Детский сон. Простые решения для родителей Карп Харви
Нет доказательств какого-либо отрицательного влияния белого шума (по громкости равного шуму воды в душе) на слух ребенка. Не забывайте, что в матке ребенок на протяжении нескольких месяцев круглосуточно слышал гораздо более громкие звуки.
Единственное исследование, посвященное длительному использованию белого шума, – это серия экспериментов над крысятами в Университете Сан-Франциско. Было установлено, что в результате этих экспериментов слух у грызунов изменился (а именно ухудшилась способность различать звуки), но все это не имеет отношения к моим рекомендациям, потому как:
• исследователи применяли беспрерывный шум (ни единой минуты тишины ни днем, ни ночью);
• шум оставался включенным на протяжении очень долгого времени (этот период для крысы соответствует трем годам жизни ребенка);
• слух крысят настроен на очень высокий, ультразвуковой писк, а поэтому может быть особенно чувствительным к постоянному шуму.
Главное – помнить, что белый шум необходимо задействовать только в периоды сна и повышенного беспокойства. В периоды бодрствования его можно включать только в крайних случаях, а в остальное время слух малыша должен настраиваться на обычные для вашего дома звуки.
У детей формируется привычка к белому шуму?
Если под выражением «формируется привычка» вы имеете в виду тот факт, что дети любят и хотят слышать белый шум всю ночь, то на самом деле такая привычка у них сформирована еще до рождения!
Но для вас это большой плюс: вы можете воспользоваться этим отличным инструментом для улучшения сна вашего ребенка. А особенно хорошо то, что вы можете полностью контролировать этот звук и вам будет легко отучить от него ребенка тогда, когда вы сами этого захотите (советы по отучению от белого шума смотрите в главе 8).
Шатика позвонила матери в Омаху и расплакалась:
– Я чувствую себя так, будто сижу в тюрьме!
Шатика родила Дрея полтора месяца назад, и эти первые недели дались ей очень нелегко. Дрей спал только тогда, когда Шатика, взяв его на руки, садилась на большой надувной матрас и подпрыгивала на нем. Как только Шатика прекращала прыгать, Дрей начинал беспокоиться, а потом снова принимался плакать.
Шатика была в отчаянии. На работе ей дали трехмесячный отпуск по уходу за ребенком, и она купила целую кучу романов, которые собиралась прочитать, пока ребенок спит. Но у нее не было времени даже открыть книгу.
Каждый вечер батальоны родителей-зомби садятся в машины и разъезжают по городу – при этом старательно выискивая «лежачих полицейских» и надеясь, что эта тряска поможет детям заснуть. Их дети успокаиваются только во время движения.
Вам, вероятно, нравится неподвижно лежать на кровати, но ребенку это кажется странным и противоестественным. А для тех 5–10 % детей, которые особенно любят движение, неподвижность просто невыносима.
Эти дети – настоящие попрыгунчики. В их случае пеленание и белый шум обычно оказывают эффект в первый месяц или около того, а затем они становятся беспокойнее и просыпаются каждые два или три часа, если их не качать на руках и не танцевать с ними по комнате. Только легкие покачивающие и потряхивающие движения могут активизировать их рефлекс успокоения.
Если у вас родился «попрыгунчик», вы это быстро поймете. Вашему полуторамесячному малышу нравится, когда вы, подпрыгивая, перемещаетесь по краю кровати с ним на руках или танцуете хип-хоп, когда он начинает хныкать. Кресла– качалки, детские слинги, гимнастические мячи и качели для новорожденных являются необходимыми инструментами для того, чтобы успокоить этих маленьких любителей подвигаться и потрястись.
Несомненное достоинство качелей для новорожденных заключается в том, что они дают родителям немного свободы, а детям обеспечивают успокаивающее движение, которое им необходимо во время дневного и ночного сна. Но важно правильно их использовать.
Если ваш ребенок тоже не выносит неподвижность, то в движении он будет лучше спать и днем, и ночью.
Как упоминалось в главе 2, спать в качелях для новорожденных безопаснее, чем в детском автокресле, так как спинка у таких качелей может опускаться до горизонтального положения.
Нельзя допускать, чтобы ребенок сидел прямо, потому что его тяжелая головка может склониться вперед и ему будет трудно дышать. Зафиксированы случаи трагической смерти маленьких детей, которых оставляли заснувшими в позе сидя в автомобильном кресле, но на сегодняшний день нет данных о детях, задохнувшихся в качелях для новорожденных, у которых полностью опускается спинка.
Качели для новорожденных безопаснее, чем автомобильные сиденья, в том числе потому, что ритмичное движение постоянно стимулирует дыхание ребенка.
Однако, если вы оставляете спящего ребенка в качелях, вы должны обеспечить ему полную безопасность! Вот что нужно делать для того, чтобы ваш качающийся малыш был доволен… и не подвергался опасности:
• Пользуйтесь исключительно качелями с опускающейся спинкой… причем опускающейся полностью! Маленький ребенок еще недостаточно крепок, чтобы сидеть. Его шейка может согнуться, из-за чего ему станет очень трудно дышать. Спинка качелей должна опускаться до горизонтального положения (если максимальный угол наклона спинки – 45 градусов, этого недостаточно.)
• Посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать качели. Это особенно касается детей со слабой шеей (тех, кому еще не исполнился месяц, недоношенных или детей с неврологическими проблемами, вызывающими слабость мышц – то, что врачи называют гипотонией).
• Обязательно пеленайте ребенка и должным образом пристегивайте (не забывайте пропускать ремень между ног).
• Положив малыша в качели, включайте громкий, рокочущий белый шум. Такие звуки способствуют сну и стимулируют дыхание.
• Выбирайте высокую скорость качания. Вам она может показаться слишком высокой, но поверьте – это совершенно безопасно. Укачивание на низкой скорости малоэффективно в том случае, когда необходимо включить рефлекс успокоения у ребенка, который любит движение. (Как я демонстрирую в одной из записей «Самый счастливый младенец», после того как вы запеленаете своего беспокойного малыша и уложите его в качели, возьмитесь за сиденье и покачайте его быстрыми движениями с малой амплитудой в течение десяти-двадцати секунд, чтобы включился рефлекс успокоения и ребенок прекратил кричать).
• Оберегайте малыша от незваных гостей. Прыгающие собаки и неугомонные карапузы, которые уже умеют ходить, могут перевернуть качели, так что, если в доме есть таковые, ни в коем случае не оставляйте качающегося малыша без присмотра. (Если у вас есть собака, сначала посадите в качели куклу и дайте ей посмотреть. Таким образом первоначальное любопытство животного будет удовлетворено, и вы постепенно приучите его держаться от качелей подальше.)
Как и в случае с пеленанием и звуком «ш-ш-ш», относительно качания существуют определенные заблуждения… и они могут помешать вам наладить сон ребенка. Так что давайте потратим минутку на то, чтобы ознакомиться с фактической информацией.
Качели плохо влияют на тазобедренные суставы и спину ребенка?
В утробе матери ребенок свернут крендельком. На самом деле новорожденные очень гибкие, прямо как маленькие йоги! Так что не нужно беспокоиться о тазобедренных суставах и спинке, когда ребенок качается в качелях.
Из-за качелей родители уделяют детям значительно меньше времени?
Ваш малыш должен находиться у кого-то на руках столько времени, сколько это возможно. Но если у вас нет десятка готовых помогать родственников, то может оказаться, что вам просто не хватает рук. Поэтому в отсутствие помощников качели для новорожденных оказываются очень полезным инструментом (это поистине дар божий для родителей двойняшек и тройняшек!).
Важный момент: считать, что как родитель вы лучше других, потому что никогда не пользуетесь качелями, это все равно что утверждать, будто вы лучше готовите, поскольку не пользуетесь электрическим консервным ножом.
Качайте… никогда не трясите: младенцы, раздражение и грубое обращениеФрэнк почувствовал, как его накрывает волна гнева. Сын плакал из-за колик уже несколько недель, и Фрэнк так разозлился, что ударил кулаком в дверь, пробив в ней дыру!
– Я был так раздражен и настолько устал, – говорил он, чуть не рыдая. – Я бы никогда не поднял руку на своего сына, но впервые в жизни понял, как родители доходят до такой степени отчаяния.
Когда нам удается успокоить нервного малыша, мы испытываем облегчение. Но если не срабатывает ничего из того, что мы делаем, то раздражение может толкнуть даже любящего родителя в темную пропасть плохого обращения с детьми.
Не забывайте, что крик вашего ребенка по громкости порой не уступает мощной газонокосилке – и звучит он в непосредственной близости от вашего уха! Он может заставить сработать вашу внутреннюю красную кнопку, от чего у вас участится сердцебиение, а по коже пойдут мурашки. Эти пронзительные крики могут окончательно подорвать уверенность родителя в себе и стать последней каплей для человека и без того сломленного усталостью, проблемами с деньгами, семейными ссорами или в прошлом подвергавшегося плохому обращению.
Синдром детского сотрясения (СДС), также именуемый посткоммоционным синдромом, является одним из распространенных последствий грубого обращения с детьми, и ему ежегодно подвергаются тысячи младенцев. Это происходит, когда головка ребенка болтается или ударяется обо что-то. Средний возраст жертв синдрома – три с половиной месяца. Примерно 25 % детей, которых сильно встряхивали, умирают, а вплоть до 80 % выживших получают серьезные повреждения мозга. А главной причиной является… детский плач.
Сама мысль о СДС приводит некоторых родителей в такой ужас, что они вообще боятся качать ребенка. Но, пожалуйста, не беспокойтесь: между сотрясением и укачиванием огромная, просто гигантская разница.
Сотрясение – это грубость и насилие. Тяжелая головка ребенка болтается туда-сюда, и мозг внутри ударяется о твердые стенки черепа, нежные ткани получают повреждения и рвутся. Американская педиатрическая академия отмечает, что «сотрясение, ведущее к СДС, является таким сильным, что потенциальный свидетель происходящего сразу бы увидел, насколько это опасно для жизни ребенка».
Укачивание на это совсем не похоже. Я рекомендую покачивание с очень легким потряхиванием. Эти движения похожи на то, что ваш ребенок каждый день испытывал в матке, когда вы ходили, поднимались по лестнице или делали упражнения. Амплитуда движений должна составлять не больше пары сантиметров. При этом головка малыша легко подрагивает, как желе на тарелке, но сам мозг остается в безопасности и едва ли как-то перемещается.
Такое укачивание не только полностью безопасно, но и дает родителю возможность эффективно успокоить ребенка, а значит, позволяет ему не дойти до точки кипения и не переступить черту, разделяющую отчаяние и плохое обращение. Именно поэтому специалисты обучают родителей правильным методам укачивания (и другим особым приемам), а также работает несколько государственных программ здравоохранения, цель которых – предотвращение СДС.
И тем не менее ни в коем случае не трясите (и не укачивайте вообще) вашего ребенка, когда вы злитесь!
Если ваше терпение подходит к концу, положите ребенка и сделайте перерыв. Выпустите пар, покричав в подушку или несколько раз ударив кулаком по дивану. И попросите о помощи мужа, членов семьи, подругу или позвоните на горячую линию.
Сосание – пятый особый прием, но это не означает, что его используют в последнюю очередь. Напротив, в большинстве случаев первое, что вам нужно сделать, – это взять ребенка на ручки и предложить ему молока.
Сам процесс сосания и теплое, сладкое молоко, наполняющее животик малыша, не только дарят ему ощущение приятной сытости, но и способствуют выработке эндорфина («естественного наркотика» организма), вызывают прилив триптофана (аминокислоты, вызывающей сон) и, конечно же, запускают рефлекс успокоения. Ах… какое наслаждение!
Если вы кормите грудью, вам нужно часто прикладывать к ней малыша. Следует избегать резиновых накладок (и особенно бутылочек!), пока ребенок не привыкнет к груди – обычно процесс привыкания занимает от одной недели до месяца.
Каждый глоток молока становится своеобразной наградой новорожденному за его усилия и способствует развитию навыков сосания, поэтому малыш обычно сосет, а не кусает грудь. Но, если у вас проблемы с кормлением, посоветуйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию – они помогут вам преодолеть возникшие сложности.
Как я отмечал выше, Американская педиатрическая академия рекомендует укладывать младенцев на ночной сон с соской-пустышкой. В своих рекомендациях это учреждение опирается на данные исследований, свидетельствующие в пользу того, что пустышка может снизить риск СВДС.
Никто на самом деле не знает, почему сосание пустышки во время засыпания защищает от СВДС (последнее, по статистике может случиться лишь через несколько часов после засыпания). Но, судя по всему, действительно защищает. (Кстати, если соска ночью выпадает у малыша изо рта, ее не нужно снова давать.)
Предлагая малышу соску, постарайтесь не нанести ему вреда. Поступать нужно так:
• Покупайте прозрачные силиконовые соски-пустышки, а не желтые из латекса. Желтые латексные соски через какое-то время становятся липкими и портятся, а также могут выделять микроскопические дозы вредных химических веществ.
• Никогда не макайте соску в сироп или мед. Это может стать причиной детского ботулизма – потенциально смертельной болезни.
• Мойте соску водой с мылом каждый день. Одно исследование показало, что 80 % сосок покрыты тонкой пленкой грибков или бактерий, которые на них растут. Также сами не берите соску в рот для того, чтобы ее очистить. Так можно случайно заразить малыша простудой и даже герпесом.
• Никогда не вешайте соску на шею ребенку. Веревка может плотно обмотаться вокруг его пальчиков (препятствуя циркуляции крови) или шеи (вызывая риск удушения).
Уловка из реверсивной психологии: как научить ребенка брать соску
Если ваш малыш отказывается от соски, попытайтесь предложить ее, когда он расслаблен, где-то к концу кормления. Но, если и это не срабатывает, попробуйте прибегнуть к реверсивной психологии.
Я спросил Дениз, нравится ли ее сыну Эйдану сосать пустышку. Она рассмеялась и, достав маленький мешочек, высыпала его содержимое на кухонный стол. На столе лежало шесть разных сосок, которые выглядели как коллекция лунных камней.
– Он отказался от всех! – сказала она обреченно.
Я предложил Дениз попробовать другой подход: вместо того, чтобы вновь и вновь давать ребенку соску, как только он ее выплюнет, ей следует попробовать слегка тянуть соску на себя каждый раз, когда он ее сосет!
К концу кормления, когда Эйдан расслабился и стал медленнее сосать, Дениз попробовала эту уловку: она вынула грудь из ротика ребенка и тут же вставила соску (похоже на классический прием маркетологов «заманить и подменить»). Когда соска оказалась у Эйдана во рту, Дениз дождалась, пока он начнет ее посасывать… а затем чуть-чуть потянула на себя, словно проверяя, заглотила ли рыба приманку. Эйдан отреагировал тем, что начал сосать активнее.
Следующие десять минут Дениз играла с Эйданом в эту игру, чтобы научить его удерживать пустышку во рту. Она повторяла это упражнение несколько раз в день, и через три дня Эйдан уже легко брал соску.
Некоторые младенцы похожи на маленькие сосущие машины! (Это генетическая черта, которая передается по наследству.)
Но даже если ваш ребенок прохладно относится к соске – или путается и выталкивает ее вместо того, чтобы сосать, – вы можете убедить его полюбить соску, используя простой метод, который я предложил для Эйдана. (Он наиболее эффективен в первые полтора месяца жизни малыша.)
Этот метод из реверсивной психологии основан на нашем естественном ощущении: «То, что у меня во рту, принадлежит мне». В конечном итоге попытка отобрать у малыша соску будет напоминать попытку отобрать игрушку у двухлетнего ребенка: чем сильнее тянете, тем больше малыш сопротивляется.
Кормящие матери часто беспокоятся: «А не помешает ли соска грудному вскармливанию?»
Многие младенцы могут с успехом сосать все, что вы кладете им в рот. Но у некоторых детей на грудном вскармливании развивается так называемая «путаница сосков», если им начинают давать бутылочки или соски-пустышки до того, как они полностью приноровятся к маминой груди. Почему это происходит: для того чтобы получить молоко из груди, ребенок должен расслабить ротик и широко его открыть, в то время как малышу, которого кормят смесью, приходится активно мять челюстями соску на бутылочке, чтобы получить еду или, наоборот, замедлить поток… Можете себе представить, что вы почувствуете, если ребенок вот так зажмет челюстями ваш сосок!
Поэтому если вы кормите грудью, то лучше избегать всех бутылочек, пока ребенок не привыкнет к груди, – обычно на это уходит две-три недели. (Конечно, если ребенок недомогает и его необходимо кормить из бутылочки, это совсем другое дело.)
Также лучше постараться обойтись без пустышек, пока режим кормлений полностью не установится, хотя результаты последних исследований в этой области говорят о том, что дети способны сосать пустышку и грудь, не путая одно с другим.
Комбинирование приемов: формируем ритуал засыпания для вашего малыша
С помощью 5 особых приемов, которыми вы теперь вооружены, вы можете запустить рефлекс успокоения в любом месте и в любое время, чтобы малыш перестал плакать и поскорее уснул. А теперь пришло время свести воедино всю полученную информацию и понять, как помочь своему ребенку на каждом конкретном этапе первых месяцев жизни.
Успокаиваем малыша в первые дни
В первую неделю или две большинству детей для комфорта необходимо пеленание и сосание. Но после того как вы вернетесь из роддома домой, я рекомендую вам также добавить белый шум. Не забывайте, что тишина кажется малышу странной и непривычной, ведь до рождения дети слышат громкие свистящие звуки круглосуточно.
Добавляем особые приемы в течение последующих трех месяцев
Через несколько недель, помимо пеленания, белого шума и сосания (сейчас уже можно давать малышу пустышку), у вашего ребенка может появиться потребность в укачивании на сон. Спросите у педиатра, можно ли класть его в качели с горизонтальным положением спинки. (Не забывайте следовать советам по безопасному качанию, приведенным выше.)
Добавляя приемы, помогающие малышу заснуть, не беспокойтесь о том, как будете отучать его от них, когда он подрастет и сможет успокаиваться самостоятельно. Это просто, и я научу вас этому в следующих главах.
Немного поэкспериментируйте и оцените, какое сочетание особых приемов эффективнее всего именно в вашем случае. (Поверьте мне… ребенок сам даст вам об этом знать!) Ниже представлена схема, на которой в общих чертах обрисован данный подход.
Как успокоить очень капризного ребенка: берите выше
Тихий шепот и легкое покачивание идеальны для спокойных детей. Но, для того чтобы помочь успокоиться и уснуть капризному ребенку, нужно приложить больше усилий. Это утверждение похоже на абсурдный совет добавить еще одно сырое яйцо в готовую смесь для торта… однако оно абсолютно верно!
Техническая поддержка: что делать, если 5 особых приемов не работаютКонечно, каждый ребенок индивидуален, и ни один инструмент не будет эффективен в 100 % случаев. Но мой опыт говорит о том, что если все делать правильно, то более чем в 90 % случаев 5 особых приемов помогают успокоить плачущего ребенка и наладить сон.
Если вы используете 5 особых приемов, а ребенок все равно плачет, во-первых, убедитесь в том, что вы правильно выполняете каждый из приемов (поговорите с инструктором, работающим по программе «Самый счастливый младенец», или еще раз посмотрите соответствующий видеоурок). Но, если вы уверены, что выполняете все согласно рекомендациям, вам следует обратиться к врачу и выяснить, нет ли у ребенка каких-либо проблем со здоровьем (например, пищевой аллергии или ушной инфекции).
Попытка включить рефлекс успокоения сравнима с желанием привлечь чье-то внимание. Если человек с кем-то яростно спорит, то вам, возможно, придется похлопать по его плечу несколько раз – и довольно сильно, чтобы добиться от него реакции.
Именно поэтому звуки пылесоса и поездки на машине по ухабистым дорогам помогают детям успокоиться. И именно по этой причине, чтобы утихомирить кричащего ребенка, который любит движение, необходимо использовать качели для новорожденных и включать быстрый режим с небольшой амплитудой качания.
Папы: короли утешенияОдна медсестра из Бойсе рассказала мне о случае, который произошел во время местного бейсбольного матча. В самом разгаре игры на трибуне вдруг заплакал маленький ребенок. Третий бейсман1 тут же попросил объявить тайм-аут, а сам помчался к дешевым местам для зрителей, где перепеленал и успокоил своего малыша, шепча ему «ш-ш-ш». Он уложился в одну минуту, а затем снова выбежал на поле. Зрители наградили его очень громкими аплодисментами.
Папы и мамы в своей заботе о малышах опираются на разные навыки. Мужчинам не очень хорошо удается кормить грудью, зато мы просто великолепно пеленаем и успокаиваем детей. Пеленание для нас – сродни инженерной задаче.
Энергичность – вот еще одна особенность, благодаря которой папы так хорошо справляются с капризными младенцами. Если мамы предпочитают нежные объятия с малышом, то папы, скорее, возьмутся его покачать. Мамам по душе тихое пение и мягкое покачивание, а папы низко и громко произносят «ш-ш-ш» и виртуозно качают малышей до тех пор, пока не нащупают нужный темп и не активизируют рефлекс успокоения.
А когда у нас и впрямь все хорошо получается, мы очень гордимся своими умениями… и спешим удовлетворить потребности наших малышей при первой же возможности!
1 Бейсман – игрок защиты в бейсболе, третий бейсман защищает третью базу. – Прим. пер.
Методика «Самый счастливый младенец»Безумно разумный метод: «Будим, чтобы спать»Сейчас мне хотелось бы озвучить одно из основных предложений из методики «Самый счастливый младенец». Начав читать, вы, вероятно, подумаете, что я сошел с ума. Но сделайте одолжение – дочитайте до конца. Этот метод чрезвычайно важен и работает на всех членов семьи без исключения. Он называется «Будим, чтобы спать».
Многие специалисты утверждают, что мамочки, которые укачивают или кормят детей на засыпание, сами себя обрекают на мучения. Они предупреждают, что эти дети не научатся успокаиваться сами и будут кричать всякий раз, когда просыпаются, призывая на помощь маму.
Это предупреждение может показаться разумным, ведь таким образом родители попадают в ужасную зависимость!
Да, если вы каждую ночь укачиваете ребенка или кормите его, то это на самом деле приведет к формированию привычки и ваш ребенок будет ожидать (и требовать) от вас определенных действий при каждом пробуждении. Но, если честно, невозможно не дать ребенку заснуть, когда он уютно устроился у вас на ручках, прижался к вашему телу, а животик у него полон теплого сладкого молока.
Более того, совершенно неправильно говорить родителям и тем, кто заботится о ребенке, что не следует брать детей на руки, чтобы они заснули. Нет ничего прекраснее, чем качать на руках свое спящее сокровище! Делая это, вы не балуете ребенка, а заверяете его в том, что любите его и он может на вас положиться. Поэтому обнимайте и носите своего малыша на руках столько, сколько вам хочется; когда этот период священной близости закончится, вы будете вспоминать о нем с ностальгией.
Но есть одна проблема: если вы будете регулярно укачивать и кормить ребенка на засыпание, то на самом деле лишите его возможности научиться успокаиваться самостоятельно.
Запутались, да? Так что же должны делать родители? К счастью, у этого ребуса есть простая разгадка!
Вот, что нужно делать, когда вы соберетесь укладывать ребенка на ночной сон:
1. Включите белый шум (громкость должна быть равна шуму льющейся в душе воды).
2. Хорошо покормите малыша, при этом нежно прижимая к себе и покачивая.
3. После кормления запеленайте его и качайте столько, сколько хотите.
НО…
После того как ребенок окажется в своей кроватке – завернутый в пеленку, при включенном белом шуме, вам нужно слегка потормошить его (или пощекотать ему пяточку), чтобы он проснулся.
После кормления дети обычно ведут себя так, словно они опьянели от молока. Так что, когда мы их будим, они открывают глаза на несколько секунд, а после этого просто возвращаются в страну грез.
Однако, если ребенок заплачет, когда вы его разбудите, похлопайте его по спинке (как по тамтаму) или полминуты покачайте кроватку быстрыми движениями с амплитудой в пару сантиметров, чтобы рефлекс успокоения включился снова. Если ребенок продолжает нервничать, возьмите его на ручки, чтобы успокоить… но обязательно снова разбудите его после того, как положите.
Скорее всего, вы сейчас думаете: «Вы что, рехнулись? Не стану я будить спящего ребенка!» Но это один из самых важных советов, который я могу вам дать!
Эти несколько секунд полусонного бодрствования необходимы для того, чтобы малыш научился успокаиваться сам. Начните делать это сейчас, и я обещаю, что через несколько недель вы будете хорошо вознаграждены: после пробуждения у вашего маленького друга будет гораздо лучше получаться самостоятельно засыпать (если только он не голоден и не испытывает дискомфорта).
(Конечно, ни в коем случае нельзя трясти и встряхивать ребенка! Когда качаете ребенка на руках, всегда поддерживайте его головку и шею и следите за тем, чтобы амплитуда движений не превышала пары сантиметров в одну сторону.)
Когда успокаиваете малыша, относитесь к процессу как к танцу… в котором вас ведет он. Если младенец плачет, качайте его интенсивнее и громче произносите звук «ш-ш-ш». Затем, по мере того как ребенок начнет успокаиваться, снижайте интенсивность и плавно подводите его к мягкой посадке – в конечном итоге он будет просто лежать, завернутый в пеленку, и слушать белый шум (громкость которого будет сравнима с льющейся в душе водой). Возможно, к этому добавится еще немного сосания или легкое покачивание.
Обучение методике «Самый счастливый младенец» на курсахТысячи инструкторов, работающих по методике «Самый счастливый младенец», учат использованию 5 особых приемов в госпиталях, клиниках и на военных базах по всей территории США и во многих других странах.
Два опроса, проведенных в штате Аризона, показали, что до прохождения курсов «Самый счастливый младенец» 40 % пар, в которых женщина была беременна, были крайне не уверены в своей способности успокоить кричащего ребенка. Но после занятий это количество сократилось до 1 %!
Специалисты работают на курсах и в рамках программ, включающих выезд на дом. Таким образом они могут донести пользу особых методов до всех родителей – от проживающих в пригородах состоятельных семей до сидящих в тюрьме матерей, несовершеннолетних отцов и родителей, которые борются со стрессом после рождения недоношенного ребенка, усыновили или взяли на воспитание новорожденного.
Режим – быть ему или не быть…
После того как вашему ребенку исполнится месяц, вам может быть полезно несколько упорядочить свою жизнь. Я говорю о создании гибкого режима дня, в особенности если у вас имеются определенные сложности (в тех случаях, если у вас родились двойняшки или тройняшки, есть старшие дети, имеется хроническое заболевание, вам нужно заботиться о родителях, вы работаете вне дома, вы – мать-одиночка и т. д.).
Некоторые врачи рекомендуют выстраивать режим ребенка в строгой последовательности «еда, игра, сон». Они исходят из того, что нужно отучить ребенка от привычки кушать на засыпание (и надеются, что если разделить еду и сон, то это поможет ребенку заснуть без кормления, если он проснется в 2 часа ночи).
Это кажется логичным… но в действительности противоречит детской природе.
Дети часто засыпают после кормления независимо от того, сколько вы их тормошите и играете ли с ними. К тому же, если малыша досыта накормить перед укладыванием, он определенно проспит дольше.
Я думаю, что гибкий график намного разумнее. К примеру:
• после полутора или двух часов дневного бодрствования покормите вашу кроху, а потом уложите спать (ваша цель – уложить ребенка до того, как он начнет проявлять признаки усталости, например зевать);
• если дневной сон длится больше двух часов, разбудите ребенка. (Если ребенок долго спит днем, это приводит к тому, что в течение дня он меньше ест… а значит, будет более голодным ночью.)
Главное в этом графике – его гибкость. Если вы планируете уложить ребенка в час дня, но в 12:30 вам кажется, что малыш устал, измените «правила» – ничего страшного не случится. Просто покормите его и уложите в постель пораньше (не забудьте запеленать и включить белый шум). А если он задремал у вас на руках, положите его в кроватку и легонько потормошите, пока у него не откроются глазки… затем позвольте ему опять погрузиться в сон (техника «Будим, чтобы спать»).
Если вас беспокоит, что ребенок слишком много спит, и вы не знаете, норма это или нет, изучите примерные графики сна и бодрствования, которые представлены в конце книги.
Не упустите момент: уложите ребенка спать до того, как он переутомится
Большинство людей полагает, что ребенок готов ко сну, когда у него закрываются глазки, а головка склоняется на мамино или папино плечо. На самом деле такое состояние говорит о том, что ребенок уже очень сильно устал.
Многие дети могут спать в любом месте и в любое время. Но ребенок с бурным темпераментом или тот, кто плохо контролирует свое состояние, подвержен особому риску. Накопившаяся усталость может внезапно вывести его из равновесия, и он превратится из счастливого активного ребенка в несчастного и усталого так быстро, что вы и глазом моргнуть не успеете.
Так что, если соседка, которая желает вам только добра, посоветует не давать вашему уставшему малышу отдыхать днем, чтобы он лучше спал ночью, не делайте этого! Эта стратегия может быть эффективной для взрослого человека, но на маленьких детей действует иначе и обычно приводит к неприятным последствиям, только усугубляя трудности с засыпанием… и сном. В своей книге «Здоровый сон – счастливый ребенок» (Healthy Sleep Habits, Happy Baby) доктор Марк Вайсблут[4], специалист по проблемам сна, пишет, что «сон порождает сон». Он прав… и именно по этой причине опытные родители укладывают детей спать до того, как они переутомятся. Как показано на графике для двухмесячных детей (см. «Примерные графики сна»), в эти первые месяцы вам лучше всего класть вашу кроху спать после полутора или двух часов бодрствования, желательно в тот момент – или до того, – как вы заметите первые признаки усталости. Итак, уставший ребенок:
• становится менее активным, меньше улыбается и болтает (и больше хмурится!);
• зевает;
• неотрывно смотрит в одну точку, моргает и трет глаза;
• проявляет больше беспокойства.
Не надо давать ребенку капучино перед сном!Все с Лукасом было хорошо… пока ему не исполнилось десять дней. Ни с того ни с сего он начал кричать и следующие два дня прокричал с пяти вечера до полуночи. Его мать Лиз говорила:
– Единственное, что могло его успокоить, – это грудь. Он ел и засыпал. Но, как только я забирала у него грудь… он начинал орать! – И тут Лиз поняла, в чем дело. – О, боже! Это кофе!
В те беспокойные дни она пила по большой чашке кофе за обедом. К счастью, когда Лиз отказалась от кофе, Лукас снова превратился в маленького ягненочка.
Даже римлянки никогда не станут давать своему младенцу капучино. Но вы можете сделать это случайно, если кормите ребенка грудью и сами пьете кофе! Кофеин остается у вас в молоке на протяжении двенадцати часов после того, как вы выпили чашку кофе. Одно исследование показало, что от кофе не возникает никаких проблем, но некоторые мамочки клянутся, что кофе возбуждает их малышей на несколько часов (в крови младенцев кофеин задерживается на полдня, а то и на целый день!).
Помимо кофе кофеин (и похожие стимуляторы) содержится в чае (как холодном, так и горячем), в коле, таблетках для похудения, противозастойных и противоотечных лекарствах, некоторых китайских лекарственных травах и – увы! – в шоколаде (в особенности темном… мне, правда, очень жаль!).
Двойняшки – вас ждет двойное удовольствие… если вам удастся хоть немного поспать
Во времена моего детства двойняшки встречались очень редко… но сейчас порой складывается впечатление, будто они рождаются у всех.
По данным американского правительства, в настоящее время двойняшки рождаются примерно в одном случае из тридцати – это самый высокий показатель за всю историю. Частота рождения двойняшек увеличилась на 70 % между 1980 и 2004 годами. А частота появления на свет трех и более детей увеличилась более чем в четыре раза за период с 1980 по 1998 год, но за последние годы снизилась на 24 % по сравнению с максимальной величиной, достигнутой в 1998 году.
Родители двойняшек – это члены особого клуба. У них за плечами опыт, который способны понять немногие. Двойняшки – это здорово, в особенности когда они немного подрастут и начнут играть друг с другом, но первые месяцы могут оказаться поистине тяжелыми.
Уход за ними может быть особенно трудным, если вам пришлось делать кесарево сечение или если дети родились ослабленными (более 50 % двойняшек рождаются раньше срока и имеют низкий вес при рождении).
Как вы можете себе представить, в первый год найти время отдохнуть (и даже сходить в туалет!) может быть непросто. Отдых необходим для того, чтобы избежать депрессии, которой мамы двойняшек подвержены в большей степени, чем остальные. (Об этом подробнее рассказано ниже.)
Тем не менее Элизабет Дамато из университета Кейс Вестерн Резерв в Огайо установила, что в первые два месяца мамы двойняшек спят всего по 6,2 часа ночью (и 6,9 часа в сутки). А их несчастные мужья – жалкие 5,4 часа за ночь (и 5,8 часа в сутки)!
Вот несколько способов, которые позволят наладить сон ваших малышей… и ваш собственный:
• Спросите у педиатра, можно ли вам использовать качели с горизонтальным положением спинки, чтобы успокоить одного малыша, пока вы занимаетесь другим (сажайте в качели обоих, когда вам самим нужно пообедать).
• Пеленайте детей и включайте белый шум на все дневные сны и на ночной (а также в периоды беспокойства).
• Пусть ваши дети живут по гибкому режиму дня. В первый месяц жизни (возраст с учетом срока внутриутробного развития[5]) не давайте им спать днем больше двух часов за раз, а ночью будите и кормите через каждые четыре. На втором месяце жизни (возраст с учетом срока внутриутробного развития) вы можете позволять детям спать ночью без перерыва до пяти или шести часов, а впоследствии еще дольше.
• Если ваши двухмесячные дети (возраст с учетом срока внутриутробного развития) ночью все равно не спят непрерывно по четыре часа, спросите у вашего врача, можно ли их оставить на всю ночь в качелях с горизонтальным положением спинки, надежно пристегнув ремнями безопасности.
• Кормите детей перед тем, как укладывать их спать. Если они засыпают у вас на руках, используйте метод «Будим, чтобы спать» (см. выше).
• Когда вы кормите одного ребенка, разбудите и второго, чтобы покормить. (Если один из них проснулся, распеленайте второго, чтобы он тоже начал просыпаться.) Это поможет выстроить распорядок дня и даст вам самим возможность поспать.
• Спите днем, когда это возможно!
• Обращайтесь за помощью, если можете ее получить! Члены семьи, друзья и няни могут дать вам небольшую передышку… чтобы вы не сломались.
• Следуйте простым советам, приведенным в главе 4, чтобы в вашем доме никто не болел.
• Поскольку у близнецов повышенный риск СВДС, следуйте советам по обеспечению безопасности сна, приведенным в главе 2.
И последнее. Многие мамочки интересуются, как следует спать их двойняшкам: в одной детской кроватке или в двух отдельных.
Во время исследования, проведенного Даремским университетом в Англии, шестьдесят пар близнецов (в возрасте 0–5 месяцев) снимали на камеру во время сна. В месяц 60 % из них спали вместе, в три месяца только 40 %.
Вызывает беспокойство тот факт, что близнецы, которые спали рядом, время от времени клали ручки друг другу на лицо! Это приводило к проблемам с дыханием (из-за уменьшения количества поступающего кислорода), и лишенный воздуха близнец просыпался и отворачивал лицо в сторону или отталкивал руку другого. (Очевидно, что их не пеленали.)
Так что посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Но, если вы планируете класть близнецов спать вместе в первые несколько месяцев, научитесь надежно их пеленать (возможно, стоит приобрести специальные конверты для новорожденных, которые не развернутся!) и кладите их валетом (см. рисунок) И обязательно используйте правильный белый шум, чтобы дети быстрее успокаивались и меньше ерзали.
В два или три месяца настанет время класть близнецов в две отдельные люльки или две кроватки с боковыми стенками, чтобы один ребенок не накатился на другого.
Недоношенные дети: как наладить сон у родившихся раньше срокаЕсли у вас родился недоношенный малыш, вы, возможно, пребываете в состоянии шока. Эти дети выглядят такими крошечными и ранимыми, а отделение интенсивной терапии для новорожденных – место довольно пугающее.
Даже тогда, когда вы наконец приносите малыша домой, легче не становится. В первые недели недоношенные дети обычно просыпаются каждые три часа – и так всю ночь. Это может показаться странным, но темнота и тишина, царящие дома, действительно нервируют детей, привыкших к свету и шуму в отделении интенсивной терапии. Для них это диссонанс.
Еще одна странность, типичная для таких детей, – внезапное усиление беспокойства. Обычно недоношенный младенец начинает кричать громче через неделю или две после того, как его приносят домой. Это происходит не потому, что медсестры и нянечки хорошо умеют успокаивать детей, а вы нет… Дело в том, что недоношенные дети начинают вести себя как нормальные новорожденные только по достижении возраста, соответствующего тому времени, когда они должны были появиться на свет.
К счастью, благодаря 5 особым приемам вы сможете дать малышу все то, что он недополучил во время третьего триместра беременности, плюс подарите ему четвертый триместр успокаивающих техник, чтобы ребенок был спокоен и счастлив.
Вот несколько дополнительных советов, которые помогут вам преодолеть трудности, сопряженные с преждевременным появлением ребенка на свет:
• На протяжении дня часто прикладывайте малыша к груди, обеспечивайте ему контакт кожа к коже, прижимая его к своему телу, держите его на руках и качайте, чтобы активировать рефлекс успокоения и снять возбуждение, вызванное резкими звуками и домашней суетой.
• Пеленайте ребенка и включайте белый шум на время дневного и ночного сна, а также в периоды беспокойства.
• Если ребенок все равно просыпается каждые два-три часа, узнайте у врача, можно ли ему спать в качелях для новорожденных с горизонтальным положением спинки.
• По возможности спите днем сами!
• Обращайтесь за помощью, когда можете ее получить!
• Оберегайте свой дом от микробов и болезней, следуя простым советам, что даны в главе 4.
Короткий, нежный, бесценный период
Этот период в вашей жизни – один из самых напряженных. Но, пока вы со своим малышом осваиваете азы совместной жизни, я хочу, чтобы вы помнили о двух вещах:
1. Это время длится недолго! Следующие несколько месяцев пролетят очень быстро. Вы не успеете оглянуться, как снова будете спать всю ночь.
2. Это время длится недолго! После того как этот период закончится, вы правда будете скучать по тем полным нежности моментам, когда держали свое сокровище на руках, прижимали его к сердцу и терлись носом о его мягкую головку в тишине ночи.
Так что в эти первые месяцы пользуйтесь 5 особыми приемами… и наслаждайтесь каждой драгоценной минутой.
ШпаргалкаМетодика «Самый счастливый младенец»• Лучше всего на детей действует правильный рокочущий белый шум. Именно такой шум является наиболее точной имитацией звуков, которые плод слышит в материнской утробе. Правильно подобранный белый шум, включенный на время дневного и ночного сна, – это ключ к улучшению сна с первого дня жизни до первого дня рождения… и в дальнейшем!
• Безопасное пеленание – основа спокойствия и хорошего сна ребенка. Существуют методы, позволяющие продолжать пеленание, даже если ваш малыш уже способен самостоятельно перевернуться на животик!
• Если ваш ребенок любит движение, воспользуйтесь качелями для новорожденных – так у вас появится возможность отдохнуть ночью.
• Соски-пустышки – великолепный способ успокоить малыша, но не используйте их, прежде чем установится режим кормлений.
• Вы можете научить ребенка сосать пустышку, прибегнув к… реверсивной психологии.
• Нужно увеличить интенсивность действий, чтобы успокоить очень капризного малыша.
• Вам кажется безумием будить ребенка сразу после того, как вы уложите его в кроватку, но метод «Будим, чтобы спать» обеспечит вам немало часов дополнительного сна, решив проблемы со сном еще до их появления.
Глава 4
Как продлить сон вашего малыша – и ваш: от рождения до трех месяцев
Основные моменты• Если ребенок сыт, он будет спать спокойно! Из этой главы вы узнаете, как и когда нужно кормить малыша, чтобы он спал лучше и дольше.
• Вы можете предотвратить частые ночные пробуждения, если позаботитесь о здоровье малыша; и даже если, несмотря на все ваши усилия, малыш начнет хлюпать носом, есть способы сделать его сон максимально комфортным.
• Наладьте собственный режим сна, просто сказав «нет» телефонным звонкам и гостям.
• Послеродовая депрессия реальна, но излечима… а иногда ее можно даже предотвратить.
Маленькие дети всегда приносят больше проблем, чем вы ожидали, – и еще больше радости.
– Чарльз Осгуд
Ваша следующая большая цель: спать дольше!
С помощью 5 особых приемов вы сможете быстро унять плач малыша и успокоить его, когда придет время ложиться спать. Малыш засыпает – прекрасные минуты… но, как известно всем родителям новорожденных, на этом препятствия не заканчиваются.
Ваша следующая цель – помочь ребенку спать крепко и долго. Из этой главы вы узнаете о том, как простые манипуляции во время кормления могут обеспечить вам несколько дополнительных часов сна. Я открою вам еще один безболезненный способ, при котором не льются слезки и который помогает обучить сну даже самых маленьких.
А сколько вы сами спите в эти безумные первые месяцы? Прочитав главу 1, мы убедились в том, что не можем делать все на совесть, если нам катастрофически не хватает сна. Так что чуть ниже в этой главе я расскажу, как вам и вашему партнеру получить необходимый отдых и поддержку… Я также буду говорить о том, как избежать послеродовой депрессии – состояния, которое может лишить вас сна… и радости.
Но вначале… давайте посмотрим, как сытость связана со сном и как можно использовать эту связь себе во благо.
На сытый желудок спится лучше
Представим, что на часах 2:00. Вы как раз проваливаетесь в сон, и тут слышится писк из детской кроватки. Вы молите: «О, пожалуйста… пожалуйста… дай мне всего несколько минут, мой хороший!». Но вы уже проснулись – ждете, когда малыш закричит снова, – и ваши грезы исчезают, как дорога в зеркале заднего вида.
Как я отмечал в главе 1, цикл сна вашего ребенка (полный цикл, который включает в себя переход от легкого до глубокого сна и обратно в медленной фазе и короткий отрезок быстрого сна) длится всего час. Так что примерно раз в час ваш ребенок будет оказываться в стадии легкого сна… или даже просыпаться на короткое время, стонать или пищать.
Если ребенок не кричит, дайте ему несколько минут, чтобы он сам успокоился и снова погрузился в сон. Если вы предварительно запеленали его и у вас включен правильный белый шум, малыш, скорее всего, успокоится сам за полминуты.
Однако если ваш принц или принцесса настаивают на том, чтобы вы прислуживали их величествам в час ночи (и в три часа… и в четыре), то их, возможно, что-то беспокоит. Всевозможные шумы – родительский храп или звуки проезжающих мимо грузовиков – могут будить ребенка каждый раз, когда он переходит к легкому сну (в особенности если малыш чувствительный). Но одно не вызывает сомнений: первая и главная причина пробуждения и беспокойства вашего ребенка среди ночи – это голод.
Решение: частые кормления днем
В первые месяцы жизни малыша пределом ваших мечтаний может быть сон, но ваш ребенок чаще всего грезит о еде!
Читать бесплатно другие книги:
