86
О том, как преподавателей высших учебных заведений использовали в качестве психотерапевтов см.: Ханс Страпп и Сюзанн Хэдли (Hans Strupp, Suzanne Hadley) Specific vs. Nonspecific Factors in Psychotherapy: A Controlled Study of Outcome (Archives of General Psychiatry 36, № 10, 1979). Они пишут: «Результаты данного исследования просты и непротиворечивы. Пациенты, проходившие психотерапию у университетских преподавателей, в среднем показали такое же улучшение, как и те, кого лечили профессиональные психотерапевты», с. 1134.
87
Сведения об уровне содержания нейромедиаторов у людей, страдающих депрессией, почерпнуты из многочисленных книг, статей и устных бесед. Большая часть этих данных собрана в книге Питера Уайброу A Mood Apart.
88
О связи особенностей обмена триптофана с депрессией см. в публикациях: Т. Дельгадо и др. (Т. Delgado et al.) Serotonin Function and the Mechanism of Antidepressant Action: Reversal of Antidepressant by Rapid Depletion of Plasma Tryptophan (Archives of General Psychiatry 47, 1990), К. Смита и др. (К. Smith et al.) Relapse of Depression After Rapid Depletion of Tryptophan (Lancet 349, 1997).
89
Глубокий анализ синтеза и функций серотонина см. в книге Питера Уайброу A Mood Apart.
90
Теория рецепторов всесторонне объяснена в великолепной книге Дэвида Хили (David Healy) The Antidepressant Era,с. 161–163; 173–177.
91
Представление о непрямом воздействии лекарств на обмен нейромедиаторов и проблема гомеостаза несколько провокативно описаны в книге Питера Уайброу A Mood Apart. с. 150–167.
92
Влияние препаратов класса SSRI на фазу быстрого сна (БДГ-сна (от «быстрые движения глаз»), или REM (от англ. rapid eye movement)), описаны в докладе Майкла Тэйза (Michael Thase) Sleep and Depression на ежегодной конференции Американской психиатрической ассоциации (American Psychiatric Association), сделанном 14 мая 2000 г. в Чикаго. Воздействие SSRI на температуру мозга – часть биохимии депрессии. Отмечено, что у человека, страдающего депрессией, часто повышается температура тела, особенно по ночам. Впрочем, это повышение относительно: правильнее сказать, что температура тела при депрессии падает по ночам не так сильно, как в обычном состоянии. Повышение ночной температуры согласуется с другими проявлениями перевозбуждения, например с бессонницей. Антидепрессанты понижают ее, и это, видимо, хорошо – это возврат к норме. Некоторые их этих вопросов освещены в обзорной главе Biological Processes in Depression: An Updated Review and Integration книги Майкла Тэйза и Роберта Хоуленда (Michael Thase, Robert Howland) The Handbook of Depression, под ред. Э. Эдварда и У. Лебера (E. Edward Beckham, William Leber), с. 213–279.
93
Большая часть информации об изучении поведения животных: о разлучении с матерями, агрессии и измененной нейробиологии взята из материалов практикума Suicide Research Workshop, проходившего 14–15 ноября 1996 года под эгидой NIMH. Впрочем, этой теме посвящено много публикаций. Особенно рекомендую ознакомиться с со статьей Гэри Кремер и др. (Gary Kraemer et al.) Rearing Experience and Biogenic Amine Activity in Infant Rhesus Monkeys (Biological Psychiatry 40, № 5, 1996) – этопоможетвойтивтему.
94
Взаимосвязь разлуки с матерью и уровня гидрокортизона всесторонне изучен. См.: Гейл Бирн и Стивен Суоми (Gayle Byrne, Stephen Suomi) Social Separation in Infant Cebus Apella: Patterns of Behavioral and Cortisol Response» (International Journal of Developmental Neuroscience 17, № 3, 1999); Дэвид Лайонс и др. (David Lyons et al.) Separation Induced Changes in Squirrel Monkey Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Physiology Resemble Aspects of Hypercortisolism in Humans (Psychoneuroendocrinology 24, 1999). Влияние на это антидепрессантов описано Павлом Хрдиной и др. (Pavel Hrdina et al.) в статье Pharmacological Modification of Experimental Depression in Infant Macaques (Psychopharmacology 64, 1979).
95
Об альфа-самцах обезьян см. в работе Майкла Рэли и др. (Michael Raleigh et al.) Social and Environmental Influences on Blood Serotonin Concentrations in Monkeys (Archives of General Psychiatry 41, 1984). О том, что повышение содержание серотонина устраняет эти проблемы, см.: Майкл Рэли и Майкл Макгир (Michael Raleigh, Michael McGuire) Bidirectional Relationships between Tryptophan and Social Behavior in Vervet Monkeys (Advances in Experimental Medicine and Biology 294, 1991); Майкла Рэли и др. (Michael Raleigh et al.) Serotonergic Mechanisms Promote Dominance Acquisition in Adult Male Vervet Monkeys (Brain Research 559, 1991).
96
Данные о рискованном поведении, агрессии и содержании серотонина у животных можно найти в статье П. Т. Мельмана и др. (Р. Т. Mehlman et al.) Low CSF 5-HIAA Concentrations and Severe Aggression and Impaired Impulse Control in Nonhuman Primates (American Journal of Psychiatry 151, 1994).
97
ИсследованиеобуровнесеротонинаумакакизложеновкнигеМайклаМакгираиАльфонсоТруаси(Michael McGuire, Alfonso Troisi) Darwinian Psychiatry, с. 93–94; 172–174.
98
О том, что препараты SSRI способны изменять модели агрессивности, см. в статье К. Санчеса и др. (C. Sanchez et al.) The role of Serotonergic Mechanisms in Inhibition of Isolation-Induced Aggression in Male Mice (Psychopharmacology 110, № 1–2, 1993).
99
Вопрос о частоте проявления побочных эффектов многих SSRI, особенно прозака, вызывает споры. Большинство ученых и врачей-клиницистов полагают, что частота возникновения многих побочных эффектов, особенно снижения полового влечения и невозможности испытывать оргазм, сильно занижена фармацевтическими компаниями при первичном тестировании.
100
Информация от Аниты Клейтон (Anita Clayton) взята из ее презентации Epidemiology, Classification, and Assessment of Sexual Dysfunction, представленной 13 мая 2000 года на конференции Американской психиатрической ассоциации в Чикаго.
101
Данные о прекращении приема антидепрессантов взяты из презентеции доктора Х. Джорджа Нюрнберга (H. George Nurnberg) Management of Antidepressantassociated Sexual Dysfunction, представленной 13 мая 2000 года на конференции Американской психиатрической ассоциации в Чикаго.
102
Перечень препаратов, повышающих половое влечение см. там же.
103
Монтгомери Клифт (1920–1966) – американский киноактер, один из первых голливудских секс-символов. – Прим. пер.
104
О влиянии виагры на ночную эрекцию см. там же.
105
О предложении принимать виагру ежедневно см. там же.
106
Исследование д-ра Ниренберга (Andrew Nierenberg) см. статью Prevalence and Assessment of Antidepressant-Associated Dysfunction; д-р Уорнок (Julia Warnock) представила результаты своей работы в статье Hormonal Aspects of Sexual Dysfunction in Women: Improvement with Hormone Replacement Therapy. Оба доклада прочитаны 13 мая 2000 г. на конференции Американской психиатрической ассоциации в Чикаго.
107
Пациентам с маниакально-депрессивным расстройством прописывать антидепрессанты следует с осторожностью. Совместно с антидепрессантами таким больным рекомендуют принимать стабилизаторы настроения – литий или какой-либо противосудорожный препарат.
108
Я благодарю доктора Дэвида Макдауэлла (Dr. David McDowell) из Колумбийского университета за разъяснения проблемы зависимости от бензодиазепинов.
109
С определенных пор стало принято называть электрошокувую терапию (ЭШТ) электросудорожной (ЭСТ). Именно этот термин будет применяться далее. Также для обозначения такого рода лечения используется термин, «электроконвульсивная терапия» (ЭКТ). – Прим. изд.
110
Цифры эффективности ЭСТ приводятся разные: Питер Уайброу в своей книге A Mood Apart приводит цифру 85–90 % (с. 216); Фрэнсис Мондимор (Francis Mondimore) в книге Depression: The Mood Disease дает более высокую оценку – 90 % (с. 65). Я привожу усредненные цифры из разных публикаций.
111
О том, что односторонняя ЭСТ менее травматична, но не менее эффективна, чем двусторонняя, сообщают Харольд Заскин и др. (Harold Sackein et al.) в работе А Prospective, Randomized, Double-Blind Comparison of Bilateral and Right Unilateral Electroconvulsive Therapy at Different Stimulus Intensities (Archives of General Psychiatry 57, № 5, 2000), уточняя, что правосторонняя ЭСТ с 500-кратным превышением судорожного порога столь же эффективна, как и двусторонняя, но вызывает в шесть и более раз меньше побочных эффектов в когнитивной сфере.
112
Общее описание методов ЭСТ составили Фрэнсис Мондимор (Francis Mondimore) Depression: The Mood Disease, и Эллиот Валенстайн (Elliot Valenstein) Great and Desperate Cures.
113
Цифры смертности от осложнений после ЭСТ взяты из статьи Стейси Памелы Паттон (Stacey Pamela Patton) Electrogirl (Washington Post,19 сентября 1999 года).
114
Цитата Ричарда Абрамса (Richard Abrams) взята из его книги Electroconvulsive Therapy, с. 75.
115
Мэннинг описала мне эти пикеты: организованные группы людей раздавали листовки против «электронного управления мозгами». Протесты состоялись во время акции, проведенной частным книжным магазином в Нортгемптоне (Массачусетс) в библиотеке колледжа Смита.
116
Все цитаты из Унабомбера (Теда Казинского) взяты из его «Манифеста». Хочу подчеркнуть, что я восхищен его проницательностью, хотя и не одобряю его методов.
117
Благодарю художницу Элен Райчек (Elaine Reichek) за то, что привлекла мое внимание к этому отрывку из книги Шарлотты Бронте.
118
Глава XXII. Письмо. Перевод с английского Л. Орел, Е. Суриц.
119
Начало реплики Гаева. «Вишневый сад». Действие первое.
120
Цитату из Чехова я заимствовал из стихотворения Джейн Кэньон (Jane Kenyon) Having It Out with Melancholy (сборник Constance, с. 21).
121
Исследований о влиянии физкультуры на депрессию много. Одно из самых скрупулезных – Дж. А. Блюменталя и др. (J. A. Blumenthal et al.) Effects of Exercise Training on Older Patients with Major Depression (Archives of Internal Medicine, 159. No. 1999).
122
Весьма захватывающее описание роли диеты в борьбе с депрессией можно найти в книге Вики Эджсон и Иана Марбера (Vicki Edgson, Ian Marber) «Доктор Пища» (The Food Doctor).
123
О влиянии рыбьего жира и жирных кислот Омега-3 на симптомы депрессии см.: Дж. Р. Калабрезе и др. (J. R. Calabrese et al.) «Fish Oils and Bipolar Disorder» (Archives of General Psychiatry 56, 1999).
124
Для TMS и rTMS характерны как низкая эффективность, так и высокая частота рецидивов. Общее введение в процесс, теорию и методику транскраниальной магнитной стимуляции см.: Эрик Холландер (Eric Hollander) «TMS» (CNS Spectrums 2, No. 1, 1997). Более научную и подкрепленную экспериментально информацию см.: У. Дж. Триггс и др. (W. J. Triggs et al.) «Effects of Left Frontal Transcranial Magnetic Stimulation on Depressed Mood, Cognition, and Corticomotor Threshold» (Biological Psychiatry 45, № 11, 1999); АлвароПашкуал-Леонеидр. (Alvaro Pascual-Leone et al.), «Rapid-Rate Transcramal Magnetic Stimulation of Left Dorsolateral Prefrontal Cortex in Drug-Resistant Depression» (Lancet 348, 1996).
125
Норман Розенталь излагает свои взгляды на САР в книге Winter Blues.
126
Об уровне освещенности при искусственном и естественном свете см. МайклДж. Норден(Michael J. Norden) Beyond Prozac: Brain Toxic Lifestyles, Natural Antidotes and New Generation Antidepressants, с. 36. За основу было принято, что обычное домашнее освещение равно 300 люкс. В современных световых кабинах освещенность равна 10 000 люкс, в яркий солнечный день – 100 000 люкс.
127
Литературы по ДПДГ (EMDR) много, но лучшей применительно к депрессии я считаю книгу Extending EMDR под редакцией Филипа Мэнфилда (Philip Manfield).
128
В Седоне я лечился на курорте Enchantment Resort.
129
Любопытные идеи Каллахана обобщил Фред Галло (Fred Gallo) в книге Energy Psychology. Описание собственных методов Каллахана в отношении травмы см.: Roger J. Callahan, Joanne Callahan. Stop the Nightmares of Trauma: Thought Field Therapy. Я не уверен в реальной клинической ценности этой работы, хотя такой образ мыслей полезен для людей, применяющих более традиционные методы лечения.
130
Цитата взята из книги Курта Хана (Kurt Hahn) Readings from the Hurricane Island Outward Bound School, с. 71. Эту замечательную и полезную книгу издали в Hurricane Island Outward Bound и продают в их магазине School Locker.
131
Майкл Япко (Michael Yapko) написал о гипнозе и расстройствах настроения впечатляющую и полезную книгу Hypnosis and the Treatment of Depression.
132
Теорию связи сна с депрессией разрабатывали Майкл Тейз (Michael Thase, University of Pittsburgh) и Дэвид Дингл (David Dingle, University of Pennsylvania), Томас Вер (Thomas Wehr) – тоже эксперт в этой области. Описание измененных фаз сна взяты из нескольких источников, печатных и устных. См.: Thomas Wehr «Phase Advance of the Circadian Sleep-Wake Cycle as an Antidepressant» (Science 206, 1979); Idem. «Reply to Healy, D., Waterhouse, J. M.: The Circadian System and Affective Disorders: Clocks or Rhythms» (Chronobiology International 7, 1990); Idem. «Improvement of Depression and Triggering of Mania by Sleep Deprivation» (Journal of the American Medical Association 267, № 4, 1992); M. Berger et al. «Sleep Deprivation Combined with Consecutive Sleep Phase Advance as Fast-Acting Therapy in Depression» (American journal of Psychiatry 154, № 6, 1997). Далееобэтомсм. обзорнуюглавуподназванием «Biological Processes in Depression: An Updated Review and Integration» вкнигеМайклаТейзаиРобертаХоуленда(Michael Thase, Robert Howland) The Handbook of Depression (подред. E. Edward Beckham и William Leber), c. 213–279.
133
Перевод с английского В. Коган (см. сборник «Подшофе», М., 2015).
134
Благодарю неутомимую Клодию Суон, обратившую мое внимание на это высказывание Фрэнсиса Скотта Фицджеральда.
135
Об «арктической отключке» см. материал А. С. Бликса (A. S. Blix) в книге Symposium on Living in the Cold (под ред. Andr Malan, Bernard Canguilhem).
136
О зверобое существует множество работ, большая часть повторяют друг друга, некоторые рассчитаны на сенсацию, некоторые слишком претенциозны. Я пользовался книгой Нормана Розенталя (Norman Rosenthal) St. John’s Wort. Информацияо hypericum и interleukin-6взятасвеб-сайта National Center for Complementary and Alternative Medicine при National Institutes of Health https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort.
137
Гиперикум (hypericum) – латинское название зверобоя. – Прим. пер.
138
На мой взгляд, работы Эндрю Уэйла (Andrew Weil) чрезвычайно скучны, и я не могу их рекомендовать. Хороший обзор его взглядов можно найти в книге Джонатана Зюсса (Jonathan Zuess) The Natural Prozac Program,с. 66–67.
139
Д-р Томас Браун (Thomas Brown) возражает против зверобоя, т. к. он «необоснованно считается естественным и потому безопасным». См.: Thomas Brown «Acute St. John’s Wort Toxicity» (American Journal of Emergency Medicine 18, № 2, 2000), с. 231. Как и другие антидепрессанты, это растение может вызывать острое маниакальное состояние. См.: ЭндрюНиренбергидр. (Andrew Nierenberg et al. «Mania Associated with St. John’s Wort» // Biological Psychiatry 46, 1999). Есть данные, что у коров и овец большие дозы зверобоя вызывают повышенную чувствительность кожи к свету. См.: О. С. Эрайя, Э. Дж. Форд(O. S. Агауа, E.J. Ford) «An Investigation of the Type of Photosensitization Caused by the Ingestion of St. John’s Wort (Hypericum perforatum) by Calves» (Journal of Comprehensive Pathology 91, № 1, 1981).
140
Информацию о взаимодействии зверобоя с другими лекарствами см. на сайте https://www.nccih.nih.gov/events/stjohnwort. Более свежие данные можно найти в статье А. Фью-Бермана (A. Fugh-Berman) Herb-Drug Interactions (Lancet 355, № 9198, 2000).
141
Перечень лекарств, действие которых снижается при сочетании со зверобоем см.: Consumer Reports: «Emotional ‘aspirin’?», December, 2000, с. 60–63.
142
О контролируемом исследовании S-аденолсилметионана (SAM) см.: G. M. Bressa «S-adenosyl-1-methionine (SAMe) as antidepressant: Metaanalysis of clinical studies» (Acta Neurologica Scandinavica 89, suppl. 154, 1994).
143
О том, что SAM может вызывать маниакальные состояния, см. Consumer Reports: «Emotional ‘aspirin’?», December, 2000, с. 60–63.
144
Информацию о SAM и уровне содержания нейромедиаторов у животных можно найти в книге Ричарда Брауна и др. (Richard Brown et al., Stop Depression Now, с. 74–75).
145
Связь SAM с метилированием описана в статье Джозефа Липински и др. (Joseph Lipinski et al. «Open Trial of S-adenosylmethionine for Treatment of Depression» (American Journal of Psychiatry 143, № 3, 1984).
146
Цифры о применении акупунктуры в США можно найти на сайте National Center for Complementary and Alternative Medicine при National Institutes of Health https://nccih.nih.gov/health/acupuncture.
147
Клодия Уивер принимает гомеопатические средства по предписанию и под наблюдением Пами Сингха.
148
Основополагающая книга Хеллингера – Hellinger. Love’s Hidden Symmetry. Рейнхард Лир возглавляет лечебный центр «Linderhof» в Баварии, где он главным образом и практикует. Его визит в Америку организовала Реджина Олсен (Regine Olsen).
149
В русскоязычной литературе методику Берта Хеллингера обычно называют «семейные расстановки» или «системно-семейные расстановки». – Прим. пер.
150
Цитата из неопубликованной рукописи Фрэнка Русакофф.
151
Описание традиций колдовства у сенегальцев см.: William Simmons, Eyes of the Night.
152
Ребоксетин прошел все существующие на сегодняшний день тесты и ожидает одобрения Агенства по продовольствию и лекарственным препаратам. В недавнем электронном письме фирма Pharmacia пишет: «Что касается ребоксетина, мы еще не получили одобрения от Агентства по продовольствию и лекарственным препаратам для США и не можем предвидеть, когда препарат станет доступен. Согласно письму, полученному Pharmacia от Агентства от 23 февраля 2000 года, должны быть проведены дополнительные клинические испытания в США, прежде чем препарат будет одобрен». За дополнительной информацией рекомендую обратиться на сайт Pharmacia www2.pnu.com.
153
Больше информации о веществе Р см. на сайте Merck www.dupontmerck.com. Первичные сведения о веществе Р как антидепрессанте даны в статье Дэвида Натта (David Nutt) «Substance-Р Antagonists: A New Treatment for Depression?» (Lancet 352, 1998).
154
Цифру «около 30 тысяч» я взял из статьи Крейга Дж. Вентера (Craig J. Venter) «The Sequence of the Human Genome» (Science 291, № 5507, 2001), где, в частности, говорится: «Анализ последовательности генома выявил 26 588 расшифровок белкового кода, для которых найдены убедительные свидетельства, плюс были вычислены 12 000 генов, совпадения с которыми обнаружены у мышей; есть и другие косвенные подтверждения». Благодарю Эдварда Р. Уинстеда (Edward R. Winstead) за то, что он привлек мое внимание к этой статье, а также Полли Шульман (Polly Shulman) за разъяснение математического смысла десяти вариаций каждого из 30 000 генов.
155
О том, что женщины страдают депрессией вдвое чаще мужчин, говорится во многих работах. Данные международных исследований на эту тему обобщила Мирна Вейсман из Колумбийского университета. См. Myrna Weissman, Cross-National Epidemiology of Major Depression and Bipolar Disorder (Journal of the American Medical Association 276, № 4, 1996).
156
Представление о том, что половые различия в отношении депрессии начинаются в период полового созревания преобладают в литературе. См.: СюзанНолен-Хексема(Susan Nolen-Hoeksema), Sex Differences in Depression.
157
Хотя споры о биологических составляющих депрессии у женщин продолжаются, нельзя отрицать, что на переменчивость настроения влияет флуктуация уровня эстрогенов и прогестерона в гормональных системах гипоталамуса и гипофиза. Описание этих явлений можно найти у Сюзан Нолен-Хексема (Susan Nolen-Hoeksema, Sex Differences in Depression, с. 64–76).
158
Цифры по самоубийствам беременных и недавно родивших женщин взяты из статьи Э. Клэр Харрис и Брайана Барраклоу (E. Clare Harris, Brian Barraclough), «Suicide as an Outcome for Medical Disorders» (Medicine 73, 1994).
159
Цифры для послеродовой депрессии отражают крайний разброс статистических данных. Для получения точных данных имеются два препятствия: во-первых, послеродовую депрессию не всегда точно диагностируют; во-вторых, многие симптомы, напоминающие симптомы депрессии, на самом деле обусловлены биологическими последствиями тяжелой беременности и родов. Сьюзен Нолен-Хексема пишет об одном исследовании, показавшем, что «кажущаяся высокой частота депрессии у только что родивших женщин диагностируется на основе того, что они жалуются на болевые ощущения и нарушения сна, связанные с беременностью и родами, а не с набором симптомов депрессии». И далее: «Распространенность непсихотической депрессии в послеродовой период оценивается от 3 % до 33 %». Онаприводитсреднююцифру – 8,2 %. (см.: Susan Nolen-Hoeksema, Sex Differences in Depression, c. 62–65). Верта Тейлор (Verta Taylor) в книге о послеродовой депрессии Rock-A-By Baby пишет, что на подобные недомогания жалуются 10–26 % матерей.
160
Цифры по тяжелой и легкой послеродовой депресии взяты из книги Сюзан Нолен-Хексема Sex Differences in Depression,с. 62–64. Депрессия в период менопаузы описана там же на с 70–71.
161
Данные о скорости синтеза серотонина можно найти в статье Семиона Марголиса и Карен Л. Шварц (Simeon Margolis, Karen L. Swartz) «Sex Differences in Brain Serotonin Production» (The Johns Hopkins White Papers, 1998: 14).
162
Социальное неравноправие как источник женской депрессии обсуждается в ряде книг и публикаций, например в книгах Сюзан Нолен-Хексема Sex Differences in Depression; Джилл Эстбери (Jill Astbury) Crazy for you и Дэны Кроули-Джек (Dana Crowley Jack) Silencing the Self.
163
Цифры по послеродовой депрессии у женщин, переживших стресс, см.: Susan Nolen-Hoeksema. Sex Differences in Depression, с. 68. Цитатуможнонайтинас. 60–61.
164
Об одинаковом уровне депрессивности среди студентов высших учебных заведений мужского и женского пола, как и предлагаемые объяснения, см. там же, 26–28.
165
Исчерпывающие данные о соотношении частоты депрессии у мужчин и женщин см. в статье Мирны Вейссман Cross-National Epidemiology of Major Depression and Bipolar Disorder (Journal of the American Medical Association 276, № 4, 1996), они основаны на ее эпидемиологических исследованиях (см. примечание 1 к гл. 5). То, что у женщин выше процент фобий и расстройств питания, а у мужчин чаще встречается аутизм, дефицит внимания с гиперактивностью и алкоголизм, что обсуждалось в нашей переписке со Стивеном Хайменом (Steven Hyman).
166
Причины женского неравноправия обсуждаются в самых разных источниках. Авторы по-разному описывают и толкуют эти явления; мой перечень не является ни окончательным, ни полным. Тем, кто интересуется этой проблемой, можно посоветовать книги: Сюзан Нолен-Хексема Sex Differences in Depression; Джилл Эстбери (Jill Astbury) Crazy for You и Дэны Кроули-Джек (Dana Crowley Jack) Silencing the Self.
167
Два феминистских объяснения депрессии, а также соображения о связи депрессии с семейным положением можно найти у Сюзан Нолен-Хексема в Sex Differences in Depression, с. 96-101.
168
Браун провел интересное исследование «роли жизненных событий в наступлении депрессивных расстройств». Различные исследования, проведенные им и его коллегами, выявили, что унижение и ущемление прав являются ключевыми вызывающими депрессию событиями для женщин. См.: ДжорджБраун(George Brown) «Loss, Humiliation and Entrapment among Women Developing Depression: A Patient and Non-Patient Comparison» (Psychological Medicine 25, 1995). Во многих статьях приводятся сообщения разных ученых о важности изучения ролевых функций при определении депрессии. Забота женщины о потомстве служит типичным провоцирующим депрессию фактором, что согласуется с традиционными гендерными ролями. Впрочем, одна статья утверждает: «Когда мужчина в значительной степени вовлечен в домашние дела, гендерные различия перестают быть фактором запуска депрессии». На эту же тему см.: Дж. Й. Назру и др. (J. Y. Nazroo et al. «Gender Differences in the Onset of Depression Following a Shared Life Event: A Study of Couples» (Psychological Medicine 27, 1997, с. 9).
169
Эволюционные взгляды Мирны Вейсман насчет женской депрессии взялы из устной беседы.
170
Информация о депрессии среди переживших в детстве сексуальное надругательство содержится в статье Джеммы Гледстоун и др. (Gemma Gladstone et al.) «Characteristics of Depressed Patients Who Report Childhood Sexual Abuse (American Journal of Psychiatry 156, № 3, 1999, с. 431–437.
171
Данные об анорексии и депрессии см. в статье Кристин Поллайс и др. (Christine Pollice et al.) «Relationship of Depression, Anxiety, and Obsessionality to State of Illness in Anorexia Nervosa» (International Journal of Eating Disorders 21, 1997), а также в статье Кеннета Альтшулера и др. (Kenneth Altshuler et al. «Anorexia Nervosa and Depression: A Dissenting View» (American Journal of Psychiatry 142, № 3, 1985).
172
Описание Доры содержится в эссе Фрейда «Фрагмент анализа истерии (Дора)» 1905 года. Феминистское истолкование случая Доры см. у Джилл Эстбери (Jill Astbury) в книге Crazy for You, с. 109–132.
173
Обсуждение женственности и депрессии см. СюзанНолен-Хексема Sex Differences in Depression. Описание ожиданий от материнства и послеродовой депрессии см. Верта Тейлор (Verta Taylor) Rock-A-By Baby,с. 35–58.
174
Цитата Дэны Кроули-Джек (Dana Crowley Jack) взята из ее книги Silencing the Self,с. 32–48.
175
Разбор Джилл Эстбери можно найти в ее книге Crazy for You. Процитированный отрывок находится на сс. 2–3.
176
Сравнение уровня самоубийств среди мужчин и женщин см. в книге Эрика Маркуса (Eric Marcus) Why Suicide?, где говорится: «Примерно из 30 000 человек, ежегодно кончающих с собой, мужчин 24 000, а женщин 6000» (с. 15).
177
Данные об уровне самоубийств среди одиноких, разведенных или овдовевших мужчин можно найти в статье Мирны Вейсман и др. «Cross-National Epidemiology of Major Depression and Bipolar Disorder» (Journal of the American Medical Association 276, № 4, 1996).
178
Цифры по числу самоубийств среди мужчин-евреев можно найти у Брюса Боуэра (Bruce Bower) в статье «Depression: Rates in Women, Men… and Stress Effects across the Sexes» (Science News, 1995, 3 июня, с. 346).
179
Особенности детей депрессивных матерей описаны Мэриан Радке-Ярроу и др. (Marian Radke-Yarrow et al.) в статье «Affective Interactions of Depressed and Nondepressed Mothers and Their Children» (Journal of Abnormal Child Psychology 21, № 6, 1993). См. также заявку на грант Национального института психического здоровья от Энн Рили (Anne Riley) «Effects on Children of Treating Maternal Depression», с. 32.
180
СтатьяБрюсаБоуэра(Bruce Bower) «Depressive Aftermath for New Mothers» (Science News, 25августа1990)суммируетразличныеисследованиядетскойдепрессии, начинаястрехлетнеговозраста.
181
Материнская депрессия очень быстро сказывается на детях, причем тяжело. Специалист в этой области Тиффани Филд (Tiffany Field) пишет на эту тему более 20 лет; она сообщает о «неонатальной» депрессии: у младенцев обнаруживается «дисрегуляция» в поведении, физиологии и биохимии, возможно, вследствие воздействия биохимического дисбаланса матери на биохимические особенности плода непосредственно перед рождением» (см.: Tiffany Field «Maternal Depression: Effects on Infants and Early Interventions» // Preventive Medicine 27, 1998, с. 200). К сожалению, это вредные воздействия устойчивы. В статье Нэнси Аарон-Джонс и др. (Nancy Aaron Jones et al. «EEG Stability in Infants/Children of Depressed Mothers» (Child Psychiatry and Human Development 28, № 2, 1997), описано исследование детей депрессивных матерей с трех месяцев до трех лет. Семь из восьми детей, у которых была обнаружена асимметрическая картина ЭЭГ во младенчестве, сохраняли эту аномалию и в три года. Впрочем, исследование показало, что даже минимальное материнское внимание и контакты с ребенком могут значительную облегчить проблемы. В статье Марты Пелаес-Ногуэрас и др. (Martha Pelez-Nogueras et al. «Depressed Mothers’ Touching Increases Infants’ Positive Affect and Attention in Still-Face Interaction» (Child Development 67, 1996), утверждается, что спокойная близость матери, ее ласка оказывать радикальное положительное воздействие на настроение и общительность младенца. Другие исследования, например Сибил Харт и др. (Sybil Hart et al.) «Depressed Mothers’ Neonates Improve Following the MABI and Brazelton Demonstration» (Journal of Pediatric Psychology 23, № 6, 1998), ТиффаниФилдидр. (Tiffany Field et al.) «Effects of Parent Training on Teenage Mothers and Their Infants» (Pediatrics 69, № 6, 1982), доказывают, чтопросвещениеродителейможетвзначительнойстепенипредотвратитьвред, наносимыйдетямматеринскойдепрессией.
182
Обследование детей депрессивных матерей через год после улучшения состояния матери провели Кэтрин Ли (Catherine Lee) и Иэн Готлиб (Ian Gotlib) «Adjustment of Children of Depressed Mothers: A 10-Month Follow-Up» (Journal of Abnormal Psychology 100, № 4, 1991).
183
О десятилетнем наблюдении за отсутствием социальной адаптации, депрессиями, фобиями и алкоголизмом см. в статье Мирны Вейсман и др. «Offspring of Depressed Parents» (Archives of General Psychiatry 54, 1997).
184
Сравнение состояния детей депрессивных матерей детей матерей, страдающих шизофренией содержится в заявке на грант Национального института психического здоровья Энн Рили (Anne Riley) «Effects on Children of Treating Maternal Depression» (с. 32).
185
Синдром дефицита внимания, стресс от разлучения с матерью, расстройства поведения и частые соматические жалобы описаны в эссе Леонарда Миллинга (Leonard Milling) и Барбары Мартин (Barbara Martin) «Depression and Suicidal Behavior in Preadolescent Children» (Walker and Roberts Handbook of Clinical Child Psychology, p. 319–339). О депрессии у детей см. также: Dr. David Fassler, Lynne Dumas. Help Me, I’m Sad: Recognizing, Treating, and Preventing Childhood Depression.
Читать бесплатно другие книги:
