанием: достижение подлинного здоровья
Критики опасаются, что, поощряя людей есть то, чего им хочется, мы приведем их к тому, что они станут есть бесконечно и растолстеют. В основе этого лежит убеждение, что для контроля над аппетитом необходимо постоянное самонаблюдение. Идея заключается в том, что, утратив бдительность, люди непременно выберут непитательное и при этом будут объедаться. Да, несколько исследований показывают, что ограничения в еде связаны с набором веса. Интуитивное питание, напротив, ассоциируется с улучшением поступления питательных веществ, разнообразием рациона, сокращением симптомов нарушений пищевого поведения и снижением массы тела.
От здорового питания человеку хорошо. Если убрать из процесса потребления пищи помехи в виде вины и морали, вы сможете реально почувствовать физические ощущения, извлекаемые вами из еды. Многие наши клиенты, сами того не зная, создавали соматические эффекты вины из своего пищевого опыта. Это происходит при возникновении чувства вины одновременно с неприятными физическими ощущениями от еды без настройки. Когда знаешь, что и правда можешь есть все, что хочешь, без чувства вины, зачем чувствовать себя физически некомфортно?
Вот одна из моих любимых историй, иллюстрирующих, что от здорового питания просто хорошо. У моего сына была бурная фаза подросткового бунта, и один раз он целый день провел в парке развлечений. Вернувшись домой, он влетел на кухню и выпалил: «Мам, я сегодня намялся фастфуда, не сделаешь мне что-нибудь нормальное на ужин?» Дело не в том, что мальчик пытался подлизаться к маме (или заработать дополнительные очки). И о здоровье он не слишком заботился – он просто знал, каково это – есть здоровую пищу, и стремился к этому ощущению от следующей трапезы.
Что такое здоровое питание? Мы определяем здоровое питание как наличие сбалансированного рациона и здоровых отношений с едой. Разумеется, есть разница в питательности между яблоком и куском яблочного пирога. Здоровые отношения с едой означают, что нравственно вы не становитесь лучше или хуже на основании того, какие продукты выбираете. Набор продуктов не является отражением вашего характера. На протяжении всей книги мы подчеркивали важность здоровых отношений, потому что в американской пищевой традиции имеется зияющий провал, оставляющий этот важный аспект за кадром.
Интуитивное питание представляет собой процесс динамической взаимонастройки вашего сознания, тела и еды. Большая часть принципов интуитивного питания (1–8) относятся к настройке на ваш внутренний мир, складывающийся из внутренней работы вашего сознания и тела. Внутренний мир включает в себя ваши мысли, чувства, убеждения и физические ощущения, возникающие в вашем теле (такие, как сигналы голода и насыщения).
Достижение подлинного здоровья есть процесс динамической интеграции вашего внутреннего мира и внешнего мира рекомендаций по вопросам здоровья, куда входят физические нагрузки и питание. Вы решаете, что и как из внешнего мира взять себе, чтобы в конечном итоге достичь «подлинного здоровья». Внешний мир включает политику здоровья (обычно плод совместных усилий специалистов, опирающихся на корпус исследований). Внешний мир может также включать философские предпочтения, такие как желание употреблять продукты, выращенные в вашей местности с минимальным выбросом углекислого газа в атмосферу. Если вы действительно внутренне настроены, вы сумеете усвоить эту ценность, не забывая уделять внимание голоду, сытости, удовлетворению и так далее. Однако, если вы полезете в эти сферы слишком поспешно, есть риск воспринять новое мировоззрение как очередной жесткий свод правил.
Интуитивное питание: динамическая интеграция внутренней настройки внешних ценностей здоровья для достижения подлинного здоровья
Использовано с разрешения Кэтрин Кук-Коттоне, УШНЙ Буффало
Принципы пищевой мудрости
Вы, несомненно, годами слышали о преимуществах разнообразного, умеренного и сбалансированного питания. Эту мантру распевали десятки лет, и тому есть причина: она работает! Это один из лучших способов подстраховать себя по части здорового питания. Но «питайтесь разнообразно» звучит как «носите удобную обувь» – совет практичный, но легко игнорируемый. Исследование, рассматривающее разнообразие рациона, просто бьет чечетку в этой самой удобной обуви в лучах здоровья. Согласно данному исследованию, помещенному в «Американском журнале клинического питания», люди, исключавшие несколько групп продуктов, имели больше шансов умереть! У взрослых, потреблявших продукты из двух или меньше групп, риск смертности вырастал на 50 % – для мужчин и на 40 % – для женщин. Но как часто мы едим одно и то же день за днем? Когда вы последний раз пробовали новые хлопья или меняли марку хлеба?
В мире диет кажется проще и безопаснее просто исключать продукты, нежели сбалансированно внедрять их в свой рацион. Или, возможно, вы так боялись, что не сможете потреблять какие-то продукты в скромных количествах, что просто выкинули их совсем? Но куда это вас завело? Вот здесь-то вам и помогут принципы умеренности и сбалансированности питания. Прежде всего, умеренность не означает полное отсутствие. Если убрать целые группы продуктов, то получить необходимые телу питательные вещества будет труднее. Умеренность означает просто потребление разного количества продуктов, не бросаясь в крайности.
Во-вторых, равновесие достигается постепенно – вовсе не обязательно, чтобы каждая трапеза была сбалансированной. Ваше тело не пашет от звонка до звонка. Большая часть рекомендаций по питанию рассчитывается в среднем на период времени, не для одной-единственной трапезы или дня, и не без основания. Вы не получите внезапный дефицит питательных веществ, если один день не поедите достаточно. Точно так же одна трапеза или один день «неправильного» питания никак не скажутся на вашем здоровье. Значение имеет долговременная последовательность. Наши тела замечательно приспосабливаются. Вот несколько примеров.
• Если вы потребляете слишком мало железа, тело начинает впитывать его больше.
• Если вы получаете слишком много витамина С, тело начнет выделять его больше.
• Если вы слишком мало едите, тело замедляет свою потребность в калориях.
Мы предлагаем другой принцип – прогресс, а не совершенство. Не надо питаться безупречно, чтобы быть здоровым. Большая часть того, что вы едите, необходима вам для здорового питания, и меньшая – просто для удовольствия. Однако, независимо от того, что вы выбираете, все продукты могут приносить удовлетворение.
В вопросах питания учитывайте вкус, количество и качество
Вкус. Питательная еда вовсе не связана с недостаточным удовлетворением (депривацией), хотя именно этого боятся многие американцы. Проблема в том, что представление о здоровом питании у многих затуманено печальным опытом. Как часто вы слышали, например: «Привыкнешь», – что на деле означало, что на вкус еда такая противная, что приходится запихивать ее в себя насильно! Или сколько раз вам в детстве говорили: «Ешь овощи, а то сладкого не получишь», – что на деле означало, что овощи так трудно съесть, что, давясь ими, ты заслуживаешь награды.
Часто несъедобные «новые здоровые продукты» от продуктовых компаний, изо всех сил старающихся успеть за модными трендами в питании, от обезжиренных до безглютеновых. Резиновая обезжиренная моцарелла и сливочный сыр, напоминающий замазку, вряд ли вызовут желание питаться правильно.
Также нередко и притворство – вы закрываете глаза (и вкусовые сосочки) и притворяетесь, будто то, что вы едите, прекрасно заменяет то, чего вам хочется на самом деле. Например, взбиваете несколько кубиков льда в блендере с диетической какао-смесью и называете это молочным коктейлем – ага, щас! Или сбрызгиваете яблочным соусом раскрошенные крекеры из непросеянной пшеничной муки и притворяетесь, будто это яблочный пирог – да Джеймс Бирд[11] в гробу переворачивается!
Сочетание вкусовых ужасов во имя здорового питания с возникновением страха перед едой в США в конце 1980-х годов подтолкнуло к действию Джулию Чайлд. С помощью Американского института еды и вина (АИЕВ) она возглавила революционный проект под названием «Перезагрузка американского стола: создание нового союза вкуса и здоровья». Эта затея объединила властителей дум как из мира кулинарии (вкуса), так и из области здравоохранения. Их задачей стало продвинуть американцев к более здоровому питанию, не заставляя их отказываться от застольных радостей. (На заре карьеры мне повезло войти в эту рабочую группу, что оказало большое влияние на мои методы работы.)
Рабочая группа Джулии пришла к двум ключевым выводам.
1. Негативный, ограничительный подход к еде не работает.
2. Людей следует ориентировать на здоровую диету, с которой они могут жить, не чувствуя себя виноватыми.
В конечном итоге главной идеей рабочей группы стало: «В вопросах вкуса учитывайте питательность, а в вопросах питательности учитывайте вкус». Если гурман способен учитывать питательность, не жертвуя своими гастрономическими предпочтениями, то и вам это под силу! Мы называем этот подход мягким питанием. Вкус важен, но и здоровье не в обиде. И никакого чувства вины.
Вопрос количества: не слишком много и не слишком мало
Вопрос контроля за порциями у приверженцев интуитивного питания не стоит. Многие создатели принципов здравоохранения считают раздутый объем порций ключевым фактором ожирения. Но если люди действительно чувствуют голод, сытость и удовлетворение, то не важно, подают им двадцатифунтовый стейк[12] или галлон[13] мороженого. Это потому, что интуитивный едок остановится, когда почувствует комфортное удовлетворение, – просто на тарелке останется гораздо больше.
Брайан Уэнсинк убедительно доказывает, опираясь на грамотно организованные исследования, что отвлечение во время еды (оно же бездумное потребление пищи) увеличивает количество съеденного. Поэтому, если вы склонны отвлекаться во время еды, например смотреть телевизор, читать, набирать смс-сообщения или бродить по Интернету, то у вас больше шансов переесть. Есть не отвлекаясь особенно важно для начинающих интуитивных едоков. Но, разумеется, это не обязательно делать идеально. Только надо определиться, на какой стадии этого процесса вы находитесь.
Ешьте достаточно – не слишком мало. Есть надо – это ясно. Помните, что для поддержки костра метаболизма необходимы дрова, а не только растопка. Для многих из наших клиентов это означает некоторых продуктов есть больше, чем они привыкли, особенно углеводов. Вы, наверное, думаете: «Да ладно, есть больше, я просто позанимаюсь». Но, как мы объясняли в главе 13, физические нагрузки даже спортсменов не защитят от нарушения обмена веществ, вызванного недоеданием. Ученые из Университета Британской Колумбии в Канаде обследовали четырнадцать женщин-гребцов, участвовавших в соревнованиях. Половина из них оказалась «на качелях». Во время исследования «качели» сбросили по десять-одиннадцать фунтов за четыре недели перед национальным чемпионатом. Следовательно, уровень метаболизма у них подскочил процентов на семь. Также они потеряли более шести фунтов нежировой массы тела (в основном мышечной). В данном конкретном исследовании гребцам повезло, и они смогли вернуться к прежнему уровню обмена веществ, когда начали есть больше.
Если спортсмены могут терять драгоценную мышечную массу от недоедания, то почему у вас должно быть по-другому? Помните: чем больше у вас мышц, тем выше интенсивность обмена веществ. Это одна из причин, почему мужчинам требуется больше калорий, чем женщинам, – у них от природы больше мышц.
Как помириться с кормлением своего тела? Это пугающая перспектива для большинства наших клиентов. Чтобы преодолеть этот страх, неустанно напоминайте себе, что, потчуя свое тело, вы кормите свой обмен веществ.
Вопросы качества
Некоторые люди с готовностью прислушиваются к рекомендациям сферы общественного питания в области продуктов для достижения оптимального состояния здоровья. Выберите разделы, которые вам подходят, и постарайтесь избавиться от любых проявлений чувства вины, которые могут возникнуть, если вы обнаружите, что эта информация вызывает хоть малейший дискомфорт. Помните: мы не собираемся выбивать у вас почву из-под ног, внезапно заявив вам, что, по нашему мнению, вам следует есть. Мы просто предоставляем информацию тем, кто хочет узнать больше о питании.
Ешьте достаточно фруктов и овощей. Спустя три года после публикации книги Майкла Поллана Министерство сельского хозяйства США пересмотрело образцовую пищевую пирамиду и заменило ее новой концепцией под названием «Моя тарелка». Одна из содержащихся в ней шести ключевых идей отражает совет Поллана по части растений: пусть половину вашей тарелки занимают фрукты и овощи.
Люди, которые едят больше фруктов и овощей, меньше подвержены риску многих хронических заболеваний, особенно рака. Почти в каждом исследовании, рассматривающем растительную пищу и людей (более двухсот работ на данный момент), растительная пища связывается со снижением риска заболевания раком. Растет число исследований, которые показывают, что во фруктах и овощах содержатся особые пищевые факторы, фитохимические соединения, идущие на пользу здоровью (см. таблицу ниже).
Польза растительной пищи для здоровья
Фитохимических соединений сотни, а может, и тысячи. Исследователи едва прикоснулись к заложенной в них пользе для здоровья. Это одна из причин, почему мы не можем полагаться на получение всех необходимых питательных веществ в одном флаконе. Нельзя взять соединения, которые еще только предстоит определить, и засунуть их в пищевую добавку!
Одна из проблем, которую мы наблюдали у наших хронических диетчиков, это их отвращение к овощам. Например, почти всякая диета предписывает сельдерей и морковь в качестве безопасного и одобренного идеального перекуса. Если это ваш случай, спросите себя, как вы можете поставить в свой рацион овощи (и фрукты) так, чтобы это доставляло вам удовольствие и ничуть не напоминало о похудательной диете, как, например, добавление тертой морковки в любимый соус для спагетти. Подумайте о возможных способах употребления фруктов и овощей в качестве неотъемлемых компонентов трапезы. Это могут быть, например:
• овощная лазанья;
• рататуй;
• пирожки с картошкой, приправленные различными мелкорублеными овощами;
• обжаренные овощи с рисом;
• запеченая тыква с начинкой;
• фаршированные перцы;
• фаршированный печеный картофель;
• фахитас (их обычно заправляют богатым витаминами перцем);
• оладьи со свежим фруктовым салатом;
• компот из фруктов;
• фруктовые муссы.
Одна клиентка, Салли, ненавидела фрукты, хотя не знала, почему. Просто не могла их есть. Но однажды она обнаружила, что проблема исчезла. Что изменилось? Две вещи: во-первых, она избавилась от диетического образа мышления и, во-вторых, начала есть фрукты «недиетическим» образом. Все ее прошлые диеты предписывали по-спартански съедать один-единственный фрукт на перекус или во время трапезы, например одну сливу, одно яблоко и так далее. Попробовав всевозможные фруктовые салаты, она вновь обрела интерес к фруктам.
Честно говоря, мы никогда не видели никого, кому повредили бы свежие фрукты и овощи (если это не единственная пища человека). Результаты последних исследований тоже подтверждают это. Джон Поттер, врач и ученый из университета Миннесоты, изучал группу людей, которым велели съедать до девяти порций фруктов и овощей в день. Предварительные данные позволяют предположить, что люди, потребляющие больше фруктов и овощей, действительно любят их и чувствуют себя лучше.
Ешьте достаточно рыбы. Огромное количество исследований показывает, что от потребления морепродуктов масса пользы – от улучшения настроения до снижения риска хронических заболеваний. Эта польза для здоровья привела к включению потребления рыбы в «Рекомендации по правильному питанию США» за 2010 год.
Пейте больше жидкостей – в первую очередь воду, а не сладкие напитки. Вода приносит двойную пользу и как напиток, и как питательное вещество. Вода необходима для жизни – без воды мы можем прожить всего несколько дней. Мы включили ее сюда, потому что ее часто упускают из виду. Потребность в большом количестве жидкости – не секрет, но у многих наших клиентов обнаруживается прокол в этом отношении. Традиционные два литра жидкости в день это не так уж много. Прочие жидкости, такие как молоко и чай, могут помочь вам добрать квоту по воде. Даже плотная пища, такая как фрукты, дает воду.
Вопрос полуфабрикатов. В целом, чем меньшей обработке подвергается пища, тем больше питательных веществ в ней сохраняется и тем меньше добавляется соды и сахара. Если возможно, почаще выбирайте следующие типы продуктов.
• Питательные плотные продукты – такие продукты естественно дают больше питательных веществ. Сюда входят: цельное зерно, бобовые, рыба, авокадо, орехи и богатые кальцием продукты типа молока, сыра, йогурта и кальцинированного соевого молока.
• Богатые белком продукты – ешьте разные. Сюда входят бобовые, морепродукты, курица, индейка, орехи и постное мясо, яйца и молочные продукты. В добавление к своей роли в строительстве и поддержании мышечной массы и выработке гормонов белок обеспечивает чувство сытости.
• Цельные продукты – это необработанные продукты, в которых много клетчатки. Сюда входят бурый рис, овес, просо, бобовые, лебеда, свежие фрукты и овощи.
• Качественные жиры – жир тоже питательное вещество и требуется организму. Примечательно, что когда впервые открыли важность жиров, их называли «витамин F» (Эванс и др., 1928). Очень жаль, что это название не прижилось – если бы осталось, оно помогло бы напоминать людям, что нам сколько-то жира в рационе все-таки необходимо. Жир в рационе необходим нам, чтобы усваивать жирорастворимые питательные вещества, такие как витамин А и витамин Е. Мозг состоит в основном из жировой ткани и лучше всего функционирует при наличии в организме жиров омега-3, которые находятся в морепродуктах, рыбьем жире, водорослях и морской капусте. Прочие качественные жиры содержатся в оливковом, льняном и канолиевом маслах, авокадо, орехах и семечках. А в плане удовлетворения жир является молекулой, которая придает пище аромат и вызывает чувство насыщения.
Обезжиренная ловушка
Идея обезжиренности достигла у многих приверженцев диеты крайних проявлений, и в результате возникла обезжиренная ловушка. Сделавшись врагом народа, жир породил процветающую фермерскую индустрию по производству обезжиренных продуктов – от обезжиренного творога до обезжиренных картофельных чипсов и мороженого. Многим это кажется преимуществом американской диеты, однако мы видим проблему, особенно для хронических диетчиков.
Одной из самых распространенных проблем, отмечаемых нами, является идея о том, будто «это „не считается“, я могу есть, сколько захочу». Беда подобного мышления в том, что на деле оно приводит к перееданию. Вместо реагирования на уровни насыщения, зачастую случается пищевая авантюра под лозунгом «я съем это все». Когда внутренние сигналы сытости игнорируются, тело отвечает все большим усугублением диссонанса. К тому же «обезжиренный» не значит «бескалорийный». Многие наши клиенты обнаруживают, что, выбирай они нормальную еду, они слушали бы свои сигналы насыщения и ели бы в итоге гораздо меньше, потому что такая пища приносит большее удовлетворение.
Потребление обезжиренных продуктов не является идеалом здорового питания. В сахаре тоже жира нет, однако вряд ли кому придет в голову основывать оздоровительную диету на сахаре. Однако именно так поступают многие люди, выстраивая диету на основе обработанных обезжиренных продуктов. Многие обезжиренные продукты отличаются избытком сахара (особенно десерты) и пониженным содержанием цельных зерен. Например, на этикетке хлопьев «Рисовые хрустики» говорится, что они всегда были обезжиренные. Но и клетчатки в них всегда было мало. Если прицельно выбирать для питания только обработанные обезжиренные продукты, то можно легко заработать дефицит питательных веществ в рационе. Нет ничего плохого в потреблении обезжиренных продуктов в дополнение к здоровому питанию. Но не стоит думать, что у вас здоровое питание только потому, что вы ели стопроцентно обезжиренные продукты.
Что у вас на тарелке. Мы говорили о том, как важно помириться с едой. Вот вам полезный инструмент, с помощью которого можно распространить этот принцип на питательность трапез. Представьте себе тарелку, разлинованную в виде кривого пацифика (см. рисунок ниже). Как видите, тарелка в основном заполнена продуктами с высоким содержанием углеводов (крупами, фруктами и овощами). Данный инструмент служит двум целям. Во-первых, дает легко запоминаемую рекомендацию по здоровому питанию, а во-вторых, служит напоминанием о мире с едой. Помните: это просто совет, а не жесткое постановление. Бывают дни, когда интуитивные сигналы подталкивают вас к другому балансу продуктов, отличному от изображенного на картинке. Важно видеть общую картину, а не судить обо всем питании по одному конкретному дню.
А где шоколадная группа? Как мы уже говорили, в наши намерения не входит вас надуть. Запрещенных продуктов нет, потому что лишение не работает. Все вышеизложенные рекомендации предназначены для выстраивания долговременного равновесия – это значит, что, даже если вы съедите сладкий батончик, он вскоре сольется с фоном. Отказавшись от диетического образа мыслей и помирившись с едой, вы обнаружите, что порой вам хочется еды, не имеющей никакого питательного оправдания. Мы называем такие продукты «игрушечной едой». Этот термин кажется нам предпочтительней, чем самый распространенный для того, что считается нездоровой пищей – мусорная еда. Термин «мусорная еда» подразумевает, что данный тип продуктов не обладает никакой объективной ценностью – вообще, в помойку ее. Но нам такой взгляд представляется необоснованным. Бывают времена, когда кусок шоколадного бисквита или палочка лакрицы – как раз то, что надо для ваших вкусовых сосочков. И потребление данного типа продуктов не означает, что у вас нездоровое питание. В качестве иллюстрации расскажу любимую историю.
Однажды мой подросток-сын спросил меня: «Мама, а что происходит с людьми, которые не питаются так здорово, как ты?» Вопрос вызвалу меня прилив гордости – будучи специалистом по питанию, я сумела привить ему принципы здорового питания. Мой ответ включал в себя несколько высокомерных комментариев о том, как люди, которые не уделяют достаточно внимания своему рациону, чаще страдают сердечными заболеваниями, диабетом, раком и так далее. Но не успела я договорить, как он наставил на меня палец в лучших традициях подросткового «я-тебя-поймал» и заявил: «…Но иногда я вижу, как ты ешь картошку-фри и прочую мусорную еду!» Я оборвала свою тираду и расхохоталась, а потом сказала: «Ты прав, солнышко. Большая часть того, что я ем, касается моего здоровья, но иногда я ем просто для удовольствия». Я объяснила, что продукты, которые он называл «мусорными», являются частью сбалансированной диеты для получения настоящего удовлетворения от потребления пищи. С того дня термин «мусорная еда» был заменен на «игрушечную еду» в честь ее роли в мире пищевого удовлетворения.
Но как может потребление игрушечной еды быть здоровым? Вот здесь-то и надо свести воедино все навыки интуитивного едока, что означает, вкратце, слушать свое тело. В этом ключ ко всему. Например, если целый день есть один шоколад, к вечеру, скорее всего, почувствуешь следующие симптомы: тошноту, тяжесть, отупение и так далее. Вопрос в том, кому захочется чувствовать себя подобным образом? Правда в том, что, если слушать собственное тело, питаться подобным образом не понравится. Даже дети, имея доступ к горам хеллоуинских сладостей, не предаются излишествам слишком долго. А когда знаешь, что можешь получить эту еду (шоколад, да что угодно) в любой момент, то для удовлетворения нужно не так уж много.
Один наш клиент, Джо, просто обожал шоколад. Он по-настоящему помирился с едой и также проходил стадию почтения к своему здоровью. Он пошел в магазин и обнаружил там новый десерт из мороженого на тройном шоколаде, очень жирный. Он решил не покупать его, но не потому, что тот был слишком уж жирный, а потому, что не хотел, как он выразился, «еды для головной боли». Он не чувствовал себя обделенным. Он знал, что может поесть шоколада, когда бы ни захотелось, и вместо этого купил себе маленький пакетик M&Ms и остался доволен.
Информированный выбор продуктов
Клиенты часто спрашивают нас, стоит ли интересоваться питательной ценностью продуктов. Ответить на этот вопрос не так уж просто. Если в вас еще остались хоть малейшие следы диетического мышления, чтение этикетки способно расшевелить старые диетические мысли. Если же, с другой стороны, вы выбираете продукты, исходя из чувства голода и предвкушаемого удовлетворения от трапезы, то иметь общее представление о содержании питательных веществ в приобретаемом продукте – как то: клетчатка, жир и соль – поможет вам сориентироваться.
Например, если вы знаете, что включение продуктов с высоким содержанием клетчатки благотворно скажется на работе вашего пищеварительного тракта, и заметите, что один тип цельнозернового хлеба содержит больше пищевых волокон, чем другой, то однозначно выбирайте продукт с более высоким содержанием клетчатки. Использование сведений о питательности, таким образом, хорошо и для вкусовых ощущений, и для здоровья.
Или, предположим, вы обнаружили, что конкретный консервированный суп содержит много соли, и опасаетесь, что это может негативно повлиять на ваше давление. Возможно, вы почувствуете, что не так уж вам этот суп нужен, потому что не особенно его любите и не почувствуете себя обделенными, выбрав суп с меньшим содержанием соли. Вы можете также решить, что, если уж есть что-то соленое, то лучше полакомиться пиццей! Или, например, вы обнаружили, что в потребляемом вами напитке многовато сахара, а минералка нравится вам ничуть не меньше – тогда однозначно выбирайте воду.
В путешествии обратно к своему интуитивному едоку у вас может настать момент, когда приоритетным станет питание с учетом питательных качеств еды. Ключ к пониманию, что вы готовы принять такое решение, отвечая на следующие вопросы.
• Выбирая продукты, вы учитываете не только чувственные качества еды, но и одновременно то, как их употребление скажется на вашем физическом самочувствии?
• Имеются ли у вас нарушения здоровья, которые можно облегчить, уделяя внимание питательной ценности продуктов?
• Является ли для вас размышление о питательности нейтральным или будит старые диетические мысли?
• Способны ли вы выбирать еду, не имеющую особой питательной ценности, но просто доставляющей вам удовольствие, не испытывая старого чувства вины?
Если вы можете ответить «да» на эти вопросы, тогда выбор, основанный на здоровье и питательной ценности еды, не предаст вашу способность быть интуитивным едоком.
Как сохранить удовольствие, придерживаясь здорового питания
Если мы решили изменить отношение к еде в сторону просвещенного гедонизма, нам понадобится уравновесить осведомленность и удовольствие от еды. Информация поступает из двух источников: от нашего собственного тела и из рекомендаций по питанию, которыми мы поделились в этой главе.
Прислушиваться к своему телу означает не только отслеживать уровень насыщения, но также анализировать следующие вопросы.
• Действительно ли мне нравится вкус этих продуктов или я мученик диеты/здоровья?
• Как чувствует себя мое тело при употреблении этих продуктов или этого типа трапезы? Нравится ли мне это ощущение?
• Как я себя чувствую, питаясь подобным образом постоянно? Нравится ли мне это ощущение – захочется ли мне чувствовать себя так снова?
• Ощущаю ли я разницу в уровне энергии?
Если здоровое питание доставляет удовольствие и дает вам почувствовать себя лучше, то, скорее всего, вы продолжите радовать свое здоровье выбором продуктов. Ключ, однако, не в том, чтобы превратить идею здорового питания в политику «все или ничего» на основе лишения. Лишение в долговременной перспективе не работает.
Трудно наслаждаться трапезой, когда люди вокруг заняты «диетическими разговорами», «толстыми разговорами» или меряются телами. Чтобы сохранить удовольствие от еды, вспоминайте «Билль о правах интуитивного едока».
1. Я имею право смаковать пищу, без уговоров и осуждения, и без обсуждения потребляемых калорий или количества упражнений, необходимых для сжигания упомянутых калорий.
2. Я имею право наслаждаться добавкой без оправданий.
3. Я имею право уважать свою сытость, даже если это значит без объяснений сказать «нет, спасибо» десерту или добавке.
4. Я имею право придерживаться изначального «нет», даже если меня спросят несколько раз. Просто спокойно и вежливо повторять «нет, спасибо, правда».
5. Я не обязан радовать кого-либо перееданием, даже если на приготовление особого блюда ушло несколько часов.
6. Я имею право есть тыквенный пирог на завтрак (или мюсли на ужин!), независимо от осуждающих комментариев и закатывания глаз.
Помните: никто, кроме вас, не знает, как вы себя чувствуете, – что эмоционально, что физически. Только вы можете быть специалистом по своему телу.
Это требует внутренней настройки, а никак не внешних предложений ваших домочадцев, пусть и с самыми благими намерениями.
Не позволяйте ставить себя на пищевой пьедестал
Поначалу наши клиенты думают, что мы должны быть безупречны в своих пищевых привычках – в конце концов, мы же диетологи. Мы не боги еды и питания и не хотим становиться на пьедестал. Едва ли не лучшее, что мы рассказываем нашим пациентам о собственном питании, это как мы слопали целое тирамису и наслаждались каждым кусочком. Или никак не могли наесться и проглотили ближайший сладкий батончик. И несмотря на подобные случаи, мы питаемся сбалансированно.
Мы по-прежнему уважаем и свое здоровье, и свои вкусовые сосочки, и свои человеческие качества.
Многих наших клиентов друзья, коллеги и члены семьи норовят возвести в особый статус, ведь те так хорошо питаются. «Она о здоровье думает». Поначалу привлекать лишнее внимание забавно, потому что добавляет ценности новому взгляду на себя. Однако спустя некоторое время большинству наших клиентов больше не хочется такого отношения. Оно давит. Пребывание на пищевом пьедестале усиливает чувство обделенности.
Это часто означает, что приходится прятаться по углам, чтобы поесть, или порождает страх «быть пойманным». Боги мои, быть пойманным на «измене» диете! Ужас!
Я никогда не забуду, как присутствовала на ужине, устроенном профессиональной группой в невероятном Французском ресторане. Я, посторонняя, сидела за одним столом с еще двадцатью людьми (меня пригласил один из участников). Когда трапеза подходила к концу, официант представил нам изобилие красиво оформленных десертов. Когда завершилось описание последнего десерта, кто-то сказал: «Давайте выясним, что думают специалисты по питанию – который из десертов будет самым здоровым выбором?» Это был экзамен пищевого пьедестала. Когда я открыла рот, все головы повернулись ко мне, и я ответила: «Гораздо важнее, какой десерт самый вкусный!» Все громко и с облегчением выдохнули!
Наши клиенты часто испытывают облегчение, когда самовольно свергают себя со спортивно-пищевого трона. Это значит, что им больше не придется есть в чулане – они больше не напяливают фальшивую пищевую маску. Если им хочется заказать десерт, то они заказывают. Это их возможность показать, что внешние проявления идеального едока не равны ценности идеального здоровья и формы.
Помните: равновесие – ключ ко всему!
Глава 15. Интуитивное питание для детей
Нас часто спрашивают, можно ли научить интуитивному питанию детей. Отвечаем: детей не только возможно вернуть на путь интуитивных едоков, какими они были от рождения, но и зачастую с ними гораздо проще, чем со взрослыми. Дети менее подозрительны, нежели взрослые, и гораздо более открыты и азартны.
Начнем с профилактики. Когда младенец рождается, у него уже имеется способность знать, как есть.
Недавно мне повезло навестить дочку подруги, которая за две недели до того родила чудесную девочку. Алексис еще только привыкала к ошеломительной задаче – понять, как ухаживать за новорожденной. Какой крик означает, что малышка хочет спать, какой – что надо сменить памперс, а какой является сигналом, что младенца надо покормить? Вы-то знаете, если хоть раз наблюдали за голодным младенцем, что голодный крик самый узнаваемый. Если не обращать внимание на младенца, когда он голоден, он будет вопить и вопить, пока не получит грудь или бутылочку. Большинство младенцев четко распознают сигналы собственного голода, это природный инстинкт, чтобы знать, когда требуется питание.
Я сидела и разговаривала с Алексис, когда крошка Лили начала издавать звуки, сообщающие ее матери, что она голодна. Настоящий подарок – смотреть на прекрасное единение между матерью и дочерью. Лили поела сначала из одной груди, потом из второй, а когда насытилась, отвернула свою прекрасную головку и заснула. Алексис поражало, насколько интуитивно питается ее младенец.
Если настройка на широкий спектр исходящих от ребенка явных и скрытых сигналов присутствует, ребенок растет уверенным, что его потребности нормальны и будут неизменно удовлетворены. Быстро накормленный голодный ребенок получает сразу много важных сигналов. Первый сигнал, что голод – естественное, нормальное и «правильное» ощущение. Со временем чувство голода дополнится побуждением искать еду. Настроенный отклик на детский голод вызывает ощущение безопасности, уничтожая всякий страх лишения. Если, напротив, эта базовая потребность ребенка не удовлетворяется в нужное время, ребенок начинает бояться, что еды окажется недостаточно. В ответ такой ребенок рискует начать приглушать сигналы голода, перестав им доверять.
Вообразите младенца, которого кормят по расписанию – обычное дело у предыдущих поколений. Матерям рекомендовали кормить детей по часам, сначала каждые два часа, потом три, потом четыре. Многие родители положительно реагировали на такие советы, поскольку регулирование частоты кормлений позволяло им планировать весь день заранее. Разумеется, большинство родителей принимали этот метод вовсе не из эгоистических побуждений. Их уверяли, что регулярное расписание кормления для ребенка лучше всего. К сожалению, как правило, это не так, поскольку данный метод является потенциальным источником множества проблем.
Если ребенок проголодался и полчаса кричал, прежде чем наставало время кормежки, родителя вынуждали ждать. Если, с другой стороны, ребенок еще не голоден, а время подошло, его все равно заставляли есть. Поскольку сигналы голода и насыщения не получали неизменного подкрепления, орущий ребенок или еще не голодный ребенок постепенно учился не доверять этим мощным сигналам. У голодного младенца мог укорениться потенциальный страх будущего лишения. У того, которого заставляли есть до возникновения отчетливого чувства голода, могло развиться замешательство и сопротивление приему пищи.
Для ребенка, которого кормили по расписанию, а не по требованию, переход к ясельному возрасту мог запустить нарушенные отношения с едой. Если ребенку, испытывавшему в младенчестве чувство обделенности, становится доступно изобилие еды, у него может развиться естественная тенденция к перееданию. Когда ему предлагают следующую трапезу, может возникнуть два варианта: ребенок будет либо слишком сыт и откажется есть, либо переступит через внутренний сигнал сытости и запихает в себя еще больше еды, запасая ее на случай следующего потенциального голода.
Для ребенка, которого в младенчестве уговаривали поесть, свобода питаться более независимо в ясельном возрасте тоже открывает две возможности. Он либо продолжит есть, когда еще не голоден, или будет проявлять свою независимость, отказываясь от еды.
К счастью, сегодня рекомендации кормить по расписанию редки, а сознательные воспитатели склонны регулярно реагировать на сигналы голода ребенка. Но как насчет сигналов сытости? Никогда не пытались продолжать кормить ребенка после того, как он отвернул голову от груди или бутылочки, потому что боялись, что он не получил достаточно питания или растет недостаточно быстро? Когда у ребенка живот наполнен, он естественно будет сопротивляться насильственному кормлению.
Мы с ужасом наблюдали маленьких детей, которых регулярно убеждали есть больше, чем им было нужно, на протяжении их первых двух лет. Вскоре они либо набирали куда больший вес, чем нужно для здоровья, либо начинали драться и вообще отказывались есть много. Например, о маме одного очень юного клиента психиатр, участвовавший в лечении, реально сообщил в службу защиты детей. У этой матери была сестра, умершая от голода в результате нервной анорексии. Из-за этого у нее недостаток веса ассоциировался со смертью, и ее обуял ужас, что ее ребенок будет весить меньше, чем надо. В итоге она запихивала в своего малыша огромные количества еды. Это было сочтено эмоциональным насилием по отношению к ребенку.
Самый фундаментальный шаг в обеспечении того, что ребенок сохранит все свои врожденные способности касательно голода и сытости, это доверие. Эллин Саттер в своей революционной книге «Мой ребенок: кормление с любовью и здравым смыслом» (2000) метко формулирует: если работа родителей – обеспечивать пищу, то работа ребенка – съесть столько, сколько ему нужно. В младенчестве родители редко отступают от этого правила, но с выходом ребенка из «только молочной» фазы им все труднее оставаться внимательными к пищевым сигналам ребенка. Мамы уверены, что у них масса «уважительных» причин пытаться контролировать процесс потребления пищи ребенком.
В нашу эпоху эпидемии детского ожирения страх, что ребенок наберет слишком большой вес, заставляет благонамеренных педиатров советовать родителям следить из тем, что и сколько ест ребенок.
Случаются и противоположные ситуации, если имеется страх, что ребенок не набирает достаточно веса. Вдобавок многие родители, которые хотят помочь детям быть максимально здоровыми, позволяют им есть только питательную и полезную, ограничивая им еду «игрушечную». Хотя такие попытки контролировать количество и тип еды, потребляемой детьми, зачастую бывает порожден благими намерениями, он также приводит к потенциальному возникновению у ребенка недоверия к собственным пищевым сигналам. Он пропускает не только сигналы голода и сытости, но и врожденное понимание собственных пищевых предпочтений и реакций своего тела на усвоение разного количества и типов еды. Вместо того чтобы прислушиваться к своим физическим реакциям на еду и уважать их, ребенок реагирует на внешние сигналы родителей, а не на свое внутреннее знание. Эта реакция может давать диапазон от «быть хорошим» и делать все, что велит мамочка, до детского бунта и отказа есть почти все.
Семейный опыт
Мы работали с множеством детей и родителей, чьи истории говорят о некоторых трудностях в понимании того, как выстраивать схему детского питания. В последующих разделах этой главы содержатся наши подсказки и указания, как защитить врожденные интуитивные сигналы ребенка и как разрешить уже возникшие проблемы. Одним семьям удается преодолеть эти трудности путем принятия интуитивного подхода к питанию, другим этот переход дается сложнее. Данный процесс профилактики и лечения можно проиллюстрировать эпизодами из жизни реальных клиентов.
До сих пор, читая, вы, наверное, думали: «Откуда мне знать, что мой ребенок будет интуитивным едоком? Как я могу позволить ребенку самостоятельно принимать подобные решения – ему ж только конфеты подавай?!»
Прежде чем узнать, как решать существующие проблемы, давайте сначала ознакомимся с историями нескольких детей, которым удалось вырасти, сохранив все сигналы интуитивного питания невредимыми. К счастью, нам выпала великая честь услышать о многих детях, которые родились и выросли у родителей, обратившихся к нам за помощью, чтобы вернуть собственные инстинкты интуитивного питания. В результате эти родители старательно растили собственных детей в той же философии. До чего ж невероятно наблюдать плоды их трудов!
Джинни – наша многолетняя клиентка. Теперь у нее двух с половиной летний сын, который не перестает изумлять ее своим интуитивным подходом к еде. Любимая «игрушечная еда» у Джимми – черника в шоколаде. Каждую трапезу мама ставит ему на стол миску с этим лакомством наряду со всей остальной приготовленной едой. Она упоминала, что иногда Джимми ничего, кроме черники, не ест. Иногда съедает всего несколько штук, а в другой раз съедает всю прочую еду, а чернику вообще не трогает. Порой ему просто нравится вынимать ягоды из миски, а потом складывать обратно. У его мамы нет программы Джимминого питания. Она видит, что за неделю он потребляет прекрасно сбалансированный набор продуктов, хорошо растет, полон сил и здоровья.
У Джинниной сестры иной подход к детям. Ее дочка еще в раннем детстве с первого взгляда полюбила M&Ms. Мама малышки так боялась, что та съест слишком много, что начала лимитировать выдачу, когда бы конфеты ни появлялись. Девочка сделалась настолько одержима M&Ms, что ей всегда было мало. С другой стороны, ее кузен Джимми иногда просит леденец-другой. Иногда ему хочется держать по одному в каждой руке или развернуть несколько штук. Лизнет разок, но его больше завораживает процесс заворачивания, чем собственно конфета!
Андреа направил к нам на консультацию педиатр, когда ее дочке Элли было всего семь месяцев. Андреа рассказала врачу, что не представляет, как кормить ребенка, поскольку сама страдала анорексией, булимией и приступами обжорства в подростковом периоде и в юности. Элли была уже более чем готова принимать твердую пищу, но Андреа не только не знала, как к этому подойти, но и до смерти боялась организовать расстройство пищевого поведения собственному ребенку. Она приехала к нам в офис на первый сеанс, крепко обняла меня с надеждой и благодарностью и сказала: «Пожалуйста, научите меня, как кормить дочку». За первые месяцы консультирования Андреа не только научилась, как вводить овощи, фрукты, крупы и мясо в рацион Элли, но и начала программу интуитивного питания, чтобы вылечить свои собственные пищевые нарушения.
В ясельном возрасте Элли повезло – ей предлагали всевозможную питательную пищу, какую бы ни приготовила ее мама, и сажали за стол с родителями во время трапезы. Пока она была крохой, дома ее с «игрушечной едой» не знакомили, но в гостях никак не ограничивали исследование ею предлагаемых продуктов. И морковка, и мороженое, и шпинат, и конфеты воспринимались одинаково. Андреа не комментировала и даже взглядом не оценивала выбор Элли. В результате такой свободы в свои семь лет Элли весьма умеренно интересуется «игрушечной едой» и по-настоящему любит широкий спектр более питательных продуктов.
Пару лет назад она проснулась однажды утром и попросила у Андреа на завтрак тофу и сердцевинки пальмы! Когда пришла ее очередь нести в детский сад угощение, она хотела взять с собой китайскую капусту. В гостях у друзей, где все пришедшие дети ели мороженое, она попросила морковку. Когда в школе попросили нарисовать любимое блюдо, Элли нарисовала брюссельскую капусту! Но не поймите нас неправильно – конфеты и печенье Элли тоже любит. Просто у нее нет потребности наедаться ими, поскольку ее никогда в них не ограничивали и не осуждали.
Элли также очень подвижная девочка и страстно обожает танцевальные занятия. У нее с родителями не бывает ссор из-за еды. Вместо этого присутствуют здоровые отношения с едой, чутко настроенные на ее чувство голода, сытости и пищевые предпочтения. Недавно Элли справляли седьмой день рождения. Она решила, что на праздничный ужин хочет крабовые ножки и морковку с картошкой в качестве гарнира. Когда она съела большую часть порции, подошел официант и спросил, что она желает на десерт. Элли ответила, что наелась и десерта ей не хочется. Официант был поражен и продолжил уговаривать ее, мол, это день рождения, его полагается отмечать тортом. Элли вежливо объяснила: «Я очень наелась и больше есть не хочу. Но вы можете спеть мне поздравительную песенку!»
Маму девочка регулярно ошарашивает своими комментариями по поводу того, как плохо питаются другие дети. Она просто не понимает, почему они либо едят только что-то одно, либо выпрашивают десерт. Единственный неудачный опыт, о каком может рассказать Андреа, был связан с учительницей танцев. Та увидела, как Элли ест кубики тофу и обронила что-то вроде: «Фе, не люблю тофу». Поскольку девочка глубоко восхищается учительницей, неудивительно, что она с тех пор отказывается от тофу наотрез. Какую же власть мы, взрослые, имеем над этими впечатлительными детьми!
Ролевые модели
Только что описанный случай с тофу поднимает крайне важный вопрос соотношения между питанием ребенка и питанием родителей, которые на ребенка влияют. И в сфере еды родители тоже, как правило, служат базовой ролевой моделью. В том, чтобы есть, когда голоден, останавливаться, когда сыт, и есть самую разнообразную еду, заключена великая сила личного примера. Тут важнее «делай, как я», а не «делай, как я сказал». Чем больше разговоров о еде, будь то позитивное поощрение пробовать новое или негативное стремление ограничить количество потребляемого ребенком продукта, тем больше вероятность, что ребенок начнет сопротивляться или бунтовать против «авторитета». Чем меньше разговоров и больше личного примера, тем больше вероятность, что ребенок будет пробовать новую еду, что ему понравятся овощи и что в целом у него окажется более сбалансированный пищевой опыт.
Джил впервые обратилась за консультацией по питанию, после того как всю жизнь страдала нарушениями пищевого поведения и неприятием собственного тела. Пока Джил была маленькая, ее мать всегда сидела на диете, и лет в шестнадцать Джил сама начала пытаться контролировать свой вес путем диет и ограничений в еде. Ограничения в еде в конечном итоге привели к диагнозу «нервная анорексия», а мозг не мог думать ни о чем, кроме еды и тела. На момент обращения за консультацией Джил была замужем и подумывала обзавестись потомством. Она очень беспокоилась, что, не разобравшись с собственными проблемами, неизбежно передаст их будущим детям. Она наконец была готова что-то менять!
Джилл очень старалась избавиться от диетического мышления и начать питаться, согласно сигналам голода и сытости собственного тела. Вскоре она забеременела и по сей день уверена, что именно улучшение питания позволило ей забеременеть. Она также благодарна своей работе по переходу на интуитивное иитание за глубинный эффект, который оно оказало на воспитание ее первого сына, а впоследствии и второго. Недавно она поделилась с нами показательным случаем.
Ее старший сын, четырехлетний Билли, сидел за ужином вместе со всей семьей. Он повернулся к отцу и сказал: «Папа, тебе надо есть овощи – они полезные!» С тех пор как дети доросли до твердой пищи, Джил готовила и подавала им самую разную питательную еду. «Игрушечную еду» она дома тоже держит, стараясь покупать такую, чтоб имела хоть минимальную питательную ценность. Ее дети любят рулетики с инжиром, крекеры из муки грубого помола, миндаль в черном шоколаде и мороженое. В гостях у других детей их не ограничивают, они могут пробовать все, что найдут. Джил также никогда не комментирует, много или мало съели дети, и не делит еду на плохую и хорошую. А главное, она никогда не говорила Билли, что овощи полезны для здоровья и что он должен их есть. Она понятия не имеет, с чего ему пришло в голову заявлять отцу, что тот должен есть овощи и что они полезны для здоровья!
Джил растит своих мальчиков в уверенности, что, если позволить им самим решать, чего и сколько они хотят съесть, они получат достаточно разнообразную еду с питательными веществами. Однажды вечером Билли ел мороженое и сказал, что сыт, прикончив всего половину. Он попросил маму убрать оставшуюся часть в морозилку и сохранить. Наутро, когда Джил спросила Билли, чего бы ему хотелось на завтрак, он сказал, что будет мороженое и виноград – и получил это! Иногда по утрам ему хочется яиц, иногда – овсянки. Ему никогда не говорили, что он получит мороженое, только когда доест остальное. Оба мальчика развиваются соответственно возрасту и получают полный спектр необходимых для здоровья продуктов.
Поддержание врожденных отношений ребенка с едой
Ниже вы найдете некоторые из этих понятий наряду с кое-какими практическими советами по защите врожденного интуитивного едока в вашем ребенке.
Дети – саморегулирующиеся системы. По большей части они саморегулируются в плане того, сколько еды им нужно. У одних детей скорость роста ниже, у других – выше, и это меняется время от времени. Они съедят ровно то, что им нужно, чтобы следовать собственному пути.
• Дети растут скачками. То они едят столько же, сколько взрослый человек, то не больше муравья. Если оставить их в покое и не подталкивать, они получат все, что им нужно.
• Если дети физически активны, они проголодаются больше, чем если ведут сидячий образ жизни.
• Пищевые предпочтения у детей регулярно меняются. Не волнуйтесь, если ребенок несколько недель хочет только арахисовое масло и желе, а потом месяцами на них и смотреть не желает. Если не делать из этого проблемы (типа «ты же всегда это любил – почему теперь не ешь?»), скорее всего, ребенок рано или поздно вернется к этой еде в будущем.
• Напротив, если давать одно и то же каждый день, ребенок потеряет к такой еде интерес. Как и в концепции приучения, слишком много хорошего может стать скучным и вызвать отторжение. Меняйте меню каждые несколько дней, чтобы поддержать интерес детей к разным продуктам.
• Смотрите на неделю в целом, а не на каждую отдельную трапезу или один день, и увидите, что ваш ребенок получает все, что ему нужно.
Дети стремятся к независимости. Стремление к независимости является важным аспектом детского развития. Оно может проявляться уже в два года и даже раньше, и продолжается все детство, достигая пика в подростковом периоде. Во взрослой жизни чувство независимости – один из признаков психологически здоровой личности. Если мы поможем нашим детям поверить в свои силы, там, где это безопасно и уместно, данная задача развития будет выполнена.
• Позволяйте детям брать еду самим, как только они станут способны на это по уровню развития. Если вы даете им еду сами, то вы решаете, сколько им нужно съесть, чтобы утолить голод. Они возьмут столько, сколько им нужно, не испытывая давления «чистой тарелки».
• Отказ от еды нередко является для ребенка ясельного возраста способом продемонстрировать свою независимость, особенно если он не голоден. Не волнуйтесь, проголодается – поест!
• Если вырастить детей приверженцами интуитивного питания, то можно спокойно позволять им делать заказ в ресторане. Если нет, им постоянно будут требоваться ваши указания.
• Поощряйте участие детей в походе за продуктами и приготовлении еды – им будет интереснее есть еду, которую они выбрали и приготовили.
Введение новых продуктов есть искусство. Родители часто ожидают, что дети попробуют новую еду, когда им будет предложено, даже если это всего кусочек. Первый пищевой конфликт может возникнуть именно в этот момент, если еда вводится без понимания того, как ребенок отреагирует на этот новый опыт.
• Позволяйте детям экспериментировать с едой, особенно если вводите новый продукт или уже знакомый, но приготовленный по-новому. Ребенок может положить его в рот, потом вынуть, поиграть с ним, а потом снова попробовать. Или может оказаться не готовым съесть все в этот раз. Пусть даже немного запачкается – фаза чувственного экспериментирования является частью нормального развития.
• Иногда требуется предложить раз пятнадцать, а то и больше, прежде чем ребенок примет новую еду. Не сдавайтесь только потому, что предложили раз-другой, а ребенок отказывается. Продолжайте предлагать время от времени, но не давите. В какой-то момент он попробует.
• Предлагая новую еду, давайте одновременно и знакомую. Не выкладывайте на тарелку несколько новых продуктов одновременно. Это может ошеломить ребенка, и он вообще от всего откажется.
• В районе двух лет дети часто начинают бояться нового, в том числе новой еды. И опять-таки не волнуйтесь – если ребенка не подталкивать, он вскоре сам захочет попробовать новое, когда будет готов.