Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь Комаровский Евгений

7.8. ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМИ РАСТЕНИЯМИ

Возможны два основных варианта поражения организма человека ядовитыми растениями:

токсическое поражение при непосредственном контакте кожи человека с ядовитым растением;

токсическое поражение при попадании ядовитого растения внутрь.

Признаки наружного поражения:

покраснение кожи;

отечность кожи;

зуд;

появление пузырей.

Неотложная помощь при поражении кожи ядовитыми растениями:

прекратить контакт кожи с ядовитым растением;

снять одежду, которая загрязнена (или возможно загрязнена) ядовитым растением;

интенсивно промыть пораженные места проточной водой или теплой водой с мылом (промывание практически не эффективно, если после соприкосновения с ядовитым растением прошло более часа);

высушить (аккуратно вытереть, промокнуть) промытый участок кожи;

нанести на кожу противоаллергическое средство местного действия 12.3.8./стр.377;

при тяжелой местной реакции (отечность кожи, пузыри) дать ребенку противоаллергическое средство общего действия 12.3.9./стр.378.

Дети нередко пробуют и глотают растения (особенно ягоды и семена), попадание ядовитых растений внутрь возможно при их ошибочном употреблении в пищу, при «лечении» лекарственными растениями.

Симптомы отравления лекарственными растениями разнообразны и зависят от того, на какие органы и системы человеческого организма действуют токсины, входящие в состав данного растения.

ВНИМАНИЕ!

В большинстве случаев родители не могут точно знать, насколько опасно проглоченное ребенком растение, ядовито ли оно вообще.

Не ждите появления симптомов! Ребенок съел неведомо что? Начинайте неотложную помощь!

Любое нарушение общего состояния, любые жалобы и симптомы, возникшие после того, как ребенок проглотил неизвестное вам растение, — однозначный повод для обращения за медицинской помощью.

Неотложная помощь:

осмотрите полость рта — нет ли там остатков растения; если есть — удалите;

если ребенок в сознании и с момента предполагаемого поедания ядовитого растения прошло не более 30 минут, постарайтесь вызвать рвоту 7.2./стр. 252;

после рвоты дайте ребенку активированный уголь 12.3.6./стр. 372;

если вы не можете вызвать рвоту, все равно дайте активированный уголь, поите ребенка чаем или молоком;

постарайтесь найти и сохранить растение, вызвавшее отравление, покажите его прибывшим спасателям, возьмите с собой в больницу.

ВНИМАНИЕ!

При острых отравлениях разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса ребенка.

* * *

Профилактика. Отравление ядовитыми растениями

• Не разрешайте детям самостоятельно собирать растения.

• Не собирайте неизвестные вам растения.

• Не готовьте пищу из растений, которые вам неизвестны.

• Не разрешайте детям брать растения в рот во время прогулок и вообще объясняйте им, что пробовать и есть растения можно только с разрешеня взрослых.

• Интересуйтесь свойствами комнатных растений. Если растение ядовито, ему не место в доме, где есть ребенок младше S лет.

• Помните, что лекарства на основе растений требуют не меньшей осторожности, чем любые другие лекарства: строго соблюдайте режим дозирования, храните в местах, которые недоступны детям.

8. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

Аллергия — это состояние, при котором организм человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.

Конкретное вещество, способное провоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.

Наиболее распространенные аллергены/причины аллергии:

пищевые продукты, особенно орехи, яйца, цитрусовые, рыба, моллюски;

лекарственные препараты;

укусы насекомых;

пыльца растений;

клещи;

шерсть животных.

Возможные симптомы:

кожные —

• зуд;

• покраснение;

• сыпь (пятна разных размеров, волдыри и т. д.);

• отечность;

со стороны глаз —

• слезотечение;

• покраснение;

• зуд;

• жжение;

со стороны дыхательных путей —

• заложенность носа;

• насморк;

• чихание;

• кашель;

• осиплость голоса;

• затрудненное дыхание;

со стороны желудочно-кишечного тракта —

• тошнота;

• рвота;

• боли в животе;

• понос;

другие —

• отек губ, языка, лица, шеи;

• слабость, головокружение, расстройства сознания;

• снижение артериального давления;

• бледность;

• холодный пот.

Тяжесть аллергической реакции во многом определяется способом контакта организма с аллергеном. Наиболее тяжелые реакции возникают при непосредственном проникновении аллергена в кровь: при инъекциях лекарственных препаратов, при укусах насекомых.

Внезапная аллергическая реакция с появлением опасных для жизни признаков получила название анафилаксии.

Наиболее тяжелое проявление анафилаксии — анафилактический шок.

Большинство аллергических реакций характеризуются умеренной выраженностью симптомов и не оказывают серьезного влияния на общее состояние (незначительный зуд, заложенность носа, чихание и т. п.). Во всех подобных ситуациях, конечно же, требуется консультация врача, но к неотложной помощи отношения это не имеет.

Незамедлительное обращение за медицинской помощью необходимо, если:

симптомы появляются внезапно и быстро нарастают;

произошел контакт с аллергеном, который ранее уже вызывал аллергические реакции;

имеется хотя бы один из следующих симптомов:

• отек губ, языка, шеи, лица;

• осиплость голоса;

• грубый, лающий кашель;

• затрудненное или свистящее дыхание;

• выраженная бледность кожи;

• распространенная сыпь;

• расстройства сознания.

Все перечисленное — реальный повод к тому, чтобы начинать неотложную помощь.

Неотложная помощь:

если аллерген известен или предполагается, прекратить контакт с ним:

• поставили капельницу, и стало плохо — поскорее отключите;

• вошли в помещение, где живет кот, и начали задыхаться — немедленно выйдите;

• надели рубашку и начали чесаться — скорее снимите, бегом под душ;

• взяли в рот то, что нельзя (например, уже была аллергия на конфеты с арахисом) — немедленно выплюньте…

постарайтесь уменьшить дозу аллергена:

• проглотили то, что нельзя — вызовите рвоту 7.2./стр. 252 (если прошло менее 30 минут); дайте активированный уголь 12.3.6./стр. 372;

• укусила пчела— удалите жало 9.4./стр. 297;

приложите холод 3.8.1./стр. 111 к месту укуса или инъекции не менее чем на 10 минут;

при затрудненном носовом дыхании закапайте сосудосуживающие капли 12.3.10./стр. 380;

нанесите противоаллергическое средство местного действия 12.3.8./стр. 377 на участки кожи, где наиболее выражены зуд и отечность, на места укусов или инъекций;

дайте внутрь противоаллергическое средство общего действия 12.3.9./стр.378;

введите гормональное противовоспалительное средство 12.3.13./стр.384;

при появлении дыхательных симптомов (одышка, затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса) введите адреналин 12.3.13./стр. 384;

если имеется слабость или головокружение, уложите ребенка (без подушки), ноги приподнимите выше уровня головы;

при затрудненном дыхании и/или нарушенном сознании не давайте пить.

* * *

Профилактика. Аллергические реакции

• Отмечайте и подробно анализируйте все случаи аллергических реакций, особенно реакций анафилактических.

• Выявляйте (вместе с медицинскими работниками) источники (или вероятные источники)аллергических реакций.

• Учите детей! Ребенок должен твердо знать, что ему нельзя, куда ему нельзя! Оставляя ребенка под присмотром других взрослых (нянь, воспитателей, преподавателей, тренеров и т. д.), проинформируйте их (взрослых) о том, чего вашему ребенку нельзя.

• Обязательно информируйте об имевших место аллергических реакциях медицинский персонал детских учреждений.

• Не рискуйте. Если у ребенка аллергия на укус пчелы, то здравомыслящие мама и папа не будут устраивать экскурсии на пасеку.

• При пищевой аллергии тщательно изучайте состав продуктов: признаки аллергии на арахис вполне могут возникнуть после употребления печенья или мороженого.

• Если у ребенка имела место анафилактическая реакция, непременно согласуйте с вашим врачом тактику неотложной помощи и обязательно имейте в домашней аптечке необходимые препараты.

9. УКУСЫ